FICHA DE ATENCIÓN PSICOLÓGICA

PRACTICAS PRE PROFESIONALES

PSICOLOGÍA EDUCATIVA

DATOS DEL ALUMNO:

Nombres y Apellidos del entrevistado: _________________________________________________

Grado: ___________ Sección: ____________Edad: ______Sexo__________________________

Fecha de Nacimiento:______________ Domicilio:________________________________________

N° de hermanos:___________________________ Lugar que ocupa entre ellos:________________________________

DATOS DE SUS PADRES:

Nombres y apellidos teléfono y/o celular
Mamá:________________________________ ____________________
Papá: _________________________________ ____________________
Otro: _________________________________ ____________________

Vive con sus padres: Si ( ) No ( )

ANTECEDENTES
1.- Violencia física= Si ( ) No ( ) ¿Quién?_________________
¿Cuántas veces a la semana?_______ ¿Cuántas veces al mes?__ ________ ¿Alguna vez? ________

2.- Violencia psicológica = Si ( ) No ( ) ¿Quién?____________________

¿Cuántas veces a la semana?_______ ¿Cuántas veces al mes?__ ________ ¿Alguna vez? ________

3.- Abuso sexual = Si ( ) No ( ) ¿Quién?__________________________________

¿Cuántas veces?_____ ¿Hace cuánto tiempo? ______ ¿Comunicaste a alguien? Si ( ) No ( )

MOTIVO DE ATENCIÓN
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ACTIVIDADES REALIZADAS
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RECOMENDACIONES
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Próxima cita:_______________________

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Firma del alumno atendido Firma del Pract. Psicología
 FICHA DE ATENCIÓN PSICOLÓGICA
PRACTICAS PRE PROFESIONALES
PSICOLOGÍA EDUCATIVA

EVALUACIÓN DEL TALLER Nº ___

DATOS GENERALES:
1. Nombres y apellidos: ________________________________________________
2. Centro: ___________________________________________________________
3. Grado:_________________________________ Sección: ___________________
4. Actividad realizada:__________________________________________________
5. Tema:_____________________________________________________________
6. Nombre del docente o tutor evaluador:___________________________________

INSTRUCCIONES:
Marque con un X en la escala atendiendo a los siguientes parámetros:
Excelente (4): si se desempeña de una manera superior a lo esperado
Muy Bien (3): si se desempeña en el rasgo de acuerdo a lo esperado
Bien (2): Si se desempeña de una manera inferior a lo esperado, pero aceptable.
Mejorable (1): Se inicia en el logro del rasgo
Sin realizar (0): No se observó el rasgo o tuvo dificultades para lograrlo.
ITEMS DE EVALUACIÓN 4 3 2 1 0
De la 1 Presenta su plan de sesión previamente a su ejecución
Planificación
2 Los objetivos están bien redactados
3 Presentan los materiales con anticipación
Del desarrollo 4 Se hizo buena propaganda del taller/actividad (Anuncios,
Se repartió mosquitos, Se puso afiches en lugares
estratégicos).
5 La cantidad de asistentes cubrió las expectativas. (en
proporción a la cantidad de miembros de la comunidad)
6 Decoración del lugar del evento (Se nota previsión en el
acondicionamiento del salón, No se nota que es un
evento diferente, Se observa improvisación).
7 Cada integrante demuestra dominio de la parte que le
corresponde
8 Hay coherencia entre el objetivo y el desarrollo del
taller/actividad.
9 La(s) dinámica(s) cumple (n) su objetivo
10 Los materiales que se usaron fueron de calidad y
estaban en armonía con el tema
De la Evaluación 11 Se inicia y termina el taller/actividad dentro del tiempo
previsto
12 Lograron la participación activa de los presentes
13 Se usó textos bíblicos y párrafos bíblicos
14 Se percibe trabajo en equipo
15 Se logró el objetivo propuesto para el taller/actividad.

PUNTAJE TOTAL

OBSERVACIONES:_______________________________________________________
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Firma y sello del Docente