Accede a apuntes, guías, libros y más de tu carrera

metodos-anticonceptivos

pag.

Descargado por Marlenne Conejo Luviano

(marlenne.conejo.luviano@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
 Metodos
Anticonceptivos
Definición. Son todos aquellos mecanismos capaces de evitar la aparición de un
embarazo no deseado y el contagio de enfermedades de transmisión sexual.
El anticonceptivo “ideal” debe reunir ciertas condiciones para ser considerado
como tal:

o Eficaz: impedir el el 100% de los casos la aparición del embarazo no

deseado.
o Reversible: suspendido su uso, el embarazo debe producirse sin ningún
problema importante
o Tolerable: no debe tener efectos secundarios indeseables
o Aceptabilidad: su utiliación no debe traer conflictos matrimoniales en lo que
respecta a las creencias de la pareja
o Practicabilidad: debe ser fácil de usar

En la elección del método anticonceptivo, el profesional debe ser capaz de

informar a la pareja sobre los beneficios e inconvenientes de los distintos métodos.
Ningún método es totalmente efectivo para prevenir embarazos ni se encuentran
excentos de efectos secundarios.

Métodos Naturales
Clasificación
 Ritmo
 Temperatura basal
Metodos de Barrera  Coito interrumpido
 Moco cervical
 Preservativo masculino
 Preservativo femenino Metodos Quirurgicos
 Diafragma
 óvulos y esponjas  Ligadura tubaria
espermicidas  Vasectomia
 DIU
 Pildoras - ACO
 Inyectables
Metodos Hormonales
 Anillos vaginales
 Implantes
Descargado por Marlenne Conejo Luviano
(marlenne.conejo.luviano@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
 A_ Metodos Naturales
Metodo del ritmo: consiste fundamentalmente en Resultan ser los
métodos menos
evitar el coito los dias presuntamente feriles del ciclo
femenino. recomendados
por su alta tasa
Si se tiene en cuenta que los espermatozoides tienen
de falla y la
capacidad de fecundar por 72 a 96 horas y el óvulo sólo lo
necesidad de que
es durante 24-36 horas, se considerará como período
fecundable el que va desde los 5 dias previos a la la pareja conozca
ovulación a 2 dias posteriores del mismo. al 100% su
cuerpo. También
- Desventaja: los ciclos femeninos NUNCA suelen ser
regulares, pueden existir momentos en que los requieren un
parámetros se modifiquen. aprendizaje largo
y un control
Coito interrumpido: consiste en retirar el pene antes estricto.
de iniciarse la eyaculación. El peligro está en que el
esperma puede hallarse presente en pequeñas cantidades - Repito: los
en el líquido preseminal y depositarse en la vagina (ALTO métodos deben
RIESGO DE BENDI) ser explicados a la
pareja y/o mujer
Moco cervical: consiste en llevar un control de los que consulte por
cambios del moco cervical y sus modificaciones en cada los mismos. Por
ciclo femenino. Estas modificaciones permiten orientar a
ciertas
la mujer sobre en qué momento se encuentra de su ciclo y
su grado de fertilidad.
cuestiones,
puede ser el
- Desventaja: el moco cervical puede modificarse por indicado para ese
cualquier causa externa, no sólo los ciclos modifican el
momento (o no)
mismo

Descargado por Marlenne Conejo Luviano

(marlenne.conejo.luviano@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
 B_ Metodos de Barrera
Diafragma: ideado para impedir que el
esperma alcance el cervix y por él. Al racto
genital superior. Tienen forma de hemiesferas,
son de latex o goma sintetica, y el borde esta
constituido por un anillo matalico elastico que es
que abraza al cuello uterino. Puede agregarse
espermicidas al mismo.

Preservativo masculino y femenino:

son fundas o vainas de latex que se ajustan al
pene y a la vagina. Tiene falla con respecto a
evitar un embarazo no deseado pero protege
contra ITS. Se utilizan en toda la relacion sexual.

El preservativo femenino no está disponible en

Argentina.

DIU
Blusiri
Tipos
Mecanimos de acción: T-Cobre 380
Libera
T-CU 380 Provoca una reacción Dura 10 años lenogestrel
inflamatoria aséptica en la Mirena
cavidad endometrial a través (13,5 mg)
del cobre, cuyos productos Libera
celulares prostaglandinas y levonogestrel Dura 3
enzimas resultan tóxicos para años
(52 mg)
los espermatozoides
Alteran la condición del moco Dura 5 años
cervical, interfiriendo en la
espermomigración.

