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CURSO 98/99
II
ÍNDICE
INTRODUCCIÓN
BLOQUE 1. Pág.
INTRODUCCIÓN ................................................................................. 1
III
2.5.1.4. Tipo indiferenciado .............................................................
36
2.5.1.5. Tipo residual ....................................................................... 36
2.5.2. Trastorno esquizofreniforme ...................................................... 36
2.5.3. Trastorno esquizoafectivo .......................................................... 37
2.5.3.1. Tipo bipolar ..........................................................................
37
2.5.3.2. Tipo depresivo .....................................................................
37
2.5.4 Trastorno delirante ...................................................................... 37
2.5.5 Trastorno psicótico breve ............................................................ 38
2.5.6 Trastorno psicótico compartido .................................................. 39
2.5.7 Trastorno psicótico debido a enfermedad médica ....................... 39
2.5.8 Trastorno psicótico no especificado ............................................ 40
IV
6.9. Anexo II .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... 84
13. TRASTORNOS DEL LENGUAJE ORAL .......... .......... .......... ....... 145
13.1 Dislalias .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ..... 145
13.2 Trastorno fonológico. .......... .......... .......... .......... .......... ...... 147
13.3 Hipoacusia .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... . 149
13.4 Disfonía .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ...... 152
13.5 Déficit de la memoria auditiva .......... .......... .......... .......... .... 154
13.6 Discriminación auditiva .......... .......... .......... .......... .......... ... 156
13.7 La tartamudez .......... .......... .......... .......... .......... .......... .... 158
13.8 Disfasia expresiva .......... .......... .......... .......... .......... .......... ..160
13.9 Trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo o disfasia
mixta .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ........162
V
14. BIBLIOGRAFIA (BLOQUE 2) .......... .......... .......... .......... .......... ......166
BLOQUE 3.
APRENDIZAJES INSTRUMENTALES
VI
INTRODUCCIÓN
TRASTORNOS DE
LA PERSONALIDAD
Y PROBLEMAS DE
CONDUCTA
1
1. TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL
DESARROLLO
Orientaciones
3
Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
4
Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
5
Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones
Derivación a Salud Mental
Valorar la necesidad de intervención del Equipo Específico de Trastornos
Graves del Desarrollo, si el caso lo requiere.
La intervención educativa irá encaminada a lograr el desarrollo máximo de
sus competencias; el equilibrio personal más armónico posible, así como el
bienestar físico y emocional.
La intervención ha de ser multidisciplinar, teniendo la fisioterapia un papel
muy relevante en la misma. Se emplearán técnicas de rehabilitación
encaminadas a aminorar las discapacidades motoras que incluyen la hipotonía,
ataxia o apraxia motora, espasticidad, perturbación del conocimiento cinético
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones
Derivación a Salud Mental.
Valorar la necesidad de intervención del Equipo Específico de Trastornos
Graves del Desarrollo, si el caso lo requiere.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones
Derivación a Salud Mental.
Valorar la necesidad de intervención del Equipo Específico de Trastornos
Graves del Desarrollo, si el caso lo requiere.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones
Se seguirán las directrices generales de intervención desarrolladas respecto a
los trastornos anteriores, adecuándolas a las características específicas del
caso.
La respuesta educativa debe implicar, de manera clara, a la familia,
consensuando los objetivos con ella, y diseñando intervenciones para el
desarrollo de la conducta social y comunicativa.
Una respuesta educativa eficaz es actualmente el único y más adecuado
tratamiento de estos trastornos.
Los entornos en los que estén las personas afectadas, tienen que tener un alto
grado de estructuración y de previsibilidad, así como lo han de tener las
personas que interactuan con ellos.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Edad preescolar:
Rechazo al juego.
Agitación y timidez.
Crisis de llanto y gritos.
Encopresis.
Insomnio.
Hiperactividad.
Dificultades para alimentarse.
Edad escolar:
Irritabilidad.
Inseguridad.
Resistencia a jugar.
Dificultades en el aprendizaje.
Timidez.
Enuresis.
Encopresis.
Onicofagia.
Terrores nocturnos.
Manipulaciones genitales.
Crisis de llantos y gritos.
Adolescencia y preadolescencia:
Rumiación.
Impulsos suicidas.
Abatimiento.
Sentimiento de inferioridad.
Opresión.
Cefaleas.
Orientaciones.
Si sospechamos que podemos encontrarnos ante un Trastorno Depresivo Mayor
derivar al alumno, a través de un informe motivado, al Servicio de Pediatría o a Salud
Mental.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
2.1.2 Distimia
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones
Si sospechamos que podemos encontrarnos ante un Trastorno Ciclotímico
derivar al alumno, a través de un informe motivado, al Servicio de Pediatría o a Salud
Mental.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones
Si sospechamos que podemos encontrarnos ante un Trastorno del Estado de
ánimo con síntomas maníacos derivar al alumno, a través de un informe motivado, al
Servicio de Pediatría o a Salud Mental.
Orientaciones
Si sospechamos que podemos encontrarnos ante un Trastorno de Episodio Mixto
derivar al alumno, a través de un informe motivado, al Servicio de Pediatría o a Salud
Mental
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones
Si sospechamos que podemos encontrarnos ante una Crisis de Angustia derivar
al alumno, a través de un informe motivado, al Servicio de Pediatría o a Salud Mental.
2.4.1.1 Agorafobia
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones
Si sospechamos que podemos encontrarnos ante un trastorno de Agorafobia
derivar al alumno, a través de un informe motivado, al Servicio de Pediatría o a
Salud Mental.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones
Si sospechamos que podemos encontrarnos ante un Trastorno de Fobia
Específica derivar al alumno, a través de un informe motivado, al Servicio de pediatría o
a Salud Mental.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones
Si sospechamos que podemos encontrarnos ante un Trastorno de Fobia escolar,
derivar al alumno, a través de un informe motivado, al Servicio de Pediatría o a Salud
Mental.
Se intentará aclarar qué situaciones en la escuela y en la familia desencadenan la
ansiedad.
Se intentará desensibilizar al niño respecto de las situaciones que producen
temor con verbalizaciones y diálogo sobre dichas situaciones.
Se orientará a los padres para que colaboren para conseguir la vuelta al colegio
con una actitud firme pero comprensiva.
Serán momentos de riesgo una vez que el niño ha vuelto al colegio: los fines de
semana, la ausencia por enfermedad, el cambio de curso, etapa o centro o la enfermedad
de uno de los miembros de la familia.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones
Si sospechamos que podemos encontrarnos ante un Trastorno de Fobia Social
derivar al alumno, a través de un informe motivado, al Servicio de Pediatría o a Salud
Mental.
Orientaciones
Si sospechamos que podemos encontrarnos ante un Trastorno Obsesivo-
Compulsivo derivar al alumno, a través de un informe motivado, al Servicio de
Pediatría o a Salud Mental.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones
Si sospechamos que podemos encontrarnos ante un Trastorno por Estrés
Postraumático derivar al alumno, a través de un informe motivado, al Servicio de
Pediatría o a Salud Mental.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones
Si sospechamos que podemos encontrarnos ante un Trastorno de Estrés Agudo
derivar al alumno, a través de un informe motivado, al Servicio de Pediatría o a salud
Mental.
Orientaciones
Si sospechamos que podemos encontrarnos ante un Trastorno de Ansiedad no
especificado derivar al alumno al Servicio de Pediatría o a Salud Mental.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones
Entrenamiento en relajación para controlar la ansiedad
Entrenamiento en autoinstrucciones o lenguaje interno a través de modelado
siguiendo las siguientes fases:
- Definición del problema (miedo a la separación)
- Guiar la respuesta a través del modelo (acompañar al niño verbalizando que
no ocurre nada, que está seguro etc.)
- Refuerzo y modelado para que se autorrefuerce el mismo
- Corrección de las conductas inapropiadas y modelado para la
autocorrección.
Estos entrenamientos pueden ser llevados a cabo tanto en la escuela
como en la familia, no obstante, en el supuesto de encontrarnos ante unas
manifestaciones del trastorno muy llamativas derivaríamos el caso, a través de un
informe motivado, al correspondiente Servicio de Pediatría y/o Salud Mental.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Todos los trastornos incluidos en ésta sección tienen síntomas psicóticos como
característica definitoria.
El término psicosis se define como: "Una pérdida de las fronteras del ego o un
grave deterioro de la evaluación de la realidad".
El término psicosis infantil ha desaparecido y las enfermedades que engloban
este término (autismo, síndrome de Asperger, síndrome de Rett, etc.) han pasado a
formar parte de los trastornos generalizados del desarrollo.
La Esquizofrenia (en la que aparecen síntomas psicóticos) tiene su comienzo en
la pubertad, salvo la llamada Esquizofrenia Prepuberal que es una forma precoz y poco
frecuente de la Esquizofrenia y que suele aparecer en torno a los 7 años con la misma
sintomatología que la del adulto.
2.5.1 Esquizofrenia
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Subtipos:
Tipo paranóide
Tipo desorganizado
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Tipo catatónico
Tipo indiferenciado
Tipo residual
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Subtipos:
Tipo bipolar
Aplicable si forman parte del cuadro un episodio maníaco o un episodio mixto.
También puede presentarse un episodio depresivo mayor.
Tipo depresivo
Aplicable si únicamente forman parte del cuadro episodios depresivos mayores.
Presencia de una o más ideas delirantes que persisten durante al menos 1 mes.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Subtipos
- Con ideas delirantes.
- Con alucinaciones.
Orientaciones
Si sospechamos que podemos encontrarnos ante cualquier tipo de Trastorno
Psicótico derivar alumno, a través de un informe motivado, al Servicio de Pediatría o a
Salud Mental.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Definición
Los trastornos primarios del sueño son aquéllos que no tienen como etiología
otra enfermedad mental, una enfermedad médica o una sustancia.
Estos trastornos del sueño aparecen como consecuencia de alteraciones
endógenas en los mecanismos del ciclo sueño-vigilia, que a menudo se ven agravadas
por factores de condicionamiento.
3.1 DISOMNIAS
Disomnias son trastornos primarios del inicio o el mantenimiento del sueño, o de
somnolencia excesiva, que se caracterizan por un trastorno de la cantidad, la calidad y el
horario del sueño.
Orientaciones familiares
Insomnio. Puede ser un problema médico o emocional, esto tiene que
verificarse, consultando al pediatra correspondiente,
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Definición
Somnolencia excesiva durante al menos 1 mes, evidenciada tanto por episodios
prolongados de sueño como por episodios de sueño diurno que se producen
prácticamente cada día.
Es recidivante cuando los episodios de somnolencia excesiva duran al menos
tres días y tienen lugar varias veces al año durante al menos un periodo de dos años.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Definición
Es una desestructuración del sueño que provoca somnolencia excesiva o
insomnio y que se considera secundaria a una patología respiratoria relacionada con el
sueño (por ej. síndromes de apnea obstructiva del sueño o de apnea central del sueño o
de hiperventilación alveolar central).
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
3.2 Parasomnias
Son trastornos caracterizados por comportamientos o fenómenos fisiológicos
anormales que tienen lugar coincidiendo con el sueño, con algunas de sus fases
específicas o con las transiciones sueño-vigilia.
Las parasomnias conllevan la activación del sistema nervioso vegetativo, del
sistema nervioso motor o de los procesos cognoscitivos durante el sueño o las
transiciones sueño-vigilia.
A menudo, cada tipo específico de parasomnia incide en una fase de sueño
concreta.
3.2.1 Pesadillas
Definición
Las pesadillas son despertares repetidos durante el período de sueño mayor o en
las siestas diurnas, provocadas por sueños extremadamente terroríficos y prolongados
que dejan recuerdos vividos y cuyo contenido suele centrarse en amenazas para la
propia supervivencia, seguridad o autoestima. Los despertares suelen ocurrir durante la
segunda mitad del período del sueño.
El despertar puede llevar consigo una activación vegetativa leve (por ej.,
sudoración, taquicardia, taquipnea).
Suelen aparecer por primera vez entre los 3-6 años, superándose con la edad
generalmente.
Orientaciones familiares
Lo máximo que los padres pueden hacer por un niño que sufre pesadillas es
despertarle, tranquilizarle y darle seguridad, decirle que todo va bien, que no
ocurre nada.
Evitar la excitación excesiva
Comentar problemas, miedos y acontecimientos susceptibles de causar
tensión.
Tomar medidas para las pesadillas que se repiten animándole a que hable de
su sueño y lo represente despierto pero con un final feliz .
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Definición
Son episodios recurrentes de despertares bruscos, que se producen generalmente
durante el primer tercio del episodio de sueño mayor, prolongándose de 1-10 minutos y
que se inician con gritos, lloros incoherentes.
Se inician entre los 4 y 12 años, remitiendo espontáneamente durante la
adolescencia. En los adultos aparecen entre los 20 y 30 años.
Orientaciones familiares
Tranquilizar al niño, calmarle, abrazarle, pasarle una toalla refrescante por la
cara.
Asegurarse de que el niño tiene un horario regular de sueño y que descansa lo
suficiente.
Descartar la posibilidad de que sean síntomas de alteraciones neurológicas.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
3.2.3 Sonambulismo
Definición
Son episodios repetidos que implican el acto de levantarse de la cama y andar
por las habitaciones en pleno sueño. Tienen lugar generalmente durante el primer tercio
del período de sueño mayor. La mayor parte de estos episodios duran entre 1-30
minutos.
Se suelen dar en niños entre 4-8 años, siendo la mayor prevalencia alrededor de
los 12 años y remitir espontáneamente hacia los 15 años. Con menor frecuencia, los
episodios reaparecen al principio de la edad adulta, repitiéndose durante varios años.
Orientaciones familiares
Los padres deben idear formas de protección para que el niño no se haga daño
mientras camina dormido
Se ha de intentar disponer de objetos que avisen del hecho sin que puedan
provocar lesiones.
Los niños mayores pueden preparar sus propias medidas de seguridad.
Instalar alarmas
Bloquear salidas
Utilizar la sugestión
Elogiar y recompensar la remisión de la conducta
Si el sonambulismo persiste hay que consultar con el pediatra
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
4. TRASTORNOS DE LA ELIMINACION
4.1 Encopresis
Subtipos
Con estreñimiento e incontinencia por rebosamiento.
Sin estreñimiento ni incontinencia por rebosamiento. Este trastorno suele
asociarse a:
un trastorno negativista desafiante
un trastorno disocial
como consecuencia de masturbación anal.
Síntomas y trastornos asociados:
Suele sentirse avergonzado y puede desear evitar las situaciones embarazosas
(campamento o escuela).
Embadurnamiento con heces, deliberado o accidental, como consecuencia del
intento del niño por limpiar u ocultar las heces que expulsó involuntariamente.
Cuando la incontinencia es deliberada, cabe observar características del
trastorno desafiante o de trastorno disocial.
Muchos niños con encopresis presentan también enuresis.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones familiares
En primer lugar se debe realizar una revisión médica, y si es preciso ser
atendido por especialistas, tales como un gastroenterólogo o un proctólogo.
Hay que asegurarse de una dieta correcta, solicitando a un nutricionista una
dieta adecuada para ayudar al niño a superar el problema.
Los padres de niños que presentan este problema por haber desarrollado un
patrón de rechazo (fobia al water) a causa del dolor asociado a la defecación
en el pasado, deberán esperar los resultados del régimen de laxantes y fibra
dietética para convencerle de que la deposición ya no será dolorosa.
Hay que hablar con el niño de sus miedos.
Enseñarle técnicas de relajación para utilizarlas mientras está sentado en el
water
Si el niño rechaza utilizar el water por rebeldía se pueden intentar estas
soluciones:
Hay que intentar mejorar la capacidad de seguir órdenes dadas. Trabajar la
obediencia en otros momentos del día. Las técnicas de elogiar, ignorar,
mandarle al rincón serán de utilidad.
