1983-2023 – 40 AÑOS DE DEMOCRACIA

CONCURSO PARA LA COBERTURA

DE CARGOS
ESTUDIANTES ASISTENTES Formulario de inscripción
2023

    Fecha: 15 06 23
___/___/___

   

INSTITUTO: Instituto de Biotecnología

       

CAMPO DE
  Campo de la formación básica
FORMACIÓN:

ASIGNATURA:   Biología

  EL PRESENTE FORMULARIO Y LA DOCUMENTACIÓN COMPLETA DEBERÁ

SER ENVIADO POR MAIL A concursos.estudiantes@unahur.edu.ar HASTA EL
26 DE JUNIO DEL 2023

                 

DATOS PERSONALES

APELLIDO Y NOMBRES:   Ocampo Pelli, Luciano David.

FECHA DE
D.N.I. N° 35804852  ___/___/___
12 02 91 NACIONALIDAD:   Argentino
NACIMIENTO

CUIL/CUIT N°: 20-35804852-9

DOMICILIO
(calle, n°, piso,   Malarredo 300, Manzana 1, Escalera F, 3°A
depto.):

LOCALIDAD   Hurlingham PROVINCIA   Buenos Aires CÓDIGO POSTAL   1688

TELÉFONO TELÉFONO
  73972687 1122747010
PARTICULAR CELULAR
 1983-2023 – 40 AÑOS DE DEMOCRACIA

CORREO
lucianodavid.ocampopelli@estudiantes.unahur.edu.ar
ELECTRÓNICO

CARRERA Tecnicatura en laboratorio

CANTIDAD DE MATERIAS
18
APROBADAS

EXPERIENCIA DOCENTE
—
Describa: año, institución y
cargo

"Profesor particular" o "apoyo escolar" para estudiantes de secundaria y de manera

particular.
OTROS ANTECEDENTES

A los efectos de lo establecido en el artículo 8 del Reglamento General de Concursos para

Estudiantes Asistentes, acepto ser notificado vía correo electrónico a la dirección de correo
electrónico informada en el presente formulario.

Declaro bajo juramento que los datos consignados en el presente formulario son correctos y
completos, sin agregar, omitir ni falsear dato alguno, siendo fiel expresión de la realidad; y que
cuento con los respaldos documentales correspondientes a cada uno de los ítems que he
mencionado.

________________________________
Luciano D. Ocampo Pelli, 35804852
FIRMA, ACLARACIÓN Y N° DE DNI
 1983-2023 – 40 AÑOS DE DEMOCRACIA

DECLARACIÓN JURADA

Declaro bajo juramento que no me encuentro comprendido en las causales de inhabilitación para
el desempeño de cargos públicos, contenidas en el Reglamento General de Concursos que se
describen más abajo.

Hurlingham
En la ciudad de ........................................., a los ....... junio
15 días del mes de ..................... de 2023.

Domicilio:
Malarredo 300
...........................................................................................................................................................

Correo electrónico:
lucianodavid.ocampopelli@estudiantes.unahur.edu.ar
...........................................................................................................................................................

_______________________________

Firma

Luciano D. Ocampo Pelli

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Aclaración

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35804852

DNI N°