Sexo Estado Civil

Número de Boleta Edad

Masculino Femenino Casado Soltero
1 17 x x
2 16 x x
3 18 x x
4 18 x x
5 17 x x
6 18 x x
7 18 x x
8 19 x x
9 18 x x
10 19 x x
11 21 x x
12 21 x x
13 18 x x
14 14 x x
15 19 x x
16 24 x x
17 17 x x
18 18 x x
19 18 x x
20 18 x x
21 18 x x
22 17 x x
23 19 x x
24 21 x x
25 17 x x
26 18 x x
27 19 x x
28 19 x x
29 20 x x
30 20 x x
31 21 x x
32 17 x x
33 20 x x
34 18 x x
35 18 x x
36 18 x x
37 18 x x
38 18 x x
39 18 x x
40 20 x x
41 17 x x
42 18 x x
43 17 x x
44 27 x x
45 19 x x
46 17 x x
47 19 x x
48 17 x x
49 18 x x
50 22 x x
51 19 x x
52 20 x x
53 18 x x
54 18 x x
55 20 x x
56 21 x x
57 20 x x
58 18 x x
59 17 x x
60 17 x x
61 18 x x
62 17 x x
63 21 x x
64 23 x x
65 18 x x
66 19 x x
67 19 x x
68 19 x x
69 18 x x
70 21 x x
71 18 x x
72 24 x x
73 17 x x
74 18 x x
75 18 x x
76 18 x x
77 18 x x
78 20 x x
79 18 x x
80 17 x x
81 16 x x
82 23 x x
83 19 x x
84 18 x x
85 18 x x
86 17 x x
87 17 x x
88 17 x x
89 17 x x
90 17 x x
91 18 x x
92 19 x x
93 18 x x
94 18 x x
95 17 x x
96 17 x x
97 17 x x
98 18 x x
99 18 x x
100 18 x x
101 17 x x
102 18 x x
103 18 x x
104 19 x x
105 18 x x
 DATOS GENERALES
Residencia
¿Cuanto pesa? ¿Cuánto mide?
Zona Municipio Departamento
8 Mixco Guatemala 112 1.55
2 Mixco Guatemala 120 1.55
7 Guatemala Guatemala 120 1.6
3 Santo Domingo Xenacoj Sacatepequez 110 1.6
7 San Miguel P. Guatemala 120 1.57
16 Guatemala Guatemala 160 1.72
1 Mixco Guatemala 100 1.51
18 Guatemala Guatemala 109 1.5
7 Guatemala Guatemala 125 1.53
6 STA.CAT.P Guatemala 158 1.72
7 Guatemala Guatemala 175 1.75
1 Mixco Guatemala 135 1.54
5 Villa Nueva Guatemala 141 1.61
4 Villa Nueva Guatemala 170 1.81
5 Mixco Guatemala 124 1.78
1 Guatemala Guatemala 130 1.7
- Mazatenango Suchitepequez 110 1.58
1 Guatemala Guatemala 140 1.78
8 Mixco Guatemala 120 1.65
2 Guatemala Guatemala 140 1.6
17 Guatemala Guatemala 153 1.64
11 Mixco Guatemala 103 1.65
8 Mixco Guatemala 140 1.7
1 STA.CAT.P Guatemala 162 1.74
4 Ciudad Vieja Sacatepequez 128 1.57
7 Villa Nueva Guatemala 132 1.57
2 Mixco Guatemala 132 1.59
1 Guatemala Guatemala 108 1.51
18 Guatemala Guatemala 150 1.78
12 Guatemala Guatemala 185 1.71
4 San Martín Jil Chimaltenango 130 1.6
2 San Lucas Sacatepequez 132 1.6
4 Mixco Guatemala 122 1.63
2 Guatemala Guatemala 189 1.74
3 Mixco Guatemala 155 1.74
11 Guatemala Guatemala 100 1.61
- Guatemala Guatemala 190 1.85
8 Mixco Guatemala 118 1.65
11 Guatemala Guatemala 186 1.83