Establecer una educación positiva al uso del water, comenzando con pequeñas
dosis de tiempo en el water, recompensando al niño por haber permanecido
cada vez mas tiempo sentado hasta conseguir un periodo razonable que
permita unos movimientos intestinales relajados.
Es importante establecer unos horarios regulares. No se debe exigir al niño
que se siente por períodos de tiempo muy largos, solo el suficiente para
relajarse, dando a sus intestinos la oportunidad de funcionar, diez o quince
minutos de estar sentados diariamente son suficientes.
Es necesario reforzar los progresos. Para medir la mejoría se puede numerar la
ropa interior, marcando cada pieza que tenga una mancha indeleble,
seleccionando una para el uso cotidiano.
Recompense las deposiciones hechas en el water, gradualmente, a diario,
semanal etc.
Se pueden esperar retrocesos, durante varios meses, hasta que el tono
muscular y la sensibilidad neural hayan vuelto a la normalidad.
4.2 Enuresis
Subtipos:
Sólo nocturna
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Sólo diurna
Nocturna y diurna
Orientaciones familiares
Si la enuresis obedece a una causa médica, los padres deben consultar con un
nefrólogo o Neurólogo.
Si la enuresis aparece por problemas emocionales se pueden sugerir algunas
medidas como:
Mantener una agenda o diario donde se anoten todos los acontecimientos que
vayan ocurriendo en la familia, escuela, amigos etc.(riñas entre hermanos,
amigos, padres, viajes, exámenes, deberes, alguna enfermedad en la familia o
acontecimiento significativo para el niño).
Revisar el diario junto con el niño y utilizarlo para hablar con él de lo que le
preocupa.
Ayudarle a saber relajarse entes de acostarse.
Es conveniente ignorar los comentarios negativos sobre el hecho de mojar la
cama.
No hay que convencerle, contestarle o incluso mirarle cuando el niño diga
frases como “no me importa mojar la cama”.
Utilizar un gráfico de cama seca para recordar las noches secas y elogie al
niño por ello.
Deje que el niño gane puntos para comprar algo que desee si no ha mojado la
cama o lo ha hecho muy pocas veces.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
5. OTROS TRASTORNOS
5.1 Tics
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones
Si sospechamos que podemos encontrarnos ante un Trastorno de la Tourette o un
Trastorno de Tics crónico derivar al alumno, a través de un informe motivado, al
Servicio de Pediatría o a Salud Mental.
Si nos encontramos ante un Trastorno de Tics transitorio es fundamental que se
corrija lo antes posible, por ello recomendaríamos a la familia y a la escuela:
Evitar las situaciones estresantes que pongan en evidencia el tic
Tratar de no darle importancia, no reprimiéndolos ni sobrevalorándolos
Trabajar con el niño técnicas de relajación y enseñarle a discriminar los
momentos de ansiedad para que aplique las técnicas aprendidas.
Enseñarle alternativas que le permitan sustituir el tic por movimientos que lo
contrarresten, se trataría de tensar aquellos músculos directamente opuestos a
los que están implicados en el tic, elogiándole explícitamente cuando los
practique.
Mejorar su autoconcepto y su autoestima
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones
La gravedad del trastorno y las posibles consecuencias derivadas de las
autolesiones hacen necesario una derivación a Pediatría y/o Salud Mental, a través de un
informe motivado.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones
Dado que nos encontramos ante un problema psicológico deberemos derivar a
Salud Mental a través de un informe motivado, no obstante, es conveniente tener
presente que no se puede (ni se debe) forzar a un niño a que hable pero se pueden dar
pasos para incrementar las posibilidades de que lo haga como por ejemplo:
No poner al niño en un aprieto, los niños pequeños necesitan un período de
preparación y cuanto menos se les reclame mejores serán los resultados.
Definir las expectativas, decirle al niño que se espera que diga algo., hacer del
saludo una regla y comunicarle al niño que incluso si prefiere no hablar, debe
saludar y darse por enterado de la presencia de la otra persona.
Utilizar la enseñanza incidental, aprovechando sus centros de interés para
estimular su lenguaje.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
TRATAMIENTO
P S ICOFARMACOLÓGICO
P S ICOTERAP IA INDIVIDUAL
P S ICOTERAP IA S IS TÉMICA
PROBLEMAS
TRASTORNOS ENFERMEDADES
TRASTORNOS PSICOSOCIALES
DE LA MÉDICAS
CLÍNICOS AMBIENTALES Y/O
PERSONALIDAD
FAMILIARES
PROBLEMAS DE CONDUCTA
TÉCNICAS DE MODIFICACIÓN DE
CONDUCTA
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
6. PROBLEMAS DE CONDUCTA
6.0 Introducción
El bloque de contenido que vamos a tratar a continuación y que genéricamente
hemos denominado con el título "Problemas de Conducta" incluye una serie de
trastornos, problemas, carencias o excesos cuyo denominador común es la presencia de
alteraciones más o menos graves de la conducta de los niños
Hemos de entender que, a pesar de la clasificación categorial que ofrecemos, no
van a existir categorías "puras" de cada una de las alteraciones que describimos dado
que los problemas de conducta en los niños forman un continuo que va desde las
alteraciones más graves hasta el niño con malos modales o desobediente
En cada uno de los puntos de ese continuo vamos a encontrar unas causas que
motivan la alteración y que, en muchas ocasiones interactúan unas con otras, como
pueden ser trastornos clínicos, trastornos de la personalidad, enfermedades médicas o
problemas psicosociales, ambientales y/o familiares, constituyendo los problemas de
conducta la parte más visible de un problema más complejo.
El análisis que ofrecemos a continuación se va a centrar en ofrecer unas
orientaciones de cara a modificar la conducta alterada, es decir, tratar de corregir las
conductas observables, pero, no debe perderse de vista la necesidad de conocer el foco
que las está produciendo ya que en algunas ocasiones puede que no sea suficiente actuar
a este nivel, precisando una intervención más profunda.
En cualquiera de los casos, si queremos realizar una intervención operativa,
hemos de partir siempre de una línea de base que nos marque la frecuencia y magnitud
de la conducta a modificar, sobre todo si tenemos en cuenta que, generalmente, la
diferencia entre una mala conducta común y un trastorno psicológico se va a basar en la
frecuencia e intensidad de la conducta en estudio.
Además nos va a interesar conocer las contingencias de la conducta que pueden
estar favoreciendo su aparición.
Por todo ello el primer paso será la utilización de un registro de observación
similar al modelo que proponemos en el Anexo 1.
Una vez conocida y valorada la frecuencia, magnitud y contingencias de la
conducta que queremos modificar el siguiente paso será elegir la técnica más adecuada,
en el anexo 2 del presente bloque damos una descripción de las técnicas más usadas en
modificación de conducta, técnicas que pueden ser aplicadas tanto por parte de
profesores como de padres.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Desatención
Con frecuencia no presta atención suficiente a los detalles cometiendo errores
por descuido en las tareas escolares, en el trabajo o en otras actividades
Tiene dificultades para mantener la atención en tareas o en actividades lúdicas
Parece que no escucha cuando se le habla directamente
Con frecuencia no sigue instrucciones y no finaliza tareas escolares, no
debiéndose a un comportamiento negativista ni a una incapacidad para
comprender instrucciones.
Con frecuencia tiene dificultades para organizar tareas y actividades
A menudo evita, le disgusta realizar tareas que requieren un esfuerzo mental
sostenido (como trabajos escolares o domésticos)
Con frecuencia extravía objetos necesarios para tareas o actividades (p. ej. ,
juguetes, ejercicios escolares, lápices, libros o herramientas)
A menudo se distrae fácilmente por estímulos irrelevantes
Con frecuencia es descuidado en las actividades diarias
Hiperactividad
Mueve con frecuencia y en exceso manos o pies, o se remueve en
su asiento
Con frecuencia abandona su asiento en la clase o en otras
situaciones en que se espera que permanezca sentado
A menudo corre o salta excesivamente en situaciones en que es
inapropiado hacerlo.
Con frecuencia tiene dificultades para jugar o dedicarse
tranquilamente a actividades de ocio
A menudo «está en marcha» actuando como si tuviera un motor
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Hiperactividad-impulsividad
El problema se produce en dos situaciones por lo menos (p. ej. , en casa y en la
escuela)
Interfiere en la actividad social, y escolar propia del nivel de desarrollo
Las deficiencias de la atención pueden manifestarse en situaciones escolares o
sociales.
Los sujetos afectos de este trastorno pueden no prestar atención suficiente a
los detalles o cometer errores por descuido en las tareas escolares o en otros
trabajos.
El trabajo suele ser sucio y descuidado y realizado sin reflexión.
Suelen experimentar dificultades para mantener la atención en actividades
escolares o lúdicas, resultándoles difícil persistir en una tarea hasta finalizarla
A menudo parecen tener la mente en otro lugar, como si no escucharan o no
oyeran lo que se está diciendo
Pueden proceder a cambios frecuentes de una actividad no finalizada la otra.
Pueden iniciar una tarea, pasar a otra, entonces dedicarse a una tercera, sin
llegar a completar ninguna de ellas.
A menudo no siguen instrucciones ni órdenes, y no llegan a completar tareas
escolares, encargos u otros deberes
Suelen tener dificultades para organizar tareas y actividades
Las tareas que exigen un esfuerzo mental sostenido son experimentadas como
desagradables y sensiblemente aversivas.
Evitan o experimentan un fuerte disgusto hacia actividades que exigen una
dedicación personal y un esfuerzo mental sostenidos o que implican exigencias
organizativas o una notable concentración
Los hábitos de trabajo suelen estar desorganizados y los materiales necesarios
para realizar una tarea acostumbran a estar dispersos, perdidos o tratados sin
cuidado y deteriorados
Se distraen con facilidad ante estímulos irrelevantes e interrumpen
frecuentemente las tareas que están realizando para atender a ruidos o hechos
triviales que usualmente son ignorados sin problemas por los demás (p. ej. , el
ruido de un automóvil, una conversación lejana)
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
TIPOS
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Infantil
El diagnóstico debe establecerse con cautela en niños pequeños.
Los niños pequeños y preescolares con este trastorno difieren de los niños
pequeños normalmente activos por
Estar constantemente en marcha y tocarlo todo;
Se precipitan a cualquier sitio,
Salen de casa antes de ponerse el abrigo,
Se suben o saltan sobre un mueble,
Corren por toda la casa y
Experimentan dificultades para participar en actividades sedentarias de grupo
en las clases preescolares (p. ej. , para escuchar un cuento).
Primaria
Los niños de edad escolar despliegan comportamientos similares, pero
usualmente con menos frecuencia que los más pequeños.
Tienen dificultades para permanecer sentados,
Se levantan a menudo,
Se retuercen en el asiento o permanecen sentados en su borde.
Trajinan objetos,
Dan palmadas
Mueven sus pies o piernas excesivamente.
A menudo se levantan de la mesa durante las comidas, mientras miran la
televisión o durante la realización de tareas escolares.
Hablan en exceso y producen demasiado ruido durante actividades tranquilas.
Secundaria
En los adolescentes y adultos, los síntomas de hiperactividad adoptan la forma
de sentimientos de inquietud y dificultades para dedicarse a actividades sedentarias
tranquilas.
La impulsividad se manifiesta por impaciencia,
Dificultad para aplazar respuestas,
Dar respuestas precipitadas antes de que las preguntas hayan sido completadas
Dificultad para esperar un turno, e interrumpir o interferir frecuentemente a
otros hasta el punto de provocar problemas en situaciones sociales, académicas
o laborales.
Los sujetos afectos de este trastorno típicamente hacen comentarios fuera de
lugar,
65
Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones a profesores
Orientaciones a padres
Comprensión del problema.
Conocer sus intereses para favorecer la concentración y atención partiendo de
ellos.
Desarrollar una observación positiva valorando sus logros.
66
Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones generales
Si la intervención no es suficiente recurrir a un especialista
Si tiene problemas de aprendizaje solicitar ayuda
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones
Ante casos graves derivar al servicio correspondiente con informe motivado.
Ver anexo II
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
TIPOS
6.3.2 Cleptomanía
Dificultad recurrente para controlar los impulsos de robar cualquier objeto, aun
cuando no sea necesario para el uso personal o por su valor económico.
70
Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
6.3.3 Piromanía
71
Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
6.3.4 Tricotilomanía
Arrancamiento del propio pelo de forma recurrente, que da lugar a una pérdida
perceptible de pelo.
Sensación de tensión creciente inmediatamente antes del arrancamiento de
pelo o cuando se intenta resistir la práctica de ese comportamiento.
Bienestar, gratificación o liberación cuando se produce el arrancamiento del
pelo.
La alteración no se explica mejor por la presencia de otro trastorno mental y
no se debe a una enfermedad médica (p. ej. , enfermedad dermatológica).
La alteración causa malestar clínicamente significativo o deterioro social,
escolar o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.
Orientaciones
Ante casos graves derivar al servicio correspondiente con informe motivado.
Ver anexo II
72
Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones
Ante casos graves derivar al servicio correspondiente con informe motivado
Ver anexo II.
(1)
73
Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones
Es preciso que la intervención abarque el ámbito familiar y escolar de manera
coordinada.
En la escuela :
Se propiciará el desarrollo de las habilidades sociales del alumno, con la
adquisición de los repertorios adecuados a su edad.
74
Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
75
Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Orientaciones
Teniendo en cuenta que el curso del trastorno parece variar en función de
factores individuales del niño y de los cuidadores, la gravedad y la duración de la
privación psicosocial asociada, y la naturaleza de la intervención, si se suministra un
apoyo ambiental adecuado pueden producirse remisiones o mejorías considerables, de
otro modo, el trastorno discurre según un curso continuo, por todo ello, si nos
encontramos ante este tipo de trastorno deberemos proceder a derivar el caso a cualquier
77
Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
78
Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Indicadores diagnósticos
Falta de interés por los temas en conversaciones con otras personas
Dificultad para iniciar y mantener conversaciones
Inhibición o falta de participación
Intervenciones inoportunas
Dificultades para empatizar con otras personas
Falta de asertividad
Dificultades para cumplir reglas y normas sociales
Afán de protagonismo y de hacer prevalecer sus opiniones
Dificultad para expresar sentimientos
Dificultad para expresar opiniones personales
Orientaciones
De forma genérica para el Entrenamiento en Habilidades Sociales se emplean
procedimientos como son las instrucciones, el modelado, el ensayo conductual o role-
playing, la retroalimentación y el reforzamiento. Dependiendo del déficit concreto que
presente el alumno se enfatizará una determinada habilidad, a modo de ejemplo
sugerimos las siguientes:
ESCUCHAR:
Objetivos: Mirar a la persona que está hablando. Ser capaz de ponerse
en lugar del otro. Respetar turno de palabra. Decir respetuosamente su
opinión.
Actividades: A través del role-playing hacer que el alumno adopte el
papel del profesor dando un mensaje sobre que se retrasará la hora de
salida debido al mal comportamiento.
INICIAR UNA CONVERSACION
Objetivos: Saber saludar. Mantener una pequeña conversación. Saber si
nos están escuchando. Comenzar un tema de conversación
Actividades: A través del role-playing y en la hora del recreo hacer que
un alumno se acerque a otro que es nuevo en el centro y comience a
hablar con él.
MANTENER UNA CONVERSACIÓN:
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
80
Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Anexo I
ALUMNO:
CONDUCTA:
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Anexo 2
Tiempo fuera
Hay muchas ocasiones en las que es difícil ignorar la conducta del niño,
bien porque el “prestar atención” o “no prestar atención” no depende de nosotros
(atención de otros niños) o porque existe la necesidad de interrupción inmediata de las
conductas no deseadas. En estos casos puede ser muy útil sacar al niño de la situación
donde se muestra la conducta inadecuada y trasladarle a un lugar donde no obtenga
ningún otro refuerzo.
