Asis 2014

Análisis de Situación de Salud con el Modelo de los Determinantes Sociales
de Salud
Secretaria Local de Salud
Secretaría de Salud de Santander

Grupo de Vigilancia en Salud Pública
Municipio de Simacota, 2014
1
CONTENIDO
PRESENTACIÓN . ......................................................................................................................................................... 7
INTRODUCCIÓN. ......................................................................................................................................................... 8
METODOLOGÍA . ......................................................................................................................................................... 9
AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES . ............................................................................... 10
SIGLAS . ..................................................................................................................................................................... 11
CAPITULO I. CARACTERIZACIÓN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y DEMOGRÁFICO . ............................................ 12
1.1 Contexto territorial. ....................................................................................................................................... 12
1.1.1 Localización. ........................................................................................................................................... 12
1.1.2 Características físicas del territorio......................................................................................................... 13
1.1.3 Accesibilidad geográfica ......................................................................................................................... 16
1.2 Contexto demográfico.................................................................................................................................... 17
1.2.1Estructura demográfica ........................................................................................................................... 18
1.2.2Dinámica demográfica ............................................................................................................................. 21
1.2.3Movilidad forzada .................................................................................................................................... 23
CAPÍTULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS DETERMINANTES . ........................................................ 25
2.1 Análisis de la mortalidad ............................................................................................................................ 25
2.1.1 Mortalidad general por grandes causas ................................................................................................. 25
2.1.2 Mortalidad especifica por subgrupo ....................................................................................................... 32
2.1.3 Mortalidad materno – infantil y en la niñez ........................................................................................... 40
2.1.4 Análisis de mortalidad materno – infantil y en la niñez . ......................................................................... 42
2.1.5. Abordaje de los determinantes de mortalidad materno- infantil y de la niñez . .................................... 44
2.1.5.2 Identificación de prioridades identificadas por mortalidad general, específica y materno -infantil .... 45
2.2 Análisis de la morbilidad ............................................................................................................................ 47
2.2.1 Principales causas de morbilidad ............................................................................................................ 47
2.2.2Morbilidad especifica por subgrupo ........................................................................................................ 50
2.2.3 Morbilidad de eventos de alto costo ...................................................................................................... 58
2.2.4. Morbilidad de eventos de notificación obligatoria . ............................................................................... 58
2.2.5 Análisis de la población en condición de discapacidad. .......................................................................... 58
2.2.6 Identificación de prioridades principales en la morbilidad . .................................................................... 58
2.2.7Análisis de los Determinantes Sociales de la Salud –DSS. ........................................................................ 60
2.2.7.1. Análisis de los determinantes intermedios de la salud. ...................................................................... 60
CAPÍTULO III. PRIORIZACIÓN DE LOS EFECTOS DE SALUD......................................................................................... 65
3.1. Priorización de los problemas de salud ......................................................................................................... 65
2
LISTA DE TABLAS
Tabla 1 .Distribución del Municipio de Simacota por extensión territorial y área de residencia, 2013. . ................. 12
Tabla 2. Tiempo de traslado, tipo de transporte y distancia en kilómetros dese el municipio de Simacota hacia los
municipios vecinos, 2013. . ....................................................................................................................................... 17
Tabla 3. Población por área de residencia del municipio de Simacota, 2013. . ......................................................... 17
Tabla 4 .Proporción de la población por ciclo vital, del municipio de Simacota 2005,2013, 2020. . ........................ 19
Tabla 5 . Otros indicadores de estructura demográfica en el municipio de Simacota, 2005, 2013, 2020. . .............. 21
Tabla 6 . Otros indicadores de la dinámica de la población del Departamento de Santander (2012) y del Municipio
Simacota (2009). . ..................................................................................................................................................... 22
Tabla 7. Población victimizada de desplazamiento por grupo de edad, sexo, del municipio de Simacota, junio10
del 2011 a Agosto 31 del 2013 .................................................................................................................................. 23
Tabla 8. Tabla de semaforización de las tasas de mortalidad por causa específica del Municipio Simacota, 2005-2011.
.................................................................................................................................................................................. 40
Tabla 9.Número de muertes en la infancia y niñez, según la lista de las 67causas, municipio de Simacota, 2005 –
2011 . ........................................................................................................................................................................ 41
Tabla 10. Semaforización y tendencia de la mortalidad materno-infantil y niñez, del municipio de Simacota, 2005 –
2011. . ....................................................................................................................................................................... 42
Tabla 11. Tasa de mortalidad neonatal por área de residencia del municipio de Simacota, 2009 – 2011. . ............. 44
Tabla 12. Identificación de prioridades en salud del municipio de Simacota, 2009 – 2011. . ................................... 45
Tabla 13. Principales causas de morbilidad, del municipio de Simacota 2009 – 2012 . ............................................ 47
Tabla 14. Principales causas de morbilidad en hombres, del municipio de Simacota 2009 – 2012 . ...................... 48
Tabla 15.Principales causas de morbilidad en mujeres, del municipio de Simacota 2009 – 2012 . ......................... 49
Tabla 16. Morbilidad específica en las condiciones transmisibles y nutricionales, del municipio de Simacota 2009 –
2012 . ........................................................................................................................................................................ 51
Tabla 17. Morbilidad específica en las condiciones materno - perinatales, del municipio de Simacota 2009 – 2012
.................................................................................................................................................................................. 52
Tabla 18. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la primera infancia del municipio
Simacota 2009 – 2012 . ............................................................................................................................................. 53
Tabla 19. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la infancia del municipio Simacota 2009
– 2012 . ..................................................................................................................................................................... 53
Tabla 20. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la adolescencia del municipio Simacota
2009 – 2012 . ............................................................................................................................................................ 54
Tabla 21. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la juventud del municipio Simacota 2009
– 2012 . ..................................................................................................................................................................... 54
Tabla 22. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la adultez del municipio Simacota 2009 –
2012 . ........................................................................................................................................................................ 55
Tabla 23. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la persona mayor de 60 años Simacota
2009 – 2012 . ............................................................................................................................................................ 56
Tabla 24. Morbilidad específica por las lesiones, Municipio de Simacota 2009 – 2012 . .......................................... 56
Tabla 25.Distribución de las alteraciones permanentes del municipio de Simacota, 2008 . ..................................... 58
Tabla 26. Prioridades identificadas en la morbilidad atendida, eventos de alto costo, eventos precursores y
eventos de notificación obligatoria, Municipio de Simacota. ................................................................................... 59
Tabla 27. Condiciones de vida del municipio de Simacota, 2011-2012 ...................................................................... 60
3
Tabla 28. Disponibilidad de alimentos del municipio Simacota.. .............................................................................. 61
Tabla 29. Determinantes intermedios de la salud – condiciones psicosociales del municipio. . ............................... 61
Tabla 30. Sistema sanitario del Municipio Simacota 2006-2012. . ............................................................................ 62
Tabla 31. Servicios habilitados de las Instituciones Prestadoras de Salud por en el municipio de Simacota, 2013 . 63
Tabla 32. Otros indicadores de sistema sanitario en el municipio de Simacota, 2013 . .......................................... 63
Tabla 33. Otros indicadores de ingreso del municipio de Simacota, 2005, 2011, 2012. ........................................... 64
Tabla 34. Tasa de cobertura bruta de educación del Municipio Simacota 2005 – 2012 . ......................................... 64
Tabla 35. Priorización de los problemas de salud del municipio, 2013. . ................................................................. 65
4
LISTAS DE FIGURAS
Figura 1.Pirámide poblacional del departamento Simacota Santander, 2005, 2013, 2020 . .................................... 19
Figura 2.Cambio en la proporción de la población por grupo etarios, del municipio de Simacota 2005 y 2013 . ..... 20
Figura 3.Población por sexo y grupo de edad del municipio de Simacota, 2013 . ..................................................... 20
Figura 4.Comparación entre la Tasa de Crecimiento Natural y las Tasas Brutas de Natalidad y Mortalidad del
municipio de Simacota, 2005-2011 .......................................................................................................................... 22
Figura 5.Tasa de mortalidad ajustada por edad del municipio de Simacota, 2005 – 2011. ...................................... 25
Figura 6. Tasa de mortalidad ajustada por edad para los hombres del municipio Simacota, 2005 – 2011 . ............ 26
Figura 7. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres del municipio Simacota, 2005 – 2011 . ............. 27
Figura 8.Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 del municipio de Simacota,
2005 – 2011 . ............................................................................................................................................................ 28
Figura 9.Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en hombres del municipio de
Simacota, 2005 – 2011. ............................................................................................................................................ 29
Figura 10. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en las mujeres del
municipio de Simacota, 2005 – 2011 ........................................................................................................................ 29
Figura 11. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 general del municipio de Simacota, 2005 – 2011 . ............. 30
Figura 12. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustado en los hombres del municipio de Simacota, 2005 –
2011 . ........................................................................................................................................................................ 31
Figura 13. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustado en las mujeres del municipio de Simacota, 2005 –
2011 . ........................................................................................................................................................................ 31
Figura 14. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en hombres del municipio Simacota, 2005 –
2011. . ....................................................................................................................................................................... 33
Figura 15. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en mujeres del municipio Simacota, 2005 –
2011. . ....................................................................................................................................................................... 34
Figura 16. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en hombres del
municipio Simacota, 2005 – 2011. ............................................................................................................................ 35
Figura 17. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en mujeres del
municipio Simacota, 2005 – 2011. ............................................................................................................................ 36
Figura 18. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en hombres del municipio Simacota,
2005 – 2011. . ........................................................................................................................................................... 37
Figura 19. Tasa de mortalidad ajustada por edad para los síntomas, signos y afecciones mal definidas en hombres
del municipio Simacota, 2005 – 2011. ...................................................................................................................... 38
Figura 20. Tasa de mortalidad ajustada por edad para los síntomas, signos y afecciones mal definidas en mujeres
del municipio Simacota, 2005 – 2011. ...................................................................................................................... 39
Figura 21.Tasa de mortalidad neonatal, municipio de Simacota, 2005- 2011 . ......................................................... 42
Figura 22.Tasa de mortalidad infantil, municipio de Simacota, 2005- 2011 . ............................................................ 43
Figura 23.Tasa de mortalidad en la niñez, municipio de Simacota, 2005- 2011 . ..................................................... 43
Figura 24. Tasa de mortalidad por desnutrición, municipio de Simacota, 2005- 2011 . ........................................... 44
5
LISTAS DE MAPAS
Mapa 1. División política administrativa y limites del Municipio Simacota, 2013. . .................................................. 13
Mapa 2. Uso Potencial del suelo del Municipio de Simacota. .................................................................................. 15
6
PRESENTACIÓN
El municipio de Simacota presenta el documento de Análisis de la Situación en Salud (ASIS), en donde se ve
reflejada toda la información técnica requerida para la toma de decisiones en salud. Esto se logra a través de la
recopilación de información, análisis, interpretación y actualización de la situación de salud.
En este documento podrán encontrar información de la caracterización territorial, características físicas, geográficas
y su estudio demográfico completo. Es de resaltar el trabajo realizado con el análisis de los efectos de salud y los
determinantes, al igual que el abordaje y análisis de la mortalidad y estudio de todas sus variables; asimismo, la
situación de morbilidad en donde se identifican las prioridades principales, la población con discapacidad, los
eventos de notificación obligatoria (ENO), entre otros.
7
INTRODUCCIÓN
Se ha definido a los ASIS como “procesos analítico-sintéticos que abarcan diversos tipos de análisis. Permiten ca-
racterizar, medir y explicar el perfil de salud-enfermedad de una población incluyendo los daños y problemas de
salud así como sus determinantes, sean estos, competencia del sector salud o de otros sectores. Los ASIS facilitan
la identificación de necesidades y prioridades en salud, así como la identificación de intervenciones y programas
apropiados y la evaluación de su impacto en salud”.
Teniendo en cuenta lo anterior es necesario recalcar que los ASIS tienen diversos propósitos, entre los cuales po-
demos mencionar la definición de necesidades, prioridades y políticas en salud y su correspondiente ratificación
de la pertinencia. La formulación de estrategias de promoción, prevención y control de daños a la salud hace
parte integral del análisis de la situación en salud, al igual que la construcción de escenarios prospectivos en
salud, la generación de información para los procesos de conducción, gerencia, y toma de decisiones en salud, el
fortalecimiento de la rectoría en salud, la mejora en las políticas públicas en salud de todos los niveles municip-
ales, departamentales y nacionales.
Es importante tener en cuenta que el análisis de la situación en salud, está enfocado a una fase descriptiva en su
desarrollo y lo que busca es obtener el conocimiento por medio de métodos, mientras que el diagnostico en sa-
lud corresponde al elemento conclusivo en la toma de decisiones y es resultado de la observación y análisis de la
realidad objeto de estudio. En referencia a los perfiles de morbimortalidad por si solos no son capaces de identi-
ficar desigualdades e inequidades, necesidades ni priorizar problemas de salud; por lo tanto, se consideran como
insumos del ASIS que requieren de la aplicación de métodos analíticos que potencien sus cualidades.
Como complemento podemos definir la meta principal del ASIS como el insumo que contribuye a la toma racional
de decisiones para la satisfacción de necesidades en salud de la población con un máximo de equidad, eficiencia
y participación social.
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METODOLOGÍA
Los resultados presentados en este documento, corresponden a información recolectada de datos primarios y
secundarios.
Se usó como fuentes de información las estimaciones y proyecciones de la población de los censos 1985, 1993 y
2995 y los indicadores demográficos para el análisis del contexto demográfico. Para el análisis de la mortalidad
del municipio, se utilizó la información del periodo 2005 al 2011, de acuerdo a la bases de datos de Estadísticas
vitales (nacimientos y defunciones), consolidadas por el Departamento Administrativo Nacional de estadísticas –
DANE.
Se realizó una presentación descriptiva en persona, lugar y tiempo de la situación de salud e indicadores de salud
con medidas de frecuencia (mortalidad, prevalencia, incidencia y letalidad), tasas de mortalidad ajustada por
edad, años de vida Potenciales Perdidos – AVPP.
Para el análisis de mortalidad se tomaran como referencia los listados de agrupación de mortalidad 6/67 de la
Organización Panamericana de la Salud. Este análisis se desagregara por cada quinquenio y sexo en el periodo
comprendido del 2005 al año disponible (2011). En el análisis de mortalidad general por grandes causas se realizó
la estimación y ajuste de tasas por edad según el método directo, los cálculos fueron realizados en Excel previa-
mente programado por los asesores del Ministerio de Protección Social.
Se calcularon la razón de razones, la razón de tasas e los intervalos de confianza al 95% por el método de Roth-
man, K.J; Greenland, de igual manera los cálculos fueron realizados en excel previamente programado por los
asesores del Ministerio de Protección Social.
En el análisis de la mortalidad infantil y en la niñez se utilizó la lista de los 16 grandes grupos que corresponde a
ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias; tumores (neoplasias); enfermedades de la sangre y de los órganos
hematopoyéticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad; enfermedades endocrinas, nu-
tricionales y metabólicas; enfermedades del sistema nervioso; enfermedades del oído y de la apófisis mastoides;
enfermedades del sistema circulatorio; enfermedades del sistema respiratorio; enfermedades del sistema digestivo;
enfermedades del sistema genitourinario; ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal; malformaciones
congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas; signos síntomas y hallazgos anormales clínicos y de labor-
atorio, no clasificados en otra parte; todas las demás enfermedades; causas externas de morbilidad y mortalidad;
Síndrome Respiratorio Agudo Grave – SRAG.
Para el análisis de las desigualdades en salud y sociales de salud, se estimó las diferencias relativas, tales como las
diferencias absolutas a través de la diferencia de tasas extremas, diferencia ponderada de tasas extremas, según
el caso empleando el paquete estadístico Epidat versión 4.0.
Para el análisis de morbilidad se utilizó la información de los Registros Individuales de Presentación de servicios
RIPS, el Sistema de Vigilancia de Salud Pública del Instituto nacional de Salud y otra información aportada por la
secretaria de salud municipal que contribuyó al análisis de la morbilidad en el municipio. El periodo del análisis
de los RIPS fue del 2009 al 2012; para los eventos de alto costo fue el periodo comprendido entre el 2008 y 2012
y los eventos de notificación obligatoria desde el 2007 al 2011; Se estimaron las medidas de frecuencia (prevalencia o
Proporción, incidencia, letalidad) y otras medidas como la razón de prevalencia, la razón de incidencias y la razón
de letalidad para estas medidas se les estimó los intervalos de confianza al 95% por el método de Rothman, K:J;
Greenland, S., para las estimaciones se utilizó la hoja de cálculo Excel.Para realizar la priorización de los efectos
en salud se sugiere el método de Hanlon, a través de la hoja electrónica de Excel.
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AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES
A la Secretaria de Salud Departamental
Al Observatorio de Salud Pública de Santander
Al Grupo de epidemiólogos de ASIS OSPS.
A la Secretaria de Salud Municipal.
A la comunidad del municipio.
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SIGLAS
ASIS: Análisis de la Situación de Salud
AVPP: Años de Vida Potencialmente Perdidos
CAC: Cuenta de Alto Costo
CIE10: Clasificación Internacional de Enfermedades, versión 10
DANE: Departamento Administrativo Nacional de Estadística
Dpto: Departamento
DSS: Determinantes Sociales de la Salud
EDA: Enfermedad Diarreica Aguda
ESI: Enfermedad Similar a la Influenza
ESAVI: Eventos Supuestamente Atribuidos a Inmunización
ERC: Enfermedad Renal Crónica
ETA: Enfermedades Transmitidas por Alimentos
ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
ETV: Enfermedades de Transmitidas por Vectores
HTA: Hipertensión Arterial
IC95%: Intervalo de Confianza al 95%
INS: Instituto Nacional de Salud
IRA: Infección Respiratoria Aguda
IRAG: Infección Respiratoria Aguda Grave
LI: Límite inferior
LS: Límite superior
MEF: Mujeres en edad fértil
Mpio: Municipio
MSPS: Ministerio de Salud y Protección Social
NBI: Necesidades Básicas Insatisfechas
No: Número
ODM: Objetivos de Desarrollo del Milenio
OMS: Organización Mundial de la Salud
OPS. Organización Panamericana de Salud
RIPS: Registro Individual de la Prestación de Servicios
RAP: Riesgo Atribuible Poblacional
PIB: Producto Interno Bruto
SISBEN: Sistema de Identificación y Clasificación de Potenciales Beneficiarios para los Programas Sociales.
SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud
SISPRO: Sistema Integral de Información de la Protección Social
SIVIGILA: Sistema de Vigilancia en Salud Pública
TB: Tuberculosis
TGF: Tasa Global de Fecundidad
VIH: Virus de Inmunodeficiencia Humano
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CAPITULO I. CARACTERIZACIÓN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y
DEMOGRÁFICO
1.1 Contexto territorial
1.1.1 Localización
El Municipio de Simacota se encuentra ubicado hacia el centro - occidente del departamento de Santander sobre
la Cordillera Oriental y sobre el Valle del Magdalena Medio; su cabecera municipal está a una Latitud de 6° 26´
Norte, Longitud 73° 21´ Oeste y 1.000 metros de altura sobre el nivel del mar. La Serranía de los Yariguies divide
su territorio en dos grandes zonas, el Alto Simacota que hace parte de la provincia Comunera y el bajo Simacota
que integra la provincia de Mares.
Simacota Alto
En esta zona que cuenta con la menor extensión territorial se encuentra la cabecera municipal, con los siguientes
sectores: Altico, Santa Bárbara, La Paz, Jerusalén, La Unión, La Primavera, Villa Smith, Villa Edén. Posee 14
veredas, 1 inspección de policía en el Casco Urbano (Mapa 1).
Simacota Bajo
Se encuentra al margen occidental de la cordillera de los Yariguies (cerro de los cobardes) y cuenta con la mayor
extensión territorial, sobre la Provincia de Mares. Posee 36 veredas, y sus vínculos tanto de gestión como
intercambio se realizan con municipios como Santa Helena, El Carmen, Cimitarra, Barrancabermeja y Puerto
Berrío, y Puerto Parra ya que esta ubicada sobre la vía mas importante del país (Mapa 1).
Límites del municipio:

