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ACTA DE ENTREGA Y RECEPCION DE BIENES DE

PRODUCTOS DE PRIMERA NECESIDAD


DE BOLSA DE ALIMENTOS “HOMBRO A HOMBRO”
2023
DECLARACION JURADA1

I. DATOS GENERALES DE LA MUNICIPALIDAD


1 Nombre de la Municipalidad MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SALAS
Datos de la persona que
2 Ing. Elmer de la Cruz Benilla DNI
entrega
3 Cargo Alcalde  17630924 
4 Lugar de entrega / Domicilio Centro Poblado Tallapampa  

II.- DATOS GENERALES DEL BENEFICIARIO

1 Datos del DNI Nombre


beneficiario
responsable

III. DESCRIPCION DE BIENES ENTREGADOS Y RECIBIDOS POR LA FAMILIA


BENEFICIARIA

Para ser llenado por la Municipalidad Para ser llenado por Jefe de familia
ARTICULO 2
UNIDAD CANTIDAD RECIBIDO OBSERVACIONES
MEDIDA
1 Bolsa de alimentos “Hombro a
Hombro”
2
3
4
5

Siendo el día………………………a las..........horas


en……………………………………………………, procedemos a firmar el Acta de entrega y
recepción de bienes de productos de primera necesidad bolsa de alimentos “Hombro a Hombro”
bienes que son entregados para brindar ayuda humanitaria en la jurisdicción del Distrito de
Salas.

………………………………………… --------------------------------------------
1
Ley 27444 Ley General del Procedimiento Administrativo y Art. 42 del Código Penal
2
Ley No 1062 Ley de inocuidad de los alimentos y su reglamento y criterios microbiológicos de calidad y control sanitario e inocuidad para alimentos y bebidas de consumo humano.
Ing. Elmer de la Cruz Benilla Nombre y apellido
17630924  DNI
Alcalde

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCION DE BIENES DE


PRODUCTOS DE PRIMERA NECESIDAD
DE BOLSA DE ALIMENTOS “HOMBRO A HOMBRO”
2023
DECLARACION JURADA3

I. DATOS GENERALES DE LA MUNICIPALIDAD


1 Nombre de la Municipalidad MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SALAS
Datos de la persona que
2 Ing. Elmer de la Cruz Benilla DNI
entrega
3 Cargo Alcalde  17630924 
4 Lugar de entrega / Domicilio Centro Poblado Colaya  

II.- DATOS GENERALES DEL BENEFICIARIO

1 Datos del DNI Nombre


beneficiario
responsable

III. DESCRIPCION DE BIENES ENTREGADOS Y RECIBIDOS POR LA FAMILIA


BENEFICIARIA

Para ser llenado por la Municipalidad Para ser llenado por Jefe de familia
ARTICULO4 UNIDAD CANTIDAD RECIBIDO OBSERVACIONES
MEDIDA
1 Bolsa de alimentos “Hombro a
Hombro”
2
3
4
5

Siendo el día………………………a las..........horas


en……………………………………………………, procedemos a firmar el Acta de entrega y
recepción de bienes de productos de primera necesidad bolsa de alimentos “Hombro a Hombro”
bienes que son entregados para brindar ayuda humanitaria en la jurisdicción del Distrito de
Salas.

3
Ley 27444 Ley General del Procedimiento Administrativo y Art. 42 del Código Penal
4
Ley No 1062 Ley de inocuidad de los alimentos y su reglamento y criterios microbiológicos de calidad y control sanitario e inocuidad para alimentos y bebidas de consumo humano.
………………………………………… --------------------------------------------
Ing. Elmer de la Cruz Benilla Nombre y apellido
17630924  DNI
Alcalde

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