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Secretaria de Salud Nombre:

Región Sanitaria La Paz Edad: Sexo: H M Procedencia:


No. De Expediente: Fecha: / /
ES: ____________________
Hematología
Examen Resultado Valor Referencia Examen Resultado Valor Referencia
Hematocrito % H:38-46 M:35-44 Leucocitos /mm3 4,000-10,000/mm3
Hemoglobina g/100ml H:13-16 M:12-15 Neutrófilos /mm3 1,500-7,000/mm3
Eritrocitos 106/mm3 H:4.3-5.6 M:4-5.2 Linfocitos /mm3 1,000-4,000/mm3
VCM fl 79-93 fl Monocitos /mm3 100-800/mm3
HCM pg 26.7-31.9 pg Eosinófilos /mm3 <100-200/mm3
Reticulocitos % H:0.8-2.3 M: 0.8-2.0 Basófilos /mm3 <10-20/mm3
Plaquetas mil/mm3 150-500 mil/mm3 VES m/H H:0-15 M:0-20
Pruebas de Coagulación
Examen Resultado Valor Referencia Examen Resultado Valor Referencia
Tiempo Sangría 3-7 minutos (adultos) TP S 12.7-15.4 s
Tiempo de Coagulación 5-10 minutos (adultos) TPT S 26.3-39.4 s
INR 0.8-1.2
VCM: Volumen Corpuscular Medio HCM: Hemoglobina Corpuscular Medio VES: Velocidad de Eritrosedimentación VMP: Volumen Plaquetario Medio

____________________________
Firma y sello laboratorio

Secretaria de Salud Nombre:


Región Sanitaria La Paz Edad: Sexo: H M Procedencia:
No. De Expediente: Fecha: / /
ES: ____________________
Hematología
Examen Resultado Valor Referencia Examen Resultado Valor Referencia
Hematocrito % H:38-46 M:35-44 Leucocitos /mm3 4,000-10,000/mm3
Hemoglobina g/100ml H:13-16 M:12-15 Neutrófilos /mm3 1,500-7,000/mm3
Eritrocitos 106/mm3 H:4.3-5.6 M:4-5.2 Linfocitos /mm3 1,000-4,000/mm3
VCM fl 79-93 fl Monocitos /mm3 100-800/mm3
HCM pg 26.7-31.9 pg Eosinófilos /mm3 <100-200/mm3
Reticulocitos % H:0.8-2.3 M: 0.8-2.0 Basófilos /mm3 <10-20/mm3
Plaquetas mil/mm3 150-500 mil/mm3 VES m/H H:0-15 M:0-20
Pruebas de Coagulación
Examen Resultado Valor Referencia Examen Resultado Valor Referencia
Tiempo Sangría 3-7 minutos (adultos) TP S 12.7-15.4 s
Tiempo de Coagulación 5-10 minutos (adultos) TPT S 26.3-39.4 s
INR 0.8-1.2
VCM: Volumen Corpuscular Medio HCM: Hemoglobina Corpuscular Medio VES: Velocidad de Eritrosedimentación VMP: Volumen Plaquetario Medio

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Firma y sello laboratorio

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