18 de agosto de 2009

Ampliar Imagen [+] La discapacidad para algunas personas es un problema psicolgico, fsico y mental que no les permite seguir adelante con sus proyectos de vida, pero nuestros soldados profesionales y trabajadores oficiales con discapacidad fisica que laboran en el Batalln de Intendencia No.01 Las Juanas han superado esta cruel realidad de la cual se sientes orgullosos y son ejemplo para muchos, que aun siguen en la penumbra del NO PODER. Los hombres y mujeres discapacitados que laboran en el Batalln de Intendencia No.01 Las Juanas son personas con capacidades especiales, competentes, cuya experiencia aporta nuevos aires a nuestra organizacin, son trabajadores con una ambicin que se traduce en beneficios, con una responsabilidad que se torna en eficacia y un afn de superacin que se esconde en su condicin Personas con gran capacidad de control ante situaciones de ansiedad, expertos en la resolucin de conflictos, persistentes, con alto afn de logro, deseo de conseguir objetivos, positiva en s misma, con capacidad de integracin, lo que conlleva a ser un instrumento de aprendizaje para el resto de sus compaeros, convirtindose, sin quererlo, en punto de mira que contribuye a la mejora de su entorno laboral Los siguientes son algunos de nuestros empleados con discapacidad: FABIAN IGNACIO ARROLLAVE, nacio en medellin el 20 de marzo de 1979 casado y sin hijos, Soldado Profesional (Pensionado) herido por campo minado instalado por los narcoterroristas de la FAR lo que le ocasion la amputacin de la pierna derecha, maneja protesis convencional de rodilla abajo, Realizo estudios de formacin academica por varias fundaciones de inclusin socio laboral, curso la secundaria en la Corporacin Gustavo Matamoros De costa, realiz curso de auxiliar de enfermeria, curso de circuito cerrado de television, se especializ en todas las maquinas de confeccin, goza de privilegios tales como la libreta reservista de

honor, becas de estudio por medio de las Fuerzas Militares. Actualmente se encuentra laborando en el Batalln de Intendencia No. 01 Las Juanas como operario del circuito cerrado de television YIMY CAICEDO, nacio en Cali, el 23 de marzo de 1976 casado y con tres hijos Soldado Profesional herido por campo minado instalado por los narcoterroristas de la FAR lo que le ocasion amputacin de la pierna izquierda maneja protesis convencional de rodilla abajo. Realizo sus estudios de bachilleraro en la Corporacin Gustavo Matamoros De costa, Yimy Caicedo ocupo el segundo puesto en la maraton del personal discapacitdo de colombia y tercer puesto internacional en la maraton de los 22 km, adems participo en ciudades como Washington y Nueva York , corriendo 42 km en 2 horas 10 minutos clasificando para las proximas maratones en Tokio. Actualmente se encuentra laborando en el Batalln de Intendencia No. 01 Las Juanas como operario en la planta de zapateria MARCELA CHACON RODRIGUEZ, nacio en Bogota, el 28 de agosto de 1978 soltera, cuando marcela tenia 18 aos, con una maquina desbastadora de suelas en la fabrica de calzado de sus padres sufrio un accidente en la mano derecha por lo cual le amputaron cuatro dedos de dicha mano. Su familia ha sido un apoyo valioso para su recuperacin psicologica y moral y de esta forma lograr salir adelante con su proyecto de vida. Actualmente se encuentra laborando en el Batalln de Intendencia No. 01 Las Juanas como operaria en la planta de material de campaa

La discapacidad est en el cuerpo, no en la mente

Por: Ana Mara Cuartas Pea. Escuela de Comunicacin Social y Periodismo

Una hazaa planeada con un ao de anterioridad, 12 horas de intenso recorrido bajo temperaturas de menos tres grados centgrados, patrocinio de la empresa privada por ms de 50 millones de pesos, despliegue de montaistas, mdicos, psiclogos, fisioterapeutas y guas. El 28 de diciembre de 2006, sera la primera vez, en la que un grupo de amputados del Ejrcito Nacional de Colombia conformado por el coronel Cardona, el cabo Loaiza, el soldado Cardona y el teniente Mora, alcanzara los 5.380 metros del Ritacuba Blanco, el pico ms alto del Parque Nacional El Cocuy, ubicado en la Cordillera Oriental colombiana. Para el coronel Gabriel Cardona Galvis, la subida al Nevado del Cocuy fue un logro grandsimo, l al igual que los otros tres deportistas es amputado. Jams haba visto la nieve en su vida y no haba hecho montaismo antes de sufrir el accidente que lo dejara discapacitado. Se siente muy orgulloso, pues recuerda que durante los entrenamientos previos cuando suban semanalmente a Monserrate, alguien le dijo Usted que va a poder, desista de esa idea loca. La travesa dur poco, las condiciones climticas no se prestaron para quedarnos all por mucho tiempo, haca sol y la nieve se derreta, admite. As que slo se abraz con sus deportistas, se tom algunas fotografas y le grit a ese alguien que alguna vez le dijo que no podra alcanzar su sueo. mreme aqu estoy. Esta aventura tuvo el patrocinio del programa El mundo segn Pirry, Merrell, Montaa, Capillas de la Fe y el Ejrcito Nacional. Gabriel Cardona perdi su pierna izquierda en el ao 2000, cuando un grupo de subversivos lanzaron seis cilindros bomba en la Brigada 18; una base militar araucana, donde estaba festejando con las familias de los oficiales la navidad. En la poca ms dura contra el narcoterrorismo de Pablo Escobar, Cardona fue uno de los creadores del grupo Marte, para evitar que esa clase de artefactos le hicieran dao a la poblacin civil. Pens, stas son las ironas de la vida, perder miembro es como perder un hijo, yo no quera levantar la cabeza porque asuma que ya todo estaba acabado, reconoce. Fue entonces cuando su matrimonio de ms de 14 aos se derrumb, perdi su trabajo, se sumi en el alcoholismo, toqu fondo, admite melanclico. Pero una nueva luz ilumin su vida. Poco a poco se fue recuperando gracias a asistencia de los mdicos del Hospital Militar y la rehabilitacin que la fisioterapeuta Laura Rodrguez, su actual esposa, hizo en torno al deporte. Ella le demostr que el mundo no se haba acabado, le

