MATRIZ INSTRUCCIONAL

TEMA: CANCER DE CUELLO UTERINO

FECHA: DURACIÓN: 20 minutos
DIRIGIDO A: PERSONAL DE SALUD DEL HOSPITAL LOCAL DE LOS PATIOS
RESPONSABLE: Lerwin Yair Rincón Medina - Estudiante VIII Semestre

OBJETIVO GENERAL: Brindar educación al personal de salud del Hospital Local de los Patios sobre el cáncer de cuello uterino como
prevenir y reconocer signos y síntomas de alerta, causas, estadificación, diagnóstico, tamización por edades y tratamiento, por medio
de una sesión educativa, facilitando conocimientos a favor de la salud

RECURSOS TÉCNICAS
OBJETIVOS CONTENIDOS METODO TIEMPO EVALUACIÓN
EDUCATIVAS
ESPECÍFICOS LOGÍA HUMANOS O AYUDAS A-V
Definir el concepto P Al finalizar el
Concepto de
de cáncer de cuello Estudiante de TÉCNICAS proceso educativo,
uterino mediante cáncer de cuello se procederá a
una lluvia de ideas. A 2min VIII semestre de EDUCATIVAS: evaluar la temática
uterino.
y el
conocimiento
 enfermería de la Sesión educativa adquirido, mediante
R unas series de
UFPS.
preguntas.
-Usuarias del
T
Hospital local de Preguntas:
Describir las causas Causas y
los patios ¿Qué es el cáncer de
y estadificacion del estadificación del I
cáncer de cuello cáncer de cuello AYUDAS cuello uterino?
uterino. 4 min
uterino mediante VISUALES:
una cartelera. C
¿Cuáles son los
Rotafolio
Identificar los signos I signos y síntomas
y síntomas del de cáncer de cuello
cáncer de cuello Signos y sintomas
P uterino?
uterino mediante
de cáncer de 2min
una cartelera.
cuello uterino A

T
¿por medio de que
Explicar la Tamización del I procedimientos se
tamización del
cáncer de cuello cáncer de cuello 2 min diagnostica el
uterino por edades uterino por
mediante una edades.
cartelera.
Mencionar cómo se cáncer de cuello
diagnostica el cáncer V uterino ?
de cuello uterino
Como se
mediante una
cartelera. diagnostica el A 5min ¿Cuáles son las
cáncer de cuello
causas y
uterino.
estadificacion del
cáncer de cuello
uterino?

¿cómo es la
tamización según
las edades?

Indique una medida

de prevención
contra el cáncer de
cuello uterino.
 METOLOGIA PARTICIPATIVA

1) REFLEXIONEMOS ¿COMO PIENSO YO?:

OBJETIVO: Determinar los conocimientos previos, en relación al cáncer de cuello uterino,
mediante una lluvia de ideas, con el fin de conceptuar de forma concreta este término.

2) COMPARTAMOS O COMO PIENSAN MIS COMPAÑEROS:

OBJETIVO: Obtener conocimientos provenientes de las diferentes opiniones de los
participantes con relación al tema de cáncer de cuello uterino.
3) CONSULTEMOS O AMPLIEMOS NUESTRA DISCUSIÓN:
OBJETIVO: introducir escenarios que se puedan presentar en la vida con el fin de ver el
proceso y la posición que toma la paciente y los participantes ampliando de esta manera
el proceso de discusión.
4) PENSEMOS OTRA VEZ LAS COSAS:
OBJETIVO: Comparar la información expuesta con las opiniones de los participantes y
comenzar un proceso de pequeñas conclusiones.
5) REALICEMOS UNA EXPERIENCIA:
OBJETIVO: Evaluar los conocimientos adquiridos del paciente y los participantes mediante
unas preguntas
6) DEBATAMOS:
OBJETIVO: Analizar las opiniones y preguntas que surjan en el paciente por medio de
la discusión del tema, enfocándonos en resolver y despejar dudas.
7) COMPROMETAMONOS:
OBJETIVO: Incentivar al paciente a través del compromiso personal para que incorporen
los conocimientos adquiridos, cumpliendo con el propósito de mejorar y aprender que es
el cáncer de cuello uterino, signos y síntomas, causas, estadificacion, diagnostico,
prevención y tratamiento.
 8) EVALUEMOS:
OBJETIVO: Evaluar el grado de los conocimientos adquiridos por los pacientes,
cumpliendo con el propósito de la sesión educativa. El resultado o meta esperada se
evalúa mediante un test educativo el cual contendrá información definida a lo largo de la
sesión educativa.
 CONTENIDO

CANCER DE CUELLO UTERINO

1. ¿QUÉ ES EL CÁNCER DE CUELLO UTERINO?

