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GENERAL
Disminuir el índice de mortalidad causada por infecciones respiratorias
agudas y reconocer los síntomas y tratamientos de las infecciones
respiratorias agudas para lograr beneficiar a los niños y niñas menores de
cinco años para poder evitar las complicaciones y defunciones por causa de
neumonías y todo tipo de enfermedades asociadas al invierno y cambios de
clima, contribuyendo a mejorar los estilos de vida de la población infantil y
adulta.
ESPECIFICOS
Identificar que origina las infecciones respiratorias agudas.
Determinar cuáles son los procesos o indicaciones para recuperarse de las
infecciones respiratorias agudas.
Plantear un programa de prevención que atienda a los niños y niñas ya que
ellos están más vulnerables a contraer esta enfermedad.
ENFERMEDAD DE INFECCION RESPIRATORIA AGUDA
La Infección Respiratoria Aguda (IRA) constituyen un grupo de enfermedades que
se producen en el aparato respiratorio, causadas por diferentes microrganismos
como virus y bacterias, que comienzan de forma repentina y duran menos de 2
semanas. Es la infección más frecuente en el mundo y representa un importante
tema de salud pública en nuestro país. La mayoría de estas infecciones como el
resfriado común son leves, pero dependiendo del estado general de la persona
pueden complicarse y llegar a amenazar la vida, como en el caso de las neumonías.
CAUSAS
Existen varios factores que pueden causar una infección respiratoria:
Ambientales: contaminación, falta de ventilación en la vivienda, tabaquismo pasivo,
lugares con alta concentración de gente, cambios bruscos de temperatura, contagio.
Individuales: edad (afecta más a menores de un año), ausencia de lactancia
materna, bajo peso al nacer, infecciones anteriores, desnutrición, falta de vitamina
A, falta de vacunas.
No existe tan solo un tipo de infección respiratoria sino múltiples, por lo que al existir
varias pueden alcanzar el tracto respiratorio, algunas más leves y otras más graves.
Algunos de los ejemplos de causas de infecciones respiratorias más comunes son:
Resfriado común o gripe: es una infección causada por virus, provocando tos,
coriza, estornudos y obstrucción nasal. En la gripe hay infección por los virus del
tipo Influenza, que provocan síntomas más intensos como dolor en el cuerpo y
fiebre;
Sinusitis: es una infección causada en los senos paranasales, pudiendo provocar
dolor de cabeza, en el rostro, secreción nasal, tos y fiebre, causada por virus,
bacterias u hongos;
Faringitis: hay infección de la zona de la garganta, causando inflamación, además
de coriza y tos, la mayoría de las veces es causada por un virus;
Amigdalitis: la faringitis puede ir acompañada de infecciones de las amígdalas,
causando inflamación intensa, siendo aún más cuando hay infección por bacterias,
que puede producir pus en la región;
Bronquitis: es la inflamación de los bronquios, ya siendo considerada una infección
respiratoria baja, ya que alcanza los pulmones. Se produce tos y falta de aire,
pudiendo tener causas tanto alérgicas como infecciosas por virus o bacterias.
Conozca más sobre el tratamiento y los tipos bronquitis
Neumonía: es la infección de los pulmones y alvéolos pulmonares, pudiendo causar
producción de intensa secreción, tos, falta de aire y fiebre. Generalmente es
causada por bacterias, también puede ser causada por virus u hongos; COVID-19:
es causado por el virus SARS-CoV-2 y puede generar una infección respiratoria
leve, con síntomas como malestar general y fiebre, o una infección más grave, con
tos intensa y dificultad para respirar.
Tuberculosis: es un tipo de infección pulmonar causada por la bacteria
Micobacteria tuberculosis, que causa una inflamación crónica, gradual con tos,
fiebre, pérdida de peso y debilidad, que puede agravarse si no se realiza el
tratamiento inmediatamente. Identifique los síntomas de la tuberculosis y cómo
tratar.
