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POLICIA NACIONAL DEL PERU

Departamento de Criminalistica

FORMATO A-6
ROTULO DE INDICIOS / EVIDENCIAS / ELEMENTOS RECOGIDOS
(EN CADENA DE CUSTODIA) (**)

EN CADENA DE CUSTODIA:
NÚMERO DE HALLAZGO:
CANTIDAD: UNIDAD DE MEDIDA:

DEPENDENCIA, UNIDAD, DIVISIÓN QUE INTERVIENE:

LUGAR DE RECOLECCIÓN / DIRECCIÓN:

DIA / MES / AÑO - HORA (0-24 HORAS):

DESCRIPCIÓN Y CONDICIÓN:

TIPO DE EMBALAJE UTILIZADO:

SERVIDOR QUE RECOLECTA EL BIEN:


NOMBRE COMPLETO:
DNI / CIP N°:
CARGO:
FECHA DE EMBALAJE: DIA / MES / AÑO - HORA (0-24 HORAS):

FIRMA PERSONAL PNP FIRMA DEL R. M. P.


(*) El Cuadro de Asignación de Prioridad deberá ser llenado según el tipo de caso: COMUN, COMPLEJO, ESPECIAL/URGENTE, MUY URGENTE O NORMAL
(**) ESTE FORMATO DEBE PERMANECER CON EL BIEN INCAUTADO Y DEBE SER LLENARSE POR DUPLICADO
NOTA: TODOS LOS ESPACIOS DEBEN SER LLENADOS EN FORMA OBLIGATORIA

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