ESTADO DE CALIFORNIA

CERTIFICACIÓN DEL REGISTRO CIVIL

CONDADO DE SACRAMENTO
SACRAMENTO CALIFORNIA

CERTIFICADO DE NACIMIENTO
ESTADO DE CALIFORNIA 1200134018213
NÚMERO DE ARCHIVO ESTATAL USE SOLO TINTA NEGRA DISTRITO DE REGISTRO LOCAL Y NUMERO DE CERTIFICADO

1A. NOMBRE DEL NIÑO -- PRIMER NOMBRE 1B. SEGUNDO NOMBRE 1C. APELLIDO
CESAR YONNY HERNANDEZ-RIVAS
ESTE NIÑO
2. SEXO 3A. TIPO DE NACIMIENTO ÚNICO, GEMELOS, ETC. 3B. SI ES MÚLTIPLE, ESTE NIÑO ES EL 1RO, 4A. FECHA DE NACIMIENTO -- MES/DÍA/AÑO 4B. HORA -- (24 HORAS DEL RELOJ)
2DO, ETC.
MASCULINO UNICO - 11/09/2001 0751
5A. LUGAR DE NACIMIENTO -- NOMBRE DEL HOSPITAL O INSTALACIONES 5B. DOMICILIO -- CALLE, NÚMERO, O LOCALIDAD
LUGAR METHODIST HOSPITAL OF SACRAMENTO 7500 HOSPITAL DRIVE
DE
5C CIUDAD O PUEBLO 5D. CONDADO 5E. LUGAR PLANEADO DE NACIMIENTO
NACIMIENTO
SACRAMENTO SACRAMENTO HOSPITAL
PADRE 6A. NOMBRE DEL PADRE -- PRIMER NOMBRE 6B. SEGUNDO NOMBRE 6C. APELLIDO (FAMILIAR) 7. ESTADO DE NACIMIENTO 8. FECHA DE NACIMIENTO
DEL
NIÑO CESAR - HERNANDEZ MÉXICO 01/10/1978
MADRE 9A. NOMBRE DE LA MADRE -- PRIMER NOMBRE 9B. SEGUNDO NOMBRE 9C. APELLIDO (FAMILIAR) 10. ESTADO DE NACIMIENTO 11. FECHA DE NACIMIENTO
DEL
NIÑO LAURA YURITZI RIVAS MÉXICO 12/10/1982
CERTIFICACIÓN POR MEDIO DEL PRESENTE CERTIFICO QUE HE REVISADO 12A. FIRMA DEL PADRE U OTRO INFORMANTE
12B. PARENTESCO CON EL NIÑO 12C. FECHA EN SE FIRMO
DEL LA INFORMACIÓN DECLARADA Y QUE ES VERDADERA Y SECRETARIA DE NACIMIENTO
INFORMANTE CORRECTA EN EL MEJOR DE MIS ENTENDIMIENTOS. 11/15/2001
YO CERTIFICO QUE EL NIÑO NACIÓ VIVO 13A. NOMBRE, TITIULO Y DOMICILIO POSTAL DE QUIEN ATENDIO O CERTIFICO 13B. NUMERO DE LICENCIA 13C. FECHA EN QUE SE FIRMO
EN LA HORA, FECHA Y LUGAR YA
CERTIFICACIÓN MENCIONADO. G56350 11/15/2001
DE
NACIMIENTO 13D. NOMBRE ESCRITO, TITULO Y DOMICILIO POSTAL DEL QUE ATENDIÓ 14. NOMBRE Y TITULO DEL CERTIFICADOR Y OTRA PERSONA QUE ATENDIÓ

GAIL SHAW, MD, 7501 TIMBERLAKE WY#203, SACRAMENTO

15A FECHA DE MUERTE 15B. ARCHIVO ESTATAL NO. PARA USO 16. REGISTRADOR LOCAL - FIRMA 17. FECHA ACEPTADA PARA EL REGISTRO
REGISTRADOR EXCLUSIVO DEL ESTADO
LOCAL GLENNA I. TROCHET, M.D. 11/21/2001

COPIA CERTIFICADA DEL REGISTRO CIVIL

ESTADO DE CALIFORNIA, CONDADO DE SACRAMENTO

Esta es una copia auténtica y exacta del documento oficialmente registrado y

archivado en la oficina de Sacramento Condado Registrador.

FECHA DE EMISIÓN:
JUL 2 6 2023 DONNA ALLRED, SECRETARIA REGISTRADOR
CONDADO DE SACRAMENTO, CALIFORNIA

Esta copia no es valida aALGUNA ALTERACIÓN

menos que U OBLITERACIÓN
presente el borde gravado, fecha,ANULA ESTE
sello y la firmaCERTIFICADO
del Condado Registrador.

ALGUNA ALTERACIÓN U OBLITERACIÓN ANULA ESTE CERTIFICADO