El Municipio de Simacota está demarcado por barreras naturales, algunas de las cuales sirven como límites
municipales.
Oriente (E) : Municipio del Socorro, por medio del Río Suárez
Occidente (W): Municipio de Barrancabermeja, por medio del Río Opón y el Municipio Puerto Parra
Norte (N): Municipios de Hato y El Palmar, por medio de la quebrada Cinco Mil, con el Carmen, por medio del
Río La Colorada
Sur (S): Municipios de Chima, Palmas y Santa Helena del Opón.
Según el IGAC, el Municipio de Simacota cuenta con una extensión de 982 km2;no obstante, en el esquema de
ordenamiento territorial se encuentra que tiene 90.067,00 Has, de las cuales 35,69 Has corresponden a suelo
urbano (Tabla 1).
Tabla 1 .Distribución del Municipio de Simacota por extensión territorial y área de residencia, 2013.
Extensión
Área de Residencia
Km2 Porcentaje
Urbana 0,3569 0,04
Rural 900,31 99,96
Total 900,67 100%
Fuente: Esquema de Ordenamiento Territorial
12
Mapa 1. División política administrativa y limites del Municipio Simacota, 2013.
1.1.2 Características físicas del territorio
1.1.2.1 Altura, clima y temperatura
En el Municipio de Simacota predomina el piso térmico cálido abarcando más del 65 % del territorio, distribuido
en el sector occidental desde la Quebrada Chilacas o Río Verde (Vereda Las Flores) hasta la parte más baja del Río
Opón. También se presenta en la zona aledaña al cauce del Río Suárez en la parte baja de las veredas Llano
Grande, Guayabal ‐ Nauno, El Morro y San Pedro. El piso térmico templado se presenta sobre los flancos
occidental y oriental de la Serranía de los Yariguíes, este último corresponde a la zona más antiguamente
intervenida por los habitantes de Simacota y sobre ella se localiza la cabecera municipal. La precipitación en estas
zonas es de 2500 a 3100 y alturas de 865 a 1950 m.s.n.m. El piso térmico frío y muy frío está restringido a la parte
alta de la Serranía de Yariguies, zona caracterizada por pendientes fuertes a escarpadas. Con precipitación de
13
2600 a 2700 y alturas de 2750 a 3400 m.s.n.m.. Las alturas oscilan entre los 90 y los 3.400 msnm su temperatura
promedio es de 23°C.
1.1.2.2 Relieve
El municipio es en un 70% de relieve pendiente, rico en bosques naturales y cultivos permanentes; un 20%
representado por zonas onduladas aptas para la ganadería, con presencia de cultivos permanentes,
semipermanentes y transitorios: y el 10% restante en relieve plano con praderas y pastos mejorados.
En el municipio de Simacota fueron identificadas 13 unidades de terreno, a saber: pendientes denudacionales y

colinas, pendientes y colinas denudacionales, colinas y montañas, peneplanicie, depósitos de ladera, topografía
ondulosa a rizada, lomos y vertientes onduladas, topografía rizada a colinada, crestón, lechos fluviales, lagos y
canales abandonados, planicies de inundación, y terrazas fluviales.
1.1.2.3 Vegetación
En el mapa 2 se puede observar el uso potencial del suelos del Municipio de Simacota, se resaltan las siguientes
categorías:
Bosque natural y bosque secundario.

En el Municipio existen grandes manchas de bosque secundario y natural, se extienden desde un poco antes del
Filo del Hambre y la Cuchilla De Guamito pasando por la Serranía de Yariquíes, hasta un poco más abajo de la
Vereda las Flores de allí en adelante se extienden en forma de parches entre los Ríos Opón y el Río la Colorada
porción occidental del Municipio.
Los rastrojos.
En el Municipio, los rastrojos ocupan una extensión comparativamente grande, y se encuentran especialmente el
orobioma de bosque inferior y subandino en donde es mayor la intervención antrópica.
Silvopastoril.
Combina el uso de árboles con pastos mejorados.
Pastos Naturales.
Ésta unidad está representada por zonas de pastos Gráminos o leguminas o mezcla de los dos, ya sean naturales o
introducidas, en cuyo manejo no se aplica o son muy mínimas las practicas agronómicas.
Cultivos Agrícolas.
Agrupa aquellos terrenos utilizados en la explotación de cultivos para la producción de alimentos, ya sea que se
trate de cultivos permanentes, semipermanentes y temporales.
1.1.2.4 Hidrografía
El Municipio de Simacota cuenta con una red hidrográfica compleja, comprendiendo dos grandes cuencas, que
son: la cuenca del Río Suárez que además sirve de límite con el Municipio de Socorro y se constituye en recolector
de 4 microcuencas que riegan la parte oriental del Municipio (Cinco mil, Santa Rosa, Guamacá, sector del Río
Suárez). También se encuentra la cuenca del Río Opón, que además sirve de límite con el Municipio de
Barrancabermeja y se constituye en recolector de 4 microcuencas la cual riega el sector occidental del Municipio
(Ríos La Verde, La Colorada y Opón, Quebrada La Araya). La red hídrica está conformada por ríos, quebradas y
cauces temporales, enmarcados en el contexto de la cuenca del río Suárez y la cuenca del río Opón, actuando
como divisoria de aguas de estas la Serranía de Los Cobardes.
14
Mapa 2. Uso Potencial del suelo del Municipio de Simacota.
1.1.2.5 Amenazas, Vulnerabilidad y Riesgos
Zonas con susceptibilidad muy alta a los procesos o fenómenos de remoción en masa y erosión.
En general la erosión de los suelos presenta una intensidad media a alta y los materiales litológicos muestran una
alta susceptibilidad a la formación de estos fenómenos de remoción en masa. En el municipio de Simacota se
encuentran varias zonas con susceptibilidad alta a fenómenos de remoción en masa, las cuales son: en los
sectores con altas pendientes, principalmente hacia las estribaciones de la Serranía de los Yariguies y parte media
del municipio, se pueden presentar caídas de rocas especialmente donde estas afloran en superficie. Sobre la
antigua vía a la localidad de Chima, debido a la remoción de la cobertura vegetal, sobre pastoreó e inestabilización
de taludes, se desarrollan deslizamientos sobre la Formación Paja, siendo necesario tener buen control sobre la
acción del agua.
En la vereda El Salto, sector ubicado sobre el derrubio (Qd), se presenta erosión en surcos y cárcavas, que
ayudados por la pendiente y el tipo de depósito, hacen que esta zona tenga problemas de inestabilidad, tales
como los desniveles observados sobre la vía que lleva a dicha vereda. Las áreas más cercanas (aprox.
50m) del trazo de las fallas Infantas, La Salina, El Carmen, Suárez y Honduras, son susceptibles a caídas de rocas u
otros fenómenos de remoción en masa, debido al alto grado de fracturamiento de las rocas, como producto del
movimiento de las mismas. En las laderas de las quebradas Santa Rosa, Guamacá y Cinco Mil (entre otras), se
presentan deslizamientos locales producto de la acción del agua en los suelos con poca cobertura vegetal y la
migración del caudal de las quebradas, causando problemas de inestabilidad a las fincas aledañas.
Zonas con susceptibilidad moderada a los procesos o fenómenos de remoción en masa y erosión.
Un amplio sector del Alto Simacota y parte media del Bajo Simacota, principalmente sobre suelos arcillosos,
presentan erosión en pata de vaca, laminar y surcos, entre otros (ver información agrológica), causados por
remoción de la cobertura vegetal, sobre pastoreo y tipo de suelo, lo que conlleva a problemas de inestabilidad
como los observados en las fincas de la vereda La Batalla; en estos sectores es indispensable tener buen control
15
sobre la acción del agua, ya que puede convertirse en el agente disparador de deslizamientos. También es
necesario controlar la erosión y conservar al máximo la cobertura vegetal natural, pues esta se halla en equilibrio
con la alta pluviosidad y el tipo de suelo.
Sismos
El municipio de Simacota, debido a su proximidad inmediata a la Fallas del Suárez, del Carmen, La Salina, Arrugas,
Infantas, Nido de Bucaramanga y al municipio de Santa Helena del Opón, que han registrado actividad sísmica
anterior y reciente, se considera con una Susceptibilidad a Actividad Sísmica Moderada a Afta. Sin embargo, para
definir el grado de susceptibilidad en forma más precisa, es necesario crear un mapa de isosistas para el
municipio, en donde se relacionen los puntos con igual magnitud, que existan cerca o dentro del municipio (datos
suministrados por la RSNC), mostrando las áreas que presenten mayor susceptibilidad y teniendo en cuenta la
profundidad de los sismos.
Inundaciones o desbordamientos
El municipio de Simacota se divide en dos zonas geográficas naturales, que permite un mejor análisis de esta
amenaza. En la zona llamada Simacota Alto donde se presentan las mayores alturas topográficas y nacen la
mayoría de los cauces, no se ha reportado problemas de este tipo, ya que la forma encañonada de los valles no
permite el desarrollo de inundaciones o desbordamientos, pero el manejo inadecuado que se le da a las laderas
de las quebradas del sector (Santa Rosa, Guamacá, Cinco Mil), tales como deforestación acelerada y total,
quemas, cultivos limpios a favor de la pendiente, pastoreo de ganado en zonas con alta pendiente, puede llevar al
desarrollo de fenómenos de remoción en masa que afectarían el curso normal de los cauces, generando
avalanchas como las presentadas por la Quebrada Santa Rosa que afectan las fincas aledañas al cauce de dichas
corrientes.
La zona llamada Simacota Bajo, donde las alturas van desde 100 a 500 m.s.n.m., se presenta susceptibilidad a
inundaciones o desbordamientos, ya que en esta zona los ríos están en etapa de vejez dejando meandros
abandonados, especialmente en los cauces de los ríos Opón y La Colorada, las pendientes son muy suaves a
planas y permite la migración de los cauces. En consecuencia la susceptibilidad a inundaciones y desbordamientos
en el municipio, se considera como Baja en el sector de Simacota Alto, y Moderada a Alta en el sector de Simacota
Bajo.
1.1.3 Accesibilidad geográfica
1.1.3.1 Terrestres
El transito intermunicipal y desplazamiento de las áreas rurales hasta el perímetro urbano se realizan en las
siguientes vías:
Vía regional
Permite la comunicación y el mayor flujo vehicular con el Departamento, Vía a El Socorro, vía Chima y vía el Hato.
La cabecera municipal se encuentra al 134 Kms de la capital Santandereana, Bucaramanga, de los cuales 120 Kms
hacen parte de la red vial principal del departamento y 14 Kms de vía pavimentada que lo comunican con el
Socorro. El casco urbano se encuentra a 3 horas de Bucaramanga y a 5 horas de Barrancabermeja (Tabla 2).
16
Tabla 2. Tiempo de traslado, tipo de transporte y distancia en kilómetros dese el municipio de Simacota hacia los
municipios vecinos, 2013.
Tiempo estimado del traslado

Distancia en Kilómetros Tipo de transporte entre el municipio al
Municipio
Municipio entre el municipio y su entre el municipio y el municipio vecino
vecino
municipio vecino municipio vecino
horas minutos
Simacota Bucaramanga 134 Terrestre 3 8
Simacota Socorro 14 Terrestre 0 45
Fuente: Esquema de Ordenamiento Territorial.
Vía municipal o vías secundarias

Hay comunicación desde el municipio hacia las veredas ubicadas en alto Simacota. La comunicación con el Bajo
Simacota se realiza por la vía Nacional Barranca- Puerto Parra y no existe una vía interna que la comunique con la
cabecera Municipal.
Vía Urbana principal

El eje de la Calle 4 es la principal vía urbana que se articula con la carrera 3, formando el corredor vial central con
eje en el parque principal y conexión con la calle 3, constituyéndose en los ejes viales principales que articulan con
las vías regionales hacia los Municipios de el Socorro, el Hato y Chima.
1.1.3.2 Fluviales
El Río Opón en el bajo Simacota, el cual desemboca en el río Magdalena
1.1.3.3 Aéreas
No tiene.
1.2 Contexto demográfico
Población total
De acuerdo con las proyecciones de población registrados por el Departamento Administrativo Nacional de
Estadística (DANE) durante el año 2013, el municipio cuenta con 7.996 habitantes, que representan el 0,39% de la
población Santandereana, menos que en el año 2005 año en que la población ascendía a 7.996 habitantes (Tabla
3). Por otro lado, predominó el sexo masculino en ambos años, 53,8% para el 2005 y 53,4% para el 2013.
Tabla 3. Población por área de residencia del municipio de Simacota, 2013.
2005 2013
Tamaño de la población Frecuencia
Número absoluto Número absoluto Frecuencia relativa
relativa
Población Total 7.996 100,0 7.996 100,0
Población por área
Población cabecera 2.224 25,0 2.449 30,6
Población resto 6.686 75,0 5.547 69,4
Población por sexo
Población hombres 4.792 53,8 4.269 53,4
Población mujeres 4.118 46,2 3.727 46,6
Fuentes: DANE y Cálculos DNP-DDTS.
17
Densidad poblacional por kilómetro cuadrado
Según el DANE y Cálculos DNP-DDTS, la densidad población para el Municipio de Simacota, se ha mantenido
constante, en el año 2005 fue de 9 hab/km2, en 2006 bajo a 8 hab/km2 y se proyecta esta cifra hasta 2015.
Población por área de residencia urbano/rural

