Arancel de Prestaciones Clínicas Ambulatorias

Descuento en pacientes beneficiarios de seguros y convenios vigentes en la Clínica

Código
Código CUA Grupo Nombre Prestación
Fonasa
101001-00 CONSULTAS MÉDICAS 101001 Consulta Medicina General
101002-01 CONSULTAS MÉDICAS 101209 Consulta Neurología Adulto
101002-02 CONSULTAS MÉDICAS 101210 Consulta Neurología Infantil
101002-09 CONSULTAS MÉDICAS 101211 Consulta Oncología Infantil
101002-10 CONSULTAS MÉDICAS 101207 Consulta Endocrinología Adulto
101002-11 CONSULTAS MÉDICAS 101208 Consulta Endocrinología Infantil
101003-01 CONSULTAS MÉDICAS 101321 Consulta Broncopulmonar Adulto
101003-02 CONSULTAS MÉDICAS 101322 Consulta Broncopulmonar Infantil
101003-05 CONSULTAS MÉDICAS 101312 Consulta Cirugía Digestiva
101003-06 CONSULTAS MÉDICAS 101319 Consulta Cirugía Coloproctología
101003-07 CONSULTAS MÉDICAS 101312 Consulta Cirugía General
101003-08 CONSULTAS MÉDICAS 101312 Consulta Cirugía Infantil
101003-10 CONSULTAS MÉDICAS 101316 Consulta Cirugía Plástica Adulto
101003-11 CONSULTAS MÉDICAS 101316 Consulta Cirugía Plástica Infantil
101003-12 CONSULTAS MÉDICAS 101315 Consulta Cirugía Tórax
101003-13 CONSULTAS MÉDICAS 101315 Consulta Cirugía Tórax Infantil
101003-15 CONSULTAS MÉDICAS 101320 Consulta Diabetología Adulto
101003-16 CONSULTAS MÉDICAS 101320 Consulta Diabetología Infantil
101003-17 CONSULTAS MÉDICAS 101306 Consulta Fisiatría
101003-20 CONSULTAS MÉDICAS 101325 Consulta Genética Adulto
101003-21 CONSULTAS MÉDICAS 101325 Consulta Genética Infantil
101003-31 CONSULTAS MÉDICAS 101326 Consulta Nefrología Adulto
101003-32 CONSULTAS MÉDICAS 101327 Consulta Nefrología Infantil
101003-33 CONSULTAS MÉDICAS 101320 Consulta Nutriólogo Adulto
101003-34 CONSULTAS MÉDICAS 101320 Consulta Nutriólogo Infantil
101003-42 CONSULTAS MÉDICAS 101329 Consulta Anestesia/Manejo Del Dolor
101003-44 CONSULTAS MÉDICAS 101313 Consulta Cirugía Cabeza y Cuello Adulto
101003-45 CONSULTAS MÉDICAS 101312 Consulta Cirugía Oncológica Adulto
101002-12 CONSULTAS MÉDICAS 101201 Consulta Dermatología Adulto
101002-13 CONSULTAS MÉDICAS 101201 Consulta Dermatología Infantil
101002-90 CONSULTAS MÉDICAS 101201 Consulta dermatología
101002-07 CONSULTAS MÉDICAS 101202 Consulta Geriatría
101002-03 CONSULTAS MÉDICAS 101203 Consulta Neurocirugía Adulto
101002-04 CONSULTAS MÉDICAS 101203 Consulta Neurocirugía Infantil
101003-35 CONSULTAS MÉDICAS 101204 Consulta Oftalmología Adulto
101003-36 CONSULTAS MÉDICAS 101204 Consulta Oftalmología Infantil
101002-05 CONSULTAS MÉDICAS 101205 Consulta Otorrinolaringología Adulto

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101002-06 CONSULTAS MÉDICAS 101205 Consulta Otorrinolaringología Infantil
101002-14 CONSULTAS MÉDICAS 101206 Consulta Reumatología Adulto
101002-15 CONSULTAS MÉDICAS 101206 Consulta Reumatología Infantil
101002-08 CONSULTAS MÉDICAS 101211 Consulta Oncología Adulto
101003-03 CONSULTAS MÉDICAS 101301 Consulta Cardiología Adulto
101003-04 CONSULTAS MÉDICAS 101301 Consulta Cardiología Infantil
101003-49 CONSULTAS MÉDICAS 101301 Consulta Rehabilitación Cardiaca
Consulta Control y Reprogramación de Marcapasos (Incl.
101003-50 CONSULTAS MÉDICAS 101301
Consulta)
Consulta Control y Reprogramación del Desfibrilador
101003-51 CONSULTAS MÉDICAS 101301
(Incl. Consulta)
Consulta Pruebas de funcionamiento de Desfribilador
101003-52 CONSULTAS MÉDICAS 101301 Automático Interno (Inducción de arritmias TV y FV,
Testeo y Reprogr
101003-53 CONSULTAS MÉDICAS 101301 Consulta Cirugía cardiaca
101003-24 CONSULTAS MÉDICAS 101302 Consulta Hematología Adulto
101003-25 CONSULTAS MÉDICAS 101302 Consulta Hematología Infantil
101003-47 CONSULTAS MÉDICAS 101302 Consulta Hematología Adulto
101003-26 CONSULTAS MÉDICAS 101303 Consulta Infectología Adulto
101003-27 CONSULTAS MÉDICAS 101303 Consulta Infectología Infantil
101003-55 CONSULTAS MÉDICAS 101303 Consulta Radiología Intervencional
101003-28 CONSULTAS MÉDICAS 101304 Consulta Inmunología Adulto
101003-29 CONSULTAS MÉDICAS 101304 Consulta Inmunología Infantil
101003-30 CONSULTAS MÉDICAS 101307 Consulta Medicina Interna
101003-59 CONSULTAS MÉDICAS 101307 Consulta Medicina Interna MP
101003-22 CONSULTAS MÉDICAS 101308 Consulta Ginecología y Obstetricia Adulto
101003-23 CONSULTAS MÉDICAS 101308 Consulta Ginecología Infantil
101003-37 CONSULTAS MÉDICAS 101309 Consulta Pediatría
101003-40 CONSULTAS MÉDICAS 101310 Consulta Traumatología Adulto
101003-41 CONSULTAS MÉDICAS 101310 Consulta Traumatología Infantil
101003-38 CONSULTAS MÉDICAS 101311 Consulta Urología Adulto
101003-39 CONSULTAS MÉDICAS 101311 Consulta Urología Infantil
101003-09 CONSULTAS MÉDICAS 101313 Consulta Enfermedades de la Mama
101003-14 CONSULTAS MÉDICAS 101318 Consulta Cirugía Vascular
101003-18 CONSULTAS MÉDICAS 101323 Consulta Gastroenterología Adulto
101003-19 CONSULTAS MÉDICAS 101324 Consulta Gastroenterología Infantil
101003-58 CONSULTAS MÉDICAS 101328 Consulta Neonatología
301002-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301002 Acido Fólico ó Folatos
301002-01 EXAMENES DE LABORATORIO 301002 Acido Fólico Sérico
301002-02 EXAMENES DE LABORATORIO 301002 Acido Fólico Eritrocitario
305913-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301002 Citometría de Flujo para Síndrome Mieloproliferativos
305914-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301002 Citometría de Flujo para Síndrome Mielodisplásicos
305915-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301002 Citometría de Flujo para Síndrome Linfoproliferativos

2
305060-01 EXAMENES DE LABORATORIO 301003 Tipificación HLA B-27.
305917-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301003 Citometría de Flujo para Estudio DNA Fase S y Ploidía
301006-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301006 Agregación plaquetaria con diferentes agonistas
301007-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301007 Anticoagulante Lúpico
301008-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301008 Antitrombina III
301017-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301017 Deshidrogenasa Glucosa-6-Fosfato en Eritrocitos
305919-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301017 Citometría de Flujo para Enfermedad Residual Mínima
301021-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301021 Fibrinógeno
Citometría de Flujo para Deteccion de Hemoglobinuria
301094-01 EXAMENES DE LABORATORIO 301021
Paroxística nocturna
301024-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301024 Factor V
301025-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301025 Factores VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII, C/U
301025-01 EXAMENES DE LABORATORIO 301025 Factor VII
301025-02 EXAMENES DE LABORATORIO 301025 Factor VIII
301025-03 EXAMENES DE LABORATORIO 301025 Factor IX
301025-04 EXAMENES DE LABORATORIO 301025 Factor X
301025-05 EXAMENES DE LABORATORIO 301025 Actividad Anti Factor X Activado
301025-06 EXAMENES DE LABORATORIO 301025 Factor XI
301025-07 EXAMENES DE LABORATORIO 301025 Factor XII
301025-08 EXAMENES DE LABORATORIO 301025 Factor XIII
Citometría de Flujo para Tipificación decms (Células
305921-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301025
Mesenquimáticas)
Citometría de Flujo para Determinacion de ac. ANTI-
305922-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301025
ZAP 70
301026-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301026 Ferritina
301028-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301028 Fierro Sérico
301029-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301029 Capacidad de Fijación del Fierro
301030-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301030 FIERRO, CINÉTICA DEL (CADA DETERMINACIÓN)
301035-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301035 Haptoglobina Cuantitativa
301036-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301036 Hematocrito
301038-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301038 Hemoglobina en Sangre Total
301040-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301040 Hemoglobina Fetal Cuantitativa en Eritrocitos
301041-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301041 Hemoglobina glicada A1c
301042-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301042 Hemoglobina Plasmática
301044-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301044 Electroforesis de hemoglobina
301045-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301045 Hemograma (VHS)
301045-01 EXAMENES DE LABORATORIO 301045 Hemograma Hematólogo
301048-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301048 Hemosiderina Medular
301054-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301054 Metahemoglobina
Tiempo de protrombina (incluye INR, Razón
301059-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301059
Internacional Normalizada)
301062-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301062 Recuento de Basófilos
301063-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301063 Recuento de Eosinófilos

