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NAVARRETTE MOTORSPORT
Codigo: PEU-306-BHX-963

Version: 01
COLOMBIA Vigente desde:
07/11/2017

Fecha
Perito:
DD MM AA
Ingeniero a Cargo:
Nombre de quien entrega - Hora Nombre de quien recibe - Hora
CLASE MARCA TIPO REFERENCIA - MODELO PLACAS COLOR

CILINDROS NUMERO DEL MOTOR NUMERO DE SERIE KILOMETRAJE

NOMBRE DEL PROPIETARIO #CEDULA DE CIUDADANIA O DOCUMENTO NUMERO TARJETA DE PROPIEDAD

DOCUMENTACION Suspensión
Item Posee No posee No aplica Fecha Venc Estado B R M Prueba
Rev Tecnomecanica Delantero Izq
S.O.A.T Delantero Der
Licencia de Conducción Trasero Izq
Permiso Servicio Pub Trasero Der
Tarjeta de Propiedad Tijeras
Certificado de Gases Bujes
TIPO DE SUSPENSIÓN

DELANTERAS TRASERAS
LLANTAS REPUESTO
DERECHA IZQUIERDA DERECHA IZQUIERDA
MARCA - ESTADO
REFERENCIA
Estado Estado Estado
PARTES Y ACCESORIOS PARTES Y ACCESORIOS PARTES Y ACCESORIOS
Cant

Cant

Cant
B R M B R M B R M
Frente Exterior Direccionales Clapso
Emblemas Reversos Calefacción
Persianas Vidrios Traseros Tacómetro
Defensa Delantera Tapa Tanque Gasolina Encendedor Cigarrillos
Cocuyos Velocímetro
Unidades Costado Derecho Medidor de Gasolina
Direccionales Vidrios Laterales Medidor de Temperatura
luces - altas - Medias Manijas Medidor de Aceite
Interior del Motor Cerraduras
Bateria Copas Ruedas Herramientas
Tapa Radiador Gato
Tapa Aceite Llaves Crucetas
Varilla Medidora de Aceite Puertas Pinzas
Correas de Ventilador Ignición Palancas
Pitos Baúl Destornillador
Sirenas Estrellas
Interior del Vehiculo Llaves fijas
Frente Superior Consola Llave de Expansión
Vidrio Panoramico Radio Marca Mixtas
Brazos Limpia Brisas Guantera Alicate
Cuchillas Limpia Brisas Seguro Puerta Hombresolo
Antena Radio Manija Puerta Bujías
Manija Vidrio Lampara (Pilas o Conexión)
Costado Izquierdo Luz Interior Cable de Iniciar
Vidrios Laterales Cojinería Señales de advertencia de peligro
Manija Forros Triangulos
Cerraduras Tapetes Lamparas de Luz Intermitente
Copas Ruedas Cenicero Tacos para Bloquear Vehiculo
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Descansabrazos Extintor
Estribos Descansacabezas
Derecho Radio teléfono Otros SI NO
Izquierdo Intercomunicador Microchip de Tanqueo
Espejo Retrovisor Tarjeta de Parqueadero
Costado Trasero Tablero de Controles Tarjeta de Propiedad Fotocopia
Emblemas Switch Ignición Tarjeta Importacion
Defensa Trasera Interuptor Luces Delanteras Certificado de Gases
Stops Frenos Interruptor Luces Parqueo Certificado Clasico - Antiguo
Luces de Parqueo Direccionales Blindaje
Tercer Stop Pito Botiquín

OBSERVACIONES:

Liquidos Estado
Valor

Item
COMPRESION DE CILINDROS B R M BUJIAS Cambio B R M
1 (PSI) Liq Frenos 1
2 Aceite Motor 2
3 Liq Hidrahu. 3
4 Liq Limpia Bri 4
5 Refrigerante 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12

Estado
ADMISION -ESCAPE
Cambio B R M
COLECTOR DE ESCAPE
TUBERIA FRONTAL
TUBERIA TRASERA
SILENCIADORES
HEADERS
PUNTERAS
SUJETADORES
COLECTOR DE ADMISION
FILRO DE AIRE
MANGUERAS DE ADMISION
RADIADOR

EXTERIOR
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OBSERVACIONES FINALES:

Entregado por: Recibido por:

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