La población del Municipio de Simacota en su gran mayoría es rural. El porcentaje de habitantes del área rural fue
similar al comparar el 2005 (75%) y el 2013 (69,4%). De acuerdo con la población proyectada a 2013, 5.547
personas habitaban en la zona rural del municipio y 2.449 lo hacían en la zona urbana (Tabla 3).
Grado de urbanización
En 2013, el 30,6% vive en el área urbana. El área residencial presenta un porcentaje mayor de lotes sin desarrollar
con respecto a las áreas construidas. La topografía es de levemente inclinada a plana, la conformación de
manzanas es rectangular al igual que el resto del área urbana con excepción de las manzanas periféricas que son
de forma irregular las cuales no están construidas. La estructura predial es heterogénea y en el área construida el
promedio de predios por manzana es de 12, con manzanas de 9 predios y otras de hasta 15 predios, que señalan
una densidad habitacional baja de aproximadamente 60 personas en promedio por manzana El espacio público
construido actual que tiene el municipio para el esparcimiento, recreación y bienes de la población son de 31.800
mt2 construidos.
Número de viviendas
Según datos del SISBEN presentados el plan de desarrollo del municipio de Simacota 2004-2007, Simacota alto
tenía1.036 viviendas y Simacota bajo, considerado rural, tenía 1327 viviendas. Según el DANE 2005, Simacota
cuenta con 3,877 predios, de los cual 3,233 pertenecen al área rural y 644 al área urbana.
Las viviendas urbanas del municipio de Simacota se caracterizan por la homogeneidad en la arquitectura de las
moradas y porque todas las casas ubicadas dentro del casco urbano cuentan con alcantarillado, acueducto, gas
natural, telefonía local y energía. La arquitectura colonial de casas de tapia y bareque de fachada blanca, balcones,
puertas y ventanas grandes de madera y espacios magnos que giran en torno al patio central es el modelo urbano
que se impone en este municipio.
Número de hogares
Según el DANE y Cálculos DNP-DDTS, en 2005, se encontraron 2.053 hogares.De los cuales el 24,90% tenía pisos
inadecuados, 1,38% paredes inadecuadas y el 23,18% vivía en hacinamiento.
Población por pertenencia étnica

El Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas DANE, no registra población por pertenencia de etnia
durante los últimos 4 años en el Municipio de Simacota.
1.2.1Estructura demográfica
En el año 2005, la pirámide poblacional del municipio de Simacota se comportó de manera restrictiva,
caracterizándose por una base amplia que se estrecha progresivamente, en el año 2013 se observa una
disminución de la población joven con incremento de la población mayor consolidándose en una pirámide
regresiva. Se proyecta que para el año 2020 la pirámide continúe estrechándose en su base y ampliándose en las
edades más avanzadas (Figura 1).
18
Figura 1.Pirámide poblacional del departamentoSimacota Santander, 2005, 2013, 2020
80 Y MÁS
75-79
70-74 Hombres Mujeres
65-69
60-64 2020
55-59 2005
50-54 2013
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
8% 6% 4% 2% % 2% 4% 6% 8%
Fuente: DANE
Población por grupo de edad
Al evaluar la proporción de habitantes por grupo de edad, se observa que los grupos con mayor porcentaje de
población son los adultos entre 25 y 44 años con un 25,0% en 2005, 25,5% en 2013 y 27,9% en 2020 con una
tendencia al incremento.Se observa una estabilización en la población menor de 5 años (10,8%, 10,3% y 10,3%), y
una tendencia al aumento de la población mayor de 60 (10,1%, 10,8% y 11,6% en los años 2005, 2013 y 2020,
respectivamente ). Ver Tabla 4.
Tabla 4 .Proporción de la población por ciclo vital, del municipio de Simacota 2005,2013, 2020.
Ciclo vital 2005 2013 2020

Número Frecuencia Número Frecuencia Número Frecuencia
absoluto relativa absoluto relativa absoluto relativa
< 1 año 179 2,0 171 2,1 154 2,1
1 - 4 años 783 8,8 654 8,2 599 8,2
5 -14 años 2172 24,4 1.537 19,2 1.326 18,2
15 - 24 años 1516 17,0 1.560 19,5 1.181 16,2
25 – 44 años 2228 25,0 2.041 25,5 2.033 27,9
45 – 59 años 1129 12,7 1.172 14,7 1.161 15,9
60 – 79 años 819 9,2 757 9,5 729 10,0
> 80 años 84 0,9 104 1,3 114 1,6
Total 8.910 100,0 7.996 100,0 7.297 100,0
Fuente:
Al evaluar el comportamiento porcentual de los grupos etarios en el tiempo, es evidente un descenso en el grupo
de 5 a 14 años, bajando 5,2 y 6,2 puntos porcentuales para el 2013 y 2020 respecto de 2005, también se observa
disminución 0,6 puntos porcentuales en 2013 y 2020 comparado con 2005. Por otro lado, se observa un
19
incremento de 2 y 3,2 puntos porcentuales en el grupo de 45 a 59 años, y de 0,4 y 0,7 puntos porcentuales en el
grupo mayor de 80 años en 2013 y 2020, respectivamente, comparado con 2005. (Figura 2).
Figura 2.Cambio en la proporción de la población por grupo etarios, del municipio de Simacota 2005 y 2013
30,0
< 1 año
25,0
1 - 4 años
20,0
5 -14 años
Proporción
15,0 15 - 24 años
10,0 25 – 44 años
45 – 59 años
5,0
60 – 79 años
0,0
> 80 años
2005 2013 2020
Fuente: DANE
Se observa en la figura 3 que las proyecciones para el año 2013muestran predominio del sexo masculino desde los
cinco en todos los grupos de edad, salvo para el rango de 80 años y más donde hay más mujeres.
Figura 3.Población por sexo y grupo de edad del municipio de Simacota, 2013
1.200
1.000
Numero de habitantes
800
600
400
200
0
1-4 5 -14 15 - 24 25 – 44 45 – 59 60 – 79 > 80
< 1 año
años años años años años años años
hombres 88 337 802 848 1.113 644 395 42
mujeres 83 290 735 712 928 528 362 62
Fuente: DANE
Otros indicadores demográficos
 Razón hombre: mujer: La relación hombre: mujer ha disminuido levemente entre los años 2005 y 2020, de
116,37 hombres en 2005 se bajó a 114,54 en 2013 y se proyecta a 113 hombres por cada 100 mujeres en
2020(Tabla 5).
20
 Razón de niños: mujer: En el año 2013 por cada 100 mujeres en edad fértil, entre 15 y 49 años, hay 45 niños
y niñas entre 0 y 4 años. Esta cifra ha disminuido en comparación con el dato de 2005 y se mantendrá igual
para 2020.(Tabla 5).
 Índice de infancia. En el año 2013 por cada 100 personas 30 correspondían a población menor de 15 años.
Representando 5 habitantes menos que lo estimado para 2005 y dos habitantes más con lo proyectado para
2010(Tabla 5).
 Índice de juventud: En el año 2013 por cada 100 personas, 27 tienen entre 15 y 29 años. Esta cifra fue menor
comparado con 2005 y mayor comparado con 2020..(Tabla 5).
 Índice de vejez. En el año 2013 de cada 100 personas, 8 tienen 65 años y más. Esto corresponde a una
persona más que en el año 2005, para el 2020 se espera el mismo índice de 2013 (Tabla 5).
 Índice de envejecimiento. En el año 2013 por cada 100 niños y jóvenes menores de 15 años hay 26 personas
mayores de 65 años. Esta cifra ha tenido un aumento de 7 personas desde el 2005, se espera que aumente a
28 en los próximos 7 años (Tabla 5).
 Índice demográfico de dependencia. En el año 2013 de cada 100 personas entre 15 y 64 años hay 59,03
menores de 15 y mayores de 65 años. Este índice tuvo un descenso desde el 2005 (72,31 personas
dependientes por 100 en edad productiva) que continuará en 2020 (57,47personas dependientes por 100 en
edad productiva). Ver tabla 5.
 Índice dependencia infantil. En el año 2013, por cada 100 personas entre 15 y 64 años hay 46,98 menores de
15 años. Esta cifra disminuyó con respecto al 2005, año en que por cada 100 personas entre 15 y 64 habían
60,61 menores de 15 años. Las proyecciones indican que esa cifra disminuirá hasta alcanzar un valor de 46,04
en el 2020 (Tabla 5).
 Índice de dependencia de mayores. En el año 2013, por cada 100 personas entre 15 y 64 años hay 12,05 que
tienen más de 65 años. Aumento comparado con2005 (11,70) y se espera que continúe aumentando en 2020
(12,60). VerTabla 5.
 Índice de friz. Para el año 2013 este índice es de 165,37. Lo anterior representa una población intermedia
más cercana a una población joven (definida por un índice de Fritz superior a 160). Sin embargo, se observa
un descenso consistente del indicador desde el 2005 al 2020, lo cual podrá representar a futuro el viraje de la
estructura poblacional a la vejez(Tabla 5).

Tabla 5 . Otros indicadores de estructura demográfica en el municipio de Simacota, 2005, 2013, 2020.
Indicadores 2005 2013 2020
Razón de hombre: mujer 116,37 114,54 113
Razón de niños: mujer 51 45 45
Índice de infancia 35 30 28
Índice de Juventud 24 27 25
Índice de vejez 7 8 8
Índice de envejecimiento 19 26 28
Índice demográfico de dependencia 72,31 59,03 57,47
Índice de dependencia infantil 60,61 46,98 46,04
Índice de dependencia de mayores 11,70 12,05 12,60
Índice de Friz 192,26 165,37 144,40
Fuente: DANE
1.2.2Dinámica demográfica
La tasa de crecimiento natural del Municipio Simacota ha disminuido con el paso del tiempo, cayendo de 8,87por
1.000 habitantes en 2005 a 7,5 por 1.000 habitantes en 2011 con un pico en el año 2008 (10,52 por 1.000
habitantes). Así mismo, se observa disminución de la tasa bruta de natalidad, que pasó de 14,14 por 1.000
habitantes en 2005 a 12,17 por 1.000 habitantes en 2011, con un pico en 2008 (14,38 por 1.000 habitantes). La
21
tasa de mortalidad a oscilado entre 3,32 por 1.000 habitantes en 2009 y 5,76 por 1.000 habitantes en 2010.
(Figura 4).
Figura 4.Comparación entre la Tasa de Crecimiento Natural y las Tasas Brutas de Natalidad y Mortalidad del
municipio de Simacota, 2005-2011
16,00
Tasa ajustada por 1.000 personas
14,00
12,00
10,00 Tasa Bruta de Natalidad
8,00
6,00 Tasa Bruta de Mortalidad
4,00
Tasa de Crecimiento
2,00 Natural
0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
simacota
Fuente: DANE
Otros indicadores de la dinámica de la población
• Tasa General de Fecundidad: Para el departamento de Santander se presentan 64 nacidos vivos por 1.000
mujeres en edad reproductiva (Tabla 6).
• Tasa Global de Fecundidad –TGF: El número promedio de hijos en el año, por cada mil mujeres en edad de 15
a 49 años es de 2 para el departamento de Santander (Tabla 6).
• Tasas Específicas de Fecundidad en mujeres entre 10 y 14 años: El municipio de Simacota en 2009 se presentó
una tasa de 4,54 por 1.000 mujeres entre 10 y 14 años, mayor a la registrada en 2005 que fue de 2,01 por 1.000
mujeres entre 10 y 14 años (Tabla 6).
• Tasas Específicas de Fecundidad en mujeres entre 15 y 19 años: Por cada mil mujeres en edad de 15 a 19 años
se producen 21,84 nacimientos al año en 2009, cifra menor de la reportada en 2005 que fue de 23,02 por 1.000
mujeres entre 15 y 19 años (Tabla 6).
• La Edad Media de Fecundidad: En el año 2012 la edad media de fecundidad departamental es de 26,58 años,
mientras que en el ámbito nacional fue de 27,71 en el mismo año (Tabla 6).
• La Tasa de Reproducción neta: El promedio de hijas que tienen las mujeres del departamento de Santander es
de 1 en el año 2012, mientras que en el ámbito nacional fue de 1,11 en el mismo año (Tabla 6).
Tabla 6. Otros indicadores de la dinámica de la población del Departamento de Santander (2012) y del Municipio
Simacota (2009).
Indicador Valor
Departamento de Santander (2012)
Tasa general de fecundidad – TGF (estimada) 64,10
Tasa global de fecundidad – TGLF, (2010 – 2015) 2,11
Edad media de fecundidad –EMF (estimada) 26,58
22
Tasa de reproducción neta (estimada) 1
Municipio Simacota (2009)
Tasas Específicas de Fecundidad en mujeres entre 10 y 14 años 4.54
Tasas Específicas de Fecundidad en mujeres entre 15 y 19 años 21,84
Fuente: DANE y Cálculos DNP-DDTS
1.2.3Movilidad forzada
Según el Departamento Nacional de Planeación, 208, 46 y 55 personas fueron expulsadas del Municipio de
Simacota en 2008, 2009 y 2010, respectivamente; a su vez, en 2008 se recibieron 13 personas desplazadas, en
2009 y 2010 cinco personas cada año. De acuerdo con el registro único de víctimas, entre junio de 2011 y agosto
de 2013 hubo 213 personas desplazadas en el Municipio, de las cuales el 51,6% correspondía al sexo femenino y
el 27,2% entre 5 y 14 años (Tabla 7)
Tabla 7. Población victimizada de desplazamiento por grupo de edad, sexo, del municipio de Simacota, junio10
del 2011 a Agosto 31 del 2013
No. LGBTI
No. Mujeres victimizadas de No. Hombres victimizados de
Grupo de edad victimizados de
desplazamiento desplazamiento
desplazamiento
0 a 4 años 8 5 0
05 a 09 años 13 21 0
10 a 14 años 9 15 0
15 a 19 años 10 11 0
20 a 24 años 4 9 0
25 a 29 años 10 6 0
30 a 34 años 16 6 0
35 a 39 años 9 4 0
40 a 44 años 4 6 0
45 a 49 años 5 2 0
50 a 54 años 3 4 0
55 a 59 años 13 6 0
60 a 64 años 1 4 0
65 a 69 años 1 2 0
70 a 74 años 2 1 0
75 a 79 años 1 0 0
80 años o más 1 1 0
Total 110 103 0
Fuente: Registro Único de Víctimas con fecha de corte agosto 31/13, Bodega de Datos de SISPRO.
LGBTI: Lesbianas, Gais, Bisexuales y personas Transgénero
Conclusiones
El municipio de Simacota, con una población de 7.996 habitantes en 2013, 3877 predios y 2053hogares, es en
esencia rural (70,5%). Esta divido en el alto y bajo Simacota. Se caracteriza por un piso térmico cálido abarcando
más del 65 % del territorio, es en un 70% de relieve pendiente, rico en bosques naturales y cultivos permanentes;
cuenta con una red hidrográfica compleja, comprendiendo dos grandes cuencas la cuenca del Río Suárez y la
cuenca del Río Opón.La vía regional permite la comunicación y el mayor flujo vehicular con el Departamento, Vía
a El Socorro, vía Chima y vía el Hato. La comunicación con el Bajo Simacota se realiza por la vía Nacional Barranca-
Puerto Parra y no existe una vía interna que la comunique con la cabecera Municipal.
23
La dinámica poblacional del Municipio proyecta una disminución de la población joven y un aumento de la
población adulta mayor, explicada por la disminución de la tasa e crecimiento natural, de la tasa bruta de
natalidad. A 2020, se proyecta un aumento de 3,2 puntos porcentuales en el grupo de edad de 45 a 59 y una
disminución de 46,2 puntos porcentuales en el grupo de 5 a 14 años, comparado con 2005. Por otra parte, la
razón hombre: mujer indica disminución gradual del predominio del sexo masculino, aunque para 2013 hubo
mayor proporción de hombres en la mayoría de grupos etarios. Adicionalmente, se reportan 213 personas
desplazadas del Municipio entre 2011 y 2013, de las cuales el 51,6% correspondía al sexo femenino y el 27,2%
entre 5 y 14 años.
24
CAPÍTULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS DETERMINANTES
2.1 Análisis de la mortalidad
2.1.1 Mortalidad general por grandes causas
Ajuste de tasas por edad
Las tasas de mortalidad ajustadas por edad y sexo por grandes grupos de causas de la lista 6/67 en el periodo
2005-2011, para el municipio de Simacota, se presentan en la figura 5. Se observa que las principales causas de
muerte son las enfermedades del sistema circulatorio en primer lugar y las demás causas en segundo lugar. En
general, las tasas ajustadas por la edad han tenido una tendencia oscilante, con disminución entre 2005 y 2009 y
un aumento en los últimos dos años.Las enfermedades del sistema circulatorio, presentan un descenso en el
periodo 2005-2009, la tasa de mortalidad cambió de 235,7 muertes por 100.000 habitantes en 2005 a 119,3
muertes por 100.000 habitantes en 2009; en 2010 la tasa ascendió a 294,3 muertes por 100.000 habitantes y en
2011 a 212,3 muertes por 100.000 habitantes. La tasa de mortalidad por las demás causas ha oscilado en el
periodo con tendencia al incremento, pasó de 156,5 muertes por 100.000 habitantes en 2005 a 234,4 muertes por
100.000 habitantes en 2011. Las causas externas,tercera causa de mortalidad en el periodo, muestran un
descenso, pasaron de 98,1 muertes por 100.000 habitantes en 2005 a 30,2 muertes por 100.000 habitantes en
2011. Las neoplasias, mostraron un leve descenso al pasar de 70,7 muertes por 100.000 habitantes en 2005 a
55,9 muertes por 100.000 habitantes en 2011. De la misma manera, las enfermedades transmisibles descendieron
de 69,3 muertes por 100.000 habitantes en 2005 a cero muertes en 2011.Las afecciones del periodo perinatal
estuvieron en cero durante 7 de los 8 años de estudio, solo ascendió en 2009 cuando la tasa fue de 30,9 muertes
por 100.000 habitantes. Los signos y síntomas mal definidos partieron en 2005 con una tasa de 12,6 muertes por
100.000 habitantes, estuvieron en cero desde el 2006 al 2008, en 2009 alcanzaron 40,1 muertes por 100.000
habitantes y en 2010 se presentaron 59,4 muertes por 100.000 habitantes, siendo de cero en el 2011.
Figura 5.Tasa de mortalidad ajustada por edad del municipio de Simacota, 2005 – 2011
350 Enfermedades
transmisibles
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes
300
Neoplasias
250
Enfermedades sistema
200 circulatorio
Afecciones periodo
150
perinatal
100 Causas externas
50 Las demás causas
0
signos y síntomas mal
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 definidos
Año de defunción
Fuente: DANE
25
Para los hombres, las enfermedades del sistema circulatorio y las demás causas son las dos primeras causas de
muerte. El grupo de Las enfermedades del sistema circulatorio ocupó el primer lugar entre el 2008 y 2011 con una
tendencia al aumento, al cambiar de 142,6 muertes por 100.000 habitantes en 2005 a 396,6 muertes por 100.000
habitantes en 2011. Para la mortalidad por las demás causas hubo un descenso entre 2005 y 2009, mientras que,
en 2010 y 2011 se observa un aumento llegando a 201,5 en el último año. En relación con las tasas de mortalidad
por causas externas, se observa una tendencia de disminución que registra 163,3 muertes por 100.000 habitantes
en 2005 y 68,1 muertes por 100.000 habitantes en 2011. Por otro lado, la mortalidad por neoplasias mostró un
descenso al pasar de 76,5 muertes por 100.000 habitantes en 2005 a 60,2 muertes por 100.000 habitantes en
2011. Las afecciones del periodo perinatal estuvieron en cero durante 7 de los 8 años de estudio, solo ascendió en
2009 cuando la tasa fue de 20,0 muertes por 100.000 habitantes. Los signos y síntomas mal definidos no
mostraron tendencia alguna.
Figura 6. Tasa de mortalidad ajustada por edad para los hombres del municipio Simacota, 2005 – 2011
450
400
Tasas ajustadaspor 100.000 habitantes
Enfermedades
350 transmisibles
Neoplasias
300
250 Enfermedades sistema

