CCHEN

Salud Humana

DOSIMETRÍA
Ricardo Videla Valdebenito
 Refleja de forma sistemática y

Dosimetría estimativa el grado de exposición a

las radiaciones ionizantes, a las que
ha sido sometido un individuo o un
Personal colectivo, con razón a su
desempeño laboral
• Es la medida de la dosis
• Es una rama de la Protección Radiológica
 TIPOS DE DOSIMETRÍA

• Dosimetría Clínica
• Dosimetría Biológica
• Dosimetría Externa Hp(10),Hp(0,07) y Hp(3)
• Dosimetría Interna
• Dosimetría Ambiental
• Dosimetría Computacional
 DOSIMETRÍA CLÍNICA

Es el conjunto de procedimientos y técnicas necesarias para calcular

la distribución de la dosis absorbida en los volúmenes de irradiación
prefijados por el especialista en Radioterapia Oncológica.
• A cada paciente se le realiza imágenes diagnósticas como TC,
RM, PET, en la posición de tratamiento con las inmovilizaciones
correspondientes, una vez que se determina el volumen del tumor
y los órganos de riesgo, se introduce los parámetros en el sistema
de planificación y calcula los haces de radiación necesarios, para
obtener una distribución de dosis absorbida homogénea en el
tumor, de acuerdo a la prescripción de dosis indicada.
 D.S. Nº 3/85 (1985)

REGLAMENTO DE PROTECCIÓN
RADIOLÓGICA
 CARACTERÍSTICAS

 POE: Se desempeña en instalaciones radiactivas u opera equipos

generadores de radiaciones ionizantes (autorización D.S. 133).
 ISP: Laboratorio nacional y de referencia.
 Toda POE debe portar un dosímetro personal durante su jornada de trabajo.
 CARACTERÍSTICAS

 El empleador proporciona dosímetro personal, elementos de protección

radiológica personal y costos de los exámenes personales requeridos a
causa del trabajo.
 Dosimetría personal por CCHEN u otro organismo habilitado por el Ministerio
de Salud (ISP).
 Límites de dosis para POEs

rem/año mSv/año Internacional mSv/año

 Cuerpo entero 5 50 20
 Cristalino 30 300 20
 Otro órgano 50 500 500
 Directa
• La Radiación Ionizante (RI) de alta
Acción de las transferencia lineal de energía (TLE),
radiaciones interacciona con la célula generando
daño físico al ADN.
ionizantes sobre
Indirecta
el ADN
• Absorción de la RI por el citoplasma y
efecto directo en la molécula de H2O,
dando lugar a radicales libres (OH-)
con gran poder de difusión y lesión
molecular sobre el ADN.
 Lesión en una
Rotura de una Enlace cruzado
base
cadena DNA-Proteínas
nitrogenada

Lesiones Lesión enlace

Translocaciones
Rotura de doble
Azúcar-Fosfato cadena
del ADN
Delecciones, Enlaces
pérdida de una o Lesión cruzados
más bases combinada interhélice o
nitrogenadas intrahélice
 • Dosimetría Física mide mediante métodos
físicos las dosis ambientales y/o
individuales.
• Dosimetría Biológica Evalúa la gravedad
Dosimetría de una exposición a las radiaciones
ionizantes por la utilización de tejidos
Física, D. biológicos, tales como linfocitos, dientes,
Biológica y huesos y entre otros.
• Dosimetría Interna e in vivo, La dosis
Vigilancia interna tiene por objeto estimar el riesgo
radiológico debido a la incorporación de
Médica elementos radiactivos vía ingestión,
inhalación, inyección, etc. Se evalúa la
actividad en fluidos y medición directa del
TOE comprometido.
• Vigilancia Médica evalúa la condición de
salud física de los trabajadores expuestos
a radiaciones ionizantes.
 Instrumento capaz de
registrar, de manera activa o
pasiva, a las distintas
radiaciones ionizantes a las
que han estado expuestos
los TOEs.

DOSÍMETRO
PERSONAL
No es un escudo contra las
radiaciones, pero sí forma
parte de los sistemas de
protección radiológica
operacional.
 Reproducibilidad: capacidad
de un experimento o estudio
de ser reproducido por un
investigador o alguien más
de manera independiente del
Características experimento o del
investigador.
de un
Dosímetro
Rango dinámico: se desea
Personal que detecte dosis muy bajas
(de nivel ambiental) y dosis
de nivel de accidente en un
sólo dispositivo.
Equipo
Harshaw
5500 TL
para
dosímetros
PD3

Equipo
Radpro
A2500 para
 Pasivos: Aquellos que almacenan la dosis
mediante cambios en su estado que deben ser
leídos posteriormente mediante los métodos
apropiados. Ejemplo: Películas, TLD, OSL, etc.
Activos: Aquellos que registran la dosis a la
que están siendo expuestos el TOE en tiempo
real, son del tipo electrónico.

La combinación de ambos métodos permitirán

Tipos de tener un buen registro de dosis.

Dosímetros
Fundamental es la vigilancia radiológica de los
TOEs.