ense a caminar de nuevo, a ver la vida con otros ojos. Dos aos despus del incidente en Arauca se dio a la tarea de fundar la Liga Deportiva Militar de Discapacitados, el primero de octubre de 2002, bajo el reconocimiento deportivo otorgado por la Federacin Colombiana Deportiva Militar. Tras varios meses de arduo trabajo y dedicacin se organiz el grupo que asistira a la primera competencia internacional. Cuatro soldados, un teniente y el coronel Cardona, viajaron a Estados Unidos para correr la Maratn de Nueva York 2003, en las categoras de silla de ruedas convencional y atltica, caminante con prtesis y handcycle (bicicleta con pedales manuales). El Coronel fue el primer colombiano amputado en correr con prtesis, la suya vale ms de 100 millones de pesos y es patrocinada por Otto Bock, una compaa alemana que le vende al Ejrcito Nacional de Colombia. Son las mejores piernas del mundo, su tecnologa es muy buena, son eternas y se asemejan en un 80% el pie de un humano, comenta. Despus vinieron ms propuestas, Bogot con la Media Maratn, as mismo Medelln, Cali y Villavicencio. Adems del atletismo ha hecho parapente, paracadas, natacin, buceo en Santa Marta, ciclismo y montaismo entre otras disciplinas deportivas. Actualmente Cardona, encabeza y promueve todas las misiones de la Liga. sta inici con cuatro soldados y ya el nmero sobrepasa los 50 deportistas. No todo es color de rosa, pues a veces amanecen con l nimo abajo, deprimidos porque no tienen manos o porque no tienen piernas. Es difcil manejar una persona con discapacidad por todos sus bajones, afirma. Sin embargo, en este momento el nmero de deportistas oscila entre 60 y 70 hombres. Segn Mara del Pilar Murcia, fisioterapeuta de la Liga, la labor realizada es conjunta con los mdicos, fisioterapeutas y psiclogos para logar la recuperacin fsica y psicolgica de los militares que caen en discapacidad. Primero se realiza una rehabilitacin mdica, despus en el Batalln se le da al discapacitado la opcin de recuperarse a travs del deporte, se hace la terapia acompaada de los entrenamientos y finalmente se llevan los militares a competir para medir sus habilidades, comenta. Para ella es lamentable saber que as la guerra termine hoy mismo, cientos de personas van a seguir llegando como consecuencia de las minas antipersona.

Yo soy el pap de todos, dice sonrindose el Coronel. La Liga les proporciona a los jvenes desde la pantaloneta hasta las inscripciones en competencias internacionales. Tambin les brinda la oportunidad de acceder a la educacin. Hoy por hoy, 27 jvenes discapacitados estudian. Algunos hacen el bachillerato con el apoyo de FUNDASEG, entidad vinculada a la Federacin de Aseguradores Colombianos FASECOLDA cuyo propsito es reducir los ndices de analfabetismo, mediante la implementacin de un proceso educativo durante la rehabilitacin en el Batalln de Sanidad, sede de la Liga de Discapacitados. Otros militares empiezan carreras tecnolgicas en el SENA y otro grupo ms reducido carreras profesionales a travs de becas solicitadas en las universidades. El trabajo que el coronel Cardona realiza en la Liga es excelente; es un lder que con buen humor y rindose de su propia tragedia, ayuda a otros a superar sus limitaciones fsicas, asegur el coronel Jos Antonio Ortiz, presidente de la Federacin Colombiana Deportiva Militar FECODEMIL. Como un padre quiere a sus hijos, el coronel Cardona apoya a sus deportistas. Para l, el sargento Pedraza es una ficha clave para llevarle el mensaje de la Liga, a los militares mutilados que diariamente llegan al Batalln de Sanidad, buscando una luz al final del tnel. La vida de Francisco Pedraza dio un giro inesperado la maana del dos de septiembre de 2004, en un campo minado por las FARC: estaba haciendo unas operaciones de registro para sacar un soldado que tena herido y unos guerrilleros que haban matado en la Unin Peneya (Caquet). Llevaba una hora y media de recorrido cuando el puntero (el militar que lleva la delantera) hizo un alto en el camino, lo mand a llamar, y cuando gir, activ instantneamente el campo minado. Despus de un silencio sepulcral, como si se tratara de una pelcula de terror vio sus hombres mutilados; un soldado sin el maxilar inferior, otro sin la pierna derecha, el cabo tena perforacin en los pulmones, esquirlas en todo el cuerpo y l no senta sus piernas. La mina me haba desaparecido la pierna derecha y herido gravemente la izquierda. Ms tarde en Florencia (Caquet) los mdicos me amputaron lo que me quedaba de la otra. An inconsciente me trasladaron al Hospital Militar en Bogot, donde despert a los 14 das despus, cuenta Pedraza.

Al principio se sinti desfallecer pero despus de la rehabilitacin a travs del deporte, se dio cuenta que la vida an no haba terminado. Sus dos mellizos Francisco Alejandro y Julin Genaro, eran su fuerza. Ellos le dicen maana le compo pienas, mientras le empujan la silla de ruedas que actualmente le hace ostentar el ttulo de campen nacional de 100 y 200 metros en pista. Su sueo, es poder ir a los Paralmpicos de Pekn en el 2008. Particip dos veces en la Maratn de Bogot, dos maratones en Cali, dos maratones en Medelln, cuatro Interligas en la modalidad de pista y el Miami Tropical Marathon en enero de 2006, gracias a la gestin de la Fundacin Querido Soldado. Nuestras sillas no se comparan con las de los gringos, pues llevamos nueve libras de pesos de ms, al principio pensamos que nos iban a dejar botados, pero gracias a Dios, nos fue muy bien. Fuimos tres competidores colombianos y quedamos segundo, quinto y sexto. De 40 competidores nos metimos entre los diez primeros puestos, asegura rindose. Antes de viajar a Estados Unidos, Pedraza alist su banderita. Tal como lo haba planeado con su compaero Octavio Lurdeo, sintindosen halados por el tricolor nacional que se ondeaba en la meta, tomaron sus puntas bajo la mirada nostlgica de cientos colombianos que presenciaban la carrera en Miami. El hecho los hizo merecedores del artculo El Maratn de Miami, una fiesta del deporte en el El Nuevo Herald. El soldado Aldemar Franco so alguna vez con viajar al Sina, pero sus expectativas se vieron cegadas cuando se encontraba en una operacin en Caquet. Fue emboscado por milicianos de las FARC y recibi dos impactos en su brazo izquierdo. El sueo se desmoron como un castillo de arena. Los mdicos fueron realistas, tenan que amputarle el brazo. Dur un ao con el brazo completamente muerto. No se lo dejara cortar, era una decisin muy difcil de tomar. Mis compaeros me apoyaban y me decan que tomara pronto la decisin antes que la infeccin avanzara ms, coment entre lgrimas. Fue as como el 17 de diciembre de 2005 le amputaron el brazo despus de llegar de la Maratn de Washington. Despus fue a Venezuela, corri la Media Maratn de Bogot, los 10 kilmetros San Cristbal, las medias maratones de COFANDI, Medelln, Cali, Bucaramanga, Cartagena, Girardot, Neiva y Pitalito (Huila).