circulatorio
200 Afecciones periodo
perinatal
150
Causas externas
100
Las demás causas
50
0 signos y síntomas mal

definidos
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Año de defunción
Fuente: DANE
En las mujeres, las tasas de mortalidad ajustadas por edad y sexo muestran que el grupo de las enfermedades del
sistema circulatorio constituye la principal causa de muerte con tendencia de disminución en el periodo de
estudio, al pasar de 304,0 muertes por 100.000 habitantes en 2005 a 56,7 muertes por 100.000 habitantes en
2011, con una tasa máxima de 329,6 muertes por 100.000 habitantes en 2010. La segunda causa de muerte fue el
grupo de las demás causas, el cual mostró leve aumento al pasar de 180,8 muertes por 100.000 habitantes en
2005 a 263,3 muertes por 100.000 habitantes en 2011. La tercera causa de muerte en mujeres es el grupo de las
neoplasias que muestra un leve ascenso a través del tiempo, pasando de 53,8 muertes por 100.000 habitantes en
2005 a 64,7 muertes por 100.000 habitantes en 2011. En las tasas de mortalidad por enfermedades transmisibles
también se observa una tendencia de disminución, al cambiar de 51,6 muertes por 100.000 habitantes en 2005 a
cero muertes en 2011.
Al comparar por sexo, en ambos grupos la principal causa de mortalidad es el grupo de las enfermedades del
sistema circulatorio; no obstante la tendencia es diferente, mientras en hombres es de aumento en las mujeres es
de descenso. La segunda causa en ambos grupos son las demás causas, con un comportamiento relativamente
similar, salvo en 2011, puesto que la tasa aumenta en mujeres y disminuye en hombres comparado con 2010. La
26
tercera causa de muerte es el grupo de las neoplasias, que registró leve descenso en hombres y ascenso en
mujeres.
Figura 7. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres del municipio Simacota, 2005 – 2011
350,0
300,0
Enfermedades transmisibles
250,0 Neoplasias
200,0 Enfermedades sistema

circulatorio
150,0 Afecciones periodo perinatal
100,0 Causas externas
Las demás causas

50,0
signos y síntomas mal

0,0 definidos
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Año de defunción
Fuente: DANE
Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP
Los Años de Vida Potenciales Perdidos (AVPP) entre 2005 y 2011según grandes causas de mortalidad para la
población total del municipio de Simacota se presentan en la Figura 8. El mayor porcentaje de AVPP se debe a las
demás causas, seguido por las causas externas y enfermedades del sistema circulatorio. El aporte de las demás
causas ha oscilado entre 13,6% en 2005, pasando por 58,1% en 2006, hasta el 28,5% en 2011; el aporte de las
causas externas ha descendido de 30,9% en 2005 a 2,4% en 2011 y el aporte de las enfermedades del sistema
circulatorio estuvo en 22,1% en 2005 y 22,0% en 2011. De este modo, mientras el porcentaje de AVPP por las
demás causas son oscilantes, el porcentaje de las causas externas ha disminuido. (Figura 8)
En los hombres, el mayor porcentaje de AVPP se debe a las demás causas y enfermedades del sistema circulatorio,
las primeras han aportado un 36,0% en 2005, pasando por un 67,5% en 2006 hasta descender a 3,7% en 2011; las
segundas aportaron en 2005 el 9,0%, en 2006 un 53,3% y en 2011 un 14,1%. El porcentaje de AVPP por
enfermedades del sistema circulatorio aportó el 11,3% en 2005 y el 29,5% en 2011. Se observa una disminución
del porcentaje de AVPP por causas externas y leve aumento de los AVPP por enfermedades del sistema
circulatorio. (Figura 9).
En las mujeres, el mayor porcentaje de AVPP se debe a las demás causas que generaron el 22,3% de los AVPP en
2005 con ascenso a través del tiempo hasta aportar el 55,4% en 2011. En segundo lugar se encuentran las
enfermedades del sistema circulatorio que contribuyeron con un 42,0% en 2005, un 50,8% en 2010 y un 8% en
2011. Se resalta que las afecciones periodo perinatal aportaron en 2009 el 47,1% de los AVPP. (Figura 10)
27
Pese a que los AVPP se explican básicamente por las demás causas, el aporte de AVPP difiere por sexo. Así, en las
mujeres el mayor aporte de AVPP se atribuye a las demás causas y su tendencia es de aumento; en los hombres el
mayor porcentaje de AVPP es para las causas externas cuya tendencia es de disminución. (Figura 9 y 10).
Figura 8.Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 del municipio de Simacota,
2005 – 2011
100%
signos y sintomas mal definidos
90%
80% Las demas causas
70%
Causas externas
60%
50% Afecciones periodo perinatal
40%
30% Enfermedades sistema
circulatorio
20%
Neoplasias
10%
0% Enfermedades transmisibles
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: DANE
28
Figura 9.Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en hombres del
municipio de Simacota, 2005 – 2011
100% signos y sintomas mal definidos

90%
70%
Causas externas
60%
40%
circulatorio
20%
Neoplasias
10%
0%
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: DANE
Figura 10. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en las mujeres del
municipio de Simacota, 2005 – 2011
100% signos y sintomas mal definidos
90%
70%
Causas externas
60%
40%
circulatorio
20%
Neoplasias
10%
0%
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: DANE
Tasas ajustadas de los años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP
En la Figura 12 se presentan las tasas ajustadas de los AVPP para la población del Municipio de Simacota en el
periodo 2005-2011. Se observan tasas de AVPP altas para las demás causas, seguido por las causas externas y
enfermedades del sistema circulatorio. En las demás causas se observa un ascenso, al pasar de 1933,3 AVPP por
29
100.000 habitantes en 2005 a 3629,5 AVPP por 100.000 habitantes en 2011. Por el contrario, se observa
disminución de las tasas ajustadas de AVPP por causas externas, al pasar de 3518.0 AVPP por 100.000 habitantes
en 2005a 362,8 AVPP por 100.000 habitantes en 2011 y en menor medida un descenso de las enfermedades del
sistema circulatorio que en 2005 presentaron una tasa de 2053,8 AVPP por 100.000 habitantes y en 2011 de
3032,5 AVPP por 100.000 habitantes. (Figura 11)
Tasa de AVPP ajustada por edad en hombres
En la Figura 12 se presentan las tasas ajustadas de los AVPP para los hombres del Municipio de Simacota en el
periodo 2005-2011. Las tasas de AVPP más altas corresponden a las causas externas, las cuales tienden a
disminuir al cambiar de 5293,5 AVPP por 100.000 personas en 2005 a 726,9 AVPP por 100.000 personas en 2011.
En segundo lugar se encuentran las tasas de AVPP por las demás causas que ascendieron de 1558,9 por 100.000
habitantes en 2005 a 2345,2 por 100.000 habitantes en 2011. En tercer lugar están las enfermedades del sistema
circulatorio que también muestran un ascenso, de 1884,2 AVPP por 100.000 habitantes en 2005 pasó a 5065,6
AVPP por 100.000 habitantes en 2011. (Figura 12)
Tasa de AVPP ajustada por edad en mujeres

En las mujeres las tasa de AVPP ajustadas más altas se encuentran en las demás causas con una tendencia
oscilante de aumento, al pasar de 2363,6 AVPP por 100.000 habitantes a 5128,1 AVPP por 100.000 habitantes. En
segundo lugar se encuentran las tasas de AVPP por las enfermedades del sistema circulatorio, que disminuyeron
de 4127,5 AVPP por 100.000 habitantes a 865,8 AVPP por 100.000 habitantes. En tercer lugar están las neoplasias
que ascendieron de 407,4 AVPP en 2005 a 1455,7 AVPP por 100.0000 en 2011. (Figura 13)
Figura 11. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 general del municipio de Simacota, 2005 – 2011
8000
7000
6000 Neoplasias
5000 Enfermedades sistema circulatorio
4000
Afecciones periodo perinatal
3000
2000 Causas externas
1000
Las demás causas
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 signos y síntomas mal definidos
Año de defunción
Fuente: DANE
30
Figura 12. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustado en los hombres del municipio de Simacota, 2005
– 2011
12000
Tasas ajustadaspor 100.000 habitantes
10000 Enfermedades transmisibles
8000 Neoplasias
Enfermedades sistema circulatorio

6000
4000
Causas externas
2000
Las demás causas
0 signos y síntomas mal definidos

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Año de defunción
Fuente: DANE
Figura 13. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustado en las mujeres del municipio de Simacota, 2005 –
2011
7000,0
6000,0 Enfermedades transmisibles

5000,0 Neoplasias
Enfermedades sistema
4000,0
circulatorio

3000,0
Causas externas
2000,0
Las demás causas

1000,0
signos y síntomas mal definidos

0,0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Año de defunción
Fuente: DANE
31
2.1.2 Mortalidad especifica por subgrupo
Tasas ajustadas por la edad
En el periodo 2005-2011, en el municipio de Simacota ocurrieron 12 muertes por enfermedades transmisibles en

hombres. Cuatro corresponden a las sub-causas infecciones respiratorias agudas, en 2005 (tasa de mortalidad
ajustada por edad de 17,9 muertes por 100.000 habitantes), 2007 (tasa de mortalidad ajustada por edad de 23,5
muertes por 100.000 habitantes), 2008 (tasa de mortalidad ajustada por edad de 24,4 muertes por 100.000
habitantes) y 2010 (tasa de mortalidad de 39,7 muertes por 100.000 habitantes). Tres ocurrieron por Septicemia,
excepto neonatal, distribuidos como sigue: un caso en 2005 (tasa de 22,9 muertes por 100.000 habitantes) y dos
en 2006 (tasa de 46,1 muertes por 100.000 habitantes) y en 2011 (tasa de 23,8 muertes por 100.000 habitantes).
Adicionalmente, se registraron dos muertes por ciertas enfermedades transmitidas por vectores y rabia, un caso
en 2007 (21,9 muertes por 100.000 habitantes) y el otro en 2009 (23,0 muertes por 100.000 habitantes); una
muerte por tuberculosis en 2005 (23,0 muertes por 100.000 habitantes), otro por VIH(SIDA) en 2007 (26,8 por
100.000 habitantes) y otro por Resto de ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias en 2011 (tasa de 17,9
muertes por 100.000 habitantes).
En las mujeres ocurrieron 4 muertes por enfermedades transmisibles. De las cuales dos ocurrieron por Ciertas
enfermedades transmitidas por vectores y rabia, una en 2005 (tasa de mortalidad ajustada por edad de 28,6
muertes por 100.000 habitantes) y otra en 2006 (tasa de mortalidad ajustada por edad de 29,3 muertes por
100.000 habitantes). Además, ocurrió una muerte en 2005 por resto de ciertas enfermedades infecciosas (tasa de
mortalidad de 23,0 por 100.000 habitantes) y otra en 2006 por septicemia, excepto neonatal con una tasa de 30,2
muertes por 100.000 habitantes.
Neoplasias
En los hombres del municipio de Simacota en el periodo 2005-2011 se presentaron 14 muertes por neoplasias.
Principalmente por Tumor maligno del estómago (n=5), con una tasa máxima en 2006 de 66,10 muertes por
100.000 habitantes que descendió a 39,7 muertes por 100.000 habitantes en 2011. Seguido por Tumor maligno de
los órganos digestivos y del peritoneo, excepto estómago y colon;Tumores malignos de otras localizaciones y de
las no especificadas y Tumores in situ; benignos y los de comportamiento incierto o desconocido; cada uno con
dos muertes (Figura).
Por otra parte, en las mujeres se presentaron 12 muertes por neoplasias. De las cuales se destaca con cinco
muertes, el subgrupo Tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas, la tasa máxima por esta
causa se alcanzó en 2005 con 53,8 muertes por 100.000 habitantes, y en 2009 con 32,6 muertes por 100.000
habitantes. La segunda causa de muerte por neoplasias en mujeres fue Tumor maligno de los órganos digestivos y
del peritoneo, excepto estómago y colon con tres muertes ocurridas en 2006, 2007 y 2010, con tasas de 26,2, 26,2
y 25,e muertes por 100.000 habitantes respectivamente (Figura 14).
32
Figura 14. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en hombres del municipio Simacota, 2005 –
2011.
70
Tumor maligno del estómago
60 Tumor maligno del colon y de la unión rectosigmoidea
Tumor maligno de los órganos digestivos y del

50 peritoneo, excepto estómago y colon

Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el
pulmón
40
Tumor maligno de los órganos respiratorios e
intratorácicos, excepto tráquea, bronquios y pulmón
30 Tumor maligno de la próstata
Tumor maligno de otros órganos genitourinarios

20
Leucemia
10 Tumor maligno del tejido linfático, de otros órganos

hematopoyéticos y de tejidos afines
Tumores malignos de otras localizaciones y de las no
0
especificadas
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Tumores in situ, benignos y los de comportamiento
Año de defunción incierto o desconocido
Fuente: DANE
33
Figura 15. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en mujeres del municipio
Simacota, 2005 – 2011.
60
Tumor maligno del estómago
Tumor maligno del colon y de la unión

rectosigmoidea
50 Tumor maligno de los órganos digestivos y del
peritoneo, excepto estómago y colon
Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y

el pulmón
40 Tumor maligno de los órganos respiratorios e

intratorácicos, excepto tráquea, bronquios y
pulmón
Tumor maligno de la mama de la mujer
Tumor maligno del cuello del útero

30
Tumor maligno del cuerpo del útero
Tumor maligno del útero, parte no

20 especificada
Tumor maligno de otros órganos

genitourinarios
Leucemia
10
Tumor maligno del tejido linfático, de otros
órganos hematopoyéticos y de tejidos afines
Tumores malignos de otras localizaciones y de

las no especificadas
0
Tumores in situ, benignos y los de
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 comportamiento incierto o desconocido
Año de defunción
Fuente: DANE
Enfermedades del sistema circulatorio
En el periodo 2005-2011, en el municipio de Simacota ocurrieron 51 muertes por enfermedades del sistema
circulatorio en hombres. En este grupo, en primer lugar se encuentra la enfermedad isquémica del corazón con
tasas de 25,1 muertes por 100.000 habitantes en 2005, pasando por 109,4 muertes por 100.000 habitantes en
2008 y ascendiendo a 176,3 muertes por 100.000 habitantes en 2011. La segunda causa fue el grupo de las
enfermedades cerebrovasculares con tasas de 48,6 muertes por 100.000 habitantes en 2005 y 103,0 muertes por
100.000 habitantes en 2011 (Figura 16). Ambas causas tienden al aumento.
34
Figura 16. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en hombres del
municipio Simacota, 2005 – 2011.
200
Fiebre reumática aguda y enfermedades
cardíacas reumáticas crónicas
180
Enfermedades hipertensivas
160
Enfermedades isquémicas del corazón

140
Enfermedad
120 cardiopulmonar, enfermedades de la
circulación pulmonar y otras formas de
enfermedad del corazón
100 Paro cardíaco
80
Insuficiencia cardíaca
60
Enfermedades cerebrovasculares
40
Aterosclerosis
20
Las demás enfermedades del sistema

