DECLARACION JURADA

La (el) que suscribe TEOFILO DANIEL CHOQUE MAMANI.

Identificada (o) con DNI N° 42196109, domiciliada (o) en Sacashuaylla Distrito de San Sebastian.

DECLARO BAJO JURAMENTO

Que para el módulo III contare con 20 docentes para el desarrollo del programa de actualización en
didáctica.

En caso de resultar falsa la información que proporciono, me someto a las disposiciones sobre el delito de
falsa declaración en Procesos Administrativos – Artículo 411° del Código Penal y Delito contra la Fe
Pública – Título XIX del Código Penal, acorde al artículo 32° de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento
Administrativo General.

Cusco, 10 de setiembre de 2015.

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Firma

Nombre: Teofilo Daniel Choque Mamani.

DNI N°: 42196109

 DECLARACION JURADA

La (el) que suscribe TEOFILO DANIEL CHOQUE MAMANI.

Identificada (o) con DNI N° 42196109, domiciliada (o) en Sacashuaylla Distrito de San
Sebastian, socio de la asociación Señor De Los Anillos.

DECLARO BAJO JURAMENTO:

A. Haber cancelado la cuota mensual y cuotas por otros rubros hasta el 30 de abril del
2017 y reafirmar que algunos rubros la tesorera registro en su cuaderno de anotes, ya
que, se le había agotado los recibos.
B. Después del 30 de abril en adelante y todo el periodo del 2017. Adeudo las cuotas y
mensualidades.

Realizo la presente declaración en señal de que siempre fui puntual en las cuotas hasta la fecha
indicada y respetando las normas administrativas.

Cusco, 28 de enero del 2019.

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Teófilo Daniel Choque Mamani.
DNI N°: 42196109