FORMATO CPCC

REVISION 0
CERTIFICADO - PROTOCOLO COLOCACION CONCRETO CONTRATO
FECHA

OBRA. : PLANTA DE TRATAMIENTO DE AGUAS RESIDUALES - PTARI

UBICACIÓN. : PLANTA ZED Paita - Paita - Piura REGISTRO N°

01
ENTIDAD EJECUTORA. : ARCO IRIS MAQUISERVICIOS E.I.R.L

SUPERVISION. : STEVIA ONE PERU INDUSTRIA SAC. PAGINA 1 de 2

DOCUMENTOS ASOCIADOS

ELEMENTO : CONCRETO PARA ZAPATAS DE MUROS DE SEDIMENTADOR SECTOR O AREA : SEDIMENTADOR

UBICACIÓN : PLANTA ZED Paita - Paita - Piura PLANO DE REFERENCIA : 1511601-1-7930-223-LYD-0001

1.- INSPECCION PREVIO AL VACIADO :

1.1.- CONCRETO : 1.2.- INSTALACIONES :

DESCRIPCION SI NO N.A. DECRIPCION SI NO N.A.

1.- PREPARACION Y VERIFICACION DE JUNTAS. X 1.- VERIFICACION INSTALACIONES SANITARIAS. X

2.- VERIFICACION DE NIVELES VACIADOS. X 2.- VERIFICACION INSTALACIONES ELECTRICAS. X
3.- CORRECTA COLOCACION DE ANCLAJES O 3.- VERIFICACION INSTALACIONES ELECTRO
INSERTOS PARA ESTRUCTURA METALICAS. X MECANICAS. X
4.- RECUBRIMIENTO DEL ELEMENTO DE ACUERDO
A LO ESPECIFICADO. X 4.- VERIFICACION DE PASE DE TUBERIA DE 4" X
5.- CORRECTA COLOCACION DEL PUENTE DE
ADHERENCIA. X 5.- VERIFICACION OTROS…………………………………….. X
6.- LIMPIEZA INTERIOR EN AREA TRABAJO. X 6.- VERIFICACION OTROS…………………………………….. X
7.- OTROS……………………………………………………. X 7.- VERIFICACION OTROS…………………………………….. X
OBSERVACIONES :

2.- COLOCACION DEL CONCRETO.

1.- RESISTENCIA DE CONCRETO : 210 Kg/cm2. 4.- TIPO DE CONCRETO : HECHO EN OBRA. PREMESCLADO. X
2.- VOLUMEN : 25.00 m3. 5.- TIPO DE COLOCACION : DIRECTO. X CON BOMBA.

3.- SLUMP. : 6.0000 Pulg. 6.- TIPO DE ACABADO : CARAVISTA. FROTACHADO.

SOLAQUEADO. TARRAJEADO.

ITEM DESCRIPCION DEL ELEMENTO FECHA MUESTRA DE PROBETA OBSERVACIONES

1.00 ZAPATA DE SEDIMENTADOR 9/14/2017 2

3.- INSPECCION POSTERIOR AL VACIADO DEL CONCRETO.

SI NO N.A. SI NO N.A.
1.- CUMPLE CON EL ACABADO SUPERFICIAL DE 3.- CUMPLE CON LA CORRECTA POSICION FINAL DE
ACUERDO A LO ESPECIFICADO. X ELEMENTOS EMBEBIDO Y/O INSERTO METALICO. X
2.- VERIFICACION DEL NIVEL, ALINEAMIENTO Y
PLOMO DEL ELEMENTO ENCOFRADO. X 4.- OTROS…………………………………………………….
X
5.- TIPO DE CURADO DEL ELEMENTO CON : X AGUA. CON MEMBRANA OTROS ………………………………………………………

APROBACION FINAL : Aprobado ( X ) Desaprobado ( )

Ing. Hector B. Diaz Farro Ing. Pedro León Menendez Ing. Jose Luis Ruiz Quintana.

SUPERVISOR QAC RESIDENTE OBRA SUPERVISOR STEVIA ONE PERU

 FORMATO CPCC
REVISION 0
CERTIFICADO - PROTOCOLO COLOCACION CONCRETO CONTRATO
FECHA 25-Aug-17

OBRA. : PLANTA DE TRATAMIENTO DE AGUAS RESIDUALES - PTARI

UBICACIÓN.
ENTIDAD EJECUTORA.
: PLANTA ZED Paita - Paita - Piura
: ROLICSA INGENIEROS SAC
REGISTRO N°
01
SUPERVISION. : STEVIA ONE PERU INDUSTRIA SAC. PAGINA 2 de 2

ESQUEMA

Ing. Hector B. Diaz Farro Ing. Pedro León Menendez Ing. Jose Luis Ruiz Quintana.

SUPERVISOR QAC RESIDENTE OBRA SUPERVISOR STEVIA ONE PERU