0 circulatorio
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Año de defunción
Fuente: DANE
En el periodo 2005-2011, en el municipio de Simacota ocurrieron 48 muertes por enfermedades del sistema
circulatorio en mujeres. La principal causa de mortalidad por este grupos es la enfermedad isquémica del corazón,
la cual tiene una tendencia de disminución con dos modas, una en 2006 con una tasa de 114,5 muertes por
100.000 habitantes y otra en 2010 con 133,2 muertes por 100.000 habitantes; la tasa llegó a cero en 2011 La
segunda causa fue el grupo de las enfermedades cerebrovasculares con tasas de 110,7 muertes por 100.000
habitantes en 2005, hasta descender a 24,4 muertes por 100.000 habitantes en 2011 (Figura 16). Así, mientras la
mortalidad por enfermedades isquémicas tiende a disminuir, la mortalidad por enfermedades cerebrovasculares
tienden a aumentar (Figura 17).
35
Figura 17. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en mujeres del
municipio Simacota, 2005 – 2011.
140
Fiebre reumática aguda y enfermedades
cardíacas reumáticas crónicas
120
Enfermedades hipertensivas
100
Enfermedades isquémicas del corazón
80
Enfermedad
cardiopulmonar, enfermedades de la
60 circulación pulmonar y otras formas de
enfermedad del corazón
Paro cardíaco
40
Insuficiencia cardíaca
20
Enfermedades cerebrovasculares
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Año de defunción
Fuente: DANE
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal
En el periodo 2005-2011, en el municipio de Simacotaocurrió en 2009 una muerte por ciertas afecciones
originadas en el periodo perinatal en un varón. El subgrupo de causa fue Resto de ciertas afecciones originadas en
el período perinatal y registró una tasa de 20,0 muertes por 100.000 habitantes. En el mismo año, ocurrieron dos
muertes en mujeres, una por Trastornos respiratorios específicos del período perinatal y la otra por Resto de
ciertas afecciones originadas en el período perinatal; ambas con una tasa de 21,2 muertes por 100.000 habitantes.
Causas externas
Durante el periodo de observación se presentaron 36 muertes por causas externas en los hombres de Simacota.
La principal sub-causa fue agresiones (homicidios) con una tasa máxima en 2006 de 164,1 muertes por 100.000
habitantes, que ha descendido hasta llegar a cero muertes en 2011. Siguen en importancia, los Accidentes de
transporte terrestre con tasas de 24,6 muertes por 100.000 habitantes en 2005, con una tasa máxima en 2008 de
49,2 muertes por 100.000 habitantes y disminución a cero muertes en 2011; y los Eventos de intención no
determinada que presentaron una tasa de 53,6 muertes por 100.000 habitantes en 2005 y de 68,1 muertes por
100.000 habitantes en 2011 (Figura 18).
36
Por otro lado, en mujeres se presentaron dos muertes, una en 2005 por los demás accidentes con una tasa de
17,2 muertes por 100.000 habitantes y la otra en 2008 por accidentes de transporte terrestre con una tasa de
28,4 muertes por 100.000 habitantes.
Figura 18. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en hombres del municipio Simacota,
2005 – 2011.
180
Accidentes de transporte terrestre

160
Los demás accidentes de transporte
y los no especificados
Caídas
140
Accidentes por disparo de arma de

fuego
120
Ahogamiento y sumersión
accidentales
Accidentes que obstruyen la
100
respiración
Exposición a la corriente eléctrica
80
Exposición al humo, fuego y llamas
Envenenamiento accidental por, y

60 exposición a sustancias nocivas
Los demás accidentes
40 Lesiones autoinfligidas
intencionalmente (suicidios)
Agresiones (homicidios)
20
Eventos de intención no determinada
0 Las demás causas externas

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Año de defunción
Fuente: DANE
Síntomas, signos y afecciones mal definidas
En el periodo de estudio, en Simacota se presentaron 46 muertes en este grupo de causas. Las tasas mas altas
fueron para la cirrosis con 47,2 muertes por 100.000 habitantes en 2005 a cero en 2011. Seguida, en importancia,
por las Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores con tasas de 43,1 muertes por 100.000
habitantes en 2005 a 88,9 muertes por 100.00 habitantes en 2011 (Figura 19).
37
Figura 19. Tasa de mortalidad ajustada por edad para los síntomas, signos y afecciones mal definidas en hombres
del municipio Simacota, 2005 – 2011.
160 Diabetes mellitus
Deficiencias nutricionales y anemias

nutricionales
140
Trastornos mentales y del
comportamiento
Enfermedades del sistema

120
nervioso, excepto meningitis
Enfermedades crónicas de las vías

respiratorias inferiores
100
Resto de enfermedades del sistema
respiratorio
Apendicitis, hernia de la cavidad

80 abdominal y obstrucción intestinal
Cirrosis y ciertas otras enfermedades

crónicas del hígado
60 Resto de enfermedades del sistema

digestivo
Enfermedades del sistema urinario
40
Hiperplasia de la próstata
Embarazo, parto y puerperio

20
Malformaciones
congénitas, deformidades y anomalías
0 cromosómicas
Resto de las enfermedades
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Año de defunción
Fuente: DANE
En las mujeres de Simacota ocurrieron 48 muertes por las demás causas en el periodo 2005-2011. Se destacan las
enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores con tasas de 61,6 muertes por 100.000 habitantes en
2005 a 73,1 muertes por 100.000 habitantes en 2011. En segundo lugar se encuentran el resto de las
enfermedades con tasas de 59,4 muertes por 100.000 habitantes en 2005 a 111,2 muertes por 100.000 habitantes
en 2005 (Figura 20).
38
Figura 20. Tasa de mortalidad ajustada por edad para los síntomas, signos y afecciones mal definidas en mujeres
del municipio Simacota, 2005 – 2011.
120
Diabetes mellitus
Deficiencias nutricionales y anemias

nutricionales
100 Trastornos mentales y del
comportamiento
Enfermedades del sistema
nervioso, excepto meningitis
80 Enfermedades crónicas de las vías
respiratorias inferiores
respiratorio
Apendicitis, hernia de la cavidad
60 abdominal y obstrucción intestinal
Cirrosis y ciertas otras enfermedades
crónicas del hígado
40 digestivo
Enfermedades del sistema urinario
Hiperplasia de la próstata
20
Embarazo, parto y puerperio
Malformaciones congénitas, deformidades

y anomalías cromosómicas
0 Resto de las enfermedades
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: DANE
Semaforización de las tasas de mortalidad por causa específica
La Tabla 8 presenta la semaforización por causa específica del Municipio Simacota, 2005-2011. En el año 2011 el
Municipio se muestra una alerta roja por la tasa de mortalidad por tumor maligno de mama, la cual mostró dos
picos, uno al cambiar de cero en 2006 a 25 muertes por 100.000 habitantes en a , uno cuando cambió la tasa de
mortalidad de cero en 2006 a 68,3 muertes por 100.000 habitantes en 2007, el segundo al pasar de cero muertes
en 2010 a una tasa de 26,2 muertes por 100.000 habitantes en 2011.
De los eventos en alerta amarilla se resaltan la tasa de mortalidad por accidentes de transporte que osciló entre
11,2 muertes por 100.000 habitantes en 2005, y 35,1 muertes por 100.000 habitantes en 2008, en los últimos dos
años del periodo de observación la tasa fue de cero. La tasa de mortalidad por tumo maligno de estomago que ha
descendido, pasando de 22,7 muertes por 100.000 habitantes en 2006 a 12 muertes por 100.000 habitantes en
2011. La tasa mortalidad por diabetes mellitus pasó de cero en 2005 y 2006 a 23 muertes por 100.000 habitantes
en 2007, bajo a cero en 2008 y alcanzó una tasa de 11,9, 24,0 y 12,2 muertes por 100.000 en 2009, 2010 y 2011,
respectivamente. Por otro lado, llama la atención que la tasa de mortalidad por agresiones ha tenido tres picos el
primero en 2007 con una tasa de 79,6 muertes por 100.000 habitantes, el segundo en 2009 con una tasa de 23,7
39
muertes por 100.000 habitantes y el tercero en 2010 con una tasa de 12,0 por 100.000 habitantes;
adicionalmente, mostró tasas de cero únicamente en 2011.
Tabla 8. Tabla de semaforización de las tasas de mortalidad por causa específica del Municipio Simacota, 2005-
2011.
Comportamiento
Santander Simacota
Causa de muerte
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2011 2011
Tasa de mortalidad por accidentes de transporte amarill
14,5 0,0 ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ -
terrestre o
Tasa de mortalidad por tumor maligno de mama 9,8 26,2 rojo - ↗ ↘ - - ↗
Tasa de mortalidad por tumor maligno del cuello amarill
7,1 0,0 - - - - - -
uterino o
amarill
Tasa de mortalidad por tumor maligno de la próstata 10,1 0,0 - - - - ↗ ↘
o
amarill
Tasa de mortalidad por tumor maligno del estomago 10,9 12,2 ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↗
o
amarill
Tasa de mortalidad por diabetes mellitus 16,4 12,2 - ↗ ↘ ↗ ↗ ↘
o
Tasa de mortalidad por lesiones auto-infringidas amarill
4,0 0,0 ↗ ↘ - - - -
intencionalmente o
Tasa de mortalidad por trastornos mentales y del amarill
0,4 0,0 - - - - - -
comportamiento o
amarill
Tasa de mortalidad por agresiones (homicidios) 12,8 0,0 ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘
o
amarill
Tasa de mortalidad por malaria 0,0 0,0 - - - - - -
o
amarill
Casos de mortalidad por rabia humana 0,0 0,0 - - - - - -
o
amarill
Mortalidad por enfermedades infecciosas (A00-A99) 7,8 0,0 ↘ ↘ - - - -
o
amarill
Tasa de mortalidad por emergencias y desastres 1,4 0,0 - - - - - -
o
2.1.3 Mortalidad materno – infantil y en la niñez
Tasas específicas de mortalidad
El número de muertes en menores de cinco años por grandes causas en el municipio de Simacota en el periodo
2005-2011 fue de 15, distribuidas como se muestra en la Tabla 9. Se observa que 6 de las muertes ocurrieron por
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas y que afectaron principalmente a los
menores de un año (n=5). Las tasas especificas de mortalidad en menores de 5 años por esta causa oscilaron entre
cero para los años 2005, 2007 y 2011 y 323,6 muertes por cada 100.000 habitantes, en menores de un año la tasa
ascendió a 1694.90 muertes por 100.000 habitantes en 2006 y 578,0 muertes por 100.000 habitantes en 2008.
Tres de la muertes ocurrieron por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal en el 2005 en menores de
un año, con tasas en este grupo de edad que ascendieron a 1724.1 muertes por 100.000 habitantes en 2009.
40
Tabla 9.Número de muertes en la infancia y niñez, según la lista de las 67causas, municipio de Simacota,
2005 – 2011
Grandes causas de muerte Número de muertes

según lista de tabulación
Grupos de edad
para la mortalidad infantil 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
y del niño (67 causas)
Ciertas enfermedades Menores de 5 años 1 0 0 0 0 0 0
infecciosas y parasitarias Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0
(A00-B99) Menores de 1 año 1 0 0 0 0 0 0
Tumores (neoplasias) C00- Menores de 5 años 0 0 0 0 0 0 1
D48 Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 1
Menores de 1 año 0 0 0 0 0 0 0
Enfermedades endocrinas, Menores de 5 años 0 0 0 0 0 1 0
nutricionales y metabólicas Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0
(E00-E88) Menores de 1 año 0 0 0 0 0 1 0
Enfermedades del sistema Menores de 5 años 0 0 0 0 0 1 0
nervioso (G00-G98) Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 1 0
Enfermedades del sistema Menores de 5 años 1 0 0 0 0 0 0
respiratorio (J00-J98) Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0
Ciertas afecciones Menores de 5 años 0 0 0 0 3 0 0
originadas en el periodo Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0
perinatal (P00-P96) Menores de 1 año 0 0 0 0 3 0 0
Malformaciones Menores de 5 años 0 3 0 1 1 1 0
congénitas, deformidades y Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 1 0 0
anomalías cromosómicas
(Q00-Q99) Menores de 1 año 0 3 0 1 0 1 0
Causas externas de Menores de 5 años 0 0 0 0 1 0 0
morbilidad y mortalidad Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 1 0 0
(V01-Y89) Menores de 1 año 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: DANE
En el análisis por subgrupos de causas, en el grupo malformaciones congénitas, deformidades y anomalías

cromosómicas ocurrieron tres muertes por malformaciones congénitas del corazón, dos por otras malformaciones
congénitas y otra por otras malformaciones congénitas del sistema nervioso. En el grupo ciertas afecciones
originadas en el periodo perinatal, las tres muertes que ocurrieron fueron clasificadas en los subgrupos: dificultad
respiratoria del recién nacido, resto de afecciones perinatales y sepsis bacteriana del recién nacido. En el grupo
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitaria, el subgrupo fue Resto de ciertas enfermedades infecciosas y
parasitarias; en el grupo Tumores, el subgrupo fue Resto de tumores, en el grupo enfermedades endocrinas,
nutricionales y metabólicas, el subgrupo fue Desnutrición y otras deficiencias nutricionales; en el grupo
enfermedades del sistema nervioso el subgrupo fue resto de enfermedades del sistema nervioso y en el grupo
enfermedades del sistema respiratorio, el subgrupo fue Neumonía (J12-J18)
41
2.1.4 Análisis de mortalidad materno – infantil y en la niñez
Los indicadores de situación de mortalidad materno-infantil y de la niñez no mostraron diferencias significativas

con los del departamento. Sin embargo, las tasas de mortalidad neonatal, infantil ajustada y en la niñez ajustada
muestran un comportamiento oscilante, con ascenso de las tasas básicamente en 2006, 2008 y 2009 (Tabla 10).
Tabla 10. Semaforización y tendencia de la mortalidad materno-infantil y niñez, del municipio de Simacota, 2005 –
2011.
Comportamiento
Santander Simacota
Causa de muerte
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2011 201
Razón de mortalidad materna 35,7 0,0 amarillo - - - - - -

Tasa de mortalidad neonatal 5,7 0,0 amarillo ↗ ↘ - ↗ ↘ -
Tasa de mortalidad infantil ajustada (DANE) 8,3 0,0 amarillo ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘
Tasa de mortalidad en la niñez ajustada (DANE) 10,2 10,0 amarillo ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘
Tasa de mortalidad por IRA en menores de cinco años 9,5 0,0 amarillo ↘ - - - - -
Tasa de mortalidad por EDA en menores de cinco años 1,8 0,0 amarillo - - - - - -
Tasa de mortalidad por desnutrición en menores de
0,1 0,0 amarillo - - - - ↗ ↘
cinco años
Fuente: Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas, DANE 2005-2011
Mortalidad Neonatal
La tasa de mortalidad neonatal en el municipio de Simacotaestuvo por encima de las tasas de Santander en 2006,
y 2009, con tasas de 27,27 y 51,72 muertes por 1.000 nacidos vivos, respectivamente. En 2007, 2008, 2010 Y 2011
no hubo mortalidad neonatal. (Figura 21).
Figura 21.Tasa de mortalidad neonatal, municipio de Simacota, 2005- 2011
60,00
Tasa de mortalidad neonatal
50,00
40,00
30,00
20,00
10,00
0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Municipio 0,00 27,27 0,00 0,00 51,72 0,00 0,00
Santander 7,74 6,86 7,95 6,44 6,88 6,58 5,72
Fuente: DANE
42
Mortalidad infantil
La tasa de mortalidad infantil del municipio estuvo por encima de la del departamento de Santander en 2005,
2006, 2009 y 2010 con tasas de 15.87, 27,27, 51,72 y 21,05 muertes por 1.000 nacidos vivos. En 2007 y 2011, no
hubo mortalidad infantil (Figura 22)
Figura22.Tasa de mortalidad infantil, municipio de Simacota, 2005- 2011
60,00
Tasa de mortalidad infantil
50,00
40,00
30,00
20,00
10,00
0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Municipio 15,87 27,27 0,00 8,13 51,72 21,05 0,00
Santander 13,93 13,23 14,61 12,15 13,30 12,48 10,23
Fuente: DANE
Mortalidad en la niñez
La tasa de mortalidad en la niñezdel municipio de Simacota estuvo por encima de la del departamento de
Santander en 2005, 2006, 2009 y 2010 con tasas de 15.87, 27,27, 8,13 y 86,21 muertes por 1.000 nacidos vivos. En
2007 no hubo mortalidad en la niñez y en 2011 se observa una tasa similar a la del departamento (Figura 23).
Figura23.Tasa de mortalidad en la niñez, municipio de Simacota, 2005- 2011
100,00
Tasa de mortalidad en la niñez
90,00
80,00
70,00
60,00
50,00
40,00
30,00
20,00
10,00
0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Municipio 15,87 27,27 0,00 8,13 86,21 31,58 10,00
Santander 13,93 13,23 14,61 12,15 13,30 12,48 10,23
Fuente: DANE
43
Mortalidad por desnutrición crónica
La tasa de mortalidad por desnutrición crónica estuvo por encima de la tasa del departamento un solo año (2010)
con una tasa de 1,7 muertes por 100.000 menores de 5 años. Cabe resaltar que esta tasa en el departamento de
Santander osciló entre 0,02 y 0,08 muertes por 100.000 menores de 5 años (Figura 24).
Figura24. Tasa de mortalidad por desnutrición, municipio de Simacota, 2005- 2011

