HOJA DE VIDA DE EQUIPOS: MOSQUETON

No SERIAL: OVAL STEEL / SCREW

CONECTOR PALM
K4080ZO K4081ZO
1. Datos Generales.

Fabricante: ACEROS AND STEEL COMPAÑÍA Año de Fabricación 21 6 2022

Proveedor MONTAÑAS Y ALTURA SEGURA LIMITADA Fecha de Compra 21 8 2022

CE 1019 y a UIAA .EN 795, EN 795/A1 EPI contra caídas de altura. Dispositivos de
No. Certificación anclaje.EN 353–1, 2 Conectores. EN 354 EPI contra caídas de altura. Longitud máxima 26 8 2022
del equipo de conexión 2 m (con conectores). Striales EN 360 Fecha inicio Operación

Observaciones

REVISAR ANTES DE SALIR A HACER DEPORTE

EXTREMO

3 AÑOS
Vida utíl prevista Función ASEGURAMIENTO O ANCLAJE EN TRABAJOS EN ALTURA.

2. Inspección Mensual.

Fecha Inspección
Nombre quien Inspecciona Motivo Inspección
dd mm aa

25 9 2022 JOSE JIMENEZ Control y alistamiento

3. Inspección de Control
1° Sem 2° Sem PARTES 1° Sem 2° Sem
PARTES INSPECCIONADAS
B M B M INSPECCIONADAS B M B M

Observaciones Generales: Equipo en perfectas condiciones

4. Medidas correctivas y preventivas que se deben tomar.

Fecha de Cumplimiento
Medida Responsable
dd mm aa

Retirar el equipo, darle de baja 20 11 2022 MARLOS MARTINEZ

Hacer aseo al equipo TODOS LOS DIAS MARLOS MARTINEZ

Corregir forma de almacenamiento TODOS LOS DIAS MARLOS MARTINEZ

Observaciones

CARLOS MARTINEZ SANDRO VELEZ

Nombre y Apellido del Responsable Firma

NOTA : el presente formato es solo una guia para lleva acabo el registro de hoja de vida de los equipos de proteccion contra caidas, este podra ser adaptado según los requerimientos
de los equipos.

GTH-F-068 V.01