Para que el tiempo fuera sea eficaz es necesario:
Que el lugar al que se lleve al niño no sea amenazante pero si Aislado y
Aburrido, tiene que ser un sitio sin juguetes, sin otros niños, sin nada.
El traslado debe producirse inmediatamente después de que ocurra la
conducta. Debe hacerse con calma y firmeza pero sin gritos, sin agresión,
anunciando el objetivo y el tiempo que durará.
Tener en cuenta las características del niño. Esta técnica puede ser efectiva en
casos de niños agresivos o que muestren preferencias por actividades en grupo,
en cambio, para un niño retraído, pasivo o solitario esta técnica puede resultar
contraproducente.
82
Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
El niño debe comprender las reglas que se le indican, debe saber que
conductas específicas no son toleradas en casa o en el aula y qué
consecuencias tienen, deben entender porqué se les aisla.
El tiempo fuera nunca se debe utilizar de forma irregular; un día al niño se le
aisla por no terminar los deberes, otro por pegar a un compañero, otro por
hablar en clase etc., este mal uso confunde al niño y reduce la utilidad de la
técnica.
El uso del tiempo fuera no debe implicar reprimendas ni engaños durante o
después de su aplicación, no debe ser objeto de discusión entre el niño y el
adulto que lo aplica.
Ha de tener una duración adecuada dado que perdería eficacia si se deja al
niño un tiempo demasiado largo o demasiado corto, el tiempo máximo no debe
ser mayor de 4 ó 5 minutos. Nunca debe permanecer más de 10 minutos, para
no olvidarse en conveniente utilizar un reloj con alarma, así se le da al niño la
seguridad de no estar siendo arbitrario.
Se ha de evaluar la efectividad de la técnica con cada niño en particular.
Practica masiva
En ocasiones el refuerzo continuado y aumentado de una conducta puede
permitir una disminución de la misma. Por ejemplo si un alumno continuamente está
cogiendo papel de la mesa de la profesora ésta puede probar a entregar continuamente al
niño hojas de papel de modo que éste deje de perder el valor que inicialmente tenia.
Moldeamiento
El moldeamiento es el refuerzo sistemático e inmediato de aproximaciones
sucesivas a la conducta que deseamos que aparezca. Se utiliza para establecer
comportamientos nuevos que no están en el repertorio conductual del niño, para corregir
errores en el aprendizaje de una habilidad y controlar hábitos inadecuados.
El proceso de Moldeamiento incluye los siguientes pasos:
Comenzar con una clara definición del comportamiento que el niño ha de
aprender
Animar al niño a actuar de tal manera que cada ejecución le acerque más al
objetivo conductual final
Empezar reforzando cambios, incluso muy pequeños, en el comportamiento.
Estos cambios tienen que ir en la dirección correcta hacia la conducta deseada.
No reforzar los pasos dados en la dirección inadecuada
Se refuerzan sólo las mejores aproximaciones, de acuerdo con un criterio cada
vez más riguroso y diferencial hasta que se refuerza finalmente el
comportamiento meta completo.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Modelado
Una de las formas más comunes de aprendizaje humano se logra
mediante procesos de observación e imitación, esta forma de aprendizaje se ha llamado
aprendizaje vicario o por observación.
El modelado consiste en dar al niño la oportunidad de observar cómo
alguien significativo realiza una conducta con el fin de que sea imitada.
La enseñanza por modelos unida al refuerzo positivo nos sirve par que el
niño aprenda conductas nuevas, siendo más eficaz:
Cuando el niño está capacitado desde el punto de vista de su desarrollo y
conocimientos para imitar al modelo
Cuando el modelo recibe recompensas por la conducta realizada
Cuando tiene prestigio dentro del grupo de iguales o de adultos
Cuando se mantienen entre modelo y observador unas relaciones cordiales y
afectuosas.
Cuando el modelo es sobre todo cercano, es decir, un modelo no perfecto sino
más bien un modelo que presenta ocasionalmente ejecuciones inadecuadas
pero sabe como afrontarlas y mejorarlas.
Cuando el niño ve que el modelo recibe castigo por determinada conducta y
deja de hacerla.
Contratos de contingencias
Consiste en “negociar las condiciones de forma que el niño haga algo que él
quiere hacer después de que realice algo que tú quieres que haga”. Cuando se utiliza por
primera vez un Contrato de Contingencias con un niño son más efectivas las tareas y
reforzadores pequeños porque estimulan el refuerzo frecuente. Cuando tenemos una
tarea larga o compleja y los reforzadores son pequeños, no apropiados a la dificultad de
la misma, se convierten en elementos desmotivadores. Lógicamente, el reforzador
tampoco debe ser mayor a la tarea.
En su fase inicial, los contratos pueden estimular y recompensar aproximaciones
a la conducta deseada, por ello, es conveniente empezar con contratos a corto plazo
(diarios) advirtiendo que si no se cumple la tarea no se obtendrá el reforzador, este tipo
de contratos pueden ser verbales, los contratos escritos son más elaborados.
Para que funcione bien un contrato con nuestros alumnos o nuestros hijos es
necesario que:
Se concrete con el niño lo que se quiere conseguir: “Que dejes de insultar a tu
hermano”
Se establezca un premio al gusto del niño: “El juguete que me has dicho que
te gusta”
Establecer claramente el modo de ganarlo: “El juguete vale 500 puntos, cada
día que no le insultes tienes 50 puntos”
Precisar las pérdidas por los fallos: “Por cada insulto que se te escape pierdes
10 puntos”. El niño tiene que apuntar las veces
Comentar diariamente los avances, los puntos ganados o mantenidos
valorándolo positivamente.
84
Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
85
Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
TÉCNICAS DE AUTOCONTROL
Entrenamiento en Autoinstrucciones
Consiste en un procedimiento de aprendizaje por modelos para cambiar el
discurso interno de los niños y a través de él modificar su comportamiento impulsivo. El
entrenamiento puede realizarse también a través de una historieta en la que algún
personaje cercano al niño actúa como modelo. Consta de las siguientes fases:
El adulto (padre o profesor) actúa como modelo y lleva a cabo una tarea
mientras se habla a sí mismo en voz alta sobre lo que está haciendo (modelado
cognitivo) verbalizando autorrefuerzos (lo estoy haciendo bastante bien) y
autocorrecciones (debo ir más despacio para no cometer errores)
El niño lleva a cabo la misma tarea del ejemplo propuesto por el adulto bajo la
dirección de las instrucciones de éste (guía externa en voz alta)
El niño lleva a cabo la tarea mientras se dirige a sí mismo en voz alta
(autoinstrucciones en voz alta)
El niño lleva a cabo la tarea de nuevo mientras cuchichea las instrucciones
para sí mismo (autoinstrucciones enmascaradas)
Por último el niño guía su propio comportamiento a través de
autoinstrucciones internas mientras va desarrollando la tarea
(autoinstrucciones encubiertas)
TÉCNICAS DE RELAJACIÓN
Técnicas de respiración
La respiración es un aspecto muy importante para el aprendizaje de la relajación,
es conveniente que el niño discrimine entre la respiración acelerada cuando se encuentra
asustado o nervioso y la respiración profunda y acompasada que le va a permitir
relajarse, para ello podremos realizar los siguientes ejercicios:
Hacer que el niño respire 10 veces de forma rápida y preguntarle ¿cómo te
sientes? ¿te sientes débil o mareado), así es como te sientes cuando estás
asustado o nervioso, incluso a veces puede sentirte peor.
Ahora acuéstate boca arriba y trata de poner tu mente es estado de calma y
comodidad. Cierra los ojos, pon una mano sobre tu pecho y la otra sobre tu
estómago, respira hacia dentro y hacia fuera ¿sientes cómo se mueven tus
manos?. Ahora respira hacia dentro mientras yo cuento y luego respira hacia
fuera mientras sigo contando (alargar la cuenta progresivamente para que el
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
niño inspire al contar cuatro, pausa para dos y luego exhale lentamente al
contar dos, otra pausa y volver a comenzar el ciclo.
- “Inhalar 1,2,3,4. Mantener 1.2. Exhalar 1,2,3,4. Mantener 1.2. Inhalar
1,2,3.4......” Di para tus adentros la palabra RELAX mientras respiras
hacia fuera. Imagina la palabra RELAX escrita en grandes letras blancas
por un avión sobre el cielo azul.
Sigue respirando hacia dentro y hacia fuera muy lentamente . Siente las manos
que tienes sobre el pecho y sobre el estómago ¿Qué mano se mueve más?
Trata de hinchar tu estómago de aire hasta que parezca un globo, aprieta
ligeramente tu estómago mientras respiras hacia fuera para que se deshinche
igual que un globo. Hacer que el niño practique hasta que no tenga que
empujar su estómago al exhalar pero que sienta cómo lo hincha y deshincha él
mismo. Pronto verá que la mano sobre el estómago empezará a moverse más
que la mano sobre el pecho.
El desarrollo de esta habilidad suele requerir varias sesiones de prácticas, los
padres deben ser pacientes y reforzar explícitamente los progresos del niño, las
sesiones deben ser cortas para mantener la motivación del niño.
Hacer que el niño practique varias veces al día, en distintos lugares de la casa
y en distintas posiciones: acostado boca arriba, sentado en una silla, de pie etc.
De esta forma ira generalizando esta nueva habilidad y podrá utilizarla cuando
la necesite. Felicite al niño cuando le vea practicar. Acuerde con el niño una
señal secreta para indicar silenciosamente que debe usar la respiración
relajada.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
(Repita este ejercicio con ambos brazos algunas veces hasta que el niño aprenda
a dejar los brazos sueltos y relajados. Al final de cada sesión, como paso final, pídale
que continúe acostado boca arriba y que cierre los ojos y practique la respiración
relajada. Entonces, cree una escena imaginaria, como la que se indica a continuación.)
«Imagínate que vamos andando por la playa. Todo lo que ves es arena y mar y
tus brazos (sustituir por otras partes del cuerpo) se hacen más y más pesados... Te
sientes muy calmado y relajado.» (Permitir que siga acostado el tiempo que desee,
incluso es posible que se quede dormido.)
ESPALDA ARRIBA
(Ahora el niño está preparado para pasar a la parte de los ejercicios de relajación
de estómago. Mientras tanto, hacer que el niño practique la respiración, los brazos de
espagueti y las piernas de acero. Atención de nuevo, si el niño tiene problemas de
espalda o si experimenta dolor, es preferible saltarse este ejercicio y consultar con el
médico.)
«Tus brazos y piernas están ahora muy relajados. Ahora, pon los músculos del
estómago duros, como si alguien te fuera a golpear. Bien. Hunde el estómago,
poniéndolo duro como una piedra. Muy bien. Ahora, manténlo, contando lentamente
hasta diez. Respira, di r e I a x mientras echas el aire y relaja el estómago.
» Vamos a repetirlo. Todo tu cuerpo se siente muy relajado. Ahora tus brazos y
tus piernas se sienten pesados y calientes. Tu estómago se ha hundido en el suelo.
Ahora, vamos a levantar la espalda. Debes empujar tu cabeza hacia el suelo, arqueando
la espalda. Levántala completamente del suelo. Bien. Mantenía así. Respira
profundamente contando 1, 2, 3, 4, 5. Déjate caer y relaja tus músculos. Descansa la
espalda sobre el suelo. Vamos a intentarlo otra vez.»
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Paso 6. PRÁCTICAS
Es importante practicar regularmente la relajación. A continuación, se indican
formas para conseguir que se convierta en parte integrante de la vida cotidiana.
1. Reservar un tiempo concreto para que el niño practique cada día. Lo ideal es
una hora fijada para la pausa de relajación diaria. La hora de irse a la cama es la más
adecuada para la mayoría de familias, ya que ayuda al niño a distenderse y a terminar el
día de una manera agradable. Al principio, hay que supervisar las prácticas hasta que el
niño pueda hacerlo solo. Se le pueden grabar las instrucciones en un cassette para que
las memorice.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
El objetivo es formar al niño para que pueda utilizar las técnicas de relajación
cuando lo necesite. Y no olvidar practicarlas cuando no tenga otras distracciones. Pronto
podrá comprobar que le ayudan a mantener la calma.
2. Usar un gráfico para incrementar la motivación. Un gráfico calendario como
el de la sección 2.5 se puede adaptar como refuerzo a las prácticas de relajación del
niño. Al principio, hay que dar recompensas como motivación adicional. Estas
recompensas pueden hacerse menos frecuentes con el establecimiento progresivo del
hábito.
3. Utilizar mini-relajadores en las situaciones cotidianas. Aprender y enseñar al
niño cómo usar la mini-relajación para contrarrestar sentimientos de ansiedad y tensión
habituales en la vida diaria. Después de haber aprendido a relajarse, la palabra relax le
ayudará a disminuir la tensión repitiéndola simplemente para sus adentros en las
situaciones de tensión.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
91
Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
Ser firmes en los tratos. Si se le dice: “Si tu..... entonces... ” cumplirlo para
que sepa muy bien a qué atenerse.
No amenazar en vano, sino actuar inmediatamente. La falta de consistencia y
las amenazas conducen a la mala conducta.
Dar una oportunidad para la buena conducta.
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
7. BIBLIOGRAFÍA
FRITH, U. (1.991) Autismo. Hacia una explicación del enigma. Madrid. Alianza.
CONDUCTAS AGRESIVAS
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Bloque 1 Trastornos de la personalidad y problemas de conducta
HANKE, G.L. y varios (1.979) El niño agresivo y desatento. Argentina. De. Kapelusz.
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BLOQUE 2
FUNCIONES
PSICOLÓGICAS
BÁSICAS
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Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
97
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
98
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
7 años:
- Pasa las hojas de un libro una a una con facilidad.
- Toca con el pulgar los otros dedos de la mano.
- Maneja hábilmente el martillo para clavar.
- Recorta un payaso, un coche o un muñeco en cartulina.
- Copia un rombo y un dibujo esquemático.
Orientaciones
Disociar los movimientos de manos y dedos.
Potenciar la movilidad de ojos.
Coordinar los movimientos de los ojos y de las manos.
Ejecutar recorridos de forma correcta sobre líneas paralelas.
Unir con líneas rectas dos puntos.
Recortar y picar adecuadamente formas básicas y dibujos.
Reseguir y colorear con lápiz formas básicas y dibujos.
Ejecución de dibujos, imitando un modelo y de forma libre.
Dibujar letras y palabras.
99
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Indicadores diagnósticos
Un déficit en la discriminación visual se observará en que un alumno/a no es
capaz de:
Leer imágenes y formas (nombrar dibujos y objetos).
Distinguir entre diferentes colores
Distinguir entre diferentes figuras geométricas
Discriminar figuras y formas enmascaradas.
Identificar detalles semejantes y/o diferentes entre 2 o más dibujos.
Clasificar formas siguiendo un criterio (agrupar en conjuntos)
Clasificar formas según 2 o más criterios (bloques lógicos)
Identificar grafías, terminaciones o palabras semejantes y/o diferentes.
Sustituir y asociar en un texto cada símbolo por y con su letra correspondiente.
Subrayar las letras, sílabas o palabras iguales y/o diferentes a un modelo dado.
Reproducir un modelo dado con los colores adecuados.
Discriminación figura-fondo: el alumno/a no es capaz de seleccionar
adecuadamente los estímulos específicos que dentro de un conjunto de
estímulos conforman un objeto o figura.
El grado de adquisición de habilidades de discriminación visual no alcanza los
referentes evolutivos del desarrollo normal. A saber:
3 años:
Distingue y nombra los 5 colores principales.