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301064-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301064 Recuento de Eritrocitos
301065-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301065 Recuento de Leucocitos
301066-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301066 Recuento de Linfocitos
301067-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301067 Recuento de Plaquetas
301068-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301068 Recuento de Reticulocitos
301069-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301069 Recuento Diferencial
301072-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301072 Tiempo de sangria (no incluye dispositivo asociado) IVY
301082-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301082 Transferrina
301083-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301083 Tiempo de Trombina
301085-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301085 Tiempo Parcial de Tromboplastina
301086-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301086 Velocidad de Eritosedimentación (VHS)
301089-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301089 Factor Von Willebrand antigénico (FVW:Ag)
301091-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301091 Proteína C Funcional
301092-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301092 Proteína S
301093-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301093 Resistencia a la Proteina C activada
301902-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301095 Dimero D
302001-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302001 Acetona Cualitativa
302004-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302004 Lactato en sangre
302005-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302005 Acido Úrico en Sangre
302008-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302008 Amilasa en Sangre
302009-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302009 Aminoácidos en Sangre
302010-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302010 Amonio
302011-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302011 Bicarbonato
302012-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302012 Bilirrubina Total
302013-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302013 Bilirrubina Total y Conjugada
302015-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302015 Calcio en Sangre
302017-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302017 Caroteno
302018-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302018 Prueba de Sobrecarga de Caroteno
302019-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302019 Ceruloplasmina
302020-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302020 Cobre en sangre
302021-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302021 Colinesterasa en suero o plasma
302023-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302023 Creatinina en Sangre
302024-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302024 Clearance de creatinina
302025-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302025 Creatinquinasa CK - MB Miocárdica
302025-01 EXAMENES DE LABORATORIO 302025 CK-MB MASA
302026-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302026 Creatinquinasa CK - Total
302027-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302027 Troponina
302030-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302030 Deshidrogenasa Láctica Total (LDH)
Deshidrogenasa Láctica Total (LDH), conSeparación de
302031-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302031
Isoenzimas
302032-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302032 Electrolitos Plasmáticos: Sodio, Potasio, Cloro
302032-01 EXAMENES DE LABORATORIO 302032 Sodio Plasmático
302032-02 EXAMENES DE LABORATORIO 302032 Potasio Plasmático
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302032-03 EXAMENES DE LABORATORIO 302032 Cloro Plasmático
302033-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302033 Enzima Convertidora de Angiotensina I
Perfil lipídico (incluye mediciones de colesterol total,
302034-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302034 HDL-colesterol y trigliceridos con estimaciones por
fórmula de
301906-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Niveles plasmáticos de Levetiracetam
Fármacos y/o Drogas; Niveles Plasmáticosde
302035-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 (Alcohol, Anorexígenos, Antiarrítmicos, Antibióticos,
Antidepresivos, Antiep
302035-02 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Screening Drogas de Abuso
302035-03 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Screening Cocaina
302035-04 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Screening Marihuana
302035-06 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Screening Opiaceos
302035-07 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Screening Benzodiazepina
302035-08 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Screening Anfetaminas
302035-10 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Salicilemia Cuantitativa
302035-11 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Niveles Plasmáticos de Ácido Valproico
302035-12 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Niveles Plasmáticos de Carbamazepina
302035-13 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Niveles Plasmáticos de Digoxina
302035-14 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Niveles Plasmáticos de Fenitoina
302035-15 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Niveles Plasmáticos de Fenobarbital
302035-16 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Niveles Plasmáticos de Gentamicina
302035-17 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Niveles Plasmáticos de Teofilina
302035-18 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Niveles Plasmáticos de Vancomicina
302035-19 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Niveles Plasmáticos de Ciclosporina
302035-20 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Niveles Plasmáticos de Oxcarbazepina
302035-21 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Niveles Plasmáticos de Primidona
302035-22 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Niveles Plasmáticos de Tacrolimus
302035-23 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Niveles Plasmáticos de Lamotrigina
302035-24 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Niveles Plasmáticos de Cotinina
302035-25 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Niveles Plasmáticos de Methotrexato
302035-26 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Niveles Plasmáticos de Amikasina
302035-27 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Niveles Plasmáticos de Acetaminofeno (paracetamol)
302035-28 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Niveles plasmáticos de Infliximab
302035-29 EXAMENES DE LABORATORIO 302035 Niveles de Voriconazol
302036-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302036 Fenilalanina PKU
302040-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302040 Fosfatasas Alcalinas Totales
302042-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302042 Fósforo en Sangre
302045-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302045 Gamma Glutamiltranspeptidasa (GGT)
302046-01 EXAMENES DE LABORATORIO 302046 pH y Gases Sangre Arterial
302046-02 EXAMENES DE LABORATORIO 302046 pH y Gases Sangre venosa
302047-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302047 Glucosa en Sangre
302047-01 EXAMENES DE LABORATORIO 302047 Glucosa Postcarga

5
302047-02 EXAMENES DE LABORATORIO 302047 Glucosa Postprandial
302047-03 EXAMENES DE LABORATORIO 302047 Hemoglucotest
302048-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302048 Prueba de Tolerancia a la Glucosa
302048-01 EXAMENES DE LABORATORIO 302048 Glucosa Basal y Postcarga
302048-02 EXAMENES DE LABORATORIO 302048 Glucosa Basal y Postprandial
302048-03 EXAMENES DE LABORATORIO 302048 Glucosa Basal, 60 y 120 minutos 
302048-04 EXAMENES DE LABORATORIO 302048 Glucosa Basal, 30, 60, 120 minutos 
302048-05 EXAMENES DE LABORATORIO 302048 Glucosa Basal, 60, 120 y 180 minutos 
302048-06 EXAMENES DE LABORATORIO 302048 Glucosa Basal, 30, 60, 120 y 180 minutos   
302048-07 EXAMENES DE LABORATORIO 302048 Glucosa Basal, 60, 120, 180 y 240 minutos 
302048-08 EXAMENES DE LABORATORIO 302048 Glucosa Basal, 30, 60, 90, 120 y 180 minutos
302048-09 EXAMENES DE LABORATORIO 302048 Glucosa basal 30,60,90 y 120 (ver pantalla de LIS).
302050-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302050 Adenosindeaminasa
302053-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302053 Lipasa en sangre
302055-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302055 Litio en sangre
302056-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302056 Magnesio en sangre
302057-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302057 Nitrógeno Ureico
302058-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302058 Osmolalidad en sangre
302059-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302101 Albúmina
302060-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302100 Proteínas Totales
302061-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302061 Electroforesis de Proteinas
Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica (GPT/
302063-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302063
ALT), C/U
302063-01 EXAMENES DE LABORATORIO 302063 Transaminasas oxalacética (GOT/AST)
302063-02 EXAMENES DE LABORATORIO 302063 Transaminasas Pirúvica (GPT/ALT)
302064-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302064 Triglicéridos en sangre (proc.aut.)
302067-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302067 Colesterol Total
302068-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302068 Colesterol HDL
302070-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302070 Apolipoproteínas
302070-01 EXAMENES DE LABORATORIO 302070 Apolipoproteínas A1
302070-02 EXAMENES DE LABORATORIO 302070 Apolipoproteínas B
302075-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302075 Perfil Bioquímico
302076-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302076 Perfil Hepático
302077-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302077 Vitamina B12 por inmunoensayo
302078-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302078 25 OH Vitamina D Total por inmunoensayo
302080-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302080 Vitamina B6 por HPLC
302082-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302082 Fenilalanina cuantitativa en gotas de sangre seca
302905-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302084 Plomo en Sangre
303001-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303001 Adenocorticotrofina (ACTH)
303002-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303002 Aldosterona
303003-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303003 Androstenediona
303003-01 EXAMENES DE LABORATORIO 303003 Androstenediona por espectrometria de masas
303006-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303006 Cortisol
6
303006-01 EXAMENES DE LABORATORIO 303006 CORTISOL POR ESPECTROMETRIA DE MASAS
303007-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303007 Hormona de Crecimiento (Somatotrofina)
303008-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303008 Dehidroepiandrosterona sulfato (DHEA-S)
Dehidroepiandrosterona (DHEA)Por espectrometria de
303008-01 EXAMENES DE LABORATORIO 303008
Masas
Dehidroepiandrosterona sulfato (DHEA-S)Por
303008-02 EXAMENES DE LABORATORIO 303008
espectrometria de Masas
303009-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303009 Eritropoyetina
303012-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303012 Gastrina
303014-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303014 Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta(cuantificación)
303014-01 EXAMENES DE LABORATORIO 303014 Gonadotrofina coriónica por POC
303015-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303015 Hormona Folículo Estimulante (FSH)
303016-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303016 Hormona Luteinizante (LH)
303017-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303017 Insulina
303017-01 EXAMENES DE LABORATORIO 303017 Insulina Postcarga
303017-02 EXAMENES DE LABORATORIO 303017 Insulina Postprandial
303018-01 EXAMENES DE LABORATORIO 303018 Parathormona Intacta
303019-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303019 Progesterona
PROGESTERONA POR ESPECTROMETRIA DE
303019-01 EXAMENES DE LABORATORIO 303019
MASAS
303020-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303020 Prolactina (PRL)
303020-01 EXAMENES DE LABORATORIO 303020 Pool de Prolactina
303020-02 EXAMENES DE LABORATORIO 303020 Determinación de Macroprolactina
303021-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303021 Renina
303022-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303022 Testosterona en Sangre
303022-01 EXAMENES DE LABORATORIO 303022 Testosterona total por espectrometria demasas
303023-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303023 Testosterona Biodisponible en Sangre
303024-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303024 Hormona Tiroestimulante (TSH)
303024-01 EXAMENES DE LABORATORIO 303024 TSH Neonatal
303025-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303025 Tiroglobulina
303026-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303026 Tiroxina Libre (T4L)
303027-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303027 Tiroxina o Tetrayodotironina (T4)
303028-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303028 Triyodotironina (T3)
303028-01 EXAMENES DE LABORATORIO 303028 Triyodotironina libre (T3 libre)
303029-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303029 17 - Hidroxiprogesterona
303029-01 EXAMENES DE LABORATORIO 303029 17 - Hidroxiprogesterona por espectrometria de masas
303030-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303030 Estradiol (17-Beta)
303031-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303031 Curva de Insulina
303031-01 EXAMENES DE LABORATORIO 303031 Insulina Basal y Postcarga
303031-02 EXAMENES DE LABORATORIO 303031 Insulina Basal y Postprandial
303031-03 EXAMENES DE LABORATORIO 303031 Insulina Basal, 60 y 120 minutos 
303031-04 EXAMENES DE LABORATORIO 303031 Insulina Basal, 60, 120 y 180 minutos 
303031-05 EXAMENES DE LABORATORIO 303031 Insulina Basal, 30, 60, 120 y 180 minutos

7
303031-06 EXAMENES DE LABORATORIO 303031 Insulina Basal, 60, 120, 180 y 240 minutos   
303031-07 EXAMENES DE LABORATORIO 303031 Insulina Basal 30, 60 y 120 minutos   
303031-08 EXAMENES DE LABORATORIO 303031 Insulina Basal, 30, 60, 90 y 120 minutos
303035-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303035 Cortisol Libre Urinario
303046-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303046 SHBG (Sex-Hormone Binding Globulin)
303047-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303047 IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor)
IGFBP3, IGFBP1 (Insulin Like Growth Factor Binding
303048-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303048
Proteins) C/U
303048-01 EXAMENES DE LABORATORIO 303048 IGFBP1 (Insulin Like Growth Factor Binding Proteins)
303048-02 EXAMENES DE LABORATORIO 303048 IGFBP3 (Insulin Like Growth Factor Binding Proteins)
303005-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303049 Catecolaminas
Metanefrinas urinarias (incluye determinación de
303050-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303050 Metanefrina y Normetanefrina por separado por métodos
cromatográficos)
303034-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303051 Catecolaminas en Orina
302903-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303052 Péptido C
303053-01 EXAMENES DE LABORATORIO 303053 Calcitonina
Cariotipo en sangre por cultivo de linfocitos (incluye
304001-00 EXAMENES DE LABORATORIO 304001 mínimo 25 mitosis con bandeo G y eventualmente Q, R, C,
NOR) (mon
Cariotipo con técnicas especiales (incluye muestra
304002-00 EXAMENES DE LABORATORIO 304002 de sangre o de médula ósea, tratamiento con FUDR,
bromuro de etidio,
Cariotipo en fibroblastos por cultivo detrofoblasto, líquido
304003-00 EXAMENES DE LABORATORIO 304003
amniótico, piel uotros bandeos G y eventualmente Q, R, C,
305001-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305001 Alfa -1- Antitripsina Cuantitativa
305003-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305003 Alfa Fetoproteínas
Tamizaje de Anticuerpos Anti Antígenos Nucleares
305004-01 EXAMENES DE LABORATORIO 305004
Extractables ENA
305004-02 EXAMENES DE LABORATORIO 305004 Anti Ro
305004-03 EXAMENES DE LABORATORIO 305004 Anti Sm
305004-04 EXAMENES DE LABORATORIO 305004 Anti RNP
305004-05 EXAMENES DE LABORATORIO 305004 Anti La
305004-06 EXAMENES DE LABORATORIO 305004 Anti Scl-70
305004-07 EXAMENES DE LABORATORIO 305004 Anti Jo-1
ANTICUERPOS ANTINEURONALES
305933-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305004
PARANEOPLÁSICOS (12 Ag)
305934-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305004 PANEL ENCEFALITIS AUTOINMUNES EN LCR
Anticuerpos Antinucleares (ANA), Antimitocondriales,
305005-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305005 Anti DNA (ADNA), Anti Músculo Liso, Anticentrómero, u
Otros, C/U.
305005-01 EXAMENES DE LABORATORIO 305005 Anticuerpos Antinucleares (ANA)
305005-02 EXAMENES DE LABORATORIO 305005 Anticuerpos Anti DNA (ADNA)
305005-03 EXAMENES DE LABORATORIO 305005 Anticuerpos Antimitocondriales
305005-04 EXAMENES DE LABORATORIO 305005 Anticuerpos Anti Músculo Liso

8
305005-05 EXAMENES DE LABORATORIO 305005 Anticuerpos Anticentrómero
Anticuerpos Específicos y Otros Autoanticuerpos
305007-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305007 (Anticuerpos Antitiroídeos: Anticuerpos
Antimicrosomales y Antitiroglobu
305007-01 EXAMENES DE LABORATORIO 305007 Anticuerpos Antitiroídeos
305007-02 EXAMENES DE LABORATORIO 305007 Anticuerpos Antimicrosomales
305007-03 EXAMENES DE LABORATORIO 305007 Anticuerpos Antitiroglobulinas
305008-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305008 Antiestreptolisina O
305009-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305009 Antígeno Carcinoembrionario (CEA)
305010-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305010 Beta-2-Microglobulina
305012-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305012 Complemento C1Q, C2, C3, C4, Etc., C/U
305012-01 EXAMENES DE LABORATORIO 305012 Complemento C1Q
305012-03 EXAMENES DE LABORATORIO 305012 Complemento C3
305012-04 EXAMENES DE LABORATORIO 305012 Complemento C4
305013-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305013 Complemento Hemolítico (CH 50)
305014-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305014 Crioglobulinas
305020-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305020 Factor Reumatoídeo
305021-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305021 Inhibidor de C1Q, C2 Y C3, C/U
305021-01 EXAMENES DE LABORATORIO 305021 INHIBIDOR DE C1Q ESTERASA
305021-02 EXAMENES DE LABORATORIO 305021 Complemento: Inhibidor de C1 Funcional
305025-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305025 Inmunofijación de Inmunoglobulinas
305026-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305026 Inmunoglobulina IgA Secretora
305027-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305027 Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u
305027-01 EXAMENES DE LABORATORIO 305027 Inmunoglobulinas IgA
305027-02 EXAMENES DE LABORATORIO 305027 Inmunoglobulinas IgG
305027-03 EXAMENES DE LABORATORIO 305027 Inmunoglobulinas IgM
305028-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305028 Inmunoglobulinas IgE, IgD total, c/u
305028-01 EXAMENES DE LABORATORIO 305028 Inmunoglobulinas IgE total
305028-02 EXAMENES DE LABORATORIO 305028 Inmunoglobulinas IgD total
305029-01 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Abedul
305029-02 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Acacia
305029-03 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Acedera
305029-04 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Alamo
305029-05 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Almendra
305029-06 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Alternaria Tenuis
305029-07 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Ambrosia común
305029-08 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Aspergillus flavus
305029-09 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Aspergillus fumigatus
305029-10 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Ballico
305029-11 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Banana
305029-12 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas CandidaAlbicans
305029-13 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Caseina
305029-14 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Caspa de perro

9
305029-15 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Chocolate
305029-16 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Clara de huevo
305029-17 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Cucaracha
305029-18 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Serm. Farinae
305029-19 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Derm. Pteron
305029-20 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Epitelio de gato
305029-21 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Epitelio de perro
305029-22 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Fresno
305029-24 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Látex
305029-25 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Leche de soja
305029-26 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Leche de vaca
305029-27 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Malezas
305029-28 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Maní
305029-29 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Mezclade mariscos
305029-30 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Mezclade pastos
305029-31 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Mezclade pescados
305029-32 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Mezclade polén
305029-33 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Palta
305029-34 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Plátanooriental
305029-35 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Plumasde ganso
305029-36 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Polvo habitación
305029-37 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Tartrazina/HSA
305029-38 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Venenode Abeja
305029-39 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 Inmunoglobulinas IgE específicas Venenode Abispa
305029-40 EXAMENES DE LABORATORIO 305029 IgE Específica Amoxicilina
305031-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305031 Proteina C reactiva
305031-01 EXAMENES DE LABORATORIO 305031 Proteina C reactiva capilar por Point ofCare
Intradermoreacción (PPD, Histoplasmina,Aspergilina,
305041-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305041 u Otros, Incluye el Valor del Antígeno y Reacción de
Control), C/U.
305041-01 EXAMENES DE LABORATORIO 305041 Intradermoreacción PPD
305062-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305122 Tipificación HLA - DR Serológica
305063-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305116 TIPIFICACION HLA-A y HLA-B
305070-01 EXAMENES DE LABORATORIO 305070 Antígeno Prostático Específico Total
305070-02 EXAMENES DE LABORATORIO 305070 Antígeno Prostático Libre
Anticuerpo Antiendomisio (EMA, Antimembrana Basal
305081-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305081
Glomerular (GBM), Antireticulina, por IFI c/u.
305081-01 EXAMENES DE LABORATORIO 305081 Anticuerpo Antiendomisio EMA por IFI
305081-02 EXAMENES DE LABORATORIO 305081 Anticuerpo antimembrana basal
Anticuerpos Anticitoplasma de Neutrófilos (ANCA),
305082-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305082
C-ANCA y P-ANCA, por IFI
Anticuerpos Anticitoplasma de Neutrófilos C-ANCA por
305082-01 EXAMENES DE LABORATORIO 305082
IFI

10
 Anticuerpos Anticitoplasma de Neutrófilos P-ANCA por
305082-02 EXAMENES DE LABORATORIO 305082
IFI
Anticuerpos Anticardiolipinas por Elisa(isotipos G-M-A),
305084-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305084
c/u.
305084-01 EXAMENES DE LABORATORIO 305084 Anticuerpos Anticardiolipinas IgG
305084-02 EXAMENES DE LABORATORIO 305084 Anticuerpos Anticardiolipinas IgM
305085-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305085 Anticuerpos anti LKM-1
305045-02 EXAMENES DE LABORATORIO 305091 Linfocitos T Supresores CD3/CD8
Citometría de Flujo para Precursores Hematopoyéticos,
305918-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305097
Stem Cells (CD34+)
305170-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305170 Antígeno Ca 125, Ca 15-3 Y Ca 19-9, C/U
305170-01 EXAMENES DE LABORATORIO 305170 Antígeno Ca 125
305170-02 EXAMENES DE LABORATORIO 305170 Antígeno Ca 15-3
305170-03 EXAMENES DE LABORATORIO 305170 Antígeno Ca 19-9
305181-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305181 Anticuerpos antitransglutaminasa (TTG)
306001-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306001 Baciloscopía por método de concentración
306002-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306002 Baciloscopia Ziehl-Neelsen
306004-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306004 Exámen Directo al Fresco
306004-01 EXAMENES DE LABORATORIO 306004 Directo Hongos con KOH
306005-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306005 Tinción de Gram
306005-01 EXAMENES DE LABORATORIO 306005 Tinción de Gram
306007-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306007 Coprocultivo
306008-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306008 Cultivo Corriente
306020-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306008 Cultivo para Listeria
306021-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306008 Neisseria Meningitidis
306010-01 EXAMENES DE LABORATORIO 306091 Hemocultivo anaerobio II
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
306011-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306011 (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica y
frasco recolector)
306012-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306012 Cultivo para Anaerobios
306013-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306013 Cultivo para Bordetella
306014-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306014 Cultivo para Campylobacter
306014-01 EXAMENES DE LABORATORIO 306014 Cultivo para Yersinia
306014-02 EXAMENES DE LABORATORIO 306014 Cultivo para Vibrio Cholerae
306016-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306016 Neisseria Gonorrhoeae
306017-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306017 Cultivo para Levaduras
306018-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306018 Cultivo para micobacterias (incluye bacilo de Koch)
306023-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306023 Cultivo mycoplasma y ureaplasma, c/u.
306023-01 EXAMENES DE LABORATORIO 306023 Cultivo de Ureaplasma
306025-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306025 Antibiograma Bacilo de Koch
306024-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306026 Antibiograma de Anaerobios
306026-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306026 Antibiograma Corriente
Antibiograma de Estudio de Sensibilidadpor Dilución
306027-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306027
(CIM)

11
306028-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306028 Antifungigrama
306034-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306033 Chlamidia por Testpack
306037-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306037 Mycoplasma IgG, IgM, C/U.
306037-01 EXAMENES DE LABORATORIO 306037 Mycoplasma IgM
306037-02 EXAMENES DE LABORATORIO 306037 Mycoplasma IgG
306038-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306038 R.P.R.
306041-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306041 Treponema Pallidum FTA - ABS, MHA-TP
306042-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306042 V.D.R.L. Modificado (USR)
306043-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306043 Artrópodos Macroscópicos y Microscópicos
Coproparasitario Seriado con Técnica para
306045-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306045
Cryptosporidium sp
306048-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306048 Coproparasitológico Seriado
306051-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306051 Test de Graham
306052-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306052 Estudio de gusanos macroscópicos
306053-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306053 Hemoparásitos, Diagnóstico Microscópico
306053-01 EXAMENES DE LABORATORIO 306053 Gota Gruesa para Malaria
306056-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306056 Acarotest
Parásitos IgG/IgM (Chagas, Hidatidosis,Toxocariasis y
306061-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306061
otros por#Elisa o Inmunofluorescencia), c/u
306061-02 EXAMENES DE LABORATORIO 306061 Elisa para Hidatidosis
306061-03 EXAMENES DE LABORATORIO 306061 Elisa para Toxocariasis
306061-04 EXAMENES DE LABORATORIO 306061 Elisa para Fasciola
306061-05 EXAMENES DE LABORATORIO 306061 Toxoplasma IgG
306061-06 EXAMENES DE LABORATORIO 306061 Toxoplasma IgM
Inmunofluorescencia indirecta (toxoplasmosis, Chagas,
306066-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306066
amebiasis y otras), c/u
Anticuerpos Virales, Determ. de (Adenovirus,
306069-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Citomegalovirus, Herpes Simple, Rubéola, Influenza A Y
B; Virus Varicela-Z
306069-01 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Adenovirus IgG
306069-02 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Adenovirus IgM
306069-03 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Citomegalovirus (CMV) IgG
306069-04 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Citomegalovirus (CMV) IgM
306069-05 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Herpes Simple 1 IgG
306069-06 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Herpes Simple 1 IgM
306069-07 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Herpes Simple 2 IgG
306069-08 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Herpes Simple 2 IgM
306069-09 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Rubéola IgG
306069-10 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Rubéola IgM
306069-11 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Virus Varicela-Zoster IgG
306069-12 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Virus Varicela-Zoster IgM
306069-13 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Virus Sincicial Respiratorio (VRS) IgG
306069-14 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Virus Sincicial Respiratorio (VRS) IgM
306069-15 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Epstein Barr IgG
12
306069-16 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Epstein Barr IgM
306069-17 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Bordetella pertusis IgM
306069-18 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Bordetella pertusis IgG
306069-19 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Serología Virus Hanta IgM e IgG
306069-21 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Parvovirus IgG
306069-22 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Parvovirus IgM
306069-23 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Parotiditis IgG
306069-24 EXAMENES DE LABORATORIO 306069 Parotiditis IgM
Antígenos Virales Determ. de (Adenovirus,
306070-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306070 Citomegalovirus, Herpes Simple, Rubéola, Influenza y
Otros), (por Cualquier Té
306070-02 EXAMENES DE LABORATORIO 306070 Carga viral citomegalovirus (CMV)
306070-04 EXAMENES DE LABORATORIO 306070 Influenza A y B por Test Pack
306070-05 EXAMENES DE LABORATORIO 306070 Influenza A y B, IFD
306070-06 EXAMENES DE LABORATORIO 306070 ParaInfluenza 1, 2 y 3, IFD
306070-08 EXAMENES DE LABORATORIO 306070 Rotavirus por Test Pack
306070-09 EXAMENES DE LABORATORIO 306070 VRS, IFD
306070-10 EXAMENES DE LABORATORIO 306070 VRS por Test Pack
306070-11 EXAMENES DE LABORATORIO 306070 Adenovirus en Deposiciones por Test Pack
306070-12 EXAMENES DE LABORATORIO 306070 Carga Viral V.I.H
306070-13 EXAMENES DE LABORATORIO 306070 Carga Viral de Adenovirus
306074-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306074 Virus Hepatitis A, anticuerpos IgG, IgMo totales c/u
306074-01 EXAMENES DE LABORATORIO 306074 Anticuerpos IgM de Virus hepatitis A
306074-02 EXAMENES DE LABORATORIO 306074 Anticuerpos IgG de Virus hepatitis A
306074-03 EXAMENES DE LABORATORIO 306074 Anticuerpos Totales de Virus hepatitis A
306076-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306076 Anticore Total de Virus Hepatitis B
306078-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306078 Antígeno E de Virus Hepatitis B
306080-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306080 Anticore IgM de Virus Hepatitis B
306081-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306081 Anticuerpos de Virus Hepatitis C
306081-01 EXAMENES DE LABORATORIO 306081 Anticuerpos de Virus Hepatitis C (funcionario)
305182-02 EXAMENES DE LABORATORIO 306082 Influenza H1N1 por PCR
306082-01 EXAMENES DE LABORATORIO 306082 Coronavirus COVID-19 por PCR
306971-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306085 Carga viral Hepatitis C
306087-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306087 Virus Epstein Barr (VEB) carga viral
306088-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306088 Polioma (BK) virus carga viral
Test rápido para Toxina A y B de Clostridium Difficile en
308900-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306088
deposiciones
306090-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306090 Test Rápido de Detección de Streptococcus
306009-05 EXAMENES DE LABORATORIO 306091 Hemocultivo Periférico Aerobio I
306009-06 EXAMENES DE LABORATORIO 306091 Hemocultivo Periférico Aerobio II
306009-07 EXAMENES DE LABORATORIO 306091 Hemocultivo de CVC Aerobio
306009-08 EXAMENES DE LABORATORIO 306091 Hemocultivo de CVC Anaerobio
306091-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306091 Hemocultivo aerobico automatizado con antibiograma

13
306010-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306091 Hemocultivo Anaerobio
306093-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306093 Hemocultivo automatizado para micobacterias
306094-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306094 Antígeno galactomanano
Parásitos: determinación por reacción depolimerasa en
306095-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306095
cadena (PCR)
306096-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306096 Parásitos: test rápido anticuerpos (Chagas y otros)
Cultivo Vagino-Rectal para StreptococcusAgalactiae
308044-03 EXAMENES DE LABORATORIO 306099
(Grupo B)
306018-01 EXAMENES DE LABORATORIO 306100 Cultivo acelerado para Mycobacterium TBC(Tuberculosis)
306117-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306117 Cultivo para Hongos Filamentosos
306117-01 EXAMENES DE LABORATORIO 306117 Cultivo para Dermatofitos
Antígenos virales determ. de rotavirus,por cualquier
306170-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306170
técnica
307005-00 EXAMENES DE LABORATORIO 307005 Reacción cutánea de test parche c/u
307005-01 EXAMENES DE LABORATORIO 307005 Test de Parche 6-10 alergenos
307005-02 EXAMENES DE LABORATORIO 307005 Test de Parche 24 alergenos
307005-06 EXAMENES DE LABORATORIO 307005 Test de Parche bateria de Leche
307007-00 EXAMENES DE LABORATORIO 307007 Test del sudor (procedimiento completo)
307009-00 EXAMENES DE LABORATORIO 307009 Arterial en Adultos
307010-00 EXAMENES DE LABORATORIO 307010 Arterial en Niños y Lactantes
307011-00 EXAMENES DE LABORATORIO 307011 Toma de Muestra Venosa en Adultos
307012-00 EXAMENES DE LABORATORIO 307012 Venosa en Niños y Lactantes
Con técnica aséptica para hemocultivo automatizado, c/u,
307013-00 EXAMENES DE LABORATORIO 307013
no incluye frasco
307014-00 EXAMENES DE LABORATORIO 307014 Capilar
307016-00 EXAMENES DE LABORATORIO 307016 Punción Traqueal
307017-00 EXAMENES DE LABORATORIO 307017 Punción Vesical en Recién Nacidos
307018-00 EXAMENES DE LABORATORIO 307018 Punción Medular Ósea
307023-00 EXAMENES DE LABORATORIO 307023 Aspirados Nasofaríngeo para Adulto y Niño
Reacción cutánea a alergenos (incluye el valor de los
307024-00 EXAMENES DE LABORATORIO 307024
alergenos)
307024-01 EXAMENES DE LABORATORIO 307024 Reacción cutánea a alergenos nativos (hasta 9 reactivos)
307024-02 EXAMENES DE LABORATORIO 307024 Reacción cutánea a alergenos nativos (10o más reactivos)
307024-03 EXAMENES DE LABORATORIO 307024 Reacción cutánea a alergenos Látex y Frutas
308001-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308001 Azúcares Reductores
308003-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308003 Grasas Neutras (Sudán III)
308004-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308004 Hemorragias Ocultas
308005-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308005 Leucocitos Fecales
308006-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308006 pH en deposiciones
308906-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308007 Elastasa Fecal                                                                                              
308907-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308007 Test del Colon
308010-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308010 Citológico Líquidos
308011-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308011 Directo al fresco Líquidos

14
 Electrolitos (sodio, potasio, cloro), enexudados,
308012-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308012
secreciones y otros líquidos,c/u
308013-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308013 Eosinófilos en secreciones
308014-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308014 Físico-Químico
308014-01 EXAMENES DE LABORATORIO 308014 Analisis LCR
308014-02 EXAMENES DE LABORATORIO 308014 Analisis Liquido Pleural
308014-03 EXAMENES DE LABORATORIO 308014 Analisis Liquido Peritoneal
308014-04 EXAMENES DE LABORATORIO 308014 Analisis Liquido Amniotico
308014-05 EXAMENES DE LABORATORIO 308014 Analisis Liquido Sinovial
308014-06 EXAMENES DE LABORATORIO 308014 Físico-químico Líquidos
308015-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308015 Glucosa en Exudados
308017-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308017 pH en exudados, secreciones y otros líquidos (proc. aut.)
Proteinas, electroforésis de (incluye proteínas totales) en
308019-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308019
otros#líquidos biológicos
308020-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308020 Bandas Oligoclonales en Líquidos
308023-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308023 Estudio de Cristales en Liquido Articular
308029-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308029 Espermiograma
308029-01 EXAMENES DE LABORATORIO 308029 FRAGMENTACION DE DNA ESPERMATICO
308030-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308030 Fosfatasa Ácida Prostática
308033-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308033 Células Anaranjadas
Creatinina en exudados, secreciones y otros líquidos
308035-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308035
(proc. aut.)
308037-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308037 Indice de Bilirrubina (Prueba de Liley)
308044-01 EXAMENES DE LABORATORIO 308044 Flujo Vaginal
308044-02 EXAMENES DE LABORATORIO 308044 Secreción Uretral
308045-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308045 Amilasa en Liquidos Biologicos
308046-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308046 Lipasa en líquidos Biologicos
309002-00 EXAMENES DE LABORATORIO 309002 Acido Delta Aminolevulínico
309004-00 EXAMENES DE LABORATORIO 309004 Ácido úrico en orina (cuantitativo)
309005-00 EXAMENES DE LABORATORIO 309005 Acido 5 Hidroxiindolacético Cuantitativo
309006-00 EXAMENES DE LABORATORIO 309006 Amilasa en orina
309007-00 EXAMENES DE LABORATORIO 309007 Aminoácidos en Orina
309008-00 EXAMENES DE LABORATORIO 309008 Calcio en orina
309009-00 EXAMENES DE LABORATORIO 309009 Cálculo Urinario
309010-00 EXAMENES DE LABORATORIO 309010 Creatinina en orina
309011-00 EXAMENES DE LABORATORIO 309011 Cuerpos cetónicos en orina aislada
309012-01 EXAMENES DE LABORATORIO 309012 Sodio en orina
309012-02 EXAMENES DE LABORATORIO 309012 Potasio en orina
309012-03 EXAMENES DE LABORATORIO 309012 Cloro en orina
309012-04 EXAMENES DE LABORATORIO 309012 ELECTROLITOS EN ORINA
309013-00 EXAMENES DE LABORATORIO 309013 Microalbuminuria
309015-00 EXAMENES DE LABORATORIO 309015 Fósforo en Orina
309016-00 EXAMENES DE LABORATORIO 309016 Glucosa en Orina

15
309020-00 EXAMENES DE LABORATORIO 309020 Nitrógeno úrico en orina
309022-00 EXAMENES DE LABORATORIO 309022 Orina Completa
Orina, físico-químico ( aspecto, color,densidad, pH;
309023-00 EXAMENES DE LABORATORIO 309023 proteinas, glucosa, cuerpos cetónicos, urobilinogeno,
bilirrubina,
309023-01 EXAMENES DE LABORATORIO 309023 pH Urinario
309024-00 EXAMENES DE LABORATORIO 309024 Sedimento de orina (proc. aut.)
309025-00 EXAMENES DE LABORATORIO 309025 Osmolalidad en orina aislada
309027-00 EXAMENES DE LABORATORIO 309027 Porfirinas en orina de 24 horas
309028-00 EXAMENES DE LABORATORIO 309028 Proteínas totales en orina
309029-00 EXAMENES DE LABORATORIO 309029 Proteínas de Bence-Jones en Orina
309906-00 EXAMENES DE LABORATORIO 309036 Cobre en orina de 24 hrs
Partes Blandas; Laringe Lateral; Cavum Rinofaríngeo
401002-00 IMAGENOLOGÍA 401002
(Rinofarinx). C/U.(1 Exp.)
Tórax, Proyección Complementaria en el Mismo Examen
401004-00 IMAGENOLOGÍA 401004
(Oblicuas, Selectivas U Otras), C/U (1 Exp.)
Tórax, Radiografía con Equipo Móvil Fuera del
401008-00 IMAGENOLOGÍA 401008
Departamento de Rayos, Cada Proyección (1 O Más Exp.)
401009-00 IMAGENOLOGÍA 401009 Tórax Frontal
401010-00 IMAGENOLOGÍA 401010 Mamografía Bilateral Digital
401010-02 IMAGENOLOGÍA 401010 Mamografía Bilateral (4 Exp.)
Marcación Preoperatoria de Lesiones de la Mama (4
401011-00 IMAGENOLOGÍA 401011
Exp.) No Incluye Proc.
401011-01 IMAGENOLOGÍA 401011 Marcación Mamaria Bajo Mamógrafo
401012-00 IMAGENOLOGÍA 401012 Radiografía de Mama, Pieza Operatoria (1Exp.)
Abdomen Simple (1 Proyección) (1 Exp.) (Con Equipo
401013-00 IMAGENOLOGÍA 401013
Estático o Móvil)
Abdomen Simple, Proyección Complementaria en el
401014-00 IMAGENOLOGÍA 401014
Mismo Examen (1 Exp.)
Colangiografía intra o postoperatoria (por sonda T, o
401015-00 IMAGENOLOGÍA 401015
similar)
Enema baritado del colon (incluye lleney control post-
401018-00 IMAGENOLOGÍA 401018
vaciamiento)
Enema baritado del colon (incluye lleney control post-
401018-00 IMAGENOLOGÍA 401018
vaciamiento)
Enema baritado del colon o intestino delgado, doble
401019-00 IMAGENOLOGÍA 401019
contraste
401022-00 IMAGENOLOGÍA 401022 Estudio radiológico de deglución faríngea
401023-00 IMAGENOLOGÍA 401023 Estudio radiológico del intestino delgado
Pielografía de Eliminación o Descendente: Incluye Renal
401027-00 IMAGENOLOGÍA 401027 Y Vesical Simples Previas, 3 Placas Post Inyección De
Medio De C
401028-00 IMAGENOLOGÍA 401028 Renal Simple (Proc. Aut.) (1 Exp.)
401029-00 IMAGENOLOGÍA 401029 Vesical Simple o Perivesical (Proc. Aut.) (1 Exp.)

