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Código: CY-SSO-F-005

FORMULARIO DE GESTION
Versión: 00
Fecha de Aprob.: 01/09/22
CHECK LIST - EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL Aplica: U.M. COLQUISIR S.A.
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ÁREA AÑO
INSPECCION DIARIA

MES FECHA DE INSPECCION

ZAPATOS DE SEGURIDAD / BOTAS

PANTALON Y CASACA DE CUERO


(MAMELUCO/POLO Y PANTALÓN)

PROTECTORES AUDITIVOS
FILTROS DE RESPIRADOR

GUANTES DE SEGURIDAD

HOMBRERAS DE CUERO
UNIFORME DE TRABAJO

MANDIL, ESCARPINES,

LAMPARA MINERA

PORTALAMPARA
RESPIRADOR
BARBIQUEJO

MASCARILLA
ITEMS DE INSPECCION

DE JEBE

CARETA
LENTES

FIRMAS
CASCO
PRINCIPAL

NOMBRES Y APELLIDOS

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SUPERVISOR QUE INSPECCIONA

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