0 0

© 2019 Arnaldo Guzm‡n. Todos los derechos reservados.

Este compendio pretende resaltar las estructuras y reparos anat—micos

m‡s relevantes para el estudiante de grado. De ninguna manera intenta
reemplazar o restar importancia a la informaci—n prove’da por los libros
del campo de la anatom’a, ya que los mismos han sido los que han
hecho posible este trabajo.

Este libro contiene informaci—n obtenida a travŽs de an‡lisis personal y

recopilaci—n de datos, y no ofrece ninguna garant’a a ser 100%
acertado.

Diferentes autores de anatom’a pueden identiÞcar estructuras bajo

diferentes nombres a los presentados en este libro, por lo que para
algunos maestros de anatom’a los datos de este libro ser‡n suÞcientes,
mientras que para otros no.

Arnaldo Guzm‡n no ofrece ninguna garant’a, expresa o impl’cita, de que

al usar este libro como material de estudio el estudiante aprobar‡ su
asignatura, ya que los resultados obtenidos depender‡n de la naturaleza
de los mŽtodos de evaluaci—n de la clase, el esfuerzo por parte del
estudiante en el transcurso de la asignatura, la experiencia del maestro,
as’ como otros factores y variables que no est‡n bajo su control.

El contenido de este libro est‡ protegido bajo derechos de autor, y no

debe ser copiado ni distribuido sin previo consentimiento.

Aldo: Anatom’a de Cabeza y Cuello I / Arnaldo Guzm‡n @arnaldo.guzman

Ilustraciones: JosŽ Marcelino @jali.mc
Dise–o de portada: Cinthia Henr’quez @cjhere2

0 0
 DEDICACIîN

A todas aquellas personas que han tenido la necesidad de estudiar

anatom’a, con la esperanza de que su trayecto pueda ser m‡s
llevadero, y de esa forma puedan alcanzar sus metas.

Para todo aquel que, como yo en mis a–os de estudiante, se top—

con libros que les eran dif’ciles de leer y de entender.

0 0
 RECONOCIMIENTOS

Quiero agradecer al dise–ador JosŽ Marcelino, ya que sin Žl y su

arduo trabajo para crear cada una de estas ilustraciones
completamente a mano, este trabajo no hubiese sido posible. Un
libro de anatom’a sin im‡genes ser’a como un cuerpo sin esqueleto.
Agradezco por ofrecerme sus ideas, y por tomar las m’as,
organizarlas y plasmarlas en papel. Gracias por su paciencia
brindada para repetir los dibujos tantas veces se lo solicitara si
hab’a algœn detalle con el que no me sintiera conforme y que
entend’a que tenia que ser modiÞcado. Estoy sumamente
agradecido con su trabajo.

TambiŽn quiero agradecer a los doctores Daysi Romero, Ivanovich

Tavarez y Zoilo Nœ–ez, Cirujanos Maxilofaciales, cuya revisi—n y
correcciones sirvieron para que pudiera desarrollar este material de
la manera m‡s acertada posible.

Por œltimo te agradezco a ti, como lector, por haber servido como
inspiraci—n para la creaci—n de este material.

0 0
 êNDICE DE CONTENIDOS
Introducci—n Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 06
TŽrminos de Descripci—n en Anatom’a Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 07
Generalidades del Cr‡neo Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 10
Hueso Frontal Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 15
Hueso Etmoides Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 20
Hueso Esfenoides Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 26
Hueso Parietal Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 36
Hueso Temporal Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 39
Hueso Occipital Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 49
Generalidades de la Cara Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 57
Hueso Maxilar Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 59
Hueso Cigom‡tico Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 66
Hueso Palatino Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 69
Hueso V—mer Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 73
Hueso Lagrimal Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 75
Cornete Nasal Inferior Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 77
Hueso Nasal Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 79
Hueso Mandibular Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 81
Cavidades de la Cara Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 88
Agujeros Importantes de la Cabeza Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 100
Senos Paranasales Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 102
Articulaci—n Temporomandibular Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 105
Hueso Hioides Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 111
Generalidades de la Columna Vertebral Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 115
VŽrtebras Cervicales Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 117
Mœsculos de la Masticaci—n Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 120
Mœsculos FacialesÑ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 125
Mœsculos del Cuello Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 136
Acerca del Autor Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 152
Referencias Bibliogr‡Þcas Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ 153

0 0
 INTRODUCCIîN
Cuando fui estudiante universitario, una de mis asignaturas favoritas era
anatom’a. A pesar de esto, los materiales existentes para estudiar, como los
libros de anatom’a que se encontraban en la biblioteca, no eran muy
llamativos y en ocasiones resultaba dif’cil descifrar lo que quer’an decir. Y si a
eso le sumamos las clases basadas en exposiciones hechas por los dem‡s
compa–eros, la cual no era la mejor manera de entender la materia, es f‡cil
entender por quŽ lleguŽ a pensar que la anatom’a era m‡s complicada de lo
que realmente es.

Otro problema al que tambiŽn vi que muchos de mis compa–eros se

enfrentaban, era que en clases nos ense–aban una cantidad abrumadora de
estructuras y elementos que ni siquiera ver’amos m‡s adelante en el
transcurso de nuestra carrera y que, honestamente, para nosotros no ten’an
mucha relevancia. Esto daba como resultado un aprendizaje mediocre.

Pienso que resulta mejor, aprender unos cuantos elementos de manera

general, y si el estudiante luego decide especializarse en esa ‡rea, tendr‡ la
oportunidad de profundizar m‡s en sus conocimientos, en vez de abordar las
clases como si cada estudiante fuese a ser especialista en cirug’a
maxilofacial, ya que todav’a son estudiantes de grado y deben estudiar sobre
muchas otras materias m‡s.

En Þn, al graduarme decid’ tomar un curso que se ofrec’a en la ciudad capital

de mi pa’s, en donde una de las asignaturas a tratar era anatom’a. All‡ me
encontrŽ con un profesor que hizo que el contenido de la clase haya sido f‡cil
de entender y nos ofreci— recursos para estudiar que resultaron ser bastante
asimilables. En ese momento pensŽ que la anatom’a era m‡s f‡cil de lo que
yo recordaba, lo cual hizo que me preguntara por quŽ esta asignatura no era
impartida de una manera m‡s comprensible.

Esto despert— en m’ un deseo por hacer que otros estudiantes puedan tener
una experiencia diferente a la m’a y ver la anatom’a, no de una manera
intimidante, sino de forma m‡s accesible. As’ naci— este libro, espero que lo
disfrutes.
6

0 0
TƒRMINOS DE DESCRIPCIîN EN ANATOMêA
Posici—n Anat—mica. Posici—n de referencia del
cuerpo para describir la localizaci—n de estructuras.!

- De pie, piernas juntas, pies juntos, dedos hacia

adelante.!

- Brazos a los lados a lo largo del tronco, palmas hacia

delante, dedos rectos y juntos.!

- Cara mirando hacia delante, ojos abiertos, boca

cerrada, expresi—n neutra.!

TŽrminos De Localizaci—n.)
Anterior o ventral: hacia delante. ! Superior o craneal: hacia arriba.!
Posterior o dorsal: hacia atr‡s.! Inferior o caudal: hacia abajo.!
Superior

Anterior

Posterior

Inferior
Medial: que se dirige hacia la l’nea Proximal: m‡s cerca de su origen.!
media.! Distal: m‡s lejos de su origen.!
Lateral: que se aleja de la l’nea
media.!

Proximal

Distal

Proximal
Medial
Lateral
Distal
7

0 0
Externo: m‡s alejado del centro de un SuperÞcial: m‡s cerca de la
—rgano.! superÞcie.!
Interno: m‡s cercano del centro de Profundo: m‡s alejado de la
un —rgano.! superÞcie.)

Interno
SuperÞcial
Externo
Profundo
Ipsilateral: de un mismo lado del Unilateral: de un solo lado del cuerpo.!
cuerpo.! Bilateral: de ambos lados del cuerpo.)
Contralateral: del lado opuesto del
cuerpo.!
Ipsilateral Contralateral

C—ncavo: curvado hacia adentro.!
Convexo: curvado hacia afuera.!
Convexo Anterosuperior
Unilateral Bilateral
Estos tŽrminos pueden combinarse. Ej.:
anterosuperior (hacia adelante y arriba),
posteroinferior (hacia atr‡s y abajo), etc.)
Posterosuperior

C—ncavo

Anteroinferior Posteroinferior
8

0 0
Planos Anat—micos!
Plano Coronal o Frontal. Plano paralelo a la frente,
orientado en el sentido de la sutura coronal del cr‡neo.
Divide el cuerpo en una parte anterior y una posterior.!

L’nea media

Plano Sagital. Plano orientado de adelante hacia

atr‡s, en el sentido de la sutura sagital del cr‡neo.
Cuando este plano se coloca exactamente en el
medio del cuerpo se conoce como plano sagital
medio. Divide el cuerpo en una parte derecha y una
izquierda.!
L’nea media. L’nea imaginaria que se traza sobre el
plano sagital medio, por lo que tambiŽn divide el
cuerpo en derecho e izquierdo.!

Plano Horizontal, Transverso o Axial.

Es un plano transversal, divide el cuerpo en
una parte superior y una inferior.!
!

Plano Oblicuo. Plano que corta al cuerpo

en sentido diagonal.!

0 0
 GENERALIDADES DEL CRçNEO
CRçNEO
Conjunto de huesos en la parte
superior de la cabeza que forman una
Cr‡neo
especie de caja —sea que contiene el
cerebro, cerebelo y bulbo raqu’deo, a
los cuales encierra y protege gracias a
que posee una consistencia dura. En
su parte anteroinferior, se contacta con
la cara o macizo facial, formando entre
ambos la cabeza.

Est‡ compuesto por 8 huesos:

4 impares: 4 pares:
- 1 Frontal - 2 Temporales
- 1 Etmoides - 2 Parietales
- 1 Esfenoides
- 1 Occipital
Parietal

Frontal

Etmoides

Esfenoides Occipital

Temporal

10

0 0
Una l’nea imaginaria divide el cr‡neo en una parter superior y una inferior:
B—veda. Parte superior. TambiŽn conocida como calvaria.
Base. Parte inferior.
¥ Esta l’nea pasa por:
- Eminencia forntal media o glabela.
- Arco superciliar. B—veda
- Rama vertical y horizontal del
cigom‡tico.
- Arco cigom‡tico.
- L’nea curva occipital superior.
- Protuberancia occipital externa.
- Lo mismo del otro lado. Base

Para su estudio, el cr‡neo puede ser observado desde dos vistas:

Endocraneal: dentro del cr‡neo.
Exocraneal: fuera del cr‡neo.

Endocraneal Exocraneal

11

0 0
La base, vista desde endocr‡neo, puede ser dividida en 3 partes conocidas como
fosas craneales.

Fosa craneal
anterior

Fosa craneal
media

Fosa craneal
posterior

Frontal
Etmoides

Esfenoides

Temporal

Parietal

Occipital

Los l’mites que dividen la fosa craneal anterior de la fosa craneal media son:
- Borde posterior de las alas menores del esfenoides.
- Ap—Þsis clinoides anterior.
- Limbo esfenoidal.
- Lo mismo del otro lado.

Los l’mites que dividen la fosa craneal media de la fosa craneal posterior son:
- Borde superior del pe–asco del temporal.
- Ap—Þsis clinoides posterior.
- Borde posterior de la silla turca.
- Lo mismo del otro lado.

12

0 0
Algunos huesos del cr‡neo contienen espacios neum‡ticos, es decir, llenos de aire.
A estos espacios se les conoce como senos paranasales, y los podemos encontrar
en el frontal, en el etmoides, en el esfenoides, y en el maxilar que pertenece al
macizo facial.

Seno frontal

Tabla interna

Diploe

Tabla externa

Los huesos del cr‡neo est‡n formados por dos tablas —seas de hueso compacto,
una interna y una externa, y una parte media formada por hueso esponjoso, que
recibe el nombre de diploe.

13

0 0
Los huesos del cr‡neo articulan unos con otros mediante unas uniones Þbrosas
llamadas suturas. Dentro de las m‡s importantes encontramos:
Sutura Coronal. Uni—n entre el frontal y los parietales.
Sutura Sagital. Uni—n entre ambos parietales.
Sutura Lambdoidea. Uni—n entre los parietales y el occipital.
Sutura Escamosa. Uni—n entre los temporales y los parietales.

Sutura
coronal

Bregma
Sutura
sagital
Sutura
Lambda lambdoidea

Sutura
coronal

Sutura
Pterion
lambdoidea

Sutura
escamosa Asterion

Los puntos en donde estas suturas se encuentran son conocidos como puntos
suturales. Son cuatro:
Bregma. Punto de uni—n entre el frontal y ambos parietales.
Lambda. Punto de uni—n entre ambos parietales y el occipital.
Pterion. Punto de uni—n entre el frontal, esfenoides, temporal y parietal.
Asterion. Punto de uni—n entre el temporal, parietal y occipital.)
14

0 0
 HUESO FRONTAL
- Es un hueso impar y simŽtrico, ubicado en la parte media y m‡s anterior del
cr‡neo.
- Articula por arriba con los parietales, por detr‡s con el esfenoides y por debajo con
el etmoides, cigom‡tico, lagrimal y con los huesos nasales.
- Forma la frente y parte de las cavidades orbitarias y nasales.
- Contribuye a unir cr‡neo y cara.

Puede ser dividido en dos porciones:

Porci—n Vertical o Escama del Frontal. Forma parte de la b—veda craneana.
Porci—n Horizontal u Orbitonasal. Forma parte de la base del cr‡neo.

Desde exocr‡neo se observa:

PORCIîN VERTICAL
Glabela o eminencia frontal media. Eminencia roma que se halla en el medio de
las cejas, por arriba del puente de la nariz.
Sutura met—pica o sutura frontal media. Ubicada en la l’nea media, por encima
del borde nasal. Se observa en individuos j—venes. Desaparece en el adulto o solo
se ven sus vestigios.
Arcos superciliares. Eminencias romas arqueadas a ambos lados de la glabela.
Carillas temporales. ònicas porciones de la escama del frontal que son c—ncavas.
Forman las sienes y parte de la fosa temporal.
Eminencias frontales. Porciones convexas y salientes en la escama del frontal.
Senos frontales. Dos cavidades neum‡ticas que se abren en la cavidad nasal.
Situadas por encima de la glabela.

15

0 0
 Seno Eminencia
frontal frontal

Glabela

Arco
superciliar

Sutura
met—pica

Carilla
temporal

Arco Ap—Þsis
supraorbitario cigom‡tica
Ap—Þsis
maxilar Borde Agujero
Espina nasal supraorbitario
Vista Anterior nasal

PORCIîN HORIZONTAL
A su vez puede ser divida en una porci—n nasal y una orbitaria.

Porci—n Nasal
Escotadura etmoidal. Abertura en forma de herradura abierta hacia atr‡s. Recibe
al etmoides y contiene hemiceldas que cierran con las hemiceldas del etmoides y
forman los laberintos etmoidales.
SuperÞcie etmoidal del frontal. SuperÞ cie a ambos lados de la escotadura
etmoidal, en donde se encuentran las hemiceldas frontales.
Hemiceldas frontales. Cavidades separadas entre s’ por medio de delgadas
laminillas —seas. Se encuentran excavadas en la superÞcie etmoidal del frontal.
Completan las hemiceldillas etmoidales.
Espina nasal del frontal. Saliente en la l’nea media del borde nasal. Articula con
los huesos nasales por debajo y con l‡mina perpendicular del etmoides por detr‡s.

16

0 0
Cresta Orbitonasal
Reborde que divide la porci—n vertical de la porci—n horizontal.
Borde nasal. Borde que articula con los huesos nasales o propios de la nariz.
Arcos supraorbitarios. Arcos ubicados a ambos lados del borde nasal.
Agujero supraorbitario. OriÞ cio hallado por encima del arco supraorbitario. Da
paso al nervio y vasos supraorbitarios.
Ap—Þsis cigom‡tica del frontal u orbitaria externa. Proceso que articula con la
ap—Þ sis frontal del cigom‡tico. Se halla en el extremo lateral del arco supraorbitario.
Ap—Þsis maxilar del frontal u orbitaria interna. Saliente que articula con el
maxilar y el unguis o lagrimal. Se halla en el extremo medial del arco supraorbitario.

Porci—n Orbitaria
Fosa orbitaria. Depresi—n c—ncava y lisa a ambos lados de la porci—n nasal. Forma
el techo de la cavidad orbitaria. Articula atr‡s con el esfenoides y hacia afuera con el
malar o cigom‡tico.
Fosa lagrimal. Depresi—n ubicada en la parte anterior y lateral de la fosa orbitaria.
Corresponde a la gl‡ndula lagrimal.
Fosita troclear. Depresi—n ubicada en la parte anterior y media de la fosa orbitaria.
Recibe la polea del mœsculo oblicuo superior.

Porci—n Porci—n
orbitaria nasal
Espina
Borde
nasal
nasal

Arco
Agujero supraorbitario
supraorbitario

Cresta
orbitonasal

Ap—Þsis
Fosa maxilar
orbitaria Fosita Fosa
Ap—Þsis Escotadura lagrimal
troclear Hemicelda
cigom‡tica etmoidal
frontal

Vista Inferior

17

0 0
 Desde endocr‡neo se observa:

Eminencias orbitarias. Salientes convexas que corresponden a las fosas

orbitarias.
Agujero ciego. Da paso a una vena emisaria.
Cresta frontal. Cresta situada por encima del agujero ciego. Se dirige hacia arriba y
se divide en dos labios para recibir al seno longitudinal superior.
Surco del seno longitudinal superior. Depresi—n en forma de canal que recibe
este seno venoso.
Fosas frontales. Depresiones c—ncavas que corresponden a los l—bulos frontales
del cerebro.

Surco del seno

longitudinal superior Fosa
frontal

Eminencia
orbitaria
Cresta Agujero
Vista Posterior frontal ciego

18

0 0
Bordes Del Frontal
Borde Orbitonasal. Corresponde a la cresta orbitonasal descrita anteriormente.
Borde Parietal. Dentado, semicircular y articula con los parietales.
Borde Esfenoidal. Se articula con las alas mayores del esfenoides.

Borde
parietal

Borde
esfenoidal

Borde
Vista Anterior
orbitonasal

19

0 0
 HUESO ETMOIDES
- Es un hueso impar, situado en la porci—n anterior y media de la base del cr‡neo,
entre las dos cavidades orbitarias. Est‡ escondido por el frontal, aunque una
peque–a parte sobresale en la base del cr‡neo.
- Tiene una importante relaci—n con los huesos de la cara, ya que articula con la
mayor’a de ellos.
- Forma parte de las cavidades orbitarias y de la cavidad nasal.
- Articula hacia arriba con el frontal, hacia atr‡s con el esfenoides, hacia adelante y
abajo con el maxilar, hacia abajo y atr‡s con el palatino, hacia abajo y en la l’nea
media con el v—mer, y hacia afuera y adelante con el lagrimal o unguis.

El etmoides est‡ constituido por cuatro partes:

Una L‡mina Vertical. Situada en la l’nea media.
Una L‡mina Horizontal. Llamada l‡mina cribosa. Cruza la l‡mina vertical
cerca de su extremo superior.
Dos Masas Laterales. Caen de los extremos de la l‡mina horizontal.
L‡mina horizontal

Masa lateral

L‡mina vertical

20

0 0
LçMINA VERTICAL
Est‡ dividida por la l‡mina horizontal en dos porciones: una superior, la ap—Þsis
crista galli, que sobresale en la cavidad craneal; la otra, inferior, denominada l‡mina
perpendicular, y forma parte del tabique de las fosas nasales.

Ap—Þsis Crista Galli. Es una saliente triangular y vertical, sus dos caras
laterales son convexas y su base se une a la l‡mina horizontal. Da inserci—n a la
hoz del cerebro.
Alas de la crista galli. Dos crestas laterales, mediante las cuales el borde anterior
de la crista galli se articula inferiormente con el hueso frontal. Completan
posteriormente el agujero ciego.

Ap—Þsis
Ala de la
crista galli
crista galli

L‡mina
cribosa

Hemicelda
etmoidal
Ap—Þsis
unciforme

L‡mina
Vista Anterior perpendicular

L‡mina Perpendicular. Es delgada y de forma pentagonal. Su borde superior

se confunde con la l‡mina horizontal o cribosa. El borde anterosuperior se articula
con la espina nasal del hueso frontal y con los huesos nasales. El borde
anteroinferior se une al cart’lago septal. El borde posteroinferior se une al borde
anterior del v—mer. El borde posterosuperior se articula con la cresta esfenoidal del
cuerpo del esfenoides. La l‡mina perpendicular del etmoides, junto con el v—mer y
el cart’lago septal forman el tabique de las fosas nasales.

21

0 0
 Ap—Þsis
crista galli
L‡mina
cribosa

Hemicelda
etmoidal

Cornete nasal
superior

Ap—Þsis
unciforme

Cornete nasal
medio L‡mina
perpendicular
Vista Posterior

LçMINA HORIZONTAL O CRIBOSA

Llamada as’ debido a los numerosos oriÞcios que la perforan. Va a recibir en sus
partes m‡s externas a las masas laterales. Su cara inferior forma parte del techo de
las cavidades nasales, mientras que su cara superior forma parte de la base del
cr‡neo y est‡ dividida por la crista galli en dos porciones laterales.
Canales o surcos olfatorios. Porciones laterales a la crista galli. En ellos descansa
el bulbo olfatorio. Estos canales est‡n perforados por numerosos oriÞ cios, por los
cuales pasan Þ letes del nervio olfatorio (I).

L‡mina
perpendicular Ala de la
crista galli
Ap—Þsis
crista galli

Hemicelda
Conducto etmoidal
etmoidal anterior

Conducto Surco
etmoidal posterior olfatorio

Vista Superior

22

0 0
MASAS LATERALES O LABERINTOS ETMOIDALES
Est‡n suspendidas de los bordes laterales de la l‡mina cribosa y se proyectan hacia
abajo. Tienen forma de un cubo irregular. Est‡n formadas por una serie de
hemiceldas, que al unirse a otras hemiceldas, como las del frontal, el unguis, el
maxilar y el esfenoides, completan las celdas etmoidales. Se ubican entre las
cavidades orbitarias y las cavidades nasales. Presentan seis caras:

Cara Superior. Contiene hemiceldas Cara Inferior. Se articula con el

que articulan con la escotadura
etmoidal y la superÞcie etmoidal del
frontal. Presenta dos canales que al
unirse con el frontal forman dos
conductos que comunican la —rbita con
las fosas nasales.
Conducto etmoidal posterior. Da paso
al nervio y la arteria etmoidal posterior.
Conducto etmoidal anterior. Da paso
al nervio y la arteria etmoidal anterior.
hueso maxilar y con la ap—Þsis orbitaria
del p alatin o. Est‡ e xcavad a por
hemiceldas que se unen con las
hemiceldas del maxilar.
Ap—Þsis unciforme. L‡mina —sea
orientada hacia atr‡s.
Ap—Þsis
unciforme

Conducto
etmoidal
anterior

Conducto
etmoidal
posterior Vista Inferior

Vista Superior

Cara Anterior. Se articula con el Cara Posterior. Se une a la cara

hueso unguis o lagrimal. TambiŽn
presenta hemiceldas que se unen a las
hemiceldas del unguis.
anterior del cuerpo del hueso
esfenoides y presenta, al igual que las
otras caras, hemiceldas que van a
unirse con las hemiceldas del
esfenoides.)