La mayor figuracin de ste joven deportista fue en Estados Unidos. Entre 52.000

atletas en la milla 20 iba de segundo de los 42 kilmetros de recorrido. A pesar de no esta preparado tal kilometraje, logr el puesto 80 y fue el nico discapacitado en entrar en las elites. El Vicepresidente de los Estados Unidos me felicit y me regal un equipo de sonido como agradecimiento por haber ido a participar, dice orgulloso. Segn el presidente de la Federacin Colombiana Deportiva Militar, el presupuesto destinado a la Liga Deportiva Militar de Discapacitados es entre nueve y doce millones anuales directamente. Igualmente, este ao recibieron 25 millones de pesos por parte del Ministerio de Defensa Nacional. La Liga tiene dentro de sus metas: la formacin de la primera Escuela Deportiva de Discapacidad como semillero del deporte paralmpico, lograr un cupo para los Paranamericanos 2007 y otro para los Paralmpicos de Pekn en el 2008. Conjuntamente, quedar registrados en el libro de los Guiness Records cuando un grupo de deportistas de la Liga alcance el pico ms alto de Amrica, pues sera la primera vez en el mundo en la que un grupo de amputados lograra la cumbre de Monte Aconcagua con 6960 metros de altura. El reto est programado para el 14 de enero del 2008, su objetivo: demostrarles a los colombianos que para las personas discapacitadas no existe ninguna barrera. Tambin, un acto honorfico por los militares mutilados y cados en combate. Este nuevo desafo tendr como patrocinio a Discovery Channel, Merrell, una compaa americana fabricante de ropa de montaa, Otto Bock y la Aerolnea Avianca. Para el coronel Cardona est demostrado que la discapacidad est en el cuerpo y no en la mente, conoce personas que no tienen ninguna discapacidad y no pueden igualar todas las proezas que hacen sus militares discapacitados. Los deportistas de la Liga Militar de Discapacitados son sinnimos de valenta, superacin y ejemplo de vida. Ellos demuestran con cada una de sus hazaas que no hay imposibles cuando los sueos viven.

Militares con discapacidad se divirtieron en Juego de Habilidades organizado por las Damas Protectoras del Soldado
31 de marzo de 2008

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Con un saque de honor de Carlos Calero, presentador reconocido de RCN televisin y la animacin de nuestra locutora C3. Rocio Casallas, se dio inicio al partido de ftbol en el que los soldados del Batalln de Sanidad del Ejrcito pusieron a prueba sus habilidades en actividades deportivas, adems de su nimo y entusiasmo a la hora de hacer barra por sus equipos. Esta actividad conocida como juegos de habilidades, se implementa por primera vez dentro del programa de recreacin y motivacin, que las Damas Protectoras, les realizan a los soldados los ltimos jueves de cada mes, donde adems les celebran los

cumpleaos y les presentan grupos musicales reconocidos acompaados por la animacin de actores y presentadores de la farndula nacional. La demostracin de habilidades, que duro aproximadamente dos horas, cont con la presencia del Mayor General Carlos Lemus Pedraza Segundo Comandante del Ejrcito, el Jefe de Accin Integral del Ejrcito Brigadier General Francisco Jos Ardila, la presidente de la Asociacin de las Damas Protectoras del Soldado Myriam Hodges de Padilla y su Vicepresidenta Maria Eugenia de Motoya. Al preguntarle a Carlos Calero que lo motivaba a estar presente en estas actividades, agreg enfticamente que desde hace ocho aos que inici su participacin para recoger fondos para las viudas de militares no ha podido dejar de hacerlo, adems dijo que para l es todo un gusto estar con los soldados que lo han dado todo por los colombianos, y que adems los considera verdaderos hroes. Pero no solo l expreso su alegra de estar all, si no tambin el soldado profesional Jaime Ramrez Hernndez, con seis aos en la institucin y quien perdi su miembro inferior derecho al caer en una mina para l estas actividades son buenas porque le sube el animo a todos los soldados heridos y por tratamiento. Para Alexander Gonzlez soldado profesional con dos aos en el Ejrcito y sin su miembro inferior izquierdo por pisar una mina, esta prueba de habilidades estimula la moral de los soldados y los hace sentir importantes. Yovanny Chamorro Martnez soldado profesional con nueve aos en la Fuerza, afirma que las actividades adelantadas por las Damas Protectoras en especial estas de competencia sana y divertida los hace pensar cada vez ms que ellos sirven de ejemplo para aquellas personas que no tienen discapacidad y se rinden fcilmente. Por todas estas razones estas actividades continuaran siendo programadas por los diferentes comits organizados por las Damas Protectoras del Soldado. Todo porque los Hroes en Colombia si existen, y hay que motivarlos.

Soldados heridos en combate se gradan como bachilleres y tecnlogos

01 de julio de 2010

Ampliar Imagen [+] Gracias al trabajo mancomunado de la Cuarta Brigada del Ejrcito con la fundacin Hroe Camina, en las instalaciones del cantn militar se realiz la ceremonia de graduacin de 12 soldados profesionales vctimas de las minas antipersonal, 3 en bsica primaria, 8 en secundaria y uno como tcnico en sistemas. En el evento, que estuvo precedido por el Segundo Comandante de la Cuarta Brigada, por el Dr. lvaro Henao Cepeda, presidente de la Fundacin Hroe Camina, personalidades municipales y militares se hizo la entrega simblica de los diplomas y obsequios a los mejores estudiantes en reconocimiento a su arduo trabajo acadmico, lo que los hizo beneficiarios y cada da los har personas ms tiles para la sociedad. Los estudios de los hroes culminaron en dos aos y fueron producto del trabajo que realiza la fundacin Hroe Camina por los militares en situacin de discapacidad o heridos en combate, principalmente vctimas de las minas antipersonal adscritos a la Sptima Divisin como la Cuarta Brigada en Medelln, Decimoprimera Brigada en Montera, Dcima Cuarta Brigada en Puerto Berro y Dcima Sptima Brigada en Carepa. Desde su fundacin en el ao 2005, gracias a los aportes recibidos para desarrollar los programas que provienen de sus ms de 35 fundadores, entre ellos, empresarios y entidades sin nimo de lucro, Hroe Camina ha graduado 234 militares, 26 de ellos como profesionales universitarios. Cabe resaltar que los beneficios que otorga la fundacin antioquea no son slo para los militares heridos sino tambin para sus familias ya que desde all se adelantarn programas de salud, educacin, recreacin, desarrollo empresarial, vivienda, asistencia sicolgica, educacin e instruccin laboral, tcnica y profesional y apoyo para la formacin de cooperativas, micro y famiempresas.