El cáncer de cuello uterino, también llamado cáncer cervical, se desarrolla en el cuello del
útero (su porción más inferior).
Este tipo de cáncer generalmente está producido por una infección por el virus del papiloma
humano (VPH), que se transmite durante las relaciones sexuales.
El cáncer de cuello de útero comienza con cambios lentos y progresivos en las células normales
de la superficie del cuello uterino. Estos cambios, que se denominan displasia o neoplasia
intraepitelial cervical (NIC), se consideran pre malignos. Esto significa que, si no se tratan,
pueden convertirse en cáncer con el tiempo, en ocasiones después de varios años.
El cáncer de cuello uterino comienza en la superficie del cuello del útero y puede penetrar
profundamente bajo la misma. El cáncer de cuello uterino se puede diseminar de las
maneras siguientes:
 Extendiéndose directamente a los tejidos cercanos, incluida la vagina
 Penetrando en la rica red de vasos linfáticos del interior del cuello uterino y, desde
allí, diseminándose hacia otras partes del cuerpo
 Con muy poca frecuencia, diseminándose a través del torrente sanguíneo

2. CAUSAS Y ESTADIFICACIÓN DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO

El cáncer de cuello uterino generalmente está ocasionado por el virus del papiloma humano
(VPH), que se transmite durante las relaciones sexuales. Este virus también es el causante
de las verrugas genitales.
Los factores de riesgo para la aparición del cáncer de cuello uterino son los siguientes:
 Tener relaciones sexuales por primera vez a una edad temprana
 Tener más de una pareja sexual
 Fumar cigarrillos
 Tener un sistema inmunitario debilitado (debido a un trastorno, como el cáncer, el
sida o estar en tratamiento con quimioterápicos o corticoesteroides)
 Cuanto menor sea la edad de la primera relación sexual y cuantas más parejas
sexuales se hayan tenido, mayor es el riesgo de padecer cáncer de cuello uterino.
Si se diagnostica cáncer de cuello uterino, se deberá determinar su tamaño exacto y su
localización (estadio). La estadificación empieza con una exploración física de la pelvis y
una radiografía de tórax. Por lo general, para determinar si el cáncer se ha diseminado a los
tejidos cercanos o a partes distantes del cuerpo se lleva a cabo una tomografía
computarizada (TC), una resonancia magnética nuclear (RMN), o una combinación de TC
y tomografía por emisión de positrones (PET). Si estos procedimientos no están
disponibles, el médico puede realizar otros procedimientos para comprobar órganos
específicos, como una cistoscopia (vejiga), una sigmoidoscopia (colon) o una urografía IV
(vías urinarias).
Los estadios del cáncer de cuello uterino van del estadio I (precoz) al IV (avanzado). La
estadificación se basa en el grado de diseminación del cáncer:
 Estadio I: el cáncer está confinado al cuello uterino.
 Estadio II: el cáncer se ha diseminado fuera del útero, a los dos tercios superiores de
la vagina o a los tejidos fuera del útero, pero todavía está confinado dentro de la
pelvis (que contiene los órganos reproductores internos, la vejiga y el recto).
 Estadio III: el cáncer se ha diseminado por toda la pelvis y/o tercio inferior de la
vagina y/u obstruye los uréteres y/u ocasiona trastornos renales y/o se ha
diseminado a los ganglios linfáticos cercanos a la aorta (la arteria más grande del
cuerpo).
 Estadio IV: el cáncer se ha diseminado fuera de la pelvis y/o a la vejiga o al recto o
a órganos distantes.
3. SIGNOS Y SÍNTOMAS DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO
Las alteraciones premalignas generalmente son asintomáticas. En las primeras etapas, el cáncer
de cuello uterino puede ser asintomático.
El primer síntoma de cáncer de cuello uterino generalmente es un sangrado vaginal anormal,
con mayor frecuencia después de una relación sexual. Un manchado o una hemorragia más
copiosa se puede producir entre ciclos menstruales. También los periodos pueden tener un
sangrado excepcionalmente abundante. Los cánceres más avanzados con frecuencia causan
hemorragia o una secreción vaginal maloliente y dolor en la zona pélvica.
Si el cáncer está diseminado, puede causar dolor lumbar e hinchazón de las piernas. El sistema
urinario puede obstruirse, y sin tratamiento, producir una insuficiencia renal y la muerte.