2 San Pedro Sacatepequez Guatemala 140 1.62
18 Guatemala Guatemala 165 1.72
4 Antigua Sacatepequez 125 1.72
11 Guatemala Guatemala 99 1.52
3 San Jose Pinula Guatemala 125 1.53
13 Guatemala Guatemala 178 1.75
6 Guatemala Guatemala 149 1.69
16 Guatemala Guatemala 110 1.51
6 Mixco Guatemala 106 1.52
3 Guatemala Guatemala 130 1.61
1 Sn. Juan Sac. Sn Juan Sac. 135 1.65
2 Villa Canales Guatemala 143 1.52
7 Guatemala Guatemala 154 1.61
4 Mixco Guatemala 132 1.74
17 Guatemala Guatemala 138 1.67
12 Guatemala Guatemala 190 1.75
6 Villa Nueva Guatemala 130 1.61
11 Guatemala Guatemala 230 1.91
4 Sn. Bartolomé Sn Juan Sac. 146 1.68
Sn. Lucas Sacatepequez 130 1.62
4 Sn. Martín Jil. Chimaltenango 135 1.76
8 Mixco Guatemala 180 1.7
0 Antigua Sacatepequez 150 1.7
18 Guatemala Guatemala 163 1.76
5 Mixco Guatemala 200 1.81
17 Guatemala Guatemala 134 1.79
3 Sn. Juan Sac. Guatemala 138 1.74
Villa Nueva Guatemala 125 1.55
2 Mixco Guatemala 193 1.51
1 Snta. Lucía Sacatepequez 119 1.58
21 Guatemala Guatemala 180 1.74
Antigua Sacatepequez 102 1.59
12 Guatemala Guatemala 192 1.9
9 Mixco Guatemala 110 1.63
18 Guatemala Guatemala 105 1.52
6 Villa Nueva Guatemala 118 1.42
12 Esquipulas Chiquimula 125 1.7
18 Guatemala Guatemala 110 1.58
7 Guatemala Guatemala 120 1.54
21 Guatemala Guatemala 180 1.8
14 Guatemala Guatemala 127 1.72
Sn. José Guatemala 145 1.65
7 Guatemala Guatemala 165 1.78
3 Villa Nueva Guatemala 132 1.68
4 Villa Canales Guatemala 109 1.61
6 Mixco Guatemala 148 1.66
2 Snta. Catarina Guatemala 147 1.76
11 Guatemala Guatemala 155 1.82
1 Guatemala Guatemala 151 1.74
 Sanarate El Progreso 142 1.57
5 Guatemala Guatemala 130 1.57
Sn. Juan Sac. Guatemala 118 1.64
6 Chinautla Guatemala 153 1.8
9 Guatemala Guatemala 123 1.64
25 Guatemala Guatemala 107 1.52
7 Guatemala Guatemala 154 1.66
24 Guatemala Guatemala 95 1.45
7 Chinautla Guatemala 96 1.48
16 Guatemala Guatemala 105 1.59
1 Mixco Guatemala 110 150
11 Guatemala Guatemala 120 1.75
12 Guatemala Guatemala 175 1.65
3 Snta. Catarina Guatemala 155 1.63
12 Guatemala Guatemala 150 1.6
3 Jutiapa Jutiapa 150 1.57
7 Guatemala Guatemala 173 1.63
 Marque con equis el o los idiomas que habla
IMC
Idioma español Idioma maya Idioma inglés Otros idiomas
21.19 x x
22.89 x
21.48 x x
19.76 x x
22.39 x
28.12 x x
19.93 x x
21.95 x
21.02 x x
24.22 x
26 x
25.87 x x
24.68 x x
23.58 x x
17.78 x
17.61 x
20.02 x x
20.08 x x
20.05 x x
24.85 x x
25.65 x
16.9 x
21.8 x x