16
 Cavidades Perinasales, Órbitas, Articulaciones
401031-00 IMAGENOLOGÍA 401031 Temporomandibulares, Huesos Propios de la Nariz,
Malar, Maxilar, Arcocigo
401031-01 IMAGENOLOGÍA 401031 Cavidades Perinasales (2 Exp.)
401031-02 IMAGENOLOGÍA 401031 Articulaciones Temporomandibulares (2 Exp.)
401031-03 IMAGENOLOGÍA 401031 Malar (2 Exp.)
401031-04 IMAGENOLOGÍA 401031 Huesos Propios (2 Exp.)
401031-05 IMAGENOLOGÍA 401031 Órbita (2 Exp.)
401031-06 IMAGENOLOGÍA 401031 Mandíbula (2 Exp.)
401031-07 IMAGENOLOGÍA 401031 Arcocigomático (2 Exp.)
401032-00 IMAGENOLOGÍA 401032 Cráneo Frontal y Lateral (2 Exp.)
Cráneo, Cada Proyección Especial: Axial,Base, Towne,
401033-00 IMAGENOLOGÍA 401033
Tangencial, Etc. (1 Exp.)
401040-00 IMAGENOLOGÍA 401040 Silla Turca Frontal y Lateral (2 Exp.)
Columna Cervical o Atlas-Axis (Frontal yLateral) (2
401042-00 IMAGENOLOGÍA 401042
Exp.)
Columna Cervical (Frontal, Lateral y Oblicuas) (4 Proy.)
401043-00 IMAGENOLOGÍA 401043
(4 Exp.)
401044-00 IMAGENOLOGÍA 401044 Columna Cervical Funcional Adicional (2Exp.)
Columna Dorsal o Dorsolumbar Localizada,Parrilla
401045-00 IMAGENOLOGÍA 401045
Costal Adultos (Frontal y Lateral) (2 Exp.).
401045-01 IMAGENOLOGÍA 401045 Columna Dorsal (F Y L) (2 Exp)
401045-02 IMAGENOLOGÍA 401045 Columna Dorsal Lumbar Loc.(F Y L)(2 Exp)
401045-03 IMAGENOLOGÍA 401045 Parrilla Costal (F Y L) (2 Exp)
Radiografía columna lumbar o lumbosacra( frontal,
401046-00 IMAGENOLOGÍA 401046
lateral y#focalizada en el 5°espacio)
401047-00 IMAGENOLOGÍA 401047 Columna Lumbar o Lumbosacra Funcional (2Exp.)
Columna Lumbar o Lumbosacra, Oblicuas Adicionales (2
401048-00 IMAGENOLOGÍA 401048
Exp.)
Columna Total o Dorsolumbar, Panorámicacon Folio
401049-00 IMAGENOLOGÍA 401049
Graduado (1 Proy.) (1 Exp.)
401051-00 IMAGENOLOGÍA 401051 Pelvis, Cadera o Coxofemoral,C/U (1 Exp.).
401051-01 IMAGENOLOGÍA 401051 Pelvis (1 Exp.)
401051-02 IMAGENOLOGÍA 401051 Cadera (1 Exp.)
401051-03 IMAGENOLOGÍA 401051 Coxofemoral (1 Exp.)
Pelvis, Cadera o Coxofemoral, Proyecciones Especiales;
401052-00 IMAGENOLOGÍA 401052 (Rotación Interna, Abducción, Lateral, Lawenstein U
Otras) C/U (1
401053-00 IMAGENOLOGÍA 401053 Sacrocoxis o Articulaciones Sacroilíacas, C/U (2-3 Exp.)
Brazo, Antebrazo, Codo, Muñeca, Mano, Dedos, Pie O
401054-00 IMAGENOLOGÍA 401054
Similar (Frontal Y Lateral) C/U. (2 Exp.)
401054-01 IMAGENOLOGÍA 401054 Brazo (Fyl) C/U (2 Exp)
401054-02 IMAGENOLOGÍA 401054 Antebrazo (Fyl) C/U (2 Exp)
401054-03 IMAGENOLOGÍA 401054 Codo (Fyl) C/U (2 Exp)
401054-04 IMAGENOLOGÍA 401054 Muñeca (Fyl) C/U (2 Exp)

17
401054-05 IMAGENOLOGÍA 401054 Mano (Fyl) C/U (2 Exp)
401054-06 IMAGENOLOGÍA 401054 Dedos (Fyl) C/U (2 Exp)
401054-07 IMAGENOLOGÍA 401054 Pie (Fyl) C/U (2 Exp)
401054-08 IMAGENOLOGÍA 401054 Tobillo (Fyl) C/U (2 Exp)
401054-09 IMAGENOLOGÍA 401054 Calcáneo (Axial Y Lateral) C/U (2 Exp)
401055-00 IMAGENOLOGÍA 401055 Clavícula (2 Exp.)
401056-00 IMAGENOLOGÍA 401056 Edad Ósea : Carpo y Mano (1 Exp.)
401058-00 IMAGENOLOGÍA 401058 Estudio de Escafoides
Estudio Muñeca o Tobillo (Front.,Lateraly Oblicuas; 4
401059-00 IMAGENOLOGÍA 401059
Exp.)
401059-01 IMAGENOLOGÍA 401059 Estudio de Muñeca F. L. Obl. (4 Exp)
401059-02 IMAGENOLOGÍA 401059 Estudio de Tobillo F. L. Obl. (4 Exp)
Hombro, Fémur, Rodilla, Pierna, CostillaO Esternón (
401060-00 IMAGENOLOGÍA 401060
Frontal Y Lateral; 2 Exp.), C/U
401060-01 IMAGENOLOGÍA 401060 Hombro (F Y L) C/U (2 Exp)
401060-02 IMAGENOLOGÍA 401060 Fémur (F Y L) C/U (2 Exp)
401060-03 IMAGENOLOGÍA 401060 Rodilla (F Y L) C/U (2 Exp)
401060-04 IMAGENOLOGÍA 401060 Pierna (F Y L) C/U (2 Exp)
401060-05 IMAGENOLOGÍA 401060 Costilla (F Y L) C/U (2 Exp)
401060-06 IMAGENOLOGÍA 401060 Esternón (F Y L) C/U (2 Exp)
401060-07 IMAGENOLOGÍA 401060 Escápula (F Y L) C/U (2 Exp)
401060-08 IMAGENOLOGÍA 401060 Art. Acromioclavicular Bilateral (F Y L)C/U (2 Exp)
Proyecciones Especiales Oblicuas U OtrasEn Hombro,
401062-00 IMAGENOLOGÍA 401062 Brazo, Codo, Rodilla, Rótulas, Sesamoídeos, Axial De
Ambas Rótulas O
401062-01 IMAGENOLOGÍA 401062 Proyección Especial Complementaria
401062-02 IMAGENOLOGÍA 401062 Proyección Axial de Hombro
401062-03 IMAGENOLOGÍA 401062 Proyección de Rótula
401063-00 IMAGENOLOGÍA 401063 Túnel Intercondíleo o Radio-Carpiano
Apoyo Fluoroscópico a Procedimientos Intraoperatorios
401064-00 IMAGENOLOGÍA 401064
Y/O Biopsia (No Incluye ElProc.)
401064-01 IMAGENOLOGÍA 401064 Radioscopía Colangio Endoscópica
401064-02 IMAGENOLOGÍA 401064 Radioscopía
401070-00 IMAGENOLOGÍA 401070 Tórax Frontal y Lateral
401110-00 IMAGENOLOGÍA 401110 Mamografía Unilateral (2 Exp.)
Proyección Complementaria de Mamas (Axilar u Otras),
401130-00 IMAGENOLOGÍA 401130
C/U
Pelvis, Cadera o Coxofemoral de RN, Lactante o Niño
401151-00 IMAGENOLOGÍA 401151
Menor de 6 Años, C/U (1 Exp.)
401151-01 IMAGENOLOGÍA 401151 Pelvis RN, Lactante o Niño Menor de 6 Años (1 Exp.)
401151-02 IMAGENOLOGÍA 401151 Cadera RN, Lactante o Niño Menor de 6 Años (1 Exp.)
Coxofemoral RN, Lactante o Niño Menor de6 Años (1
401151-03 IMAGENOLOGÍA 401151
Exp.)
401900-00 IMAGENOLOGÍA 401073 Videodeglución

18
 Colangiopancreatografía Endoscópica (A.C.18-01-018;
402008-00 IMAGENOLOGÍA 402008
5-7 Exp)
Fistulografía (A.C. 18-01-020) (3 Exp.)(No Incluye
402009-00 IMAGENOLOGÍA 402009
Proced.)
Histerosalpingografía (A.C. 20-01-013) (4 Exp.; Incluye
402011-00 IMAGENOLOGÍA 402011
Prueba De Cotte Tardía)(No Incluye Proced.)
Pielografía Ascendente (A.C. 19-01-015)(3 Exp.) (No
402012-00 IMAGENOLOGÍA 402012
Incluye Proced.)
Uretro y/o Cistouretrografía Miccional Retrógrada (A.C.
402014-00 IMAGENOLOGÍA 402014
19-01-016) ( 5 Exp.) (NoIncluye Proced.)
402015-00 IMAGENOLOGÍA 402015 Artrografía Facetaria (No Incluye Proced.)
Angiografía Selectiva de Carótida Externa o Interna (A.C
402019-00 IMAGENOLOGÍA 402019
17-01-024 ) (No IncluyeProced.)
Angiografía Selectiva Medular (A.C 17-01-024) (No
402020-00 IMAGENOLOGÍA 402020
Incluye Proced.)
Angioplastia Intraluminal Coronaria. Procedimiento
402022-00 IMAGENOLOGÍA 402022
Radiológico. (A.C.17-01-031)(No Incluye Proced.)
Angioplastia Intraluminal Periférica. Procedimiento
402023-00 IMAGENOLOGÍA 402023
Radiológico. (A.C. 17-01-032) (No Incluye Proced.)
Aortografía con AOT o Cineangiografía (A.C. 17-01-022)
402024-00 IMAGENOLOGÍA 402024
(No Incluye Proced.)
Arteriografía de Cada Extremidad, (A.C.17-01-023) (No
402025-00 IMAGENOLOGÍA 402025
Incluye Proced.)
Arteriografía Selectiva con AOT o Cineangiografía
402027-00 IMAGENOLOGÍA 402027 (Pulmonar, Renal, Tronco Celíaco O Similar) C/U. (A.C.
17-01-024) (No
Arteriografía Carótida Vertebral por Cateterización (De
402029-00 IMAGENOLOGÍA 402029 La Subclavia Axilar, Humeral O Femoral) (A.C. 11-01-
013)
402030-00 IMAGENOLOGÍA 402030 Cinecoronariografía (A.C. 17-01-019)
Embolización o Balonización (A.C. De LaAngiografía
402031-00 IMAGENOLOGÍA 402031 Correspondiente) (Incluye Control Radiológico
Inmediato)
402031-01 IMAGENOLOGÍA 402031 Embolización Extracraneal
402031-02 IMAGENOLOGÍA 402031 Embolización Raquídea
Instalación de Catéter o Sonda Intracardíaca, Control
402032-00 IMAGENOLOGÍA 402032 Por Radiólogo De (A.C. 17-01-020, 17-01-021, 17-01-
011 O 17-01-014
Ventriculografía Derecha y/o Izquierda (A.C. 17-01-011,
402033-00 IMAGENOLOGÍA 402033 17-01-020 Ó 17-01-021 Ó17-01-041 Ó 17-01-42 Ó 17-01-
43, Según C
402035-00 IMAGENOLOGÍA 402035 Cavografía (A.C. 17-01-025) (No IncluyeProced.)
Flebografía Extremidad Inferior o Superior, Un Lado
402038-00 IMAGENOLOGÍA 402038
(A.C. 17-01-026) Cada Extremidad. (No Incluye Proced.)
Flebografía Orbitaria o Yugular (A.C. 11-01-015, 11-01-
402040-00 IMAGENOLOGÍA 402040
018 O 12-01-028 Según Corresponda), C/U
Flebografía Selectiva (Suprarrenal Y Similares) (A.C.
402041-00 IMAGENOLOGÍA 402041
17-01-027)

19
403001-00 IMAGENOLOGÍA 403001 TAC Cerebro (30 Cortes 8-10 Mm.)
403002-00 IMAGENOLOGÍA 403002 TAC Silla Turca e Hipófisis (20 Cortes 2Mm)
403003-00 IMAGENOLOGÍA 403003 TAC Angulo Ponto Cerebeloso (40 Cortes 2Mm.)
TAC Temporal-Oído (Incluye Coronales) (40 Cortes
403006-00 IMAGENOLOGÍA 403006
2Mm.)
TAC Orbitas Maxilofacial /Cara/CavidadesPerinasales
403007-00 IMAGENOLOGÍA 403007
(Incluye Coronales) (40 Cortes 2-4 Mm.)
403008-00 IMAGENOLOGÍA 403008 TAC Columna 4 Espacios
403012-00 IMAGENOLOGÍA 403012 TAC de Cuello
TAC de Tórax: Tórax, Esternón, ParrillaCostal, Tórax Alta
403013-00 IMAGENOLOGÍA 403013
Resolución.
Tomografía Computarizada de abdomen (hígado, vías y
403014-00 IMAGENOLOGÍA 403014
vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones)
Tomografía Computarizada de pelvis(Ademas incluye
403016-00 IMAGENOLOGÍA 403016 sacro, coxis, Cadera, Huesos Pelvicos,Articulaciones
Sacro iliacas) Bi
Tomografía Computarizada Musculoesqueletica por zona
403017-00 IMAGENOLOGÍA 403017 anatomica. Por cada segmento o articulacion muslo,
pierna, rodilla,
403017-01 IMAGENOLOGÍA 403017 TAC Extremidades 3D
Tomografía Computarizada de Columna Dorsal incluye
403018-00 IMAGENOLOGÍA 403018
minimo 6 espacios
403019-00 IMAGENOLOGÍA 403019 Tomografía Computarizada de Columna Lumbar
403020-00 IMAGENOLOGÍA 403020 Tomografía Computarizada de Abdomen y Pelvis
403021-00 IMAGENOLOGÍA 403021 Tomografía Computarizada Pielografía
403022-00 IMAGENOLOGÍA 403022 Tomografía Computarizada Urografía
Tomografía Computarizada de ColonoscopiaVirtual. No
403023-00 IMAGENOLOGÍA 403023
incluye instalacion de sonda.
403024-00 IMAGENOLOGÍA 403024 Tomografía Computarizada Planificación Radioterapia
403025-00 IMAGENOLOGÍA 403025 Tomografía Computarizada de Calcio Coronario
403101-00 IMAGENOLOGÍA 403101 Angiotac de Cerebro
403102-00 IMAGENOLOGÍA 403102 Angiotac de Torax
403103-00 IMAGENOLOGÍA 403103 Angiotac de Abdomen
403104-00 IMAGENOLOGÍA 403104 Tomografia Computarizada Angio de Cuello
403105-00 IMAGENOLOGÍA 403105 Tomografía Computarizada Angio de Pelvis
Tomografía Computarizada Angio Cardíaco.Minimo 64
403106-00 IMAGENOLOGÍA 403106
cortes
404002-00 IMAGENOLOGÍA 404002 Ecografía Obstétrica
404002-01 IMAGENOLOGÍA 404002 Ecografía Obstétrica Urg
Ecotomografía Abdominal (Incluye Hígado,Vía Biliar,
404003-00 IMAGENOLOGÍA 404003 Vesícula, Páncreas, Riñones, Bazo, Retroperitoneo y
Grandes Vasos)
Ecotomografía como Apoyo a Cirugía, o aProcedimiento
404004-00 IMAGENOLOGÍA 404004
(Punción Bajo Ecotomografía)
404004-01 IMAGENOLOGÍA 404004 Ecoscopía
404005-00 IMAGENOLOGÍA 404005 Ecotomografía Transvaginal Ginecológica

20
404005-01 IMAGENOLOGÍA 404005 Ecotomografía Transrectal
404005-02 IMAGENOLOGÍA 404005 Ecotomografía Transrectal C/Biop. (No Incluye Proced.)
404005-03 IMAGENOLOGÍA 404005 Ecotomografía Transvaginal Obstétrica
404005-04 IMAGENOLOGÍA 404005 Ecotomografía Transvaginal Ginecológica
404005-05 IMAGENOLOGÍA 404005 Ecotomografía Transvaginal GinecológicaUrg
Ecotomografía Ginecológica, Pelviana Femenina u
404006-00 IMAGENOLOGÍA 404006
Obstetrica con Estudio Fetal
Ecotomografía Ginecológica, Pelviana Femenina u
404006-01 IMAGENOLOGÍA 404006
Obstetrica con Estudio Fetal Urg.
Ecotomografía Transvaginal para Seguimiento de
404007-00 IMAGENOLOGÍA 404007
Ovulación, Proc. Completo (6-8 Sesiones )
Ecotomografía para Seguimiento de Ovulación, Proc.
404008-00 IMAGENOLOGÍA 404008
Completo (6-8 Sesiones )
404009-00 IMAGENOLOGÍA 404009 Ecotomografía Prostática o Pelviana Masculina
404010-00 IMAGENOLOGÍA 404010 Ecotomografía Renal
404010-01 IMAGENOLOGÍA 404010 Ecotomografía Renal
404011-00 IMAGENOLOGÍA 404011 Ecotomografía Cerebral (R.N. o Lactante)
404012-00 IMAGENOLOGÍA 404012 Ecotomografía Mamaria Bilateral
404012-01 IMAGENOLOGÍA 404012 Marcación Mamaria Bajo Eco
404014-00 IMAGENOLOGÍA 404014 Ecotomografía Testicular (Uno o Ambos)
404015-00 IMAGENOLOGÍA 404015 Ecotomografía Tiroidea
Ecografía partes blandas o Musculoesqueletica (cada
404016-00 IMAGENOLOGÍA 404016
zona anatomica)
404016-01 IMAGENOLOGÍA 404016 Ecotomografía de Hombro
404016-02 IMAGENOLOGÍA 404016 Ecotomografía de Codo
404016-03 IMAGENOLOGÍA 404016 Ecotomografía de Muñeca
404016-04 IMAGENOLOGÍA 404016 Ecotomografía de Manos y Dedos
404016-05 IMAGENOLOGÍA 404016 Ecotomografía de Cadera
404016-06 IMAGENOLOGÍA 404016 Ecotomografía de Muslo
404016-07 IMAGENOLOGÍA 404016 Ecotomografía de Rodilla
404016-08 IMAGENOLOGÍA 404016 Ecotomografía de Pierna
404016-09 IMAGENOLOGÍA 404016 Ecotomografía de Tobillo
404016-10 IMAGENOLOGÍA 404016 Ecotomografía de Pie
404016-11 IMAGENOLOGÍA 404016 Ecotomografía de Partes Blandas Inguinal
Ecotomografía de Parrilla Costal/Articulacion
404016-12 IMAGENOLOGÍA 404016
Esternoclavicular
404016-13 IMAGENOLOGÍA 404016 Ecotomografía de Brazo
404016-14 IMAGENOLOGÍA 404016 Ecotomografía de Antebrazo
404016-15 IMAGENOLOGÍA 404016 Ecotomografía Axilar
404016-16 IMAGENOLOGÍA 404016 Ecotomografía de Cuello
404016-17 IMAGENOLOGÍA 404016 Ecotomografía de Glúteo
404016-18 IMAGENOLOGÍA 404016 Ecotomografía Partes Blandas Región Lumbosacra
404016-19 IMAGENOLOGÍA 404016 Ecotomografía Partes Blandas Torácica
404118-00 IMAGENOLOGÍA 404118 Ecotomografía Doppler Vascular Periférica (Bilateral)

