Está en la página 1de 2

FORM-AS-022

FORMATO DE INSPECCION DE ESCALERAS


Fecha: 20/03/2019
American Integral Suppliers SRL
Rev.6

AMERICAN INTEGRAL SUPPLIERS SRL

SISTEMA DE GESTIÓN DE SSTMA Y RS

MARZO 2019

FORMATOS DE INSPECCION

DE ESCALERAS

FORM-AS-022

Preparado por:

A.I.S SRL

Supervisor de Prevención : J. PEREZ

Jefe de SIG : P. HUAMBACHANO

Gerente General : J. FERNÁNDEZ

APROB.
REV. POR EMITIDO FECHA REVISADO
TÉCNICA
0 J. Salazar Emitido para impresión 1/4/2014 G Tello J. Fernández
1 E.Llanos Revisión y Actualización 2/6/2015 P Huambachano J. Fernández
2 E.Llanos Revisión y Actualización 1/4/2016 P Huambachano J. Fernández
3 E.Llanos Revisión y Actualización 12/22/2016 P Huambachano J. Fernández
4 W. Vásquez Revisión y Actualización 9/30/2017 P Huambachano J. Fernández
5 J. Perez Revisión y Actualización 7/2/2018 P Huambachano J. Fernández
6 J. Perez Revisión y Actualización Plan 2019 3/20/2019 P Huambachano J. Fernández
COMENTARIOS:
Revisión general, actualización de formato, integración de documentos
La Firma corresponde a la revisión actual
FORM-AS-022
FORMATO DE INSPECCION DE ESCALERAS
Fecha: 20/03/2019
American Integral Suppliers SRL
Rev.6

INSPECCIÓN DIARIA DE ESCALERA

ÁREA:
EMPRESA: AMERICAN INTEGRAL SUPPLIERS SRL
LUGAR DE TRABAJO:

CÓDIGO: TIPO OPERATIVO INOPERATIVO ( NA ) NO APLICA

CONDICIÓN
N° DESCRIPCIÓN OBSERVACIONES
NA

1.0 DESCRIPCIÓN - ASPECTOS GENERALES DE TODA ESCALERA

1.1 La escalera se encuentra debidamente codificada y etiquetada

1.2 Se encuentra libre de: aceite, grasa u otro elemento que favorezca el deslizamiento

1.3 Los peldaños tienen elementos antideslizantes en su superficie

1.4 En caso de trabajo con electricidad, la escalera a usar es dieléctrica

1.5 Los peldaños están separados 30 cm. entre sí

1.6 La distancia entre los largueros no es mayor de 45 cm. ni menor de 40 cm.

1.7 Estado General de:

1.71 Peldaños

1.72 Largueros

1.73 Elementos metálicos

2.0 ESCALERAS PORTÁTILES LINEALES


Para las escaleras extensibles: los pestillos o retenes de seguridad se encuentran en buen
2.1
estado

2.2 Las escaleras se encuentran piezadas

2.3 Las escalera de un solo tramo tienen una longitud menor a 6.0 m.

2.4 Las escalera extensible tienen una longitud menor a 11.0 m.

3 ESCALERAS DE TIJERA

3.1 Cuenta con brazos de unión o bisagras y se encuentran en buen estado

3.2 El trabajador sabe que no debe pararse en los dos últimos peldaños de la escalera

4.0 ESCALERAS FIJAS

4.1 Cuentan con protección tipo jaula a partir de 2.1m.

Se encuentran soldadas, empernadas u otro medio que las fije adecuadamente a las
4.2
estructuras

4.3 Cuentan con descansos protegidos con barandas y rodapiés cada 5 m.

Las alturas de las barandas son de 1.10 m. la superior y con una baranda intermedia a no
4.4
menos de 0.5 m.

4.5 Las escaleras metálicas fijas están pintadas de acuerdo al estándar.

4.6 La protección tipo jaula en el punto más alto de la escalera llega a 1.2 m.

REQUIERE ACCIÓN CORRECTIVA SI NO OBSERVACIONES

CONCLUSIÓN: JUSTIFICACIÓN

Escalera APTA para ser usada SI NO

RESPONSABLE SUPERVISOR

NOMBRE NOMBRE

FIRMA FIRMA

FECHA FECHA

También podría gustarte