Soldados, Infantes de Marina y Policas heridos en combate, viudas y hurfanos a nivel nacional podrn estudiar su bachillerato con la Corporacin Matamoros
10 de agosto de 2009

A partir del mes de agosto la Corporacin Matamoros ofrece la posibilidad de realizar el bachillerato por ciclos en doce ciudades a nivel Nacional. Actualmente los soldados, infantes de marina y policas heridos en combate, pensionados o retirados por discapacidad fsica, sus esposas e hijos, las viudas y hurfanos de los cados y las familias del personal secuestrado pueden acceder a este programa en las ciudades de Medelln, Neiva, Bucaramanga, Cali, Montera, Ibagu, Barranquilla, Popayn, Florencia, Carepa, Villavicencio y Bogot. Esta capacitacin se da gracias a las alianzas de la Corporacin Matamoros con diferentes entidades educativas expertas en el sistema de bachillerato por ciclos para adultos a nivel nacional. El propsito del programa es hacer un aporte significativo en la vida de los soldados y policas que han resultado lesionados en cumplimiento del servicio y a quienes integran su ncleo familiar para que sigan adelante y tengan una esperanza ms de vida. La Corporacin Matamoros ofrece esta oportunidad de capacitacin de manera gratuita, con facilidad horaria para mejor aprovechamiento del tiempo y con el objeto que cada beneficiario pueda terminar los estudios secundarios e iniciar una carrera profesional, tcnica o tecnolgica. El personal de Ejrcito interesado en vincularse a este programa educativo puede hacerlo en las Brigadas Militares del pas a travs de las oficinas de Accin Integral; los miembros de la Polica Nacional lo podrn hacer a travs de la oficina de Bienestar

Social en los diferentes Departamentos de Polica a nivel nacional. Igualmente podrn hacerlo en forma directa contactndose con la oficina de la Corporacin Matamoros en la ciudad de Bogot, en los telfonos (57) (1) 6 17 97 88 Ext. 114 110 O Riginal A ARTCULO Utilizacin de recursos y evaluacin de resultados Discapacidad de bajas en combate de la Operacin Libertad Iraqu y Operacin Libertad Duradera Brendan D. Masini, MD *, Scott M. Waterman, MD *, Jos C. Wenke, PhD, * Brett D. Owens, MD, Jos R. Hsu, MD, y James R. Ficke, MD Objetivos: Las lesiones son comunes durante las operaciones de combate. La los altos costos de lesiones en las extremidades, tanto en la utilizacin de recursos y discapacidad son bien conocidos en el sector civil. La hiptesis de que, Del mismo modo, relacionadas con el combate lesiones de las extremidades, en comparacin con lesiona otros de los conflictos actuales en Irak y Afganistn, requieren el mayor porcentaje de los recursos mdicos, dan cuenta de la mayor nmero de soldados discapacitados, y tienen mayores costos de beneficios por incapacidad. Diseo: Estudio epidemiolgico descriptivo y anlisis de costos. Material y mtodos: El Departamento de Defensa Mtricas Mdica (M2) base de datos se pregunt por los ingresos hospitalarios y los datos de facturacin de una cohorte previamente publicados de los soldados heridos en Irak y Afganistn entre octubre de 2001 y enero de 2005 y se identificaron del Registro de Trauma Teatro conjunta. Ejrcito de los EE.UU. fsica Base de datos de discapacidad Administracin se pregunt tambin para la Educacin Fsica Junta de Evaluacin de los resultados de estos soldados, lo que permite el clculo de discapacidad de costo-beneficio. Regin del cuerpo principal heridos fue asignado utilizando los registros de facturacin que le dio un diagnstico primario Internacional Clasificacin Internacional de Enfermedades Novena Edicin de cdigo, que se corroboran nominal con mecanismos conjuntos de Trauma Teatro lesin del Registro y descripciones de precisin. Resultados: Un total de 1.333 soldados tenan los datos completos de admisin y se incluyeron a partir de 1566 las lesiones batalla no regres al servicio de 3102 total de bajas. Extremidad lesionada, los pacientes tuvieron el mayor promedio la estancia hospitalaria de 10,7 das, el 65% de los $ 65,3 millones la utilizacin total de los recursos de hospitalizacin, el 64% de los 464 pacientes encontr ''No aptos para el servicio'', y el 64% del total de $ 170 millones proyectados

los costos de las prestaciones de invalidez. La extrapolacin de los datos de los rendimientos de incapacidad total los costos de este conflicto, cerca de los $ 2 mil millones. Conclusiones: Relacionadas con el combate lesiones de las extremidades requieren mayor utilizacin de los recursos para el tratamiento de pacientes hospitalizados en el despus de la lesin inicial perodo, provocan el mayor nmero de los soldados discapacitados, y tienen la mayores costos proyectados de las prestaciones de invalidez. Este estudio pone de relieve la necesidad de mantener o aumentar la financiacin y el apoyo de militares los cirujanos ortopdicos y los esfuerzos de las extremidades trauma de la investigacin. Palabras clave: heridas de combate, el costo, la discapacidad, las extremidades, los recursos (J Trauma Ortopedia 2009, 23:261-266) INTRODUCCIN Las lesiones son comunes durante las operaciones de combate. La vctimas de los conflictos actuales en Irak y Afganistn sido objeto de informes sobre el carcter de las heridas de combate y su gestin asociada. 1,2 Sin embargo, ms all de la cuantificacin de estas heridas, no ha habido grandes evaluacin de las heridas que tienen el mayor impacto en la atencin mdica militar. La intencin de este estudio fue examinar una gran cohorte se ha descrito anteriormente de combate a los heridos los pacientes y evaluar el impacto de estas lesiones en el ejrcito la utilizacin de recursos mdicos y de relativa soldado discapacidad regin del cuerpo afectada. Publicaciones recientes han demostrado la carga de la lesiones de las extremidades en los EE.UU. civil sistema de salud. 8.3 Proteccin de la cabeza y el pecho en las colisiones de vehculos de motor ha contribuido al aumento de la supervivencia de los pacientes sino que tambin ha aument el nmero de supervivientes con las extremidades inferiores trauma. 11.09 Armadura puede tener un efecto similar en el combate los pacientes. 12-17 Nuestra hiptesis es que las extremidades relacionados con el combate lesiones en los actuales conflictos en Irak y Afganistn han la mayor exigencia de recursos mdicos, llevar a la mayor nmero de soldados discapacitados, y tienen la mayor los costos proyectados de prestaciones de invalidez de cualquier rgano de combate heridos regin. MTODOS La poblacin de pacientes para este estudio se adopt a partir de A antes de la gran escala de la investigacin de todo el espectro de las lesiones

en los conflictos actuales, que consista en 3.102 vctimas, Aceptado para su publicacin 26 de enero 2009. * Desde el Instituto del Ejrcito de EE.UU. de Investigacin Quirrgica, Medicina Regenerativa Area de Trabajo, Fort Sam Houston, TX; Departamento de Ortopedia, William Beaumont Army Medical Center, El Paso, TX, y Ejrcito de los EE.UU. Instituto de Investigacin Quirrgica, Fort Sam Houston, TX. Los autores no recibieron subsidios ni fondos externos en apoyo de sus investigacin o la preparacin de este artculo. Las opiniones o afirmaciones contenidas aqu son opiniones personales de los autores y no deben interpretarse como oficiales o que reflejan las opiniones de los Departamento de Defensa o el gobierno de EE.UU.. Los autores son empleados del gobierno de EE.UU.. Este artculo no contiene informacin sobre los dispositivos mdicos. Reimpresin: Brendan D. Masini, MD, del Ejrcito de EE.UU. Instituto de Investigacin Quirrgica, 3400 Rawley Cmaras Rd, Fort Sam Houston, TX 78234 (e-mail: brendan.masini amedd.army.mil @). Copyright 2009 por Lippincott Williams & Wilkins J Trauma Ortopedia Volumen 23, Nmero 4, abril de 2009 26 Ver noticia Email Comentarios Para el editor de

Cerca de 3.000 soldados de la guerra de Afganistn recibiendo beneficios por incapacidad

Eso es alrededor del 35 por ciento ms que el nmero de soldados que estaban recibiendo los beneficios por incapacidad a partir del pasado mes de febrero. Por TIM NAUMETZ Publicado 22 de noviembre 2010 12 Comentarios

E l nmero de soldados canadienses de las fuerzas, el personal y los veteranos que estn recibiendo beneficios por incapacidad relacionada con su servicio en Afganistn se ha elevado a casi 3.000, de Asuntos de Veteranos de Canad ha revelado.