Estas infecciones pueden ser clasificadas como infecciones respiratorias agudas,
cuando surgen de forma repentina y empeoran rápidamente, o como infecciones
respiratorias crónicas cuando tienen una larga duración y son de lenta evolución y
de difícil tratamiento, y suele ocurrir en ciertos casos de sinusitis, bronquitis o
tuberculosis, por ejemplo.
SIGNOS Y SINTOMAS
Coriza
Tos, que puede contener secreción o no
Obstrucción de las narinas por la secreción
Malestar general
Fiebre
Dolor torácico
Dolor de cabeza
Puede haber dolor de oído
Puede haber conjuntivitis.
La falta de aire puede surgir en algunos casos, sin embargo, esta es una señal que
indica que cuadro puede ser grave, siendo necesario una evaluación lo más rápido
posible por el médico para identificar las causas e indicar el mejor tratamiento.
PRUEBAS Y EXAMENES
Las pruebas de funcionamiento pulmonar, también llamadas pruebas funcionales
respiratorias o pruebas de funcionamiento pulmonar son un grupo de exámenes que
evalúan si los pulmones están funcionando bien. Las pruebas examinan:
La capacidad de los pulmones (cuánto aire puede contener)
Qué tan bien se mueve el aire hacia adentro y afuera de los pulmones
Qué tan bien pasa el oxígeno de los pulmones al torrente sanguíneo. Las células de
la sangre necesitan oxígeno para crecer y mantenerse sanas
Hay varios tipos de pruebas de función pulmonar, por ejemplo:
Espirometría: El tipo más común de prueba de función pulmonar. Mide cuánto aire
puede mover hacia y desde los pulmones y la rapidez con la que puede hacerlo
Prueba de volumen pulmonar: También conocida como pletismógrafo corporal.
Mide la capacidad de aire de los pulmones y la cantidad de aire que queda después
de respirar hacia afuera (exhalar) lo más posible
Prueba de difusión de gases: Mide qué tan bien el oxígeno y otros gases pasan de
los pulmones al torrente sanguíneo
Prueba de esfuerzo con ejercicio: Analiza el efecto del ejercicio en el funcionamiento
pulmonar Las pruebas de función pulmonar
se suelen usar para:
Encontrar la causa de problemas respiratorios
Diagnosticar y monitorear enfermedades pulmonares crónicas como asma,
enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y enfisema
Comprobar si el tratamiento de una enfermedad pulmonar está dando
resultado
Comprobar el funcionamiento pulmonar antes de una operación
Comprobar si la exposición a sustancias químicas o de otro tipo en el hogar o
el lugar de trabajo ha causado daño pulmonar
TRATAMIENTO
El tratamiento para las infecciones respiratorias depende de su causa y de la
gravedad de la infección. Por lo que en general se indica reposo, el uso de
analgésicos y antipiréticos como dipirona o paracetamol, y bastante hidratación a lo
largo del día.
Los antibióticos como Amoxicilina o Azitromicina, por ejemplo, solamente son
indicados en caso de sospecha de infección bacteriana, lo que es más común en
situaciones de fiebre alta, cuando la infección persiste por más de 7 a 10 días o
cuando hay neumonía.
Los antifúngicos también pueden ser utilizados, solamente cuando se sospecha que
la causa de la infección es por hongos. Además de esto, las personas
hospitalizadas pueden necesitar de fisioterapia respiratoria para extraer las
secreciones pulmonares y así aliviar el malestar que la enfermedad provoca.
PRONOSTICO
El pronóstico de las Enfermedades Respiratorias, pueden variar mucho según la
patología concreta. De todos modos, el pronóstico suele mejorar en la mayoría de
ellas si el paciente realiza correctamente el tratamiento. Esto sirve tanto para los
Problemas Respiratorios más graves como los más leves.
POSIBLES COMPLICACIONES
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) puede presentar numerosas
complicaciones a lo largo de su historia natural. Además de tratarse de una
enfermedad respiratoria, muchos son los autores que la consideran lo que en
medicina se llama enfermedad sistémica. Aun siendo el pulmón el órgano diana de
esta enfermedad, se trata de un lugar estratégico que introduce en el organismo el
combustible necesario para que se realicen todas las funciones básicas del ser
humano: el oxígeno. Si éste no llega en las cantidades necesarias o el pulmón
necesita hacer un esfuerzo superior al normal para conseguir una cantidad
aceptable de oxígeno, otros órganos y aparatos pueden verse seriamente
perjudicados.
