CLUB DE REVISTA

GUÍA DEL ESTUDIANTE

DEFINICIÓN: Es la oportunidad de participar en espacios para la educación continua y para la

actualización de conceptos, a través el intercambio de opiniones, consideraciones y saberes académicos
sobre un tema elegido con antelación

Un club de revistas es un grupo de individuos que se reúnen regularmente (en persona, en línea, o ambos)
para evaluar críticamente artículos recientes en la literatura científica en un campo de investigación dado

Nombres: JULIANA DEL ROSARIO CORREA CASTILLO

Fecha de realización del club de revista: 07/05/2022

PUNTOS PARA EL ANALISIS CRÍTICO DE LOS ARTICULOS

Anote el tema y el título de la investigación, para el defina: ¿Qué, ¿Cómo y en quienes se realiza el
estudio?

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una

enfermedad pulmonar inflamatoria crónica que causa la obstrucción
Tema y dos
del flujo de aire de los pulmones. Los síntomas incluyen dificultad
palabras
para respirar, tos, producción de moco (esputo) y sibilancias.
claves:
Enfermedad – crónica.

Prevalencia y repercusión del síndrome locomotor en el perfil clínico

Título: de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Se realizó un estudio observacional transversal desde 2012 hasta

2018 en pacientes con EPOC y en un grupo control emparejado por
Qué: edad y sexo. Este estudio tuvo la aprobación del Comité de Ética de
Investigación Biomedicina de Granada, así como la Declaración de
Helsinki de experimentaciones en humanos revisada en 2013.
Cómo: Se realizó la recogida de los datos descriptivos, sociodemográficos y
antropométricos de forma individual. Para evaluar el grado de morbi-
mortalidad se empleó el índice de comorbilidad de Charlson16.
Cuanto mayor es la puntuación, mayor comorbilidad y riesgo de
mortalidad presenta el paciente. La medición de la fuerza espiratoria
en el primer segundo (FEV1) se evaluó mediante la curva
flujo/volumen mediante un espirómetro (Spirobank II; MIR, Rome,
Proyectado por: Shirley Fernández DFCI
Programa de Enfermería - CURN
 Italy) con turbina desechable para evitar posibles infecciones y con
una pinza nasal para evitar las pérdidas de aire. La percepción de la
disnea se midió mediante la escala de Borg modificada. Las variables
principales evaluadas fueron el estado físico, el estado funcional y la
calidad de vida.
El análisis estadístico de los datos se realizó utilizando el software
SPSS versión 20.0 para Windows. Las variables continuas fueron
presentadas mediante la media ± desviación estándar, en cambio, las
variables categóricas, fueron presentadas en porcentajes.
Los pacientes incluidos en el estudio pertenecían al Servicio de
Neumología del Hospital Universitario San Cecilio y del Hospital
Universitarios Virgen de las Nieves de Granada (España). Los
criterios de inclusión fueron los siguientes:
1. Pacientes con EPOC en periodo estable.
2. Con un estado moderado-severo (GOLD III y IV según la
clasificación GOLD).
3. Edad superior a 65 años.
En quiénes:
4. Querer participar en el estudio y firmar el consentimiento
informado.
La muestra fue dividida en dos grupos según la presencia de SL
utilizándose la escala 25-question Geriatric Locomotive Function
Scale (GFLS-25) en función de un punto de corte: el grupo Pacientes
EPOC sin SL (GFLS-25 < 16) y el grupo Paciente EPOC con SL
(GFLS-25 ≥ 16).
Revista y año Rev Med Chile 2021; 149: 378-384.
de
publicación:

Indique una breve descripción de la situación o problema (patología,signos y síntomas,

cifras estadísticas, características clínicas de los pacientes, problema, temática etc.)

DESCRIPCIÓN La investigación se llevo a cabo en el Hospital Universitario San

DE LA Cecilio y del Hospital Universitarios Virgen de las Nieves de
SITUACIÓN Granada (España) en el servicio de Neumología en el periodo
comprendido de 2012 hasta 2018 en pacientes con EPOC y en un
grupo control emparejado por edad y sexo. Los pacientes incluidos
en el estudio fueron Pacientes con EPOC en periodo estable; con
un estado moderado-severo (GOLD III y IV según la clasificación
GOLD, edad superior a 65 años, querer participar en el estudio y
firmar el consentimiento informado.
Tras la firma del consentimiento informado se realizó la recogida de
los datos descriptivos, sociodemográficos y antropométricos de
forma individual. Para evaluar el grado de morbi-mortalidad se

Proyectado por: Shirley Fernández DFCI

Programa de Enfermería - CURN
 empleó el índice de comorbilidad de Charlson. Cuanto mayor es la
puntuación, mayor comorbilidad y riesgo de mortalidad presenta el
paciente. La medición de la fuerza espiratoria en el primer segundo
(FEV1 ) se evaluó mediante la curva flujo/volumen mediante un
espirómetro (Spirobank II; MIR, Rome, Italy) con turbina desechable
para evitar posibles infecciones y con una pinza nasal para evitar
las pérdidas de aire. La percepción de la disnea se midió mediante
la escala de Borg modificada. Las variables principales evaluadas
fueron el estado físico, el estado funcional y la calidad de vida.
El análisis estadístico de los datos se realizó utilizando el software
SPSS versión 20.0 para Windows. Las variables continuas fueron
presentadas mediante la media ± desviación estándar, en cambio,
las variables categóricas, fueron presentadas en porcentajes. Para
comprobar si las variables cuantitativas seguían una distribución
normal se utiliza la prueba de Kolmogorov-Smirnow.
El estudio se centró en evaluar en pacientes con EPOC la
prevalencia en el síndrome locomotor y valorar su impacto en
estado funcional y la calidad de vida.

