Diabetes y estructura familiar
Erika Valderrama Cisneros
La manera en la que podemos estudiar la estructura familiar y tener la posibilidad
de fomar parte de ella para la intervenciòn, tendria que ser objetiva,cautelosa y
basda en el respeto para contar con los elementos escenciales y tratar
problematicas, particularmente cuando hay enfermedades psicosomaticas, ese
tipo de enfermedades que no tienen cura, mas solo control como el caso del asma
y la diabétes.
Acorde al texto de Onnis (1996) acerca de las Esculturas del Presente y Futuro,
encuentro como principal aportacion es que se les brinde a las Familias un
Lenguaje Homogèneo Terapeùtico al Lenguaje de la Familia y como ponerlo en
práctica a traves de representaciones que implican el uso del cuerpo, el espacio,
las emociones y las proyecciones a futuro de algo que sucede en el presente.
Nos presentan 2 casos de 2 enfermedades distintas, el primero de un niño con un
“asma incurable” donde nos describen los roles de atenciòn de los padres y
reacciones ante el problema de salud, por un lado la sobreprotección y por el otro
la distancia o poca relacion, a la relacion totalemente ajena al problema que
tendria posibilidades de salir del entorno y ser feliz e indpendiente, y por otro lado
el caso de Anorexia mental, donde se presenta una disfuncionalidad en el entorno
de pareja, y en el afrontamiento de los padecimientos.
Con la lectura de estos casos, me hace pensar en enfermedades como la
diabetes, es vivida para le persona y para la familia una vez que es diagnosticada,
y mas alla de lo que significa médicamente, existe el factor emocional o de no
hablar de lo que genera la enfermedad por miedo a los conflictos, que implican
para la familia, cuidados, medicamentos, y los roles generados a partir de quien
cuida, como cuida, etc., pudiendo disfrazar incluso un mito de que la familia es
perfectamente unida, cuando la realidad es que para que esa familia “funcione “
hay miembros además del paciente que toman roles que terminan siendo poco
sanos o en desventaja o desequilibrio, evitativos(no se habla del problema), etc.
Cuestionar un sistema familiar, para poderlo encaminar a un futuro con un
panorama mas sano y funcional requiere un trabajo minucioso y sutil, el lenguaje
no verbal y la comunicación a partir de esa expresion permite cambiar la
circularidad y la causalidad, esto con cada uno de los miembros en la propuesta y
ejemplificación en los casos ya mencionados, nos explca como realizar esculturas
del presente y del futuro. Se solicita a la familia que represente espacialmente la
Referencias:
• Onnis, L. (1996). Capítulo 4 Las esculturas del presente y el futuro: un
modelo de intervención terapéutica en las situaciones
psicosomáticas. La palabra del cuerpo. Editorial Herder. Págs. 89 a 114.
imagen que posse de si misma la disposicion de los cuerpos en el espcio, las
distancias entre los miembros, y la direccion de miradas, ¿qué experimento cada
uno?
Escultura Presente: como la ve en el momento actual
Escultura del futuro como me gustaria que esto pasara en 10 años, deseos de
cambios como quisiera que la familia fuera en un futuro.
Da la posibilidad a dar voces a las emociones alrededor de la enfermedad, permiten
la posibilidad de elaborar nuevas lecturas y redefiniciones del sintoma en nuevas
estrategias de intervenciòn.
Pero ¿cómo podemos llegar a esos niveles de posibilidad con las familias de
pacientes psicosomaticos?, no tendriamos que olvidar que es necesario conocer
muy bien lo que hay detrás lo que construyo ese pasado que se implanta en le
presente, darle ese tiempo de conocimiento y de contextualizar el saber como se
constituyeron aquellos mitos de unidad familiar, el Genograma .
En los casos ilustrativos de de Gainni y Tiziana, nos muestra el momento donde
posiblemente ya existe esa alianza terapeutica que permitiria expresar, y con la
ayuda de la misma, elaborar una metáfora que muestre el problema real, y los
sentimientos mas complejos, “ mi hermana sera independiente y feliz y yo siempre
estare en casa para que mis padres solo me miren a mi”. Esta interpretacion llevò
al camino de sanación emocional y redujo la sintomatologia fisiologica y permitiò
adherir un modelo terapeutico evolutivo nuevas soluciones al propopio potencial
evolutivo.
A manera de conclusión me parecen valiosas dichas aportaciones para la práctica
clinica ya que cambiar a todo un sistema implican diferentes etapas, negaciòn,
culpa, enfrentarse al dolor, desenterrar secretos, y finalmente entender que pese a
que generacion por generacion ha “estado bien”, siempre hay una posibilidad de
evolucionar y afrontar de manera distinta las problematicas y enfemerdades y peor
aun que estas sean condenas de vida.
Referencias:
• Onnis, L. (1996). Capítulo 4 Las esculturas del presente y el futuro: un
modelo de intervención terapéutica en las situaciones
psicosomáticas. La palabra del cuerpo. Editorial Herder. Págs. 89 a 114.