Eso es cerca de 35 por ciento ms que el nmero de tropas y de los hombres antiguos y mujeres en servicio que estaban recibiendo los beneficios por incapacidad y premios econmicos a partir del pasado mes de febrero por las heridas y lesiones en sus giras Afganistn. Se trata de un aumento que es fundamental para una controversia sobre la extensin de prestaciones por discapacidad y los pagos en efectivo que el gobierno canadiense est ofreciendo a la guerra en Afganistn a los heridos y lesionados. Janice Summerby, un asesor de relaciones con los medios con el departamento, siempre y cuando las cifras de The Times Hill como ella y otro funcionario de Asuntos de Veteranos de Canad se explica con mayor profundidad un conjunto de prestaciones y subsidios que reform Asuntos de los Veteranos ministro Jean-Pierre Blackburn (Jonquire-Alma , Que.) dio a conocer la semana pasada. La Sra. dijo Summerby 2.949 miembros de las fuerzas canadienses y los veteranos estn recibiendo beneficios por incapacidad, incluidas las pensiones y premios "relacionadas con su servicio en Afganistn." Ella le dijo a The Times colina pasado mes de febrero-la primera ocasin en que tales cifras globales se dieron a conocer por el departamentoque 2.200 clientes de las Fuerzas Canadienses de Asuntos de Veteranos de Canad estaban recibiendo beneficios por incapacidad de las heridas y lesiones sufridas en Afganistn. Treinta y uno de los veteranos de Afganistn en febrero pasado estaban recibiendo beneficios por incapacidad por amputacin de miembros. Otros 152 soldados canadienses han muerto, ya sea en combate con las fuerzas insurgentes, ocultos por artefactos explosivos o, en el caso de seis soldados, por las fuerzas de EE.UU. de que los confundieron con insurgentes. La Sra. Summerby no era fcil proporcionar un desglose de la ltima lista de vctimas heridos y lesionados, pero en febrero pasado el departamento haba 449 clientes con trastornos psiquitricos y que estaban relacionados con Afganistn servicio, y 367 de ellos fueron sufren de trastorno de estrs post-traumtico. El resto ms o menos 1,750 soldados y veteranos de Afganistn en materia de discapacidad de servicios en febrero pasado haba sido herido o heridos en la accin o sufrido otras formas de lesin. Desde el pasado mes de diciembre, las fuerzas canadienses reportaron 913 lesiones nobatalla en Afganistn desde 2002, y 529 heridos en accin. El Departamento de Defensa de versiones no fatales vctimas slo al final de cada ao, alegando que los informes peridicos vctimas proporcionar valiosa informacin de inteligencia a las fuerzas insurgentes. Los nmeros es probable que la crtica de combustible de los defensores de los veteranos y la Cmara de los Comunes sobre los partidos de oposicin un paquete de prestaciones renovado veterano Sr. Blackburn presentado en el Parlamento el pasado mircoles. Estaba respondiendo a las crticas generalizadas de una incapacidad para los veteranos y los nuevos esquema de subsidio que haba estado en vigor slo desde mayo de 2006, poco despus de que soldados canadienses comenzaron una tarea de la OTAN en Kandahar que llev a los compromisos primer combate para las tropas canadienses desde la Guerra de Corea. Hasta 2006, slo 10 soldados canadienses han muerto desde que la guerra haba comenzado en 2002, incluyendo cuatro que fueron asesinados por un avin de combate de EE.UU. y que muri cuando su vehculo blindado volc.

En el centro de las crticas ms nuevo paquete Sr. Blackburn de los beneficios por incapacidad fue su negativa a eliminar por completo un premio a tanto alzado por una sola vez la suma de "prdida y el sufrimiento", introducido en 2006 una Carta de los Veteranos que se revis el sistema de prestaciones anteriores as como el Afganistn la guerra estaba a punto de calentarse cuando Canad se hizo cargo de su nueva base en Kandahar. Los veteranos tienen protest enrgicamente el premio en efectivo como un sustituto inadecuado, en parte, por una discapacidad de veteranos ex-pensin que recibira de por vida. Los grupos de veteranos calcula el pago a tanto alzado vala mucho menos que la pensin anterior durante toda la vida. En lugar de reemplazar el pago nico, con una pensin vitalicia de algn tipo, el Sr. Blackburn introdujo una legislacin que permitir a los veteranos a tomar el pago de una sola vez o en cuotas o en una combinacin de cuotas y un dinero en efectivo. Tambin anunci que el gobierno, mediante reglamento, establecer un mnimo de ingresos antes de impuestos de $ 40.000 para los veteranos en la gama de prestaciones por discapacidad. El gobierno tambin ampliar las prestaciones mensuales de hasta $ 1.609 mensuales para los veteranos heridos graves e introducir un suplemento adicional de 1.000 dlares mensuales para los veteranos heridos ms graves. Pero Mike Blais, un veterano del Regimiento Real de Canad, que ha estado en servicio mantenimiento de la paz en Croacia, seal que los nuevos subsidios estn sujetos a impuestos y que ninguno de ellos-o los 40.000 dlares mnimo ser retroactivo al 2006, cuando el combate pesado comenzaron en Afganistn y cuando la primera versin de los subsidios se han introducido nuevos. Ha habido denuncias de que se dise el plan para reducir el coste de los derechos y beneficios de veteranos de las bajas sucesivos gobiernos saban que se incurrira en Afganistn. La Sra. Summerby confirm que el nuevo rgimen no ser retroactiva, lo que significa que los soldados afganos y los veteranos discapacitados que fueron entre 2006 y el momento en que el nuevo rgimen entre en vigor no va a obtener el mismo nivel de compensacin como los que sern heridos o lesionado despus de las asignaciones nuevas en su lugar. "La guerra va a terminar en el 2011", dijo Blais. "Lo que ha sucedido no es aceptable de ninguna manera, forma o forma". tnaumetz@hilltimes.com The Times Colina Temas - El soldado herido: Rehabilitacin y Recuperacin El soldado herido: Rehabilitacin y Recuperacin Jackie S. Hbert, MD, FRCPC Director Clnico, Programa de Adultos Amputado, Glenrose Hospital de Rehabilitacin Profesor Asociado de la Divisin de Medicina Fsica y Rehabilitacin, de la Universidad de Alberta