24.31 x
23.6 x x
23.94 x x
23.34 x
21.05 x
21.52 x
28.38 x
23 x
23.44 x
18.86 x
28.08 x x x
23.38 x x
17.36 x
25.23 x x
19.47 x x
25.08 x x x
24.01 x
25.53 x
19.25 x x
19.6 x
23.93 x
27.9 x x x
23.71 x
21.93 x
20.85 x
22.80 x
22.54 x
28.13 x x
27.01 x
19.82 x x
22.49 x x
28.20 x
22.80 x x
28.66 x x
23.51 x
22.52 x x
19.81 x
28.31 x
23.59 x
23.92 x x
27.75 x x
19.01 x
20.72 x x
23.65 x x
38.48 x x
21.67 x x
27.02 x
18.34 x x
24.18 x
18.82 x
20.66 x
26.60 x
19.66 x x
20.03 x
23.00 x
25.25 x x x
19.51 x x x
24.21 x
23.67 x
21.26 x x
19.11 x
24.41 x
21.57 x
21.27 x x
22.67 x
26.19 x
23.97 x
19.94 x
21.46 x
20.79 x x
21.05 x
25.40 x
20.54 x
19.92 x
18.88 x
0.00 x
17.81 x
29.22 x
26.52 x
26.63 x
27.66 x
29.60 x
 Tipo de establecimiento de donde se g
Nombre del Centro Educativo donde se graduó de diversificado
Público
Dr. Reichman
Colegio Lehnsen Roosvelt
Colegio Bilingüe "Los Andes"
Instituto Guillermo Putzey Alvarez
Instituto Guillermo Putzey Alvarez
Colegio lehnsen Americas
Colegio Mixto Monte Carmelo
Centro de Formacion Preuniversitaria "Dr. Reichman"
Centros de Estudios Diversificados C.E.D
Colegio de Informática IMB-PC
Kinal
Santa Maria de Montesclaros
Colegio Bilingue ampo Verde
Liceo Javier
Instituto Huatemalteco Israelí
Instituto Guillermo Putzey Alvarez
Instituto Tecnologico del Suroccidente
El Valle
Colegio Santa Maria de Montesclaros
Colegio sSagrado Corazon de Jesus
Centro Educativo Rotario Benito Juarez
Junkabal
Colegio Mixto Mayaland
Instituto Guillermo Putzys Álvarez
Colegio Boston Bilingue
Colegio Bilingue El Prado
Liceo de Computación CSS
Instituto María Auxiliadora
Liceo Cristiano Essptto
Kinal
Instituto Normal para Señoritas "Olimpia Leal" x
Colegio Tecnologico Don Bosco
Instituto Guatemalteco Americano (IGA)
Liceo Guatemala
Liceo Javier
Colegio Guatemalteco Bilingue
Colegio San Francisco Javier de Huehuetenango
Liceo Secreatarial Bilingue
Centro Escolar El Roble
Instituto Guillermo Putzeys Alvarez
Instituto Guillermo Putzeys Alvarez
Colegio Tridentino
Colegio Particular Mixto Catòlico "San Miguel"
Liceo Italiano
CCL
 Instituto Guillermo Putzeys Alvarez
Centro de Estudios Diversificados
Instituto Tecnológico Dr. Theo Bloem
Colegio La Salle
Instituto Guillermo Putzeys Alvarez
Colegio Benedicto de Guatemala
ITH
Lehnsen Roosevelt
Instituto Guatemalteco Americano
Colegio Costasur
Instituto Experimental de la Asunción
Escuela Particular Mixta "Justo Rufino B."