23

0 0
 Hemicelda
etmoidal

Vista Anterior Vista Posterior

Cara Lateral. Es cuadril‡tera y lisa. Corresponde a la pared medial de la cavidad

orbitaria. Forma una l‡mina muy delgada y plana por lo que recibe el nombre de
l‡mina orbitaria o papir‡cea. Se articula arriba con el frontal, abajo con el maxilar,
adelante con el lagrimal y atr‡s con el esfenoides.

Ap—Þsis Conducto etmoidal

crista galli anterior
Conducto etmoidal
posterior

Hemicelda L‡mina
etmoidal orbitaria

Ap—Þsis
unciforme

Vista Lateral

24

0 0
Cara Medial
Cornetes o conchas nasales. Son dos laminillas curvadas, convexas
medialmente, denominadas cornete o concha nasal superior y cornete o concha
nasal media. Estas se Þ jan en el etmoides por su borde superior, mientras que el
resto de su superÞ cie permanece libre en la cavidad nasal. Existe un tercer cornete
nasal, el cornete o concha nasal inferior, que es un hueso independiente y no
pertenece al etmoides. Por regla general los cornetes son unos superiores a otros,
de tal forma que cada uno se dispone superiormente a la mitad del cornete que le
queda debajo. Pueden existir tambiŽn en el etmoides uno o dos cornetes nasales
suplementarios por encima del cornete nasal superior, que son el cornete nasal
supremo o de Santorini y el cornete de Zuckerkandl.
Meato. Espacio creado por debajo de un cornete nasal. Cada meato presenta
oriÞ cios por los cuales las celdas etmoidales y los senos paranasales se abren en la
cavidad nasal. El espacio comprendido por debajo del cornete superior es el meato
superior, en el que se abren las celdas etmoidales posteriores; el espacio que
queda por debajo del cornete medio es el meato medio, en el cual se abren las
celdas etmoidales anteriores, el seno frontal y el seno maxilar.

Seno
frontal L‡mina Agujero del receso
cribosa esfenoetmoidal

Cornete nasal Seno

superior esfenoidal

Cornete nasal
medio

Abertura del
Agujero
seno maxilar
esfenopalatino
Cornete nasal
inferior

Conducto Ap—Þsis
incisivo unciforme

Pared Lateral de la Fosa Nasal

25

0 0
 HUESO ESFENOIDES
- Hueso impar, medio y simŽtrico, situado en la porci—n media de la base del cr‡neo.
- Articula por delante con el etmoides y el frontal. por detr‡s con el occipital y los
temporales, y por arriba con los parietales.
- Se dice que es el hueso llave del cr‡neo porque ocupa la parte media y ensambla
a los dem‡s huesos que lo rodean.
- Constituye la mayor parte de la fosa craneal media de la base del cr‡neo.

El esfenoides est‡ formado por:

Un Cuerpo. Forma la parte central.
Dos Alas Menores. Salen a cada lado del cuerpo.
Dos Alas Mayores. TambiŽn salen a cada lado del cuerpo por debajo de las
menores.
Dos Ap—Þsis Pterigoides. Salen hacia abajo del cuerpo.

Cuerpo Ala menor

Ala mayor
Ap—Þsis pterigoides

26

0 0
CUERPO
Tiene forma de un cubo irregular, es hueco y posee dos cavidades: los senos
esfenoidales, separados entre s’ por un tabique medio. Ambos senos se abren en el
receso esfenoetmoidal de las cavidades nasales. El cuerpo del esfenoides presenta
6 caras:

Cara Superior. Forma parte del piso de la fosa craneal anterior. Se continœa por
detr‡s con la parte basilar del occipital.
Yugo esfenoidal. SuperÞ cie cuadril‡tera y lisa localizada en la porci—n anterior de
esta cara, en la uni—n de las alas menores.
Proceso o receso etmoidal. Borde anguloso y saliente por delante del yugo
esfenoidal que sobrepasa la cara anterior del hueso. Se articula por delante con la
l‡mina cribosa del etmoides.
Limbo esfenoidal. Cresta situada por detr‡s del yugo esfenoidal, que lo separa del
surco prequiasm‡tico.
Surco prequiasm‡tico o canal quiasm‡tico. Surco transversal ubicado por detr‡s
del limbo esfenoidal que conecta ambos conductos —pticos. Aqu’ se aloja el
quiasma —ptico.
Agujero —ptico. Agujero de entrada al conducto —ptico. Localizado en cada extremo
del surco prequiasm‡tico.
Conducto o canal —ptico. Excavado en la base de las alas menores, en los
extremos del surco prequiasm‡tico. Por Žl pasa el nervio —ptico (II) y la arteria
oft‡lmica.
Fosa hipoÞsaria o silla turca. Depresi—n muy marcada de concavidad superior. En
ella se aloja la hip—Þ sis o gl‡ndula pituitaria.
TubŽrculo de la silla. Nombre dado a la cresta que forma la pared anterior de la
silla turca. Se continœa por delante con el surco prequiasm‡tico.
Dorso de la silla. Cresta que forma la pared posterior de la silla turca. Se continœa
por detr‡s con el clivus del occipital. TambiŽn es llamado l‡mina cuadril‡tera.
Ap—Þsis clinoides posterior. Saliente prolongado a cada lado del borde superior
del dorso de la silla. Da inserci—n a la tienda del cerebelo, y junto con las ap—Þ sis
clinoides anteriores de las alas menores delimitan la silla turca.
Surco del seno intercavernoso. Surco transversal en la parte anterior de la fosa
hipoÞ saria. Por el pasa el seno intercavernoso que conecta a ambos senos
cavernosos.
Cresta sinost—sica. Saliente transversal por detr‡s del surco del seno
intecavernoso. Resulta de la soldadura de dos porciones —seas que constituyen el
origen del cuerpo del esfenoides.

27

0 0
 Surco
Ap—Þsis clinoides Proceso prequiasm‡tico
anterior Limbo etmoidal Yugo
esfenoidal esfenoidal

Agujero
—ptico

TubŽrculo
Surco del seno de la silla
intercavernoso
Cresta
Dorso de sinost—sica
Ap—Þsis clinoides la silla
posterior Silla
turca Vista Superior

Cara Inferior. Forma la parte m‡s posterior del techo de las cavidades nasales.
De esta cara se desprenden las ap—Þsis pterigoides.
Cresta esfenoidal inferior. Cresta ubicada en la l’nea media. Articula con las alas
del borde superior del v—mer, constituyendo el conducto esfenovomeriano medio.
Pico o rostrum del esfenoides. Saliente formada en el extremo anterior de la
cresta esfenoidal inferior. Se continœa con la cresta esfenoidal anterior.

Pico del
esfenoides

Cresta esfenoidal
inferior
Vista Inferior

28

0 0
Cara Anterior. Forma parte del techo de las cavidades nasales.
Cresta esfenoidal o esfenoidal anterior. Cresta vertical ubicada en la l’nea media.
Se articula con el borde posterior de la l‡mina perpendicular del etmoides.
Abertura del seno esfenoidal. Escotadura irregular a cada lado de la cresta
esfenoidal.
Hemiceldas esfenoidales. Se completan con las hemiceldas etmoidales.

Hemicelda
Abertura del
esfenoidal
seno esfenoidal
Cresta esfenoidal
anterior
Vista Anterior

Cara Posterior. SuperÞcie cuadril‡tera y desigual. Se articula con la parte basilar

del occipital, a la cual se encuentra soldada en el adulto.

Agujero Ala
—ptico menor

Ala
mayor

Fisura orbitaria
superior

Vista Posterior

29

0 0
Caras Laterales. De ellas nacen las alas menores y las alas mayores. En su
porci—n m‡s anterior la cara lateral es lisa y forma la parte m‡s posterior de la pared
medial de la —rbita.
Fisura orbitaria superior o hendidura esfenoidal. Hendidura diagonal que separa
el ala mayor del ala menor. Comunica la fosa craneal media y la —rbita. Da paso a
los nervios oculomotor (III), troclear (IV), oft‡lmico (V1), abducens (VI), y a la vena
oft‡lmica.
Surco carot’deo. Canal en forma de "S" por encima de la ra’z del ala mayor. Este
surco est‡ impreso por el pasaje de la arteria car—tida interna alojada en el seno
cavernoso.

Fisura orbitaria
superior

Surco
carot’deo

Vista Lateral

Seno
esfenoidal

Vista Medial

ALAS MENORES
Son dos l‡minas horizontales, triangulares de base medial. Ayudan a formar el
l’mite entre la fosa craneal anterior y la media. Su cara superior se continœa con la
porci—n orbitaria del frontal. Su cara inferior forma la parte m‡s posterior del techo
de la cavidad orbitaria. Las alas menores nacen de ambos lados de la parte anterior
del cuerpo del esfenoides por medio de dos ra’ces: una superior o anterior y otra
inferior o posterior. Entre ambas ra’ces se delimita el agujero —ptico.
Ap—Þsis clinoides anterior. Saliente formada por el borde posterior del ala menor,
que se dirige hacia atr‡s y se engruesa. Da inserci—n a la tienda del cerebelo.

30

0 0
 Ra’z superior
Ala del ala menor
menor

Ap—Þsis
clinoides
anterior
Ra’z inferior
del ala menor
Vista Superior

ALAS MAYORES
Se originan en la porci—n posterior de las caras laterales del cuerpo del esfenoides.
Se dirigen primero lateral y despuŽs superiormente. En cada una de ellas se
pueden distinguir dos caras principales y cuatro bordes.

Caras. Se dividen en interna o endocraneal y externa o exocraneal.

Cara Endocraneal. De concavidad superior y posterior, pertenece a la fosa
craneal media. Recibe al extremo anterior del l—bulo temporal del cerebro.
Agujero redondo o redondo mayor. Situado por detr‡s de la fisura orbitaria superior.
Da paso al nervio maxilar (V2) desde la fosa craneal media hasta la fosa pterigopalatina.
Agujero oval. Horadado en sentido vertical. Por detr‡s y lateral al agujero redondo.
Comunica la fosa craneal media y la fosa infratemporal. Da paso al nervio
mandibular (V3) y petroso menor, y a la arteria men’ngea accesoria.
Agujero espinoso o redondo menor. Posterior y lateral al agujero oval. Comunica
la fosa craneal media y la fosa infratemporal. Da paso a la arteria men’ngea media y
ramo men’ngeo del nervio mandibular.
Fisura orbitaria
superior

Ala
Agujero mayor
redondo

Agujero
espinoso Agujero
oval
Vista Superior
31

0 0
Cara Exocraneal
Borde cigom‡tico. Borde vertical que divide la cara exocraneal en dos partes o
caras: una orbitaria y otra temporocigom‡tica. Este borde se articula con el borde
posterior de la ap—Þ sis frontal del cigom‡tico.
Cara orbitaria. Es plana y triangular. Ayuda a formar la pared lateral de la —rbita.
Cara temporocigom‡tica. Est‡ subdividida en dos porciones: una superior o
temporal, y otra inferior o cigom‡tica.
Cresta infratemporal. Cresta rugosa que divide la cara temporocigom‡tica.
Porci—n temporal. SuperÞ cie superior a la cresta infratemporal. Forma parte de la
fosa temporal. Da inserci—n al mœsculo temporal.
Porci—n cigom‡tica. SuperÞ cie inferior a la cresta infratemporal. Forma parte de la
fosa infratemporal. Da inserci—n al fasc’culo superior del mœsculo pterigoideo lateral.
TubŽrculo esfenoidal. Saliente orientado lateral e inferiormente. Da inserci—n a
fasc’culos del mœsculo temporal y el mœsculo pterigoideo lateral.

Cara
orbitaria Porci—n
temporal

Borde
cigom‡tico

Cara
temporocigom‡tica

Cresta Porci—n
Porci—n
infratemporal temporal
Vista Anterior
cigom‡tica

Borde
cigom‡tico

Cara
temporocigom‡tica

TubŽrculo
esfenoidal

Cresta
infratemporal
Porci—n
cigom‡tica
Vista Lateral

32

0 0
Bordes. Se describen cuatro bordes: anterior, posterior, medial y lateral.
Borde Anterior o Cigom‡tico. Forma el labio inferior de la Þsura orbitaria
superior. Se articula con el cigom‡tico.
Borde Medial. Est‡ unido al cuerpo del esfenoides y corresponde a la ra’z del ala
mayor. Se articula por detr‡s con la parte petrosa del temporal.
Borde Posterior o Escamoso. Se articula con la parte petrosa del temporal.
Forma el borde anterior del agujero rasgado anterior.
L’ngula esfenoidal. Saliente largo y estrecho cerca del cuerpo del esfenoides.
Divide parcialmente el agujero rasgado anterior en dos partes.
Espina del esfenoides. Ap—Þ sis vertical que se forma en el ‡ngulo de uni—n de los
bordes posterior y lateral de las alas mayores. Da inserci—n al ligamento
estilomandibular.
Borde Lateral o Frontoparietal. Se articula con el frontal hacia adelante, con
el borde inferior del parietal hacia arriba, y con la porci—n escamosa del temporal
hacia atr‡s.

L’ngula
Borde anterior esfenoidal

Borde lateral

Borde medial
Borde posterior
Espina del
esfenoides
Vista Superior

33

0 0
APîFISIS PTERIGOIDES
Se implantan en la cara inferior del cuerpo del esfenoides por medio de dos ra’ces
que se prolongan hacia abajo en forma de dos l‡minas, y forman la l‡mina medial y
l‡mina lateral.

Las l‡minas lateral y medial se fusionan por delante formando un borde grueso.
M‡s abajo, los bordes de ambas l‡minas se separan y van ampliando
gradualmente.
Canal pterigoideo o conducto vidiano. Canal delimitado por las ra’ces medial y
lateral de la ap—Þ sis pterigoides, que en un principio est‡n separadas y luego se
unen, formando un conducto. Da paso al nervio y vasos vidianos o del conducto
pterigoideo.
Fosa o hendidura pterigoidea. Espacio formado entre la l‡mina medial y la l‡mina
lateral.
Fosa escafoidea. Depresi—n alargada que se presenta superior a la fosa
pterigoidea. Da inserci—n al mœsculo tensor del velo del paladar.
Escotadura o incisura pterigoidea. çngulo ubicado inferiormente, formado en el
espacio donde se dividen los bordes de ambas l‡minas, delimitando as’ una
escotadura triangular. Recibe a la ap—Þ sis piramidal del palatino.

L‡mina Medial o Interna. L‡mina cuadril‡tera ligeramente c—ncava

medialmente, desciende hacia el paladar —seo. Su cara lateral corresponde a la
parte m‡s profunda de la pared lateral de las cavidades nasales.
Ap—Þsis vaginal. Laminilla que se desprende de la ra’z de la l‡mina medial. Se
dirige medialmente y forma con el cuerpo del esfenoides un surco. El ala del v—mer
se une a este surco y lo transforma en canal vomerovaginal o esfenovomeriano
lateral. La ap—Þ sis vaginal tambiŽn se articula por debajo con la ap—Þ sis esfenoidal
del palatino y forma el canal palatovaginal o conducto pteripalatino.
H‡mulo pterigoideo. Proyecci—n en forma de gancho por la que termina hacia
abajo la l‡mina medial. Da inserci—n al tend—n del mœsculo tensor del velo del
paladar.

L‡mina Lateral o Externa. Es cuadril‡tera, inclinada lateralmente. Separa los

dos mœsculos pterigoideos. Su cara lateral limita medialmente la fosa infratemporal
y da inserci—n al mœsculo pterigoideo lateral. Su cara medial da inserci—n al mœsculo
pterigoideo medial.
Espina pterigoidea o de Civinini. Saliente que presenta al terminar la l‡mina
lateral. Da inserci—n al ligamento pterigoespinoso.
Ap—Þsis pterigoespinosa. Saliente agudo que se presenta cerca de la parte media
del borde posterior de la l‡mina lateral. Da inserci—n al ligamento pterigoespinoso.

34

0 0
Fosa
escafoidea

Ap—Þsis Canal
pterigoespinosa pterigoideo

Espina
pterigoidea L‡mina
L‡mina lateral
Fosa medial
pterigoidea

Escotadura H‡mulo
pterigoidea pterigoideo Ap—Þsis
Vista Posterior pterigoides

Ap—Þsis
vaginal L‡mina L‡mina
medial lateral
Vista Inferior

35

0 0
 HUESO PARIETAL
- Es un hueso par, plano y cuadrangular, con una estructura s—lida y resistente.
- Est‡ situado en la parte lateral y superior del cr‡neo, a cada lado de la l’nea
media. Ubicado por detr‡s del frontal, por encima del temporal y por delante del
occipital.
- Pueden estudiarse en Žl dos caras, cuatro bordes y cuatro ‡ngulos.

Caras
Cara Exocraneal o Externa. Es lisa y convexa.
L’neas temporales. Son dos l’neas curvas, una superior y otra inferior, c—ncavas
hacia abajo, que recorren la cara externa del hueso. En la l’nea temporal superior
se inserta la aponeurosis o fascia del mœsculo temporal. En la l’nea temporal
inferior se inserta el mœsculo temporal, que va hasta la ap—Þ sis coronoides de la
mand’bula.
Eminencia parietal. Porci—n m‡s saliente y convexa en la parte media del hueso,
por encima de las l’neas temporales.
Agujero parietal. Se encuentra cerca del borde superior del hueso y un poco
anterior al borde posterior. Se abre en la cavidad craneal y da paso a una vena
emisaria de Santorini.
Eminencia
Agujero parietal
parietal

L’nea temporal
Linea temporal inferior
superior

Vista Exocraneal

36

0 0
Cara Endocraneal o Interna. Es c—ncava y profunda. Est‡ en relaci—n con los
l—bulos parietales del cerebro.
Fosa parietal. Parte m‡s profunda del hueso en su porci—n media. Corresponde a
la eminencia parietal de la cara externa.
Surco del seno longitudinal superior. Recorre todo el borde superior del hueso.
Est‡ formado por la uni—n de los semisurcos de ambos parietales.
Fositas granulares de Pacchioni. Son una serie de depresiones ubicadas
lateralmente al surco del seno longitudinal superior. En ellas se alojan las
granulaciones aracnoideas.
RamiÞcaciones de la men’ngea media. Son surcos que se ramiÞ can, creados por
la impresi—n de la arteria men’ngea media. Nacen del ‡ngulo anteroinferior y se
dirigen hacia atr‡s y hacia arriba, esto puede ayudar a distinguir si el hueso es
derecho o izquierdo.

Surco del seno

Agujero longitudinal superior
parietal

Fosita
granular

Fosa
parietal

RamiÞcaciones de la
Vista Endocraneal men’ngea media

Bordes
Borde Superior o Sagital. Presenta un borde dentado para la sutura sagital,
mediante la cual articula con el parietal del lado opuesto.
Obeli—n. Segmento frente al agujero parietal donde las dentaduras de la sutura
sagital son menos pronunciadas, lo que hace que esta porci—n sea casi lineal.
Borde Inferior o Escamoso. Es corto, delgado, biselado y c—ncavo hacia
abajo. Articula con una peque–a porci—n del esfenoides anteriormente y en el resto
con la escama del temporal.

37

0 0
Borde Anterior o Frontal. Es dentado para la sutura coronal, a travŽs de la cual
articula con el frontal.
Borde Posterior u Occipital. Es dentado para la sutura lambdoidea, por la cual
articula con el occipital.

Borde
superior
Obeli—n çngulo
çngulo anterosuperior
posterosuperior

Borde
anterior
Borde
posterior

Borde
inferior
çngulo
çngulo
posteroinferior
anteroinferior
Vista Exocraneal

çngulos
çngulo Anterosuperior o Frontal. Corresponde a la uni—n con el frontal y el
parietal del lado opuesto, es decir, donde se encuentran las suturas coronal y
sagital. Este punto de uni—n se denomina bregma.
çngulo Posterosuperior u Occipital. Se halla en la uni—n con el occipital y el
parietal del lado opuesto, es decir, donde se unen las suturas sagital y lambdoidea.
A este punto de uni—n se le llama lambda.
çngulo Anteroinferior o Esfenoidal. Se une al ala mayor del esfenoides por
medio de una sutura que forma parte del pterion, es decir, de la regi—n donde se
unen los huesos parietal, frontal, temporal y ala mayor del esfenoides.
çngulo Posteroinferior o Mastoideo. Ubicado en la uni—n con el occipital y la
porci—n mastoidea del temporal. Este punto de uni—n se conoce como asterion.)

38

0 0
 HUESO TEMPORAL
- En un hueso par, situado en la parte lateral e inferior del cr‡neo.
- Este hueso est‡ ahuecado y contiene numerosas cavidades, canales y conductos,
que permiten el paso de vasos y nervios, as’ como tambiŽn el alojamiento del
aparato auditivo.
- Se va a articular hacia adelante con el malar o cigom‡tico y con el ala mayor del
esfenoides, hacia arriba con el parietal, hacia atr‡s con el occipital y hacia abajo
con la mand’bula por medio de la articulaci—n temporomandibular (ATM).

El hueso temporal se forma en un principio a partir de tres porciones distintas, que a

lo largo del desarrollo crecen y se sueldan unas con otras, dejando restos de estas
soldaduras en forma de Þsuras. Es por esto que para su estudio se le puede dividir
en tres partes:
La Porci—n Escamosa.
La Porci—n Mastoidea.
La Porci—n Petrosa o Petrotimp‡nica.
Porci—n
Porci—n escamosa
mastoidea

Porci—n
petrosa

39

0 0
PORCIîN ESCAMOSA
Representada fundamentalmente por una l‡mina vertical, semicircular, aplanada y
algo convexa, que es la escama, la cual da inserci—n al mœsculo temporal. Presenta
dos caras: una externa o exocraneal y otra interna o endocraneal, separadas por un
borde circunferencial.

Cara Exocraneal
Ap—Þsis cigom‡tica. Es una porci—n tubular y alargada que se separa de la
escama y nace de dos ra’ces: una horizontal o transversal y una vertical o
longitudinal que se dirige hacia atr‡s. La parte inferior de la ap—Þ sis cigom‡tica da
inserci—n al mœsculo masetero. Por delante se articula con el hueso cigom‡tico,
formando as’ un puente —seo denominado arco cigom‡tico, el cual es f‡cilmente
perceptible bajo la piel.
Cresta supramastoidea. Incurvaci—n hacia atr‡s y arriba de la ra’z longitudinal de
la ap—Þ sis cigom‡tica.
C—ndilo del temporal, eminencia o tubŽrculo articular. Estructura ovoidea,
convexa y lisa. Resulta del engrosamiento de la ra’z horizontal de la ap—Þ sis
cigom‡tica. Forma parte de la articulaci—n temporomandibular.
Cavidad glenoidea o fosa mandibular. Concavidad que se encuentra por detr‡s
del c—ndilo del temporal. Tiene dos porciones: una porci—n anterior que es articular y
recibe el c—ndilo de la mand’bula, y una porci—n posterior no articular, que forma
parte del hueso timp‡nico.
Fisura petrotimp‡nica o de Glaser. Fisura que separa la porci—n articular de la no
articular de la cavidad glenoidea. Por ella emerge el nervio cuerda del t’mpano y la
arteria timp‡nica anterior.
Conducto auditivo externo. Gran oriÞ cio circular por detr‡s de la cavidad
glenoidea, entre la porci—n mastoidea y la porci—n escamosa. Est‡ formado por dos
partes: la porci—n escamosa superiormente y por el hueso timp‡nico inferiormente.

