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  • Ultim Acta de Comprobacion

    Cargado por

    Matias Dario Yebara
    9 vistas2 páginas
    Este documento es una denuncia contra un individuo o comercio por una infracción legal. Contiene información sobre la fecha, lugar y detalles de la infracción, así como los datos personales del infractor y testigos. Al final se deja espacio para las firmas del infractor y el funcionario que realiza la denuncia.

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    de 2

    DENUNCIA ______ OFICIO _______

    ACTA CONTRAVENCIONAL SERIE A N°00-000-001


    CIUDAD/ LOCALIDAD HORA

    FECHA

    LOCAL O COMERCIO

    DOMICILIO

    NORMATIVA LEGAL
    ATRIBUIDA

    DETALLE DE INFRACCIÓN

    DATOS DEL PROTAGONISTA

    NOMBRE :

    DOMICILIO :

    LOCALIDAD :

    DATOS DEL ENCARGADO O RESPONSABLE

    NOMBRE :

    DOMICILIO :

    LOCALIDAD:

    CORREO ELECTRÓNICO:

    TELÉFONO :

    DOCUMENTACION QUE EXHIBE

    ELEMENTOS PROBATORIOS FEHACIENTES

    SECUESTRO
    OBSERVACIONES

    TESTIGO

    TESTIGO

    FIRMA PROTAGONISTA FIRMA FUNCIONARIO ACTUANTE

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