Edmonton, AB Pacientes militares son nicos en el contexto de la rehabilitacin. Los canadienses han tenido la suerte de los soldados heridos de gravedad relativamente pocos, como resultado de los conflictos actuales en comparacin con el gran nmero de heridos de guerra en los Estados Unidos 1. Sin embargo, los soldados que vuelven a suelo canadiense con severa alteracin de la vida impedimentos tales como la amputacin de extremidades importantes requieren un enfoque amplio e integral para su cuidado. Un equipo interdisciplinario de rehabilitacin se centra en la atencin centrada en el paciente y los objetivos que mejoran la funcin de un individuo, la participacin y la calidad de vida. El paciente militares aade una capa adicional de complejidad para el enfoque de equipo ya integrado. Las lesiones suelen ser mltiples, con un traumatismo grave a los tejidos, y se han producido en un "desfavorable" el medio ambiente. Las infecciones suelen requerir aislamiento que complica el tratamiento de rehabilitacin. Los diagnsticos de rehabilitacin son mltiples y complejas. Hay una mayor incidencia de pre-existentes problemas de salud mental en los soldados, mayor en aquellos que regresan de dos zonas de combate. La tasa de lesin traumtica del cerebro (TBI) que acompaa a todas las lesiones es de aproximadamente ocho veces la tasa de amputacin, con traumatismo cerebral leve el ms predominante uno, fuertemente asociada con la Trastorno de Estrs Postraumtico (PTSD) y los problemas fsicos de salud despus de que soldados regresan a casa 3. En el momento de la lesin, el soldado herido de gravedad es inmediatamente extrado de una zona de guerra, separados de su unidad sin descompresin y puesto bajo cuidado mdico y quirrgico. La aparicin de los trastornos de estrs y el trauma psicolgico que se espera. Por esta razn, el apoyo a la psicologa y la salud mental debe efectuarse sin dilacin, para el soldado herido, no para el diagnstico de trastorno de estrs postraumtico (en esta primera etapa), pero para el manejo mdico de la tensin de descompresin aguda y para comenzar una relacin con un profesional de salud mental que les seguirn a lo largo de su recuperacin y atento a las seales de alerta del deterioro de la salud mental. El equipo quirrgico del tratamiento del soldado herido que entender que la tcnica quirrgica precisa afecta el resultado. El soldado se empujan los lmites de lo posible a lo largo de su recuperacin. Menos de un miodesis perfecto aductor y tendn de la corva en un amputado transfemoral se traducir en una estacada incorregible tronco al caminar que es inaceptable para el soldado herido. Ellos no esperan slo a recuperar la marcha perfecta, sino tambin para correr. Por lo tanto, acercarse a la amputacin como verdadera "reconstruccin funcional", con un cuidadoso equilibrio de la tensin muscular y cierre de la piel es fundamental, y ser de gran impacto en su resultado fsico. Decisiones quirrgicas y la rehabilitacin debe involucrar a los soldados heridos. Aunque los soldados son utilizados para decisiones de autoridad, tienen que estar plenamente informados sobre las posibles consecuencias de las decisiones de tratamiento, como la reconstruccin del miembro frente a la amputacin. Por ejemplo, una de las principales dorsal aleta dorsal puede ser una buena opcin para conservar la longitud del fmur en un amputado transfemoral unilateral, pero en un amputado bilateral transfemoral que se espera que use una silla de ruedas y sus extremidades superiores para las transferencias y la movilidad cotidiana, que podra ser un desastre a perder fuerza dorsal funcional. La tolerancia individual a un ao de mltiples procedimientos para la reconstruccin en comparacin con la amputacin inmediata y de pasar a la fase de recuperacin es muy variable. Estas son decisiones muy personales que no se puede hacer sin la participacin del paciente, y lo ideal sera un profesional de la rehabilitacin.

La rehabilitacin debe ser instituido a principios de cuidados intensivos. Entre los procedimientos quirrgicos, el paciente debe ser iniciado en los ejercicios de fortalecimiento fsico. El fortalecimiento de ncleo, isomtricos, y la amplitud de movimiento puede evitar complicaciones y preparar al soldado de las obras de rehabilitacin por delante. Dar directrices claras sobre las restricciones y el ejercicio permite a los terapeutas da en cuidados intensivos el permiso para iniciar el proceso de rehabilitacin, y el soldado el poder de comenzar a tomar control de su recuperacin. Fases de la recuperacin debe ser descrito y comprendido por todo el personal militar y civil el tratamiento de los soldados heridos. (Tabla 1) Tabla 1: Fases de rehabilitacin para las amputaciones por el soldado herido Fase de Rehabilitacin Las tareas esenciales I. postquirrgica Fisioterapia y movilizacin, el fortalecimiento de ncleo Proporcionar directrices sobre las restricciones y el ejercicio seguro (Pre-prtesis) Apoyo psicolgico y de pares II. Prtesis de formacin 4 a 6 semanas para la fase inicial de formacin de prtesis Habilidades avanzadas como correr, actividades de alto impacto y la plena utilizacin de prtesis funcionales tener un adicional de 4 a 6 meses y hasta un ao para alcanzar su potencial completo Eventos deportivos y grupos de apoyo de amputados ms activos

III. Reintegracin a sus actividades normales

No volver al trabajo, mientras que en la rehabilitacin activa Volver a las responsabilidades del hogar, la familia y la comunidad Una estrecha vigilancia de la salud mental esenciales como el soldado se desprende de la rehabilitacin del medio ambiente protegido y regresa a su vida como una persona cambiada (tiempo de mayor riesgo de deterioro de la salud mental) Apoyo transitorias necesarias para evitar los sentimientos de abandono y aislamiento La interaccin informal con un ambiente de trabajo propicio Debe encontrar un propsito significativo en la vida, profesional o de otra manera Abordar las preocupaciones sobre el "no de despliegue - no empleables" las normas (de nuevo la aceptacin en la familia militar a travs de un nuevo empleo o asistencia para reciclaje) Roles de la comunidad, familiares y sociales adquieren una importancia cada vez mayor