Escama del
Cresta temporal
supramastoidea
Ra’z longitudinal
de la ap—Þsis
Conducto cigom‡tica
auditivo externo

Ap—Þsis
cigom‡tica

Fisura C—ndilo del

petrotimp‡nica Cavidad temporal
Vista Exocraneal glenoidea

40

0 0
Cara Endocraneal. Es vertical y c—ncava hacia adentro. Su superÞ cie
corresponde al l—bulo temporal del cerebro. Presenta depresiones en relaci—n con la
superÞ cie del cerebro y los surcos de la arteria men’ngea media y sus ramas.

Surcos de la
men’ngea media

Vista Endocraneal

Borde Circunferencial. Comprende dos partes: una inferior, por la cual la porci—n
escamosa se une al resto del hueso, y una superior, cortada en bisel y se articula con
el hueso parietal hacia arriba y con el ala mayor del hueso esfenoides hacia adelante.

Borde circunferencial
(porci—n superior)

Borde circunferencial
(porci—n inferior)
Vista Exocraneal

Vista Endocraneal

41

0 0
 PORCIîN MASTOIDEA
Situada por detr‡s del conducto auditivo externo. En su interior tiene varias celdas,
denominadas celdas mastoideas. Se distinguen una cara externa o exocraneal, una
cara interna o endocraneal y un borde circunferencial.

Cara Exocraneal
Ap—Þsis mastoides. Eminencia c—nica de gran tama–o dirigida hacia abajo y
adelante. Puede ser palpada por detr‡s de la oreja. Se articula por atr‡s y por
arriba con el hueso occipital. Da inserci—n al mœsculo esternocleidomastoideo sobre
todo, y a los mœsculos esplenio de la cabeza, long’simo de la cabeza o complexo
menor y al vientre occipital del occipitofrontal.
Agujero mastoideo. Permite el paso de una vena emisaria y se abre en la cara
endocraneal.
Escotadura mastoidea o ranura dig‡strica. Surco profundo medial a la ap—Þ sis
mastoides. Da inserci—n al vientre posterior del mœsculo dig‡strico.
Eminencia o cresta yuxtamastoidea. Eminencia ancha y roma, ubicada
medialmente a la escotadura mastoidea.

Ap—Þsis
mastoides

Vista Exocraneal

Agujero
mastoideo
Ranura
dig‡strica

Cresta
yuxtamastoidea

Vista Inferior

42

0 0
Cara Endocraneal. Se confunde por delante con la base de la porci—n petrosa.
Contribuye a formar el piso posterior de la cavidad craneal.
Agujero mastoideo. Corresponde al agujero mastoideo en la cara exocraneal.
Surco del seno sigmoideo. Ancho surco producido por la impresi—n del seno
sigmoideo.

Surco del seno

sigmoideo

Agujero
mastoideo

Vista Endocraneal

Borde Circunferencial. Se confunde por delante con las porciones escamosa y

petrosa. Se articula por arriba con el parietal y por detr‡s con el occipital.
Borde
circunferencial

Vista Exocraneal

PORCIîN PETROSA O PETROTIMPçNICA

TambiŽn conocida como pe–asco del temporal. Tiene forma de pir‡mide
cuadrangular de base posterior. Se dirige hacia adelante, adentro y un poco hacia
abajo. Limita hacia adelante con el ala mayor del esfenoides y hacia atr‡s con la
porci—n basilar del occipital. Presenta cuatro caras, cuatros bordes, una base y un
vŽrtice.
43

0 0
Caras. Se dividen en anterosuperior, posterosuperior, anteroinferior y
posteroinferior. Las dos primeras, superiores, son endocraneales y est‡n divididas
por el borde superior; las otras dos, inferiores, son exocraneales y est‡n divididas
por el borde inferior.
Cara Anterosuperior
Eminencia arcuata o arqueada. Saliente redondeado producido por la saliencia
que hace el conducto semicircular anterior o superior.
Techo del t’mpano o tegmen tympani. L‡mina cuadril‡tera ligeramente deprimida,
por delante de la eminencia arcuata. Forma la pared superior de la cavidad
timp‡nica o caja del t’mpano.
Hiato de Falopio o del conducto del nervio petroso mayor. OriÞ cio alargado,
entre la eminencia arcuata y el tegmen tympani. Da paso al nervio petroso mayor.
Hiato accesorio o del conducto del nervio petroso menor. Uno o dos peque–os
oriÞ cios que rodean al hiato del conducto del nervio petroso mayor. Da paso al
nervio petroso menor.
Impresi—n trigeminal, fosita de Gasser o cavum de Meckel. Depresi—n por
delante del hiato de Falopio. En ella se deposita el ganglio de Gasser que pertenece
al nervio trigŽmino.
Fisura petroescamosa. Separa la porci—n petrosa de la porci—n escamosa.

Hiato
accesorio Impresi—n
trigeminal
Vista Endocraneal

Tegmen Fisura
tympani petroescamosa

Eminencia
arcuata

Hiato de
Falopio

Vista Superior

Impresi—n
trigeminal

44

0 0
Cara Posterosuperior
Conducto auditivo interno. Gran oriÞ cio, ligeramente anterior a la parte media de
esta cara. Por el pasan los nervios facial (VII) y vestibulococlear (VIII), y la arteria
auditiva interna.
Fosa subarcuata. Depresi—n estrecha, unos mil’metros superior y posterior al
conducto auditivo interno y muy cerca del borde superior del pe–asco.
Acueducto del vest’bulo. Peque–a hendidura por detr‡s del conducto auditivo
interno. Comunica el vest’bulo del o’do con el endocr‡neo.

Fosa
subarcuata

Conducto
auditivo interno
Acueducto
Vista Endocraneal del vest’bulo

Cara Anteroinferior. Pertenece embriol—gicamente al hueso timp‡nico y

constituye la pared anterior del conducto auditivo externo. Forma adem‡s la porci—n
no articular de la fosa mandibular.
Hueso timp‡nico. Delgada capa —sea que constituye la pared inferior y anterior del
conducto auditivo externo y lo separa de la cavidad glenoidea.
Ap—Þsis vaginal o vaina de la ap—Þsis estiloides. Prolongaci—n inferior del hueso
timp‡nico, la cual forma una vaina que enfunda a la ap—Þ sis estiloides.
Ap—Þsis tub‡rica. Contribuye a formar la porci—n —sea de la trompa tub‡rica. Se
halla medial y posterior a la fosa mandibular.
Conducto de la trompa auditiva o de Eustaquio. Comunica el o’do medio con la
nasofaringe.

45

0 0
 Conducto de la
trompa de Eustaquio

Ap—Þsis
tub‡rica

Ap—Þsis
vaginal

Hueso
timp‡nico
Vista Exocraneal
Vista Inferior

Cara Posteroinferior
Ap—Þsis estiloides. Proceso largo y delgado, dirigido hacia abajo y adelante. Da
inserci—n a los elementos del Ramillete de Riolano (ligamentos estilomandibular y
estilohioideo; mœsculos estilofar’ngeo, estilohioideo y estilogloso).
Agujero estilomastoideo. OriÞ cio entre la ap—Þ sis estiloides y la mastoides. Por el
pasa el nervio facial.
Fosa yugular. Excavaci—n lisa, por delante y medial a la ap—Þ sis estiloides. Est‡
Vista exocraneal

ocupada por el bulbo superior de la vena yugular interna.

OriÞcio inferior del conducto carot’deo. Agujero anterior a la fosa yugular. Por
aqu’ entra la arteria car—tida interna, pasa por dentro del pe–asco y sale por el vŽrtice.
OriÞcio del conduco timp‡nico o de Jacobson. Situado entre la fosa yugular y el
oriÞ cio del conducto carot’deo. Da paso al nervio timp‡nico.

OriÞcio interno del

conducto carot’deo

OriÞcio del
conducto
timp‡nico

Fosa
yugular

Ap—Þsis
Agujero estiloides
Vista Exocraneal
Vista Inferior estilomastoideo

46

0 0
Bordes. Se dividen en superior, anterior, posterior e inferior.
Borde Superior. Este borde separa las caras anterosuperior y posterosuperior.
Separa tambiŽn la fosa craneal media de la fosa craneal posterior. Est‡ recorrido
por el surco del seno petroso superior.
Borde Anterior. Separa la porci—n petrosa de la porci—n escamosa. Se
corresponde con la Þsura petroescamosa en el endocr‡neo y con la cresta
supramastoidea en el exocr‡neo.
Borde Posterior
Agujero yugular o rasgado posterior. Ancha escotadura por delante de la carilla
yugular que separa el pe–asco del occipital. Por este agujero pasa el nervio
glosofar’ngeo (XI), vago (X) y accesorio (XI), la vena yugular interna y el seno
petroso inferior.
Ap—Þsis intrayugular. Saliente agudo que divide parcialmente el agujero yugular
en dos segmentos: uno posterior, venoso y otro anterior, nervioso.
Borde Inferior. Separa las caras anteroinferior y posteroinferior. Est‡ formado
primero por el borde de la ap—Þsis vaginal y despuŽs por el borde de la ap—Þsis
tub‡rica. Forma el l’mite medial del conducto de la trompa auditiva.

Borde
Borde superior
anterior

Vista Inferior

Borde
posterior
Vista Endocraneal
Ap—Þsis
intrayugular
Borde
inferior
Agujero
yugular

47

0 0
Base. Se confunde en casi toda su extensi—n con la regi—n mastoidea.

VŽrtice. Se encuentra en contacto con el esfenoides. Es truncado y muy

desigual.
OriÞcio anterior del conducto carot’deo. Abertura circular que bordea al agujero
rasgado anterior. Corresponde al ‡ngulo formado entre el cuerpo y el ala mayor del
esfenoides.
Agujero lacerado o rasgado anterior. Abertura irregular que separa el pe–asco del
ala mayor del esfenoides y una parte del cuerpo. Este oriÞ cio est‡ ocupado por un
tejido Þ broso, por lo que por Žl no pasa nada. Sin embargo, la pared posterior del
agujero presenta una abertura para el conducto carot’deo, por donde pasa la arteria
car—tida interna.

Agujero rasgado
anterior

VŽrtice
Surco del seno
OriÞcio anterior del petroso superior
conducto carot’deo

Base

VŽrtice
Vista Inferior

Vista Endocraneal

48

0 0
 HUESO OCCIPITAL
- Hueso œnico, medio y simŽtrico, ubicado en la parte posterior e inferior del cr‡neo.
- Articula hacia adelante con el cuerpo del esfenoides, hacia lateral con el temporal
y arriba con los huesos parietales.
- Contribuye a formar la fosa craneal posterior de la base del cr‡neo.

Agujero o foramen magno. Ancho oriÞ cio oval que atraviesa la porci—n inferior del
occipital. Comunica la cavidad craneal con el conducto vertebral y da paso a la
mŽdula espinal, a las arterias vertebrales y, a cada lado, al nervio espinal o
accesorio. Divide al hueso en cuatro porciones:
Una Porci—n Anterior o Basilar.
Dos Porciones Laterales o Masas Laterales.
Una Porci—n Posterior o Escama Del Occipital.

Porci—n
Masa basilar
lateral

Agujero
Escama del magno
occipital

Vista Superior

49

0 0
PORCIîN BASILAR
Se encuentra situada por delante del agujero magno y se continœa con el cuerpo del
esfenoides. Es cuadril‡tera, y m‡s ancha atr‡s que adelante. En ella se distinguen
dos caras y cuatro bordes.

Caras
Cara Exocraneal. Denominada superÞ cie basilar del hueso occipital.
TubŽrculo far’ngeo. Protuberancia ubicada en la l’nea media. Da inserci—n al rafe
far’ngeo.
Fosita navicular. Depresi—n alargada, ligeramente anterior al tubŽrculo far’ngeo.
Fosita far’ngea. Depresi—n estrecha que se observa algunas ocasiones en el fondo
de la fosita navicular.
Cresta muscular. Cresta curva de concavidad anterior que recorre la superÞ cie
basilar, a cada lado de la l’nea media, partiendo del tubŽrculo far’ngeo. En ella se
inserta el mœsculo recto anterior menor de la cabeza.
Cresta sinost—sica. Cresta a ambos lados de la l’nea media, por delante de la
cresta muscular. Llamada as’ porque se pensaba que resultaba de la uni—n de dos
centros de osiÞ caci—n. Entre esta cresta y la cresta muscular se inserta el mœsculo
recto anterior menor de la cabeza. Por delante de la cresta sinost—sica existe una
depresi—n en la que se inserta el mœsculo largo de la cabeza.

Fosita
far’ngea

Cresta Fosita
sinost—sica navicular

Cresta TubŽrculo
muscular far’ngeo

Vista Inferior

50

0 0
Cara Endocraneal. Est‡ inclinada hacia abajo y hacia atr‡s.
Clivus o ap—Þsis basilar. Depresi—n en forma de canal que recorre esta cara. Es
m‡s ancho y profundo al acercarse al agujero magno. Est‡ en relaci—n con el tronco
del encŽfalo.

Surco del seno

petroso inferior Clivus

Vista Superior

Bordes
Borde Anterior. Est‡ soldado al cuerpo del esfenoides.
Borde Posterior. Forma el l’mite anterior del agujero magno y se continœa por los
lados con las porciones laterales del occipital.
Bordes Laterales. Est‡n unidos a la porci—n petrosa del temporal por un
Þ brocart’lago. Sobre su parte superior discurre un surco en relaci—n con el seno
petroso inferior.

Borde
anterior
Borde
lateral

Borde
posterior

Vista Superior

51

0 0
MASAS LATERALES
Se hallan situadas a ambos lados del agujero magno. Cada una de ellas presenta
dos caras y dos bordes.

Caras
Cara Exocraneal
C—ndilo del occipital. Eminencia articular, convexa y el’ptica. Se encuentra frente a
la mitad anterior del agujero magno. Se articula con la primera vŽrtebra cervical o
atlas. Lateralmente al c—ndilo se extiende una superÞ cie rugosa para la inserci—n
del mœsculo recto lateral de la cabeza.
Agujero cond’leo anterior u oriÞcio externo del conducto del hipogloso.
OriÞ cio que se abre anterior y lateralmente al c—ndilo. Da paso al nervio hipogloso.
Agujero cond’leo posterior o conducto cond’leo posterior. OriÞ cio ubicado
posteriormente al c—ndilo. Da paso a una vena y una arteriola.

Agujero cond’leo
anterior

C—ndilo del
occipital

Agujero cond’leo
posterior

Vista Inferior

Cara Endocraneal
TubŽrculo yugular. Eminencia m‡s o menos saliente ubicada en la parte anterior
de esta cara. Est‡ surcada por una canal que ocupan los nervios accesorio, vago y
glosofar’ngeo para alcanzar el agujero yugular.
OriÞcio interno del conducto cond’leo anterior o del hipogloso. OriÞ cio ubicado
posterior e inferiormente al tubŽrculo yugular. Recorrido por el nervio hipogloso y
venas.
Ap—Þsis yugular. Saliente c—ncava ubicada por detr‡s y lateral al tubŽrculo
yugular.

52

0 0
 OriÞcio interno
del conducto TubŽrculo
cond’leo anterior yugular

Ap—Þsis
yugular

Vista Superior

Bordes
Borde Medial. Limita lateralmente el agujero magno.
Borde Lateral. Est‡ dividido en dos partes por la ap—Þsis yugular. Por detr‡s de
esta ap—Þsis, el borde es rugoso y se une a la porci—n mastoidea del hueso
temporal. Por delante de esta ap—Þsis, el borde lateral forma el l’mite medial del
agujero yugular.
Ap—Þsis intrayugular. Saliente agudo que junto con la ap—Þ sis intrayugular del
temporal dividen el agujero yugular en dos porciones. Ambas est‡n unidas por un
tejido Þ broso.

Borde Borde
lateral medial

Vista Superior

53

0 0
ESCAMA OCCIPITAL
Es ancha, aplanada y romboidal. En ella se distinguen dos caras y cuatro bordes.

Caras
Cara Exocraneal
Protuberancia occipital externa. Eminencia rugosa que se observa hacia el centro
de esta cara.
Cresta occipital externa. Cresta que se extiende hacia abajo a partir de la
protuberancia occipital externa hasta el agujero magno.
L’nea curva occipital superior o nucal superior. Cresta transversal rugosa que
parte a cada lado de la protuberancia occipital externa y se extiende hasta la
ap—Þ sis mastoides. Por encima de esta l’nea, el occipital puede palparse a travŽs
de la piel. Por debajo de esta l’nea, est‡ tapizado y oculto por los mœsculos de la
nuca. Da inserci—n a los mœsculos trapecio hacia adentro, esternocleidomastoideos
hacia afuera y al esplenio de la cabeza por debajo.
L’nea curva occipital inferior o nucal inferior. Cresta transversal rugosa por
debajo de la l’nea nucal superior que parte a cada lado de la cresta occipital
externa. Termina en la ap—Þ sis yugular. Da inserci—n, de dentro hacia afuera, a los
mœsculos recto posterior menor y recto posterior mayor y oblicuo menor de la
cabeza. En el espacio que hay entre esta l’nea y la l’nea nucal superior se inserta el
mœsculo semiespinoso o complexo mayor de la cabeza medialmente y el mœsculo
oblicuo menor de la cabeza lateralmente.
Vista Inferior
Escama
propia

Protuberancia L’nea nucal

occipital externa superior

Cresta occipital
externa

L’nea nucal
inferior

Vista Posterior

54

0 0
Cara Endocraneal
Protuberancia occipital interna. Eminencia ubicada en la l’nea media, situada al
mismo nivel que la protuberancia occipital externa. Corresponde a la conß uencia de
los senos.
Conßuencia de los senos o presa de Her—Þlo. Conß uente venoso de los senos
de la duramadre. Se presenta a menudo como una depresi—n excavada en el centro
de la protuberancia occipital interna.
Cresta occipital interna. Cresta vertical descendente por debajo de la
protuberancia occipital interna que se bifurca en las proximidades del agujero
magno. Da inserci—n a la hoz del cerebelo.
Fosita vermiana. Fosa dada por las dos ramas de la bifurcaci—n de la cresta
occipital interna al acercarse al agujero magno.
Surcos sinusales. Un surco vertical por encima de la protuberancia occipital interna,
por el que llega el seno longitudinal superior o sagital, y dos surcos horizontales, uno
a cada lado de la protuberancia occipital interna, para recibir los senos transversos o
laterales que salen del seno longitudinal superior. Estos surcos en conjunto con la
cresta occipital interna dividen la escama del occipital en cuatro fosas.
Fosas cerebrales. Dos fosas superiores que resultan de la divisi—n hecha por los
surcos sinusales. Alojan los l—bulos occipitales del cerebro.
Fosas cerebelosas. Dos fosas inferiores resultante de la divisi—n hecha por los surcos
sinusales y la cresta occipital interna. Ocupadas por los hemisferios del cerebelo.

Fosa cerebral Surco del seno

longitudinal superior
Protuberancia
occipital interna Surco del seno
transverso

Presa de
Her—Þlo

Fosa
cerebelosa

Fosita Cresta occipital

vermiana interna

Vista Anterior

55

0 0
Bordes
Un Borde Superior. Articula con los huesos parietales.
Un Borde Inferior. Limita posteriormente el agujero magno.
Dos Bordes Laterales. Se unen a la porci—n mastoidea del temporal.
En el occipital se distinguen adem‡s cuatro ‡ngulos:
Un çngulo Anterior. Corresponde a la fusi—n con el esfenoides.
Un çngulo Superior. Situado entre los dos parietales.
Dos çngulos Laterales. Se relacionan con el extremo posterior de la sutura
escamosa.

Vista Anterior
çngulo
superior
Borde
Superior

çngulo
lateral

Borde
lateral

Borde
inferior
çngulo
inferior

Vista Superior

56

0 0
 GENERALIDADES DE LA CARA

CARA
TambiŽn llamada macizo facial, est‡
situada en la parte anterior e inferior de
la cabeza, por debajo de la mitad
anterior del cr‡neo.

Est‡ formada por 14 huesos:

12 Pares:
- 2 Maxilares (que se fusionan en uno solo). Cara
- 2 Huesos lagrimales o unguis.
- 2 Huesos palatinos.
- 2 Cornetes o conchas nasales inferiores.
- 2 Huesos nasales o propios de la nariz.
- 2 Huesos malares o cigom‡ticos.

2 Impares:
- 1 V—mer.
- 1 Mand’bula.
Nasal

Palatino
Unguis

Cornete
nasal inferior Cigom‡tico

V—mer
Maxilar

Mand’bula
57

0 0
Los huesos de la cara est‡n soldados entre s’, excepto por la mand’bula que es
m—vil y est‡ unida a la base del cr‡neo por medio de la articulaci—n
temporomandibular y participa de forma activa en la masticaci—n.

El macizo facial presenta un gran nœmero de cavidades. Se cuentan siete principales:

6 Pares: 1 Impar:
- 2 Cavidades nasales. - 1 Cavidad oral o bucal.
- 2 Cavidades orbitarias.
- 2 Fosas infratemporales.

Cavidad orbitaria Cavidad nasal

Vista Anterior Vista Anterior

Fosa infratemporal Cavidad oral

Vista Lateral Vista Anterior

58

0 0
 HUESO MAXILAR
- El maxilar superior est‡ situado por arriba de la cavidad bucal, debajo de las
cavidades orbitarias y lateral a las cavidades nasales; participa en la formaci—n de
las paredes de estas cavidades.
- Se articula con el maxilar del lado opuesto para formar un solo hueso.
- El maxilar es voluminoso y sin embargo ligero, debido a que su cuerpo es hueco,
ya que contiene al seno maxilar.
- Tiene forma cuadril‡tera y presenta dos caras, una lateral y otra medial, y cuatro bordes.

Caras
Cara Lateral o Externa. Presenta salientes verticales que corresponden a las
ra’ces de los dientes y una gran ap—Þ sis en forma de pir‡mide, la ap—Þ sis piramidal.
Eminencias dentarias. Salientes marcadas por las ra’ces de los dientes superiores.
Eminencia canina. Saliente que se destaca sobre las dem‡s, marcada por la ra’z
del canino.
Fosa incisiva o fosita mirtiforme. Depresi—n medial a la eminencia canina. Da
inserci—n al mœsculo mirtiforme o depresor del tabique nasal.

