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Buenos días a todos

Bienvenidos a la presentación del trabajo de investigación titulado,


FUNCIÓN SEXUAL OPERATIVA EN PACIENTES VARONES CON
DIAGNÓSTICO DE DIABETES MELLITUS TIPO 2
Autora: Angely Valera
Tutora: Angelo D’Addona

En la actualidad, la función sexual se define como una constitución de la


expresión de la integridad orgánica y funcional del sistema neuroendocrino y del
aparato reproductor que permite al organismo llevar a cabo la actividad sexual con
una respuesta adecuada (Alvarado, 2018). Esta respuesta está influida por
múltiples factores psicológicos, socioculturales y biológicos, algunos de los cuales
pueden favorecerla y otros inhibirla.
Por ello, el presente proyecto se sustenta principalmente en realizar un
estudio que contribuya al conocimiento de la función sexual eréctil masculina y
como interviene un factor orgánico particular en este caso la diabetes mellitus tipo
2, así por medio de este descubrir herramientas que disminuyan este fenómeno y
sus consecuencias en la estructura sociocultural, familiar e individual, con este
último se hace referencia factores de la salud mental y física.
El presente capitulo está dirigido a exponer aquellos antecedentes, bases teóricas y
legales que brindaron sentido, soporte y relevancia al problema y resultados de la presente
investigación.

Cabe de destacar que, a lo largo del tiempo ha tomado importancia el


tema de la función sexual en pacientes diabéticos, debido a un aumento en la
incidencia y prevalencia de la diabetes en todo el mundo, sobre todo en los
hombres de edad avanzada. Pocos estudios se han realizado sobre la
frecuencia de la disfunción eréctil, pero sin duda son fidedignos y
actualizados, los cuales han demostrado una frecuencia media alta entre los
varones, lo cual corrobora la importancia de este tema (Castro y Sarmiento,
2017).
Con referencia a lo anterior, surge la creación del presente trabajo de
investigación que busca analizar la función sexual operativa en varones con
diabetes mellitus tipo 2 que asisten al Centro de Atención Médica Comunitaria
FUNDIAPORT, ubicado en Araure Edo Portuguesa
Internacional Con referencia, al estudio expuesto con anterioridad se ve
relacionado con la investigación actual debido a que se evalúa la misma población objeto
de estudio hombres con diabetes mellitus tipo 2, en el trabajo anterior se demuestra como
la disfunción eréctil es un problema común presentado por hombres con diabetes.

Con respecto al ámbito Nacional . En relación a lo expuesto, el estudio actual se


ve estrechamente relacionado con el presentado con anterioridad ya que se evalúa como la
diabetes mellitus es un factor determinantes en la alteración de la actividad del organismo
conllevando a un mal funcionamiento de los caracteres sexuales, por lo que, constituye un
factor de amenaza para el disfrute pleno de una de las experiencias más gratificantes para
el ser humano como lo es la actividad sexual.

Regiona l En esta revisión bibliográfica se hace énfasis en la importancia de


detectar la presencia de disfunción eréctil, se exploran las posibles dificultades
diagnósticas, se describen las pautas actuales para su diagnóstico y algunos tratamientos
disponibles.

Es un marco formal, explicativo sobre la base de definiciones, conceptos,


postulados, axiomas, hipótesis, leyes y principios que permite estudiar el sexo y su
función (Bianco, 1993 p.10). Al aplicar al sexo y a la función
sexual el constructo variante fisiológica, se convierte en variante fisiológica del
sexo y su función, el cual se conceptualiza de la siguiente manera condición
necesaria del organismo que permite el funcionamiento del proceso de
diferenciación del sexo y del proceso de activación de la unidad situación/estímulo
sexual que origina una respuesta sexual (Bianco op.cit). Reacciones Funcionales
Durante las Fases del Ciclo de Respuesta Sexual

