ACTA DE HOMOLOGACIÓN Y ACTUALIZACIÓN DE NIÑAS Y NIÑOS REGISTRADOS EN EL SISTEMA DEL PADRÓN NOMINAL

Periodo de conciliación: DEL / / Al / / Fecha de Reunión: / /

En la ciudad de con la presencia del representante del Municipio ____ __________________________________

Nombres y Apellidos

Con N°de DNI Del y el(a) representante de:

Distrito Provincia Departamento

Registre el ítem 1. Registrar el nombre completo de la Microred asi como el nombre y apellidos del representante de la Microred de Salud y N° de documento de identidad

1. ________________________________________
Nombre del EESS/MR/RED/DIRIS Nombres y Apellidos del representante del EESS/MR/RED/DIRIS N° de Documento de ldentldad

Del ítem 1 al 5 registre el número total de niñas/os actualizados en el Sistema del Padrón Nominal

1. Registre el número de niñas/os actualizado/dirección habitual del menor

2. Registre el número de niñas/os actualizad/centro poblado
3. Registre el número de niñas/os actualizado/programas sociales OBSERVACIÓN

4. Registre el número de niñas/os actualizado/grado de instrucción de la madre

5. Registre el número de niñas/os actualizado/lengua materna.

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Firma del Representante del Municipio Firma del Representante del EESS/MR/RED/DIRIS