Que es.

La anemia, también conocida como nivel bajo de hemoglobina, puede hacer que te sientas
cansado y débil.Existen muchas formas de anemia, cada una con su propia causa. La anemia puede
ser temporal o prolongada y puede variar de leve a grave. En la mayoría de los casos, la anemia
tiene más de una causa

Los glóbulos rojos contienen hemoglobina, una proteína rica en hierro que le da a la sangre el color
rojo. La hemoglobina permite que los glóbulos rojos transporten el oxígeno de los pulmones a todas
las partes del cuerpo y que lleven el dióxido de carbono de otras partes del cuerpo hasta los
pulmones para que se exhale

TIPOS

Anemia ferropénica (por deficiencia de hierro) Debido al déficit de este mineral, el organismo no
puede producir una cantidad suficiente de hemoglobina, sustancia presente en los glóbulos rojos que
permite el transporte de oxígeno desde los pulmones al resto de tejidos. Si el paciente no consume
suficiente hierro o pierde demasiada sangre, el cuerpo es incapaz de sintetizar la cantidad necesaria
de hemoglobina. Esto puede deberse a una pérdida de sangre oculta (como la provocada por las
úlceras), la falta de hierro en la dieta, la incapacidad para absorber este mineral (sobre todo,
derivada de la celiaquía) o el embarazo.

Anemia perniciosa (por deficiencia de vitamina B12) La anemia perniciosa ocurre cuando los
intestinos no pueden absorber apropiadamente la vitamina B12. Esta es esencial para el
funcionamiento normal del cerebro, el sistema nervioso y la formación de la sangre y varias
proteínas. En situaciones de normalidad, una glucoproteína conocida como factor intrínseco (FI)
permite la absorción de esta vitamina. Las causas más comunes de este cuadro anémico son el
debilitamiento de las paredes del estómago (gastritis atrófica) y ciertas enfermedades autoinmunes
que alteran la producción de FI. Los síntomas de la anemia perniciosa abarcan náuseas, vómitos,
fatiga, pérdida de apetito, piel pálida, dificultad para respirar y acidez, entre otros. El tratamiento de
este cuadro implica aumentar los niveles de vitamina B12 en el organismo, ya sea mediante
inyecciones periódicas o grandes dosis de suplementos.

Anemia por deficiencia de folatoEl folato es una vitamina B que se encuentra naturalmente
presente en muchos alimentos. El organismo necesita folato para producir ADN y otros tipos de
material genético.Como su propio nombre lo indica, este tipo de anemia cursa con una disminución
en la cantidad de glóbulos rojos (anemia) debido a una falta de folato, vitamina necesaria para su
síntesis y crecimiento. Las causas principales de este desequilibrio son la ausencia de ácido fólico en
la dieta, la anemia hemolítica, el alcoholismo crónico y el uso de ciertos medicamentos..

4. Anemia hemolítica autoinmunitaria

Este es uno de los tipos de anemia que se escapa de los requerimientos dietéticos, ya que es el
sistema inmunitario del paciente el responsable de la destrucción de sus propios glóbulos rojos. Se
trata de un trastorno poco frecuente y en la mitad de los casos no puede encontrarse un agente
causal, es decir, es idiopático..

Si la destrucción de los glóbulos rojos es leve y gradual, es posible no presentar síntomas durante la
primera etapa de la enfermedad. En caso de que el cuadro ocurra de repente y en una forma grave,
el paciente puede padecer ictericia (piel amarillenta por acumulación de bilirrubina), fiebre y hasta
signos de insuficiencia cardíaca. Las transfusiones sanguíneas son útiles en los casos de mayor
preocupación, pero solo suponen un alivio inmediato. Es necesaria la administración de
corticosteroides y, si estos no funcionan, se plantea la extracción del bazo.

Por lo general los glóbulos rojos duran en el cuerpo 120 días, pero cuando una persona tiene
anemia hemolítica estos se destruyen antes del lapso de tiempo esperado. Lo que ocasiona una
deficiencia de glóbulos.

Anemia aplásica La anemia aplásica ocurre cuando el cuerpo deja de producir la cantidad necesaria
de células sanguíneas nuevas. Esta es una afección rara, potencialmente grave y que puede
desarrollarse a cualquier edad, ya sea de manera lenta o repentina. Los síntomas son similares a los
de otros tipos de anemia, pero también es posible que se manifiesten signos como infecciones
frecuentes, sangrados nasales o de encías, hematomas sin causa aparente y erupciones cutáneas.