1,40
Tasa de mortalidad por desnutrición
1,20
en menores de 5 años
1,00
0,80
0,60
0,40
0,20
0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Municipio 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1,17 0,00
Santander 0,05 0,07 0,04 0,08 0,02 0,06 0,05
Fuente: DANE
2.1.5. Abordaje de los determinantes de mortalidad materno- infantil y de la niñez
Determinantes intermediarios
Área de residencia
Al revisar la mortalidad por área de residencia se observa que, en 2009 mientras la tasa de mortalidad neonatal
del área rural dispersa es de 65,22 casos por cada 1.000 nacidos vivos la tasa de la cabecera municipal y del centro
poblado es de cero (Tabla 11).
Tabla 11. Tasa de mortalidad neonatal por área de residencia del municipio de Simacota, 2009 – 2011.
Área Geográfica 2009 2010 2011

Cabecera 0,0 0,0 0,0
Centro Poblado 0,0 0,0 0,0
Área Rural Dispersa 33,33 0,0 0,0
Total General 18,18 0,0 0,0
Fuente: SISPRO
44
2.1.5.2 Identificación de prioridades identificadas por mortalidad general, específica y materno -
infantil
Las prioridades identificadas en la mortalidad general por las grandes causas, mortalidad especifica por subgrupo
y la mortalidad materno – infantil y niñez, de acuerdo a las diferencias relativas, la tendencia y los determinantes
sociales de la salud se observan en la tabla 12.
Tabla 12. Identificación de prioridades en salud del municipio de Simacota, 2009 – 2011.
Causa de mortalidad Valor del indicador en el Tendencia a través del

identificada Municipio (2011) tiempo 2005 al 2011
Mortalidad general Enfermedades del sistema General: 212,3 muertes por Ascenso
por grandes causas circulatorio (General, 100.000 habitantes en 2011 Ascenso
hombres y mujeres) Hombres: 396,6 muertes por Descenso
100.000 habitantes en 2011
Mujeres: 56,7 muertes por
Demás causas (General, General: 234,4 muertes por Ascenso
hombres y mujeres) 100.000 habitantes en 2011 Ascenso
Hombres: 201,5 muertes por Ascenso
Mujeres: 263,3 muertes por
Neoplasias Mujeres: 263,3 muertes por Ascenso
Hombres: 60,2 muertes por Descenso
100.000 habitantes en 2011.
Mortalidad Enfermedad isquémica del Hombres: 176,3 muertes por Ascenso
específica por corazón 100.000 habitantes en 2011
subgrupo Mujeres: 133,2 muertes por Descenso
Enfermedades Hombres: 103,0 muertes por Ascenso
cerebrovasculares 100.000 habitantes en 2011
Mujeres: 24,4 muertes por Descenso
Cirrosis y ciertas otras Hombres: 99,5 muertes por Descenso
enfermedades crónicas del 100.000 habitantes en 2010
hígado
Enfermedades crónicas de Hombres: 88,9 muertes por Ascenso
las vías respiratorias 100.00 habitantes en 2011
inferiores Mujeres: 73,1 muertes por Ascenso
Tumor maligno del Hombres: 39,7 muertes por Descenso
estómago 100.000 habitantes en 2011
Tumores malignos de otras Mujeres: 32,6 muertes por Descenso
localizaciones y de las no 100.000 habitantes en 2009
especificadas
Tumor maligno de mama 26,2 muertes por 100.000 Ascenso
habitantes en 2011
45
Mortalidad Malformaciones congénitas, 323,6 muertes por cada Ascenso
materno-infantil deformidades y anomalías 100.000 habitantes
cromosómicas
Ciertas afecciones 1724.1 muertes por 100.000 Descenso
originadas en el periodo habitantes en 2009
perinatal
Fuente: DANE-SISPRO
Conclusiones
Durante el periodo 2005 al 2011, las tasas ajustadas por la edad en el municipio de Simacota han tenido una
tendencia oscilante decreciente para cuatro de las seis grandes causas, con una clara disminución entre 2005 y
2009 y un leve aumento en los últimos dos años. Se observa que en las mujeres las tasas de mortalidad por las
demás causas fueron más altas, mientras que las tasas de mortalidad por causas externas fueron más bajas
comparado con los hombres.
De acuerdo con las tasas ajustadas por la edad, a principal causa de mortalidad en hombres y mujeres fue el grupo
de las enfermedades del sistema circulatorio, no obstante, mientras la tasa ascendía para los hombres, descendía
para las mujeres. En ambos grupos se observa leve ascenso de las tasas de mortalidad por las demás causas.
Pese a que los AVPP se explican básicamente por las demás causas, las causas externas y las enfermedades del
sistema circulatorio, el aporte de AVPP difiere por sexo. Así, en las mujeres el mayor aporte de AVPP se atribuye a
las demás causas y su tendencia es de aumento; en los hombres el mayor porcentaje de AVPP es para las causas
externas cuya tendencia es de disminución.
La principal causa de muerte por enfermedades transmisibles fue por infecciones respiratorias agudas en hombres
y Ciertas enfermedades transmitidas por vectores y rabia en mujeres, dentro de las neoplasias se resalta Tumor
maligno de estomago en hombres y Tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas en
mujeres. En cuanto a enfermedades del sistema circulatorio, predomina la enfermedad isquémica del corazón y la
enfermedad cerebrovascular tanto en hombres como en mujeres.
Ocurrió una muerte en un varón por ciertas afecciones originada en el periodo perinatal clasificada como Resto de
ciertas afecciones originadas en el período perinatal y dos mujeres, una por Trastornos respiratorios específicos
del período perinatal y la otra por Resto de ciertas afecciones originadas en el período perinatal. En las causas
externas se destacan las agresiones (homicidios) en hombres, en mujeres hubo dos muertes una por demás
accidentes y otra por accidentes de transporte terrestre. En el grupo de todas las demás causas sobresalen la
Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado tanto en hombres y las enfermedades crónicas de las
vías respiratorias inferiores en mujeres.
En relación a la mortalidad infantil durante el período 2005 a 2011, se presentaron dos muertes en menores de un
año en 2005. Una ocurrida por el grupo Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, subgrupo Sepsis
bacteriana del recién nacido. La otra ocurrió por Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías
cromosómicas, subgrupo Malformaciones congénitas del corazón.
En el periodo entre 2005 a 2011, en el municipio Simacota no hubo mortalidad materna. En la mortalidad
neonatal se observa una tendencia a la disminución. En relación con la mortalidad por IRA no se presentó ninguna
muerte por esta causa en el periodo de estudio.
La mortalidad en el municipio de Simacota se explica principalmente por enfermedades crónicas, especialmente

por las enfermedades isquémicas del corazón y cerebrovasculares, con aporte de las neoplasias y de la Cirrosis y
ciertas otras enfermedades crónicas del hígado.
46
2.2 Análisis de la morbilidad
Se realizará un análisis de la morbilidad agrupada, los eventos de alto costo, los eventos precursores y los eventos
de notificación obligatoria, las fuentes información corresponde a los Registros Individuales de Prestación de
Servicios – RIPS, bases de dato de alto costo, del Sistema de Vigilancia de la Salud Pública – Sivigila, y otra
información que contribuya al análisis de la morbilidad en su territorio.
Se utilizara la hoja de cálculo Excel para estimar las medidas de frecuencia (prevalencia o proporciones, incidencia,
letalidad) y medidas de razón de prevalencia, la razón de incidencias y la razón de letalidad junto con los
intervalos de confianza al 95% por el método de por el método de Rothman, K.J.; Greenland, S.,(Ver anexo 5
estimación de IC para razón de tasas, anexo 16 lista de tabulación de la morbilidad de la guía ASIS DSS).
2.2.1 Principales causas de morbilidad
Para estimar las principales causas de morbilidad atendida se va utilizar la lista del estudio mundial de carga de la
enfermedad agrupa los códigos CIE10 modificada por el MSPS, que permite analizar las siguientes categorías de
causas: condiciones transmisibles y nutricionales; condiciones maternas perinatales; enfermedades no
transmisibles; lesiones, donde además de las lesiones intencionales y no intencionales se incluirá todo lo
relacionado con los traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de las causas externas;
condiciones mal clasificadas.
Morbilidad atendida
En el periodo 2009-2012, en la población de Simacota las principales causas de morbilidad atendida para todos los
grupos de edad fueron las enfermedades no transmisibles, las condiciones transmisibles y nutricionales y las
lesiones. En el grupo de primera infancia, e infancia predominan las condiciones transmisibles y nutricionales,
seguido de las no transmisibles y los signos y síntomas mal especificados. En estos grupos de edad la tendencia
para el último año ha sido al aumento de las condiciones transmisibles y nutricionales y descenso de las no
transmisibles. A partir de la adolescencia la principal causa de morbilidad atendida son las enfermedades no
transmisibles, sin embargo se observa un descenso de la morbilidad por dicha causa en el año 2012 en las
personas mayores. Las patologías catalogadas como signos y síntomas mal definidos, corresponden en general a la
tercera causa principal de morbilidad (o la segunda en los adultos y mayores) (Tabla 13).
Tabla 13. Principales causas de morbilidad, del municipio de Simacota 2009 – 2012
Proporción Cambio en
puntos
Ciclo Vital Gran Causa De Morbilidad
2009 2010 2011 2012 porcentuales
2011 - 2012
Condiciones transmisibles y
47,27 60,56 48,94 63,86 14,92
nutricionales
Primera Condiciones materno perinatales * 0,00 0,00 0,53 0,00 0,53
infancia (0 -
Enfermedades no transmisibles 31,27 23,33 32,45 21,75 10,69
5años)
Lesiones 4,36 2,22 4,79 3,16 1,63
Signos y síntomas mal definidos 17,09 13,89 13,30 11,23 2,07
50,20 42,05 53,68 54,40 0,73
Infancia (6 - nutricionales
11 años) Condiciones materno perinatales * 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
47
Lesiones 4,35 11,36 5,15 5,18 0,03
35,97 32,43 33,33 31,34 1,99
nutricionales
Adolescencia Condiciones materno perinatales * 3,96 9,46 3,21 1,99 1,22
(12 -18 años) Enfermedades no transmisibles 39,93 34,46 39,10 46,77 7,66
Lesiones 4,62 2,70 8,97 4,98 4,00
26,49 25,17 24,32 26,17 1,85
nutricionales
Juventud (14 Condiciones materno perinatales * 6,34 12,94 8,11 5,43 2,68
- 26 años) Enfermedades no transmisibles 47,39 40,21 43,78 48,89 5,11
Lesiones 5,04 4,20 6,49 6,42 0,07
21,22 17,96 17,00 18,27 1,28
nutricionales
Adultez (27 - Condiciones materno perinatales * 2,16 2,91 1,98 1,89 0,09
59 años) Enfermedades no transmisibles 58,15 61,49 57,51 60,31 2,80
Lesiones 6,39 5,02 7,91 5,49 2,41
17,86 15,18 11,97 13,41 1,44
Persona nutricionales
mayor (> 60 Enfermedades no transmisibles 67,35 72,62 71,04 69,63 1,42
años) Lesiones 3,83 3,57 3,86 5,13 1,27
Fuente: http://rssvr2.sispro.gov.co/reportesasis/Registros Individuales de Prestación de Servicios – RIPS
Principales causas de morbilidad en hombres
La morbilidad en los hombres coincide con lo descrito para la población general. La principal causa de morbilidad
en la infancia y primera infancia son las condiciones transmisibles, mientras que a partir de la adolescencia las
componen las enfermedadesno transmisibles, las cuales tienden a aumentar con el ciclo vital. Las condiciones
transmisibles y nutricionales muestran una tendencia de aumento en la infancia y primera infancia. Se observa
que las lesiones tienen mayor proporción de morbilidad en hombres comparado con la población general y
afectan a adolescentes, jóvenes y adultos principalmente (Tabla 14).
Tabla 14. Principales causas de morbilidad en hombres, del municipio de Simacota 2009 – 2012
puntos
Ciclo vital Gran causa de morbilidad
2009 2010 2011 2012 porcentuales
2011 - 2012
Primera Condiciones transmisibles y nutricionales 47,40 64,44 48,35 65,96 17,61
infancia (0 - Condiciones materno perinatales * 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
5años) Enfermedades no transmisibles 31,17 20,00 35,16 19,86 15,31
48
Lesiones 5,84 2,22 4,40 3,55 0,85
Infancia (6 - Condiciones transmisibles y nutricionales 50,42 35,19 52,24 59,09 6,85

Lesiones 7,56 14,81 5,97 6,82 0,85
Adolescencia Condiciones transmisibles y nutricionales 32,09 35,48 39,44 30,68 8,75

(12 -18 años) Enfermedades no transmisibles 42,54 35,48 33,80 45,45 11,65
Lesiones 8,21 4,84 16,90 9,09 7,81
Juventud (14 Condiciones transmisibles y nutricionales 28,42 29,41 28,57 28,57 0,00
- 26 años) Enfermedades no transmisibles 43,72 42,35 44,44 43,51 0,94
Lesiones 12,02 8,24 14,29 14,29 0,00
Adultez (27 - Condiciones transmisibles y nutricionales 21,49 17,01 16,33 16,15 0,18
Lesiones 11,14 10,31 11,73 11,20 0,54
Persona Condiciones transmisibles y nutricionales 19,02 16,54 11,90 14,46 2,56

mayor (> 60 Enfermedades no transmisibles 65,64 67,67 72,22 67,36 4,87
años) Lesiones 3,68 5,26 3,17 6,20 3,02
Principales causas de morbilidad en mujeres

El comportamiento de la morbilidad atendida en las mujeres de Simacota es similar al de los hombres. Para la
primera infancia la principal causa de morbilidad son las condiciones transmisibles y nutricionales, las cuales
evidencian un aumento entre 2011-2012 en la primera infancia y disminución en la infancia. Las condiciones
maternas perinatales afectaron a la primera infancia únicamente en 2011, no afectaron la infancia, y en la
adolescencia alcanzó una proporción de 16,47% (Tabla 15).
Tabla 15.Principales causas de morbilidad en mujeres, del municipio de Simacota 2009 – 2012
puntos
Ciclo vital Gran causa de morbilidad
2009 2010 2011 2012 porcentuales
2011 - 2012
Primera Condiciones transmisibles y 47,11 56,67 49,48 61,81
12,32
infancia (0 - nutricionales
5años) Condiciones materno perinatales * 0,00 0,00 1,03 0,00 1,03
Lesiones 2,48 2,22 5,15 2,78 2,38
49
Infancia (6 - Condiciones transmisibles y 50,00 52,94 55,07 50,48
4,60
11 años) nutricionales
Condiciones materno perinatales * 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Lesiones 1,49 5,88 4,35 3,81 0,54
Adolescencia Condiciones transmisibles y 34,74 30,59 27,59 27,69

0,11
(12 -18 años) nutricionales
Lesiones 1,58 1,18 2,30 1,54 0,76
Juventud (14 Condiciones transmisibles y 25,50 23,38 22,13 24,70

2,57
- 26 años) nutricionales
Lesiones 1,42 2,49 2,46 1,59 0,87
Adultez (27 - Condiciones transmisibles y 21,06 18,40 17,42 19,39

1,98
59 años) nutricionales
Lesiones 3,59 2,59 5,48 2,48 3,01
Persona Condiciones transmisibles y 17,03 14,29 12,03 12,45

0,42
mayor (> 60 nutricionales
años) Enfermedades no transmisibles 68,56 75,86 69,92 71,70 1,77
Lesiones 3,93 2,46 4,51 4,15 0,36
2.2.2Morbilidad especifica por subgrupo
Para el análisis de la morbilidad especifica por subgrupo se va utilizar la lista del estudio mundial de carga de la
enfermedad agrupa los códigos CIE10 modificada por el MSPS, se realizara estimación de cambios en las
proporcionales durante el periodo 2009 a 2012, para el cálculo se empleará la hoja electrónica de Excel.
Condiciones transmisibles y nutricionales
Las infecciones respiratorias son la principal causa de morbilidad por condiciones transmisibles y nutricionales en
la primera infancia, juventud, adultez y persona mayor de 60 años. Las enfermedades infecciosas y parasitarias
predominan en infancia. En el último año, se observa aumento de las infecciones respiratorias en la primera
infancia, adultez y persona mayor de 80 años; en los demás ciclos vitales se observo disminución por esta causa
(Tabla 16).
50
Tabla 16. Morbilidad específica en las condiciones transmisibles y nutricionales, del municipio de Simacota 2009 –
2012
Condiciones transmisibles y puntos
Ciclo vital
nutricionales 2009 2010 2011 2012 porcentuales
2011 - 2012
Primera Enfermedades infecciosas y
infancia (0 - parasitarias (A00-B99, G00, G03- 45,63 26,02 45,76 44,44 -1,32
5años) G04,N70-N73)
Infecciones respiratorias (J00-J06, J10-
52,50 64,23 47,46 52,66 5,20
J18, J20-J22, H65-H66)
Deficiencias nutricionales (E00-E02,
E40-E46, E50, D50-D53, D64.9, E51- 1,88 9,76 6,78 2,90 -3,88
E64)
Infancia (6 - Enfermedades infecciosas y