Eminencia
canina

Fosa
incisiva

Eminencias
Vista Lateral dentarias

59

0 0
Ap—Þsis cigom‡tica o piramidal. Saliente con aspecto de pir‡mide triangular
cortada. Se articula con el hueso cigom‡tico. Est‡ invadida por el seno maxilar. Se
encuentra superior a las eminencias dentarias. Presenta tres caras, tres bordes, una
base y un vŽrtice.
¥ Cara superior (orbitaria). Es lisa y triangular, y forma la mayor parte de la pared
inferior de la —rbita.
- Surco infraorbitario. Sale del borde posterior de la cara orbitaria. Se dirige hacia
adelante y se continœa con el conducto infraorbitario. Por el surco, el conducto y
el oriÞ cio infraorbitarios pasan el nervio y los vasos infraorbitarios.
¥ Cara anterior (geniana). Est‡ en relaci—n con la mejilla.
- Agujero infraorbitario. OriÞ cio por el que termina anteriormente el conducto
infraorbitario. Se encuentra por debajo del borde infraorbitario.
- Fosa canina. Depresi—n debajo del oriÞ cio infraorbitario. Da inserci—n al mœsculo
canino o elevador del ‡ngulo de la boca.
¥ Cara posterior (infratemporal o cigom‡tica). Forma la pared anterior de la fosa
infratemporal.
- Tuberosidad o eminencia del maxilar. Parte convexa y saliente en la cara
posterior de la ap—Þ sis piramidal.
- OriÞcios alveolares o dentarios posteriores. Se encuentran en la parte media
de la tuberosidad del maxilar. Dan paso a vasos y nervios alveolares superiores
posteriores.
¥ Bordes. El borde anterior separa la cara orbitaria de la cara anterior y forma parte
del borde infraorbitario de la —rbita; el borde posterior separa la cara orbitaria de la
cara infratemporal. El borde inferior separa la cara anterior de la cara
infratemporal.
¥ Base. Se une al resto del hueso.
¥ VŽrtice. Es truncado y triangular, y se articula con el hueso cigom‡tico.

Borde
Borde posterior
anterior
Agujero
infraorbitario
Tuberosidad
del maxilar
VŽrtice

Base

Ap—Þsis OriÞcio
Borde piramidal alveolar
inferior
Vista Anterior Vista Posterior

60

0 0
 Cara Agujero
orbitaria infraorbitario

Surco
infraorbitario
Fosa
canina
Cara
infratemporal

Cara
geniana

Vista Lateral

Cara Medial o Interna. Esta cara est‡ dividida en dos partes muy desiguales
por una ancha ap—Þsis horizontal, la ap—Þsis palatina del maxilar. Por debajo de la
ap—Þsis palatina, la cara medial del maxilar pertenece a la pared bucal; por arriba, a
la pared lateral de las cavidades nasales.

Porci—n
nasal

Ap—Þsis
palatina

Vista Inferior
Porci—n
bucal
Vista Medial

61

0 0
¥ Porci—n Bucal. Situada por debajo de la ap—Þ sis palatina. Es una superÞ cie
estrecha y rugosa situada entre la ap—Þ sis palatina y el arco alveolar.
¥ Porci—n Nasal
- Hiato maxilar. Amplio oriÞ cio que da acceso al seno maxilar.
- Hemiceldas maxilares. Una o dos depresiones excavadas por arriba del hiato
maxilar. Completan las hemiceldas correspondientes del hueso etmoides.
- Surco lagrimal. Desciende por delante del hiato maxilar. Se articula con otro
surco excavado en la cara lateral del hueso lagrimal, para formar la mayor parte
del conducto nasolagrimal.
- Conducto nasolagrimal o lacrimonasal. Conducto que se origina en el extremo
medial de la —rbita. Se dirige hacia abajo, hacia el piso de las cavidades nasales.
Se abre debajo del cornete nasal inferior.
- Cresta del cornete o turbinal inferior. Cresta oblicua en el extremo inferior del
surco lagrimal. Se articula con la parte anterior del cornete nasal inferior.
- Conducto palatino mayor. Resulta de la uni—n de un canal oblicuo que se
encuentra detr‡s del hiato maxilar con el hueso palatino. Da paso al nervio y
vasos palatinos mayores.

Surco
Hemicelda lagrimal
maxilar

Cresta turbinal
inferior
Hiato
maxilar

Conducto
palatino mayor

Vista Medial

Ap—Þsis palatina. Es una l‡mina —sea triangular, aplanada y horizontal. Se articula en la

l’nea media con la ap—fisis palatina del lado opuesto y contribuye a formar el paladar duro,
que separa las cavidades nasales de la cavidad bucal. Tiene dos caras y tres bordes.
¥ Cara superior. Es lisa y pertenece al suelo de las cavidades nasales
¥ Cara inferior. Forma parte de la b—veda palatina. Es rugosa y casi siempre
excavada, cerca de su borde lateral, por un canal oblicuo por el que pasan el
nervio y vasos palatinos mayores.

62

0 0
¥ Borde lateral. Es curveado y se une a la cara medial del hueso maxilar.
¥ Borde posterior. Transversal y tallado en bisel, se articula con la l‡mina horizontal
del hueso palatino.
¥ Borde medial. Se articula con la ap—Þ sis palatina del lado opuesto.
- Cresta nasal. Saliente en forma de arista que recorre este borde en la cara
superior de la ap—Þ sis. Cuando las dos ap—Þ sis palatinas se articulan, la uni—n de
las dos crestas nasales forma a su vez una cresta que hace relieve en la l’nea
media del suelo de las cavidades nasales.
- Sutura palatina media o intermaxilar. Sutura media que se aprecia en la cara
inferior de la ap—Þ sis. Resulta de la articulaci—n de las dos ap—Þ sis palatinas.
- Agujero incisivo. OriÞ cio ovalado que se encuentra en el extremo anterior de la
sutura palatina media. Da acceso al conducto incisivo por el que pasan nervios y
vasos nasopalatinos.
Agujero
incisivo
Borde Borde
lateral medial
Ap—Þsis
palatina

Sutura
palatina media
Vista Inferior
Borde
posterior

Cresta
nasal

Ap—Þsis
palatina
Vista Medial

63

0 0
Bordes
Borde Superior u Orbitario. Orientado de anterior a posterior, es delgado e
irregular. Se articula con el hueso lagrimal anteriormente y con la l‡mina orbitaria
del etmoides posteriormente. Presenta, frente al hueso lagrimal, una escotadura
c—ncava, que se articula con el gancho lagrimal del hueso lagrimal y forma con Žste
el borde lateral del oriÞcio de entrada del conducto nasolagrimal. El borde superior
tambiŽn presenta una ap—Þsis cuadril‡tera y aplanada, la ap—Þsis frontal del maxilar.
Ap—Þsis frontal o ascendente del maxilar. L‡mina —sea, algo cuadril‡tera. Se
eleva del extremo anterior del borde superior. Se articula hacia adelante con el
hueso nasal, hacia atr‡s con el hueso lagrimal, y hacia arriba con el frontal.
¥ Cara lateral. Presenta una cresta vertical, denominada cresta lagrimal anterior,
que junto con la cresta lagrimal posterior del unguis delimitan el conducto
nasolagrimal.
¥ Cara medial. Forma parte de la pared lateral de las cavidades nasales. En su
parte media presenta una cresta, denominada cresta etmoidal o turbinal
superior, que se articula con el cornete nasal medio.

Ap—Þsis
Borde frontal
superior
Cresta turbinal
superior

Cresta lagrimal
anterior

Vista Lateral

Vista Medial

64

0 0
Borde Inferior o Alveolar. Forma con el del lado opuesto un arco de
concavidad posterior.
AlvŽolos dentarios. Cavidades que reciben las ra’ces de los dientes.

Borde Anterior o Nasal

Escotadura nasal. Escotadura que se presenta en la pared medial de este borde y
que al unirse con la del maxilar opuesto forma la abertura piriforme o nasal
anterior.
Espina nasal anterior. Saliente triangular agudo que se proyecta anteriormente.

Borde Posterior o Maxilar. Es casi vertical y pertenece a la tuberosidad del

maxilar. En sus extremos se observan dos superÞ cies rugosas. La superÞ cie rugosa
superior es triangular, se denomina tr’gono palatino y se articula con la ap—Þ sis
orbitaria del hueso palatino. La superÞ cie rugosa inferior coincide con la ap—Þ sis
piramidal del hueso palatino.

Borde
anterior

Escotadura
nasal anterior

Espina nasal
anterior

Borde
posterior
Borde
Vista Lateral
Tr’gono
inferior palatino

Vista Medial

65

0 0
 HUESO CIGOMçTICO
- El hueso cigom‡tico o hueso malar est‡ situado en la parte superior y lateral de la
cara, lateralmente al maxilar e inferior al frontal.
- Forma el esqueleto del p—mulo y est‡ expuesto a fracturas por choque directo.
- Es cuadril‡tero y aplanado de lateral a medial. En Žl se observan dos caras, cuatro
bordes y cuatro ‡ngulos.

Caras
Cara Lateral o Cut‡nea. Es convexa y lisa. Da inserci—n a los mœsculos
cigom‡ticos.
Agujero cigomaticofacial. Uno de los dos oriÞ cios de salida del conducto
cigomaticotemporal. Da paso al nervio y vasos cigomaticofaciales.

Agujero
cigomaticofacial

Vista Lateral

66

0 0
Cara Medial. Forma parte de la fosa temporal e infratemporal. Presenta un
segmento anterior o articular por medio del cual se une a la ap—Þsis cigom‡tica del
maxilar; y un segmento posterior o temporal, que se relaciona con la fosa temporal
por arriba y con la fosa infratemporal por abajo.
Conducto cigomaticotemporal. Es un conducto en forma de "Y", comienza por un
solo oriÞ cio y se divide en dos en el interior del hueso. Uno termina en la cara lateral
del hueso y otro en la cara medial. Da paso al nervio y a vasos
cigomaticotemporales.
Agujero cigomaticoorbitario. Uno de los dos oriÞ cios de salida del conducto
cigomaticotemporal.

Conducto Agujero
cigomaticotemporal cigomaticoorbitario

Vista Medial

Bordes
Borde Anterosuperior u Orbitario. Es c—ncavo, y forma la parte lateral e
inferior del reborde orbitario.
Ap—Þsis frontal. Es aplanada y de forma cuadrangular. Se articula arriba con el
frontal, medialmente con el ala mayor del esfenoides y abajo con el maxilar. Su cara
medial forma parte de la —rbita y su cara lateral pertenece a la fosa infratemporal.

Borde Posterosuperior o Temporal. Est‡ contorneado en forma de "S". Se

continœa hacia atr‡s con el borde superior de la ap—Þ sis cigom‡tica del temporal.
Da inserci—n a la fascia del mœsculo temporal.

67

0 0
Borde Anteroinferior o Maxilar. Se une a la ap—Þ sis cigom‡tica o piramidal
del maxilar.

Borde Posteroinferior o Maseterino. Es grueso, rugoso y da inserci—n al

mœsculo masetero.
çngulo
superior
Borde
posterosuperior Ap—Þsis
frontal

Borde
çngulo
anterosuperior
posterior

çngulo
Anterior
Borde
posteroinferior
Borde
anteroinferior
çngulo
inferior
Vista Lateral

çngulos
çngulo Superior. Es dentado y se articula con la ap—Þsis cigom‡tica del hueso
frontal.

çngulo Inferior. Se articula con la ap—Þsis cigom‡tica del maxilar.

çngulo Anterior. Corresponde al borde inferior de la —rbita, llega por encima del
agujero infraorbitario.

çngulo Posterior. Es dentado y se articula con la ap—Þsis cigom‡tica del hueso

temporal, formando el arco cigom‡tico.

68

0 0
 HUESO PALATINO
- Hueso par y profundo. Es una l‡mina —sea delgada e irregular, situada detr‡s del
maxilar.
- Contribuye a formar la b—veda palatina, las cavidades nasales, la —rbita, y la fosa
infratemporal.

El hueso palatino est‡ formado por:

Una L‡mina Horizontal.
Una L‡mina Perpendicular.

L‡mina
perpendicular
L‡mina
horizontal

69

0 0
LçMINA HORIZONTAL
Constituye la parte posterior del paladar duro. Es de forma rectangular, presentando
dos caras y cuatro bordes.

Caras
Cara Superior o Nasal. Es lisa y forma la parte posterior del piso de las
cavidades nasales.
Cara Inferior o Palatina. Corresponde al paladar duro. Es rugosa y est‡
excavada lateralmente por un canal oblicuo anterior, que continœa el conducto
palatino mayor.

Bordes
Borde Lateral. Se une a la l‡mina perpendicular. En Žl se observa una
escotadura que forma, con el maxilar, el oriÞcio inferior del conducto palatino mayor.
Borde Medial. Es grueso y rugoso.
Cresta Nasal. Se forma al unirse al palatino del lado opuesto. Continœa la cresta nasal
del maxilar, en el suelo de las cavidades nasales. Se articula con el hueso v—mer.
Borde Anterior. Se apoya sobre el borde posterior de la ap—fisis palatina del maxilar.
Borde Posterior. Sirve de inserci—n al velo palatino.
Espina nasal posterior. Es una saliente aguda que se prolonga del extremo
posterior de este borde.

Espina nasal
posterior

Cresta
nasal

Borde
Cara Borde
lateral Borde
nasal anterior posterior

Borde
medial
Cara Borde
Vista Medial
palatina medial
Vista Anterior

70

0 0
LçMINA PERPENDICULAR O VERTICAL
Es larga, delgada e irregularmente rectangular, m‡s alta que ancha y aplanada de
lateral a medial. TambiŽn presenta dos caras y cuatro bordes.

Caras
Cara Medial o Nasal. Forma parte de la pared lateral de las cavidades nasales.
Cresta del cornete o turbinal inferior. Cresta horizontal en la parte inferior de esta
cara. Se articula con el cornete nasal inferior.
Cresta etmoidal o turbinal superior. Cresta que se aprecia en la parte superior de
esta cara. Se une al cornete nasal medio.
Cara Lateral o Maxilar. Se articula con la tuberosidad del maxilar.
Surco palatino mayor. Esta cara presenta un surco que junto con el surco
correspondiente del maxilar forman el conducto palatino mayor.

Cresta turbinal
superior

Cresta turbinal
inferior

Surco palatino
mayor

Vista Medial Vista Lateral

Bordes
Borde Inferior. Se une al borde lateral de la l‡mina horizontal. Aqu’ se abren los
conductos palatinos menores.
Borde Superior. Presenta dos ap—Þ sis separadas por una ancha escotadura.
Escotadura esfenopalatina. Escotadura profunda que separa ambas ap—Þ sis. El
cuerpo del esfenoides cierra esta escotadura y se forma as’ el agujero
esfenopalatino que da paso al nervio y los vasos esfenopalatinos, y comunica la
fosa infratemporal con las cavidades nasales.

71

0 0
Ap—Þsis esfenoidal. Ap—Þ sis posterior a la escotadura esfenopalatina. Se dirige
hacia atr‡s y arriba. Su cara inferior forma parte de la pared superior de las
cavidades nasales; su cara superior se aplica contra la cara medial de l‡mina
medial de la ap—Þ sis pterigoides, y despuŽs sobre su ap—Þ sis vaginal; limita con
Žsta el conducto palatovaginal.
Ap—Þsis orbitaria. Ap—Þ sis anterior a la escotadura esfenopalatina. Tiene forma de
pir‡mide triangular. Su cara medial se corresponde al tr’gono palatino del maxilar;
su cara lateral forma la parte m‡s posterior del piso de la —rbita y la parte m‡s alta
de la pared anterior del trasfondo de la fosa infratemporal.
Borde Anterior
Ap—Þsis o l‡mina maxilar. Larga ap—Þ sis delgada y triangular que emite este
borde. Se articula con el borde posterior de la ap—Þ sis maxilar del cornete nasal
inferior.
Borde Posterior. Se apoya sobre la cara interna de la l‡mina medial de la
ap—Þsis pterigoides.
Ap—Þsis piramidal. Nace de la uni—n de este borde con el borde lateral de la
l‡mina horizontal. Se dirige hacia atr‡s y abajo, y ocupa el espacio que hay entre
los extremos inferiores de las l‡minas de la ap—Þ sis pterigoides.

Escotadura Borde
Borde
Ap—Þsis esfenopalatina posterior
superior
orbitaria

Borde
anterior

Ap—Þsis
esfenoidal

Borde
inferior Vista Lateral

Ap—Þsis
Ap—Þsis
piramidal
maxilar
Vista Medial

72

0 0
 HUESO VîMER
- Es una l‡mina vertical, media, delgada y aplanada.
- Forma la parte posterior e inferior del tabique nasal.
- Es fr‡gil y puede fracturarse y desplazarse hacia un lado provocando desviaciones
del tabique.
- Se distinguen dos caras y cuatro bordes.

Caras. Son planas y con frecuencia presentan desviaciones, haciendo que una
sea convexa, mientras que la otra es c—ncava. Est‡n cruzadas por surcos
vasculares y nerviosos, entre los que se destaca uno, dirigido hacia adelante y
abajo, y que corresponde al nervio nasopalatino.

Bordes
Borde Superior
Alas del v—mer. Son dos l‡minas en las que se divide el borde superior. Est‡n
separadas por un canal, en el cual se inserta la cresta esfenoidal inferior del cuerpo
del esfenoides.
Conducto esfenovomeriano medio. Conducto que se forma debido a que la
cresta esfenoidal inferior no alcanza el fondo del canal que hay entre las alas del
v—mer, dejando un espacio entre ellas.
Conducto vomerovaginal. Conducto que se forma cuando el borde de las alas del
v—mer completan la Þ sura que hay entre la ap—Þ sis vaginal de la lamina medial de
la ap—Þ sis pterigoides y la cara inferior del esfenoides.

Borde Inferior. Se articula con la cresta nasal del maxilar y el palatino.

Borde Anterior. TambiŽn est‡ dividido en dos l‡minas formando una ranura entre
ellas, en la cual se insertan la l‡mina perpendicular del etmoides en la parte
superior, y el cart’lago del tabique nasal en la parte inferior.

Borde Posterior. Es delgado y libre. Separa los oriÞcios posteriores de las

cavidades nasales, llamados coanas.

73

0 0
 Borde
superior

Borde
Ala del
anterior
v—mer

Borde
posterior

Borde
Vista Lateral inferior

Conducto
esfenovomeriano
Conducto
Ala del medio
vomerovaginal
v—mer

Coana

Vista Posterior

74

0 0
 HUESO LAGRIMAL
- El hueso lagrimal o unguis es una l‡mina —sea cuadril‡tera situada en la pared
medial de la —rbita.
- Articula por detr‡s con la l‡mina orbitaria del etmoides, por delante y por debajo
con el maxilar, y por arriba con el frontal.
- Ayuda a formar el conducto nasolagrimal.
- Presenta dos caras y cuatro bordes.

Caras
Cara Lateral
Cresta lagrimal posterior. Cresta vertical que divide la cara lateral en dos partes,
una anterior y otra posterior. La parte posterior se articula por detr‡s con la l‡mina
orbitaria del etmoides. La parte anterior contribuye a formar el canal del conducto
nasolagrimal.
Gancho lagrimal. Peque–a ap—Þ sis en forma de gancho que se observa en la
terminaci—n de la cresta lagrimal posterior hacia abajo. Forma parte del oriÞ cio
superior del conducto nasolagrimal.
Cara Medial. En su parte anterior est‡ cubierta por la mucosa de las cavidades
nasales y en su parte posterior se articula con el laberinto etmoidal.

Cara Medial. En su parte anterior est‡ cubierta por la mucosa de las cavidades
nasales y en su parte posterior se articula con el laberinto etmoidal.

Bordes
Borde Superior. Se articula con la ap—Þsis orbitaria medial del hueso frontal.

Borde Inferior. Se articula con la ap—Þ sis lagrimal del cornete nasal inferior.

Borde Posterior. Articula con la l‡mina orbitaria del hueso etmoides.

Borde Anterior. Articula con la ap—Þ sis frontal del maxilar.

75

0 0
 Borde
superior

Cesta lagrimal
posterior

Borde
posterior

Borde
anterior

Gancho
lagrimal

Borde
superior
Vista Lateral Borde
inferior

Borde
posterior

Borde
anterior

Borde
inferior
Vista Medial

76

0 0
 CORNETE NASAL INFERIOR
- El cornete nasal inferior o concha nasal inferior es una l‡mina —sea curvada y
alargada de adelante hacia atr‡s.
- Est‡ Þja a la pared lateral de las cavidades nasales por uno de sus bordes y queda
libre en la luz de estas cavidades en el resto de su extensi—n.
- En Žl se observan dos caras y dos bordes.

Caras. Presenta una cara medial y otra lateral.

Cara Medial. Es convexa y est‡ orientada hacia el tabique nasal. Es lisa por
arriba y rugosa por debajo.

Cara Lateral. Es c—ncava y limita el meato nasal inferior, en donde se abre el

conducto nasolagrimal.

Bordes. Presenta un borde inferior y otro superior. Ambos bordes se unen entre
s’ en los extremos del hueso.
Borde Inferior o Libre. Es convexo de adelante hacia atr‡s y se encuentra libre
en las cavidades nasales.

Borde Superior o Articular. Es igualmente convexo de adelante a atr‡s. Se

articula con la cresta turbinal inferior del maxilar hacia adelante y con la cresta
turbinal inferior del palatino hacia atr‡s.
Ap—Þsis lagrimal. Saliente cuadrangular que forma la parte inferior del conducto
nasolagrimal. Se articula con el borde inferior del hueso lagrimal.
Ap—Þsis maxilar. L‡mina triangular que nace en este borde y se dirige hacia abajo.
Se une a la ap—Þ sis maxilar del palatino.
Ap—Þsis etmoidal. Plana y delgada, se alza verticalmente y se articula con la
ap—Þ sis unciforme del etmoides.

77

0 0
 Ap—Þsis
Borde lagrimal
superior
Ap—Þsis
etmoidal

Borde
inferior

Vista Lateral

Ap—Þsis
maxilar
Vista Medial

78

0 0
 HUESO NASAL
- Cada hueso nasal o propio de la nariz es una l‡mina —sea cuadril‡tera, aplanada,
m‡s ancha abajo que arriba.
- Se sitœan a ambos lados de la l’nea media, entre las ap—Þsis frontales del maxilar y
debajo del borde nasal del hueso frontal.
- Son palpables debajo de la piel de la nariz y est‡n expuestos a traumatismos y
fracturas.
- Presenta dos caras y cuatro bordes.

Caras
Cara Anterior o SuperÞcial. Es subcut‡nea y da inserci—n en su parte inferior
al mœsculo pr—cer o piramidal. Presenta adem‡s un oriÞcio vascular que se abre en
la cara posterior.

Cara Posterior, Profunda o Nasal. Forma la parte anterior de las cavidades

nasales. Superiormente se une a la espina nasal del frontal.
Surco Etmoidal. Surco estrecho que cruza esta cara en toda su longitud. Por Žl
pasa el ramo nasal externo del nervio etmoidal anterior.

Bordes
Borde Superior. Se articula con el borde nasal y la espina nasal del frontal.

Borde Inferior. Se une al cart’lago lateral de la nariz.

Borde Lateral. Se articula con la ap—Þ sis frontal del maxilar.

Borde Medial. Se articula con el hueso nasal del lado opuesto, con la espina
nasal del frontal y con la l‡mina perpendicular del etmoides.

79

0 0
 Borde
superior

Borde
medial

Borde
lateral

Borde
inferior

Vista Anterior

Surco
etmoidal

Vista Posterior

80

0 0
 HUESO MANDIBULAR
- La mand’bula o maxilar inferior est‡ situada en la parte inferior de la cara.
- Es un hueso simŽtrico, impar y medio. Es el œnico hueso m—vil de la cara y
condiciona los movimientos de la masticaci—n.

En la mand’bula se distinguen tres partes:

Un Cuerpo. Constituye la parte media.
Dos Ramas Ascendentes. Se alzan en los extremos posteriores del cuerpo.

Rama
ascendente

Cuerpo

81

0 0
CUERPO
Est‡ incurvado en forma de herradura. Presenta una cara anterior convexa, una
cara posterior c—ncava, un borde superior o alveolar y un borde inferior libre.

Caras
Cara Anterior
S’nÞsis mandibular. Cresta vertical que se observa en la l’nea media. Resulta de
la uni—n de ambas mitades de la mand’bula.
Protuberancia mentoniana. VŽrtice triangular que se haya debajo de la s’nÞ sis
mandibular.
L’nea oblicua externa. Nace a cada lado de la protuberancia mentoniana. Se dirige
hacia atr‡s y hacia arriba, y se continœa con el borde anterior de la rama de la
mand’bula. Da inserci—n a los mœsculos depresor del labio inferior y depresor del
‡ngulo de la boca.
Agujero mentoniano. Se encuentra superior a la l’nea oblicua, a nivel del segundo
premolar inferior. Da paso al nervio y vasos mentonianos.

Agujero
mentoniano

L’nea oblicua
externa

S’nÞsis
mandibular Protuberancia
mentoniana

Vista Anterior

82

0 0
Cara Posterior
Espinas mentonianas o ap—Þsis geni. Son cuatro peque–os salientes en la parte
media y cerca del borde inferior. Dos son superiores y dos inferiores. Las espinas
mentonianas superiores dan inserci—n a los mœsculos genioglosos; las inferiores, a
los mœsculos genihioideos. A veces estas espinas se fusionan en una sola.
L’nea milohioidea u oblicua interna. Cresta que nace a cada lado de las espinas
mentonianas. Se dirige hacia atr‡s y arriba, y termina en el borde anterior de la
rama de la mand’bula. Da inserci—n al mœsculo milohioideo.
Surco milohioideo. Surco estrecho por debajo de la l’nea milohioidea. Por Žl pasan
los vasos y el nervio milohioideo.
Fosita sublingual. Excavaci—n por arriba de la l’nea milohioidea. Est‡ en relaci—n
con la gl‡ndula sublingual.
Fosita submandibular. Depresi—n por debajo de la l’nea milohioidea. Se relaciona
con la gl‡ndula submandibular.

L’nea
milohioidea
Fosa
dig‡strica

Vista Posterior

Fosita
sublingual
Surco
milohioideo
Fosita
submandibular
Vista Medial

83

0 0
Bordes
Borde Superior o Borde Alveolar. Est‡ excavado por los alvŽolos dentarios.
AlvŽolos dentarios. Cavidades destinadas a las ra’ces de los dientes.

Borde Inferior. Es grueso y liso.

Fosa dig‡strica. Depresi—n ovalada, situada un poco lateralmente a la l’nea media.
Da inserci—n al vientre anterior del mœsculo dig‡strico.

Borde
superior

Borde Borde
inferior superior
Vista Anterior

Fosa Borde
dig‡strica inferior

Vista Posterior

RAMAS
Las ramas de la mand’bula son rectangulares y alargadas hacia arriba. Presentan
dos caras y cuatro bordes.

Caras
Cara Lateral. En su parte inferior se aprecian crestas rugosas en las cuales se
inserta el mœsculo masetero.

84

0 0
 Crestas de
inserci—n
del mœsculo
masetero

Vista Lateral

Cara Medial. En su parte inferior tambiŽn existen crestas rugosas, y dan

inserci—n al mœsculo pterigoideo medial.
Agujero mandibular. OriÞ cio de entrada del conducto mandibular, en el cual
penetran los vasos y el nervio alveolar inferior. El surco milohioideo empieza a nivel
de este agujero.
Conducto mandibular. Conducto que atraviesa la mand’bula de lado a lado.
Comienza en la cara medial de la rama mandibular, se dirige hacia abajo y adelante,
y emerge por el agujero mentoniano.
L’ngula mandibular o espina de Spix. Saliente triangular ubicada por delante del
agujero mandibular. Da inserci—n al ligamento esfenomandibular.

L’ngula

Agujero
mandibular

Crestas de
inserci—n
del mœsculo
pterigoideo medial
Vista Medial

85

0 0
Bordes
Borde Anterior. Est‡ comprendido entre dos crestas o labios, uno medial y otro
lateral. Estos forman un canal inferiormente.
Cresta temporal. Relieve que forma el labio medial al ascender sobre la rama de la
mand’bula y la ap—Þ sis coronoides.
Cresta buccinatriz o buccinadora. Cresta ubicada en el canal que limitan
inferiormente los dos labios del borde anterior. Da inserci—n al mœsculo buccinador.
Borde Posterior. Es liso y corresponde a la gl‡ndula par—tida.
Borde Inferior. Se continœa hacia adelante con el borde inferior del cuerpo.
çngulo de la mand’bula. çngulo formado por la uni—n del borde inferior con el
borde posterior de la mand’bula.
Borde Superior. Presenta dos salientes, uno es posterior, la ap—fisis condilar, y otro
es anterior, la ap—fisis coronoides, ambos separados por la escotadura mandibular.
Escotadura mandibular o sigmoidea. Es ancha, profunda y c—ncava
superiormente. Comunica la regi—n maseterina con la fosa infratemporal. Da paso al
nervio y vasos maseterinos.
Ap—Þsis Coronoides. Saliente triangular por delante de la escotadura mandibular.
Da inserci—n al mœsculo temporal.
Ap—Þsis condilar. Eminencia articular posterior a la escotadura mandibular.
Cabeza o c—ndilo de la mand’bula. Forma la cara superior de la ap—Þ sis condilar.
Tiene aspecto de lomo de burro, y se articula con el hueso temporal por medio de la
articulaci—n temporomandibular.
Cuello de la mand’bula. Parte estrecha por la cual el c—ndilo se une a la rama
mandibular. Este presenta anteriormente una fosita en la cual se inserta el mœsculo
pterigoideo lateral.
Borde
superior

Borde
anterior

Borde
posterior

çngulo de la
Borde mand’bula
Vista Lateral inferior

86

0 0
 Fosita de inserci—n
del mœsculo
pterigoideo lateral C—ndilo de
la mand’bula

Ap—Þsis Escotadura
coronoides sigmoidea

Cresta
temporal

Cresta
buccinadora

Cuello de la
mand’bula

Ap—Þsis
condilar
Vista Medial

87

0 0
 CAVIDADES DE LA CARA
CAVIDAD BUCAL O CAVIDAD ORAL
- Es œnica y mediana. No tiene, en el esqueleto, pared inferior ni pared posterior.
Est‡ limitada anterior y lateralmente por la mand’bula y por las arcadas
alveolodentarias, y superiormente por el paladar —seo, que est‡ formado
anteriormente por las ap—Þsis palatinas de los maxilares y posteriormente por las
l‡minas horizontales de los huesos palatinos.
- Es importante en el proceso de masticaci—n y del habla.
- Se divide en dos partes: el vest’bulo, es el ‡rea entre los dientes y los labios y
mejillas; la cavidad oral propiamente dicha, es el ‡rea localizada interna a los
dientes.
- Posteriormente est‡ limitada por el istmo de las fauces y comunica con la
orofaringe.
- Un gran nœmero de estructuras se alojan en la cavidad oral, dentro de ellas se
pueden mencionar la lengua, gl‡ndulas submandibular y sublingual, mœsculos
suprahioideos, etc.

Istmo de
las fauces

Maxilar

Vista Anterior

Mand’bula
Vista Anterior

88

0 0
 Mand’bula

Mœsculo Maxilar
milohioideo

Vista Posterior

Hueso
hioides

Palatino
Vista Inferior

CAVIDADES NASALES O FOSAS NASALES

- Se trata de dos cavidades situadas a ambos lados de la l’nea media, separadas
por un delgado tabique. Son superiores a la cavidad bucal, inferiores a la base del
cr‡neo y mediales a las cavidades orbitarias.
- Albergan el sentido del olfato y constituyen la porci—n m‡s elevada de las v’as
respiratorias.
- Est‡n relacionadas con los senos paranasales, con la fosa pterigopalatina, la
nasofaringe, la fosa craneal anterior y con el paladar.
- Presentan cuatro paredes: lateral, medial, superior e inferior.
89

0 0
 Nasal
Etmoides

Maxilar

Cornete nasal
inferior
Vista Anterior V—mer

Paredes
Pared Lateral. Seis huesos intervienen en la constituci—n de esta pared: el
maxilar, el hueso esfenoides mediante las ap—Þsis pterigoides, el hueso palatino por
su l‡mina vertical, el hueso lagrimal, el cornete nasal inferior y el hueso etmoides en
sus masas laterales.

Etmoides
Frontal

Esfenoides

Nasal

Lagrimal

Cornete
nasal inferior

Palatino

Maxilar
Pared Lateral
90

0 0
Pared Superior o Techo. Esta pared est‡ formada de anterior a posterior por
los huesos nasales, la espina nasal del hueso frontal, la l‡mina cribosa del hueso
etmoides y las caras anterior e inferior del cuerpo del hueso esfenoides.

Pared Inferior o Suelo. Est‡ constituida anteriormente por las ap—Þsis palatinas
de los maxilares y posteriormente por las l‡minas horizontales de los huesos
palatinos.

Pared Medial o Tabique Nasal. Comprende tres piezas esquelŽticas: dos

—seas, el v—mer que es la parte m‡s posterior, seguido de la l‡mina perpendicular
del hueso etmoides; una parte cartilaginosa, denominada cart’lago del tabique
nasal, es la parte m‡s anterior.

Etmoides
Esfenoides

Frontal Occipital

Nasal

V—mer

Palatino

Maxilar
Cart’lago
del tabique
Pared Medial

OriÞcios
OriÞcio Anterior. Las cavidades nasales se abren anteriormente en un oriÞcio
comœn denominado abertura u oriÞcio piriforme. Por delante y por debajo de este,
los cart’lagos nasales y la mucosa nasal forman dos oriÞcios denominados narinas
u oriÞcios nasales.

91

0 0
 Narina

Vista Inferior

OriÞcios Posteriores. Las cavidades nasales se abren posteriormente a la

faringe por medio de dos oriÞ cios denominados coanas. Estas tienen una forma
rectangular y est‡n limitadas: medialmente por el v—mer, que separa una coana de
otra; lateralmente por la l‡mina medial de la ap—Þ sis pterigoides; superiormente por
el cuerpo del esfenoides, e inferiormente por la l‡mina horizontal del hueso palatino.

V—mer

Esfenoides

Palatino
Coana

Maxilar

Vista Posteroinferior

92

0 0
 V—mer

Esfenoides

Maxilar

Palatino
Vista Posterior

Cart’lagos. La nariz posee tres cart’lagos principales.

Cart’lago del Tabique Nasal o Septal. Es una l‡mina cartilaginosa
cuadril‡tera, vertical y media, situada por delante del v—mer y de la l‡mina
perpendicular del hueso etmoides.

Cart’lago
del tabique

Vista Medial

93

0 0
Cart’lagos Laterales de la Nariz. Son dos l‡minas triangulares situadas a
cada lado de la l’nea media, debajo de los huesos nasales y por arriba de las alas
de la nariz.

Cart’lago Alar Mayor y Cart’lagos Alares Menores. Se encuentran en

cada una de las narinas y tienen un contorno en forma de "U" abierta medialmente.

Cart’lago
lateral

Cart’lago
alar Vista Lateral

îRBITAS O CAVIDADES ORBITARIAS

- Est‡n situadas lateralmente a las cavidades nasales, superiormente a los
maxilares e inferiormente a la base del cr‡neo.
- Contienen el globo ocular.
- Cada una de las cavidades orbitarias presenta la forma de una pir‡mide
cuadrangular de base anterior y vŽrtice posterior.
- En la —rbita se describen cuatro caras o paredes, cuatro ‡ngulos o aristas, una
base y un vŽrtice.(

Vista Anterior
94

0 0
Paredes
Pared Superior o Techo de la îrbita. Est‡ constituida por la porci—n horizontal
del hueso frontal anteriormente y por el ala menor del hueso esfenoides posteriormente.
Pared Inferior o Suelo de la îrbita. Est‡ formada por tres huesos: la
ap—Þsis cigom‡tica del maxilar que ocupa los dos tercios mediales de esta pared; la
ap—Þsis frontal del hueso cigom‡tico est‡ situada lateralmente al maxilar; por œltimo,
la ap—Þsis orbitaria del hueso palatino ocupa el extremo posterior o vŽrtice de la
pared inferior de la —rbita.
Pared Medial. Se compone de cuatro piezas —seas que son, de anterior a
posterior: la ap—Þsis frontal del maxilar, el hueso lagrimal, la l‡mina orbitaria del
hueso etmoides y la cara lateral del cuerpo del hueso esfenoides.
Pared Lateral. Est‡ formada por el ala mayor del hueso esfenoides, la ap—Þsis
frontal del hueso cigom‡tico y por la ap—Þsis cigom‡tica del hueso frontal.

Base. Tiene forma cuadril‡tera, su contorno se denomina borde orbitario y est‡

formado: superiormente, por el borde supraorbitario del hueso frontal; lateralmente, por
el borde anterosuperior del hueso cigom‡tico; inferiormente, por este mismo borde en
su mitad lateral y por el maxilar, y medialmente, por la cresta lagrimal anterior.

VŽrtice. El vŽrtice de la —rbita corresponde al extremo medial de la Þsura orbitaria

superior.

Frontal
Etmoides

Esfenoides

Lagrimal

Cigom‡tico
Maxilar

Vista Anterior Palatino 95

0 0
FOSA INFRATEMPORAL
- Se designa con este nombre a una amplia excavaci—n que presenta el esqueleto
de la cabeza.
- Es posterior al maxilar, inferior al ala mayor del hueso esfenoides y lateral a la
ap—Þsis pterigoides.
- Comunica la cara con la regi—n lateral del cr‡neo.
- Esta fosa tiene forma de pir‡mide triangular y presenta una pared anterior, una
pared superior, una pared medial, un vŽrtice y una base.

Paredes
Pared Anterior. Est‡ formada por la tuberosidad del maxilar.
Pared Superior. Est‡ constituida por la parte inferior horizontal del ala mayor del
esfenoides.
Pared Medial. Est‡ formada por la l‡mina lateral de la ap—Þ sis pterigoides.

VŽrtice. Corresponde al punto de uni—n de las tres caras frente al extremo

superior de la ap—Þsis pterigoides.

Base. La fosa se abre lateralmente.

Palatino
Temporal

Cigom‡tico

Esfenoides

Maxilar
Vista Lateral

96

0 0
FOSA PTERIGOPALATINA
- La ap—Þsis pterigoides est‡ separada de la tuberosidad del maxilar por una
hendidura vertical, denominada Þsura pterigomaxilar. La Þsura pterigomaxilar da
acceso a una cavidad de la fosa infratemporal, denominada fosa pterigopalatina,
que est‡ ubicada entre la tuberosidad del maxilar y la ap—Þsis pterigoides.
- Esta fosa est‡ cerrada medialmente por la l‡mina perpendicular del hueso
palatino. El extremo superior o base corresponde a la ra’z del ala mayor del hueso
esfenoides. El extremo inferior o vŽrtice constituye la articulaci—n de la ap—Þsis
piramidal del hueso palatino con la tuberosidad del maxilar.
- Permite la comunicaci—n entre la fosa infratemporal, fosa craneal media, agujero
rasgado anterior, nasofaringe, cavidad nasal, cavidad orbitaria y cavidad oral. Siete
agujeros y Þsuras permiten el pasaje de nervios y vasos entre estas estructuras.

Palatino Fisura
pterigomaxilar
Cigom‡tico

Esfenoides

Maxilar
Vista Lateral

97

0 0
 CAVIDADES DE LA CARA
Cavidad Cavidad Cavidad Fosa Fosa
CAVIDAD
Oral Nasal Orbitara Infratemporal Pterigopalatina
Huesos
nasales, frontal,
PARED lamina cribosa Frontal y Ala mayor del Ala mayor del
Paladar.
SUPERIOR del etmoides y esfenoides. esfenoides. esfenoides.
cuerpo del
esfenoides.

Ap—Þsis
PARED cigom‡tica del Maxilar, Mœsculo
Mœsculo Ap—Þsis piramidal
maxilar y l‡mina cigom‡tico pterigoideo
INFERIOR milohioideo. del palatino.
horizontal del y palatino. medial.
palatino.
Septum nasal: L‡mina lateral
l‡mina de la ap—Þsis
PARED Maxilar, L‡mina
perpendicular pterigoides y
cigom‡tico perpendicular del
MEDIAL del etmoides, ap—Þsis
y palatino. palatino.
v—mer y piramidal del
cart’lago septal. palatino.
Maxilar,
etmoides,
PARED palatino, Maxilar,
Rama Fosa
Mejillas. esfenoides, cigom‡tico
LATERAL mandibular. infratemporal.
lagrimal y y palatino.
cornete nasal
inferior.
Nariz externa,
cart’lagos
PARED Tuberosidad Tuberosidad del
Labios. nasales, narina
ANTERIOR u oriÞcios
del maxilar. maxilar.
nasales.
PARED Istmo de las Hueso Ap—Þsis
POSTERIOR fauces. Coanas.
temporal. pterigoides.

98

0 0
 FOSAS
CONTENIDOS FOSA INFRATEMPORAL
Nervio mandibular y ramas,
alveolar superior posterior,
Nervios cuerda del t’mpano rama del
facial, ganglio —tico y petroso
menor.
Arterias Arteria maxilar y sus ramas.
Venas Plexo pterigoideo de venas.
Temporal, pterigoideo medial,
Mœsculos pterigoideo lateral.
FOSA PTERIGOPALATINA
Nervio maxilar, alveolar superior
posterior, cigom‡tico, infraorbitario,
ganglio pterigopalatino, nervio
vidiano, nasopalatino, nasal superior
posterior, palatino mayor, palatino
menor y far’ngeo.
Arteria maxilar, infraorbitaria,
palatina descendente, arteria del
canal pterigoideo, far’ngea y
esfenopalatina.
Alveolar superior posterior, far’ngea,
palatina descendente, infraorbitaria,
esfenopalatina, vena del canal
pterigoideo, oft‡lmica inferior, plexo
pterigoideo de venas.

COMUNICACIONES DE LA FOSA PTERIGOPALATINA

DIRECCIîN PASAJE CONTENIDOS COMUNICACIîN
Vasos y nervio alveolar
Fisura
Lateral superior posterior, arteria Fosa infratemporal.
pterigomaxilar.
maxilar.
Fisura orbitaria
Anterosuperior Nervio maxilar. Cavidad orbitaria.
inferior.
Agujero Nervio maxilar, nervio del
redondo y canal pterigoideo formando Fosa craneal
Posterosuperior
canal por el petroso profundo y media.
pterigoideo. petroso mayor.
Agujero Nervio nasopalatino, arteria y
Medial Cavidad nasal.
esfenopalatino. vena esfenopalatina.
Conducto
Vasos y nervio petroso
Inferior palatino mayor Cavidad oral.
mayor y menor.
y menor.

99

0 0
 IMPORTANTES AGUJEROS DE LA CABEZA
AGUJERO HUESOS CONTENIDOS
L‡mina cribosa Etmoides. Filetes del nervio olfatorio (I).
Entre el frontal y el
Agujero ciego Vena emisaria.
etmoides.
Agujero etmoidal Entre el frontal y el
Vasos y nervio etmoidal anterior.
anterior etmoides.
Agujero etmoidal Entre el frontal y el
Vasos y nervio etmoidal posterior.
posterior etmoides.
Conducto —ptico Esfenoides. Nervio —ptico (II) y arteria oft‡lmica.
Entre el ala menor y Nervios oculomotor (III), troclear (IV),
Fisura orbitaria
ala mayor del oft‡lmico (V1), abducens (VI), y vena
superior
esfenoides. oft‡lmica superior.
Agujero redondo Esfenoides. Nervio maxilar (V2).
Nervio mandibular (V3) y arteria
Agujero oval Esfenoides.
men’ngea accesoria.
Arteria men’ngea media y ramo
Agujero espinoso Esfenoides.
men’ngeo del nervio mandibular.
Entre el ala mayor y
el cuerpo del Est‡ cubierto por un Þbrocart’lago, sin
Agujero lacerado o esfenoides, el embargo la pared posterior del agujero
rasgado anterior pe–asco del presenta una abertura para el conducto
temporal y porci—n carot’deo.
basilar del occipital.
Pe–asco del
Conducto carot’deo Arteria car—tida interna.
temporal.
Pe–asco del
Hiato petroso mayor Nervio petroso mayor.
temporal.
Pe–asco del
Hiato petroso menor Nervio petroso menor.
temporal.
Nervio facial (VII), intermedio de
Conducto auditivo Pe–asco del Wrisberg rama del facial,
interno temporal. vestibulococlear (VIII), y arteria auditiva
interna.
Acueducto del Pe–asco del Ducto endolinf‡tico.
vest’bulo temporal.

100

0 0
 AGUJERO HUESOS CONTENIDOS
Porci—n mastoidea
Agujero mastoideo Vena emisaria.
del temporal.
Vena yugular interna, nervios
Entre el pe–asco del
Agujero yugular o glosofar’ngeo (IX), vago (X), accesorio
temporal y el
rasgado posterior (XI), seno petroso inferior, y arteria
occipital.
men’ngea posterior.
Conducto cond’leo
Occipital. Nervio hipogloso (XII).
anterior o hipogloso
MŽdula espinal, arterias vertebrales y
Agujero magno Occipital. ra’ces espinales del nervio accesorio
(XI).
Entre ambas ap—Þsis Nervio nasopalatino y arteria
Conducto incisivo
palatinas del maxilar. esfenopalatina.
Agujero palatino mayor Palatino. Nervio, arteria y vena palatina mayor.
Agujero palatino
Palatino. Nervio, arteria y vena palatina menor.
menor
Temporal y
Tuba auditiva Porci—n cartilaginosa de la tuba auditiva.
esfenoides.
Nervio timp‡nico rama del
Conducto timp‡nico Temporal.
glosofar’ngeo.
Nervio cuerda del t’mpano y arteria
Fisura petrotimp‡nica Temporal.
timp‡nica anterior.
Agujero Nervio facial (VII) y arteria
Temporal.
estilomastoideo estilomastoidea.
Agujero supraorbitario Frontal. Nervio, arteria y vena supraorbitaria.
Entre el ala mayor
Nervio maxilar (V2), nervio cigom‡tico,
del esfenoides, el
Fisura orbitaria inferior vasos infraorbitarios, y vena oft‡lmica
maxilar y poci—n
inferior.
orbitaria del palatino.
Agujero
Cigom‡tico. Vasos y nervio cigomaticofacial.
cigom‡ticofacial
Agujero infraorbitario Maxilar. Nervio, arteria y vena infraorbitaria.
Agujero mentoniano Mand’bula. Nervio, arteria y vena mentoniana.
Agujero mandibular Mand’bula. Nervio, arteria y vena alveolar inferior.
Conducto auditivo
Temporal. Aire.
externo

101

0 0
 SENOS PARANASALES

SENOS MAXILARES
- Son dos, uno a cada lado, ocupan casi todo el cuerpo maxilar.
- Son los senos paranasales m‡s grandes.
- Tienen forma de pir‡mide con la base hacia la cavidad nasal.
- La abertura del seno maxilar est‡ cerca del extremo superior de la base; se abre a
la cavidad nasal por el meato nasal medio.
- Se relaciona por encima con la —rbita, por debajo con las ra’ces de los molares y
premolares superiores, y por detr‡s con la fosa infratemporal.