En sus proyectos de investigación, Masters y Johnson (1987), describieron


con precisión científica estas reacciones funcionales, que experimentan los
hombres y las mujeres durante las diversas fases del ciclo de respuesta sexual, y la
dividieron en cuatro fases:
1. Excitación, es la primera parte de una respuesta sexual, ambos sexos
experimentan un aumento del ritmo cardiaco; durante la excitación sexual el pene
del hombre experimenta una erección (es decir, se llena de sangre y aumenta
sensiblemente de tamaño). Se inicia con la estimulación que puede ser física,
psicológica o una combinación de ambas a través del olfato, la vista, seel tacto, el
pensamiento olas emociones En términos fisiológicos, se relaciona con el fenómeno
vasocongestivo: flujo de sangre en ciertas regiones del cuerpo, particularmente en
los órganos pélvicos.
2. Meseta, aquí la respiración se entrecorta, las pulsaciones son muy
altas y todos los efectos de la excitación aumentan, también se produce el rubor
sexual, un enrojecimiento sobre todo del pecho y la cara, la tensión muscular
aumenta, al final de la fase de meseta, cerca del orgasmo, es habitual tenerla
sensación de no poder más. Si la excitación desaparece durante la meseta y no
se produce el orgasmo, se pueden causar algunas molestias, en el hombre pueden
doler los testículos y en la mujer se produce una congestión en la zona genital.
3. Orgásmica, en la fase de orgasmo la intensidad, duración y el placer
global, puede variar de un coito a otro, de una pareja a otra, y de un momento de
vida a otro. Lo nuevo, lo diferente, la frecuencia, el estado emocional, el grado de
excitación, la ansiedad, la culpa, la ira o la depresión y tantos otros factores juegan
un papel importante en la consecución del orgasmo.
4. Tiempo de Funcionamiento Sexual Bianco (1991), indica que es el
tiempo que transcurre desde que se inicia la función sexual, hasta que termina la
respuesta, las terapias o ejercicios destinados a tratar y orientar al ser humano para
controlar la respuesta sexual humana es una secuencia ordenada y muy racional de
acontecimientos fisiológicos, cuya meta consiste en preparar los cuerpos, dedos y
miembros del sexo opuesto, para que se cumpla el acto sexual, que este tenga éxito,
los órganos genitales de cada uno de los miembros de la pareja deben experimentar
una serie de cambios internos en cuanto a su forma y función.

Según Martínez y otros (2010) definen la erección del pene como:

Un evento neurovascular modulado por factores psicológicos y por el estado


hormonal. En la estimulación sexual, los impulsos nerviosos causan la liberación de
los neuro-transmisores de las terminales del nervio cavernoso y de factores
relajantes de las células endoteliales en el pene, resultando en la relajación de la
musculatura lisa en las arterias y arteriolas que abastecen al tejido eréctil
provocando un incremento en el flujo sanguíneo del pene.(p.5
Asimismo, durante la masturbación o las relaciones sexuales, se consigue la
fase de erección rígida donde el pene se vuelve mucho más duro debido a la
contracción de los músculos bulbocavernosos e isquiocavernosos que comprimen la
base del pene lleno de sangre con lo que los cuerpos cavernosos disminuyen su
capacidad y el pene se vuelve aún más duro con una presión intracavernosa que
puede llegar a varios cientos de milímetros de mercurio.81)
Diabetes Mellitus

Fernández y otros (2015) definen la diabetes mellitus como:


Un grupo de trastornos metabólicos caracterizados por la hiperglucemia
debida a defectos en la secreción o acción de la insulina. Existen múltiples procesos
fisiopatogénicos involucrados en su aparición que varían desde la destrucción
autoinmunitaria de las células β del páncreas hasta alteraciones que conducen a la
resistencia a la acción de la insulina (p.2)

Según lo estipulado, por el autor la diabetes mellitus es una enfermedad


orgánica que afecta al sujeto debido a una hiperglucemia teniendo dos
características esenciales que son la destrucción auto inmunitaria de las células β
del páncreas y las alteraciones que conducen a una resistencia a la acción de la
insulina.

La Diabetes y Función Sexual Masculina

Los hombres con diabetes tienen una probabilidad más de 3 veces mayor de
desarrollar disfunción eréctil que los hombres que no tienen diabetes. Un buen
control de la diabetes puede ayudar a prevenir y tratar la disfunción eréctil causada
por los daños en los nervios y los problemas de circulación. Los efectos de una
concentración alta de glucosa en la sangre, también conocida como azúcar en la
sangre, pueden dañar los vasos sanguíneos y los nervios. Este daño puede causar
problemas sexuales, mantener las concentraciones de glucosa en la sangre dentro
del rango objetivo es una forma importante de prevenir el daño en los vasos
sanguíneos y en los nervios.
BASES legales

Dentro del marco legal, en la Constitución de la República Bolivariana de


Venezuela (1999) es reconocida la salud como un derecho de los ciudadanos,
englobando así la salud mental de los individuos respectivamente, dicha ley en el
Capítulo V sobre los derechos sociales establece lo siguiente:
Artículo 83. La salud es un derecho social fundamental, obligación del
Estado, que lo garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado
promoverá y desarrollará políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el
bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen derecho a
la protección de la salud, así como el deber de participar activamente en su
promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de
saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios
internacionales suscritos y ratificados por la República.