Colegio Tridentino
Colegio Tridentino
Colegio Tridentino
Colegio de Informática IMB-PC San Cristóbal
Colegio Tridentino
Dr. Alejandro Fleming
Thomas Edison Tech. And Voc. HighSchol x
Lice Canadiense Centro
Instituto Tecnológico en Electrónica y Dibujo
Colegio Bethania
Colegio Viena Guatemala
Centro Escolar Campo Alegre
Colegio Osario Sandoval
Colegio Boston Bilingüe
Liceo Javier Zacapa
Excelencia Formativa Agape
Colegio de Formación Pre-Universitaria Dr. Reichmann x
Colegio Mixto Nuetra Patria
Liceo La Salle Zacapa
Colegio Continental Americano
Escuela de Guatemla EIIA
Colegio Don Bosco
Colegio Salesiano Don Bosco
Colegio de Formación Pre-Universitaria Dr. Reichmann
Colegio en medicina Brown's
CBC el Carmen
Liceo Santa Maria
Colegio de Formación Pre-Universitaria Dr. Reichmann
Colegio Madre del Divino Pastor
Frater
Liceo Profesional en Informática
 Colegio Privado Enrique Novella Álvarado
Instituto Guillermo Putzeys Alvarez
Colegio Brown's
Instituto Normal Central para Señoritas "Belén" x
Colegio Activo Bilingüe
Liceo Técnico Integral Santa Teresa de Jesús
Instituto Guillermo Putzeys Alvarez
Instituto Guillermo Putzeys Alvarez
Instituto Guillermo Putzeys Alvarez
Instituto Guillermo Putzeys Alvarez
Instituto Guillermo Putzeys Alvarez
Instituto Guillermo Putzeys Alvarez
Instituto Guillermo Putzeys Alvarez
Instituto Guillermo Putzeys Alvarez
Instituto Guillermo Putzeys Alvarez
Country Day School
Instituto Guillermo Putzeys Alvarez
ecimiento de donde se graduó
Nombre de carrera en diversificado
Privado Excel
x Bachillerato en ciencias y letras x
x Ciencias y letras con orientacion en computación
x Bachillerato en ciencias y letras x
x Bachiller con orientación en Medicina x
x Bachillerato en ciencias y letras x
x Bachillerato en ciencias y letras x
x Bachillerato en ciencias y letras con orientación en computación x
x Bachillerato en ciencias y letras con orientación en Medicina x
x Bachiller en C.C.L.L con diplomado interno en Medicina x
x Bachillerato en computación con orientación científica x
x Bachillerato en ciencias y letras
x bachillerato en ciencias y letras x
x bachillerato en ciencias y letras x
x Bachillerato en ciencias y Letras con Orientacion en Computracion x
x Bachillerato en Compoutacion con Orientacion Cientifica x
x Bachillerato en Ciencias y Letras x
x Bachillerato en Ciencias y Letras x
x Bachiller en Ciencias y Letras
x Bachillerato en Ciencias y Letras x
x Bachgillerato en Ciencias y Letras x
x Bachillerato en Ciencias y Letras x
x Bachillerato en Ciencias y letras x
x Bachillerato en Computación con Orientacion Comercial x
x Bachiller en Ciencias y Letras con Orientación en Medicina x
x Bachiller en Ciencias y Letras x
x Bachiller en Ciencias y Letras x
x Bachiller en Ciencias y Letras con Orientación en Computación x