IV. Volver a las actividades productivas y las funciones

En Canad, los soldados heridos de gravedad se integran en los programas de tratamiento que atienden a la poblacin civil canadiense. De esta manera, los pacientes militares tienen la suerte de tener la experiencia de un equipo de rehabilitacin que se ve un nmero concentrado de los pacientes con un diagnstico similar. Un equipo de rehabilitacin anima a una persona para establecer metas individuales y de la vida, reevaluar sus prioridades, y estudiar la forma de obtener el cumplimiento mximo de su vida. Aunque este enfoque puede dar esperanza, las opciones de mostrar y ayudar a un soldado herido a alcanzar su potencial, sino que tambin puede hacer que sea difcil para un soldado

para adaptarse de nuevo a la estructura militar, donde el rango juega un papel importante en la influencia de un soldado de su organizacin . Tambin se encuentran a menudo un sentido de derecho, no slo de los soldados, sino tambin de expectativas de la poblacin derivadas de nuestra gratitud por su sacrificio, y, finalmente, un sentimiento de traicin si esas expectativas no se cumplen. Prtesis y los avances de la tecnologa de la rehabilitacin como un resultado directo de los conflictos actuales han hecho de la vida de las personas con impedimentos mltiples dramticamente mejor, pero vienen con una etiqueta de precio en algunos casos, demasiado alto para los presupuestos pblicos. Sin embargo, tanto los soldados canadienses y los civiles se benefician de las enormes cantidades de fondos se invierten en la investigacin por los militares de EE.UU.. Que nos impulsa a ofrecer un nivel ms alto y mejor atencin a nuestros pacientes como nos damos cuenta de que una mejor tecnologa disponible, y vemos la mejora de los resultados de un tratamiento intensivo, rehabilitacin prolongada. La maximizacin de los resultados de un soldado herido requiere un enfoque coordinado en equipo, el establecimiento de objetivos realistas y adecuados, la institucin de las primeras estrategias de rehabilitacin, y continuar el tratamiento hasta la recuperacin funcional completa se alcanza. El enfoque debe ser integral del paciente, abordando los problemas familiares y psicosociales, y en coordinacin con los militares. Fsica y funcionalmente, la mayora de los pacientes a alcanzar su potencial mximo al final de su rehabilitacin formal. Pero la recuperacin es de por vida, con el principal determinante del pronstico a largo plazo es probable que la salud mental de un individuo y el sistema de apoyo. Adaptarse a un deterioro permanente significa encontrar un propsito significativo en la vida y un sentido para su prdida, y esto es cierto ms que para el soldado herido que el promedio de civiles. Referencias 1. CRS Report for Congress; pedido RS22452, Estados Unidos, los militares heridos Estadsticas: la Operacin Libertad Iraqu y la Operacin Libertad Duradera Fischer, Hannah.. Actualizado 09 de septiembre 2008 2. . Hoge CW et al combate en Irak y Afganistn, los problemas de salud mental, y las barreras a la atencin de NEJM 2004;. 351:13-22. 3. Hoge CW, D. McGurk, JL Thomas, AL Cox, CC Engle, Castro CA leve lesin cerebral traumtica en soldados de EE.UU. que regresan de Irak N Engl J Med 2008;. 358:453-63. Temas - La adaptacin a Kandahar: El Civil es diez principales Adaptarse a Kandahar: Los civiles de diez principales Michael D. McKee, Divisin de Ortopedia Hospital de San Miguel, Toronto, ON MD, del de FRCSC, el profesor, Departamento de Ciruga la Universidad de Toronto

Tuve la suerte de pasar un mes como un cirujano de trauma civil voluntario en el hospital canadiense de gestin (MMU-3) en Kandahar Air Field (KAF) en marzo / abril de 2007. Me permito sugerir lo siguiente debe leer 'top ten' lista para cualquiera que viaje all en un papel similar:

1. Esperamos que el viaje a Kandahar en un Hrcules militar que se caliente (la armadura de cuerpo entero), alto (todo el mundo lleva tapones para los odos), polvo, olor, y ciertamente no la clase ejecutiva de Air Canada. Para empeorar las cosas, la carga principal sargento groseramente ignorar su solicitud de un repuesto de su mezcla de frutos secos. 2. Todo el mundo est armado donde quiera que vayan - acostumbrarse a tener conversaciones con los mdicos y enfermeras militares usando armas de mano. Su punto de vista mdico no tiene el peso tanto cuando usted es el nico en la discusin no Packin '. 3. A pesar de que est lleno de soldados con fusiles de asalto, Tim Hortons de Kandahar sigue siendo un buen lugar para pasar el rato. Trabajo como puedo hacer en San Mike, soy probablemente en lnea con personas armadas en Tim Horton todo el tiempo sin saberlo, por lo que esa parte no era mucho de un cambio. La muestra en la caja registradora que indica que cerca de todos los ataques con cohetes (re-apertura de 15 minutos despus de que todo esta bien) era un poco de una llamada de atencin. 4. Es blisteringly caliente (40 -50 C no es raro) y polvoriento. Mantenerse hidratado es una parte importante de su rutina diaria. Cuando note que golpe a pie de su cuartel en el hospital en el que el calor, el respeto a nuestros soldados en el campo de follar 80 paquetes libras se incrementar dramticamente. 5. Aqu como en ningn otro hay que planificar su derecho de paso desde el principio. Su espacio y el tiempo son muy limitados. Fuerzas de la coalicin conseguir un desbridamiento minucioso, la fijacin externa, uno que otro procedimiento abierto para un mnimo de una fractura o luxacin irreductible, y el transporte rpido a la base de EE.UU. en Landstuhl, Alemania. Locales (Ejrcito Nacional Afgano y la Polica, uno que otro civil) recibir atencin ortopdica bsica, pero definitiva, cuando las condiciones lo permitan, a continuacin, descarga rpida. Recuerde que un fijador externo (un signo seguro de la intervencin de la coalicin) puede ser una sentencia de muerte para un local en un pueblo de los talibanes en poder o control de carretera. 6. Usted puede ser un cirujano de trauma civil con mucha experiencia, pero lesiones por onda expansiva son intrnsecamente diferentes a todo lo que han sido sistemticamente tratado antes. No se ve afectado de escombros y suciedad hasta en los planos tisulares donde menos te lo esperas, y el grado de dao de los tejidos blandos fuera de proporcin a la observada con lesiones de civiles. Una vez vi un avance del miembro inferior de un examen esencialmente normal a un sndrome compartimental completo soplado (presiones de 80 mm Hg) en 30 minutos. 7. No hay alcohol en el campamento. Despus de un breve perodo de retirada, usted podr apreciar este hecho cuando se piensa en volver a algunos de los partidos de la casa de su propios adolescentes y ver numerosos de edad similar, personas de ideas afines de las unidades de la Guardia Nacional armados con M16 est discutiendo en la tienda de campaa a tu lado. 8. El semanal (o diario) de aterrizaje de los cohetes (en su mayora improvisados ruso 107 obuses mm) en el campo es un hecho de la vida. Son como un residente de ciruga mal: no muy precisa, pero muy destructivos. Use su chaleco antibalas cuando se puede, cruzar los dedos y esperar lo mejor. 9. Las enfermeras y personal de apoyo son de primera categora. Ni una sola vez hubo algn gruidos de terminar el tiempo, descansos, horarios, etc Ellos estn

all por la misma razn que son los siguientes: a hacer el trabajo lo ms rpida y eficientemente como sea posible, hasta que todo el trabajo est terminado. Perodo. 10. Usted nunca se siente la relacin con sus pacientes que hacer aqu. Independientemente de sus inclinaciones polticas, no puede menos que reconocer que estos jvenes hombres y mujeres arriesgan sus vidas en la lnea en un lugar de mierda por algo que su pas ha decidido que es importante. Y cuando son lastimados, son verdaderamente agradecidos por sus esfuerzos y de su estar ah para ellos. Es un honor para cuidar de ellos.

