DECLARACION JURADA

Yo……………………………………………………………cargo…………………………………
Lugar………………………… Identificado con DNI N°…………………………………….........
Declaro bajo juramento, haber recibido la cantidad de s/……………..............…………….....
………………………………………………………………………………………………………...
Por concepto de......................................................................................................................
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Esta declaración jurada lo hago en sustitución del documento oficial que acredita el gasto
de la entidad, y con buena fe basado en el principio de presunción de veracidad, en caso
contrario me someto a las disposiciones sobre el delito de falsa declaración en Procesos
Administrativos – Artículo 411° del Código Penal y Delito contra la Fe Pública – Título
XIX del Código Penal, acorde al artículo 32° de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento
Administrativo General.

En el numeral 1.7 del artículo IV del Título Preliminar y Articulo 49 del TUO de la Ley
N°27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, aprobado por el Decreto
Supremo N° 006-2017-JUS.

En los numerales 32.1 y 32.3 del artículo 32° de la Ley N°27444, Ley del Procedimiento
Administrativo General, modificado por el Decreto Legislativo N° 1272.

De los citados no han sido posibles obtener documentación sustentario y para mayor
constancia se firma al pie de la presente

Lugar y Fecha………………...………………………………………………….....

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Recibí conforme. Alcalde de CP-Chucchuc REGIDOR
DNI N°…………….. V.B