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INSPECCION DE PLATAFORMA ELEVADORA

GP-FRM-MASS-64 ( Rev. 01 / Nov.15 )


RUTINARIA NO PLANEADA PLANEADA

NRO REGISTRO:
RAZON SOCIAL : RUC DOMICILIO
SUPERVISOR DE TRABAJO NOMBRE Y APELLIDO :
INSPECCIONADO POR NOMBRE Y APELLIDO :
PROYECTO /OBRA:

LUGAR: FECHA:

MARCA: CODIGO:

CONTESTAR CON "SI" O "NO" LAS PREGUNTAS INDICADAS EN EL CASILLERO IZQUIERDO

FECHAS

CHASIS,PLATAFORMA y LLANTAS SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO

1. Tuercas apretadas y soldaduras sin grietas en plataforma


2. Neumáticos sin desgaste
3. Ausencia de fuga de Aceite en los ejes
4. La base se encuentra nivelada
5. Puerta de acceso sin golpes,sin grasa, sin mancha
6. Plataforma limpia y libre de sustancias deslizantes
7. Cuenta con barreras de protección en buen estado
8. Panel de mandos en buen estado
9. Joistick sin manchas, grasas y firmes
10. Funciona la nivelación de la cesta
ESTRUCTURA EXTENDIBLE
1. Buen estado de las soldaduras
2. Ausencia de fugas hidraúlicas
3. Buen estado de articulaciones
4.-Esta indicado la maxima altura de elevacion
MOTOR
1. Nivel de aceite hidraúlico completo
2. Nivel de líquido de batería completo
3. Tiene derrames de aceites
4. Tiene la baterias conectadas y bornes limpios
5. Componentes eléctricos y cableado sin cortes ni roturas
6. Grietas en soldaduras o componentes estructurales
7. Abolladuras o daños en el motor
8. Existe oxido, corrosión u oxidación excesivos
9. Bandejas del chasis cerradas y sujetas
DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD
1. Cuenta con parada de emergencia
2. Cuenta con placa de identificación
3. Todas los faros de luz funciona correctamente
4. Los frenos funcionan correctamnete
5. Cuenta con último mantenimiento programado
6. Se indica la carga máxima de utilización del equipo
7. Se indica la altura máxima de elevación del equipo
8. Cuenta con señales de seguridad el equipos
9. Cuenta con diagrama de cargas
10. Cuenta con manual de operacion
11. Cuenta con conos viales
12. Cuenta con extintor
13. Cuenta con circulina
14. Cuenta con bocina
15. Cuenta con bandeja antiderrame
16. Cuentacon trapos para limpiar derrames
17. Otros:
Equipo esta apto para su uso ?

Se autoriza el uso de la plataforma?

Hora

Firma diaria del supervisor de trabajo

Firma diaria del que inspecciona

Observaciones

IMPORTANTE: Todas las observaciones deben ser levantadas antes del uso del andamio.
RESPONSABLE DEL REGISTRO NOMBRE Y APELLIDO CARGO FECHA FIRMA

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