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Anatomía Dental
pag.
¿Qué es la odontología?
Ciencia derivada de la medicina que se define como el arte y la ciencia que estudia el sistema
estomatognático y se encarga de restablecer la salud bucal del individuo
Periodo de descanso:
aproximadamente de 3 años
Nombres de cuadrantes
Superior Derecho | Superior Izquierdo
Inferior Derecho | Inferior Izquierdo
Total de dientes
Permanente = 32
Temporales = 20
Dientes Temporales
(Total = 20)
SD 55 54 53 52 51 | 61 62 63 64 65 SI 5 | 6
ID 85 84 83 82 81 | 71 72 73 74 75 II 8 | 7
Numeración Internacional (Temporal)
UR A B C D E | F G H I J UL
LR T S R Q P | O N M L K LL
Dienter permanetes
(Total= 32)
SD 18 17 16 15 14 13 12 11 | 21 22 23 24 25 26 27 28 SI 1 | 2
ID 48 47 46 45 44 43 42 41 | 31 32 33 34 35 36 37 38 II 4 | 3
1. Esmalte
● 96% minerales inorgánicos: Calcio, Fósforo, Hidroxiapatita
● 1% materia organica: proteina - prolina
● 3% agua
- Tejido más duro del organismo
- Rico en calcio
- Altamente mineralizado
- Acelular
- Origen ectodermico
● Compuesto mineral :Hidroxiapatita
● Cristales fosfato de calcio 90-95% flúor y zinc
● Membrana permeable selectiva, permite el paso de agua y algunos iones via osmosis
● Morfológicamente unido por prismas y entre ellos, presentan sustancias interprismáticas
● Formación dada por células ameloblastos
● Presenta 5 - 12 millones de prismas por corona
2. Dentina
70% materia inorgánica
20% materia orgánica
10% agua
● Principal tejido formador del diente, constituida por sustancia fundamental, en su interior
se encuentran infinidad de túbulos denominados conductillos dentinarios donde se
alojan las fibrillas de tomes.
● Su calcificación se realiza antes de la erupción, iniciando por la porción coronaria y
continúa sin interrupción hasta terminar la formación radicular. Presenta varios estados
según la intensidad de su calcificación
● Tejido conectivo especializado muy sensible que reacciona positivamente ante cualquier
estímulo.
Dentina Primaria
● Formación durante el desarrollo del diente, es mineralizada antes de ser completada la
formación radicular y delimitarse en el foramen apical.
Dentina Secundaria
• Depósito constante lento y uniforme, a consecuencia de la edad,
posterior a la erupción y formación apical, menos mineralizada
que la primaria, sus conductillos son de menor diámetro
responsable de la reducción de la cámara pulpar y los canales
radicular son menos permeables que la dentina primaria.
CALCIFICACIÓN
3. Cemento
50% materia inorgánica
40% materia orgánica
10% agua
● Capa muy delgada desde 0.1mm hasta cerca del
milímetro o más en el ápice.
● Cubre la totalidad de la raíz, hasta el cuello anatómico del
diente, de color amarillento, de consistencia más flexible y menos
dura que el hueso y soporta las fibras que forman el periodonto,
tejido de fijación de la raíz en el alveolo.
● Formado por cementoblastos
● Tejido avascular
● Parte orgánica compuesto por proteína y colágeno.
TEJIDO PULPAR
● En los dientes unirradiculares la cámara pulpar
presenta cuernos pulpares.
● El conducto radicular es de forma conoide o
tubular, como embudo sale del fondo o piso de
la porción coronaria y después de recorrer el
trayecto longitudinal del cuerpo radicular
termina en el foramen apical, el cual comunica
con el exterior y es el sitio donde penetra el
paquete vasculonervioso que nutre y sensibiliza
al diente.
● El conducto radicular depende de la forma que
tiene la propia raíz.
● Algunas raíces tiene dos conductos, cuando los conductos son bífidos, pueden unirse
en el ápice y tener un solo foramen o terminar cada cual en el propio.
● Conductillos colaterales llamados foraminas.
4. Pulpa
● Órgano vital y sensible por excelencia.
● Compuesto por un tejido conjuntivo laxo,ricamente vascularizado.
● Su principal función consiste en formar dentina, nutrir y proporcionar sensibilidad al
diente.
● Presenta varias capas desde la dentina, hasta el centro de la pulpa.
