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ACTA CIRCUNSTANCIADA

En el Municipio de Coatzacoalcos, Estado de Veracruz de Ignacio de la Llave, siendo las _______ hrs con
______ min, del día _______ del mes de __________________________ del año 202 , el
C.___________________________________________________________, adscrito a la DIRECCIÓN
MUNICIPAL DE PROTECCIÓN ANIMAL del H. Ayuntamiento de Coatzacoalcos, Veracruz, constituido en
domicilio ubicado en la calle Ignacio Zaragoza #404 mismo que corresponde al del lugar a verificar citado en
la orden de verificación.
Con fundamento en el artículo 165 del Código de Procedimientos Administrativos del Estado de Veracruz de
Ignacio de la Llave y con el objeto de dar cumplimiento a lo ordenado en el Oficio número DMPA-
__________202 , de fecha _____ de _________________________ del 202 , expedido por el MVZ. PEDRO
DE JESÚS LÓPEZ VIVANCO, DIRECTOR DE MUNICIPAL DE PROTECCION ANIMAL del H.
AYUNTAMIENTO DE COATZACOALCOS, VERACRUZ, por medio del cual se ordena realizar visita de
verificación en el domicilio ubicado en ____________________________________________________ y se
solicitó la presencia del C. ________________________________________________________ en carácter
de denunciado; compareciendo y entendiéndose la presente diligencia con el C.
___________________________________________________________ quien en relación con el lugar
inspeccionado tiene el carácter de ________________________________________ quien en este acto se
identifica con ___________________ número identificador _______________________________ y cuyo
domicilio es ___________________________________________________________________, a quien en lo
sucesivo y en el transcurso de esta acta se le denominara como “EL VISITADO” y en este momento se hace
conocedor de lo ordenado en el Oficio Número DMPA-_________/202 , suscrito por el C. PEDRO DE JESÚS
LÓPEZ VIVANCO, DIRECTOR MUNICIPAL DE PROTECCIÓN ANIMAL del H. AYUNTAMIENTO DE
COATZACOALCOS, VERACRUZ.- - -
En este mismo acto y con fundamento en artículo 166 del Código de Procedimientos Administrativos del
Estado de Veracruz de Ignacio de la Llave, el visitador actuante se identifica ante el visitado con Gafete
Oficial número DMPA-_________ que lo acredita como visitador de la DIRECCIÓN MUNICIPAL DE
PROTECCIÓN ANIMAL del H. AYUNTAMIENTO DE COATZACOALCOS, cuyos rasgos fisonómicos y firmas
corresponden a los del representante, mismo que se encuentra vigentes al
momento de la presente acta, haciéndole saber que deberá estar presente durante toda la diligencia. - - - - - - -
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HOJA #1
Asimismo, en este momento se exhibió al visitado el oficio donde se ordena la verificación mencionada al
inicio de esta acta, en cuyo texto se observa que los visitadores actuantes han sido designados para practicar
la presente visita de verificación, además en este momento se le apercibe al visitado que se conduzca con
verdad haciendo saber las penas en que incurren los que declaran con falsedad ante una autoridad distinta de
la judicial, en el ejercicio de las funciones de conformidad con lo dispuesto por el artículo 247 del Código
Penal Federal. - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Con fundamento en lo estipulado por el artículo 167 del Código de Procedimientos Administrativos del Estado
de Veracruz de Ignacio de la Llave, Asimismo, se le solicita al interesado designe dos testigos de asistencia,
mismo que deberán de estar presentes durante toda la diligencia, en caso de no realizarlo estos serán
nombrados por los visitadores actuantes sin que tal cuestión invalide esta acta; a lo que el compareciente
procedió a designarlos, recayendo tal designación en los ciudadanos:

 C.__________________________________________________________________________.
Con domicilio en ____________________________________________________________________.
Identificándose con _________________________________________________________________.

 C.__________________________________________________________________________.
Con domicilio en ____________________________________________________________________.
Identificándose con _________________________________________________________________.

A quienes se les hace saber de la presente diligencia, el cual se encuentra señalado en el oficio que ordena la
presente visita que le fue entregada al visitado. - - - - - - - - - - - - - - - - -

CIRCUNSTANCIACIÓN DE LOS HECHOS PARTICULARES DEL VISITADO Y AQUELLOS QUE SE OBSERVAN


DURANTE EL DESARROLLO DE LA VISITA DE VERIFICACIÓN.

El visitador actuante C. ____________________________________________________, acreditado


mediante Gafete Oficial número DMPA-__________, me apersoné en el domicilio señalado, con Código
Postal ___________________, esto con el objeto de realizar una visita de verificación ordenada por medio del
Oficio DMPA-_________/202 .

HOJA #2
HACIENDO CONSTAR QUE:
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
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________________________________________________________________________________________
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Así mismo para dejar constancia de todo lo aquí asentado y en relación con el presente hecho.
Se cuentan con evidencias consistentes en memorias fotográficas, tomadas en tiempo real y ante la presencia
de quienes fungieron como testigos del presente acto de autoridad. - - -

Una vez concluido el presente acto administrativo, se hace constar que los visitadores actuantes comunicaron
al C. ___________________________________________________________, que tiene derecho en este
acto a formular observaciones u ofrecer pruebas en relación con los hechos, omisiones e irregularidades
asentadas en esta acta conforme lo estipula el artículo 169 del Código de Procedimientos Administrativos del
Estado de Veracruz de Ignacio de la Llave o puede hacer uso de este derecho por escrito presentando en la
Dirección de Protección Animal del H. Ayuntamiento de Coatzacoalcos, Veracruz de Ignacio de la
Llave, en la calle Ignacio Zaragoza #404 en el término de cinco días hábiles siguientes a la fecha de cierre
de la presente diligencia.
HOJA #3
En consecuencia, en uso de la palabra manifestó:
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
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Una vez concluido el objeto de la presente diligencia, se da por concluida, levantándose para constancia la
presente acta en 04 fojas útiles, a las ________ horas con ________ minutos , firmando al margen y al calce
los que en ella intervinieron y así lo desearon, haciéndose constar que los visitadores actuantes solicitaron al
visitado y a los testigos firmaran la presenta acta, advirtiéndoles que su negativa de firmar o a la negativa del
compareciente para recibir copia de esta acta, no afectará la validez o valor probatorio de la misma; previa
justificación de la misma.
TESTIGOS

POR PARTE DEL AYUNTAMIENTO QUIEN ATENDIO LA DILIGENCIA

C. _______________________________________. C.________________________________________.

C.______________________________________. C._______________________________________.

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