Iniciar sesin en la caja registradora en el Hortons Tim Kandahar.

Heridos tatuaje soldado canadiense.

Fractura de hmero de un soldado del Ejrcito Nacional Afgano (de una ronda de AK47) tratados con irrigacin, desbridamiento y fijacin externa. Unos das ms tarde, la fijacin definitiva con algunos acortamiento (por prdida de masa sea, lo que tambin facilit la reparacin primaria del nervio radial interrumpida) se llev a cabo. Temas - Las bajas de Canad: Antes y ahora Las bajas de Canad: Antes y ahora Sean Comstock, CD, Mayor Cirujano Ortopdico Un Hospital de Campaa De Defensa Nacional MD, columna de FRCSC Canad

Cuando yo estaba en mi ltimo ao de residencia, un soldado fue repatriado a casa desde Afganistn. Fue el primer soldado herido de ser devuelto a nuestra institucin de ese conflicto. Como yo era el residente mayor de guardia ese fin de semana, me toc a m para obtener lo admiti y determinar si es o no necesaria una ciruga de emergencia o se mantuvo estable. Los detalles son vagos - todo lo que saba era que tena heridas graves pero no mortales y llegara en algn momento durante el fin de semana. Siendo un oficial mdico de las fuerzas canadienses tenan algunas ventajas. Yo saba que el mdico que estaba coordinando la transferencia, pero saba tan poco como yo. He informado al personal del hospital y un poco de resistencia era evidente. Este paciente necesita aislamiento, y una habitacin privada. Las implicaciones para la sala de operaciones de descontaminacin se manifiesta, es decir, definitiva, la dificultad con la dotacin de personal en una noche de fin de semana, etc, etc Todas estas plagas comn de un hospital moderno, financiada con fondos pblicos. Como he escuchado ms y ms razones por qu esto era difcil, y por qu no podemos hacerlo, mi pensamiento se volvi hacia el soldado herido. Yo saba que era un reservista, un soldado de infantera en el mismo regimiento que sirvi antes de la escuela de medicina. Fue voluntario cierto, los soldados de las fuerzas regulares se espera que sirven en el extranjero, los de la reserva puede elegir, pero no son necesarios. Ellos tienen otros trabajos, y seguir carreras de otros. Me encontr con la

identificacin de este hombre, incluso antes de conocerlo. Al igual que l, aos antes de que yo haba sido un reservista y contempla sirven en el extranjero en un conflicto diferente. De hecho yo estaba haciendo el trabajo hasta la formacin de un viaje de trabajo cuando fue aceptado en la escuela de medicina. Me pregunt si tena aspiraciones y objetivos similares. Hubo al menos una diferencia importante entre l y yo, que haba sido herido en el servicio de su pas.

"Fallen" - creada despus de los primeros soldados muri en 2002 de una bomba errante. El mismo da que fue herido, otros seis murieron. Estaban en el mismo vehculo. Estos fueron los miembros de su seccin, un grupo de diez hombres que comprende la columna vertebral de la infantera canadiense. Una seccin est al mando de un sargento y tres secciones forman un pelotn, tres pelotones de la compaa, tres compaas de un batalln. Los miembros de una seccin de vivir y trabajar juntos, sino que dependen el uno del otro, literalmente, por sus vidas. Desde el primer da de entrenamiento bsico, los soldados se les da el equipo contra incendios socios y organizado en secciones. Su equipo de fuego y la seccin son todo en la infantera, usted obtiene todos sus rdenes de su comandante de seccin y llevarlas a cabo con los miembros de la seccin, todo de una patrulla de encontrar o destruir a los enemigos, una defensa de "dig-in" y defender un objetivo, a una "seccin de ataque" - un asalto frontal a un objetivo como una ametralladora. Debido a que usted se entrena sin parar con estos hombres, se convierten en hermanos, entrar en combate se ha dicho para consolidar esta relacin. Nadie ha expresado mejor que William Shakespeare: Nosotros pocos, felices pocos, nosotros, grupo de hermanos; Porque a da que derrame su sangre conmigo Ser mi hermano; que l nunca tan vil, Este da ser suave su condicin; Y seores en Inglaterra hoy en la cama Se creen accurs'd que no estaban aqu, Y mantener su glotonamente ratos barata cualquier habla Que luch con nosotros el da de San Crispn. - Henry V Yo ciertamente no saba nada de combate, pero yo estaba en la infantera de tiempo suficiente para saber un poco acerca de esta hermandad y se me ocurri lo devastador

que habra sido perder seis de mis hermanos. El da que se perdi muy cerca del aniversario de un da oscuro en la historia de las Fuerzas Canadienses. En 1917, en una pequea colina en un lugar llamado Vimy, 3600 hombres canadienses perdieron la vida. Todos estos hombres tambin fueron voluntarios, enviados a combatir en un pas extranjero, en un conflicto que lo ms probable es entendida slo como mal. Vinieron de todas partes de Canad, abordaron los barcos que los llevaron a Inglaterra y luego a Europa, y para 3600 en ese da de abril de 1917, su destino final. Eran jvenes y tan lleno de aventura y el deber, sino que, al igual que todos los soldados antes y despus, no fue a la guerra para el servicio. Ellos no fueron de su pas o su Dios o de pago. Ellos fueron unos de otros. Me coment ms tarde a mi esposa, a s misma un veterano de Afganistn, como ese da en 1917 se perdieron 600 veces ms, y ella dijo que seis no parece que muchos. "Eso no es lo que quise decir", le dije, cada uno de esos hombres tena una historia igual de stos lo hizo, y yo estaba tratando de llegar a la devastadora prdida que Vimy era un pas joven y muy poblada de menos, cmo seis soldados parecan una prdida enorme, por no hablar de 3600.

"Los fantasmas de Vimy Ridge", de William Longstaff, 1931. Esta pintura cuelga en el Museo canadiense de la guerra. Con estos pensamientos en mi cabeza, y un personal muy descuidado y poco apreciado altamente en mi hospital, tuve que poner las cosas en perspectiva. Yo les dije que no le importaba habitaciones privadas y la asignacin de recursos. Nunca pondra en peligro a otros pacientes, pero fuera de que vamos a hacer todo lo posible para tratar este soldado herido. Me dijo que l es un hroe de su pas, y vamos a tratarlo como tal. Estos comentarios se producen un momento de reflexin y hacer una pausa y completamente difusa la situacin. Lleg y se trata, la primera, y ciertamente no el ltimo. Los hospitales civiles que tratan a estos soldados son, lamentablemente acostumbrando a ellos, y ellos todava estn regresando. Apoyar a nuestras tropas.