x Bachiller en Ciencias y Letras x
x Bachiller en Ciencias y Letras x
x Perito x
Maestra en Educación Primaria x
x Bachiller en Ciencias y Letras x
x Secretariado x
x Bachillerato en Ciencias y Letras x
x Bachillerato en Ciencias y Letras x
x Bachillerato en Ciencias y Letras x
x Bachillerato en Ciencias y Letras x
x Bachillerato en Ciencias y Letras x
x Bachillerato en Ciencias y Letras x
x Bachillerato con Orientación en Medicina x
x Bachillerato con Orientación en Medicina x
x Bachillerato en Odontología x
x Bachillerato en Ciencias y Letras orientado a Computaciòn x
x Bachillerato en Ciencias y Letras x
x Bachillerato en Computaciòn con Orientación Cientìfica x
x Bach. en Ciencias y Letras con O. en Medicina x
x Bach. en Ciencias y Letras con O. en Medicina
x Bach. En Ciencias y Letras x
x Bach. en Computación con Orientación Científica x
x Bach. en Ciencias y Letras con O. en Medicina x
x Bach. en Ciencias y Letras x
x Perito en Mecánica x
x Bach. en Computación x
x Bach. en Ciencias y Letras x
x Bach. en Ciencias y Letras
x Bach. en Ciencias y Letras x
x Bach. en Ciencias y Letras x
x Bach. en Odontología x
x Bach. en Odontología x
x Bach. en Odontología x
x Bach. en Computacion con Orientación Científica x
x Bach. en Odontología x
x Bach. Ciencias y letras x

x Bach. en Ciencias y letras x

x Bach. en Ciencias y letras x
x Bach. en Ciencias y Letras con O. en Diseño Gráfico x
x Bach. en Ciencias y Letras x
x Bac. en Ciencias y Letras x
x Perito Contador x
x Bach. en Ciencias y Letras x
x Bach. en Comutación x
x Bac. en Ciencias y Letras x
x Bach. en Ciencias y Letras con O. en Medicina x
x Magisterio en Educación Primaria x
x Bach. en Ciencias y Letras x
x Bach. en Ciencias y Letras con O. en Computación x
x Bach. en Diseño Gráfico x
x Bach. en Ciencias y Letras x
x Bach. en Ciencias y Letras con O. en Computación x
x Bach. en Ciencias y Letras con O. en Medicina x
x Bach. en Ciencias y Letras con O. en Medicina x
x Perito Contador x
x Bach. En ciencias y letras x
x Bach. En Ciencias y Letras con O. en Medicina
x Bach. En Ciencias y Letras x
x Bach. En Ciencias y Letras x
x Bach. en Ciencias y Letras con O. en Medicina x
x Bach. En Ciencias y Letras x
x Bach. En Ciencias y Letras con O. en Medicina x
x Bach. en Ciencias y Letras x
Magisterio en Educación Primaria Urbana x
x Bach. en Computación con O. Científica x
x Bach. en Ciencias y Letras con O. en Medicina x
x Bach. en Ciencias y Letras con O. en Medicina x
x Bach. en Ciencias y Letras con O. en Medicina x
x Bach. en Ciencias y Letras con O. en Medicina x
x Bach. en Ciencias y Letras con O. en Medicina
x Bach. en Ciencias y Letras con O. en Medicina x
x Bach. en Ciencias y Letras con O. en Medicina
x Bach. en Ciencias y Letras con O. en Medicina x
x Bach. en Ciencias y Letras con O. en Medicina x