CELDAS ETMOIDALES
- Son cavidades neum‡ticas de nœmero variable, que ocupan los laberintos
etmoidales o la uni—n de los laberintos etmoidales y los huesos que se articulan
con ellos.
- Se dividen generalmente en dos grupos principales: las celdas etmoidales
anteriores, que desembocan en el meato nasal medio, y las celdas etmoidales
posteriores, que se abren en el meato nasal superior. Mientras m‡s posteriores
son las celdas se abren en un meato m‡s alto.

SENOS FRONTALES
- Son dos senos, uno a cada lado de la l’nea media.
- Son los senos m‡s superiores, ubicados en la parte inferior del hueso frontal, a lo
largo del borde superior de la —rbita.
- Tienen forma triangular con la base hacia la l’nea media.
- El seno frontal se comunica con una hemicelda etmoidal, por medio de la cual
drena a la cavidad nasal a travŽs del meato nasal medio.

SENOS ESFENOIDALES
- Son dos senos de tama–o muy variable, dentro del cuerpo del esfenoides y
separados entre s’ por un delgado tabique.
- Se abren en el techo de las cavidades nasales a travŽs de aberturas en el receso
esfenoetmoidal. Estas aberturas est‡n en la pared anterior del seno.
- Est‡n en relaci—n con la hip—Þsis hacia arriba, con las cavidades nasales hacia
abajo y al frente, y con los senos cavernosos lateralmente.

102

0 0
 Seno
frontal

Celda
etmoidal

Seno
esfenoidal

Seno
maxilar

Vista Anterior
Seno
esfenoidal

Seno
frontal

Celda
etmoidal

Seno
maxilar

Vista Lateral

0 0
 DRENAJE DE LOS SENOS PARANASALES
MEATO DRENAJE
Receso Esfenoetmoidal - Seno esfenoidal.
Meato Superior - Celdas etmoidales posteriores.
Meato Medio - Celdas etmoidales anteriores.
- Seno frontal.
- Seno maxilar.
Meato Inferior - Conducto nasolagrimal.

104

0 0
 ARTICULACIîN TEMPOROMANDIBULAR (
- La articulaci—n temporomandibular (ATM) es una doble articulaci—n cond’lea, entre
la mand’bula y la base del cr‡neo.
- Es una articulaci—n de tipo sinovial o diartrosis, y es la œnica articulaci—n m—vil de
la cara. Permite la apertura y el cierre de la boca, entre otros movimientos.
- A diferencia de la mayor’a de las articulaciones sinoviales, donde las superÞcies
articulares de los huesos est‡n recubiertas por cart’lago hialino, las de la
articulaci—n temporomandibular se encuentran cubiertas de Þbrocart’lago.

SUPERFICIES ARTICULARES
TubŽrculo Articular o C—ndilo del Temporal. Es una eminencia casi
transversal. Se continœa posteriormente con la fosa mandibular.
Fosa Mandibular o Cavidad Glenoidea. Es posterior al tubŽrculo articular y
anterior al conducto auditivo externo. Es ancha y profunda. Est‡ dividida por la
Þ sura petrotimp‡nica en dos partes: una anterior articular, y otra posterior no
articular. El tubŽrculo articular y la parte articular de la fosa mandibular constituyen
la superÞ cie articular del hueso temporal.
C—ndilo de la Mand’bula. Eminencia alargada que sobresale del borde
superior de la rama de la mand’bula.
Disco Articular o Menisco. Es un disco de Þbrocart’lago que establece la
adaptaci—n entre las superÞcies articulares. Este disco es alargado
transversalmente, ovalado y bic—ncavo. Es m‡s delgado en el centro, en donde no
recibe inervaci—n ni vascularizaci—n; y m‡s grueso en la periferia, en donde s’ es
inervado y vascular. Es el doble de grueso en el borde posterior que en el borde
anterior. Est‡ adherido al c—ndilo de la mand’bula por sus extremos.

C—ndilo del Cavidad

temporal glenoidea

Disco
articular

C—ndilo de la
Fibrocart’lago
mand’bula

Vista Lateral

105

0 0
MEDIOS DE UNIîN
Las superÞcies articulares del hueso temporal y la mand’bula est‡n unidos mediante
una c‡psula reforzada por ligamentos.

C‡psula Articular. Es una c‡psula Þbrosa que rodea la articulaci—n

temporomandibular. Esta se adhiere al contorno del disco articular, dividiendo la
cavidad articular en dos partes o compartimentos: uno superior y otro inferior. Las
Þbras de la c‡psula forman en su parte posterior un haz Þbroel‡stico que se
extiende hasta la Þsura petrotimp‡nica, denominado freno discal posterior, el cual
tiene su funci—n en la mec‡nica de la articulaci—n. Algunas Þbras del mœsculo
pterigoideo lateral se insertan en la cara anterior de la c‡psula y el disco articular.

Membrana Sinovial. Membrana que tapiza internamente la c‡psula articular

pero no cubre las superÞcies articulares ni el disco articular. Esta membrana secreta
un ßuido sinovial que brinda lubricaci—n para facilitar los movimientos.

Compartimento
superior

Membrana
Compartimento sinovial
inferior

Vista Lateral

106

0 0
Ligamentos Intr’nsecos
Ligamento Lateral o Temporomandibular. Refuerza la parte lateral de la c‡psula
articular y cubre la cara lateral de la articulaci—n. Se inserta superiormente en el
tubŽrculo articular y se dirige inferior y posteriormente hasta el cuello de la
mand’bula.
Ligamento Medial. Refuerza la parte medial de la c‡psula articular, pero es
delgado y menos resistente que el ligamento lateral. Va desde la Þ sura
petrotimp‡nica y espina del esfenoides hasta la cara medial del cuello de la
mand’bula.(

Ligamentos Extr’nsecos o Accesorios

Ligamento Esfenomandibular. Es medial a la articulaci—n temporomandibular. Se
dirige desde la espina del esfenoides hasta la l’ngula de la rama de la mand’bula.
Ligamento Estilomandibular. Va desde el vŽrtice de la ap—Þ sis estiloides hasta el
borde posterior y ‡ngulo de la mand’bula.
Ligamento o Rafe Pterigomandibular. Va desde el gancho de la l‡mina medial de
la ap—Þ sis pterigoides hasta la parte posterior del borde alveolar de la mand’bula.
Separa al mœsculo buccinador adelante, del mœsculo constrictor superior de la
faringe atr‡s.

Ligamento
lateral

Ligamento C‡psula
esfenomandibular articular

Vista Medial

Ligamento
medial

Ligamento
estilomandibular
Ligamento
esfenomandibular

Vista Lateral

107

0 0
MECANISMO
La articulaci—n temporomandibular puede ejecutar tres tipos de movimientos
principales: movimientos de descenso y elevaci—n de la mand’bula; movimientos de
propulsi—n y retropulsi—n; movimientos de lateralidad o de diducci—n. Estos
movimientos se pueden sentir a travŽs de la piel.

Reposo

Vista Lateral

Movimientos de Descenso y de Elevaci—n. Estos movimientos son el

resultado de la combinaci—n de dos movimientos: un movimiento de rotaci—n y un
movimiento de traslaci—n.
Movimiento De Rotaci—n. Este movimiento se lleva a cabo en el compartimento
inferior de la c‡psula articular. El c—ndilo de la mand’bula gira sobre un eje
transversal. Este movimiento provoca la abertura parcial de la boca y est‡ limitado
por la tensi—n del ligamento lateral.

Rotaci—n

Vista Lateral

108

0 0
Movimiento De Traslaci—n. Se produce en el compartimento superior de la c‡psula.
El c—ndilo de la mand’bula se mueve de posterior a anterior hacia el tubŽrculo
articular y de anterior a posterior hacia la fosa mandibular. Cuando esto sucede, el
c—ndilo de la mand’bula arrastra consigo al disco. As’, en situaci—n de reposo el
c—ndilo se encuentra en una posici—n m‡s superior, posterior y lateral, y el disco cubre
la parte superior del mismo; mientras que durante el descenso de la mand’bula, el
c—ndilo se encuentra en una posici—n m‡s anterior, inferior y medial, y el disco cubre
la parte anterior del mismo. Este movimiento de proyecci—n anterior del disco es
detenido por la tensi—n del freno discal posterior, y en movimientos de elevaci—n, la
elasticidad de este freno discal contribuye a volver a llevar el disco hacia atr‡s.

Traslaci—n

Vista Lateral

Movimientos de Protrusi—n y Retrusi—n. El movimiento de protrusi—n

desplaza la mand’bula hacia adelante; la retropulsi—n la impulsa hacia atr‡s. Estos
movimientos se producen sobre todo en la cavidad superior de la c‡psula.

Protrusi—n Retrusi—n

109

0 0
Movimientos de Lateralidad o de Diducci—n. Estos movimientos desplazan
el ment—n a derecha o izquierda. Cuando el ment—n se dirige hacia un lado, el
c—ndilo mandibular del mismo lado pivota sobre s’ mismo (lado de reposo), en tanto
que el c—ndilo del lado opuesto avanza y se coloca bajo el tubŽrculo articular (lado
de trabajo).

Lateralidad

Vista Anterior

Lado de Lado de
trabajo reposo

Vista Superior

110

0 0
 HUESO HIOIDES
- Es un hueso impar y simŽtrico, situado en la l’nea media e incurvado en forma de
U hacia atr‡s.
- Est‡ situado por arriba de la laringe, por delante de la faringe y por debajo y atr‡s
de la mand’bula, en el ‡ngulo formado por el cuello y el suelo de la boca, donde
puede ser palpado y movilizado de un lado al otro.
- Este hueso es muy m—vil y no posee ninguna articulaci—n con otros huesos, se
halla sostenido s—lo por ligamentos y mœsculos.

En el hueso hioides se describen:

Un Cuerpo.
Dos Astas Mayores.
Dos Astas Menores.
Asta
Asta menor
mayor

Cuerpo
111

0 0
CUERPO
Es ligeramente convexo hacia adelante, Presenta dos caras y dos bordes.

Caras
Cara Anterior. Est‡ dividida por una cresta horizontal, cruzada a la vez por una
cresta vertical. Del entrecruzamiento de estas dos crestas resultan cuatro
depresiones, dos superiores que dan inserci—n a los mœsculos genioglosos, y dos
inferiores que dan inserci—n a los mœsculos genihioideo, hiogloso, milohioideo,
dig‡strico y estilohioideo.
TubŽrculo hioides. Saliente que se eleva en el punto de uni—n de ambas crestas.
En Žl se Þ ja el septo lingual Þ broso sagital que se ubica en el centro de la lengua.
Cara Posterior. Da inserci—n al mœsculo tirohioideo y se relaciona con la
membrana tirohioidea.

Bordes
Borde Superior. Proporciona inserci—n a las membranas hioglosa y tirohioidea y
a algunas Þbras del mœsculo geniogloso.
Borde Inferior. Sobre Žl se insertan los mœsculos esternohioideo, omohioideo y
tirohioideo.

TubŽrculo
hioides

Borde
superior

Vista Posterior

Vista Anterior

Borde
inferior

112

0 0
ASTAS MAYORES
Se prolongan de los extremos del cuerpo. Se dirigen hacia atr‡s, lateral y arriba,
presentando una ligera curvatura. Se reconocen dos caras y dos bordes.
TubŽrculo del asta mayor. Engrosamiento que se forma al Þ nal del extremo del
asta mayor. Da inserci—n al ligamento tirohioideo lateral.

Caras
Cara Superior. Esta da inserci—n a los mœsculos hiogloso y constrictor medio de
la faringe, as’ como a algunas Þbras del mœsculo estilohiodeo.
Cara Inferior. Sobre ella se inserta una parte del mœsculo tirohioideo.

Bordes
Borde Lateral. Da inserci—n al mœsculo tirohioideo.
Borde Medial. En Žl se inserta la membrana tirohioidea.

TubŽrculo del
asta mayor Borde
medial

Borde
lateral

Cara
Vista Anterior
superior

Cara
inferior

Vista Lateral

113

0 0
ASTAS MENORES
Son peque–os huesecillos ovoides situados en la uni—n del cuerpo con el asta
mayor. Dan inserci—n al ligamento estilohioideo, y a los mœsculos longitudinales
superior e inferior de la lengua y el constrictor medio de la faringe.

Asta
menor

Vista Anterior

Vista Lateral

114

0 0
 GENERALIDADES DE LA COLUMNA
VERTEBRAL
- La columna vertebral es una estructura constituida por una serie de piezas —seas
ubicadas una sobre la otra y articuladas entre s’. Estas piezas son llamadas
vŽrtebras y est‡n en nœmero de 33 aproximadamente.
- Las vŽrtebras se encuentran articuladas de forma que le dan ßexibilidad,
estabilidad y amortiguaci—n a la columna durante los movimientos normales del
cuerpo.
- Las vŽrtebras est‡n formadas por una parte anterior, el cuerpo, que es el
responsable del mantenimiento del peso; y una parte posterior, el arco vertebral,
que al alinearse con las dem‡s vŽrtebras conforman un conducto, el conducto
vertebral, que va desde la primera vŽrtebra cervical hasta la œltima vŽrtebra sacra.
Este conducto contiene la mŽdula espinal.
- La columna vertebral funciona como elemento de sostŽn del esqueleto y como
elemento de protecci—n a la mŽdula espinal.

La columna vertebral est‡ formada por cinco regiones, cada una con caracter’sticas
propias. Estas regiones son:

Regi—n Cervical. Presenta siete vŽrtebras cervicales (C1-C7). Son las m‡s
peque–as y delicadas. Sostienen la cabeza y permiten la movilidad del cuello. Esta
regi—n presenta una curvatura convexa hacia adelante.

Regi—n Tor‡cica. Contiene 12 vŽrtebras tor‡cicas o dorsales (T1-T12).

Presentan superÞcies que se articulan con las costillas, junto a las cuales y al
estern—n forman la caja tor‡cica, protegiendo —rganos vitales que se encuentran a
este nivel. La curvatura de esta regi—n es convexa hacia atr‡s.

Regi—n Lumbar. Formada por cinco vŽrtebras lumbares (L1-L5). Son m‡s
grandes y robustas, ya que tienen que soportar la mayor parte del peso. Esta regi—n
es convexa hacia adelante.

Regi—n Sacra. Presenta cinco vŽrtebras sacras (S1-S5). Estas vŽrtebras se

fusionan a medida que el individuo madura en un elemento —seo œnico, el sacro.
Esta regi—n es convexa hacia atr‡s.

Regi—n Cox’gea. Formada por cuatro vŽrtebras cox’geas. A menudo se fusionan

formando un solo c—ccix. En algunos casos pueden haber tres o cinco. De aqu’ que
hayan entre 32 a 34 vŽrtebras. Presenta una convexidad igual que la regi—n sacra.

115

0 0
 VŽrtebras
cervicales

VŽrtebras
tor‡cicas

VŽrtebras
lumbares

Sacro

C—ccix

Vista Lateral

116

0 0
 VƒRTEBRAS CERVICALES
- Se sitœan en el cuello y permiten su movilidad, se encuentran por debajo del
cr‡neo y por arriba de las vŽrtebras tor‡cicas.
- Son siete vŽrtebras articuladas entre s’. Se designan con los nombres de primera,
segunda, tercera, etc., numer‡ndolas de superior a inferior.
- Se caracterizan por su peque–o tama–o y por la presencia de un oriÞcio en cada
ap—Þsis transversa.

CARACTERêSTICAS GENERALES DE LAS VƒRTEBRAS

CERVICALES
Cada vŽrtebra cervical comprende un cuerpo, dos ped’culos, dos l‡minas, una
ap—Þsis espinosa, cuatro ap—Þsis articulares, dos ap—Þsis transversas y un agujero
vertebral.

Cuerpo Vertebral. Es la parte m‡s gruesa de la vŽrtebra. Se une con las otras
vŽrtebras por medio del disco intervertebral.

Ped’culos. Van desde las caras laterales del cuerpo hasta la ap—Þsis articular. Al
espacio situado entre los ped’culos de dos vŽrtebras vecinas se le denomina
agujero intervertebral, por el que pasa el nervio espinal.

Ap—Þsis Articulares. Dos superiores y dos inferiores. Se unen al cuerpo por el

ped’culo, y tambiŽn con las ap—Þ sis articulares de las otras vŽrtebras.

Ap—Þsis Transversas. Cada una de ellas est‡ formada por la uni—n de dos
ra’ces, una anterior que se une al cuerpo, y otra posterior que se une al ped’culo.

Agujero Transverso. OriÞcio que se encuentra entre la ap—Þsis transversa y sus

dos ra’ces. Da paso a la arteria y vena vertebral. En las vŽrtebras cervicales quinta
y sexta, tambiŽn da paso al nervio vertebral.

L‡minas. Se extienden desde las ap—Þsis articulares a la ap—Þsis espinosa.

Ap—Þsis Espinosa. Est‡ formada por la uni—n de las dos l‡minas. Su vŽrtice
termina en forma de dos tubŽrculos laterales.

Agujero Vertebral. Es triangular con una ancha base anterior.

117

0 0
 Cuerpo
vertebral

Ap—Þsis
Ped’culo transversa

Agujero
Agujero
vertebral
Ap—Þsis transverso
articular

L‡mina
Ap—Þsis
espinosa
Vista Superior

CARACTERêSTICAS ESPECêFICAS DE ALGUNAS

VƒRTEBRAS CERVICALES
Primera VŽrtebra Cervical (C1) o Atlas
- Soporta el cr‡neo.
- No presenta cuerpo, sino que est‡ formado por dos masas laterales unidas por un
arco anterior y otro posterior.
- La cara superior de las masas laterales presenta una superÞcie articular c—ncava,
la cavidad glenoidea, que se articula con el c—ndilo occipital correspondiente. A
esta uni—n del atlas con el occipital se le conoce como articulaci—n atlantooccipital.
- El arco anterior presenta en la l’nea media una carilla articular c—ncava que se
articula con el diente del axis.
- El agujero vertebral del atlas es mayor que el del resto de las vŽrtebras. Est‡
dividido por el ligamento transverso. En la parte anterior se sitœa el diente del axis.
La parte posterior contiene la mŽdula espinal.
- No tiene ap—Þsis espinosa. Arco
anterior

Masa
lateral
Cavidad
glenoidea

Carilla
articular
Arco
posterior
Vista Superior

118

0 0
Segunda VŽrtebra Cervical (C2) o Axis
- Se caracteriza sobre todo por una eminencia vertical en la cara superior del
cuerpo, denominada diente del axis o ap—Þsis odontoide, destinada a articularse
con el arco anterior del atlas formando la articulaci—n atlantoaxial o atlantoaxoidea.
Esta articulaci—n permite la rotaci—n lateral del cuello.

Diente
del axis

Vista Superior

Vista Posterior

SŽptima VŽrtebra Cervical (C7) o VŽrtebra Prominente

- La ap—Þsis espinosa es m‡s larga y saliente, de donde deriva el nombre de
vŽrtebra prominente.
- La ap—Þsis espinosa no es b’Þda.
- El agujero transverso es m‡s peque–o y no pasa la arteria vertebral, sino que solo
est‡ atravesado por la vena vertebral.

Agujero
transverso

Ap—Þsis
espinosa

Vista Superior

119

0 0
 MòSCULOS DE LA MASTICACIîN
- Los mœsculos masticadores son cuatro a cada lado: temporal, masetero,
pterigoideo lateral y pterigoideo medial.
- Todos ellos se originan en el cr‡neo y se insertan en la mand’bula.
- Proporcionan a la mand’bula movimientos de elevaci—n, depresi—n, protrusi—n,
retrusi—n y lateralidad.
- Todos estos mœsculos est‡n inervados por el nervio mandibular (V3).
- Aunque el mœsculo buccinador no es un mœsculo masticador, ayuda junto a la
lengua a mantener el bolo de comida contra los dientes para realizar la
masticaci—n.
- Los mœsculos suprahioideos funcionan como mœsculos accesorios de la
masticaci—n, ayudando a descender la mand’bula.

MòSCULO TEMPORAL
Descripci—n. Ancho y plano, tiene forma de abanico.
Inserciones. Se origina de la fosa temporal, de la l’nea temporal inferior y de la
fascia temporal. Desde aqu’ sus Þbras se dirigen hacia la ap—Þsis coronoides de la
mand’bula y el borde anterior de la rama mandibular.
Fascia temporal. Es una l‡mina Þ brosa, gruesa y resistente que recubre al
mœsculo temporal.
Acci—n. Elevaci—n y retrusi—n (por sus Þ bras posteriores) de la mand’bula.

Temporal

Vista Lateral

120

0 0
MòSCULO MASETERO
Descripci—n. Es corto, grueso y rectangular. Es el mœsculo m‡s potente de la
masticaci—n.
Inserciones. Nace del borde inferior del arco cigom‡tico y el borde inferior de la
cara lateral del hueso cigom‡tico. Termina en el ‡ngulo de la mand’bula y la parte
inferior de la cara lateral de la rama mandibular.
Fascia masetŽrica o maseterina. Es una membrana delgada pero resistente que
recubre al mœsculo masetero.
Acci—n. Elevaci—n la mand’bula.

Masetero

Vista Lateral

MòSCULO PTERIGOIDEO MEDIAL

Descripci—n. Es grueso y cuadril‡tero, est‡ situado medialmente al pterigoideo lateral.
Inserciones. Se origina en la fosa pterigoidea, en la cara medial de la l‡mina
lateral de la ap—Þsis pterigoides y la cara posterior de la ap—Þsis piramidal del
palatino. Termina en la cara medial del ‡ngulo de la mand’bula y de la rama
mandibular por debajo del agujero mandibular.
Fascia interpterigoidea. Es una l‡mina Þ brosa que separa el mœsculo pterigoideo
medial del pterigoideo lateral.
Ojal retrocond’leo de Juvara. OriÞ cio que se forma entre la fascia pterigoidea y el
cuello de la mand’bula. Por el que pasan los vasos maxilares y auriculotemporal.
Acci—n. Elevaci—n (si se contraen ambos) y lateralidad (si se contrae de un solo
lado) de la mand’bula.
121

0 0
MòSCULO PTERIGOIDEO LATERAL
Descripci—n. Es corto, grueso y aplanado. Est‡ situado en la regi—n infratemporal
o pterigomaxilar.
Inserciones. Se inserta anteriormente mediante dos cabezas, una superior que
nace de la cara lateral y cresta infratemporal del ala mayor del esfenoides; otra inferior
que se inserta en la cara lateral de la l‡mina lateral de la ap—fisis pterigoides, en la
cara lateral de la ap—fisis piramidal del palatino y en la tuberosidad del maxilar. Los
dos cuerpos musculares se dirigen hacia atr‡s y terminan juntos en la fosita anterior
del cuello de la mand’bula y la parte anterior de la c‡psula y disco articular.
Acci—n. Protrusi—n (si se contraen ambos) y lateralidad (si se contrae de un solo
lado) de la mand’bula.

Pterigoideo
lateral

Vista Lateral

Pterigoideo
medial

Vista Posterior

122

0 0
 MòSCULOS MASTICADORES
MòSCULO ORIGEN INSERCIîN ACCIîN
- Fosa temporal. - Ap—Þsis - Elevaci—n.
- L’nea temporal coronoides. - Retrusi—n
Temporal inferior. - Borde anterior (Þbras
- Fascia de la rama posteriores).
temporal. mandibular.
- Arco - Cara lateral del - Elevaci—n.
cigom‡tico. ‡ngulo de la - Retrusi—n
- Ap—Þsis mand’bula. (Þbras
Masetero
cigom‡tica del - Cara lateral de profundas).
maxilar. la rama
mandibular.
- Fosa - Cara medial - Elevaci—n.
pterigoidea. del ‡ngulo de - Lateralidad (si
- Cara medial de la mand’bula. se contrae un
la l‡mina lateral - Cara medial de solo lado).
Pterigoideo
de la ap—Þsis la rama
Medial
pterigoides. mandibular.
- Ap—Þsis
piramidal del
palatino.
- Ala mayor del - Fosita anterior - Protrusi—n.
esfenoides del cuello de la - Lateralidad (si
(cabeza mand’bula. se contrae un
superior). - Disco y solo lado).
Pterigoideo - Cara lateral de c‡psula
Lateral la l‡mina lateral articular.
de la ap—Þsis
pterigoides
(cabeza
inferior).

123

0 0
 MOVIMIENTOS DE LA MANDêBULA
MOVIMIENTO MòSCULOS
- Gravedad.
Apertura
- Suprahioideos.
- Temporal.
Cierre - Masetero.
- Pterigoideo medial.
Protrusi—n - Pterigoideo lateral.
- Temporal.
Retrusi—n
- Masetero.
- Pterigoideo lateral.
Lateralidad
- Pterigoideo medial.

124

0 0
 MòSCULOS FACIALES
- Los mœsculos faciales tienen tres caracter’sticas comunes principales: todos tienen
una inserci—n m—vil en la piel, todos est‡n inervados por el nervio facial, y todos
est‡n agrupados alrededor de los oriÞcios de la cara.
- Se dividen en cuatro grupos: grupo orbitario o de los p‡rpados y cejas; grupo
auricular o de la oreja; grupo nasal o de la nariz; grupo oral o de los labios y la
boca, y el mœsculo platisma que ayuda en la m’mica facial.(

GRUPO ORBITARIO
MòSCULO ORBICULAR DEL OJO
Descripci—n. Es un mœsculo ancho y delgado que rodea por completo la —rbita y
se extiende por los p‡rpados.
Inserciones. En Žl pueden distinguirse dos partes principales: la porci—n orbitaria
o externa, forma una anillo muscular que rodea en c’rculo la —rbita y se extiende
por fuera del reborde orbitario; la porci—n palpebral o interna, situada en los
p‡rpados, se origina en el canto medial del ojo y se inserta en el canto lateral.
Acci—n. Cierra los p‡rpados y ayuda a la circulaci—n de las l‡grimas.

MòSCULO CORRUGADOR DE LA CEJA O CORRUGADOR

SUPERCILIAR
Descripci—n. Es plano y delgado.
Inserciones. Nace del extremo medial del arco superciliar. Desde este origen, se
dirige lateralmente a lo largo del arco superciliar. Termina en la cara profunda de la
piel de la mitad de la ceja.
Acci—n. Tracciona la ceja hacia la l’nea media y abajo.

MòSCULO OCCIPITOFRONTAL
Descripci—n. Es un mœsculo dig‡strico, plano, delgado y cuadril‡tero. Est‡
formando por un vientre occipital posterior y un vientre frontal anterior, conectados
por un tend—n intermedio. Est‡ aplicado sobre la b—veda craneal y se extiende
desde la l’nea nucal superior hasta la regi—n de las cejas.

125

0 0
Inserciones
Vientre occipital. Nace de los dos tercios laterales de la l’nea nucal superior y de la
parte pr—xima de la ap—Þ sis mastoides. Las Þ bras musculares ascienden y terminan
en el borde posterior de la aponeurosis epicraneal.
Aponeurosis epicraneal o galea aponeur—tica. Es el tend—n intermedio del
mœsculo occipitofrontal. Se extiende sobre la b—veda craneal, desde el vientre
occipital hasta el vientre frontal. Est‡ unida a la piel del cuero cabelludo.
Vientre frontal. Nace del borde anterior de la aponeurosis epicraneal. Las Þ bras
musculares descienden y se unen a la cara profunda de la piel de las regiones de
las cejas e interciliar.
Acci—n. Eleva la piel de las cejas. Mueve el cuero cabelludo.

Occipitofrontal

Corrugador
de la ceja

Aponeurosis
epicraneal
Vientre
Vientre occipital
frontal

Vista Anterior

Orbicular
del ojo

Vista Lateral

126

0 0
 GRUPO AURICULAR
MòSCULOS AURICULARES
Son muy delgados. Su funci—n es nula en el ser humano debido a que suelen
atroÞarse. Se describen tres mœsculos auriculares: anterior, superior y posterior.
Mœsculo Auricular Anterior. Se sitœa por delante de la oreja y nace de la fascia
temporal. Termina en la ra’z del hŽlix. Tracciona la oreja hacia arriba y adelante.
Mœsculo Auricular Superior. Se une a la aponeurosis epicraneal, y termina en
la parte superior de la oreja que corresponde a la fosa triangular del antihŽlix. Eleva
la oreja.
Mœsculo Auricular Posterior. Se une a la base de la ap—Þ sis mastoides y a las
inserciones del vientre occipital del mœsculo occipitofrontal; por otra parte, a la
convexidad de la concha de la oreja. Tracciona la oreja hacia atr‡s y arriba.

Auricular
superior

Auricular
anterior

Auricular
posterior

Vista Lateral

GRUPO NASAL

MòSCULO PRîCER O PIRAMIDAL DE LA NARIZ

Descripci—n. Son dos mœsculos peque–os, situados en el dorso de la nariz, uno a
cada lado.
Inserciones. Cada uno se inserta inferiormente en el cart’lago lateral de la nariz y
el hueso nasal y termina en la cara profunda de la piel de la regi—n interciliar.
Acci—n. Tracciona la piel del espacio interciliar y el borde medial de la ceja hacia abajo.
127

0 0
PORCIîN TRANSVERSA DEL MòSCULO NASAL
Descripci—n. Aplanado, triangular y delgado.
Inserciones. Nace del dorso de la nariz y se une al del lado opuesto. Desde este
punto, se dirige hacia la cara profunda de la piel del surco nasolabial o
nasogeniano.
Acci—n. Tira del ala de la nariz hacia arriba y anteriormente. Es dilatador de las
narinas.

PORCIîN ALAR DEL MòSCULO NASAL

Descripci—n. Es un mœsculo peque–o, delgado, aplanado y triangular.
Inserciones. Nace del dorso de la nariz por debajo de la porci—n transversa, y se
inserta en el cart’lago alar de la nariz. Se extiende sobre el ala de la nariz.
Acci—n. Desplaza el ala de la nariz lateralmente. Es dilatador de las narinas.

MòSCULO MIRTIFORME O DEPRESOR DEL TABIQUE NASAL

Descripci—n. Es peque–o, aplanado y cuadril‡tero.
Inserciones. Nace de la fosa incisiva y de la eminencia canina. Se dirige
superiormente y se Þja a la piel que reviste el tabique nasal.
Acci—n. Tracciona el tabique de la nariz hacia abajo.

Porci—n transversa
del mœsculo nasal
Pr—cer

Porci—n alar del

mœsculo nasal Mirtiforme

Vista Anterior

128

0 0
 GRUPO ORAL

MòSCULO ORBICULAR DE LA BOCA U ORBICULAR DE

LOS LABIOS
Descripci—n. Ocupa el espesor de los dos labios. Se sitœa alrededor del oriÞcio
bucal.
Inserciones. Est‡ compuesto de dos porciones: una perifŽrica o marginal, que
pertenece a los mœsculos dilatadores que terminan en la cara profunda de la piel de
uno y otro labio, y otra central o labial, que se extienden en toda la longitud de los
labios, se entrecruza con las del labio opuesto, y se Þja en la piel y la mucosa de la
comisura de los labios.
Acci—n. Determina el cierre de los labios. Adem‡s protruye los labios.

MòSCULO ELEVADOR DEL LABIO SUPERIOR Y DEL ALA

DE LA NARIZ
Descripci—n. Es delgado, acintado y alargado.
Inserciones. Se inserta superiormente sobre la cara lateral de la ap—Þsis frontal
del maxilar, en donde est‡ recubierto por el mœsculo orbicular del ojo. Desde aqu’
desciende un poco oblicuamente y se une a la piel del labio superior y al cart’lago
alar de la nariz.
Acci—n. Tira del ala de la nariz y del labio superior hacia arriba.

MòSCULO ELEVADOR DEL LABIO SUPERIOR

Descripci—n. Es aplanado, cuadrangular, delgado y amplio.
Inserciones. Nace de la mitad medial del reborde inferior de la —rbita, por encima
del agujero infraorbitario. Est‡ recubierto superiormente por el mœsculo orbicular del
ojo y medialmente por el mœsculo elevador del labio superior y del ala de la nariz.
Termina en la cara profunda de la piel del labio superior.
Acci—n. Eleva el labio superior.

MòSCULO CANINO O ELEVADOR DEL çNGULO DE LA BOCA

Descripci—n. Aplanado y cuadril‡tero. Se encuentra cubierto por los mœsculos
cigom‡ticos.
Inserciones. Se origina en la fosa canina, por debajo del agujero infraorbitario.
Desciende y se une a la cara profunda de la piel de la comisura.
Acci—n. Eleva la comisura.

129

0 0
MòSCULO CIGOMçTICO MENOR
Descripci—n. Delgado, estrecho y alargado. Es un mœsculo superÞ cial.
Inserciones. Se origina en la cara lateral del hueso cigom‡tico, y se inserta sobre
la cara profunda de la piel del labio superior.
Acci—n. Tira del labio superior hacia arriba.

MòSCULO CIGOMçTICO MAYOR

Descripci—n. Es aplanado y acintado.
Inserciones. Nace de la cara lateral del hueso cigom‡tico, lateralmente al
mœsculo cigom‡tico menor. Desde ese punto, desciende oblicuamente, cruza el
mœsculo buccinador, y se une a la piel de la comisura de los labios.
Acci—n. Tracciona la comisura de los labios en sentido lateral y hacia arriba.

MòSCULO BUCCINADOR
Descripci—n. Es aplanado, ancho y cuadril‡tero. Se sitœa en la parte profunda de
la mejilla.
Inserciones. Se inserta atr‡s en el rafe pterigomandibular, el borde alveolar del
maxilar y la mand’bula a lo largo de los tres œltimos molares y sobre la cresta
buccinadora. Desde aqu’ las Þbras alcanzan la comisura labial y el tercio lateral de
los labios.
Acci—n. Tira de las comisuras labiales hacia atr‡s. TambiŽn puede empujar los
alimentos hacia las arcadas dentarias, ayudando a la masticaci—n. Otras funciones
son silbar o soplar.

MòSCULO RISORIO
Descripci—n. Es delgado y triangular, se extiende por la parte media de la mejilla.
Inserciones. Se une posteriormente a la fascia masetŽrica y termina en la piel de
la comisura de los labios.
Acci—n. Tracciona la comisura de los labios posterior y lateralmente.

MòSCULO DEPRESOR DEL çNGULO DE LA BOCA O

TRIANGULAR DE LOS LABIOS
Descripci—n. Es ancho, aplanado, delgado y triangular.
Inserciones. Se origina en la l’nea oblicua externa de la mand’bula, inferiormente
al mœsculo depresor del labio inferior. Desde aqu’, alcanza la piel de la comisura.
Acci—n. Tracciona la comisura de los labios inferior y lateralmente.

130

0 0
 MòSCULO DEPRESOR DEL LABIO INFERIOR O
CUADRADO DEL LABIO INFERIOR
Descripci—n. Es aplanado y cuadril‡tero. Profundo al depresor del ‡ngulo de la boca.
Inserciones. Nace del tercio anterior de la l’nea oblicua externa de la mand’bula.
Las Þbras ascienden oblicuamente y se une al del lado opuesto en la l’nea media.
Se une a la piel del labio inferior.
Acci—n. Tira de la mitad del labio inferior hacia abajo y lateralmente.

MòSCULO MENTONIANO O BORLA DEL MENTîN

Descripci—n. Es peque–o, situado en el espacio triangular entre los dos mœsculos
depresores del labio inferior, de los cuales es m‡s profundo.
Inserciones. Nace de las eminencias alveolares de los dos incisivos y del canino.
Se dirige hacia abajo y adentro, expandiŽndose a modo de una ÇborlaÈ y uniŽndose
a la piel del ment—n y del labio inferior.
Acci—n. Eleva la piel del ment—n y del labio inferior.
Elevador del labio superior
y del ala de la nariz

Elevador del
labio superior

Elevador del ‡ngulo

de la boca Elevador del ‡ngulo
de la boca

Cigom‡tico
Buccinador menor

Cigom‡tico
mayor

Orbicular
Risorio
de la boca

Depresor del
Depresor del labio inferior
‡ngulo de la boca

Borla del
ment—n
Vista Anterior

131

0 0
 GRUPO SUPERFICIAL DEL CUELLO

MòSCULO CUTçNEO DEL CUELLO O PLATISMA

Descripci—n. Es un mœsculo muy ancho, delgado y cuadril‡tero, que recubre la
regi—n anterolateral del cuello y la parte inferior de la cara. Aunque es un mœsculo
del cuello, participa en la m’mica facial.
Inserciones. Se inserta inferiormente en la cara profunda de la piel que recubre
las regiones acromial, deltoidea e infraclavicular. Se Þja en el borde inferior de la
mand’bula y la l’nea oblicua externa; tambiŽn se dirige a la comisura labial y a la
piel de la mejilla.
Acci—n. Tira de la piel del ment—n y de la comisura labial hacia abajo. TambiŽn
puede tensar y arrugar la piel del cuello.

Platisma

Vista Anterior

132

0 0
 MòSCULOS FACIALES
GRUPO ORBITARIO
Mœsculo Origen Inserci—n Acci—n
- Ap—Þsis frontal del
maxilar. - Alrededor de la - Cierra los
Orbicular del Ojo - Porci—n nasal del
—rbita. p‡rpados.
frontal.
- Hueso lagrimal.
Corrugador de la
- Extremo medial del - Piel de la mitad de - Mueve la ceja hacia
Ceja o Corrugador
arco superciliar. la ceja. medial y abajo.
Superciliar

- L’nea nucal - Elevaci—n de las

- Piel de las cejas. cejas.
Occipitofrontal superior.
- - Mueve el cuero
Ap—Þsis mastoides.
cabelludo.

GRUPO AURICULAR
Mœsculo Origen Inserci—n Acci—n
- Mueve la oreja
Auricular Anterior - Fascia temporal. - Raiz del hŽlix. hacia arriba y
adelante.
- Aponeurosis - Fosa triangular del - Mueve la oreja
Auricular Superior
epicraneal. antihŽlix. hacia arriba.

Auricular Posterior - Ap—Þsis mastoides. - Concha de la - Mueve la oreja

oreja. hacia arriba y atr‡s.

GRUPO NASAL
Mœsculo Origen Inserci—n Acci—n
- Mueve el ‡ngulo
- Cart’lago lateral de - medial de la ceja
Pr—cer o Piramidal Piel del puente
la nariz. hacia abajo.
de la Nariz nasal.
- Hueso nasal. - Arruga la piel del
puente nasal.

- Piel del surco - Eleva el ala de la

Porci—n Transversa
- Dorso de la nariz. nariz.
del Mœsculo Nasal nasolabial. - Dilata las narinas.
- Mueve el ala de la
Porci—n Alar del
- Dorso de la nariz. - Cart’lago alar. nariz lateralmente.
Mœsculo Nasal
- Dilata las narinas.
Mirtiforme o
- Fosa incisiva. - Hala el tabique
Depresor del
- Eminencia canina. - Tabique nasal. nasal hacia abajo.
Tabique Nasal

133

0 0
 GRUPO ORAL
Mœsculo Origen Inserci—n Acci—n
Orbicular de la
- çngulo de la boca. - Piel de los labios y - Cierra, protruye y
Boca las comisuras. arruga los labios.

- Piel del labio - Tira del labio

Elevador del Labio
- Ap—Þsis frontal del superior y del ala
Superior y del Ala superior.
maxilar. - de la nariz hacia
de la Nariz Cart’lago alar.
arriba.
- Reborde inferior de - Tira del labio
Elevador del Labio la —rbita por arriba - Piel del labio
superior hacia
Superior del agujero superior.
arriba.
infraorbitario.
Canino o Elevador - Fosa canina por - Piel de la - Tira de la comisura
del çngulo de la debajo del agujero
comisura. hacia arriba.
Boca infraorbitario.

- Cara lateral del - Piel de la parte - Tira del labio

Cigom‡tico Menor lateral del labio superior hacia
hueso cigom‡tico.
superior. arriba.

- Cara lateral del - Piel de la - Tira la comisura

Cigom‡tico Mayor hacia lateral y
hueso cigom‡tico. comisura.
arriba.
- Tira de las
- Rafe comisuras labiales
pterigomandibular. - Piel de la hacia atr‡s.
- Borde alveolar del comisura y parte - Presiona las
Buccinador
maxilar y la lateral de los mejillas contra los
mand’bula. labios. dientes.
- Cresta buccinadora. - Soplar, silbar,
succionar.

- Fascia masetŽrica. - Piel de la - Tira de la comisura

Risorio
comisura. hacia atr‡s.
Depresor del
- L’nea oblicua - Piel de la - Tira de la comisura
çngulo de la Boca
hacia lateral y
o Triangular de los externa. comisura.
abajo.
Labios
Depresor del Labio - L’nea oblicua - Piel del labio - Tira del labio
Inferior o externa por debajo inferior.
- inferior hacia
Cuadrado del del agujero L’nea media del
lateral y abajo.
Labio Inferior mentoniano. labio inferior.
- Eminencias - Eleva la piel del
Mentoniano o alveolares de los - Piel del ment—n y
ment—n y del labio
Borla del Ment—n incisivos y el el labio inferior.
inferior.
canino.

134

0 0
 GRUPO SUPERFICIAL DEL CUELLO
Mœsculo Origen Inserci—n Acci—n
- Borde inferior de - Tira de la comisura
la mand’bula.
- y de la piel del
- Region deltoidea e L’nea oblicua
Platisma o ment—n hacia
externa.
Cut‡neo del Cuello infraescapular. abajo.
- Piel de la
- Tensa y arruga la
comisura y la
piel del cuello.
mejilla.

135

0 0
 MòSCULOS DEL CUELLO
Los mœsculos del cuello se dividen en dos grupos segœn se encuentren por delante
o por detr‡s de la columna vertebral:
Los Mœsculos de la Regi—n Anterior del Cuello.
Los Mœsculos de la Regi—n Posterior del Cuello o de la Nuca.

MòSCULOS DE LA REGIîN ANTERIOR DEL

CUELLO
Se dividen en seis grupos, que son, desde el plano profundo al plano superÞcial: el
grupo profundo medio; el grupo profundo lateral; el grupo de los mœsculos
infrahioideos; el grupo de los mœsculos suprahioideos; el grupo anterolateral, y el
grupo superÞcial o suprafascial.

GRUPO MUSCULAR PROFUNDO MEDIO

Este grupo est‡ formado por los mœsculos prevertebrales.

MòSCULOS PREVERTEBRALES
Existen tres mœsculos prevertebrales: el largo del cuello, el recto anterior de la
cabeza y el largo de la cabeza.

Mœsculo Largo del Cuello

Descripci—n. Tiene forma triangular de base medial. Posee tres porciones que
corresponden a los tres lados del tri‡ngulo: longitudinal, inferolateral y
superolateral.
Inserciones
Porci—n longitudinal. Es alargada verticalmente y se inserta inferiormente en los
cuerpos de las tres primeras vŽrtebras tor‡cicas y de las tres œltimas vŽrtebras
cervicales. Termina superiormente en los cuerpos de la segunda, tercera y cuarta
vŽrtebras cervicales.
Porci—n inferolateral. Se confunde m‡s o menos con la porci—n longitudinal. Nace
inferiormente del cuerpo de las tres primeras vŽrtebras tor‡cicas y se inserta
superiormente en las ap—Þ sis transversas de las dos o tres œltimas vŽrtebras
cervicales.
Porci—n superolateral. Se inserta en las ap—Þ sis transversas de la tercera, cuarta y
quinta vŽrtebras cervicales, y termina en el tubŽrculo anterior del atlas.
Acci—n. Flexiona la columna cervical y la inclina hacia el lado del mœsculo
contra’do. La porci—n superolateral tambiŽn realiza un ligero movimiento de rotaci—n
que dirige la cara hacia el lado del mœsculo contra’do.

136

0 0
Mœsculo Recto Anterior Menor de la Cabeza
Descripci—n. Es un mœsculo corto, aplanado y triangular.
Inserciones. Se inserta inferiormente en la ap—Þsis transversa y en la masa
lateral del atlas. Desde ese punto, se dirige hacia arriba y se inserta en las crestas
muscular y sinost—sica del occipital, en el espacio que hay entre estas dos crestas,
y en la porci—n petrosa del hueso temporal, medialmente al conducto carot’deo.
Acci—n. Flexiona la cabeza y la inclina lateralmente.

Mœsculo Largo de la Cabeza o Recto Anterior Mayor de la Cabeza

Descripci—n. Es el m‡s lateral, voluminoso y superÞcial de los tres mœsculos
prevertebrales. Es aplanado, ancho superiormente y estrecho inferiormente. Cubre
en parte al mœsculo largo del cuello y el recto anterior de la cabeza.
Inserciones. Se inserta inferiormente en las ap—Þsis transversas de las vŽrtebras
cervicales tercera, cuarta, quinta y sexta. De aqu’ se dirige a la porci—n basilar del
occipital, anteriormente al mœsculo recto anterior menor de la cabeza. TambiŽn se
inserta en la cara inferior de la porci—n petrosa del hueso temporal, medialmente al
conducto carot’deo.
Acci—n. Flexiona la cabeza. Adem‡s permite un movimiento de rotaci—n que dirige
la cara hacia el lado del mœsculo contra’do.

Recto anterior
menor

Porci—n
superolateral

Porci—n
Largo de longitudinal Largo del
la cabeza cuello
Porci—n
inferolateral

Vista Anterior

137

0 0
 GRUPO MUSCULAR PROFUNDO LATERAL
A este grupo pertenecen los mœsculos escalenos e intertransversos del cuello.