4. TAMIZACIÓN DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO SEGÚN LAS EDADES

Citologia convencional: La tamización con citologia se debe realizar en las mujeres de 25

a 29 años de edad en esquema 1-3-3 (cada 3 años) ante resultados negativos.
Pruebas de ADN del virus de Papiloma Humano: La tamización con las pruebas que
detectan el ADN del virus del papiloma humano (VPH) de alto riesgo, se debe realizar a
todas las mujeres entre los 30 y 65 años de edad, con esquema 1-5-5 (cada 5 años) con
resultados negativos.
Tecnica de inspección visual: esta indicado exclusivamente para mujeres entre 30 a 50
años residentes en áreas de poblacion dispersa y con dificil acceso a los servicios de
salud, se debe realizar en esquema 1-3-3 ante resultado negativos.

5. DIAGNÓSTICO DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO

 Pruebas de Papanicoláu (Pap)
 Biopsia
La prueba de Papanicoláu (citología cervicovaginal) rutinaria u otras pruebas similares
pueden detectar las fases iniciales del cáncer de cuello uterino. La citología detecta con
precisión hasta aproximadamente el 80% de los cánceres cervicales, incluso antes de que se
desarrollen los síntomas. Las pruebas de Papanicolaou también pueden detectar las
displasias. Las mujeres con displasia son examinadas de nuevo a los 3 o 4 meses. La
displasia se puede tratar para prevenir el cáncer.
Biopsia
Si se observa una masa, úlcera u otra zona anormal en el cuello uterino durante un examen
pélvico, o si la citología detecta displasia o cáncer, debe realizarse una biopsia. Por lo
general, el médico utiliza un instrumento con lentes binoculares de aumento (colposcopio),
introducido a través de la vagina, para examinar el cuello uterino y escoger el lugar idóneo
para la biopsia.
Se realizan dos tipos distintos de pruebas:
 
Biopsia con sacabocados: se extirpa una porción diminuta del cuello
uterino, previamente seleccionada con el colposcopio.
 Legrado endocervical: se raspa del interior del cuello uterino el
tejido que no puede verse fácilmente.
6. PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO
Pruebas de cribado
Se utilizan dos tipos de pruebas para detectar el cáncer de cuello uterino:

 Prueba de Papanicolaou (Pap): las células del cuello uterino son examinadas al
microscopio para determinar si alguna es cancerosa o anormal. Sin tratamiento, las
células anómalas pueden evolucionar a cáncer (estas células se denominan células
precancerosas).
 Prueba para detectar VPH: se analiza una muestra del cuello uterino para determinar
la presencia de VPH.
El número de muertes por cáncer de cuello uterino se ha reducido en más del 50% desde la
introducción de la citología cervicovaginal (prueba de Papanicoláu).
Vacuna contra el VPH
La vacuna contra el VPH se dirige a los tipos de VPH que causan la mayoría de los cánceres de
cuello uterino (y las verrugas genitales y otros tipos de cáncer, incluidos los del ano, la
vagina, el pene, la garganta y el esófago). La vacuna contribuye a prevenir el cáncer de
cuello uterino y otros cánceres, pero no los trata.
Los médicos recomiendan que niñas y niños sean vacunados a los 11 o 12 años, pero pueden
ser vacunados a partir de los 9 años.
Es mejor vacunarse antes del inicio de las relaciones sexuales, pero incluso si la joven o la
mujer ya es sexualmente activa, debe ser vacunada.
Preservativos (condones)
El uso correcto de preservativos durante las relaciones sexuales puede ayudar a prevenir el
contagio del VPH. Los condones no cubren todas las áreas que pueden estar infectadas, por
tanto no protegen completamente contra el VPH.
Tratamiento
Cirugía, radioterapia y/o quimioterapia, según el estadio del cáncer
El tratamiento del cáncer de cuello uterino depende del estadio del cáncer. Puede incluir
cirugía, radioterapia y quimioterapia.
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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general [Internet]. Manual MSD versión para público general. 2023 [cited 11 April
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Salud cáncer de cuello uterino. (s/f). Gov.co. Recuperado el 13 de abril de 2023, de
https://www.sispro.gov.co/observatorios/oncancer/Paginas/ruta_integral_cuellouterino.aspx