11 años) parasitarias (A00-B99, G00, G03- 59,60 50,00 60,00 62,83 2,83
G04,N70-N73)
39,07 47,37 38,82 35,40 -3,43
J18, J20-J22, H65-H66)
E40-E46, E50, D50-D53, D64.9, E51- 1,32 2,63 1,18 1,77 0,59
E64)
Adolescencia Enfermedades infecciosas y

(12 -18 años) parasitarias (A00-B99, G00, G03- 49,58 4,57 47,27 47,69 0,42
G04,N70-N73)
49,58 95,43 52,73 50,77 -1,96
J18, J20-J22, H65-H66)
E40-E46, E50, D50-D53, D64.9, E51- 0,84 0,00 0,00 1,54 1,54
E64)
Juventud (14 Enfermedades infecciosas y

- 26 años) parasitarias (A00-B99, G00, G03- 52,20 39,24 44,68 53,70 9,02
G04,N70-N73)
47,17 60,76 55,32 45,37 -9,95
J18, J20-J22, H65-H66)
E40-E46, E50, D50-D53, D64.9, E51- 0,63 0,00 0,00 0,93 0,93
E64)
Adultez (27 - Enfermedades infecciosas y

59 años) parasitarias (A00-B99, G00, G03- 44,16 36,28 45,65 42,59 -3,06
G04,N70-N73)
55,41 62,83 53,26 56,48 3,22
J18, J20-J22, H65-H66)
0,43 0,88 1,09 0,93 -0,16
E40-E46, E50, D50-D53, D64.9, E51-
51
E64)
Persona Enfermedades infecciosas y

mayor (> 60 parasitarias (A00-B99, G00, G03- 50,70 14,81 47,22 36,23 -10,99
años) G04,N70-N73)
47,89 83,33 52,78 60,87 8,09
J18, J20-J22, H65-H66)
E40-E46, E50, D50-D53, D64.9, E51- 1,41 1,85 0,00 2,90 2,90
E64)
Condiciones materno perinatales
Predomina las Condiciones derivadas durante el periodo perinatal en la primera infancia. En la infancia no se
registró morbilidad por condiciones materno perinatales. Las condiciones maternas predominan desde la
adolescencia hasta la adultez (Ver tabla 17).
Tabla 17. Morbilidad específica en las condiciones materno - perinatales, del municipio de Simacota 2009 – 2012
2009 2010 2011 2012 puntos
Ciclo vital Subgrupo de causa de morbilidad
porcentuales
2011 - 2012
Primera Condiciones maternas (O00-O99) 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
infancia (0 - Condiciones derivadas durante el
0,00 100,00 100,00 0,00 -100
5años) periodo perinatal (P00-P96)
Infancia (6 - Condiciones maternas (O00-O99) 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

11 años) Condiciones derivadas durante el
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
periodo perinatal (P00-P96)
Adolescencia Condiciones maternas (O00-O99) 100,00 100,00 100,00 100,00 0,00

(12 -18 años) Condiciones derivadas durante el
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Juventud (14 Condiciones maternas (O00-O99) 100,00 97,37 100,00 100,00 0,00
- 26 años) Condiciones derivadas durante el
0,00 2,63 0,00 0,00 0,00
Adultez (27 - Condiciones maternas (O00-O99) 95,45 100,00 100,00 100,00 0,00
59 años) Condiciones derivadas durante el
4,55 0,00 0,00 0,00 0,00
52
Enfermedades no transmisibles
Las enfermedades de la piel, respiratoria y de órganos de los sentidos, componen las principales causas de
morbilidad atendida por enfermedades no transmisibles en la primera infancia en el periodo 2009-2012. La
tendencia de estos eventos es al aumento en el último año (Tabla 18).
Tabla 18. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la primera infancia del municipio
Simacota 2009 – 2012
Proporción Cambio en puntos
Subgrupo de causa de morbilidad
porcentuales 2011
Enfermedades no transmisibles 2009 2010 2011 2012
- 2012
Neoplasias malignas (C00-C97) 0,87 0,00 1,32 0,00 -1,32
Otras neoplasias (D00-D48) 0,87 2,08 0,00 1,41 1,41
Diabetes mellitus (E10-E14) 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Desordenes endocrinos (D55-D64
excepto D64.9, D65-D89, E03-E07, E15- 0,87 0,00 0,00 2,82 2,82
E16, E20-E34, E65-E88)
Condiciones neuropsiquiatrías (F01-
1,74 8,33 3,95 2,82 -1,13
F99, G06-G98)
Enfermedades de los órganos de los
11,30 14,58 6,58 14,08 7,51
sentidos (H00-H61, H68-H93)
Enfermedades cardiovasculares (I00-
0,00 0,00 1,32 0,00 -1,32
I99)
Enfermedades respiratorias (J30-J98) 28,70 10,42 9,21 9,86 0,65
Enfermedades digestivas (K20-K92) 6,96 12,50 3,95 4,23 0,28
Enfermedades genitourinarias (N00-
10,43 6,25 5,26 15,49 10,23
N64, N75-N98)
Enfermedades de la piel (L00-L98) 26,09 18,75 22,37 32,39 10,03
Enfermedades musculo-esqueléticas
5,22 14,58 7,89 9,86 1,96
(M00-M99)
Anomalías congénitas (Q00-Q99) 1,74 2,08 6,58 5,63 -0,95
Condiciones orales (K00-K14) 5,22 10,42 31,58 1,41 -30,17
Las condiciones orales, enfermedades de la piel y enfermedades genitourinarias fueron las principales causas de
morbilidad atendida por enfermedades no transmisibles en la infancia en el periodo 2009-2012. En el último año,
las condiciones orales y las enfermedades de la piel disminuyeron 15,01 y 4,35 puntos porcentuales
respectivamente; mientras que las enfermedades genitourinarias aumentaron 2,76. (Tabla 19)
Tabla 19. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la infancia del municipio Simacota 2009
– 2012
Cambio en
puntos
Subgrupo de causa de morbilidad enfermedades no Proporción
porcentuales
transmisibles 2011 - 2012
2009 2010 2011 2012
Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9, 4,46 2,56 2,13 4,23 2,10
53
D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88)
Condiciones neuropsiquiatrías (F01-F99, G06-G98) 4,46 17,95 6,38 14,08 7,70
Enfermedades de los órganos de los sentidos (H00-
8,04 10,26 4,26 12,68 8,42
H61, H68-H93)
Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 0,89 2,56 0,00 1,41 1,41
Enfermedades respiratorias (J30-J98) 22,32 5,13 8,51 7,04 -1,47
Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-N98) 18,75 10,26 8,51 11,27 2,76
Enfermedades de la piel (L00-L98) 18,75 10,26 17,02 12,68 -4,35
Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-M99) 9,82 17,95 10,64 8,45 -2,19
Anomalías congénitas (Q00-Q99) 2,68 5,13 2,13 2,82 0,69
En el grupo de adolescentes las enfermedades genitourinarias y las condiciones neurosiquiatricas, representan la

principal causa de morbilidad por enfermedades no transmisibles. Al comparar el 2011 y 2012, ambas condiciones
aumentaron (6,50 y 7,27 respectivamente)(Tabla 20).
Tabla 20. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la adolescencia del municipio Simacota
2009 – 2012
Subgrupo de causa de morbilidad enfermedades no puntos
transmisibles 2009 2010 2011 2012 porcentuales
2011 - 2012
Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9, D65-D89,
4,42 0,00 4,44 2,94 -1,50
E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88)
Enfermedades de los órganos de los sentidos (H00-H61,
11,05 6,78 8,89 10,29 1,41
H68-H93)
Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 2,21 0,00 1,11 0,74 -0,38
En los jóvenes, similar a lo ocurrido en los adolescentes, las principales causas de morbilidad fueron las
enfermedades genitourinarias y las condiciones neurosiquiatricas. Al comprar el 2011 y 2012, ambas condiciones
aumentaron (3,19 y 2,76 respectivamente). (Tabla 21)
54
Tabla 21. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la juventud del municipio Simacota
2009 – 2012
Subgrupo de causa de morbilidad enfermedades no puntos
transmisibles 2009 2010 2011 2012 porcentuales
2011 - 2012
Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9, D65-D89,
4,20 3,08 6,36 5,67 -0,70
E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88)
9,61 6,15 5,45 7,69 2,24
H68-H93)
Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-M99) 10,51 10,77 10,91 11,74 0,83
En los adultos las enfermedades genitourinarias, musculo esqueléticas y cardiovasculares predominaron. Al

comparar 2011 y 2012, las enfermedades genitourinarias aumentaron 6,01 puntos porcentuales; mientras que las
enfermedades musculoesqueléticas y cardiovasculares disminuyeron 1,12 y 4,26 puntos
porcentualesrespectivamente. (Tabla 22).
Tabla 22. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la adultez del municipio Simacota 2009 –
2012

Subgrupo de causa de morbilidad enfermedades no
porcentuales
transmisibles 2009 2010 2011 2012 2011 - 2012
Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9, D65-
8,05 7,41 9,07 8,66 -0,41
D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88)
6,91 9,67 7,78 7,85 0,07
H68-H93)
55
En los adultos mayores, las enfermedades cardiovasculares, las enfermedades musculo esqueléticas y las
Enfermedades de los órganos de los sentidos fueron la principal causa de morbilidad por enfermedades no
transmisibles en el periodo 2009-2012. Al comparar el 2011 y 2012, las enfermedades cardiovasculares
aumentaron 1,77 puntos porcentuales y las enfermedades de los órganos de los sentidos aumentaron 1,14 puntos
porcentuales; mientras que, las enfermedades musculoesqueléticas disminuyeron 2,82 puntos porcentuales. (Ver
tabla 23)
Tabla 23. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la persona mayor de 60 años Simacota
2009 – 2012

Subgrupo de causa de morbilidad enfermedades no
porcentuales
transmisibles 2009 2010 2011 2012 2011 - 2012
Diabetes mellitus (E10-E14) 4,99 2,31 5,14 3,96 -1,18
Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9, D65-
8,91 7,51 8,16 7,01 -1,14
D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88)
Condiciones neuropsiquiatrías (F01-F99, G06-G98) 3,74 4,91 3,93 3,78 -0,15
9,80 8,96 6,95 8,09 1,14
H68-H93)
Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 27,27 39,02 33,84 35,61 1,77
Enfermedades digestivas (K20-K92) 8,91 6,36 7,25 6,29 -0,96
Enfermedades de la piel (L00-L98) 4,46 5,20 3,63 8,81 5,19
En todos los grupos de edad la clasificación de traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de
causas externas, representan la principal causa de eventos por lesiones. Sin embargo, en adolescentes, jóvenes y
mayores de 60 años, las lesiones no intencionales aportan a la morbilidad por esta causa (Tabla 24).
Tabla 24. Morbilidad específica por las lesiones, Municipio de Simacota 2009 – 2012
puntos
Ciclo vital Lesiones
2009 2010 2011 2012 porcentuales
2011 - 2012
Primera Lesiones no intencionales (V01-
16,67 0,00 11,11 12,50 1,39
infancia (0 - X59, Y40-Y86, Y88, Y89)
5años) Lesiones intencionales (X60-Y09,
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Y35-Y36, Y870, Y871)
Lesiones de intencionalidad
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
indeterminada (Y10-Y34, Y872)
Traumatismos, envenenamientos
u algunas otras consecuencias de 83,33 100,00 88,89 87,50 -1,39
causas externas (S00-T98)
56
Infancia (6 - Lesiones no intencionales (V01-
9,09 0,00 0,00 10,00 10,00
11 años) X59, Y40-Y86, Y88, Y89)
Lesiones intencionales (X60-Y09,
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Y35-Y36, Y870, Y871)
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Adolescencia Lesiones no intencionales (V01-

0,00 0,00 7,14 10,00 2,86
(12 -18 años) X59, Y40-Y86, Y88, Y89)
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Y35-Y36, Y870, Y871)
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Juventud (14 Lesiones no intencionales (V01-

3,57 0,00 8,33 14,81 6,48
- 26 años) X59, Y40-Y86, Y88, Y89)
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Y35-Y36, Y870, Y871)
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Adultez (27 - Lesiones no intencionales (V01-

3,08 9,68 7,69 1,61 -6,08
59 años) X59, Y40-Y86, Y88, Y89)
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Y35-Y36, Y870, Y871)
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
u algunas otras consecuencias de 96,92 90,32 92,31 98,39 6,08
Persona Lesiones no intencionales (V01-

13,33 0,00 9,09 17,86 8,77
mayor (> 60 X59, Y40-Y86, Y88, Y89)
años Lesiones intencionales (X60-Y09,
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Y35-Y36, Y870, Y871)
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
57
2.2.3 Morbilidad de eventos de alto costo
En el periodo 2007 - 2011 se notificaron dos casos de VIH/SIDA en el municipio, ocurridos en 2008 en dos varones.
2.2.4. Morbilidad de eventos de notificación obligatoria
En el municipio no se han notificado casos letales en los eventos de interes en salud publica durante el periodo
2005-2011.
2.2.5 Análisis de la población en condición de discapacidad
Para el análisis de la información se utilizó el Registro de Localización y Caracterización de Personas con

Discapacidad que se encuentra disponible del año 2008. Están registradas 438 personas, principalmente con
alteraciones permanentes en el movimiento del cuerpo, manos, brazos, piernas con un 60,7%, seguido por
alteraciones del sistema nervioso con un 41,8%, alteraciones en los ojos con un 55,5% y alteraciones del sistema
cardiorrespiratorio y las defensas con un 29,0%. (Tabla 25)
Tabla 25.Distribución de las alteraciones permanentes del municipio de Simacota, 2008
2008
Alteraciones Permanentes Número Frecuencia
absoluto relativa
1 - Tipo Alteración - El sistema nervioso 183 41,8
10 - Tipo Alteración - La piel 20 4,6
2 - Tipo Alteración - Los ojos 176 40,2
3 - Tipo Alteración - Los oídos 86 19,6
4 - Tipo Alteración - Los demásórganos de los sentidos (olfato, tacto y 19
4,3
gusto)
5 - Tipo Alteración - La voz y el habla 73 16,7
6 - Tipo Alteración - El sistema cardiorrespiratorio y las defensas 127 29,0
7 - Tipo Alteración - La digestión, el metabolismo, las hormonas 57 13,0
8 - Tipo Alteración - El sistema genital y reproductivo 52 11,9
9 - Tipo Alteración - El movimiento del cuerpo, manos, brazos, piernas 266 60,7
Total 438 100
Fuente: SISPRO
2.2.6 Identificación de prioridades principales en la morbilidad
A continuación se identifican las principales causas de morbilidad (Tabla 26).
58
Tabla 26. Prioridades identificadas en la morbilidad atendida, eventos de alto costo, eventos precursores y
eventos de notificación obligatoria, Municipio de Simacota.
Valor del indicador
Causa de morbilidad de la entidad
Subcausa priorizada
priorizada territorial (cuando
aplique) 2011
Morbilidad Condiciones transmisibles y infecciones respiratorias No aplica
atendida por nutricionales
grandes causas Condiciones materno condiciones maternas
perinatales
Enfermedades no Enfermedades cardiovasculares,
transmisibles Enfermedades genitourinarias y
Enfermedades musculo-
esqueléticas
Enfermedades de los órganos de
los sentidos.
Lesiones Traumatismos, envenenamientos y
algunas otras consecuencias de
causas externas
Eventos de alto VIH (SIDA) Se notificaron dos casos en 2008.
costo
Conclusiones
En el periodo 2009-2012, en la población de Simacota las principales causas de morbilidad atendida para todos los
grupos de edad fueron las enfermedades no transmisibles, aunque las condiciones transmisibles y nutricionales
predominan en la primera infancia e infancia, y las lesiones aportan en la juventud y adultez.
En los hombres de Simacota, la principal causa de morbilidad en la infancia y primera infancia son las condiciones
transmisibles, mientras que a partir de la adolescencia las componen las enfermedades no transmisibles, las
cuales tienden a aumentar con el ciclo vital. El comportamiento de la morbilidad atendida en las mujeres de
Simacotaes similar al de los hombres.Las condiciones maternas perinatales afectaron a la primera infancia
únicamente en 2011, no afectaron la infancia, y en la adolescencia alcanzó una proporción de 16,47%. Así mismo,
en la mujeres, se observa un aporte importante de las condiciones transmisibles y nutricionales en la juventud con
tendencia al descenso y de signos y síntomas mal definidos en las personas mayores de 60 años.
Las infecciones respiratorias son la principal causa de morbilidad por condiciones transmisibles y nutricionales en
la primera infancia, juventud, adultez y persona mayor de 60 años. En relación con el grupo Condiciones materno
perinatales, las condiciones maternas predominan desde la adolescencia hasta la adultez.
Las principales causas de morbilidad atendida por enfermedades no transmisibles en la primera infancia fueron las
enfermedades de la piel, respiratoria y de órganos de los sentidos; en la infancia fueronlas condiciones orales,
enfermedades de la piel y enfermedades genitourinarias; en los jóvenes y adolescentes las principales causas de
morbilidad fueron las enfermedades genitourinarias y las condiciones neurosiquiatricas. Mientras que, en los
adultos fueronlas enfermedades genitourinarias, musculo esqueléticas y cardiovasculares; en los adultos mayores,
las enfermedades cardiovasculares, las enfermedades musculo esqueléticas y las Enfermedades de los órganos de
los sentidos.
En relación con las lesiones, la morbilidad corresponde principalmente a Traumatismos, envenenamientos u

algunas otras consecuencias de causas externas en todo el ciclo vital.
59
En el municipio de Simacota se notificaron dos casos de VIH (SIDA) en 2008, por el contario, no se ha notificado
letalidad por eventos de notificación obligatoria.
Están registradas 438 personas, principalmente con alteraciones permanentes en el movimiento del cuerpo,
manos, brazos, piernas, seguido por alteraciones del sistema nervioso y alteraciones en los ojos.
2.2.7Análisis de los Determinantes Sociales de la Salud –DSS
2.2.7.1. Análisis de los determinantes intermedios de la salud
Condiciones de vida
Al evaluar los indicadores generales que permiten aproximar la medición de condiciones de vida, en el municipio
de Simacota en 2005 existíauna cobertura significativamente menor de los serviciosde acueducto del 54,6% de
alcantarillado de 23,8% y de telefonía de 13,1% comparado con el referente nacional. El Índice de riesgo de la
calidad del agua para consumo humano (IRCA) no es significativamente diferente del encontrado en el
departamento de Santander en el año 2011. El porcentaje de hogares sin acceso a fuentes de agua mejorada y
con inadecuada eliminación de excretas fue significativamente mayor al del Departamento en 2005, quedando en
alerta roja (Tabla 27).
Tabla 27. Condiciones de vida del municipio de Simacota, 2011-2012
Determinantes intermediarios de la salud Referencia Simacota