x Bach. en Ciencias y Letras con O. en Medicina x
x Bach. en Ciencias y Letras x
x Bach. en Ciencias y Letras con O. en Medicina x
 ASPECTOS EDUCATIVOS
Manejo de programas/aplicaciones (seleccione los que maneja)
Word Access Power Point Prezi Project
x x
x
x x
x x x
x x x
x x x
x x x
x x
x x x
x x x
x
x x x
x x x x
x x x x
x x
x x
x x x x
x x
x x x x
x x x
x x x x
x x
x x x x
x x
x x x
x x x
x x x
x x
x x
x x
x x
x x
x x x
x x x
x x x x x
x x x
x x x
x x x x
x x x x
x x
x x
x x x
x x x
x x x
x x x
x x
x x x
x x
x x
x x
x x
x x
x x x
x x x
x x x
x x x x
x x x
x x
x x
x x
x x
x x
x

x x
x x x x
x x
x x x x
x x x x
x x x x
x x
x x
x x x x
x x
x x
x x x x
x x x x
x x
x x x
x x x x
x x
x x
x x x
x x x x
x x
x x x
x x
x x x
x x
x x x
x x
x x
x x x x
x x
x x x
x x x
x x x x
x x
x x
x x x
x x
x x x x
x x x
x x x
x x x
ASPECTOS EDUCATIVOS
s (seleccione los que maneja) Tiene conocimientos sobre Estadística
Plataformas Virtuales Blogs Redes Sociales Otros Si
x x
x x x
x x
x x
x x
x x
x x x x
x x x
x x x x
x x x
x x
x x x x
x x x x x
x x x x x
x x
x x x
x x
x x x
x x x x
x x x x
x x x x x
x s
x x x x x
x x
x x x
x x
x x x
x x
x
x x x
x x
x x
x x
x x
x x x x
x x x
x x
x x x
x x x x x
x x x
x x
x x x x x
x x
x x x x
x x x x
 x x
x x
x x x
x x x
x x
x
x
x x x x
x x x x
x x
x x x
x x
x x x x
x x x x
x x
x x x
x x x x
x x
x x x x
x x x
x x x
x x x x x
x x x x
x x x
x x x
x x
x x
x x
x x x
x x
x x x
x x x
x x
x x x
x x x
x x x x
x x x
x x x x
x x x
x x x x
x x x x
x x x
x x
 x x
x x
x x x x x
x x
x x x x
x
x x
x x
x x
x x
x x
x x x x x
x x
x x x
x x x
x x
x x
onocimientos sobre Estadística Del 1 al 10, ¿Dó
¿Cuántas horas al día utiliza para estudiar?
No 1
2 4
3 4
4 2
3 4
2 1
4 8
5 1
4 1
5 2
6 3
6 3
8 2
6 4
6 3
2 0.5
x 5 3
4 1
x 3 2
5 3
8 5
4 4.5
5 5
7 4
8 8
5 4
3 4
5 6
5 2
x 5 2
5 4
6 6
6 2
4 8
5 0
2 4
6 2
6 5
8 5
8 4
6 4
2 2
7 5
5 3
7 6
7 4
 5 3
4 2
5 10
8 7
7 3
5 5
x 2 1
8 4
7 4
7 4
5 5
6 3
5 5
7 5
8 3
4 5
7 4
6 4
x 3 5
7 3
5 4
6 6
5 6
8 4
7 4
5 6
4 3
5 4
8 4
5 1
8 5
3 3
x 2 2
7 3
6 2
5 2
7 3
7 8
4 3
7 5
5 4
4 10
x 2 8
4 2
7 11
4 4
4 1
8 17
3 3
5 4
5 6
5 6
4 6
4 0
4 6
5 4
4 4
7 2
7 8
4 3
Uso de Internet ¿Cuántas horas diarias utiliza Internet?

si 2
si 6
si 2
si 1/2 hora
si 3
si 1
si 2
si 1/2 hora
si 1
si 2
si 2
si 1
si 2
si 4
x 1
si 6
si 7
si 1
si 3
si 8
si 4
si 2
si 12
Si 2
Si 7
Si 2
Si 10
Si 2
Si 6
Si 8
Si 6
Si 5
Si 5
Si 8
Si 5
Si 6
Si 15
Si 2
Si 5
Si 7
Si 4
Si 2
Si 8
Si 5
Si 2
Si 5
Si 4
Si 0.5
Si 2
Si 5
Si 2
Si 5
Si 16
Si 6
Si 6
Si 3
Si 6
Si 4
Si 3
Si 1
Si 4
Si 1
Si 2
Si 5
Si 1
Si 2
Si 1.5
Si 9
Si 3
Si 10
Si 12
Si 2
Si 2
Si 1
Si 3
Si 5
Si 4
Si 4
Si 2
Si 3
Si 5
Si 1
Si 4
Si 3
Si 3
Si 2
Si 4
Si 3
Si 3
Si 1
Si 4
Si 2
Si 10
Si 1
Si 2
Si 5
Si 6
Si 5
Si 4
NO 6
Si 5
Si 9
Si 4
Si 4
Si 3
 Fuma Bebe licor
¿Cuántos cigarros fuma diariamente?