¿Cuáles son las complicaciones que puede presentar el paciente EPOC? Las
complicaciones que pueden presentarse van a ser tanto las derivadas de la propia
enfermedad y del desarrollo de su curso natural, como las derivadas del tratamiento
necesario para el control de los síntomas. Aunque son muy numerosas, vamos a
tratar de revisar las más frecuentes.
COMPLICACIONES DE LA EPOC
❖ Infecciones
❖ Insuficiencia respiratoria aguda y/o crónica
❖ Neumotórax
❖ Hemoptisis
❖ hipertensión pulmonar e insuficiencia cardíaca
❖ Desnutrición y fatiga muscular
❖ Trastornos durante el sueño
MARCO CONCEPTUAL
“El medio ambiente, junto con el estilo de vida, la biología humana y el sistema
sanitario, son un factor implicado directamente en el proceso de salud de las
personas (Serrano Díaz y col. 1997).
“La contaminación del aire al interior de los domicilios ha sido mencionada
reiteradamente como un importante factor de riesgo para la mayor frecuencia y
gravedad de enfermedades respiratorias en los niños, teniendo en cuenta el número
de horas que él permanece en el hogar. El humo generado por los combustibles de
biomasa tanto para cocinar como para calentar la vivienda, y el humo de cigarrillo
son los principales contaminantes del aire en el interior del domicilio, razón por la
cual se asocian frecuentemente a un mayor número de enfermedades de las vías
aéreas en el niño. La irritación de la mucosa respiratoria que producen estos
contaminantes, a su vez se asocia a la mayor duración y gravedad de algunos
episodios de enfermedad respiratoria, producto probablemente de la menor
capacidad de respuesta a la infección.
El sistema respiratorio es el más afectado por los contaminantes transportados por
el aire. Sus efectos agudos pueden incluir signos y síntomas no respiratorios que
dependen de las características de las sustancias y de los factores relacionados con
el huésped. La deficiente calidad del aire en lugares cerrados puede causar o
contribuir al desarrollo de procesos respiratorios crónicos.
Los episodios de enfermedad del niño durante el proceso de crecimiento interfieren
negativamente en su desarrollo, por lo tanto comprometen su calidad de vida”.
La alta prevalencia de bajo peso al nacer, la desnutrición, la carencia o corta
duración de la lactancia materna, la falta de inmunización y la contaminación del aire
doméstico debido al uso de combustibles de biomasa para calefacción y cocción de
los alimentos se encuentra entre los factores de riesgo de mayor importancia que se
han asociado con una mayor frecuencia y gravedad a los episodios de infecciones
respiratorias agudas (IRA) en niños menores de cinco años”
Rizzardini, M.A. Palomino (1999) clasifica los factores de riesgo en el SBO en
factores exógenos, entre los que se cuentan la exposición a infección viral, nivel
socioeconómico o cultural bajo, hacinamiento, asistencia a sala cuna, contaminación
intradomiciliaria, contaminación atmosférica, lactancia materna insuficiente,
temperatura ambiental baja; la segunda clasificación denominada factores
endógenos incluye al sexo masculino, vía aérea de calibre más pequeño híper
reactividad bronquial alterada, respuesta inmune alterada, antecedentes de
prematuridad, antecedentes personales de atopia, antecedentes familiares de asma
bronquial
La alta incidencia de los cuadros obstructivos del lactante produce a nivel primario
en servicios de urgencia un elevado número de consultas y también de
hospitalizaciones en los servicios de pediatría. La incidencia del SBO, y por lo tanto
las consultas y hospitalizaciones por esta causa, se incrementan en los meses fríos
del año. Además de la alta incidencia de cuadros agudos, el SBO del lactante se
puede presentar en forma recurrente o recidivante, constituyendo una patología
crónica que origina gran demanda asistencial y complicaciones o secuelas a largo
plazo
Las necesidades del mundo moderno hicieron necesario el ingreso de la mujer al
mundo laboral, lo que planteó el problema del cuidado de los hijos en ausencia de la
madre, este problema fue resuelto con la aparición de instituciones especializadas
para este fin como son salas cuna y jardines infantiles los que junto con los
beneficios que presenta el cuidado especializado y la interacción entre los niños
trajo como consecuencia negativa la mayor posibilidad de diseminación de
enfermedades infecto contagiosas entre los niños
“Las necesidades sociales actuales y el ingreso de la mujer al mundo laboral han
fomentado la formación de salas cunas que acojan a lactantes en sus primeros años
de vida., estas instituciones tienen por objetivo cubrir las necesidades físicas del
bebé y lograr su desarrollo en las áreas cognitiva motora y socio afectiva
Las salas cuna y jardines infantiles se han convertido en un apoyo indispensable
para muchas familias de hoy. Sin embargo los niños que son cuidados en este tipo
de establecimientos se enferman dos a tres veces más que los niños que son
cuidados en sus casas.
