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•
Conoce
los diferentes tipos de procedimientos intervencionistas realizados en el campo de las imágenes,
mediante la intervención en la realización de estos.
CABEZA Y CUELLO

ANGIOGRAFÍA CEREBRAL O
PANANGIOGRAFÍA

Equipos médicos utilizados Sala de hemodinámica con sistema de rayos x

Preparación del Paciente
Exámenes paraclínicos
Abordajes quirúrgicos
Materiales utilizados
Personal que interviene
Resultados esperados
Arco en C.
Carro de paro.
Ayuno de 4 horas antes
Administración de fármacos
Valoración neurológica
Retirar objetos metálicos vaciar vejiga completamente.
Exámenes de creatinina y TFG
Monitorear al paciente
Poner el brazalete de presión arterial
Oximetro de pulso.
Inmovilizar miembros superiores e inferiores
Medios de contraste, jeringas 10/20cc, guantes estériles, batas
estériles, paños fenestrado, alargaderas de baja/alta presión y
dosificador de flujo, gasa compresas, guías y catetes.
Medico radiólogo intervencionista, medico neurólogo, tecnólogo
en imágenes diagnósticas y enfermeros.
El estudio realizado es solo con fines diagnósticos mas no
terapéutico. Una vez terminado el estudio de pan angiografía y

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enadentro
caso
Auxiliar
dedeque
delaenfermería
se
tiroides y

BIOPSIA demuestre
DE TIROIDES Radiólogo
la patología
extraer que motiva su relación se podrá realizar
la muestra
Resultados
Personal esperados
que interviene ElMedico
área donde hicieron
radiólogo la punción lumbar
intervencionista, podríaen
Tecnólogo
un plan terapéutico que puede ser médico, quirúrgico o
presentar enrojecimiento ,
endovascular. imagen diagnósticas, enfermero(a), anestesiólogo
Posibles complicaciones Algunas veces provoca dolor de cabeza
Posibles complicaciones Que no puedan mantener la movilidad
y un instrumentador quirurgico.
Resultados esperados Dolor
El o inflamación
resultado de la en la punción
biopsia con aguja de la glándula
Cerciorara se que si la paciente es mujer no este embarazada.
Cardiopatías tiroides tiene una exactitud cercana al 95% para la

Predisposición abiopsia que se realizan adecuadamente.

la hemorragia
Equipos médicos utilizados Agujas de calibre (25 o 27)
La biopsia por aspiración consiste en un método
Jeringas
confiabledepara
plástico o metal
obtener muestras de tejido que
Ultrasonido
pueden ayudar a diagnosticar si un nódulo es
CISTERNOGRAFIA Transductor, Monitor y computadora.
benigno o maligno.
Preparación del Paciente
Posibles complicaciones Sangrado en elmédico
Notificar a su sitio desi la
usted está tomando algún
biopsia
agente
Daño endiluyente.
la estructura adyacentes a la glándula
Usualmente
tiroidea. no se requieren preparaciones
especiales para este procedimiento.
Exámenes paraclínicos Si se considera se enviarán exámenes de
BIOPSIA DE GANGLIO EN CUELLO
laboratorio y otros de rutina considera los cuales
BIOPSIA CEREBRAL POR
ESTEREOTÁXIA deben ser timados en cuanto de la misma manera
se en
Equipos médicos utilizados Arco debe firmar el formulario
c tomógrafo, de consentimiento
mesa de cateterismo detector
de informado.
panel plano, monitores sistema de registro de
Diagrama de flujo sanguíneo.PT-PTT-INR,
imágenes.
Preparación del Paciente Nocreatinina
se requiere preparación
y azúcar previaNo menos de 2
en sangre.
Exámenes paraclínicos Hemograma. PT- PTT- INR, creatinina y glicemia.
semanas.
Equipos médicos utilizados No menor a el
2 semanas. traductor de ultrasonido
Abordajes quirúrgicos Ecógrafo
Se limpiatransductores, tomógrafo, resonador,
cuello con desinfectante. El
Abordajes quirúrgicos Preparación
con una pequeñaquirúrgica y excluir
cantidad un se
de gel meningocele
ubica en el
fluoroscopia,
medicamento sistema
puedede registro
usarse o nodepara
imagen,
adormecer el
asociado
cuello elcon el defecto
nódulo de El
tiroideo. formar rutinaria
radiólogo se
inserta
sistema
área. Sedecoloca
televisión
un transductor de ultrasonido con
Preparación del Paciente reparan,
una poratreves
No consumir
aguja endoscopia
de la nasal,
alimentos piel
4 0 8bajopequeños
horas
la guja defectos
antesdirecta
del
una pequeña cantidad de gel en el cuello por
Equipos médicos utilizados Ecógrafo transductores, tomógrafo,
depor
la base
imagen
examen resonador,
dellacráneo por lofluoroscopia,
desplazara sitio sistema
que laellocalización
hasta del de
encima del nodo tiroideo. El radiólogo insertara la
registro de imagen, sistema
exacta
nódulo
En caso de televisión
estiroideo
imprescindible.
de y aspirara
las mujeres muestra
informar del tejido
si está en estado
Preparación del Paciente Materiales
No consumir
Materiales utilizados
utilizados 4aguja
alimentosAguja en la antes
0 8 fina,
horas piel bajo
adherida delala guía directa de imágenes,
examen
una jeringa para extraer
Personal quede
interviene de embarazo
Enfermera instrumentista
En caso las mujeres la moverá
informar hastaenelestado
si está nódulode tiroideo
embarazoy aspirara la
Exámenes paraclínicos una cantidad
Hemograma. de
PT,tejido del ganglio.
PTT, INR, creatinina y
Exámenes paraclínicos Personal
Hemograma. PT, PTT, INR, creatinina
Enfermera
que interviene Medico muestra radiólogoy glicemia.
circulante
de tejido. un tecnólogo en radiología, un
Abordajes quirúrgicos Se limpia el cuello, glicemia.
se coloca anestesia local, un traductorrasonido de ult
Materiales utilizados Aguja fina guiada porradiodiagnóstico
ultrasonido para ubicarla
Abordajes quirúrgicosTécnicoenfermero
Se limpiaespecialista
el cuello, en se coloca anestesia local, un
con una pequeña
Resultados esperados cantidad de geloseverificar
Descartar ubica enlael cuello el nódulo
procedencia de un,tiroideo.
El radiólogo inserta unanódulo
aguja atreves
cancerígenode la opiel bajo la guja directa por
benigno.
Posibles
imagencomplicaciones Sangrado
la desplazara hasta el sitioo del
hematomas en el lugar
nódulo tiroideo de la muestra
y aspirara
del tejido. punción.
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Materiales utilizados Aguja fina, adherida a una jeringa para extraer una cantidad
ido
dedel
tej
 ganglio. lOMoARcPSD|18037420

Personal que interviene Medico radiólogo un tecnólogo en radiología, un enfermero

Resultados esperados Descartar o verificar la procedencia de un, nódulo cancerígeno o benigno.
Posibles complicaciones Sangrado o hematomas en el lugar de la punción.
Infecciones.
TORAX

Cateterismo cardiaco Procedimiento que permite valorar la anatomía

del corazón, arterias coronarias y la función del
corazón

https://static.tuasaude.com
/
media/article/fq/ct/cateterismo
cardiaco_15769_l.jpg
Equipos médicos
Preparación del paciente
Exámenes paraclínicos
Arco en c, monitor de signos vitales, inyector,
medio de contraste
Ayuno de 6 horas, suspender anticoagulantes,
firmar consentimiento informado
Cuadro hemático, tiempos de coagulación,
creatinina,
EKG , radiografía de tórax

Abordaje quirúrgico Paciente en mesa de exploración decúbito supino,

previa asepsia y antisepsia, campos estériles, preparar

insumos para introducir el catéter vía femoral o radial

Personal asistencial Radiólogo intervencionista, instrumentador,

tecnólogo radiología, circulante de sala

Materiales e insumos Guías hidrofilias o metálica, catéteres, llave de tres

vías, guantes estériles, gasas, medio de contraste,

solución salina, Isodine espuma y solución

Resultados esperados Corrección de estenosis, arterias coronarias, reparar

defectos congénitos o defectos en las válvulas
cardiacas

Posibles complicaciones Sangrado, hematoma, alergia de contraste yodado,

hipotensión, arritmia cardiaca, infección.

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Toracentesis diagnostica Punción quirúrgica de la pared torácica, que

permite mediante aspiración, evacuar el
liquido de la cavidad pleural

https://image.slidesharecdn.com/ toracocentesisdanifinal-
170918014547/95/toracocentesis-9-

638 .jpg?cb =1505699184

Equipo medico  ecógrafo

 monitor signos vitales

Preparación del paciente Ayuno de 4 a 6 horas, consentimiento

informado, canalización de vena en pliegue

del brazo, con yelco no. 18 o 20, ecografía de
cavidad pleural, suspender anticoagulantes

Exámenes paraclínicos Cuadro hemático, tiempos de coagulación, rayos x

de tórax

Abordaje quirúrgico Paciente sentado en la camilla, flexionando

hacia adelante para una fácil ubicación de la

zona anatómica en donde se realiza la punción
en

el espacio intercostal, por medio de una guía

ecográfica, visualizando la cantidad de liquido
pleural y el liquido a drenar, posteriormente
se realiza asepsia y antisepsia del área y se
infiltra con anestesia local, seguido a esto se
introduce catéter o aguja.

Personal asistencial  medico intervencionista

 auxiliar de enfermería

Materiales e insumos Campos estériles, anestésico local, aguja

no. 21, jeringa de 50 ml, tubos, gasas, llave de

tres vías, Isodine espuma y solución, vendaje
elástico, bolsas recolectoras.

Resultados esperados Restaurar la presión negativa del pulmón

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Posibles
complicaciones Neumotórax, edema pulmonar, infección,

sangrado, dificultad para respirar

Angiografía de aorta torácica Procedimiento mediante el cual se

visualiza la aorta torácica a través de un
contraste por medio de un catéter

https://lh3.googleusercontent.com/proxy
/yEiht-HH4RbLL-
3 k_UpalqWLCyhGk6MWKESJ1fEzw
Ya6a2g9Z5TUfPoMkGZHraSPhtjWe96tkuXcAiC-
JrxSXMZEYGC-O4w
Equipos médicos Arco en C, inyector de medio de
contraste, maquina de anestesia, monitor,
carro de paro

Preparación del paciente Ayuno de 4 a 6 horas, firmar consentimiento

informado, explicar riesgos y complicaciones

Exámenes y paraclínicos Cuadro hemático, tiempos de coagulación,

prueba de esfuerzo, creatinina, rayos x de
tórax, ecg

Abordaje quirúrgico Paciente en mesa de exploraciones, se

realiza asepsia y antisepsia de área, se
colocan campos estériles, posterior se
prepara la introducción

del catéter
vía femoral.

Personal asistencial Radiólogo intervencionista, tecnólogo en

radiología, instrumentador, enfermera
jefe, médico general, auxiliar de
enfermería.

Materiales e insumos Catéteres, llave de tres vías, guía,

guantes estériles, gasas, solución salina,

medio de contraste, equipo de protección
radiológica, Isodine espuma y solución.

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Resultados esperados Evaluar el grado de compromiso de la

aorta torácica afectada por trombo
embolismo, aneurismas y
malformaciones patológicas

Posibles complicaciones Hemorragia, arritmia, infarto de miocardio

Biopsia masa pulmonar percutánea Método por medio del cual se extrae
una muestra de tejido pulmonar
para su analisis

https://nci
media.cancer.gov/pdq/media/images/557253.j
pg
Equipo medico Tomógrafo, monitor de signos vitales
Preparación del paciente Ayuno de 4 a 6 horas, cuadro
hemático, tiempos de coagulación,
suspender medicamentos
anticoagulantes, canalización de vena
en pliegue del brazo no. 18 o 20,
explicar riesgos y complicaciones y
firmar consentimiento informado
Cuadro
Exámenes y paraclínicos hemático, tiempos de coagulación, tomografía de
tórax

Abordaje quirúrgico Se posiciona paciente en el tomógrafo,

localiza la lesión, realizar asepsia y
antisepsia de área, administra anestesia
local, se introduce aguja trucut, se toman
de 3 a 5 muestras, realizar tomografía de
tórax se control

Personal asistencial Medico radiólogo, tecnólogo en radiología,

auxiliar de enfermería

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Posibles complicaciones
ABDOMEN
PARACENTESIS
Equipos médicos utilizados
Preparación del Paciente
Exámenes paraclínicos
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Materiales e insumos Aguja trucut 186, campos estériles,
guantes, anestésico local, espongostan,
Isodine espuma y solución, jeringa de 10
cc
Resultados esperados Calidad de las muestras para detectar cáncer
del pulmón
Neumotórax, hemotórax, sangrado, embolismo
aéreo pulmonar
Se utiliza arco en C, intensificador de imagen, mesa,
detector de panel plano, monitores, registro de imágenes,
televisión, jeringa automática MC.
Tomógrafo
Ecógrafo
Al paciente probablemente le soliciten no ingerir alimentos
por cuatro o hasta ocho horas antes del examen, también se
debe dar a conocer de
otro tipo de enfermedades recientes u otros problemas de salud,
en casos de mujeres siempre deben informar al médico o al
tecnólogo si se encuentran en estado de
embarazo. firmar consentimiento informado
Hemograma.
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PT –PTT- INR,
Creatinina y glicemia.

Abordajes quirúrgicos Colocar al paciente en posición supina semiinclinado y ladeado hacia el lado
izquierdo, con la cabecera ligeramente elevada con una
almohada debajo del costado derecho, para que el LA baje hacia
al cuadrante inferolateral izquierdo, Identificar el punto de
punción, normalmente en la línea imaginaria que une ombligo y
espina ilíaca anterosuperior izquierda, a nivel de la zona de unión
del tercio externo con los dos tercios internos. Siempre evitando
zonas de cicatrices previas por el mayor riesgo de perforar un asa
adherida a la pared. Si existe cicatriz, pinchar al menos a 2 cm de
distancia. Esterilizar la zona de punción con povidona yodada y
colocar un paño estéril. Aplicar la povidona en espiral, es decir,
desde la zona del punto de punción hacia fuera. Previo a la
punción, realizar una ligera tracción de la piel. Para la punción en
las paracentesis diagnósticas podemos utilizar una aguja IM de
calibre 12-14, pero para las paracentesis evacuadoras es
aconsejable utilizar un angiocatéter para drenar el LA:
Paracentesis diagnósticas: puncionar con aguja IM
perpendicularmente al plano de la pared abdominal realizando a
la vez una aspiración suave e intermitente hasta llegar a la
cavidad peritoneal. Una vez allí, extraer el líquido.
Materiales utilizados . Guantes, mascarilla, bata, paños estériles. Solución antiséptica
de povidona yodada. Anestésico tópico (lidocaína al 1% con
adrenalina), jeringas y aguja subcutánea o frío

local (cloruro de
etilo). Jeringa de 20 ml o mayor. Angiocatéter de calibre 16 o 14.
Conexión y bolsa para drenaje. Tubos para recolección de
muestra. Albúmina o expansores de volumen sintéticos.
Personal que interviene Médico radiólogo, tecnólogo radiología enfermero,
anestesiólogo, instrumentador quirúrgico

Resultados esperados Ascitis a tensión que origine insuficiencia respiratoria, sea refractaria o tratamiento.
Sospecha de hemoperitoneo

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Posibles
complicaciones Infección. Hemorragia

Hematoma. Peritonitis bacteriana.

ANGIOGRAFÍA DE AORTA
ABDOMINAL

Equipos médicos utilizados Arco en C, intensificador de imagen, mesa, detector de

panel plano, monitores, registro de imágenes, televisión. Tomógrafo.

Ecógrafo
Preparación del Paciente

Si el paciente tiene anticoagulante oral, suspender 48 horas

antes y si tiene perfusión de pareni sódica suspender 8 horas
antes, se le solicita no ingerir alimentos por 4 a 8 horas antes,
debe dar a conocer enfermedad reciente, en casos de mujeres
informar estado de embarazo.

Exámenes paraclínicos PT –PTT- INR, Creatinina y glicemia

Abordajes quirúrgicos Se le solicita al paciente recostarse sobre una mesa de rx y se

inmovilizara de manera que el paciente no puede moverse
durante el procedimiento, se administrara un sedante suave
para ayudar a la relajación del paciente, en un área del cuerpo
generalmente la ingle, se limpia y con un anestésico local, se
coloca una sonda hueca y delgada(catéter) a través de una
arteria se debe ir subiendo

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cuidadosamente a
través de los vasos principales del abdomen y el tórax hasta
llegar a la arteria del cuello, las imágenes de rx en movimiento
le permiten al médico posicionar el catéter, una vez el catéter
se encuentra en su lugar se inyecta el medio de contrate y se
inicia la toma de radiografías para ver cómo se desplaza el
medio de contraste a través de las arterias y vasos sanguíneos
del cerebro, este medio se encarga de resaltar cualquier
obstrucción del flujo sanguíneo, una vez termina la toma de
radiografías se retiran las aguja y el catéter e inmediatamente
se aplica presión sobre la pierna en el lugar de inserción
durante 10 a
15 minutos para evitar o detener el sangrado.

Materiales utilizados Catéteres.

Tubo para determinación ACTH

Tubo para determinación de cortisol.

Personal que interviene Radiólogo intervencionista, auxiliar de clínica, enfermera vascular, Tecnólogo
radiología laboratorio

Resultados esperados Radiólogo intervencionista, auxiliar de clínica, enfermera vascular, Tecnólogo

radiología laboratorio

Posibles complicaciones Hematomas, Sangrados, Daño a la aorta, Reacciones

alérgicas a los MC, coagulación sanguínea

La última dosis

BIOPSIA RENAL

Equipos médicos utilizados Ecógrafo. Se utiliza arco en C, intensificador de imagen,

mesa, detector de panel plano, monitores, registro de
imágenes, sistema de televisión. Tomógrafo
Preparación del Paciente En ayunas. Medicamento anticoagulante, interrumpir la
administración AVK y esperar resultado del INR normal.

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profiláctica de HBPM 12 h y la terapéutica 24 h antes del

procedimiento. Interrumpir la administración de los anti
plaquetarios, si es posible 7-10 días antes, pero no interrumpir
el AAS en pacientes con alto riesgo cardiovascular

Exámenes paraclínicos Exámenes: hemograma de sangre periférica con recuento de

plaquetas, INR, TTP,

Abordajes quirúrgicos Usted puede recibir medicamentos para inducirle el sueño. Se

acuesta sobre su estómago. El médico marca el punto en la piel
donde se introduce la aguja para la biopsia. Se limpia la piel. Se
inyecta un medicamento insensibilizador (anestesia) bajo la piel
cerca de la zona del riñón. El médico hace un pequeño corte en
la piel. Se utilizan imágenes de ultrasonido para encontrar la
ubicación apropiada. Algunas veces, se utiliza otro método
imagenológico como una tomografía computarizada. El médico
introduce una aguja para biopsia a través de la piel hasta la
superficie del riñón. Se le solicita tomar y contener una
respiración profunda a medida que la aguja entra en el riñón. Si
el médico no está utilizando la guía del ultrasonido, le pueden
pedir que tome varias respiraciones profundas. Esto le permite
al médico saber que la aguja está en su lugar. La aguja se puede
introducir más de una vez si se necesita más de una muestra de
tejido. Se retira la aguja y se aplica presión en el sitio de la
biopsia para detener cualquier sangrado. Después del
procedimiento, se
aplica un vendaje en el sitio de la biopsia

Materiales utilizados Gasas Estériles. Aguja 19 g y 23g

Lidocaína Guantes limpios y estériles

Campos estériles Gasas y compresas estériles
Personal que interviene Un médico radiólogo, tecnólogo radiología enfermero, anestesiólogo,
instrumentador

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Síndrome nefrótico
Resultados esperados idiopático, Alteraciones urinarias asintomáticas: como
hematuria, micro hematuria o ambas, además de
insuficiencia renal aguda de origen no filiado.
Insuficiencia renal crónica
Síndrome nefrítico
Hematuria macroscópica recidivante.
Posibles complicaciones Sangrado, hemoptisis, propagación de la neoplasia en el
canal de la biopsia

también podrían usar

ecografías o tomografías computarizadas para guiar la aguja

BIOPSIA DE MASAHEPÁTICA
PERCUTÁNEA

Equipos médicos utilizados Ecógrafo. Se utiliza arco en C, intensificador de imagen,

mesa, detector de panel plano, monitores, registro de
imágenes, sistema de televisión. Tomógrafo
Preparación del Paciente En ayunas. Medicamento anticoagulante, interrumpir la
administración AVK y esperar resultado del INR normal.
La última dosis profiláctica de HBPM 12 h y la terapéutica
24 h antes del procedimiento. Interrumpir la administración
de los antiplaquetarios, si es posible 7-10 días antes, pero
no interrumpir el AAS en pacientes con alto riesgo
cardiovascular
Exámenes paraclínicos hemograma de sangre periférica con recuento de
plaquetas, INR, TTP
Abordajes quirúrgicos . El médico encontrará el mejor lugar para insertar la aguja
para la biopsia palpando el abdomen o usando una
ecografía o una tomografía computarizada. Los médicos
durante el procedimiento. Le pedirán al paciente que se

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acueste boca arriba y coloque la mano derecha sobre la cabeza.

El médico le hará un pequeño corte en el lado derecho del
abdomen e insertará la aguja. Le podría pedir que exhale y
contenga la respiración mientras toma la muestra de tejido
hepático.

Materiales utilizados Gasas Estériles.

Aguja 19 g y 23g Lidocaína

Guantes limpios y estériles Campos estériles Gasas y

compresas estériles Jabón quirúrgico

Personal que interviene Un médico radiólogo, tecnólogo radiología enfermero, anestesiólogo,

instrumentador

Resultados esperados Diagnosticar enfermedades hepáticas enfermedad hepática ayudar a determinar el

mejor tratamiento para la lesión o enfermedad hepática
determinar si el tratamiento para la enfermedad hepática está
funcionando.
Posibles complicaciones Sangrado, hemoptisis, propagación de la neoplasia en el
canal de la biopsia.

Tiempos de
coagulación

Exámenes paraclínicos
BIOPSIA DE CUERPO
VERTEBRAL LUMBAR

Equipos médicos utilizados Arco en C, intensificador de imagen, mesa, detector de

panel plano, monitores, registro de imágenes, televisión.
Tomógrafo.
Ecógrafo.
Preparación del Paciente En ayunas
Canalizado con branula # 18
Solución salina a mantenimiento

Función renal Bum y creatinina

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Abordajes quirúrgicos Punción Lumbar

Materiales utilizados

Gasas Jeringas de 5 o 10 cc anestesias local

Jeringa de 20 cc para aspirar Aguja intramuscular

Agujas finas punción calibre 18G y 22G longitud entre 59 y 20

cm.

Hoja de bisturí y jeringas Tubos estériles

Personal que interviene

Medico radiólogo Anestesiólogo

Enfermera jefe Auxiliar de salas.

Resultados esperados Confirmar el diagnóstico de una enfermedad de los huesos

Posibles complicaciones Una biopsia de hueso es muy poco común. Sin embargo, existe una pequeña
posibilidad de que la aguja de biopsia rompa el hueso o lastime
un nervio, vaso sanguíneo u otro órgano cercano. Existe una
pequeña posibilidad de que el hueso se infecte o debilite, y por
lo tanto no se cure adecuadamente.
En ayunas.
Preparación del Paciente Medicamento anticoagulante, interrumpir
la administración AVK y esperar resultado del INR
normal. La última dosis profiláctica de HBPM 12 h y la
terapéutica 24 h antes del procedimiento. Interrumpir la
administración de los antiplaquetarios, si es posible 7-10 días
antes, pero no interrumpirAAS en pacientes con alto riesgo
cardiovascular.

BIOPSIA DE MEDULA OSEA EN

PELVIS

Equipos médicos utilizados Ecógrafo. Se utiliza arco en C, intensificador de imagen,

mesa, detector de panel plano, monitores, registro de
imágenes. Tomógrafo

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Exámenes paraclínicos Recuento de plaquetas, INR, TTP

Abordajes quirúrgicos Por lo general, primero se lleva a cabo el aspirado de médula

ósea. El médico hace una incisión pequeña, después inserta una
aguja hueca a través del hueso hasta alcanzar la médula ósea.
Con una jeringa unida a la aguja, el médico extrae una muestra
de la porción líquida de la médula ósea. Podrías sentir un
escozor o dolor breve e intenso. La aspiración solo tarda unos
pocos minutos. Es posible que se tomen varias muestras.
El equipo de atención médica verifica la muestra para
asegurarse de que sea apropiada. En casos excepcionales, no
será posible extraer líquido y se tendrá que quitar la aguja para
intentarlo de nuevo.
Materiales utilizados Gasas Estériles.

Aguja 19 g y 23g

Lidocaína

Guantes limpios y estériles

Campos estériles Gasas y compresas estériles Jabón

quirúrgico

Personal que interviene Un médico radiólogo, tecnólogo radiología enfermero, anestesiólogo,

instrumentador

Resultados esperados Confirmar o descartar un diagnóstico, Determinar qué tan avanzada está una
enfermedad, Evaluar si el tratamiento está funcionando.
Posibles complicaciones Sangrado, hemoptisis, propagación de la neoplasia en el
canal de la biopsia

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CANVOGRAFÍA

Equipos médicos utilizados Equipo deangiografía por sustracción digital

Preparación del Paciente Ayunas.
Aseo personal previo al procedimiento.
Rasurado de inglés.
Preoperatorio de Coagulación y Hemograma.
Revisión de historia clínica y pruebas de imagen.
Exámenes paraclínicos TP, TPT, INR hasta 1.3
Cuadro hemático.
Creatinina hasta 1.3 mg/dl.
Abordajes quirúrgicos Con una jeringa y una aguja gruesa, no se consigue un
bolo de contraste suficiente: al llegar el contraste a la cava
superior, que es precisamente lo que deseamos poner de
manifiesto, el contraste se diluye de tal forma que es
Materiales utilizados MC hidrosoluble, Campo de Ojo, Aguja para infiltración
translumbar (15 cm. a 20 cm.), Jeringa para infiltración de
lidocaína en tejido, Jeringa paracultivo y suministro del
medio de contraste, Conector de 20 cm y llave de tres vías.
Bisturí, Lidocaína inyectable al 2%, Guantes estériles,
Apósitos.
Personal que interviene Médico radiólogo
Técnico de radiología
Auxiliar de atención al Paciente.
Resultados esperados Manifiesto el aumento de circulación venosa colateral y la
estenosisde la cava antes de que aparezcan síntomas
demasiado llamativos.
Posibles complicaciones Neumotórax.
Escape de bilis

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SISTEMA MUSCOESQUELETICO
ARTROGRAFÍA DE HOMBRO
Equipos médicos utilizados
Preparación del Paciente
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Arco en C
Detector de panel plano, monitores
Registro de imágenes
Jeringa automática MC.
Tomógrafo
Ecógrafo
Fluoroscopio
No se requiere preparación especial antes de la artrografía
directa. No es necesario restringir la ingesta de alimentos y
bebidas, a menos que se le vaya a aplicar un sedante.
Debe informar a su médico de cualquier medicación que
viene tomando y si sufre de cualquier problema en el riñón o
alergias, en especial a los materiales de contraste con
gadolinio o yodados. También informe a su médico sobre
sus enfermedadesrecientes o cualquier otra condición
médica.
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Exámenes
Hemograma.

Exámenes paraclínicos

PT –PTT- INR, Creatinina y glicemia

Abordajes quirúrgicos El sitio de inyección es superior a la articulación, luego se dirige la aguja hasta el,
espacio articular. Se utiliza una aguja espinal y se introduce,
hasta la bolsa serosa (Bursa). Se inyecta de 10 ml de contraste
positivo. Doble contraste solo 3 ml. Se toman imágenes de rayos
x de la articulación para comparar luego con los artrogramas.
Posteriormente, se limpia la piel alrededor de la articulación con
antiséptico y se inyecta anestesia local en el área. Se inserta una
aguja a la articulación bajo fluoroscopía. Luego, se inyecta el
medio de contraste y a veces aire en el espacio de la articulación,
Se le solicitará al paciente que mueva la articulación para
distribuir el medio de contraste en todo el espacio.
Materiales utilizados Gasas

Campo quirúrgico fenestrado

Varias jeringas hipodérmicas calibre 18, 20 y 25.

Anestesia local.

Guantes estériles.

Solución antiséptica.

Rasuradora, Medio de contraste.

Venda ace de 5 a 7.5 cm de ancho.

Aguja de punción lumbar de 6,25 a 8,25 cms. Personal

que interviene Médico radiólogo Tecnólogo en radiología

Enfermero Anestesiólogo

Instrumentador quirúrgico

Resultados esperados Visualizar la capsula articular, el manguito rotador, el tendón largo del bíceps y el
cartílago articular. Alteraciones del tendón bicipital. Bursitis.
Capsulitis. Luxaciones.

Traumatismo. Alteraciones articulares.

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Posibles complicaciones posibilidad de Siempre existe la dañar un vaso sanguíneo o

un nervio adyacente a la articulación.

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ARTEROGRAFÍA
ANGIOGRFIA DE DE
MIEMBROS
RODILLA
SUPERIORES E INFERIORES

Equipos médicos utilizados Tomógrafo

Fluoroscopio
Preparación del Paciente
Equipos médicos utilizados Noutiliza
Se se requiere preparación
ecógrafo, especial
tomógrafo, antes
arco en de la artrografía
C, intensificador de
rodilla. No
imagen, es necesario
mesa, detectorrestringir
de panel la ingesta
plano, de alimentos
monitores, y
sistema
bebidas,
de a me
televisión.nos que se le vaya a aplicar un sedante.
Exámenes paraclínicos
Preparación del Paciente Exámenes H emograma.
Verificar si el paciente tiene anticoagulantes orales,
PT –PTT- IN R, Creatinina y glicemia
suspender 48 horas antes y si tiene perfusión de pareni
Abordajes quirúrgicos Por lo general, los objetos utilizados en las cirugías
sódica suspender 8 horas antes, se le solicita no ingerir
quirúrgicas no suponenningún riesgo durante la RMN. Sin
alimentos por 4 a 8 horas antes, también se debe dar a
embargo, unaarticulación artificial colocada recientemente
conocer de otro tipo de enfermedades recientes u otros
quizá requiera la utilización de otro procedimiento por
problemas de salud, en casos de mujeres siempre deben
imágenes.
Materiales utilizados El material
informar de contraste
al médico se inyectasidentro
o al tecnólogo del torrente
se encuentran en
sanguíneo,
estado o directa, en la que el material de contraste se
de embarazo
Exámenes paraclínicos Cuadro hemático, tiempo de coagulación
inyecta dentro de la articulación.
Abordajes quirúrgicos Colocar al paciente en la mesa en decúbito supino
Personal que interviene Médico radiólogo Tecnólogo en radiología
Enfermero su comodidad.
asegurando Anestesiólogo
Observar estrictas medidas de
Instrumentador quirúrgico
asepsia. Poner la jeringa en el inyector y cargar el contraste
Resultados esperados La artrografía rodilla es particularmenteefectiva para
yodado. Depositar contraste yodado en otra cazoleta.
detectar enfermedades de lasestructurasdentro de las
Conectar la alargadera de alta presión a la jeringa del
articulaciones, tales como ligamentos, labrum, tendones y
inyector. Conectar el sistema de suero de tres vías
cartílago.
Posibles complicaciones conectarlo al suero
Siempre existe heparinizado
laposibilidad de 1000
de dañar cc esanguíneo
un vaso inflar el o
infusor.
un nervioPunción de laaarteria
adyacente de elección con el abocat
la articulación.
hasta que se produce la eyección de la sangre arterial
según
la técnica de Seldinger. -Se retira el fiador y se pasa la guía

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a través de la cánula
controlando por escopia. A través de la guía se intercambia la
cánula por el introductor con válvula antirreflujo conectando el
sistema de perfusión con suero fisiológico. -Se introduce el
catéter a través del introductor sobre la guía hasta el lugar que
se desea explorar. Inyección de contraste radiológico y
obtención de imágenes. -Retirada del introductor con válvula
hemostática comprobando su permeabilidad comprimiendo
con los dedos de la mano siguiendo el recorrido de la arteria
puncionada 2 centímetros por arriba y otros dos por debajo del
punto de punción durante 20 m.

Materiales utilizados Set de angiografía femoral estéril Set metálico, Abocat 18 G. -1 aguja IM. -1 Aguja IV. -2
Jeringas de 10 cc -2 Jeringas de 20 cc -1 Jeringa de 2 cc -1 llave
de dos pasos. -1 sistema de suero con llave de tres vías. -
Jeringa de inyector. -Alargadera de alta presión. -
Yodado .Povidona Yodada (Betadine).
Personal que interviene Radiólogo intervencionista

auxiliar de clínica enfermera

vascular enfermera de laboratorio
analista responsable de hormonas.

Resultados esperados útil en el diagnóstico de trombos o émbolos, traumatismos arteriales, aneurismas en

miembros inferiores, etc. Es una técnica diagnóstica que
permite visualizar las arterias mediante inyección de una
sustancia radiopaca que permite visualizar las imágenes e
identificar claramente el contorno de los vasos
Posibles complicaciones Alergias Alteraciones función renal. Coágulo, sangrado
(trombo) en el vaso Hematoma. Embolia por desprendimiento
de trombo.

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VENOGRAFÍA DE MIEMBROS
INFERIORES

Equipos médicos utilizados Fluoroscopia. arco en C, detector de panel plano,

monitores, registro de imágenes, jeringa automática MC.
Tomógrafo Ecografo
Preparación del Paciente Se comprueba la historia del paciente, para reacciones al
medio de contraste, Resultado de creatinina y BUN, Ayuno
de 8 horas.
Firmar consentimiento informado
Exámenes paraclínicos Prueba de tiempo de coagulación o tiempo protrombina.
Valores entre 11 y 13.5 segundos. IIN
0.8 A 1.1 índice internacional
normalizado. Pacientes con warfarina IIN 2.0
Abordajes quirúrgicos Paciente posición supina en la mesa de rayos X.
Canalizamos paciente en la vena más distal del miembro a
evaluar. Torniquetes, Las radiografías se toman a medida
que el medio de
contraste se va administrando. Canalizar una vena del
dorso del pie del miembro a estudiar colocándole una
venoclisis a goteo lento con el fin de mantener permeable
el vaso. Colocar al paciente en posición semirrecta, con
basculación de la mesa 30° a 45°, sosteniendo la otra
extremidad opuesta sobre un cojín para que el área a
explorar no ejerza fuerza. Este método aumenta el llenado
de las venas profundas y ayuda a distribuir el MC.
Materiales utilizados Medio de contraste 50 ml
Material de asepsia.
Torniquetes Gasas
Equipo de venoclisis Yelco

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Solución salina 500

ml

Jeringa de 20 o 50 ml

Personal que interviene Médico radiólogo Tecnólogo en radiología

Enfermero Anestesiólogo

Instrumentador quirúrgico

Resultados esperados Diagnosticar trombosis venosa profunda, embolismo,

problemas congénitos de vasos. funcionamiento de las
válvulas de las venas profundas en la pierna

Posibles complicaciones Infección, Daño del tejido, Flebitis

Reacción al contraste

Trombosis y Mala coagulación

CONCLUSIONES

Este trabajo nos permitió entender de forma clara y concisa la importancia que tenemos como
futuros tecnólogos de radiología al realizar cada uno de los estudios mencionados anteriormente.

Es muy importante tener en cuenta el equipo médico que se realiza en cada procedimiento la
importancia de cada uno de ellos para realizarlos, de igual manera tener en cuenta las posibles
complicaciones que se puedan presentar.

Este trabajo nos permitió, conocer cada uno de los procedimientos que se pueden realizar en
cuello y cabeza, tórax, abdomen, y en el sistema musco esquelético y la relevancia que tiene cada
uno.

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BIBLIOGRAFIA

https://amf-semfyc.com/web/article_ver.php?id=1288

https://www.radiologyinfo.org/sp/info.cfm?pg=abdoaneurysm

https://www.revistanefrologia.com/es-biopsia-renal-articulo-X1888970009000371

https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/liver-biopsy/about/pac-
20394576#:~:text=El%20tipo%20m%C3%A1s%20frecuente%20de,una%20peque
%C3%B1a%20muestra%20de%20tejido.

https://www.webcir.org/revistavirtual/articulos/2019/1_marzo/col/artografia_esp.pdf

https://www.radiologyinfo.org/sp/info.cfm?pg=arthrog

https://es.slideshare.net/desiblarblus/artrografia-del-hombro

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-215X1997000100016

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