Indique el objetivo general de investigacióndel proyecto y un objetivo específico.

En pacientes con EPOC, para evaluar la prevalencia en el síndrome
OBJETIVO locomotor y valorar su impacto en estado funcional y la calidad de
vida.

¿Fue la muestra de los pacientes representativa (comparación)? Explique

No ,porque aun no he estado en contacto con adultos mayores que padezcan de esta
patología:
¿Cuáles fueron los resultados?
Del total de 310 pacientes fueron incluidos finalmente 259, de los cuales fueron
divididos en dos grupos (139 Pacientes EPOC con SL, 120 Pacientes EPOC sin SL).
La mayoría de los pacientes en ambo grupos son hombres (76,4% pacientes EPOC
con SL y 88,2% pacientes EPOC sin SL) y la edad media entre los pacientes no
muestra diferencias significativas (75,6 ± 6,1 pacientes EPOC con SL y 70,4 ± 11,2
pacientes EPOC sin SL). Se mostraron diferencias significativas entre ambos grupos
en el número de comorbilidades, siendo mayor para el grupo con SL (p = 0,036). En
la función respiratoria valorada con FEV1 no se observan diferencias clínicamente
significativas. Sin embargo, la disnea percibida presenta diferencias significativas
entre grupos, siendo mayor en los pacientes EPOC con SL (4,6 ± 2,2, p < 0,001).
Estado físico se mostraron diferencias significativas entre ambos grupos en la fuerza
de miembro superior (p < 0,001) y en los niveles de la actividad física (p = 0,008),
siendo los pacientes EPOC con SL los que presentan un deterioro en ambas
variables.
El estado funcional relacionado con la disnea de los pacientes incluidos en el estudio
mostró diferencias significativas en las variables autocuidado y en el estado funcional

Proyectado por: Shirley Fernández DFCI

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total (p < 0,001). Además, se observó cambios significativos en los dominios de
actividades domésticas, las actividades físicas y las actividades de ocio (p < 0,05)
indicando una disminución del estado funcional en los pacientes EPOC con SL frente
a los pacientes EPOC sin SL.
¿Cómo puedo aplicar los resultados a enfermería? (Ej.: al cuidado del paciente, a la
docencia, a la gestión del cuidado)
Los resultados del estudio se pueden aplicar al cuidado del paciente mediante
actividades y controles desde los primeros ciclos de vida donde se les brinde todos
los conocimientos acerca de las causas y las complicaciones que puede traer el
EPOC.
En la docencia por medio de la obtención de mejores resultados en el aprendizaje
para así transmitirlo a los estudiantes y estos obtengan estrategias de enseñanza-
aprendizaje en sus prácticas clínicas y en la gestión del cuidado los resultados nos
ayudan en la planificación, organización y control de los cuidados por medio de
actividades y concientización que permitan la continuidad de una atención integral.
¿Fueron los pacientes del estudio y su tratamiento similares al de los pacientes de la
Clínica?
No, debido a que en la UFAB no he estado en contacto con pacientes con esta
patología.

Nota 1: Para el caso de los clubes de revistas en el área clínica, deberán responder las
siguientes preguntas agregadas a las anteriores. (¿De no estar en práctica clínica,
como lo aplicaría?)

¿Puedo usar los resultados en el manejo de los pacientes la clínica?

Sí, en mis practicas clínicas puedo usar estos resultados para concientizar y brindar
educación tanto a los pacientes como a los cuidadores de cómo puede impactar
esta patología estado funcional y la calidad de vida.
¿Cuáles serían las actividades de enfermería aplicadas en el estudio?
 Colocar al paciente en la posición que permita que el potencial de ventilación
sea el máximo posible.
 Administrar broncodilatadores.
 Instruir al paciente y familia sobre el régimen de ejercicios, incluyendo el
precalentamiento, la resistencia y la relajación.
 Controlar la ingesta nutricional para asegurar recursos energéticos adecuados.
 Ayudar al paciente a identificar las prácticas sobre la salud que desea cambiar.
 Comprobar las capacidades físicas y mentales para participar en actividades
recreativas.
 Comprobar la respuesta emocional, física y social a la actividad recreacional.

Bibliografía consultada (Formato Vancouver)

1.Romero-Fernández R, Calvache-Mateo A, Prados-Román E, Granados-Santiago
M, Ortiz-Rubio A, Valenza MC. Prevalencia y repercusión del síndrome locomotor
en el perfil clínico de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Rev Med Chil
[Internet]. 2021 [citado el 8 de mayo de 2022];149(3):378–84. Disponible en:
Proyectado por: Shirley Fernández DFCI
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 https://scielo.conicyt.cl/pdf/rmc/v149n3/0717-6163-rmc-149-03-0378.pdf

Nota 2: Los artículos consultados deben tener un tiempo máximo de 5 años atrás, Ej: si
estamos en el año 2019, los artículos a consultar deberán ser del 2014 en adelante.

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