El mayor riesgo de contagio infantil se da entre el primer y el segundo año de vida,
debido a que el niño ahora puede deambular e interactuar con otros niños. Los
agentes que más frecuentemente producen problemas respiratorios son los virus de
influenza y para influenza, adenovirus, rinovirus y virus sindical respiratorio.
Las formas de transmisión de microorganismos dentro del ámbito de los cuidados
infantiles son por vía aérea, oro-fecal y por contacto directo. La transmisión de un
agente infeccioso depende de la prevalencia en la población y de la cantidad de
niños susceptibles en el grupo. La transmisión también puede verse afectada por los
hábitos higiénicos del personal que brinda los cuidados al niño en lo referente al
cuidado del niño y a las prácticas ambientales.
Las principales opciones tanto para el cuidado de los niños enfermos como para
prevenir la diseminación de la infección son:
Tratamiento antibiótico y vacunas cuando corresponda.
Exclusión de la institución de los niños enfermos.
Atender a los niños enfermos o infectados en un área aislada de los otros
niños dentro del establecimiento.
Limitar la admisión de nuevos niños a la institución.
Cerrar la institución, pero esto rara vez se realiza
MORTALIDAD POR INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS IRAS
La Tasa de Mortalidad por IRA en Menores de 5 años es el número de muertes de
niños menores de 5 años cuya causa básica de muerte fue una Infección
Respiratoria Aguda (IRA) y el número total de población menor de 5 años para un
año dado por cada 100.000 personas de ese grupo de edad, en un determinado
país, territorio o área geográfica.
CONCLUSION
En Guatemala, la neumonía es la primera causa de muerte en niños pequeños y
ocasiona aproximadamente una tercera parte de las consultas ambulatorias a
servicios pediátricos.
La detección temprana de las IRA y el control de la fuente de la infección, incluida la
higiene respiratoria, son medidas administrativas de control encaminadas a
disminuir o evitar la propagación de los agentes infecciosos desde su origen.
La detección temprana, el aislamiento y la notificación de las infecciones
respiratorias agudas que podrían ser fuente de preocupación constituyen, por
consiguiente, elementos centrales de la eficacia de la contención y el tratamiento.
El tratamiento de las infecciones respiratorias agudas no constituye una excepción a
la regla. Dado que muchos síntomas de estas afecciones son frecuentes e
inespecíficos, la aplicación de las medidas de prevención y control durante la
atención sanitaria en esos casos puede acarrear dificultades y confusión, sobre todo
cuando se trata de brotes que se presentan en lugares de recursos limitados. Sin
embargo, esas medidas, que comprenden la detección temprana, las precauciones
inmediatas de aislamiento, la ubicación apropiada de los pacientes y la ventilación
adecuada, son esenciales para contener y mitigar las repercusiones de los agentes
patógenos que pueden constituir una amenaza de salud pública grave.
Anexos: