Paso a paso:

Punción lumbar:

1) Selección y preparación del instrumental: esto puede realizar en el sobre de los guantes
estériles o en el campo estéril.

2) Cuidado de la bioseguridad y antisepsia: realiza primera limpieza sin esterilidad con 2 gasas
con yodopovidona.

3) Ubicar el espacio intervertebral a punzar a partir de los reparos anatómicos.

4) Se coloca bata, cofia y lentes de protección.

5) Lavado de manos (lo va a mencionar verbalmente)

6) Se coloca los guantes estériles.

7) Antisepsia en estéril.

8) Colocación del campo estéril. Puede o no realizar además el traspaso del instrumental al
campo estéril

9) Inyección intradérmica de anestésico

10) Inyección profunda de anestésico

Punción:

11) Utilización de aguja y equipo adecuado

12) Búsqueda del espacio intervertebral

13) Punción con aguja de punción lumbar en perpendicular

14) Extracción del estilete

15) Medición de presión de apertura con perfus

16) Toma de cultivos con 10 gotas en cada colector de orina (mencionará verbalmente las 10
gotas)

17) Toma de muestra para cito-físico-químico con 10-15 gotas (nuevamente menciona las
gotas)

18) Colocación nuevamente del estilete

19) Compresión de la zona.

20) Desechar cada elemento en los lugares de desecho correspondiente

21) Verbalmente mencionar:

- Tubo verde corresponde a cito-físico-químico

- Tubos colectores para: antígenos capsulares para pneumococco, haemophilus

y neisseria, cultivos bacteriológicos, tinta china, antígeno para criptococco,

PCR virales: CMV, VEB, enterovirus, VVZ, herpes virus tipo I y II

Toracocentesis:

1) Selección y preparación del instrumental: esto puede realizar en el sobre de los guantes
estériles o en el campo estéril.

2) Cuidado de la bioseguridad y antisepsia: realiza primera limpieza sin esterilidad con 2 gasas
con yodopovidona.

3) Ubicar el espacio intercostal a punzar a partir de los reparos anatómicos.

4) Se coloca bata, cofia y lentes de protección.

5) Lavado de manos (lo va a mencionar verbalmente)

6) Se coloca los guantes estériles.

7) Antisepsia en estéril.

8) Colocación del campo estéril. Puede o no realizar además el traspaso del instrumental al
campo estéril

9) Inyección intradérmica de anestésico

10) Inyección profunda de anestésico

Punción:

11) Utilización de abbocath y equipo adecuado

12) Búsqueda del espacio intercostal

13) Punción con abbocath en perpendicular, tocó costilla y redirecciono hacia arriba al espacio
intercostal

14) Extracción de la aguja del abocath y progreso teflon

15) Extracción de líquido pleural 20 ml.

16) retiro teflon

17)Comprimo la zona

18) dejó 5 ml en tubo verde. 2 ml en Jeringa de tuberculina. 7 ml en baktek. Resto lo dejo en la

Jeringa de 20 ml.

19) solicito rx . Tórax de control.

PARACENTESIS:

1) Selección y preparación del instrumental: esto puede realizar en el sobre los guantes
estériles o en el campo estéril.

2) Cuidado de la bioseguridad y antisepsia: realiza primera limpieza sin esterilidad con 2 gasas
con yodopovidona.
3) Ubicar el lugar a nivel de fosa iliaca izquierda a punzar a partir de los reparos anatómicos y
matidez percutoria.

4) Se coloca bata, cofia y lentes de protección.

5) Lavado de manos (lo va a mencionar verbalmente)

6) Se coloca los guantes estériles.

7) Antisepsia en estéril.

8) Colocación del campo estéril. Puede o no realizar además el traspaso del instrumental al
campo estéril

9) Inyección intradérmica de anestésico

10) Inyección profunda de anestésico

Punción:

11) Utilización de aguja y equipo adecuado

12) Búsqueda del lugar a punzar.

13) Punción con abbocath en ángulo de 45°.

14) Extracción la aguja y continuo progresando el teflon.

16) Tomó 20 ml de muestra.

18) Retiro el teflon.

19) Compresión de la zona.

20) Desechar cada elemento en los lugares de desecho correspondiente

21) Verbalmente mencionará: Tubo verde 5 ml. Baktek 7 ml. Resto en Jeringa 20 ml.