La regulación chilena sólo considera los

dosímetros pasivos como elementos de registro
Tipos de Dosímetros

Dosímetros OSL
 TOE que no porte su
dosímetro personal

Limitaciones
de la
dosimetría Público sin dosimetría
Física
Cuando no existen datos
para reconstruir la exposición
inadvertida o por emergencia
a las radiaciones ionizantes
 •

¿Qué es la
Dosimetría
•
Biológica?
•
 • Vida media de 3,5 años
• Estado permanente en Go
• Circulación por todo el cuerpo
Linfocitos • Poblaciones de Linfocitos T
pueden ser estimuladas a
dividirse tras exposición a
agentes mitógenos como la
Fitohemaglutinina (PHA) para
visualizar las lesiones del ADN
en metafase celular
Linfocito T y Linfocito B
Indicadores Citogenéticos
Aberraciones cromosómicas:
• Dicéntricos, anillos céntricos, translocaciones.
• Micronúcleos
 Simplicidad

Oportunidad

Estabilidad
Características
de un Reproducibilidad
Dosímetro Relación dosis-respuesta
Biológico
Especificidad

Sensibilidad

Fiabilidad
 Complemento de la
dosimetría física

Indicaciones Sobreexposiciones
inexplicables
de la
Dosimetría Irradiaciones
Biológica accidentales, público

Dosimetría retrospectiva
Equipos

Microscopios Zeiss utilizados para la etapa de

identificación y recuento de aberraciones cromosómicas
inestables. A la izquierda Modelo Phomi-3; y a la derecha
modelo AXIOPHOT, en ambos microscopios se analizan
muestras por las técnicas de dicéntricos y anillos,
micronúcleos y PCC, sin embargo, para la técnica de FISH
solo es posible realizar el análisis con microscopio
AXIOPHOT
Metafases en primera y segunda división
mitótica
 Límite de detección 0,1
Gy para cromosomas
discéntricos

Limitaciones Límite de detección de

de la 0,3 Gy para
Dosimetría translocaciones (Fish)
Biológica
Los límites de
confianza no son
óptimos
Solicitud de Examen

Es un ensayo a requerimiento de las autoridades

competentes.
• Ministerio de Salud a través de la SEREMI

• Ministerio de Energía a través de la CCHEN, DiSNR.

• Lo solicitan generalmente cuando existen dosis alta en la

dosimetría personal del TOE.
 • La dosis interna tiene por
Dosimetría objeto estimar el riesgo
Interna “in radiológico debido a la
Vitro” e “in incorporación de sustancias
radiactivas en el organismo
Vivo” del TOE por ingestión,
inhalación, inyección,
heridas, etc.
• Se modela la distribución en
el TOE a largo plazo
utilizando el concepto de
dosis efectiva.
 La dosimetría interna in vitro considera
la evaluación de la dosis efectiva de la
orina para aquellos trabajadores
In vitro ocupacionalmente expuestos que
mediante los distintas vías de
incorporación se contaminen con
material radiactivo.
Equipos para dosimetría in vitro

Frasco de Orina en un detector de

Germanio de Litio Hiperpuro.
 In vivo

La dosimetría in vivo requiere de la presencia del TOE,

en un sistema de contador de cuerpo entero altamente
blindado para radiación de fondo natural, esto permitirá
evaluar radionúclidos absorbidos por su cuerpo y
acomplejados en las diferente matrices, que haya
incorporado el trabajador y que influyan en una dosis
efectiva comprometida a 50 o 70 años.
Contador de
Cuerpo
Entero
 Dosimetría Computacional

• El cálculo de magnitudes definidas en la metrología de

radiaciones ionizantes ya sea mediante el uso del método de
Monte Carlo o mediante la solución computacional de las
ecuaciones de Boltzmann para el transporte de partículas en la
materia, con el objetivo de evaluación de dosis.
• Proveer asistencia en dosimetría computacional, para estimación de
distribuciones corporales de dosis en personas sobre-expuestas en
caso de emergencias radiológicas en la región.
Dosimetría Computacional
• El cálculo de magnitudes definidas en la metrología de radiaciones
ionizantes ya sea mediante el uso del método de Monte Carlo o
mediante la solución computacional de las ecuaciones de
Boltzmann para el transporte de partículas en la materia, con el
objetivo de evaluación de dosis.
• Proveer asistencia en dosimetría computacional, para estimación de
distribuciones corporales de dosis en personas sobre-expuestas en caso de
emergencias radiológicas en la región.
• Se ha observado que las
víctimas de sobreexposiciones
accidentales muestran más
probabilidades de sobrevivir si
reciben un tratamiento
médico precoz.
• El conocimiento de la
distribución de dosis en un
estadio temprano,
conjuntamente con la
dosimetría física, clínica y
biológica, le permite al equipo
médico guiar el tratamiento y
disminuir las complicaciones.
Vigilancia Médica de TOEs

• La vigilancia médica es otro de los

instrumentos que utiliza la medicina del
trabajo para controlar y hacer el
seguimiento de la incidencia de las
condiciones de trabajo sobre la salud de
los POEs.
 El Individuo

• La vigilancia de la salud desde el enfoque individual

de trabajadores ocupacionalmente expuestos,
POEs, debería hacer posible el reconocimiento del
origen laboral no solo de las enfermedades
profesionales legalmente conocidas, sino también
de todas aquellas alteraciones precoces de la salud
y patologías relacionadas con el trabajo.
 Detección temprana de
las repercusiones de las condiciones de
trabajo sobre la salud del trabajador

Identificación de los trabajadores

especialmente sensibles a ciertos riesgos
Los objetivos de ocupacionales
la vigilancia
médica Como el individuo se adapta al trabajo o
individual la tarea
pueden resumirse
en: Para los TOEs considera control
rutinario, de ingreso y egreso a la
CCHEN

Participación en situaciones de
emergencia radiológica.