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AUTORIZACIÓN

Yo, Pedro Milla Rosas identificado con DNI N° …………………………… con domicilio en el
caserío de Pichiu, distrito Pamparomás, provincia Huaylas, región Ancash. Autorizo a mi
menor hijo Neiser Milla Llama con DNI N°…………………………………bajo mi responsabilidad
para que juegue en la copa municipal 2019.
Pichiu 12 de Agosto de 2019

………………………………………………….
Pedro Milla Rosas
DNI N° ……………………………

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