Mira láminas, fotografías e imágenes, nombrándolas y comentándolas
brevemente.
Le llama la atención todo aquello que se mueve
Le divierte las imágenes móviles y los dibujos animados.
4 años:
Señala, dentro de un conjunto de animales, el idéntico a un modelo
previamente dado.
Señala, dentro de un conjunto de figuras geométricas, la idéntica a un modelo
previamente presentado.
100
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
5 años:
Gradúa los colores de más claro a más oscuro
Señala la figura que es diferente al resto de las presentadas.
6 años:
Señala, dentro de un conjunto de dibujos, el idéntico a otro previamente dado.
Ordena objetos siguiendo el criterio de menor a mayor.
7 años:
Señala, dentro de un conjunto de sílabas, palabras y números, los idénticos a
los previamente presentados.
Orientaciones
El objetivo básico y general para trabajar la discriminación figura-
fondo será el de discriminar adecuada y diferenciadamente los estímulos que
conforman el fondo y la figura en cada imagen visual, y debe conseguirse a través
de las siguientes actividades:
101
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Indicadores diagnósticos
Un alumno/a con dificultades en la estructuración espacial no será capaz de:
Distinguir entre nociones espaciales básicas en el propio cuerpo y en relación
con los objetos y personas o en la representación gráficas: Cerca/lejos,
delante/detrás, encima/debajo, arriba/abajo, alrededor, dentro/fuera, a un
lado/a otro, juntos/separados, derecha/izquierda, al borde/en medio.
Reconocer izquierda-derecha en él mismo y en los demás.
Medir la clase, patio y objetos.
Encajar piezas en sus moldes.
Elaboración y/o reproducción en un plano de la distribución del colegio, casa,
etc.
Orientarse en el aula, centro, ciudad, etc.
Ubicar diferentes objetos.
Distribuir dentro de un espacio delimitado distintos objetos siguiendo una
orden.
El desplazamiento corporal siguiendo distintas consignas espaciales.
Imitación de movimientos sencillos ante el espejo.
Imitar movimientos complejos (implicaría simultanear dos o más movimientos
simples).
Imitar posiciones representadas gráficamente.
Posee la noción derecha e izquierda sobre él mismo a los 6 años, en torno a los
8 años sobre el otro y en el espacio con los objetos alrededor de los 11-12
años.
Posiciones espaciales: el alumno/a no reconoce la posición de un objeto
respecto a sí mismo (a la izquierda, derecha, arriba, abajo, fuera, etc.).
Relaciones espaciales: el alumno/a tiene dificultades en percibir las posiciones
de dos o más objetos entre sí o respecto a sí mismo.
Un alumno con estas dificultades puede presentar en sus producciones escritas
rotaciones, inversiones y/o escritura en espejo.
102
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
3 años:
Señalar lo "grande" y lo "pequeño" cuando se le pide.
Reconoce los lugares "dentro, encima y debajo".
Distingue "lo alto de lo bajo".
Entiende la posición relativa: encima, grande, más alto.
Es capaz de colocarse al principio o final de la fila.
Localiza el objeto situado más cerca o más lejos.
Es capaz de ubicar objetos lejos y cerca cuando se le dice.
Reconoce las partes de una figura cortada por el medio ni unirlas.
Arma un rompecabezas de 6 piezas sin tanteos.
4 años:
Señala objetos largos y cortos.
Es capaz de decir qué trazo de dos es mayor.
Distingue la figura diferente entre 5 figuras geométricas iguales.
Percibe semejanzas y diferencias entre dibujos.
5 años:
Dobla 3 veces un papel, terminando con un pliegue oblicuo.
Distingue su mano derecha de la izquierda.
Forma un rectángulo con dos piezas triangulares.
Reconstruye una cartulina cortada en diagonal, descolocadas las piezas.
6 años:
Dobla un papel en diagonal para formar un triángulo.
Domina los conceptos básicos espaciales.
Domina la noción derecha e izquierda sobre sí mismo.
Conoce el lado izquierdo y derecho de su cuerpo.
7 años:
Dibuja la figura de algún número al revés: de arriba abajo o de derecha a
izquierda.
Es capaz de orientarse en el espacio.
Precisa con claridad las dimensiones espaciales: derecha-izquierda, arriba-
abajo, etc.
103
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
8 años:
Reconoce derecha-izquierda en el otro.
Orientaciones
Trabajar el esquema corporal, lateralización y la coordinación dinámica
general.
Percibir las nociones espaciales arriba-abajo, delante-detrás, derecha-izquierda
en sí mismo y en los demás.
Situarse en el espacio respecto a los objetos estáticos.
Adquirir y fijar las distintas nociones espaciales con relación a los objetos:
arriba-abajo, dentro-fuera, encima-debajo, delante-detrás, cerca-lejos, derecha-
izquierda, de frente-de espaldas.
Describir la situación de los objetos con respecto a su posición en el espacio
(relaciones espaciales).
Desplazamientos siguiendo diferentes nociones espaciales a partir de su propio
cuerpo y en relación con los objetos circundantes.
Transcribir las nociones espaciales que ha adquirido corporalmente a nivel
vivencial al plano gráfico.
Determinar el eje de coordenadas en el plano.
Asimilar y comprender distintas representaciones gráficas de trayectorias e
itinerarios, de forma que el niño, sea capaz de realizarlas en el espacio real, a
partir de una representación gráfica y viceversa.
Distinguir correctamente los distintos conceptos espaciales en gráficas,
láminas y dibujos.
Respetar los márgenes, direccionalidad, horizontalidad, separación entre
líneas, en un espacio determinado (hojas, pizarra, cartulina y libreta).
Percibir las posiciones espaciales de un objeto o su imagen respecto a otro
objeto o a uno mismo a través de las siguientes actividades:
Identificación de las diferencias espaciales entre dos formas o figuras
similares.
Relaciones espaciales entre dos objetos: discriminación de las relaciones
y reconocimiento de las relaciones.
104
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Indicadores diagnósticos
El alumno/a no es capaz de:
Recordar y reproducir estímulos (letras, números, figuras y objetos)
presentados previamente.
Recordar la distribución que tienen varios objetos después de haberlos visto en
un orden o posición determinada.
Observar e identificar características de un objeto después de haberle sido
retirado de su campo visual.
Recordar objetos omitidos-añadidos de una serie observada.
Constancia perceptiva: el alumno/a no es capaz de percibir de forma adecuada
las propiedades invariables de un objeto (forma, tamaño, color, posición o
brillo).
Identificar, dentro de un conjunto de estímulos previamente presentados, la
parte que falta en un objeto familiar.
La adquisición de habilidades de memoria visual no alcanza los referentes
evolutivos del desarrollo normal. A saber:
3 años:
Nombra tres formas geométricas: Cuadrado, triángulo y círculo; previamente
enseñados.
Reconoce y nombra 10 objetos usuales representados en una fotografía o
dibujo.
4 años:
Reconoce algunas letras o números escritos; previamente enseñados.
Recuerda 4 objetos que ha visto en una ilustración.
Conoce los colores básicos (azul, rojo y amarillo), previamente enseñados.
Reconoce qué falta cuando se quita un objeto de un grupo de tres.
5 años:
105
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
6 años:
Puede comparar dos recuerdos.
Orientaciones
106
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
107
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
8.5 Hipovisión
Indicadores diagnósticos
Puede ocurrir que una hipovisión no haya sido detectada por los adultos que
rodean al niño/a, y sea el colegio el que sospeche que no ve bien. En este caso es
conveniente considerar los siguientes indicadores:
“Fuerza la vista” (guiña los ojos) cuando mira objetos lejanos (ej: pizarra,
reconocer de lejos a un compañero, etc.).
Se acerca excesivamente al papel, libro, etc., cuando tiene que realizar
actividades de lectura, escritura, dibujo, manipulativas, etc.
Producciones gráficas excesivamente grandes.
Puede parecer o mostrarse distraído/a ante las tareas escolares o explicaciones
que requieren un apoyo visual.
Confundirá letras y/o palabras de grafía similar, repercutiendo en su lectura y
escritura.
Presentará problemas en actividades que requieren una precisión en la
coordinación óculo-manual.
Dificultades en el seguimiento visual del movimiento de un objeto.
El alumno/a pregunta muchas veces “¿qué pone ahí?” ante lo escrito en la
pizarra o los textos.
No ve con precisión a una distancia a la cual debería hacerlo.
Manifiesta mejor nivel de atención en tareas de tipo oral.
Revela pérdida de información en el aula.
Presenta un mejor rendimiento en tareas de dictado que de copia.
Presenta dificultad para la adquisición de la lecto-escritura.
Presenta dificultad para la discriminación visual de los grafemas.
108
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Orientaciones
Derivar a una exploración oftalmológica.
Situar al alumno/a en un lugar del aula que facilite su visión.
Uso de una metodología que se base principalmente en la vía oral.
Restablecer una postura correcta para la lectura y escritura.
Ver orientaciones sobre coordinación visomotora.
Ver orientaciones sobre discriminación visual.
Explicar a la familia los efectos negativos para el desarrollo del niño/a que
produce la pérdida de información del entorno que sufre una persona con
hipovisión.
Explicar a la familia de la importancia del uso cotidiano de la corrección
óptica.
Favorecer la intervención de los compañeros como mediadores de los
mensajes escritos.
Trabajo específico de modo intencional en discriminación visual de los
grafemas.
109
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Indicadores diagnósticos
Un alumno/a con dificultades en la percepción temporal no es capaz de:
Identificar y usar los conceptos temporales básicos propios de su edad y nivel:
ej: en educación infantil "antes-después, noche-día, todavía, terminado..."; en
educación primaria "hora, más tarde, al mismo tiempo, luego, semana, hoy,
mañana, ayer, antes, más rápido, más lento, después, pronto, ahora, todavía ..."
Ordenar secuencias temporales.
Crear nuevas secuencias.
Completar secuencias.
Reproducir ritmos siguiendo una consigna dada.
Separar incorrectamente palabras en sus producciones escritas.
La adquisición de las habilidades de percepción temporal no alcanzan los
referentes evolutivos del desarrollo normal. A saber:
3 años:
- Usa el tiempo futuro.
- Emplea nociones usuales de tiempo: hoy, ayer, mañana.
- Emplea correctamente los tiempos verbales.
- Ajusta su marcha, “despacio-deprisa”, según consigna.
- Cumple la orden que implica “antes” y “después”.
- Distingue la mañana de la tarde
4 años:
- Conoce el pasado y el futuro.
- Tiene adquirido el concepto de “hoy”.
5 años:
- Tiene adquirido el concepto de "ahora", "después de", "antes de".
- Ordena en una secuencia temporal tres viñetas de acciones.
- Relata secuencialmente un cuento con tres acciones.
110
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
6 años:
- Conoce las horas y las medias horas.
- Puede llevar a efecto un plan de juego programado de un día para otro.
- Relata los acontecimientos pasados en el mismo orden en que ocurrieron.
- Sabe cuando empieza la tarde.
- Puede decir a que hora come y se acuesta.
- Sabe decir las cuatro estaciones de año.
- Puede construir un reloj en cartulina dándole un modelo.
- Dado un día de la semana saber decir qué día fue ayer.
7 años
- Puede colocar las agujas del reloj marcando la 1, las 2...
- Sabe decir la hora que marca el reloj (consultando sólo la aguja horaria)
- Ubica en el tiempo fechas y acontecimientos pasados.
- Puede nombrar el mes del año en que se encuentra.
- Asocia una hora con una tarea específica.
- Dice cuantos años tenía el año pasado y cuantos tendrá el que viene.
Orientaciones
Trabajar el esquema corporal, lateralización y la coordinación dinámica
general.
Percibir los conceptos temporales básicos: antes-después, pronto-tarde,
siempre-nunca, etc.
Percibir las nociones temporales básicas: día-noche, mañana-tarde-noche,
ayer-hoy-mañana, etc.
Percibir las nociones temporales básicas relativas a velocidad: rápido-lento,
más rápido-más lento...
Percibir las nociones temporales básicas relativas a duración.
Adquirir la noción temporal de “en este instante”, “en este momento”, “ya”...
Adquirir la noción temporal de simultaneidad.
Ordenar adecuadamente secuencias temporales sencillas.
Establecer ordenaciones temporales adecuadamente.
111
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Conocer los días de la semana, los meses y las estaciones del año.
Conocer las horas del reloj.
Adquirir e interiorizar la noción de estructuras rítmicas.
Adquirir e interiorizar la noción de acentuación.
Interpretar y representar simbólicamente estructuras rítmicas.
112
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
9. Disfunciones de la atención
113
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Orientaciones
Aplicación de técnicas cognitivas que entienden que la atención es un
recurso o habilidad que se adquiere a través del ejercicio. El niño debe
acostumbrarse a realizar ejercicios de atención de forma sistemática.
Estrategias de aprendizaje atencionales:
Estrategias de atención global. Atender al máximo a toda la información
presentada. Se explora el ambiente y se hacen rápidos desplazamientos de la
atención.
Estrategias de atención selectiva. Se selecciona la información más relevante.
Técnicas importantes para ello son la fragmentación o subrayado de la
información tratada.
Estrategias de atención dividida. En la medida en que vamos automatizando
los pasos y estrategias que utilizamos tendremos más recursos disponibles para
orientar a los niños hacia otras tareas.
Estrategias de atención sostenida. Tienen como fin conseguir la concentración
el mayor tiempo posible. Técnicas útiles son la elaboración de esquemas o
hablar y repetir la información en voz alta.
Estrategias de metaatención. Debemos hacer un estudio de cómo funcionan
nuestros propios mecanismos atencionales para sacar un óptimo rendimiento.
Estrategias de enseñanza atencionales:
Para ganar la atención del alumno:
Analizar los intereses básicos en el aula, conocer ésos intereses y basar en
ellos la actividad escolar, fundamentalmente en los primeros cursos.
Informar al alumno de las posibilidades de éxito en el aprendizaje y del nivel
real de dificultades.
Proporcionar contenidos estructurados y organizados.
Para mantener la atención del alumno:
Variar los estímulos.
Incorporar algún tipo de actividad física al proceso de aprendizaje. Por
ejemplo seguir la lectura con el dedo.
Crear una conciencia de satisfacción hacia el rendimiento obtenido
Mostrar un grado de afectividad al transmitir la información.
Conseguir que el alumno tenga satisfacción por atender.
114
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
115
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Indicadores diagnósticos
Dificultades en la memoria visual:
- Incapacidad para recordar varios objetos comunes previamente observados
(aparece en primer lugar en la evolución infantil).
- El alumno no es capaz de ordenar aspectos o fases de una secuencia
temporal (evolutivamente posterior)
Dificultades en la memoria auditiva:
- No es capaz de reconocer y/o recordar ruidos, sonidos y palabras.
- El alumno no puede retener ,repetir y recuperar contenidos verbales
ordenados de forma secuencial ( evolutivamente posterior)
- Incapacidad para visualizar y elaborar imágenes mentalmente
Dificultades en la memoria senso-motora:
- No es capaz de imitar, reconocer y recordar movimientos aislados y/ o
secuenciados.
Dificultades en la memoria táctil:
- Incapacidad para reconocer y recordar sensaciones táctiles aisladas y/o en
cadena.
Dificultades en la memoria olfato-gustativa:
- Incapacidad para recordar sensaciones olfativas y gustativas de forma
aislada y/o secuencial.
Orientaciones
116
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
117
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
3 años:
Agrupa o clasifica objetos según una cualidad perceptiva inmediata (forma,
tamaño, color...)
Ordena de mayor a menor tres objetos (bolas, tablillas...)
4 años:
Agrupa o clasifica objetos según un criterio que no está directamente presente
en los objetos (funcionalidad: sirven para comer, para vestirse...).
Agrupa o clasifica objetos según dos atributos (forma y color, tamaño y
color,...)