Si No Regularmente
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 HÁBITOS PERSONALES
Bebe licor Es activo sexualmente Si la respuesta es si, ¿Utiliza algún tipo de pr
Eventualmente Nunca Si No Si
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es si, ¿Utiliza algún tipo de protección? Realiza actividad física
No Regularmente Eventualmente Nunca
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 ASPECTOS FAMILIARES
Escolaridad padre
En promedio, ¿Cuántas horas diarias realiza actividad física? Ninguna
3 Universitario
1 Diversificado
0.1 Universitario
1 Primaria
0 Básico
3 Universitario
2 Universitario
1/2 hora Universitario
0 Universitario
1 Diversificado
0 Universitario
2 Diversificado
1 Universitario
1 Universitario
35 min Universitario
1 Primaria
- Universitario
1/2 hora Diversificado
1 Universitario
Universitario
1 Universitario
1 Diversificado
2 Universitario
2 Diversificado
1 Universitario
0 Universitario
0.5 Diversificado
0 Universitario
1 Primaria
1 Diversificado
1 Primaria
0.5 Universitario
1 Universitario
0.5 Universitario
1 Universitario
- Universitario
2 Universitario
2 Universitario
0.5 Universitario
1 Básico
0.5 Primaria
1 Básico
1 Diversificado
1 Universitario
2 Universitario
 1 Universitario
2 Universitario
0.5 Universitario
1 Universitario
1 Diversificado
ninguna Primaria
ninguna Universitario
1 Universitario
1 Universitario
1 Universitario
1 Universitario
1 Universitario
1 Diversificado
2 Diversificado
1 Universitario
0.5 Universitario
5 Primaria
1 basicos
3 Diversificado
1 Diversificado
2 Universitario
1 Diversificado
ninguna Diversificado
0.5 Universitario
1 Ninguna
1 Diversificado
2 Universitario
1 Primaria
1 Diversificado
3 Diversificado
3 Universitario
1 Diversificado
1 Diversificado
1 Universitario
1 Universitario
0.5 basicos
1 Diversificado
2 Universitario
1 Universitario
1 Diversificado
2 Básicos
6 Diversificado
2 Primaria
 1 Diversificado
30-Dec Diversificado
ninguna Diversificado
0.5 Primaria
2 Universitario
ninguna Diversificado
1 Ninguna
1 Universitario
1 Diversificado
3 Primaria
0.5 Primaria
2 Universitario
2 Universitario
1 Primaria
0.5 Universitario
2 Universitario
1 Universitario
ASPECTOS FAMILIARES ANTECEDENTES PERSONA
Escolaridad madre ¿Cuántos ¿Padece alguna en Ha sido intervenido quirúrgicamente
Ninguna hermanos tiene? Alergias Si No
Primaria 2 Infecciones x
Diversificado 3 Ninguna x
Universitario 1 Ninguna x
NInguna 4 Ninguna x
Primaria 3 Ninguna x
Universitario 1 Alergias x
Diversificado 1 Alergias x
Diversificado 3 Ninguna x
Universitario 3 Hipertensión x
Básicos 1 Ninguna x
Diversificado 1 Infecciones x
Diversificado 2 Hipertensión x
Universitario 0 Alergias x
Universitario 1 Hipertensión x
Diversificado 1 Ninguna x
Primaria 3 Alergias x
Universitario 2 Alergias x
Diversificado 6 Ninguna x
Universitario 2 Ninguna x
Universitario 2 Infecciones x
Universitario 2 Ninguna x
Diversificado 1 Ninguna x
Básicos 2 Ninguna x
Diversificado 2 Alergias x
Diversificado 2 Alergias x
Universitario 1 Ninguna x
Diversificado 2 Crónicas x
Universitario 3 Ninguna x
Universitario 2 Alergias x
Diversificado 1 Alergias x
Primaria 3 Ninguna x
Diversificado 3 Alergias x
Universitario 3 Alergias x
Universitario 5 Alergias x