En la anemia aplásica, las células madre hematopoyéticas de la médula ósea están dañadas, lo que
impide la correcta producción de células sanguíneas. En la mayoría de los casos, es el propio
sistema inmunitario el que ataca a los cuerpos celulares de la médula. Esto puede verse propiciado
por la quimioterapia, la radioterapia, la exposición a sustancias tóxicas, el uso de ciertos
medicamentos y más. El trasplante de células madre puede ser la única opción en los cuadros
graves.

6. Anemia drepanocítica

La anemia drepanocítica o de células falciformes engloba a un grupo de trastornos hereditarios que

afectan a los glóbulos rojos. Estas células sanguíneas son redondas y con forma de disco, pero en
esta enfermedad algunos glóbulos rojos (drepanocitos) se deforman, lo cual hace que se vuelvan
pegajosos y más duros de lo normal. Los drepanocitos mueren antes de lo normal y pueden llegar a
atascarse, obstruyendo así el flujo sanguíneo.

Los episodios recurrentes de dolor son un síntoma importante de la anemia de células falciformes,
debido al bloqueo de los vasos sanguíneos en pecho, abdomen y articulaciones. La hinchazón de
manos y pies, las infecciones frecuentes, el retraso del crecimiento y los problemas de la visión son
otros de los múltiples signos derivados de la enfermedad. Los tratamientos pueden incluir la
administración de medicamentos y las transfusiones sanguíneas.

7. Talasemia

La talasemia es un trastorno sanguíneo hereditario que cursa con una producción insuficiente de
hemoglobina. Si bien esta patología no es una anemia de por sí, sí que es capaz de provocar una
anemia leve, moderada o grave. Cuando no hay suficiente disposición de hemoglobina, los glóbulos
rojos no funcionan bien y se mantienen circulantes por menos tiempo, lo cual puede derivar en un
cuadro anémico con los síntomas asociados.

Anemia de inflamación
La anemia de inflamación, se le conoce también como anemia por enfermedad crónica. Esta puede
aparecer en personas que tienen algún problema de salud relacionado con inflamaciones, ya sea
una infección, una enfermedad renal, cáncer y enfermedades autoinmunitarias. En estos casos es
muy probable que el paciente tenga niveles normales de hierro o elevados pero una baja
concentración en la sangre.
La razón de esto es que la inflamación del organismo impide que el cuerpo pueda absorber el hierro
para producir la cantidad necesaria de células rojas y presentarse la anemia. Los problemas
ocasionados por la anemia de inflamación suelen ser bajos o moderados, pero en aquellas personas
con una enfermedad renal crónica puede ocasionar problemas en el corazón.

Cuándo debes consultar con un médico

Solicita una cita con el médico si te sientes fatigado y no sabes por qué.La fatiga tiene muchas
causas además de la anemia, así que no asumas que si estás cansado es que estás anémico.
Cuando van a donar sangre, algunas personas se enteran de que su hemoglobina es baja, lo que
indica anemia. Si te informan que no puedes donar sangre porque tienes un nivel de hemoglobina
bajo, pide una cita con el médico.

Causas

La anemia puede deberse a una afección presente al nacer (congénita) o a una afección que se
desarrolla (adquirida). La anemia se produce cuando la sangre no tiene suficientes glóbulos
rojos.Esto puede suceder si:

A quienes se le presentan
Se produce en todas las etapas de la vida, pero es más frecuente en las mujeres embarazadas y
en los niños pequeños.

Pérdida de sangre
Las menstruaciones abundantes y el sangrado de los aparatos digestivo o urinario son las
causas más frecuentes de pérdida de sangre.

♦ Alimentación
Una alimentación deficiente en hierro, ácido fólico (folato) o vitamina B12 puede impedirle al cuerpo
la producción de suficientes glóbulos rojos. El cuerpo también necesita cantidades pequeñas
de vitamina C, riboflavina y cobre para producir glóbulos rojos

Enfermedades y tratamientos
Las enfermedades crónicas, como las de los riñones y el cáncer, pueden impedir que la médula ósea
produzca suficientes glóbulos rojos.
Algunos tratamientos contra el cáncer pueden lesionar la médula ósea o alterar la capacidad de los
glóbulos rojos para transportar oxígeno. Y si la médula ósea está lesionada, no puede producir
glóbulos rojos con la rapidez suficiente para reemplazar a los que mueren o se destruyen.
Las personas que tienen infección por el VIH o SIDA pueden presentar anemia debido a algunas
infecciones asociadas o a los fármacos que se usan para tratar la enfermedad.