Relaciona dos elementos “coloca el que va junto a”.
Realiza correspondencias (une con flechas) en conjuntos de igual número de
elementos.
Continua series de dos elementos (grande-pequeño, círculo-cuadrado ...)
118
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
5 años:
Realiza seriaciones de combinaciones ternarias (círculo-cuadrado-triángulo,
rojo-verde-azul...)
Realiza correspondencias (une con flechas) en conjuntos con distinto número
de elementos.
Forma una colección y define verbalmente el criterio utilizado (sirven para...,
son de...).
Orientaciones a la familia
Orientaciones al centro
119
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
120
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
12.0 Introducción
Con el fin de dotar de mayor claridad al bloque de contenido que vamos a tratar
a continuación es preciso realizar las siguientes matizaciones:
Con el término Motricidad se hace referencia al movimiento considerado desde
un punto de vista anatomo-fisiológico y neurológico. Es decir es el movimiento
considerado como la suma de actividades de tres sistemas: óseoarticular, muscular y
nervioso.
Niño deficiente motórico es todo aquel que presenta de manera transitoria o
permanente alguna alteración en su aparato motor, debido a un deficiente
funcionamiento en el sistema óseo-articular, muscular y/o nervioso, y que en grado
variable limita algunas de las actividades que pueden realizar el resto de los niños de su
misma edad
Cuando hablamos de Psicomotricidad se enfoca el movimiento desde el punto
de vista de su realización, como manifestación de un organismo complejo que modifica
sus reacciones motoras, en función de las variables de la situación y de sus
motivaciones. Implica la globalidad del ser humano, su unidad psicosomática, las tres
dimensiones: motriz, cognitiva y afectiva
Por lo tanto, el trastorno psicomotor hace referencia a lo estrictamente físico-
madurativo y a lo relacional, por lo que tiene que ver tanto con unas leyes biológicas
como con aspectos puramente interactivos susceptibles de estimulación y aprendizaje.
Implica un componente externo(la acción) y uno interno simbólico(la representación del
cuerpo y sus posibilidades de acción)
Desde una perspectiva analítica del desarrollo psicomotor diferenciamos:
Trastornos psicomotores sin base orgánica
Trastorno psicomotor con base orgánica
Los trastornos psicomotores sin base orgánica identificada pueden afectar de
forma general al desarrollo psicomotor (trastorno generalizado) o predominantemente a
alguno de sus componentes:
Trastornos Psicomotores en los Componentes:
Esquema Corporal
Lateralización
Estructuración Espacio Temporal (ver el apartado de Trastornos
Perceptivos)
Dispraxias Infantiles
Inestabilidad Motriz
Hábitos y descargas motrices
Tics (ver apartado Otros Trastornos)
Disgrafía (ver apartado Trastornos de Lenguaje Escrito)
Trastorno Generalizado del Desarrollo Motriz
121
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
En la motricidad gruesa:
Motricidad dinámica general
Motricidad estática
En la motricidad fina:
Coordinación dinámica manual
Presión y prensión
Disociación de movimientos
122
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Indicadores generales
Solo se establece este diagnóstico si la afección interviene significativamente
el rendimiento académico y las actividades de la vida cotidiana.
No es debido a enfermedades neurológicas, ni a un retraso mental, ni a un
trastorno generalizado del desarrollo, ni a un trastorno por déficit de atención
con hiperactividad.
Suele ir asociado a retraso en otras áreas del desarrollo no motor (fonológico,
trastorno del lenguaje expresivo, y trastorno mixto del lenguaje receptivo y
expresivo).
Reconocimiento temprano, en los primeros intentos del niño para realizar
tareas cotidianas.
Orientaciones generales
Los programas/actividades han de ir dirigidas no solo a conseguir una
adecuada ejecución de movimientos, sino a interiorizarlos tomando
consciencia de los mismos y para ello resulta imprescindible que los
movimientos ejecutados sean llevados al terreno gráfico y/ simbólico.
Que se ha de partir de un adecuado conocimiento y representación del
esquema corporal en sí mismo y en relación con los demás, así como unas
buenas referencias espaciales y temporales
Fomentar actividades (escolares y extraescolares) de carácter físico deportivas
y al aire libre, libres dirigidas y/o semidirigidas que pongan en juego la
actividad motriz
Propiciar experiencias exitosas especialmente a nivel motor que le estimulen y
le den seguridad.
Realizar ejercicios de relajación
123
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Indicadores:
Suelen presentar alteraciones en el E.C. Los niños con dislexia, dispraxia,
disfasia y algunos niños ciegos, paralíticos cerebrales, amputados, retrasados
mentales y psicóticos.
Se da alteración en la habilidad de coordinación visomotora, percepción de
las posiciones en el espacio y las relaciones espaciales y en general del
desarrollo psico motor.
A los tres años no identifica los elementos de su cara ya sea señalándolos o
nombrándolos
En torno a los seis años no reconoce en sí mismo los elementos del cuerpo
A los tres años no es capaz de representar el esquema corporal dibujando la
cabeza (ojos, boca, nariz pelo) los brazos y los pies colgando de la cabeza
(renacuajo).
En torno a los seis años no es capaz de dibujar bastante fielmente la figura
humana con cabeza tronco y extremidades y con casi todos sus elementos.
En torno a los seis años no identifica la parte derecha e izquierda de su cuerpo
Tiene dificultad para disociar movimientos (sincinesias)
124
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Orientaciones
El tratamiento y/o enseñanza para el desarrollo de la imagen corporal debe
iniciarse lo más tempranamente posible
El tratamiento ha de ir dirigido al descubrimiento y conocimiento del propio
cuerpo, de las partes que lo integran y su funcionamiento.
El tratamiento ha de ir dirigido a:
- Señalar cada una de las partes y detalles en el cuerpo propio y en el de los
otros
- Reconocer las partes y detalles en su propio cuerpo y en el de otro
- Nombrar las partes y detalles del propio cuerpo y del de otro
Las actividades deben tener tres niveles de actividad:
- manipulativo/vivencial, en el que el alumno debe utilizar el propio cuerpo y
el del compañero como material básico de aprendizaje
- nivel oral, en el que el profesor dialogue con los alumnos sobre las partes y
detalles que se han vivenciado o manipulado con anterioridad.
- nivel gráfico en el que el alumno reconozca en láminas, dibuje, señale etc.
las partes o detalles trabajadas con anterioridad
Realizar las siguientes actividades orientativas:
- Actividades de reconocimiento del propio cuerpo o el de sus compañeros:
El profesor irá señalando cada una de las partes de su cuerpo, teniendo
los alumnos que identificar las mismas
El profesor explicará que función tiene una determinada parte del cuerpo
y los alumnos tendrán que identificar de que parte se trata.
Cada alumno con un compañero habrá de ir señalando las partes que el
profesor va indicando de manera verbal
Indicar en una lámina de la figura humana las partes que señale o
identifique el profesor.
- Actividades de movimientos imitando a un compañero o al tutor:
Movimientos que implique a un solo movimiento del cuerpo(ej, Mover
la cabeza..)
Movimientos que impliquen a dos o más partes del cuerpo)P.E. poner
las manos detrás de la cabeza..)Movimientos que implique a dos o mas
partes del cuerpo en movimiento(pe andando a un determinado ritmo y a
una señal poner las manos en la cabeza..)
125
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
126
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Indicadores
A los 3 años hay una preferencia, a los 4 se da un predominio ,en torno a los 5
suele quedar establecida la dominancia lateral.
Se asocia a problemática en el área motora y lenguaje:
Gestos vagos, indecisos, bruscos, desmesurados...
Sincinesias :movimientos involuntarios en la mano dominante cuando realiza
gestos con la otra.
Rasgos gráficos temblorosos
Lentitud en las ejecuciones
Inversiones y confusiones de letras
Se asocia a dificultades cognitivas:
Dificultad en percepción y orientación espacial
Dificultad en imaginación
Dificultad en seriación
Partir del predominio en: dar cartas, peinarse ,abrir la puerta, levantar una
silla, mirar por un canuto, chutar una pelota..)
Orientaciones:
A partir de los 4 años se debe consolidar la preferencia, convirtiéndola en
dominante y sin que ello implique la prohibición/negación del uso de la otra
mano(establecer un programa de refuerzo que la establezca)
En caso de ambidextrismo afianzar la lateralización antes de los seis años-
Un programa de refuerzo de la lateralización es especialmente conveniente en
alumnos de lateralidad cruzada y zurdos
127
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
128
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Indicadores
Debilidad motriz
Alteraciones en la estructuración espacio-temporal
Alteraciones en la integración en el esquema corporal
Incapacidad o dificultad para realizar gestos sencillos encadenados
Especialmente si hay dificultad o incapacidad para repetir secuencias rítmicas
Orientaciones
Trabajar el Esquema Corporal
Trabajar las conductas motrices de base en especial las de coordinación fina
Indicadores
Sentado balancea las piernas, las cruza, coloca las manos debajo de los
muslos, se toca el pelo..
Orientaciones
Entrenamiento de relajación:
- Realizar respiraciones lentas y profundas
- Abrir y cerrar los ojos lentamente
Relajar cada una de las partes del cuerpo lentamente
- Adoptar posturas relajadas al sentarse
- Escuchar ritmos uniformes y lentos
Entrenamiento en eliminación de la tensión
- Realizar dramatizaciones
- Darle tareas que permitan la movilidad
- Estrujar pelotas de goma
Entrenamiento en inhibición de impulsos:
- Dibujo ,recorte y pegado de láminas
- Autorregistro por parte del niño de los periodos de tiempo en que
permanece quieto
129
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Indicadores
Rechinar los dientes (bruxismo)
Chuparse el dedo
Si aparece hábito de comerse las uñas (onicofagia)
Si aparece el hábito más o menos importante de tirarse o arrancarse los
cabellos (tricotilomanía) (ver también Trastornos de Control de Impulsos)
Rítmias motoras que afectan sobre todo a las funciones posturales y motrices
Orientaciones
Ejercicios de Relajación
Enseñarle a ser consciente
Enseñar comportamientos que compitan con el hábito y evite que ocurra
Reforzar para que rompan con el hábito
Practicar el comportamiento alternativo durante un periodo de tiempo (al
menos 3 m).Esto no solo interrumpe el hábito y eleva la conciencia, sino que
también incrementa la motivación para no utilizar el hábito
Si persiste , derivar a estudio clínico
130
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Indicadores
Si se da torpeza en la movilidad voluntaria, paratonia (dificultad extrema o
imposibilidad para obtener una relajación extrema) y sincinesias(movimientos
parásitos difusos)
Retraso significativo en la adquisición de las siguientes conductas motrices de
base:
Motricidad gruesa(que implican las grandes masas musculares del cuerpo)
Coordinación dinámica general: dificultad para la puesta en marcha de
los movimientos generales del cuerpo
Coordinación estática: Conjunto de habilidades y mecanismos que
permiten a un individuo el control postural y de posiciones, así como el de
movimientos musculares necesarios para tensar-relajar los elementos
corporales. (equilibrio y control postural))
Motricidad fina(implican pequeñas unidades musculares con exigencia o no de
la coordinación visomotora):
Disociación de movimientos Hace referencia a aquellos alumnos que tienden a
realizar movimientos innecesarios de manera involuntaria, sobre todo aquellos
movimientos involuntarios que aparecen asociados a la realización de otros
movimientos.
Coordinación dinámica manual :Es parte de la coordinación dinámica general
que trata de mejorar las conductas motoras que tienen como aspecto esencial
la coordinación mano-brazo-ojos (no confundir con grafomotricidad)
Tono muscular: prensión y presión :La presión hace referencia a la fuerza que
realizamos con nuestro cuerpo sobre un punto determinado, mientras que la
prensión se refiere a la habilidad para coger de forma adecuada los objetos.
Orientaciones
131
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
132
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
133
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
134
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
0 a 6 meses:
Se mantiene sentado sin apoyo
Agarra unilateralmente y se pasa objetos de una a otra mano
6 a 9 meses:
Se pone de pie con apoyo y comienza a gatear
Apunta con el índice
9 a 12 meses:
Se pone de pie solo
Anda con apoyo, se traslada reptando
Toca los objetos con el índice
Alinea objetos rectangulares
Vuelve al mismo tiempo varias páginas de un libro
12 a 18 meses:
Anda sin ayuda, aunque con rigidez
Se levanta sin ayuda
Sube escaleras con ayuda
Coge un caramelo con el dedo índice y pulgar
18 a 24 meses:
Tira una pelota y la chuta
Corre
Sube y baja escaleras sin ayuda colocando ambos pies en cada escalón
Hace garabatos mostrando preferencia por una mano
Construye torres de tres cubos
Ojea libros y vuelve varias páginas de cada vez
2 a 3 años:
Salta con los pies juntos
Se mantiene sobre un pie
135
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
3 a 4 años:
Baja y sube la escalera alternando los pies
Pasa páginas de un libro de una en una
Dobla una hoja de papel por la mitad
Dobla dos veces un papel
Corta con tijeras sobre línea recta
Sujeta el papel mientras dibuja
Copia una línea vertical y un círculo
Encaja tres piezas de puzzle
Construye torres de nueve cubos
Chuta un balón en movimiento
Anda de puntillas
Coge una pelota con ambas manos
Dibuja con muestra
Disociación de movimientos de brazos y piernas
Tiene buena coordinación de mano y de los dedos
Tiene movimiento digital independiente
Equilibrio momentáneo en un pie
Salta con ambos pies
Corre con aceleraciones y desaceleraciones y da curvas con dificultad
4 a 5 años:
Corre con cambios de dirección
Hace una pelota arrugando el papel
Recorta con tijeras siguiendo una línea curva
Enrosca objetos
Hace dibujos simples pero reconocibles
136
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
5 a 6 años:
Coge una pelota
Se mantiene sobre un solo pie alternativamente con los ojos cerrados
Salta hacia delante con los pies juntos
Hace un nudo
Dibuja una persona con seis parte
Copia un cuadrado
Lateralización
Direccionalidad
Noción corporal
Manipula, recibe y lanza objetos con intencionalidad
6 a 7 años:
Brinca alternando los pies
Copia un rombo
7 a 8 años:
Se toca con el pulgar la yema de los dedos de la mano
Dibuja un triángulo inscrito en otro triángulo
137
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Tipos
Según la localización topográfica del déficit motor puede ser:
Parálisis:
- Monoplejia: parálisis de un solo miembro, ya sea brazo o pierna
- Hemiplejia: paralísis de un lado del cuerpo(derecho o izquierdo)
- Paraplejia: parálisis de las dos piernas
- Diplejia: parálisis que afecta a partes iguales a cada lado del cuerpo
(parálisis bilateral).
- Tetraplejia: paralisis de los cuatro miembros
Paresia:
- Monoparesia: parálisis ligera o incompleta de un solo miembro
- Hemiparesia: parálisis ligera o incompleta de un lado del cuerpo (derecho
o izquierdo)
- Paraparesia: parálisis ligera o incompleta de las dos piernas
- Tetraparesia: parálisis ligera o incompleta de los cuatro miembros
Según su origen:
Origen cerebral:
- Parálisis cerebral
- Traumatismos craneoencefálicos
- Tumores
Origen espinal:
- Poliomielitis anterior aguda
- Espina bífida
- Lesiones medulares degenerativas:
enfermedad de Werding-Hoffmann
138
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
síndrome de Wohlfart-Kugelberg
enfermedad de Charcot-Marie-Tcoth
ataxia de Friedreich
- Traumatismos medulares
Origen medular:
- Miopatías:
distrofia muscular progresiva de Duchenne de Boulogne y
distrofia escapular de Landouzy-Dejerine
Origen óseo-articular:
- Malformaciones congénitas:
amputaciones congénitas
luxación congénita de cadera
artrogriposis
- Distrofias:
Condodistrofia
Osteogénesis imperfecta
- Microbianas:
osteomielitis aguda
tuberculosis óseo-articular
- Reumatismo de la infancia:
reumatismo articular agudo
reumatismo crónico
- Lesiones osteoarticulares por desviación del raquis:
citosis
lordosis
escoliosis
Indicadores:
139
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
140
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
141
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
142
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
- De origen genético
- Afecta en longitud al crecimiento de los huesos
- Da lugar al enanismo
- Osteogénesis imperfecta o huesos de cristal:
- Producida por una mineralización insuficiente
- Retardo en el crecimiento
- Deformaciones generales
- Frecuentes caídas y repetidas fracturas
- Con la edad estas manifestaciones van remitiendo
- Suelen necesitar silla de ruedas
Microbianas:
- Etiología: Enfermedades bacterianas o víricas que rompen el hueso y las
articulaciones
- Producen un problema motor ,temporal por lo común
- Exigen un reposo prolongado.