Universitario 1 Ninguna x
Universitario 1 Alergias x
Universitario 2 Ninguna x
Universitario - Ninguna x
Universitario 2 Alergias x
Primaria 2 Ninguna x
Diversificado 2 Alergias x
Básicos 2 Ninguna x
Universitario 3 Ninguna x
Universitario 1 Hipertensión x
Universitario 2 Ninguna x
 Básicos 2 Ninguna x x
Universitario 4 Alergias x x
Básicos 1 Ninguna x x
Diversificado 1 Alergias x x
Primaria 2 Ninguna x x
Diversificado 2 Ninguna x x
Universitario 1 Alergias x
Universitario 5 Alergias x
Universitario 9 Alergias x
Universitario 3 Ninguna x
Universitario 1 Alergias x
Universitario 2 Ninguna x
Diversificado 1 Alergias x
Universitario 3 Alergias x
Diversificado ninguno Ninguna x
Universitario 2 Ninguna x
Universitario 1 Alergias x
Universitario 1 Ninguna x
Diversificado 5 Alergias x
Primaria 2 Crónicas x
Universitario 3 Ninguna x
Diversificado 3 Ninguna x
Diversificado 5 Alergias x
Universitario ninguno Alergias x
Ninguna 2 Ninguna x
Diversificado 3 Ninguna x
Diversificado 3 Ninguna x
Primaria 3 Ninguna x
Primaria 3 Alergias x
Diversificado 2 Ninguna x
Universitario 2 Alergias x
Diversificado 3 Alergias x
Diversificado 2 Ninguna x
Universitario 2 Ninguna x
Universitario 1 Ninguna x
Universitario 1 Ninguna x
Diversificado 2 Ninguna x
Diversificado 1 Alergias x
Universitario 4 Ninguna x
Diversificado 1 Ninguna x
Diversificado ninguno Ninguna x
Diversificado 2 Ninguna x
Primaria 2 Ninguna x
Diversificado 1 Alergias x
Diversificado 2 Alergias x
Diversificado 1 Ninguna x
Diversificado 2 Ninguna x
Diversificado 2 Alergias x
Diversificado 4 Alergias x
Básicos 3 Ninguna x
Básicos 1 Ninguna x
Diversificado 2 Alergias x
Primaria 3 Ninguna x
Primaria 2 Alergias x
Primaria 6 Ninguna x
Básicos 2 Ninguna x
Primaria 12 Alergias x
Diversificado 1 Ninguna x
Universitario 2 Ninguna x
Diversificado 2 Ninguna x
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS
Región anatómica que fue intervenida
Cabeza Abdominal Tórax Extremidades sup. Extremidades inf.

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 Marque con una equis quien(es) contribuyen al sostenimiento de su formación académica
Padres Hermanos Abuelos Tíos Primos Beca
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Padres
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 ASPECTOS SOCIOECONÓMICOS
ión académica ¿Tiene que trabajar para sostener sus estudios? Salario que devenga
Otros Si No Menos de Q.2,000.00
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 x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Menos de Q.2000.00
x Ninguno
x Ninguno
x Menos de Q.2000.00
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x 3 mil a 5 mil quetzales
x 5mil a mas
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x 3 mil a 5 mil quetzales
x Ninguno
 x Ninguno
x Menos de Q.2000.00
x Ninguno
x Ninguno
x Menos de Q.2000.00
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
x Menos de Q.2000.00
x Ninguno
x Ninguno
x Ninguno
 ¿Cuánto considera que es el ingreso familiar en su hogar?
Menos de Q.5,000.00 Q.5,0001.00 a Q.7,000.00 Q.7,001.00 a Q.10,000.00

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u hogar?
Q.10,000.00 a más
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