21
404118-01 IMAGENOLOGÍA 404118 Ecotomografía Doppler Tiroideo
404118-02 IMAGENOLOGÍA 404118 Ecotomografía Doppler Vascular Periférica Peneano
404118-03 IMAGENOLOGÍA 404118 Ecotomografía Doppler Vascular Periférica Arteria
404118-04 IMAGENOLOGÍA 404118 Ecotomografía Doppler Vascular Periférica Venoso
404118-05 IMAGENOLOGÍA 404118 Ecotomografía Doppler Vascular Periférica Mapeo
404119-00 IMAGENOLOGÍA 404119 Ecotomografía Doppler Carotidea Bilateral
404119-01 IMAGENOLOGÍA 404119 Ecotomografía Doppler General (Aort,Carot y Vascu)
404120-00 IMAGENOLOGÍA 404120 Ecotomografía Doppler Transcraneal
404120-01 IMAGENOLOGÍA 404120 Ecotomografía Doppler Transcraneal Neonatal.
404121-00 IMAGENOLOGÍA 404121 Ecotomografía Doppler Abdominal
404121-01 IMAGENOLOGÍA 404121 Ecotomografía Doppler Testicular
404122-00 IMAGENOLOGÍA 404122 Ecotomografía Doppler de Vasos Placentarios
404122-01 IMAGENOLOGÍA 404122 Ecotomografía Doppler Fetal
404122-02 IMAGENOLOGÍA 404122 Ecotomografía Doppler Color - Mat- Fetal
404122-03 IMAGENOLOGÍA 404122 Ecotomografía Doppler de Vasos Placentarios Urg
405001-00 IMAGENOLOGÍA 405001 Resonancia Magnética cráneo encefálica uoidos, bilateral
405001-01 IMAGENOLOGÍA 405001 RNM Cerebro
405001-02 IMAGENOLOGÍA 405001 RNM Cerebro Fosa Posterior
405001-03 IMAGENOLOGÍA 405001 RNM Oído
405002-00 IMAGENOLOGÍA 405002 RNM Silla Turca
405003-00 IMAGENOLOGÍA 405003 RNM Orbitas: Cara, Cavidades Perinasales
405004-00 IMAGENOLOGÍA 405004 RNM Articulaciones Témporo Maxilar
405005-00 IMAGENOLOGÍA 405005 RNM Columna Cervical
405006-00 IMAGENOLOGÍA 405006 RNM Columna Dorsal
405007-00 IMAGENOLOGÍA 405007 RNM Columna Lumbar
Resonancia Magnética de tórax. (corazon, esternon,
405009-00 IMAGENOLOGÍA 405009 claviculas, articulacion acromioclavicular, escapula,
costilla o art
405010-00 IMAGENOLOGÍA 405010 RNM Abdomen Total
Resonancia Magnética de pelvis. Incluye: osteoarticular
405011-00 IMAGENOLOGÍA 405011 de sacroiliacas u osteoarticular de sacrocoxis u
osteoarticula
405011-01 IMAGENOLOGÍA 405011 RNM Pelvis Blanda
405011-02 IMAGENOLOGÍA 405011 RNM Pelvis Ósea
405012-00 IMAGENOLOGÍA 405012 RNM Abdomen + Pelvis
405013-00 IMAGENOLOGÍA 405013 RNM Rodilla Unilateral
405016-00 IMAGENOLOGÍA 405016 RNM Columna Total
405017-00 IMAGENOLOGÍA 405017 Resonancia Magnética Angiografía de Encéfalo
405018-00 IMAGENOLOGÍA 405018 Resonancia Magnética Angiografía de Cuello
405019-00 IMAGENOLOGÍA 405019 Resonancia Magnética Angiografía de Tórax
405020-00 IMAGENOLOGÍA 405020 Resonancia Magnética Angiografía de Abdomen
405021-00 IMAGENOLOGÍA 405021 Resonancia Magnética Angiografía de Pelvis
Resonancia Magnética Angiografía de Extremidad
405022-00 IMAGENOLOGÍA 405022
Superior Unilateral
22
 Resonancia Magnética Angiografia de Extremidad
405023-00 IMAGENOLOGÍA 405023
Inferior Bilateral
405024-00 IMAGENOLOGÍA 405024 Resonancia Magnética de Mano o Muñeca
405025-00 IMAGENOLOGÍA 405025 Resonancia Magnética de Antebrazo o Brazo
405026-00 IMAGENOLOGÍA 405026 Resonancia Magnética de Codo
405027-00 IMAGENOLOGÍA 405027 Resonancia Magnética de Hombro
405028-00 IMAGENOLOGÍA 405028 Resonancia Magnética de Pie, Antepie o Tobillo
405029-00 IMAGENOLOGÍA 405029 Resonancia Magnética de Pierna
405030-00 IMAGENOLOGÍA 405030 Resonancia Magnética de Muslo o cadera Unilateral
405031-00 IMAGENOLOGÍA 405031 Resonancia Magnética de Mama (bilateral)
405032-00 IMAGENOLOGÍA 405032 Resonancia Magnética Fetal
405098-00 IMAGENOLOGÍA 405098 RNM Colangioresonancia
601101-00 KINESIOLOGIA 601101 Evaluación Kinesiológica Integral
301050-00 EXAMENES DE LABORATORIO 702207 Detección de anticuerpos irregulares eritrocitarios
Grupos menores. Tipificación o determinación de otros
301033-00 EXAMENES DE LABORATORIO 702208
sistemas sanguíneos (Kell, Duffy, Kidd y otros) c/u.
301075-00 EXAMENES DE LABORATORIO 702209 Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u
302907-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301096 Procalcitonina
301905-00 EXAMENES DE LABORATORIO 301098 Estudio de Secreción plaquetaria
301903-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302083 Carboxihemoglobina
302906-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302085 Pre-Albúmina
301900-00 EXAMENES DE LABORATORIO 302086 Homocisteina
302904-00 EXAMENES DE LABORATORIO 303055 BNP, Péptido Natriurético
304911-00 EXAMENES DE LABORATORIO 304011 Fish 22 q 11.2
304910-00 EXAMENES DE LABORATORIO 304011 Fish Para Cromosoma X e Y
305901-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305099 Anticuerpo Anti CCP (Péptido Citrulinado
305902-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305105 Anticuerpo Anti Beta 2gpi IgG
305902-01 EXAMENES DE LABORATORIO 305105 Anticuerpo Anti Beta 2gpi IgM
306972-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306084 Carga viral Hepatitis B
306946-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306107 Pneumocystis Jirovecii por PCR
306169-01 EXAMENES DE LABORATORIO 306111 HTLV I/II
306169-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306112 VIH, Anticuerpos Virales
306926-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306118 Bordetella pertusis por PCR-RT
306935-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306122 Panel Respiratorio por PCR
308905-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308047 ESTEATOCRITO                            
308018-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308050 Proteínas Totales en Líquidos
306930-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306182 HHV 6 por PCR
306931-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306182 CMV por PCR
306915-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306182 Virus Hepatitis C por PCR
306905-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306182 Mycobacterium tuberculosis por PCR en ti
304915-00 EXAMENES DE LABORATORIO 304011 FISH 1p32/1q21
304912-00 EXAMENES DE LABORATORIO 304011 FISH Cromosoma 13 (RB1)
304916-01 EXAMENES DE LABORATORIO 304011 Fish Cromosoma 18

23
304947-00 EXAMENES DE LABORATORIO 304011 Fish cromosoma 21
304913-00 EXAMENES DE LABORATORIO 304011 FISH Deleción p53 (17p13.1)
304948-00 EXAMENES DE LABORATORIO 304011 Fish para cromosoma 5
304949-00 EXAMENES DE LABORATORIO 304011 Fish T(11;14) (q13;q14)
304914-00 EXAMENES DE LABORATORIO 304011 FISH T(4;14)(FGFR3;IGH)
304950-00 EXAMENES DE LABORATORIO 304011 Fish T(8;14)(q24;q34)
306991-01 EXAMENES DE LABORATORIO 306121 Test Rápido Hanta Virus
308904-00 EXAMENES DE LABORATORIO 308049 CALPROTECTINA CUANTITATIVA FECAL
306928-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306182 Herpes Simple I y II por PCR
306009-01 EXAMENES DE LABORATORIO 306101 Hemocultivo Liquido Aerobio
306009-02 EXAMENES DE LABORATORIO 306101 Hemocultivo Liquido Anaerobio
305064-00 EXAMENES DE LABORATORIO 305121 Tipificación de antigenos hld-dq2 y dq8
305181-01 EXAMENES DE LABORATORIO 305007 Anticuerpos anti-transglutaminasa tisular igg
Fototerapia UVB, Banda Angosta y UVA por sesión en
1601113-00 DERMATOLOGIA Y TEGUMENTOS 1601113
cabina
Virus Papiloma Humano por PCR con genotipificación de
306123-00 EXAMENES DE LABORATORIO 306123 papiloma de alto riesgo de Ca Cervico Uterino tipos 16 y
18
601105-00 KINESIOLOGIA 601105 Atención Kinesiológica Integral Ambulatoria
Radiografía de esófago, estómago y duodeno, relleno y/o
401021-00 IMAGENOLOGÍA 401021
doble contraste
1601126-02 DERMATOLOGIA Y TEGUMENTOS 1601126 Dermatoscopia hasta 5 lesiones
1601126-03 DERMATOLOGIA Y TEGUMENTOS 1601126 Dermatoscopia de 6 a 10 lesiones
1601126-04 DERMATOLOGIA Y TEGUMENTOS 1601126 Dermatoscopia más de 10 lesiones
1707036-00 DERMATOLOGIA Y TEGUMENTOS 1707036 Inmunoterapia por sesión
Biopsia con aguja bajo visión ecográfica de la Mama
2001025-00 GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA 2001025
(Biopsia Core)

clinicauandes.cl Avenida Plaza 2501 24

Tel (56) 22 618 3000 Las Condes, Santiago, Chile