- Osteomelitis aguda :se localiza en los huesos largos (especialmente en
tibia).
- Tuberculosis óseo-articular: se fija en las vértebras o en la cadera. Es
curable ,aunque puede dejar secuelas como la escoliosis y paraplejía
Reumatismos de la infancia:
- Reumatismo articular agudo:
Debido a estreptococo
Problemas cardiacos
Puede evolucionar hacia anquilosis de codos y rodillas
- Reumatismo crónico:
Origen desconocido
Comienzo precoz
Afecta a las articulaciones con hinchazón y dolor
Puede degenerar hacia la generalización de anquilosis
No tiene complicaciones cardiacas
Lesiones osteoarticulares por desviación del raquis:
- Frecuentes en el niño en edad escolar
- Graves por que comprometen la estática vertebral y la compresión de los
órganos
- Etiología diversa: disposición constitucional, malformación congénita, otra
afectación (poliomelitis, miopatía), origen desconocido..
- Cifosis: exageración de la convexidad posterior dorsal(chepa)
143
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
144
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
13.1 Dislalias
Indicadores
La inteligibilidad del habla puede verse afectada.
El niño omite, sustituye o deforma los fonemas.
Presenta cierta falta de habilidad motriz de los órganos de articulación.
Simplifica de grupos consonánticos (sinfones) o grupos vocálicos
( diptongos)
Omite la consonante final en las sílabas inversas. (“al”, “pal”, “cal”,
“mal”, etc)
145
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Omite de sílabas.
Cuando un niño tiene tres años y su habla es difícilmente inteligible por
una persona ajena a su entorno.
A los cuatro años existe una simplificación evidente de la estructura
silábica (omisiones en sílabas inversas, simplificación de diptongos y
sinfones y/o no tiene adquiridos uno o más fonemas.
A los cinco años no ha conseguido todos los fonemas del idioma, al menos
por repetición. Los fonemas y grupos fonemáticos que más tardan en
aparecer en un niño con evolución normal son la “rr” y los sinfones, todos
los cuales pueden ser adquiridos de forma evolutiva hasta los cinco o seis
años.
Orientaciones
Si el niño tiene tres o cuatro años y se le entiende perfectamente el
mensaje, esperar la adquisición de los fonemas más difíciles.
Estimular el uso del lenguaje en el niño, hablando con él como se habla
con un adulto.
No corregirle mientras hable espontáneamente, puesto que el niño no
habla mal “porque quiere”, o “porque es vago”, sino porque no puede.
Por lo tanto hay que primar la comunicación y, en su caso, jugar con el
niño a producir los sonidos que el no pueda pronunciar, todos los días,
tres veces al día, unos cinco minutos cada vez.
Llevarlo a tratamiento logopédico en caso que las dislalias rebasen en el
tiempo los criterios evolutivos establecidos anteriormente.
Retroalimentación correcta de sus emisiones para ofrecer un modelo
adecuado del habla.
146
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Indicadores
El niño puede pronunciar los fonemas de manera aislada, pero no logra
hacerlo adecuadamente en su habla espontánea.
Los niños que tienen un trastorno fonológico no son capaces de usar de
manera regular cada uno de los rasgos que requiere cada fonema para que
suene como tal. Por ejemplo, el niño podría decir indistintamente “pata” por
“bata” o “pela” por “pera” y viceversa, sin notar la diferencia de significado
que hay entre las dos palabras en el momento de emitirlas. El aprendizaje de
los rasgos que constituyen cada fonema no deja una huella lo suficientemente
clara y persistente en las áreas neurológicas del lenguaje como para que el
niño pueda utilizarlos de manera adecuada en cada caso.
Cuando el proceso de confusión afecta a varios fonemas puede determinar un
lenguaje difícilmente inteligible o totalmente ininteligible.
Las dislalias fonológicas son persistentes. Las dislalias de evolución van
siendo superadas poco a poco por el niño, en cambio los trastornos
fonológicos difícilmente evolucionan de una manera espontánea y si lo hacen
requieren mucho más tiempo para conseguir su superación.
147
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Orientaciones
Tratamiento logopédico de cara a establecer el sistema fonológico de forma
estable.
Colaborar con el tratamiento logopédico en los entornos naturales del niño.
Hacer todo lo posible para comprender lo que el niño quiera decir
No corregirle mientras hable. Priorizar la comunicación. Devolver en eco
correctamente la imagen auditiva de la palabra mal articulada. En todo caso,
trabajar cinco minutos, tres veces al día, en lo que la logopeda indique.
148
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
13.3 Hipoacusia
Indicadores de la hipoacusia.
Puede ocurrir que una hipoacusia no haya sido detectada por los adultos
que rodean al niño y sea el colegio el que sospeche que el alumno no oiga bien. En este
caso, pueden aparecer los siguientes indicadores.
El niño pregunta muchas veces “qué”, cuando se le habla.
Mira permanentemente la boca, cuando se dialoga con él debido a la tendencia
a hacer una lectura labial de forma espontánea.
No responde cuando se le llama a una distancia a la cual debería escuchar
Pone muy alto el volumen de la televisión o la música.
Manifiesta una tendencia a no regular el nivel de ruido que produce. El niño,
cuando juega, es muy ruidoso, debido a que no escucha y, por lo tanto, no le
molesta el ruido que hace al depositar sus juguetes o chocarlos entre sí.
Presenta dificultades en la adquisición y articulación de los fonemas,
especialmente los de punto de articulación similar.
Tiene frecuentes disfonías Al niño le cuesta oirse cuando habla, por lo tanto
usa un volumen más alto y un tono diferente a los que le correspondería, lo
que le produce ronquera o disfonía.
Alteración de la prosodia.
Tiene un vocabulario expresivo y comprensivo reducido, para su edad.
Baja capacidad de comprensión de frases y frecuentes fallos de concordancia o
de estructuración.
149
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Orientaciones.
Recomendar a la familia que lleve al niño al otorrino.
Recomendar la realización de una audiometría tonal: si los resultados de ésta
indican que hay una pérdida auditiva, se puede afirmar, sin duda, que hay una
hipoacusia. Sin embargo, si los resultados indican que no hay un déficit
auditivo, y se ha detectado varios indicadores que nos hacen sospechar la
existencia de una hipoacusia, es necesario realizar una audiometría vocal, que
nos dará de manera más exacta la percepción de la palabra hablada que tiene el
niño. Al ser los sonidos del lenguaje más complejos que un tono puro, como el
que valora la audiometría tonal, la audiometría vocal podrá discriminar mejor
en los casos en que la pérdida auditiva esté en un límite que posibilita oír una
parte de los mensajes orales, pero, a su vez, perder, una parte importante de
esa misma información.
Explicar a la familia de los efectos negativos para el desarrollo del niño que
produce la pérdida de información del entorno que sufre una persona con
hipoacusia.
Explicar a la familia de la importancia del uso del audífono si le fuera
prescrito.
Hablar a una distancia que el niño pueda oir y entender el mensaje de su
interlocutor.
Hablar, preferentemente, frente al niño, de modo que pueda ver la boca del
interlocutor.
Trabajar, específicamente, el aumento de vocabulario, mediante lectura de
cuentos, comentarios de películas, noticias, paisajes, sucesos familiares, etc.
Situar al niño en un lugar del aula que facilite la audición.
150
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
151
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
13.4 Disfonía
Indicadores
La voz pierde claridad, inteligibilidad y se emite con sensación de esfuerzo.
Los parámetros se alejan de lo que son propios de una buena voz:
- Intensidad de 80/100 decibelios a 3 m de la boca.
- Duración de la fonación mínimo de 22”
- Tono habitual coincide con el tono óptimo.
- Tesitura de un mínimo de 12 tonos.
- Resistencia a la fatiga hasta de 9 horas.
- Timbre homogéneo, con la misma brillantez en todos los tonos.
- Ausencia de hipo o hipernasalidad.
- Ausencia de ronquera.
Disfonía leve. Indicadores
- Dolor ligero de laringe
- Tensión en los órganos fonatorios
- Sensación de irritación al hablar
- Carraspeo esporádico
- Ligera ronquera (más en agudos)
- Pérdida ligera de intensidad
- Restricción leve de tonos
Disfonía moderada. Indicadores
- Frecuente carraspeo
- Sensaciones de tensión más frecuentes y de mayor dificultad
- Cansancio que se aprecia al hablar y sensación dolorosa
- Gama de tonos reducida
152
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Orientaciones
Exploración fonoaudiológica anatómica y fisológica y, en su caso, tratamiento
quirúrgico y/o paliativo.
Evaluación foniátrica / logopédica y tratamiento en función del tipo de
disfonía, sus características y el diagnóstico de la gravedad.
Seguir recomendaciones comunes a todas las disfonías:
- Explicación de nociones básicas a la familia y al niño/a , teniendo en
cuenta la edad, de nociones básicas de anatomía y fisiología de la fonación.
Enseñar a diferenciar los parámetros de la voz.
- Aplicar programas de higiene vocal: descanso fonatorio, eliminar focos de
infección, evitar ambientes muy secos y cambios bruscos de temperatura de
ambientes fríos a calientes, evitar bebidas frías…
- Evitar ejercicios agobiantes, situaciones de tensión y agitación. Mantener
un ritmo regular y estable de sueño.
- Identificar y corregir malos usos y abusos vocales como: hablar en
ambientes ruidosos, gritar, aclamar, realizar vocalizaciones forzadas, hablar
excesivamente, utilizar un ataque glótico duro al hablar, demasiada tos,
inhalación de polvo o respirar en ambientes donde hay humo, cantar sin
técnica (las clases de canto pueden estar recomendadas como
procedimiento de aprendizaje de buenas técnicas de coordinación
fonorrespiratoria, impostación de la voz, pero el canto en malas condiciones
o con técnica inadecuada constituye uno de los principales abusos de voz),
usar un intensidad de voz habitualmente elevada, respirar persistentemente
por la boca…
- Aplicar técnicas de relajación. Relajación total (en casos de hipertenión ) o
parcial (zona velo-faríngea).
- Instaurar un buen patrón respiratorio y realizar actividades de control
respiratorio y coordinación fono-articulatoria.
- Realizar actividades de emisión áfona (sin voz) con movimientos elásticos
de la mandíbula.
- Mantener en familia un tono de voz bajo.
153
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Indicadores
No existe pérdida auditiva.
Aparecen dificultades manifiestas para la evocación de sonidos, ruidos,
palabras, frases, retahílas… y memorizar poesías, canciones, series de
números o nombres…
Se obtienen resultados por debajo de lo normal en las pruebas estandarizadas
que incluyen tareas de repetición de dígitos, secuencias rítmicas, repetición de
frases, etc.
Existe confusión al llevar a cabo secuencias de instrucciones conocidas
recibidas individual o colectivamente por vía auditiva.
No retiene los elementos básicos de una narración.
Se cometen errores en las tareas de dictado y una demanda frecuente por parte
del alumno de que se le repitan los mensajes.
Aparecen dificultades en la adquisición de la lectoescritura: retraso en el
aprendizaje de la asociación entre los fonemas y los grafemas.
Olvida de una sesión a otra las letras aprendidas
Orientaciones
Utilizar recursos mnemotécnicos y potenciar que la entrada de la información
tenga lugar por otras vías perceptivas, además de la vía auditiva, para
favorecer el aprendizaje.
Utilizar el abundante material lúdico-lingúístico de tradición popular para
ejercitar la memoria auditiva del niño/a través de actividades lúdicas.
Trasmitir a la familia la importancia de su intervención en este aspecto.
Ejercitar mediante actividades variadas, tanto en el entorno escolar como
familiar, la memoria verbal y numérica repetitiva
- Juegos de reconocimiento de sonidos y ruidos comunes.
- Asociar un ruido al objeto que lo produce.
- Identificar sonidos de instrumentos musicales.
- Repetir con instrumentos una serie de sonidos.
- Repetir estructuras rítmicas.
- Juego del eco.
154
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
155
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Indicadores
La falta de discriminación auditiva es propia de los hipoacúsicos. En este caso
se debe a la dificultad de percepción auditiva. Este caso no se contemplará ,
por ser un aspecto de un problema mayor y de tipo orgánico..
Los fallos de discriminación auditiva que se manifiestan en el trastorno
fonológico, se desarrollan en el apartado que lleva ese nombre.
Los errores de discriminación auditiva que se manifiestan en la escritura se
descubren porque el niño pronuncia perfectamente todos los fonemas del
idioma, se le ha enseñado la correspondencia fonema-grafema, pero cambia
unos fonemas consonánticos por otros similares desde cualquier punto de vista
(“punto de articulación”, “modo de articulación” o “ sonoridad”). Necesita un
grado mayor de discriminación para realizar esa correspondencia de manera
adecuada.
Orientaciones
Para favorecer la discriminación auditiva de los fonemas en el caso de la
incorrecta escritura, se hace que el niño pronuncie los fonemas en cuestión,
frente a un espejo, para que asocie el punto y modo de articulación y el sonido.
Posteriormente, se escribe en un folio las letras de los sonidos que el niño
confunda (las letras deben ser de gran tamaño) y se le dictan sílabas que
tengan esos sonidos. El niño debe señalar cuál es el sonido que hemos
156
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
157
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
13.7 La tartamudez
158
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Orientaciones.
Tratamiento logopédico
Si la tartamudez del niño se presenta entre los tres y cinco años, podría ser una
tartamudez de desarrollo que consistiría en interrupciones normales del habla,
sin variabilidad de situación. En este caso es necesario actuar, por parte de la
familia, de la siguiente manera:
No alarmarse.
No imponerle la exigencia de “hablar bien” y evitar los castigos por no hablar
con fluidez;
Hacer oídos sordos a las interrupciones y favorecer una forma de hablar fluida y
tranquila.
Rodear al niño de condiciones que lo animen a hablar tranquilamente, sin
prisas, y sin indicarle cómo debe hablar. (No decirle “habla despacio”, “no te
pongas nervioso”, "tranquilízate”, etc.).
Conversar con el niño con la mayor frecuencia posible y en múltiples y variadas
situaciones para ofrecerle un mayor número de posibilidades de enfrentarse a
situaciones de comunicación.
Promover actividades que desarrollen el ritmo en el niño: normalmente los niños
que tienden a la disfemia presentan una escasa capacidad para la reproducción
de ritmos, por lo que el estudio de algún instrumento musical o el baile es muy
conveniente para ellos.
Promover actividades para el desarrollo de la psicomotricidad general y
especialmente de los órganos fonoarticulatorios.
Promover el desarrollo de la movilidad y coordinación de los órganos
fonoarticulatorios.
Promover actividades de relajación general y, especialmente, de los órganos que
intervienen en la articulación.
Promover la realización de ejercicios de coordinación fonorespiratoria.
