Jeremías D. Barreto. Epidemiología Clínica, Social y Comunitaria.

Población;

Conjunto de elementos que constituyen un colectivo que es objeto de estudio.

Demografía;

Disciplina que estudia las características de la población.

“Es la ciencia que tiene por objeto el estudio de las poblaciones humanas; tratando, desde
un punto de vista principalmente cuantitativo, su dimensión, su estructura, su evolución y
sus características generales”.

La demografía se encarga de la cuantificación de aspectos poblacionales, tales como:

Volumen, Estructura y Distribución geográfica. Así como los cambios que estos
aspectos tienen en el tiempo (evolución). Estos cambios son debidos a tres fenómenos
básicos; Fecundidad, Mortalidad y Migraciones.

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SALUD DE LAS POBLACIONES.

Indicador;

Es una expresión que resume o refleja un determinado aspecto de una población

en lugar y tiempo determinado.

Tipos de indicadores de Salud.

 Morbilidad.
 Mortalidad;

Medidas de Frecuencia.

 Evaluar el estado de salud de una población.

 Evaluar las necesidades de cuidado de la salud de una población.
 Proveer información para la toma de decisiones y planificación de servicios de
salud, y en programas de prevención y promoción de la salud.

MEDIDAS DE FRECUENCIA;

RAZON. PROPORCIÓN. TASA.

RAZÓN;

Es el cociente entre dos magnitudes de naturaleza diferente con el propósito de

expresar una relación existente entre ellas.

R= a/b.

PROPORCIÓN;

Es una medida que señala la relación de una parte con el todo. Es un cociente cuya
característica es que el denominador contiene al numerador-

P= a / (a+b).

Relaciona el número de observaciones con una característica respecto del total de

observaciones.

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TASA;

Es una medida relativa que expresa en el numerador el número de eventos

ocurridos, y en el denominador la población expuesta a experimentar dicho evento en un
determinado lapso de tiempo.

CLASIFICACIÓN.

Según el fenómeno que miden;

 De fecundidad.
 Demográficas.
 De mortalidad.
 Otras.

Según la población de referencia.

 Generales. (No seleccionada por una variable en especial).
 Específicas.

Según el control de variables de confusión.

 Crudas o Brutas.
 Ajustadas.

TASA DE PREVALENCIA.

NO DEBE USARSE EL TÉRMINO TASA DE PREVALENCIA, pues no representa una

tasa en tanto no es una medida dinámica.

PREVALENCIA.

Es una medida de la ocurrencia de una enfermedad u otro evento de salud en la población.

Es la medida del número total de casos existentes, llamados casos prevalentes, de una
enfermedad en un punto (prevalencia de punto) o periodo de tiempo (prevalencia de
periodo) en una población determinada, sin distinguir si son no casos nuevos.

P= Número de personas con la enfermedad o la característica dada en un momento det.x10

Número de personas en la población expuesta al riesgo en el momento det

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INCIDENCIA.

Es la medida del número de casos nuevos, llamados casos incidentes, de una enfermedad
originados de una población en riesgo de padecerla, durante un periodo de tiempo
determinado. Puede ser medida como frecuencia, tasa o proporción.

Incidencia= Número de casos nuevos de la Enfermedad en un periodo x Factor.

Número total de personas en riesgo al comienzo del periodo.

Factores que influyen sobre las tasa de prevalencia.

Aumenta Por;

 Mayor duración de la enfermedad.

 Prolongación de la vida de los pacientes sin curación.
 Aumento de casos nuevos (aumento de la incidencia).
 Inmigración de casos.
 Emigración de personas sanas.
 Inmigración de personas susceptibles.
 Mejora de las posibilidades diagnósticas (mejor información).

Disminuye Por;

 Menor duración de la enfermedad.

 Elevada tasa de letalidad por la enfermedad.
 Disminución de casos nuevos (Disminución de la incidencia).
 Inmigración de personas sanas.
 Emigración de casos.
 Inmigración de personas susceptibles.
 Aumento de la tasa de curación de casos.

Letalidad.

La letalidad es una medida de la gravedad de una enfermedad y se define como la

proporción de casos de una enfermedad o evento determinado que resultan mortales en un
periodo especificado.

Letalidad (%)= Número de muertes por una enfermedad en un periodo determinado X100.
Número de casos diagnosticados de la enfermedad en el mismo periodo.

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Mortalidad.

Es el volumen de muertes ocurridas por todas las causas de enfermedad, en todos los
grupos de edad y para ambos sexos. La mortalidad general, que comúnmente se expresa en
forma de tasa, puede ser cruda o ajustada, de acuerdo con el tratamiento estadístico que
reciba. La mortalidad cruda expresa la relación que existe entre el volumen de muertes
ocurridas en un periodo dado y el tamaño de la población en la que éstas se presentaron; la
mortalidad ajustada (o estandarizada) expresa esta relación pero considera las posibles
diferencias en la estructura por edad, sexo, etcétera, de las poblaciones analizadas, lo que
permite hacer comparaciones entre éstas. En este caso, las tasas se reportan como tasas
ajustadas o estandarizadas. La tasa cruda de mortalidad se calcula de acuerdo con la
siguiente fórmula;

Mortalidad= Número de muertes en el periodo t. x 10

Población total promedio en el mismo periodo.

Método de estandarización y ajuste.

Es necesario realizar un ajuste en una población para poder equipararla con la otra.

Variables donde se considera realizar ajustes:

 Edad.
 Sexo.
 Raza.

Regularmente se hacen con mortalidad, pero pueden aplicarse a morbilidad.

Método estandarización y ajuste.

Método directo; Determinar la tasa global de la población si su distribución fuera similar a

la de una población de referencia o a la otra población.

Método directo;

Ajuste de tasas por el método directo.

Para ajustar las tasas por este método son necesarios, por cada categoría de la variable que
se desee ajustar (Por ejemplo: edad) los datos siguientes.

 Las tasas específicas o bien el número de casos.

 Los tamaños de las poblaciones en estudio.
 La población estándar.

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