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Código:

Inspeccion de luces de emergencia


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Obra

CONDICION BIEN (√) O MAL (X)


LUCES DE EMERGENCIA
Fecha : Fecha: Fecha: Fecha:
N° CODIGO Buena
Buen Buena Buen Buena Buen Buen Buena
Ubicación Conectado Roto Sucia Conectado Roto Sucia iluminacioConectado Roto Sucia Conectado Roto Sucia
estado iluminacion estado iluminacion estado estado iluminacion
n

7
OBSERVACIONES: Responsable Responsable Responsable Responsable
Firma Firma Firma Firma

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