Cobertura de servicios de electricidad (DNP-DANE 2005) 93,61 86,3 amarillo
Cobertura de acueducto (DNP-DANE 2005) 83,41 54,6 rojo
Cobertura de alcantarillado (DNP-DANE 2005) 73,11 23,8 rojo
Cobertura de servicios de telefonía (DNP-DANE 2005) 53,41 13,1 rojo
Índice de riesgo de la calidad del agua para consumo humano 16,282 19,2
amarillo
(IRCA) 2011
Porcentaje de hogares sin acceso a fuentes de agua mejorada 17,42 42,41
rojo
(DNP-DANE 2005)
Porcentaje de hogares con inadecuada eliminación de excretas 13,12 51,68
rojo
(DNP-DANE 2005)
1
Colombia. 2 Santander. Fuente: DNP-DANE, FUENTE DTS - Diciembre 2012, SIVIGILA
Disponibilidad de alimentos
En relación con el porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer, en 2005 fue de un 6,7% disminuyendo a
3,2% en 2006; con un pico en 2007 con un 6,5% que luego descendió hasta llegar a cero en 2010 y 2011 (Tabla
28).
60
Tabla 28. Disponibilidad de alimentos del municipio Simacota.
Santander Simacota Comportamiento

Determinantes intermediarios de la salud
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2011 2011
Porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al

7,90 0,00 amarillo ↘ ↗ ↘ ↘ ↘ -
nacer (EE VV DANE 2011)
Fuente: EEVV- DANE 2005 a 2011
Condiciones de trabajo
Al evaluar los registros de incidencia de enfermedades y accidentes de trabajo en el municipio de Simacota, se

observa el reporte de 11 accidentes de trabajo, sin notificación de enfermedades profesionales.
Condiciones factores, psicológicos y culturales
 Tasa de incidencia de violencia intrafamiliar, en 2011 este indicador mostró 60,85 casos por 10.000
habitantes, significativamente elevada comparada con el departamento que arrojó 222 casos por 10.000
habitantes. (Tabla 29)
 Tasa de incidencia de violencia contra la mujer: En 2011 esta tasa fue significativamente más alta que en
el departamento, se presentaron 340,4 casos por cada 100.000 mujeres y en el departamento se
presentaron 823,5 casos por cada 100.000 mujeres. (Tabla 29)
Tabla 29. Determinantes intermedios de la salud – condiciones psicosociales del municipio.
Comportamiento
Determinantes intermedios de la salud Santander Simacota
2006
2007
2008
2009
2010
Tasa de incidencia de violencia intrafamiliar

222,26 60,85 verde 2011
60,9
(Forensis 2011)
Tasa de incidencia de violencia contra la mujer
823,51 340,4 verde -
(Forensis 2011)
Sistema sanitario
 Porcentaje de hogares con barreras de acceso a los servicios para cuidado de la primera infancia. Este
indicador en el año 2005 para el municipio fue de 22,9% fue significativamente mayor comparado con el
departamento de 14,0%, creando una alerta roja (Tabla 30).
 Porcentaje de hogares con barreras de acceso a los servicios de salud. El 16,8% de los hogares del
municipio presentaron barreras de acceso a servicios de salud en 2005, siendo significativamente mayor
que para el departamento, en el cual el 6,7% de los hogares presentó estas barreras; se establece alerta
roja (Tabla 30).
 Cobertura de afiliación al SGSSS. En 2013, no se encontraron diferencias significativas entre la cobertura

de afiliación al SGSSS del municipio (90,6%) comparado con el departamento (90,0%). Ver tabla 30.
61
 Coberturas administrativas de vacunación con BCG para nacidos vivos, con DPT 3 dosis en menores de 1
año, con polio 3 dosis en menores de 1 año y con triple viral dosis en menores de 1 año se encontraron
por encima del 78%, lo cual no es significativamente diferente del departamento que presenta
coberturas de vacunación por encima del 95%(Tabla 30).
 Porcentaje de nacidos vivos con 4 o más consultas de control prenatal. Este indicador se encuentra en el
municipio (79,2%) por encima del departamento (87,5%), pero no se encontraros diferencias
significativas entre estos valores (Tabla 30).
 Cobertura de parto institucional. En el municipio, en 2011, la cobertura de parto institucional (98,0%) es

cercana a la cobertura que realiza el departamento de Santander (98,9%). Ver tabla 30.
 Porcentaje de partos atendidos por personal calificado, este indicador estuvo en 2011 en el Municipio en
100%, mientras que en el departo fue de 99,6%. No se encontraron diferencias significativas entre estos
valores (Tabla 30).
 Razón de médicos generales y razón de enfermeras profesionales. El municipio no cuenta con datos
para establecer este indicador (Tabla 30).
Tabla 30. Sistema sanitario del Municipio Simacota 2006-2012.
Comportamiento
Determinantes intermedios de la salud Santander Simacota
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Porcentaje de hogares con barreras de acceso a 14,0 22,9
los servicios para cuidado de la primera infancia rojo
(DNP-DANE 2005)
Porcentaje de hogares con barreras de acceso a 6,7 16,8
rojo
los servicios de salud (DNP- DANE 2005)
Cobertura de afiliación al SGSSS (MSPS 2013) 90,0 90,6 amarillo - -
Coberturas administrativas de vacunación con 99,5 48,6
rojo ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗
BCG para nacidos vivos (MSPS 2012)
amarillo ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗
DPT 3 dosis en menores de 1 año (MSPS 2012)
amarillo ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗
polio 3 dosis en menores de 1 año (MSPS 2012)
triple viral dosis en menores de 1 año (MSPS amarillo ↗ ↗ ↘ ↘ ↗
2012)
Porcentaje de nacidos vivos con cuatro o más 87,5 79,2
amarillo ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗
consultas de control prenatal (EEVV-DANE)
Cobertura de parto institucional (EEVV-DANE) 98,9 98,0 amarillo ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗
Porcentaje de partos atendidos por personal 99,6 100,0
amarillo ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗
calificado (EEVV-DANE)
Fuente: DANE, PAI MSPS.
En cuanto a los servicios habilitados en las 4 instituciones prestadoras de Salud del municipio, el municipio cuenta
con las tres servicios deToma de muestras citologías cervico – uterinas, vacunación,planificación familiar, promo-
ción en salud y transporte asistencial básico. (Tabla 31).
62
Tabla 31. Servicios habilitados de las Instituciones Prestadoras de Salud por en el municipio de Simacota,
2013
Servicio habilitado Frecuencia absoluta
Atención preventiva salud oral higiene oral 1
Centros y servicios de protección 1
Enfermería 1
General adultos 1
General pediátrica 1
Hospitalización día 1
Laboratorio clínico 2
Medicina general 2
Obstetricia 2
Odontología general 2
Otra 1
Planificación familiar 3
Promoción en salud 3
Servicio de urgencias 2
Servicio farmacéutico 2
Toma de muestras citologías cervico-uterinas 3
Toma de muestras de lab. Clínico 2
Transporte asistencial básico 3
Ultrasonido 1
Vacunación 3
Fuente: DANE.
El municipio cuenta con 4 IPS públicas, dispone de 2,38 cama por 1.000 habitantes y de 2,53 camas de adulto por
1.000 habitantes. Además se cuenta con 0,33 ambulancias por 1.000 habitantes. No hay disponibilidad de
ambulancias medicalizadas en el municipio (Tabla 32).
Tabla 32. Otros indicadores de sistema sanitario en el municipio de Simacota, 2013
Otros indicadores Indicadores

Número de IPS públicas 4
Número de IPS privadas 0
Número de camas por 1.000 habitantes 2,38
Número de camas de adulto por 1.000 habitantes 2,53
Número de camas de cuidado intensivo por 1.000 habitantes 0
Número de camas de cuidado intermedio 0
Número de camas de cuidado intensivo adulto 0
Número de camas de cuidado intensivo neonatal 0
Número de camas de cuidado intensivo pediátrico 0
Número de camas de cuidado intermedio Adulto 0
Número de camas de cuidado intermedio Mental 0
Número de camas de cuidado intermedio Neonatal 0
Número de camas de cuidado intermedio pediátrico 0
Número de ambulancias por 1.000 habitantes 0,38
63
Número de ambulancias básicas por 1.000 habitantes 0,38
Número de ambulancias medicalizadas por 1.000 habitantes 0
Tiempo de traslado de la institución de salud remitente al nivel superior de complejidad ND
ND: No disponible
Fuente: DANE
2.2.7.2. Análisis de los determinantes estructurales de las inequidades en salud
Pobreza
La proporción de la población en necesidades básicas insatisfechas en municipio de Simacota fue de 48,18% en

2012, la proporción de la población bajo la línea de pobreza en 2005 fue de 77,60%; en 2011, la población en
miseria fue de 17,38% y la población en hacinamiento fue de 8,97%. Estas cifras superan las condiciones
departamentales para esos mismos años (Tabla 33).
Tabla 33. Otros indicadores de ingreso del municipio de Simacota, 2005, 2011, 2012.
Indicadores de ingreso Santander Municipio

Proporción de población en necesidades básicas insatisfechas (2012) 21,93% 48,18%
Proporción de población bajo la línea de pobreza (2005) 44,99% 77,60%
Proporción de población en miseria (2011) 6,65% 17,38%
Proporción de población en hacinamiento (2011) 7,57% 8,97%
Fuente: DANE
Cobertura Bruta de educación
El porcentaje de hogares con analfabetismo se encuentra significativamente por debajo del referente
departamental, creando alerta roja. Así mismo, la tasa de cobertura bruta de educación categoría mediaes
significativamente menor que la departamental; en contraste la tasa de cobertura bruta de Educación categoría
Primaria fue significativamente mayor, comparad con el departamento.(Tabla 34)
Tabla 34. Tasa de cobertura bruta de educación del Municipio Simacota 2005 – 2012
Comportamiento
Educación Santander Simacota
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Porcentaje de hogares 16,2 36,06

con analfabetismo rojo 36,06
(DNP-DANE 2005)
Tasa de cobertura bruta 111,2 131,94
de Educación categoría verde - - ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗
Primaria (MEN 2012)
de Educación Categoría amarillo - - ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗
Secundario (MEN 2012)
de Educación Categoría rojo - - ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘
Media (MEN 2012)
Fuente: Ministerio de Educación Nacional, MEN.2012, Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas. DANE, 2005
64
CAPÍTULO III. PRIORIZACIÓN DE LOS EFECTOS DE SALUD
3.1. Priorización de los problemas de salud
A continuación se presentan los problemas identificados en el municipio de Simacota(Tabla 35).
Tabla 35. Priorización de los problemas de salud del municipio, 2013.
Problema
Problema 1 Envejecimiento de la población
Problema 2 Movilidad forzada
Problema 3 Mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio:
Enfermedades isquémicas del corazón y cerebrovasculares en hombres y mujeres
Problema 4 Mortalidad por las demás causas:
Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado; enfermedades del sistema
urinario, Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores
Problema 5 Mortalidad por neoplasias:
Tumor maligno del estómago en hombres.
Tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas y Tumor maligno
de mama en mujeres.
Problema 6 Mortalidad materno infantil
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas y Ciertas
afecciones originadas en el periodo perinatal
Problema 7 Morbilidad por condiciones transmisibles y nutricionales:
Infecciones respiratorias
Problema 8 Morbilidad por condiciones materno perinatales:
Condiciones maternas en jóvenes, adolescentes y adultas
Problema 9 Morbilidad por enfermedades no transmisibles:
Enfermedades cardiovasculares, Enfermedades genitourinarias y Enfermedades
musculo-esqueléticas, Enfermedades de los órganos de los sentidos.
Problema 10 Morbilidad por Lesiones:
Traumatismo, envenenamiento o alguna otra consecuencia de causas externas
Problema 11 Personas con discapacidad:
Alteraciones permanentes, principalmente en el movimiento del cuerpo, manos,
brazos, piernas, seguido por alteraciones en el sistema nervioso y alteraciones en los
ojos
Problema 12 Baja cobertura de acueducto
Problema 13 Baja Cobertura de alcantarillado (DNP-DANE 2005)
Problema 14 Baja Cobertura de servicios de telefonía (DNP-DANE 2005)
Problema 15 Alto Porcentaje de hogares sin acceso a fuentes de agua mejorada (DNP-DANE 2005)
Problema 16 Alto Porcentaje de hogares con inadecuada eliminación de excretas (DNP-DANE
2005)
Problema 17 Alto Porcentaje de hogares con barreras de acceso a los servicios para cuidado de la
primera infancia (DNP-DANE 2005)
Problema 18 Alto Porcentaje de hogares con barreras de acceso a los servicios de salud (DNP-
DANE 2005)
Problema 19 Bajas Coberturas administrativas de vacunación con BCG para nacidos vivos (MSPS
2012)
Problema 20 Alta Proporción de población en necesidades básicas insatisfechas (2012)
65
Problema 21 Alta Proporción de población bajo la línea de pobreza (2005)
Problema 22 Alta Proporción de población en miseria (2011)
Problema 23 Alto Porcentaje de hogares con analfabetismo (DNP-DANE 2005)
Problema 24 Baja Tasa de cobertura bruta de Educación Categoría Media (MEN 2012)
66

Asis 2014

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Análisis de Situación de Salud con el Modelo de los Determinantes Sociales

Secretaria Local de Salud

Secretaría de Salud de Santander

Municipio de Simacota, 2014

Límites del municipio:

1.1.2 Características físicas del territorio

1.1.2.1 Altura, clima y temperatura

En el municipio de Simacota fueron identificadas 13 unidades de terreno, a saber: pendientes denudacionales y

Bosque natural y bosque secundario.

1.1.2.5 Amenazas, Vulnerabilidad y Riesgos

1.1.3 Accesibilidad geográfica

Tiempo estimado del traslado

Vía municipal o vías secundarias

Vía Urbana principal

El Río Opón en el bajo Simacota, el cual desemboca en el río Magdalena

1.2 Contexto demográfico

Tabla 3. Población por área de residencia del municipio de Simacota, 2013.

Población por área de residencia urbano/rural

Población por pertenencia étnica

Ciclo vital 2005 2013 2020

Otros indicadores de la dinámica de la población

2.1.1 Mortalidad general por grandes causas

Ajuste de tasas por edad

100 Causas externas

50 Las demás causas

250 Enfermedades sistema

0 signos y síntomas mal

200,0 Enfermedades sistema

100,0 Causas externas

Las demás causas

signos y síntomas mal

Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP

100% signos y sintomas mal definidos

Tasas ajustadas de los años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP

Tasa de AVPP ajustada por edad en hombres

Tasa de AVPP ajustada por edad en mujeres

5000 Enfermedades sistema circulatorio

2000 Causas externas

10000 Enfermedades transmisibles

Enfermedades sistema circulatorio

0 signos y síntomas mal definidos

6000,0 Enfermedades transmisibles

Afecciones periodo perinatal

Las demás causas

signos y síntomas mal definidos

Tasas ajustadas por la edad

En el periodo 2005-2011, en el municipio de Simacota ocurrieron 12 muertes por enfermedades transmisibles en

60 Tumor maligno del colon y de la unión rectosigmoidea

Tumor maligno de los órganos digestivos y del

50 peritoneo, excepto estómago y colon

30 Tumor maligno de la próstata

Tumor maligno de otros órganos genitourinarios

10 Tumor maligno del tejido linfático, de otros órganos

Tumor maligno del colon y de la unión

Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y

40 Tumor maligno de los órganos respiratorios e

Tumor maligno del cuello del útero

Tumor maligno del cuerpo del útero

Tumor maligno del útero, parte no

Tumor maligno de otros órganos

Tumores malignos de otras localizaciones y de

Enfermedades del sistema circulatorio

Enfermedades isquémicas del corazón