MòSCULO RECTO LATERAL DE LA CABEZA

Descripci—n. Es el primer mœsculo intertransverso del cuello.
Inserciones. Se inserta inferiormente en la ap—Þ sis transversa del atlas y
superiormente en la ap—Þ sis yugular del occipital.
Acci—n. Inclina lateralmente la cabeza y el cuello hacia el lado contra’do.

MòSCULOS ESCALENOS
Descripci—n. Est‡n situados lateralmente a los mœsculos prevertebrales . Existen
tres a cada lado: anterior, medio y posterior.
Inserciones
Escaleno anterior. Nace de las ap—Þ sis transversas de las vŽrtebras cervicales
tercera, cuarta, quinta y sexta. Termina en un solo cuerpo muscular en la cara
superior de la primera costilla.
Escaleno medio. Es lateral y un poco posterior al anterior. Se inserta
superiormente en las ap—Þ sis transversas de las vŽrtebras cervicales segunda,
tercera, cuarta, quinta, sexta y en ocasiones sŽptima. Termina en un cuerpo
muscular en la cara superior de la primera costilla, posterior y lateralmente al
mœsculo escaleno anterior. Entre los escalenos medio y anterior se forma un
espacio triangular por el que pasan la arteria subclavia y el plexo braquial.
Escaleno posterior. ƒste se inserta superiormente en las ap—Þ sis transversas de
las vŽrtebras cervicales cuarta, quinta y sexta. Termina en el borde superior y la
cara lateral de la segunda costilla.
Acci—n. Elevan las dos primeras costillas y son inspiradores. Inclinan la columna
cervical hacia el lado de los mœsculos contra’dos y le dan un ligero movimiento de
rotaci—n que lleva la cara hacia el lado opuesto al de los mœsculos contra’dos.

MòSCULOS INTERTRANSVERSOS DEL CUELLO

Descripci—n. Cada espacio intertransverso presenta dos mœsculos, uno anterior y
otro posterior. Son l‡minas musculares aplanadas y cuadril‡teras.
Inserciones. Se insertan en el borde inferior de la ap—Þ sis transversa que est‡
por encima, y en el borde superior de la ap—Þ sis transversa que est‡ por debajo.
Acci—n. Inclinan lateralmente la cabeza y el cuello hacia el lado contrario.

138

0 0
 Recto lateral Escaleno
de la cabeza anterior

Escaleno
Intertransversos medio
del cuello

Escaleno
Escaleno
posterior
posterior

Vista Anterior

GRUPO DE LOS MòSCULOS SUPRAHIOIDEOS.

Est‡n situados por encima del hueso hioides. Este grupo se forma por cuatro
mœsculos a cada lado; el mœsculo genihioideo que es el m‡s profundo, seguido por
el mœsculo milohioideo, y los mœsculos dig‡strico y estilohioideo, que son m‡s
superÞciales.

139

0 0
MòSCULO GENIHIOIDEO O GENIOHIOIDEO
Descripci—n. Es corto, aplanado y bastante grueso. Situado por encima del
dig‡strico y del milohioideo.
Inserciones. Se inserta anteriormente en la ap—Þsis geni inferior. Termina en la
cara anterior del cuerpo del hueso hioides.
Acci—n. Permite descender la mand’bula o elevar el hueso hioides.

MòSCULO MILOHIOIDEO
Descripci—n. Es ancho, aplanado y delgado. Forma el piso de la boca.
Inserciones. Se inserta superiormente a lo largo de toda la l’nea milohioidea de la
mand’bula. Se une al del lado opuesto mediante un rafe medio. Se extiende hasta la
cara anterior del hueso hioides, inferiormente al mœsculo genihioideo.
Acci—n. Permite descender la mand’bula o elevar el hueso hioides.

MòSCULO DIGçSTRICO
Descripci—n. Es un mœsculo alargado, formado por dos vientres, uno anterior y
otro posterior, unidos por un tend—n intermedio.
Inserciones. El vientre posterior nace en la escotadura mastoidea del occipital.
Desciende y se Þja superiormente al hueso hioides, en donde presenta un tend—n
cil’ndrico, el tend—n intermedio, que atraviesa casi siempre al mœsculo estilohioideo.
Este tend—n est‡ unido al cuerpo del hioides. De aqu’, se continœa con el vientre
anterior, que se dirige hacia adelante y se inserta en la fosa dig‡strica de la
mand’bula.
Acci—n. El vientre anterior permite descender la mand’bula o elevar el hueso
hioides. El vientre posterior eleva el hueso hioides.

MòSCULO ESTILOHIOIDEO
Descripci—n. Es un mœsculo delgado situado medial y anteriormente al vientre
posterior del mœsculo dig‡strico.
Inserciones. Se inserta superiormente en la ap—Þsis estiloides, cerca de su base.
Se dirige hacia abajo y adelante. Al llegar al tend—n intermedio del mœsculo
dig‡strico, se divide en dos para formar un ojal que da paso a este tend—n. Termina
en el borde superior y cara anterior del cuerpo del hueso hioides
Acci—n. Eleva el hueso hioides.

140

0 0
 Milohioideo
Vientre posterior
del dig‡strico

Vientre anterior Estilohioideo

del dig‡strico

Geniohioideo
Vista Lateral

Milohioideo

Vientre anterior
del dig‡strico

Geniohioideo

Vista Posterior

Hioides
Milohioideo

Estilohioideo

Vientre posterior
del dig‡strico

Hioides

Vista Anteroinferior

141

0 0
 GRUPO DE LOS MòSCULOS INFRAHIOIDEOS
Los mœsculos infrahioideos son delgados y acintados. Son cuatro a cada lado
ubicados por debajo del hueso hioides. Dos de ellos son m‡s profundos, los
mœsculos esternotiroideo y tirohioideo, y los otros dos son m‡s superÞciales, los
mœsculos esternohioideo y omohioideo.

MòSCULO ESTERNOTIROIDEO
Descripci—n. Aplanado y alargado. Recubre la gl‡ndula tiroides.
Inserciones. Se inserta inferiormente en la cara posterior del manubrio del
estern—n y se une en la l’nea media con el del lado opuesto. Superiormente se Þja
en los tubŽrculos de la lamina tiroidea y la l’nea oblicua que los une.
Acci—n. Hace descender el hueso hioides, contribuyendo a Þjar la inserci—n inferior
de los mœsculos suprahioideos. Baja la laringe y Þja la inserci—n del mœsculo
tirohioideo.(

MòSCULO TIROHIOIDEO
Descripci—n. Es aplanado, delgado y cuadril‡tero.
Inserciones. Nace de los tubŽrculos y la l’nea oblicua del cart’lago tiroides. Se
continœa con el mœsculo esternotiroideo. Asciende anteriormente a la membrana
tirohioidea y se insertan en el borde inferior y la cara posterior del cuerpo del
hioides, y en la cara inferior del asta mayor.
Acci—n. Hace descender el hueso hioides, contribuyendo a Þjar la inserci—n inferior
de los mœsculos suprahioideos.

MòSCULO ESTERNOHIOIDEO O ESTERNOCLEIDOHIOIDEO

Descripci—n. Delgado y acintado. Recubre en parte los mœsculos esternotiroideo
y tirohioideo. Entre los mœsculos esternohioideo y esternotiroideo de ambos lados
se forma un espacio romboidal medio, en el que se hallan la laringe, la gl‡ndula
tiroides y la tr‡quea.
Inserciones. Se inserta inferiormente en la cara posterior del extremo medial de
la clav’cula, en el primer cart’lago costal y en la parte lateral del manubrio del
estern—n. Desde este origen, asciende y se Þja en el borde inferior del cuerpo del
hueso hioides.
Acci—n. Hace descender el hueso hioides, contribuyendo a Þ jar la inserci—n inferior
de los mœsculos suprahioideos.

142

0 0
MòSCULO OMOHIOIDEO
Descripci—n. Es un mœsculo dig‡strico, es decir, formado por dos vientres, uno
inferior y otro superior, aplanados, alargados y unidos por un tend—n intermedio.
Inserciones. El vientre inferior se inserta en el borde superior de la esc‡pula. Se
dirige hacia arriba, adelante y medial hasta llegar a un tend—n intermedio, seguido
por el vientre superior que se inserta en el borde inferior y lateral del cuerpo del
hueso hioides.
Acci—n. Hace descender el hueso hioides, contribuyendo a Þ jar la inserci—n inferior
de los mœsculos suprahioideos.

Vientre superior Hioides

del omohioideo

Tirohioideo

Esternohioideo Cart’lago
tiroides

Vientre inferior Esternotiroideo

del omohioideo

Clav’cula
Estern—n

Vista Anterior

143

0 0
 GRUPO ANTEROLATERAL
Este grupo solo est‡ formado por el mœsculo esternocleidomastoideo.

MòSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
Descripci—n. Es grueso y cuadril‡tero. Tiene dos grupos de Þbras. Recubre los
mœsculos infrahioideos, la parte superior de los escalenos, el dig‡strico y el paquete
vasculonervioso del cuello.
Inserciones. Se inserta inferiormente en el manubrio del estern—n y en el tercio
medial de la clav’cula. Termina en la cara lateral de la ap—Þsis mastoides, y en los
dos tercios laterales de la l’nea nucal superior, por debajo del mœsculo esplenio.
Acci—n. Flexiona la cabeza, la inclina hacia el lado del mœsculo contra’do y le da
un movimiento de rotaci—n haciendo que la cara gire hacia el lado contrario del
mœsculo contra’do. Lleva el ment—n hacia abajo y adentro. Adem‡s puede elevar el
estern—n y las costillas, actuando como inspirador.

Esternocleidomastoideo

Estern—n
Clav’cula

Vista Lateral

GRUPO SUPERFICIAL
Este grupo est‡ formado a cada lado solamente por el mœsculo platisma, el cual se
describi— con los mœsculos faciales.
144

0 0
 MòSCULOS DE LA REGIîN POSTERIOR DEL
CUELLO
Existen cuatro grupos o planos que van de profundo a superÞcial, en el orden
siguiente: el plano profundo; el plano de los mœsculos semiespinoso y long’simo de
la cabeza; el plano de los mœsculos esplenio y elevador de la esc‡pula, y el plano
superÞcial. Los mœsculos m‡s profundos son los m‡s cortos, y los dem‡s, mientras
m‡s superÞciales m‡s largos. Los del plano superÞcial van m‡s all‡ de la nuca y
llegan a la regi—n tor‡cica.

PLANO PROFUNDO
Situado sobre el esqueleto y las articulaciones. Dentro de este grupo est‡n: los
mœsculos recto posterior menor, recto posterior mayor y oblicuos superior e inferior
de la cabeza, y los mœsculos interespinosos.

MòSCULO RECTO POSTERIOR MENOR DE LA CABEZA

Descripci—n. Corto, aplanado y triangular.
Inserciones. Se inserta en el tubŽrculo posterior del atlas, a cada lado de la l’nea
media. Termina en el tercio medial de la l’nea nucal inferior.
Acci—n. Es extensor de la cabeza.

MòSCULO RECTO POSTERIOR MAYOR DE LA CABEZA

Descripci—n. Corto y triangular, de base superior.
Inserciones. Se implanta en la ap—Þsis espinosa del axis. Asciende y se inserta
en el tercio medio de la l’nea nucal inferior, lateralmente al recto posterior menor.
Acci—n. Este mœsculo es extensor de la cabeza; tambiŽn es rotador de la cabeza y
gira la cara hacia el lado contra’do.

MòSCULO OBLICUO INFERIOR DE LA CABEZA U OBLICUO

MAYOR
Descripci—n. Alargado y grueso.
Inserciones. Nace inferior y lateralmente al mœsculo recto posterior mayor de la
cabeza, desde la ap—Þsis espinosa del axis. Se inserta en la ap—Þsis transversa del
atlas.
Acci—n. Da un movimiento de rotaci—n a la cabeza que gira la cara hacia el lado
contra’do.

145

0 0
MòSCULO OBLICUO SUPERIOR DE LA CABEZA U
OBLICUO MENOR
Descripci—n. Es corto, aplanado y triangular. Se sitœa posterior y lateral a la
articulaci—n atlantooccipital.
Inserciones. Se origina inferiormente en la ap—Þsis transversa del atlas y se
inserta en el tercio lateral de la l’nea nucal inferior, lateralmente al recto posterior
mayor de la cabeza.
Acci—n. Extiende la cabeza, la inclina hacia su lado y le da un movimiento de
rotaci—n que gira la cara hacia el lado opuesto.

MòSCULOS INTERESPINOSOS DEL CUELLO

Descripci—n. Son peque–os mœsculos cuadril‡teros que se extienden a cada lado
de la l’nea media, entre las ap—Þsis espinosas de dos vŽrtebras vecinas. En el
cuello existen seis pares, situados desde el axis hasta la primera vŽrtebra tor‡cica.
Est‡n en contacto lateralmente con el mœsculo semiespinoso.
Inserciones. Se insertan superiormente en los bordes de la ap—Þsis espinosa de
la vŽrtebra que est‡ por encima, e inferiormente, en la ap—Þsis espinosa de la
vŽrtebra que est‡ por debajo. Est‡ separado del mœsculo interespinoso del lado
opuesto por el ligamento interespinoso.
Acci—n. Son extensores de la columna vertebral.

Recto posterior
menor de la
cabeza
Oblicuo
menor

Oblicuo
Recto posterior
mayor
mayor de la cabeza

Interespinosos

Vista Posterior

146

0 0
 PLANO DE LOS MòSCULOS SEMIESPINOSO Y
LONGêSIMO DE LA CABEZA
Este plano comprende tres mœsculos, que siguen el siguiente orden de medial a
lateral: mœsculo semiespinoso de la cabeza, mœsculo long’simo de la cabeza y
mœsculo long’simo del cuello. Estos mœsculos recubren directamente los del plano
profundo.

MòSCULO SEMIESPINOSO DE LA CABEZA O COMPLEXO

MAYOR
Descripci—n. Es un mœsculo ancho y grueso. Recubre los mœsculos recto
posterior y oblicuo de la cabeza.
Inserciones. Se inserta inferiormente en las ap—Þsis transversas de las cuatro
œltimas vŽrtebras cervicales y de las cinco o seis primeras vŽrtebras tor‡cicas. Se
condensa en un mœsculo ancho y grueso que asciende hasta el hueso occipital.
Termina en el espacio situado entre las la l’nea nucal superior y la inferior.
Acci—n. Extiende la cabeza y la inclina hacia el lado del mœsculo contra’do. Si se
contraen ambos mœsculos se produce una extensi—n directa.

MòSCULO LONGêSIMO DE LA CABEZA O COMPLEXO

MENOR
Descripci—n. Es largo y delgado, situado lateralmente al mœsculo semiespinoso
de la cabeza.
Inserciones. Se inserta inferiormente en las ap—Þsis transversas de las cuatro o
cinco œltimas vŽrtebras cervicales y de la primera vŽrtebra tor‡cica. Asciende
lateralmente al mœsculo semiespinoso de la cabeza y se Þja en el vŽrtice y el borde
posterior de la ap—Þsis mastoides.
Acci—n. Extiende la cabeza y la inclina hacia el lado del mœsculo contra’do. Si se
contraen ambos mœsculos se produce una extensi—n directa.

MòSCULO LONGêSIMO DEL CUELLO O TRANSVERSO DEL

CUELLO
Descripci—n. Es alargado y delgado, situado lateralmente al mœsculo long’simo
de la cabeza.
Inserciones. Se inserta inferiormente en las ap—Þsis transversas de las cinco
primeras vŽrtebras tor‡cicas, y superiormente, en las ap—Þsis transversas de las
cinco œltimas vŽrtebras cervicales.
Acci—n. Extiende la columna cervical y la inclina hacia el lado del mœsculo
contra’do.

147

0 0
 Semiespinoso
de la cabeza

Long’simo
de la cabeza

Long’simo
del cuello

Vista Posterior

PLANO DE LOS MòSCULOS ESPLENIO Y ELEVADOR DE

LA ESCçPULA
Los mœsculos esplenio y elevador de la esc‡pula forman una capa muscular que
recubre por completo el plano de los mœsculos semiespinoso y long’simo de la cabeza.

MòSCULO ESPLENIO
Descripci—n. Alargado, aplanado y bastante grueso.
Inserciones. Nace de las ap—Þsis espinosas de la sŽptima vŽrtebra cervical y de
las cuatro o cinco primeras vŽrtebras tor‡cicas. Se divide en dos partes: el mœsculo
esplenio de la cabeza, y el mœsculo esplenio del cuello.
Esplenio de la cabeza o esplenio c‡pitis. Se dirige hacia la cabeza y se inserta
en la mitad o los dos tercios laterales de la l’nea nucal superior, y en el borde
posterior y la cara lateral de la ap—Þ sis mastoides, inferior y posteriormente al
mœsculo esternocleidomastoideo.
Esplenio del cuello o esplenio collis. Se inserta en las ap—Þ sis transversas de las
tres primeras vŽrtebras cervicales.
Acci—n. Extiende la cabeza, la inclina hacia el lado contra’do y le da un
movimiento de rotaci—n que hace girar la cara hacia el lado del mœsculo contra’do.
Si se contraen ambos mœsculos se produce una extensi—n directa.
148

0 0
MòSCULO ELEVADOR DE LA ESCçPULA O ANGULAR
Descripci—n. Es alargado y aplanado. Se extiende lateralmente al mœsculo
esplenio y posteriormente a los mœsculos escalenos.
Inserciones. Se inserta inferiormente en el ‡ngulo superomedial de la esc‡pula.
Superiormente se Þja en las ap—Þsis transversas de las cuatro o cinco primeras
vŽrtebras cervicales.
Acci—n. Tracciona del ‡ngulo superior de la esc‡pula en sentido superior y medial
y hace descender el hombro. Inclina la columna cervical hacia su mismo lado.

Esplenio de
la cabeza Esplenio
del cuello

Elevador de
la esc‡pula
Esplenio
del cuello
Esplenio

Vista Posterior

PLANO SUPERFICIAL
MòSCULO TRAPECIO
Descripci—n. Es ancho, aplanado, delgado y triangular. Es el m‡s superÞcial de
los mœsculos de la regi—n posterior del cuello y del tronco, y se extiende desde la
columna cervicotor‡cica hasta el hombro. Recubre superiormente los mœsculos de
la nuca e inferiormente el mœsculo romboides y la porci—n superior del mœsculo
dorsal ancho.

149

0 0
Inserciones. Se origina de: el tercio medial del labio superior de la l’nea nucal
superior y la protuberancia occipital externa; de las ap—Þsis espinosas de la sŽptima
vŽrtebra cervical y de las diez primeras vŽrtebras tor‡cicas. Las Þbras musculares
terminan en la clav’cula, el acromi—n y la espina de la esc‡pula. Las Þbras
superiores se insertan en el tercio lateral del borde posterior de la clav’cula y en la
parte pr—xima de su cara superior. Las Þbras medias van a Þjarse en el acromi—n y
en la vertiente superior del borde posterior de la espina de la esc‡pula. Las Þbras
inferiores se insertan en la parte medial del borde posterior de la espina hasta el
tubŽrculo del mœsculo deltoides.
Acci—n. Las Þbras superiores mueven el hombro en sentido superior y medial,
tambiŽn inclinan la cabeza hacia el lado contra’do y le dan un movimiento de
rotaci—n que hace girar la cara hacia el lado opuesto. Las Þbras medias tiran de la
esc‡pula medialmente, y al mismo tiempo dan a la esc‡pula un movimiento de
rotaci—n que eleva el hombro. Las Þbras inferiores traccionan en sentido medial,
pero al mismo tiempo hacen descender el borde medial de la esc‡pula y elevan el
hombro, adem‡s contribuyen a elevar el tronco.

Trapecio

Vista Posterior

150

0 0
 MUCHêSIMAS GRACIAS
Espero que hayas disfrutado de este libro tanto como yo disfrutŽ
escribirlo para ti. No puedo agradecerte lo suÞciente por tu apoyo.

La creaci—n de este libro fue el resultado de mucho tiempo,

esfuerzo, alguna que otra frustraci—n en el proceso creativo, y
mucha lectura de varias fuentes para resumir todo este contenido y
poder traŽrtelo de una forma m‡s simpliÞcada. Por esta raz—n,
apreciar’a mucho poder contar con tu respeto y consideraci—n al no
compartir ni publicar este material sin autorizaci—n.

Con este libro, quise darte un material de estudio que fuera f‡cil de
entender y al cual puedas sacar provecho. Si este contenido te
result— œtil, te exhorto a que ayudes a otros estudiantes a obtener el
mismo beneÞcio compartiendo con ellos el siguiente link:
https://gum.co/aldocabezaycuello

Y si tienes alguna pregunta o comentario sobre como puedo hacer

este libro mejor para otros estudiantes, por favor cont‡ctame en
aldo.cabezaycuello@gmail.com o por mensajer’a directa en
Instagram @aldo.cabezaycuello, y yo estarŽ encantado de asistirte.

Gracias de nuevo, te deseo mucho Žxito.

Arnaldo Guzm‡n.

151

0 0
 ACERCA DEL AUTOR

Arnaldo Guzm‡n es un amante de la anatom’a humana, profesor

universitario de anatom’a, doctor en odontolog’a y creador del canal

@aldo.cabezaycuello en Instagram, donde ayuda a estudiantes a

obtener mejores resultados en sus estudios de anatom’a de cabeza

y cuello.

Los idiomas son otra de las ‡reas que apasionan a Arnaldo de gran

manera. Es maestro de inglŽs, y traductor e intŽrprete legal en la

Repœblica Dominicana. En su tiempo libre, lo encontrar‡s

practicando yoga, haciendo calistenia, leyendo un libro o viendo

alguna serie o documental en Netßix.

Para no perderte de sus pr—ximas publicaciones, incluyendo la

segunda parte de este libro, incluyendo temas como lengua,

am’gdalas, laringe, faringe, arterias y venas de las cabeza y el

cuello, etc., puedes seguirlo en Instagram en @aldo.cabezaycuello.

152

0 0
 REFERENCIAS BIBLIOGRçFICAS

¥Latarjet, M. y Ruiz Liard, A. (2004): Anatom’a humana: descriptiva,

topogr‡Þca y funcional, 4a edici—n - Tomo 1. Editorial MŽdica
Panamericana.

¥Rouvi•re, H. y Delmas, A. (2006): Anatom’a Humana, 11a edici—n -

Tomo 1: cabeza y cuello. Elsevier.

¥Drake, R., Wayne, A y Mitchell, A. (2010): Gray anatom’a para

estudiantes, 2a edici—n. Elsevier.

¥Steinbacher, D. & Sierakowski, S. (2012): First aid for the NBDE

part I, 3d edition. McGraw-Hill.

¥Norton, N. (2012): Netter's head and neck anatomy for dentistry, 2d

edition. Elsevier.

¥Ebix (2013-2014): Dental Decks Part I. Recuperado de http://

www.dentaldecks.com

¥Coscarelli, L. [leonardo coscarelli]. (2013). Recuperado de https://

www.youtube.com/user/leonardocoscarelli/videos

153

0 0