En esta investigación se apoya el artículo de la constitución en cuanto a


mejorar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios, así como
también el derecho que tiene estos pacientes con diabetes mellitus tipo 2.
En esta investigación se siguen lineamientos, en cuanto a la necesidad de
proteger la integridad física y mental de los sujetos de experimentación como lo
son las pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Además de que se respetó la decisión
de participar en la investigación o no, y decirles que esta investigación va hacer
supervisada por personas capacitadas en el área.
Capitulo III
Naturaleza y Tipo de Investigación
Es decir, es la ruta que se debe seguir para presentar la información de
manera fiable, la presente investigación será de naturaleza cuantitativa y de tipo
descriptiva tomando en cuenta lo expresado por el Manual para la Elaboración y
Presentación de Trabajos de Grado Centro de Investigaciones Psiquiátricas,
Psicológicas y Sexológicas de Venezuela (2007)

la investigación cuantitativa es el enfoque que permite conseguir resultados


bajo la estadística, los mismos son puntuales y proporcionan respuestas a los
objetivos planteados en la investigación.
Corresponde a un tipo de investigación descriptiva .

De tal manera que, los resultados obtenidos a través del instrumento


diseñado y aplicado, orientarán al análisis de la función sexual en varones con
diabetes mellitus tipo 2 que asisten al Centro de Atención Médica Comunitaria
FUNDIAPORT. De igual forma, es importante resaltar que el instrumento, está
conformado por 29 ítems referidos al tema objeto de estudio, las preguntas son de
carácter opciones múltiples, la escala a utilizar de tipo Licker.

Para determinar la validez del instrumento empleado en la presente


investigación, se utilizará el juicio de expertos profesionales en el área de sexología
que prestan sus servicios en el Centro de Investigaciones Psiquiátricas Psicológicas
y Sexológicas de Venezuela (CIPPSV).

En el análisis de los resultados, una vez que el instrumento fue validado


por los 3 expertos, se sometió al proceso de confiabilidad, para lo cual el
instrumento se aplicó a una prueba piloto de 10 pacientes con diabetes
mellitus que asisten a consulta interna en el Hospital Materno Infantil
Dr José Gregorio Hernández Edo Portuguesa, no pertenecientes al
grupo objeto de estudio, pero, con sus mismas características, lo cual
determinará la comprensión y enunciados no previstos. Una vez aplicada
la prueba piloto, se procedió a determinar el coeficiente de confiabilidad,
mediante el Alpha de Cronbach, que se usa cuando una escala tiene ítems con
diferentes tipos de respuesta, los resultados obtenidos fueron procesados a través
del paquete estadístico SPSS, dando como resultado 0.95 que según la escala de
Ruíz es de Muy Alta confiabilidad.
Posteriormente el instrumento se aplicó a la muestra en estudio, (45)
pacientes, con diabetes mellitus tipo II presentes en el Centro de Atención Médica
Comunitaria FUNDIAPORT, de la ciudad de Araure, del Estado Portuguesa.mación
obtenida se ordenaron, organizaron y tabularon los datos, aplicando la estadística
descriptiva, atendiendo a la frecuencias y porcentajes obtenidos en cada indicador,
pertenecientes a la dimensión respectiva, se hizo un análisis ítem por ítem,
contrastando los hallazgos con la teoría que sustentó el estudio.
En los resultados obtenidos se pudo evidenciar al analizar la
función sexual en varones con diabetes mellitus tipo 2 que asisten al
Centro de Atención Médica Comunitaria FUNDIAPORT, se concluye
que los cambios observados en la función sexual de los pacientes
estudiadas están condicionados a múltiples factores entre ellos las
manifestaciones sensitivas y actitudinales, que pueden desarrollar
comportamientos y pensamientos de minusvalía con la consiguiente no
operacionalidad en la vida y que influye en el área sexual.
Recomendaciones

recomendaciones
Luego de procesados y analizados los datos, obtenidos de la población objeto
de estudio, así como las conclusiones de los mismos, se procede a dar algunas
recomendaciones pertinentes con los objetivos abordados en la investigación:
Informar a todos los varones con diabetes mellitus tipo 2 que asisten al
Centro de Atención Médica Comunitaria FUNDIAPORT, los resultados obtenidos
en la investigación, a fin de propiciar en ellos la reflexión acerca de la importancia
que no debe descuidarse el tratamiento de la diabetes, mantener el cuidado y
vigilancia de la enfermedad, ya que de lo contrario los problemas de salud y la
función sexual podrían agravarse.

Muchas gracias por su atención.

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