♦ Embarazo
Durante el embarazo puede presentarse anemia debido a concentraciones bajas de hierro y de ácido
fólico y a ciertos cambios que se producen en la sangre.
Durante los primeros 6 meses de embarazo, la porción líquida de la sangre de la mujer (el plasma)
aumenta con más rapidez que la cantidad de glóbulos rojos que se fabrican. Esto hace que la sangre
se diluya y se pueda producir anemia.
 

Aumento en la velocidad de destrucción de los glóbulos rojos

Una serie de enfermedades y de factores adquiridos y hereditarios pueden hacer que el cuerpo
destruya demasiados glóbulos rojos.
♦ Aumento de tamaño del bazo
La esplenomegalia o las enfermedades de este órgano aumentan la velocidad de destrucción de los
glóbulos rojos. El bazo es un órgano que facilita la eliminación del cuerpo de los glóbulos rojos
viejos. Si el bazo está enfermo o aumentado de tamaño, retira más glóbulos rojos de lo normal y
produce anemia.

 Anemia por deficiencia de hierro. Este tipo de anemia es el más común y es causado

por la escasez de hierro en el cuerpo.
Sin la administración de suplementos de hierro, este tipo de anemia ocurre en muchas
mujeres embarazadas. También es causada por pérdida de sangre (como por el
sangrado menstrual abundante), una úlcera en el estómago o en el intestino delgado,
cáncer en el intestino grueso y el uso regular de algunos analgésicos que se pueden
comprar sin receta médica, especialmente la aspirina, la cual puede inflamar el
revestimiento del estómago, lo que genera pérdida de sangre. Es importante determinar
el origen de la deficiencia de hierro para evitar la recurrencia de la anemia.

 Anemia por deficiencia de vitaminas. Además del hierro, el cuerpo necesita folato y

vitamina B-12 para producir suficientes glóbulos rojos sanos. Una dieta que carezca de
estos y otros nutrientes clave puede causar una disminución en la producción de
glóbulos rojos. Algunas personas que consumen suficiente B-12 no son capaces de
absorber la vitamina. Esto puede derivar en una anemia por deficiencia de vitaminas,
también conocida como anemia perniciosa.
 Anemia de inflamación. Ciertas enfermedades, como el cáncer, el VIHoSIDA, la artritis
reumatoide, la enfermedad renal, la enfermedad de Crohn y otras enfermedades
inflamatorias agudas o crónicas pueden interferir en la producción de glóbulos rojos.
 Anemia aplásica. Esta anemia poco frecuente y potencialmente mortal ocurre cuando el
cuerpo no produce suficientes glóbulos rojos. Las causas de la anemia aplásica incluyen
infecciones, ciertos medicamentos, enfermedades autoinmunitarias y exposición a
sustancias químicas tóxicas.
 Anemias asociadas con la enfermedad de la médula ósea. Varias enfermedades,
como la leucemia y la mielofibrosis, pueden causar anemia al afectar la producción de
sangre en la médula ósea. Los efectos de estos tipos de cáncer y trastornos similares
varían de leves a potencialmente mortales.
 Anemias hemolíticas. Este grupo de anemias se desarrolla cuando los glóbulos rojos se
destruyen más rápido de lo que la médula ósea puede reemplazarlos. Ciertas
enfermedades de la sangre aumentan la destrucción de los glóbulos rojos. Puedes
heredar una anemia hemolítica o bien puedes desarrollarla posteriormente en la vida.
 Anemia de células falciformes. Esta afección hereditaria y algunas veces grave es una
anemia hemolítica. La causa una forma defectuosa de hemoglobina que obliga a que los
glóbulos rojos adopten una forma anormal de media luna (hoz). Estas células
 sanguíneas irregulares mueren prematuramente y generan una escasez crónica de
glóbulos rojos.