Hablar con el niño de una manera pausada, marcando bien las curvas de
entonación, por parte de los adultos, de modo que sirva de modelo a imitar.
Derivación a tratamiento logopédico, en el caso que la tartamudez haya
sobrepasado el período de la tartamudez fisiológica y se manifieste como una
alteración permanente del ritmo del habla.
Utilización de las técnicas para el tratamiento de las fobias.
Utilización del aparato “de retroalimentación auditiva demorada” (R.A.D.),
(Fono Mirrow”) Este aparato consiste en una grabadora que registra la voz del
niño y se la devuelve a través del auricular unas décimas de segundo más tarde
de lo que la escucharía en circunstancias normales. El aparato retarda la escucha
del sonido, haciendo que el niño se oiga “en eco”. Al escuchase “en eco”, el niño
lentifica la emisión de su mensaje haciendo que desaparezca la disfemia. El
efecto que hace en el niño es reeducarle el ritmo del habla. Esta ejercitación
puede hacerse mediante charlas o lecturas por parte del tartamudo.
159
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Indicadores diagnósticos.
Indicadores lingüísticos.
Presenta una notable discrepancia entre comprensión y habla, siendo mejor la
comprensión.
La expresión oral se caracteriza por:
Deficiencias persistentes de articulación: omisión, sustituciones, inversiones de
fonemas, sílabas y palabras.
Trastorno persistente de la percepción auditivo-verbal que se manifiesta como
una deficiencias de discriminación auditiva de fonemas. (La audiometría tonal,
en cambio, es normal)
Deficiencias morfo-sintácticas, en diversos grados (omisión de nexos
gramaticales, errores en la conjugación de los verbos, ordenación atípica de las
distintas categorías gramaticales dentro de la oración, dificultad para
comprender la voz pasiva etc.).
Dificultad para producir oraciones de longitud o complejidad, propias de su edad
evolutiva.
Dificultad general para expresar ideas.
Dificultad para comprender mensajes que tengan una estructura sintáctica
compleja (oraciones de condicional y oraciones subordinadas, en general).
mirada
Vocabulario sensiblemente reducido
Deficiencias en la pragmática del idioma:
- dificultad para fijar la
- dificultad para iniciar un tema
- dificultad para recabar información
- latencias (período más largo que el habitual para la elaboración de las
respuestas verbales).
Conservación, e incluso desarrollo muy preciso, de la expresión gestual.
Indicadores cognitivos
Dificultades en el juego simbólico.
Déficit en la memoria y el procesamiento secuencial.
Déficit en la memoria a corto plazo.
Alteración de la estructuración del tiempo y del espacio.
Heterogeneidad de los resultados en las distintas sub-pruebas de las escalas de
medida del desarrollo intelectual.
160
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Indicadores Perceptivos
Dificultad en la discriminación de estímulos auditivos.
Mayor tiempo de latencia y necesidad de más tiempo en la presentación de
estímulos, sobre todo, por vía auditiva.
Dificultad para captar y reproducir una secuencia rítmica.
Indicadores conductuales.
Conductas disruptivas en el aula, por desvío del foco de atención.
Alteración en la capacidad de atención.
Alteración en las relaciones afectivas y del control de las emociones.
Trastornos relacionales debido a la dificultad de contacto, al fracaso escolar, a
las burlas, al sentimiento de inferioridad, a la impotencia, a la pasividad
resignada o exuberancia desordenada.
Indicadores Clínicos.
Traumatismo craneal.
Dificultades perinatales (anoxia, utilización de forceps)
Prematuridad.
Antecedentes familiares.
Otros.
Orientaciones
Tratamiento logopédico.
Aceptar la deficiencia
- No culpabilizar al niño.
- No culpabilizarse a sí mismos, los padres.
- No ejercer una sobreexigencia sobre el niño.
- Abandonar la idea que el niño habla mal “porque quiere”.
Considerar el pronóstico: le costará llegar a tener un habla normal, si es que
lo consigue. Lo mismo ocurrirá con respecto a la lecto-escritura y áreas
curriculares, en general.
Aumentar los intercambios comunicativos (está comprobado que a los niños
con disfasia se les habla menos y con estructuras lingüísticas excesivamente
simplificadas
161
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
162
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
163
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
Orientaciones
Tratamiento logopédico.
Aceptar la deficiencia
-No culpabilizar al niño.
- No culpabilizarse a sí mismos, los padres.
-No ejercer una sobreexigencia sobre el niño.
-Abandonar la idea que el niño habla mal “porque quiere”.
164
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
165
Bloque 2 Funciones psicológicas básicas
166
BLOQUE 3
APRENDIZAJES
INSTRUMENTALES
167
Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
5 años:
6 años:
7 años:
Orientaciones
Las actividades que se propongan deberán seguir una secuencia lógica en
cuanto a la dificultad.
Las actividades no deben ser excesivamente duraderas, siendo recomendable
el uso de actividades cortas, aunque haya varias de ellas seguidas.
En las actividades que se propongan hay que considerar dos niveles:
- El primero referido a los movimientos de trazos en espacios de grandes
dimensiones.
- Posteriormente realizará estos movimientos en el cuaderno.
168
Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
169
Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
15.2 Disgrafía
Indicadores diagnósticos
Estos alumnos (disgráficos) suelen dominar los movimientos necesarios para
“copiar” correctamente las grafías de las distintas letras. Es decir, se descartan
dificultades grafomotrices.
Sus escritos presentan mala organización en tareas de copia, dictado o
escritura espontánea:
- El texto no da impresión de unidad y se encuentra de un modo desordenado
en la página.
- Los espacios entre las líneas y entre las palabras son irregulares.
- La línea está mal sostenida (fragmentación de líneas/líneas
onduladas/líneas ascendentes o descendentes).
- El conjunto es "sucio".
- Los márgenes se presentan de una forma irregular.
La torpeza:
- El trazo es de mala calidad (trazo tembloroso/excesiva presión).
- Las letras están varias veces retocadas
- La progresión gráfica es entrecortada, con tropiezos, con levantamientos
numerosos de lápiz o bolígrafo en la misma ejecución de los palos rectos y
de las curvas que forman las letras.
- Los ojetes de cierre y los bucles de algunas letras están llenos de tintas (Ej,
el niño apriete demasiado). Especialmente se nota en la grafía de la "e"
- Arquea las líneas verticales de las letras m, n, i, u; y presentan una
desviación por falta de dominio en el manejo del lápiz/bolígrafo.
- El niño es incapaz de reproducir la forma redondeada de la m, n, u, v,
sustituyéndolo por un ángulo agudo.
- El niño controla mal su gesto cuando termina una palabra o cuando escribe
el bastón de la t; prolonga indebidamente los finales.
Errores de formas y de proporciones de las letras:
- Las letras son o demasiado exactas o por el contrario muy descuidadas en
detrimento de la legibilidad y de la limpieza del trazado.
- Ciertas letras tienen formas imperfectas poco adaptadas al desarrollo del
grafismo.
170
Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
Orientaciones
Enfrentar a estos alumnos con su propia escritura o con la de sus compañeros
que tienen el mismo problema. De esta manera intentaremos hacerlos
conscientes de la necesidad de respetar la forma de las letras al menos en lo
esencial.
Situar las actividades de recuperación en textos compuestos por los mismos
niños (con o sin ayuda), que en el inicio de la reeducación de la “letra” deben
ser cortos, y con posterioridad se irá ampliando la magnitud de los mismos.
No imponerse un determinado tipo de letra a los alumnos que presentan esta
dificultad, ya que ello implicaría un retroceso en el proceso escribano.
Lograr cierta proporcionalidad en el trazo de las letras. Ayudar con pautas en
el papel y ajustarse a ellas para ir prescindiendo progresivamente.
Alinear de forma adecuada los renglones de la escritura. Utilizar apoyos (p.e
falsillas).
Diferenciar de forma clara el tamaño de las letras “altas” y “bajas”.
Enlazar las letras que componen una palabra.
Calcular una separación uniforme entre las palabras de una frase.
Adoptar un grado de inclinación aceptable de las letras en la escritura.
171
Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
15.3 Dislexia
Indicadores diagnósticos
El déficit lector interfiere de forma significativa las actividades académicas
que requieren habilidades para la lectura, en el nivel escolar en el que se
encuentra.
No existe déficit sensorial (visión o audición alterada), o déficit perceptivo
(visual o auditivo).
No existen deficiencias importantes en el proceso de aprendizaje o problemas
emocionales graves.
Si existen algunas de las circunstancias anteriores, las dificultades en el
aprendizaje de la lectura exceden de las normalmente asociadas a dicha
circunstancia.
Normalmente se presenta en combinación con dificultades en la escritura.
El rendimiento en otras actividades como razonamiento, cálculo mental... que
no exigen hacer uso del lenguaje escrito, es normal o puede ser, incluso,
superior a la media.
En el acceso al código escrito de una segunda lengua suelen aparecer,
acentuadas, las mismas dificultades.
La lectura oral se caracteriza por la aparición de errores de forma persistente y
en proporción significativamente mayor de la previsible, lentitud y errores en
la comprensión.
Tipo de errores más frecuentes
- Confusión de letras simétricas.(letras invertidas o rotadas). Se producen
más errores en letras de imprenta.
- Confusión por rotación (u,n.)
- Confusión por cantidad (ll,l ; m.n)
- Inversión de sílabas (se, es..)
- Confusión de sinfones por sílabas trabadas.
- Confusión por proximidad articulatoria.
- Omisión de grafemas
- Omisiones de sílabas.
172
Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
Indicadores
Se aprecian dificultades en el control de los movimientos oculares precisos
para la lectura (seguir la línea, regresiones...)
Fallan en tareas de análisis visual de identificación de los rasgos que
componen las letras sin exigir la identificación de las mismas. Por ejemplo
tareas de igual-diferente.
Hay mal rendimiento en tareas con signos gráficos como las que recogen el
test Reversal o el de Frostig.
Hay mal rendimiento en tareas de tipo perceptivo visual utilizando material
lingüístico (emparejar letras, buscar una letra en un grupo o dentro de
palabras...)
Fallos en las tareas de copia.
Fallos en tareas de deletreo oral de palabras escritas.
Indicadores
Existen dificultades de establecer la asociación grafema/fonema especialmente
en aquellos grafemas que tienen formas parecidas y que se pronuncian de
forma similar.
Lee bien las palabras familiares, pero aparecen dificultades en la lectura de
palabras desconocidas o pseudopalabras.
173
Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
Indicadores
Dificultades para comprender homófonos (les atribuye el significado más
usual).
Identifica como palabras reales pseudopalabras fonológicamente correctas
(uebo, ueko)
Se suelen cometer más errores en las palabras de función que en las de
contenido.
Lentitud lectora, silabeo, (niños que no salen de la etapa alfabética).
Tendencia a subvocalizar
Indicadores
Pueden reconocer sin dificultad palabras aisladas y secuencias de palabras,
pero no comprenden oraciones.
Puede haber bajo rendimiento en tareas que exigen memoria a corto plazo, no
retiene series de dígitos o palabras.
Existe entonación deficitaria en la lectura en voz alta.
Errores de comprensión en frases de estructura sintáctica no habitual
( habiendo variado el orden de las palabras, introduciendo palabras de función,
frases en pasiva...). Falla al seleccionar de entre varias frases la que
corresponde a un dibujo dado.
Errores en los juicios de gramaticalidad (decidir si una frase está o no bien
dicha)
174
Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
Indicadores
Hace lectura mecánica.
No conecta el sentido de una frase con la siguiente.
Los absurdos en el texto o los que produce por errores de lectura no le llaman
la atención.
No retiene en la memoria el contenido del texto.
Responde mal a preguntas de inferencia que precisan información que no está
explicitamente en el texto, pero que es necesaria para la comprensión.
No es capaz de predecir el final de un texto.
Orientaciones
Si estamos ante una dislexia derivar al alumno a tratamiento especializado
(Pedagogía Terapeútica, Audición y Lenguaje)
Aplicar tareas de reeducación de forma diferente en función de los aspectos
alterados. Evitar aplicar tratamientos difusos y genéricos (psicomotricidad,
expresión corporal, ritmo, lateralización, relaciones espaciales, percepción...),
y dirigir la intervención a las dificultades de tipo psicolingüístico que están en
la base del trastorno.
Práctica de la lectura con ayuda.
175
Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
176
Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
15.4 Disortografía
Indicadores
En el análisis de los escritos de los alumnos con disortografía nos encontramos
con errores en la escritura de las palabras por encima de lo esperado para su
edad y el nivel alcanzado por su grupo de referencia tanto en ortografía natural
como arbitraria.
Errores en ortografía natural:
Sustituciones de:
- letras similares (a/e, v/u).
- letras simétricas (p/b, p/d, p/q).
- letras de fonemas parecidos (f/z, z/d, ch/ll, t/d, g/r).
Inversiones de:
- - grafemas dentro de una sílaba (sílabas inversas, mixtas y
compuestas).
- Ej: bra-pra
- - sílabas dentro de una palabra (bulsa-blusa, puebol-pueblo,
tarbajo-trabajo).
- - palabras (cocholate-chocolate).
Omisiones de:
- letras (Al inicio -acaso/caso-, en medio -crueldad/cruedad- y al final de la
palabra -caos/cao-).
- sílaba: Palabra-Pabra
- palabra.
Adiciones de:
- Letras (En posición inicial -asa/casa-, final -miel/miele- o intermedia de la
palabra -blando/balandro-)
- Sílabas (llevababa-llevaba)
- Palabras (casacasa-casa)
Rotaciones:
- Escritura en espejo (p/q, b/d, 6/9, u/n)
177
Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
Orientaciones
Sustituciones:
- Diferenciación de fonemas con puntos de articulación parecidos mediante
ejercicios de percepción auditiva.
- Diferenciación de grafemas semejantes por el entrenamiento en tareas de
percepción visual y orientación espacial.
Rotaciones:
- Eliminación de rotación de letras mediante el entrenamiento en tareas que
impliquen orientación espacial.
Omisiones:
- Logro de un entrenamiento en tareas del lenguaje oral a través de la mejora
de la percepción visual y auditiva.
178
Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
179
Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
Indicadores
Interfiere el rendimiento académico en el nivel correspondiente o las
actividades de la vida cotidiana que requieren habilidades para la escritura
Las dificultades no suelen aparecer sólo en escritura, sino también en otras
materias escolares.
Normalmente aparece asociado a retraso lector.
Los problemas se pueden reflejar, con mayor o menor intensidad, en los
diferentes momentos del proceso de la escritura.
Planificación:
- En las composiciones escritas: descripciones, narraciones, comentarios…el
contenido del mensaje es muy pobre en comparación con los producidos
por la mayor parte de los alumnos/as del mismo nivel.
- Las ideas aparecen según surgen, sin estructura jerárquica, sin organización
ninguna en función de su relevancia o coherencia.
- Pueden obtenerse buenos resultados en tareas de copia o dictado.
Construcción sintáctica:
- Estructuras gramaticales muy pobres o incorrectas.
- Errores de concordancia.
- Dificultades para integrar palabras sueltas en una frase.
- Incorrecta ubicación de los signos de puntuación.
- Dificultades para ordenar las palabras de una frase.
- Dificultades para utilizar las palabras de función: exceso de nexos, enlaces
improcedentes.
- Pueden obtener buenos resultados en tareas de copia y dictado.
180
Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
Procesos léxicos:
- No encuentran las palabras adecuadas y precisas para elaborar el mensaje.
- Utilización de un vocabulario reducido y repetitivo.
- Aunque las palabras escritas se ajusten a las reglas de conversión
fonema/grafema, cometen abundantes faltas de ortografía (b/v, g/j, etc.)
- Errores en la conversión fonema/grafema.