 En cualquier momento del ciclo,

Cuándo descartando embarazo
 Dentro de los primeros dias de la
colocar el menstruación
 Puerperio luego de 3-4 semanas
DIU  Lactancia en cualquier momento
descartando embarazo
Descargado por Marlenne Conejo Luviano
(marlenne.conejo.luviano@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
 Contraindicaciones DIU
Absolutas Relativas
 Embarazo  Antecedente de EPIA
 Cáncer de cervix o  Adolescente o nuligesta
endometrio  Valvulopatias
 Enfermedad de Wilson  Dismenorrea
 Alergia al cobre  Hipermenorrea
 EPIA  Antecedente de EE
 Malformaciones uterinas  Anemia
 Fibromatosis  Transtornos de la
coagulación

 Infecciones
 Perforación
Complicaciones
 Expulsión
 Metrorragia
 Mayor riesgo de embarazo
ectópico

Atraso menstrual + metrorragia + DIU

Embarazo ectópico hasta que se demuestre lo contrario

Descargado por Marlenne Conejo Luviano

(marlenne.conejo.luviano@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
 C_ Metodos Hormonales
A.C.O: suprimen la ovulación inhibiendo la pulsatilidad GnRH, poseen acción
central. Espesa el moco cervical para evitar la migración de espermatozoides.
También generan modificaciones endometriales, inhibe la proliferación y hay
hipomenorrea.

Composición
Estrógeno Progesterona
-Inhibe el eje-
-Mantiene el ritmo-
 Progesterona
 Mestranol (no se usa) - Ac. Medroxiprogesterona (IM)
 Etinil-estradiol (más usado) - Ciproterona
(mayores eventos trombóticos y - antiandrogénicos -
mayor retención de líquido;  19 - Nortestosterona
disminuye andrógenos) - 1era generación: noretisterona
 Valerato de estradiol - 2da generación:
(última generación) o Estrano
o Levonogestrel
Formulación o Dienogest (antiandrog.)
- 3era generación:
Combinados: 21/7 – 24/4 o Gestodeno
Secuenciales: 26/2 o Desorgestrel
o Norgestimato
Gestagenos solos
 Espironolactona
- Drospirenona (anti-aldosterona)

Descargado por Marlenne Conejo Luviano

(marlenne.conejo.luviano@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
  Náuseas
 Goteo / metrorragia / spotting
Efectos  Cefalea (ojo cefalea con auras)
Adversos  Ganancia de peso por retención de
liquido –etinil estradiol-
 Mastalgia
 Amenorrea

 Complicaciones cardiovasculares
GRAVES - HTA
 Complicaciones tromboembólicas
- Arteriales: IAM – ACV
- Venosa: TEV - TEP

Contraindicaciones
Absolutas Relativas
 Embarazo / Lactancia  DBT
 Puerperio (3 primeras  Epilepsia
semanas) – condición más  Cefaleas
trombogénica  Cirugia electiva
 Trombosis arterial o venosa  Otosclerosis
 Fumadoras >25 años >25  Hiperprolactinemia
cigarrillos día  Enfermedad via biliar
 Edad >35 años  Drepanocitosis homocigota
 LES con vasculopatía
 DBT con vasculopatía
 Hipertrigliceridemia
 Hepatopatía activa
 Ca de mama

Descargado por Marlenne Conejo Luviano

(marlenne.conejo.luviano@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
Anillos vaginales: produce etinil-estradiol y
etonogestrel. Se utiliza 3 semanas continuas, se
retira por una semana, ocurre la menstruacion y
se coloca de nuevo.

Parches transdermicos: formula 6 mg de

norelgestromin y 600 mcg de etinil – estradiol.
No se usa en pacientes con más de 90 kg porue
aumenta la falla. Util en pacientes con
intolerancia oral a la pilddora o enfermedad
malabsortiva.

Implante subdermico: varillas medicadas con

etonogestrel que se colocan debajo de la piel en
la cara interna del brazo de meno uso. Alta
eficacia, mal control del ciclo. Se utiliza en
adolescentes que tuvieron algún evento
obstétrico (aborto o embarazos) Menos

Descargado por Marlenne Conejo Luviano

(marlenne.conejo.luviano@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com