5. TEJIDOS DE SOPORTE
Encía
● Fibromucosa, tejido grueso, muy resistente, color rosa pálido cubre las apófisis
alveolares de los arcos dentarios, rodea el cuello de los dientes y el paladar, cubierto
por tejido epitelial estratificado, y células de queratina, diseñada para resistir
traumatismos constantes durante la masticación.
● El resto de la boca se encuentra cubierta por mucosa de revestimiento o mucosa
alveolar, delgada, móvil, y se lesiona fácilmente.
● Ricamente vascularizada, contiene elementos de la sangre que se extravasan, de fuerte
consistencia y con el poder de recuperación ante cualquier lesión, o repeler cualquier
infección.
● En individuos de edad madura, normalmente la encía se retrae, dejando ver más larga
las coronas de los dientes.
Papila gingival o interdental
● Prolongación del borde gingival que llena los espacios interdentales.
Contorno gingival
● Borde de la encía que contornea el cuello del diente.
● El cuello clínico se localiza donde principia la raíz funcional.
● En el fondo del surco gingival se realiza la unión o inserción epitelial de la encía y la
superficie del diente.
● La encía cubre la cresta alveolar, por vestibular y por lingual, hasta el cuello de los
dientes.
Encia libre o Marginal
La parte vestibular de la encía presenta aspectos físicos diferentes: encía marginal y encía
insertada.
MUCOSA ALVEOLAR
● De color rojo, uniforme y brillante, hacia apical de la unión mucogingival formando el
fondo de saco, se continúa con el resto de la mucosa de las mejillas, los labios y del
piso de boca.
Encía interdentaria
● Prolongación de la encía libre, localizada entre los espacios
interdentarios, formada por la papila vestibular y lingual, que se
conectan por una depresión o collado intermedio.
● La forma de la encía depende del punto de contacto entre los
dientes, la presencia o ausencia y la forma del diente.
● La superficie interna del alveolo se encuentra cubierta por la
membrana periodontal, medio fijador alveolodental.
Ligamento periodontal
● La superficie interna del alveolo se encuentra cubierta por la membrana periodontal,
medio fijador alveolodental.
● Une dos superficies duras, la cara interna del alvéolo y la superficie del cemento que
corresponde al diente, espacio muy reducido de 0.15 a 0.35 mm ocupado por una
membrana de constitución fibrosa Fibras de sharpey , con capacidad de formar
cemento.
● Compuesto por dos conjuntos tisulares, uno fibroso, sumamente resistente, sus fibras
son onduladas que se pueden flexionar y estirar sin ser elásticas, distribuidas para
sujetar la raíz, quedando suspendidas en medio y dentro de la cavidad alveolar.
ALVEOLOS
Cavidad localizada dentro de la cresta alveolar de los huesos maxilares y mandíbula y es
donde se aloja la raíz dentaria.
La cresta alveolar se compone de dos láminas óseas compactas, una externa y otra interna
que guardan en su interior tejido trabecular esponjoso.
El alveolo tiene la misma configuración de la raíz del diente que ocupa. Si la raíz es múltiple los
alvéolos se encuentran separados por crestas de hueso esponjoso llamados tabiques
interradiculares, diferentes de los tabiques interalveolares o interdentarios que lo hacen entre
los dientes.
DIENTES ANTERIORES
INCISIVOS :
- Uniradiculares
- Borde cortante
- Intervienen estética y fonética
- Función f(x): cortar o incidir.
CANINOS:
- Uniradiculares
- Corona en forma de cúspide con 2 vertientes
- Intervienen estética y fonética
- Función f(x): romper y desgarrar
DIENTES POSTERIORES
PREMOLARES:
- Uniradiculares en su mayoría
- Presentan 2 cúspides
- Función masticatoria
MOLARES :
- Multiradiculares
- Cara oclusal, 4 o + cúspides
- Corona forma cuboide, volúmen y diámetro mayor
- Función masticatoria
● Los dientes de primera dentición o infantiles se utilizan letras iniciando con la “a” del
segundo molar superior derecho y la letra “t” el segundo molar inferior derecho. (
a,b,c,d,e,f,g,h,i,j,k,l,m,n ,o,p,q,r,s,t)
NOMENCLATURA FDI
FDI Federación Dental Internacional.
Consta de dos dígitos, el primero designa el cuadrante y el segundo al número del diente ,
partiendo de la línea media.
- Fácil de entender su lectura
- Fácil dictar a terceras
personas
- Fácil transmitir por
teléfono
- Fácil como dato para
computadora
- Fácil guardar en la
historia clínica.
Corona
La corona es la porción del diente visible fuera de la encía y
trabaja directamente en la masticación , cubierta por esmalte
llamada: Corona Clínica
Cuello
señalado por una línea de demarcación del esmalte y el
cemento, llamada unión amelocementaria.
Raiz
Parte del diente que sirve de soporte y se encuentra firmemente
dentro de la cavidad alveolar, constituida por dentina y cubierta
por cemento.
DIVISIÓN EN TERCIOS
División en tercios de corona y raíz
LÓBULOS DE CRECIMIENTO
Los lóbulos de crecimiento son los puntos donde principia la calcificación de la corona.
● En los dientes anteriores los lóbulos forman la
porción vestibular y se llaman mesial, central y
distal , y el cuarto forma el cíngulo en la porción
lingual.
● En los dientes anteriores son cuatro, tres
vestibulares y el cuarto lóbulo o cíngulo por
lingual. En los dientes posteriores existen 4
lóbulos de crecimiento 2 vestibulares y 2 linguales
CARA PROXIMAL
BORDE INCISAL------ ANTERIORES
CARA OCLUSAL-------POSTERIORES
CUSPIDES
● Cúspide: Es la máxima elevación de la topografía
oclusal, se divide en cúspides estampadoras y
cortadoras .
● Cúspides estampadoras: Palatinas Superiores y
vestibulares inferiores.
● Cúspides cortadoras: Vestibulares superiores y
linguales inferiores.
DETALLES OCLUSALES
Tubérculo: pequeña prominencia producida por una formación excesiva de esmalte, localizada
en el cíngulo de anteriores superiores, y en el primer molar superior por debajo de la cúspide
mesio-palatina llamado tubérculo de carabelli.
CRESTAS
Cresta Marginal: Límite de la región de un diente,
delimita toda la cara lingual de los dientes anteriores y
delimita el perímetro de la cara oclusal.
Crestas Triangulares: Existe una por cada cúspide, su
forma es piramidal truncada con su base hacia el surco
de desarrollo y su vértice hacia la cúspide.
Cresta oblicua: o transversa cruza oblicuamente la
superficie oclusal de los molares superiores y está
formada por la unión de la cresta triangular cúspide
disto-vestibular y cresta distal cúspide mesiopalatina.
DEPRESIONES
Depresiones:
TERMINOLOGÍA
● Nombre que reciben los dientes de acuerdo a su localización en la arcada.
● Iniciamos por mencionar el nombre para diferencia si es incisivo central, lateral, canino,
es decir los dientes anteriores, o si es un diente posterior ya sea premolar o molar
después mencionamos si corresponde a la arcada superior o inferior, y finalmente si se
localiza de lado derecho o izquierdo.
SUPERIORES
● Incisivo central superior derecho
● Incisivo lateral superior derecho
● Canino superior derecho
● Primer premolar superior derecho
● Segundo premolar superior derecho
● Primer molar superior derecho
● Segundo molar superior derecho
● Tercer molar superior derecho
● Incisivo central superior izquierdo
● Incisivo lateral superior izquierdo
● Canino superior izquierdo
● Primer premolar superior izquierdo
● Primer molar superior izquierdo
● Segundo molar superior izquierdo
● Tercer molar superior izquierdo
INFERIORES
● Incisivo central inferior izquierdo
● Incisivo lateral inferior izquierdo
● Canino inferior izquierdo
● Primer premolar inferior izquierdo
● Segundo premolar inferior izquierdo
● Primer molar inferior izquierdo
● Segundo molar inferior izquierdo
ODONTOGRAMA
Diagrama o representación gráfica de los dientes, sin la necesidad de mencionar por completo
el nombre del diente y su ubicación , de manera que
universalmente nos comuniquemos en equipo y
entre colegas.
Diagrama de Zsigmondy,de cuadrantes o de Palmer.
● El ángulo representa el cuadrante donde se
encuentra el diente ; la línea horizontal
corresponde al plano oclusal y la línea
vertical representa la línea media, señalando
el lado derecho o izquierdo.
● El número dentro del ángulo corresponde al
diente el cual se enumera partiendo de la
línea media iniciando por el incisivo hacia distal, terminando con el tercer molar.
● En la dentición infantil se enumera partiendo de la línea media iniciando por el inicisovo
hacia dital, terminando con el segundo molar infantil.
AREAS DE CONTACTO
Áreas de contacto: parte más prominente de la convexidad de un diente con caras proximales
mesial y distal.
Anomalias de Tamaño
Microdoncia:
Término que indica que todos los dientes son más pequeños de lo normal. Presente en
el enanismo hipofisiario, los dientes son más pequeños en relación con la mandíbula o
maxilar superior.
Geminación:
Es el intento de formar dos dientes a partir de un solo órgano del esmalte. Resulta una
segmentación parcial, donde aparecen dos coronas que comparten el mismo conducto
radicular.
En ocasiones la segmentación es completa con producción de dos estructuras
semejantes, lo que origina dos dientes a partir de un germen dentario.
Traumatismos:
Causa probable, suelen ser antiestéticos y causar apiñamiento.
Fusion:
- Es la unión de dos gérmenes dentarios en desarrollo, lo que produce una
estructura dentaria única y grande.
- Puede comprender toda la longitud del diente o limitarse a la raíz, donde
cemento y dentina están compartidos, los conductos radiculares pueden estar
separados o compartidos.
- Es imposible diferenciar la fusión de un diente normal con un supernumerario, de
la geminación.
- Se cree que su origen es traumático.
Concrescencia:
Es una forma de fusión en la cual los dientes adyacentes y formados
están unidos por cemento.
Pueden ocurrir antes o después de la erupción dental, relacionado con
traumatismo o apiñamiento.
Dilaceración:
Es el encorvamiento o angulación extraordinaria de las raíces.
Relacionado con traumatismos y en casos aislados participan factores hereditarios.
Por lo general la erupción evoluciona sin problemas, la extracción puede ser difícil y si
se requiere tratamiento de conductos lo maniobra representa un gran desafío.
DENS INVAGINATUS:
También conocido como dens in diente o diente dentro de un diente, poco frecuente,
representa una exageración en la fosa lingual, éste varía desde superficial donde sólo
se afecta la corona, hasta profundo con la participación de la corona raíz. Los incisivos
laterales superiores permanentes son los más afectados, aunque cualquier diente
anterior puede manifestar dicha alteración. Es común que se presente de manera
bilateral, se piensa que es debido a factores genéricos.
DENS EVAGINATUS
Trastorno del crecimiento, se presenta con relativa frecuencia, afectando a premolares
de raza mongoloide- asiáticos, esquimales, aborígenes de América. Se presenta con
frecuencia de manera bilateral, consiste cn un tubérculo o cúspide anómala, localizada
en el centro de la cara oclusal, cl tubérculo se desgasta muy rápido, produciendo la
exposición temprana de un cuerno pulpar accesorio, que se extiende hacia el interior
del tubérculo y puede originar patología periapical en dientes jóvenes sin caries y sin
término del cierre apical.
Perlas de esmalte:
Son gotas de esmalte ectópico, en ocasiones se encuentran en las raíces dentarias,
presentes en la bifurcación o trifurcación de los dientes, también suelen aparecer en los
premolares de raíz única. se encuentran en las raíces Molares superiores se
encuentran con más frecuencia, algunas veces contienen depósitos tienen soporte
dentinario y muy raro que tienen un cuerno pulpar. Detectables radiográficamente, son
de poca importancia a menos que se encuentran en zona de enfermedad periodontal
ABRASIÓN:
Desgaste patológico a consecuencia de hábitos o empleo de sustancias abrasivas
como fumar pipa, masticar tabaco, cepillado agresivo y empleo de dentífricos
abrasivos.
EROSIÓN:
Pérdida de la estructura dental por un proceso químico no bacteriano. Los ácidos
participan en los procesos de una fuente externa por ambiente de disolución y sea
trabajo o la dicta (consumo de cítricos). Por una fuente interna, contenido gástrico,
vómito crónico, bulimia anorexia, se observa el desgaste generalizado de las
superficies linguales de los dientes.
Oclusion
- Relación armónica que existe entre las superficies masticatorias de los
dientes superiores e inferiores cuando cierran o durante los movimientos
masticatorios.
- Contactos oclusales, posición condílea, funciones musculares .
- Oclusión céntrica:Máxima intercuspidación oclusal de los dientes
inferiores con los superiores cuando la boca está cerrada .
- Determinada por la morfología oclusal,elevación e inclinación de las
cúspides de los dientes posteriores.
- Relación céntrica:Posición que tiene la mandíbula respecto al maxilar al
momento de deglutir.
- Relación de mayor retrusión de la mandíbula respecto al maxilar cuando
los cóndilos de la mandíbula se encuentran en una posición de mayor
elevación, más posterior y de mayor relajación en la cavidad glenoidea del
hueso temporal.
- Contracción máxima del temporal.
Clasificación de Angle
Angle dividió las maloclusiones en tres grupos.
CLASE I DE ANGLE (netroclusión)
La cúspide mesiovestibular del primer molar superior ocluye en el surco
mesiovestibular del primer molar inferior.
Clase II división 2
● Relación molar en distoclusión, los incisivos centrales superiores
están en posición casi normal en sentido anteroposterior, o
ligeramente en linguoversión, los
incisivos laterales superiores se
han inclinado hacia labial y
mesial.
● Presenta problemas en los
músculos maseteros, temporales
y pterigoideos.
● La relación molar puede ser
unilateral o bilateral.
CÚSPIDES
1. CÚSPIDES ESTAMPADORAS O DE SOPORTE
Cúspides palatinas de premolares y molares superiores y
cúspides vestibulares de premolares y molares inferiores.
CANINOS SUPERIORES
○ Estos dientes son muy importantes, ya que son la clave en la
oclusión, se les considera dientes guía en el movimiento de
CANINOS INFERIORES
● Los caninos realizan el trabajo de oclusión con el tercio incisal de su cara
labial en su brazo mesial con el tercio distoincisal de la cara lingual del
lateral superior, y su brazo distal ocluye con el brazo mesial de la cara
lingual del canino superior.
MOLARES
PRIMER MOLAR SUPERIOR
TERCEROS MOLARES
TRIPODISMO
● Son tres puntos de contacto de una cúspide estampadora al
descansar en su fosa correspondiente.
OCLUSION DENTARIA
● Máxima intercuspidación de los dientes o mayor número de puntos
de contacto, pero independientes de la posición que estén
ocupando los cóndilos en la cavidad glenoidea.
CONTACTOS INTEROCLUSALES
● También se conocen como puntos de contacto.
● Son la parte más alta de las convexidades de la superficie oclusal.
● Son puntos, entran en contacto con los dientes antagonistas.
MORDIDA ANTERIOR
● Relación que hay entre los dientes anterosuperiores y
anteroinferiores, cuando los maxilares se encuentran en un máximo
cierre y las cúspides contactan con las fosas formando un efecto de
tripodismo, esto sirve como estabilidad de la oclusión.
● En condiciones normales los incisivos superiores deben quedar por
delante de los incisivos inferiores
Movimientos mandibulares
TRANSTRUSIÓN
● Movimiento de la mandíbula en la cual puede desplazarse de forma
voluntaria o refleja hacia el lado derecho o izquierdo.
1. Movimiento de trabajo o laterotrusión, también llamado movimiento de
Bennett
2. Movimiento de no trabajo de balance o mediotrusión.
Movimientos mandibulares
ROTACIÓN O TRASLACIÓN
● Movimiento efectuado al abrir y cerrar la mandíbula.
APERTURA
● Los cóndilos efectúan un movimiento puro de rotación producido por
la contracción de: vientre anterior del músculo digástrico,
milohioideo y genihioideo.
CIERRE
● Los cóndilos siguen su recorrido a la inversa, hacia atrás y afuera
hasta la posición fisiológica postural, giran hasta llegar a la relación
SOBREMORDIDA TRAUMÁTICA
OVERBITE
SOBREMORDIDA VERTICAL
Las superficies linguales de los incisivos superiores, al ocluir sobre la
superficie vestibular de los incisivos inferiores, sobrepasan el
solapamiento en dirección vertical más de 2 mm
MORDIDA ABIERTA
● Es cuando al realizarse la oclusión céntrica las superficies oclusales
de los dientes posteriores están en contacto y los dientes anteriores
no entran en contacto quedando éstos muy separados.
CURVA DE SPEE
● Línea imaginaria sobre las puntas de las cúspides vestibulares y los
bordes incisales de los dientes superiores extendiéndose al resto de
las cúspides , éste es curvo, permite el máximo aprovechamiento de
los contactos dentarios durante la función masticatoria.
● Se debe principalmente a que los dientes se localizan en las
arcadas con grados de inclinación variable.
CURVA DE WILSON
En una vista frontal, los dientes posterosuperiores están inclinados hacia
vestibular, y los dientes posteroinferiores están inclinados hacia lingual.
Se traza una línea que pase por las cúspides vestibulares y linguales de
los dientes posteriores observándose un plano oclusal curvo.