Procesos motores:
- Hay confusión de alógrafos: mezcla de mayúsculas y minúsculas, mezcla
de diferentes tipos de letras, deformación en los rasgos de las letras…
- Las letras aparecen mal distribuidas en el espacio, excesivamente grandes o
pequeñas, desproporcionadas…
- Existe una mala organización general de las líneas, sin respeto a las pautas,
mala distribución de los márgenes…
- La realización de los trazos es más lenta y trabajosa de lo esperado.
- Aparecen anomalías en la direccionalidad y progresión normal del trazado
de las letras.
Orientaciones
Valorar en qué aspectos del proceso lector se encuentra fundamentalmente el
retraso y abordar la reeducación de forma selectiva en función de ello.
Seguir en la reeducación el proceso lógico del aprendizaje: que el niño/a
entienda primero el significado de la escritura (signos gráficos que contienen
un mensaje), continuar con el conocimiento de las letras y la adquisición de los
patrones motores, seguir por los aspectos lingüísticos de la ortografía y
puntuación y por último los aspectos estilísticos.
Reeducación de los procesos motores:
- Ejercitar la escritura para dotar de los patrones de movimientos que
permitan escribir las letras de forma automática: aprendizaje de los
movimientos correctos que conforman cada letra, repetición de estos
movimientos y los enlaces hasta automatizarlos, realizar copias, ejercicios
de caligrafía, programas de grafomotricidad siguiendo los giros y trazos de
las letras.
- Ver “Disgrafía” y “Dificultades en la Grafomotricidad”.
Reeducación de los procesos léxicos:
- Actividades para el incremento del vocabulario.
- Enseñar las reglas de conversión grafema-fonema.
- Trabajar la ortografía arbitraria de forma sistemática.
- (Ver Disortografía).
Reeducación de los procesos sintácticos:
181
Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
182
Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
Indicadores
El déficit interfiere de forma significativa el rendimiento académico en el
nivel escolar en el que se encuentra el alumno/a o las actividades de la vida
diaria que requieren habilidades para la escritura.
En otras áreas en las que no interviene la escritura como puede ser el
razonamiento, el cálculo numérico, etc., su rendimiento puede ser normal, e
incluso por encima de la norma.
En la mayor parte de las ocasiones se presenta asociado a la dislexia (trastorno
de la lectura).
Tienen dificultades para plasmar por escrito una información conocida y
expresada oralmente de forma correcta.
Se observa una mayor dificultad general para componer textos escritos:
dificultades en la planificación del mensaje (textos de inferior calidad,
organización pobre de los párrafos) y en la construcción sintáctica (oraciones
más cortas, mayor número de errores gramaticales o de puntuación en la
elaboración de las frases).
Las principales dificultades se manifiestan en los procesos léxicos:
recuperación de las palabras en su secuencia adecuada de grafemas y la
correcta fragmentación-unión de éstas dentro de la cadena escrita.
Tradicionalmente, esta dificultad se ha descrito y denominado por muchos
autores como disortografía (Ver Disortografía). Se producen:
- Errores en la selección de los grafemas que corresponden a las palabras:
confusión de unos grafemas por otros por dificultades para conseguir una
representación exacta de las letras.
- Elevado número de faltas de ortografía por insuficiente representación
ortográfica.
- Inversión de letras por incorrecta representación de los rasgos de las
mismas o de las letras dentro de las palabras(escritura en espejo).
- Alteración del orden de las letras dentro de las palabras, omisiones o
adiciones por dificultades para conseguir una representación completa a
nivel léxico de la secuencia de fonemas.
- Uniones y fragmentaciones indebidas de las palabras
183
Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
Orientaciones
Si estamos ante un trastorno de la expresión escrita derivar a tratamiento
especializado de logopedia.
Normalmente se presenta asociado al problema de lectura, aunque persiste
incluso cuando éste ha sido superado. El tratamiento va asociado al del
trastorno de la lectura (Ver Dislexia).
Evitar aplicar tratamientos difusos y genéricos (psicomotricidad, expresión
corporal, ritmo, lateralización, relaciones espaciales, percepción...), y dirigir
la intervención a las dificultades de tipo psicolingüístico que están en la base
del trastorno.
Ante la sustitución de unos grafemas por otros asegurar que exista adecuada
discriminación auditiva de los fonemas o trabajarlo como requisito previo (Ver
Trastorno Fonológico) y la correspondencia fonema-grafema.
Ante los errores en la adecuada secuenciación de los grafemas dentro de la
cadena gráfica (omisiones, adiciones, inversiones...) y de uniones y
fragmentaciones indebidas asegurar que exista un adecuado dominio de las
habilidades psicolingüísticas que intervienen en la segmentación de la cadena
hablada (palabras, sílabas y fonemas) o trabajarlo como requisito previo.
Ver orientaciones para la Disgrafía.
Ver orientaciones para el Retraso de la Escritura.
184
Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
Indicadores
El retraso no suele ser sólo en lectura, sino también en otras materias
escolares.
El patrón lector no difiere significativamente si se compara con lectores de
menor edad. Es normal, pero el grado de desarrollo más retardado.
Aparece retraso en todos los subprocesos lectores: reconocimiento de letras,
reconocimiento de palabras, procesamiento sintáctico y semántico.
Las mayores dificultades, no obstante, aparecen en el reconocimiento de
palabras por ambas rutas: poseen un dominio deficitario de las reglas de
conversión grafema-fonema y reconocen visualmente menor número de
palabras que los lectores hábiles.
Convierten un número importante de palabras en pseudopalabras, al cometer
errores en el proceso de decodificación, lo que afecta negativamente a la
comprensión.
Los resultados obtenidos en las pruebas estandarizadas que evalúan los
procesos lectores son inferiores a lo esperado por edad y nivel educativo.
La lectura se caracteriza por:
- La aparición de omisiones, adiciones, inversiones y sustituciones de letras.
- Silabeo, detenciones, retrocesos, saltos de línea.
- Falta de fluidez. Lentitud lectora.
- Deficiente comprensión, correspondiente a niveles inferiores.
Orientaciones
Iniciar la reeducación desde pasos iniciales y, si no domina correctamente las
reglas de transformación grafema-fonema, seguir el proceso completo
utilizando un método estructurado de lectura, hasta su dominio satisfactorio.
Práctica dirigida de la lectura con textos adecuados a su competencia lectora y
motivadores. Ir aumentando progresivamente el nivel de dificultad de los
textos a medida que se dominan.
Todas las orientaciones válidas para crear el gusto, la afición y la práctica de
la lectura
185
Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
186
Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
- Medida habitual de la velocidad lectora para favorecer el deseo del leer más
deprisa. Reflejo de los resultados en una gráfica.
- Lectura colectiva o con otra persona siguiendo el ritmo del otro sin
perderse.
- Juegos de localización rápida de información concreta en un texto.
Reeducación de la comprensión lectora de palabras, frases y textos.
- Asociación de palabras con sus dibujos correspondientes y viceversa (las
palabras que han de leerse comprensivamente deben comprenderse a nivel
oral).
- Asociación de palabras con otras con las que tengan alguna relación
específica (sinónimos, antónimos, derivadas, pertenecer a la misma
categoría…).
- Sustitución de un dibujo en una frase por la palabra correspondiente.
- Realizar dictados/autodictados de palabras partiendo de dibujos.
- Poner “etiquetas” a los objetos del entorno.
- Asociar una lámina con la frase adecuada de un grupo de ellas.
- Completar frases a las que les falta una palabra.
- Reconocer errores en una frase.
- Ordenar palabras para formar frases coherentes.
- Realizar transformaciones a partir de una frase dada.
- Asociar frases que expresan una secuencia narrativa con la viñetas
correspondiente,.
- Realizar instrucciones transmitidas a través de frases escritas.
- Enviar y recibir mensajes.
- Iniciar la lectura de textos secuenciando cuidadosamente la dificultad,
comenzando por los que puede comprender con facilidad. Presentar textos
motivadores en cuanto al contenido.
- Practicar la lectura en textos de contenido previamente conocidos
oralmente o que le hayan sido leídos (cuentos p.e.)
- Anticipar el propósito de la lectura y hacerlo explícito de forma directa o
indirecta: ¿para qué se va a leer? ¿de qué trata el texto? Suscitar la
curiosidad. Formular preguntas previas.
- Activar los conocimientos previos, necesarios para la comprensión del
contenido explícito e implícito del texto mediante el diálogo, observación
de fotografías, títulos o dibujos que los acompañan…
- Enseñar estrategias para identificar y deducir por el contexto el significado
de las palabras no conocidas.
- Fragmentar los textos en unidades significativas más pequeñas. Resaltar las
palabras o fragmentos más relevantes.
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Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
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Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
En las operaciones:
- Inicia las operaciones de izquierda a derecha
- Tiene errores al calcular mentalmente y sin apoyo de objetos.
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Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
Orientaciones
Plantear objetivos dirigidos a la iniciación, afianzamiento o perfeccionamiento
de las nociones de cantidad, número y su transcripción gráfica:
- Presentar actividades con material manipulativo, estructurado y no
estructurado.
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Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
Suma y resta
- Realizar actividades de tipo manipulativo de agrupamiento, adición de
elementos sin cantidad concreta, adición de 1 en 1, 2 en 2,..., sustracción de
elementos sin cantidad concreta, sustracción de 1 en 1, de 2 en 2,..., de
reversibilidad con y sin números, y de equivalencia con y sin números.
- Realizar ejercicios con representaciones gráficas de operaciones sin
números, para captar el concepto de suma y resta: completando dibujos,
añadiendo bolas o quitando, dibujando resultados...
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Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
Multiplicación y división
- Presentar actividades de iniciación manipulativas: suma de sumandos
repetidos, seriaciones, repartos..., con y sin apoyo gráfico, con cantidades
que dan resultados exactos , para ir introduciendo los cocientes no exactos.
- Realizar ejercicios que faciliten la memorización de las tablas,
manipulativos, gráficos y numéricos
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Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
Indicadores diagnósticos
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Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
Orientaciones
Ofrecer al alumno oportunidades de resolver problemas verbales que surjan en
situaciones funcionales, pidiendo al niño que explique el problema, el
planteamiento y la solución; ayudando a aprender un vocabulario concreto y
reforzar la acción.
Aumentar la capacidad de simbolización lingüística.
Impulsar el desarrollo de la percepción espacio-temporal y, posteriormente,
potenciar su organización.
Favorecer la atención, ampliando el campo de conciencia para que pueda
abarcar más datos.
Enseñarle a utilizar los datos, a manejar signos y símbolos, a secuenciar los
problemas y a aplicar las fórmulas.
Habituar al niño a considerar las situaciones desde distintas perspectivas,
percibiéndolas como variables, para hacer más ágil su pensamiento.
Preparar al alumno para generalizar, capacitándole para extraer una norma de
la equivalencia de situaciones.
En sentido inverso, hacerle comprender la aplicación de dicha norma general a
casos particulares.
Hacer que el niño manipule objetos concretos para resolver problemas
sencillos, expresando al mismo tiempo, en voz alta, los procedimientos que
emplea.
Pedir al alumno que formule en sus propios términos el proceso de solución de
problemas sin números.
Evitar la utilización de fórmulas mecánicas que le impidan hacerse un
planteamiento personal de la situación presentada y de los posibles modos de
resolverla.
Facilitar la flexibilidad del pensamiento y la lógica mediante la presentación,
algunas veces, de problemas que no se pueden resolver, imposibles o
absurdos, e ir conduciendo el pensamiento hasta el descubrimiento de dicha
imposibilidad. Además de ejercitar el pensamiento lógico, esto es muy útil
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Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
para romper ese mecanismo erróneo que consiste en dar una respuesta, sin
analizar su coherencia.
Resaltar la necesidad de exactitud en el cálculo, habituando a los escolares a
comprobar su trabajo siempre.
Analizar los errores cometidos.
Enseñar estrategias de resolución de problemas:
- Heurísticas: Un heurístico es un principio o regla general que sirve para
guiar la búsqueda de la solución más adecuada a un problema, pero sin
llegar a prescribirla paso a paso.
- Algoritmos: Son procedimientos altamente específicos que prescriben paso
a paso las acciones que conducen a la solución.
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Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
Indicadores diagnósticos
Falta de motivación:
- El trabajo escolar llega a ser una carga.
- Existen pensamientos de dejar los estudios y dedicarse a “otra cosa”.
- Se echa siempre la culpa a los demás de los bajos rendimientos escolares.
- Ha de ser siempre obligado por profesores y padres para realizar la tarea
escolar y el estudio.
Condiciones personales negativas:
- Existen problemas personales, familiares o sociales que interfieren de modo
permanente el pensamiento del alumno.
- Hay problemas de salud (vista, oído, cefaleas...) que dificultan el
rendimiento.
- Las horas de sueño no son adecuadas e implican cansancio y fatiga.
- Posturas corporales incorrectas.
Falsas expectativas familiares.
- Excesiva exigencia.
- Escaso interés hacia el trabajo escolar de los hijos.
Ambiente de estudio inapropiado.
- Lugar inadecuado
- Exceso de elementos distractores.
- Mobiliario, iluminación y temperatura incorrecta.
- Falta de orden.
Falta de organización y planificación:
- El esfuerzo es desigual a lo largo de todos los días.
- No existe un plan de trabajo personal y realista.
- Falta de organización para recordar lo que hay que hacer (no tiene horario
ni usa agenda).
- No dispone de todos los materiales necesarios para las tareas escolares y de
estudio: libros, diccionarios, útiles de escritura...
Dificultades en las técnicas específicas o métodos de estudio:
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Bloque 3 Aprendizajes instrumentales
Orientaciones al centro:
Proporcionar una serie de actividades que mejoren la motivación hacia el
estudio.
- Realizar proyectos de trabajo propuestos por los alumnos en centros de
interés.
- Proporcionar a los alumnos distintas opciones evaluativas para poder
conseguir algunos logros (tareas terminadas, trabajos voluntarios,
organización de material...)
- Notificar felicitaciones periódicas a los alumnos y padres por los logros
conseguidos (mejora en algún área, actitudes favorables ante el estudio,
comportamiento adecuado...)
- Establecer responsabilidades en el aula para mejorar el aspecto físico y
organizativo de la misma (arreglo y decoración de la clase, delegado y
subdelegado, biblioteca de aula, registrar retrasos y ausencias, recoger
trabajos y repartir materiales, ordenar la clase, cuidar el tablón de
anuncios...)
- Elaborar un folleto de divulgación para el alumnado y las familias con
mensajes positivos, tales como: la inteligencia se puede modificar mediante
esfuerzo personal, la mejor recompensa a los estudios es el haber aprendido
cosas nuevas...
Plantear al equipo de profesores la necesidad de sistematizar la enseñanza de
estrategias de aprendizaje. Para ello se deberían dar los siguientes pasos:
- Determinar las situaciones de aprendizaje en las que se encuentran los
alumnos en las distintas etapas, ciclos y niveles.
- Precisar cuales son las estrategias o hábitos de estudio que necesitarán para
desarrollar esas situaciones.
- Distribuir las técnicas por áreas y niveles.
- Programar la realización de un plan de trabajo anual dedicando sesiones
específicas para determinadas técnicas.
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Orientaciones a la familia
Se les facilitará información sobre los factores que influyen en la adquisición
de buenos hábitos de estudio, para que faciliten a sus hijos las mejores
condiciones ambientales y organizativas que favorezcan esa adquisición.
Se les recomendará una serie de actividades que estimulen la motivación
positiva hacia las actividades escolares y que son las siguientes:
- Mostrar interés por las tareas que sus hijos realizan en el colegio.
- Lectura compartida de libros.
- Fomentar hábitos de trabajo.
- Hacer experimentar a los hijos el orgullo del éxito, valorando el trabajo
bien hecho.
- Evitar el rechazo a lo escolar suprimiendo expresiones negativas: “eres un
vago”, “siempre suspendes”.
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