Factores de riesgo

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 Otros factores. Los antecedentes de ciertas infecciones, enfermedades de la sangre y
trastornos autoinmunitarios aumentan tu riesgo de padecer anemia. El alcoholismo, la
exposición a sustancias químicas tóxicas y el uso de algunos medicamentos pueden
afectar la producción de glóbulos rojos y derivar en anemia.
 .

Prevención
Muchos tipos de anemia no se pueden prevenir. Pero puedes evitar la anemia por deficiencia de
hierro y las anemias por deficiencia de vitaminas consumiendo una dieta que incluya una variedad de
vitaminas y minerales, entre ellos:

Complicaciones

 Problemas cardíacos. La anemia puede derivar en latidos del corazón irregulares o

acelerados (arritmia). Cuando tienes anemia, el corazón bombea más sangre para
compensar la falta de oxígeno de esta. Esto puede derivar en un corazón dilatado o
insuficiencia cardíaca.
 Muerte. Algunas anemias hereditarias, como la anemia de células falciformes, puede
provocar varias complicaciones que ponen en riesgo la vida.Perder mucha sangre
rápidamente genera una anemia aguda y grave y puede ser mortal. Entre los adultos
mayores, la anemia está relacionada con un mayor riesgo de muerte.
Diagnóstico

Para diagnosticar la anemia, es probable que tu médico te pregunte acerca de tus antecedentes
médicos y familiares, te haga un examen físico además de realizar las siguientes pruebas:

 Hemograma completo. .
Los valores normales de hematocrito en adultos generalmente se encuentran entre el
38,3 % y el 48,6 % en el caso de los hombres, y entre el 35,5 % y el 44,9 % en el caso
de las mujeres. Los valores saludables de hemoglobina en adultos son generalmente de
13,2 a 16,6 gramos por decilitro para los hombres y de 11,6 a 15 gramos por decilitro
para las mujeres. Estos valores pueden variar ligeramente de un médico a otro.
Las cifras pueden ser más bajas en el caso de las personas que hacen una actividad
física intensa, están embarazadas o son de edad avanzada. El fumar y la altitud pueden
aumentar las cifras.
Qué puedes hacer
Antes de la consulta, prepara una lista de lo siguiente:

 Tus síntomas y cuándo comenzaron

 Información personal clave, como situaciones de estrés importantes, dispositivos
médicos implantados, exposición a toxinas o productos químicos y cambios recientes en
la vida
 Todos los medicamentos, vitaminas y otros suplementos que tomes, con las dosis
 Las preguntas para hacerle al médico

Tratamiento
El tratamiento de la anemia depende de la causa.

 Anemia por deficiencia de hierro. Si la causa de la deficiencia de hierro es la pérdida

de sangre (que no sea debido a la menstruación), se debe localizar la fuente del
sangrado y detenerlo. Esto podría implicar cirugía.
 Anemias por deficiencia de vitaminas..Si tu sistema digestivo tiene problemas para
absorber la vitamina B-12 de los alimentos que consumes, es posible que necesites
inyecciones de vitamina B-12. Al principio, podrías recibir las inyecciones cada dos días.
Eventualmente, necesitarás inyecciones solo una vez al mes, posiblemente de por vida,
según la situación.
 Anemia por enfermedad crónica. No existe un tratamiento específico para este tipo de
anemia.. Si los síntomas se vuelven graves, una transfusión de sangre o inyecciones de
una hormona sintética normalmente producida por los riñones (eritropoyetina) pueden
ayudar a estimular la producción de glóbulos rojos y aliviar la fatiga.
 Anemia aplásica. El tratamiento para esta anemia puede incluir transfusiones de sangre
para aumentar los niveles de glóbulos rojos. Podrías necesitar un trasplante de médula
ósea si tu médula ósea no puede producir células sanguíneas sanas.
 Anemia de células falciformes.  Los médicos también podrían recomendar
transfusiones de sangre, suplementos de ácido fólico y antibióticos. Un medicamento
para el cáncer llamado hidroxiurea (Droxia, Hydrea, Siklos) también se utiliza para tratar
la anemia de células falciformes.
 Talasemia. La mayoría de las formas de talasemia son leves y no requieren tratamiento.
Las formas más graves de talasemia generalmente requieren transfusiones de sangre,
suplementos de ácido fólico, medicamentos, extirpación del bazo o un trasplante de
células madre de la sangre y médula ósea.