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República de Colombia

Departamento para la Prosperidad Social


Instituto Colombiano de Bienestar Familiar
Cecilia De la Fuente de Lleras
Regional Bogotá
Grupo Ciclos de Vida y Nutricion

FORMATOS

FORMATO 1. REGISTRO DE VERIFICACIÓN LIMPIEZA Y DESINFECCION COCINA


Mes _____________ de _______

VERIFICACIÓN RESPONSABLE ACCIÓN OBSERVACIONES


ASPECTO A CORRECTIVA
EVALUAR 1ª Semana 2ª Semana 3ª Semana 4ª Semana 5ª Semana
L M M J V L M M J V L M M J V L M M J V L M M J V
Paredes,
Techos
Superficies
- mesones
Equipos de
Cocina
Piso

Puertas
Ventanas

SUPERVISA: Madre Comunitaria C: cumple NC: No cumple

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FORMATO 2. REGISTRO DE VERIFICACIÓN LIMPIEZA Y DESINFECCION BAÑO

Mes _____________ de _______

VERIFICACIÓN RESPONSABLE ACCIÓN OBSERVACIONES


ASPECTO A CORRECTIVA
EVALUAR 1ª Semana 2ª Semana 3ª Semana 4ª Semana 5ª Semana
L M M J V L M M J V L M M J V L M M J V L M M J V
Paredes,
Techos
Lavamanos
y
accesorios
Sanitario

Piso

Puertas
Ventanas

elementos
de aseo de
Jabón
Líquido,
pape
higiénico
SUPERVISA: Madre Comunitaria C: cumple NC: No cumple

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FORMATO 3. REGISTRO DE VERIFICACIÓN LIMPIEZA Y DESINFECCION SALON COMEDOR


Mes _____________ de _______

VERIFICACIÓN RESPONSABLE ACCIÓN OBSERVACIONES


ASPECTO A CORRECTIVA
1ª Semana 2ª Semana 3ª Semana 4ª Semana 5ª Semana
EVALUAR
L M M J V L M M J V L M M J V L M M J V L M M J V
Pisos
Paredes
techos y
puertas
Ventanas

Mesas y
sillas
Forros

Mobiliario

SUPERVISA: Madre Comunitaria C: cumple, NC: no cumple

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FORMATO 4. REGISTRO DE VERIFICACIÓN LIMPIEZA Y DESINFECCION OTRAS AREAS


Mes _____________ de _______

ASPECTO VERIFICACIÓN RESPONSA ACCIÓN OBSERVACIO


A 1ª Semana 2ª Semana 3ª Semana 4ª Semana 5ª Semana BLE CORRECTI NES
EVALUAR L M M J V L M M J V L M MJ V L M M J V L M M J V VA
Pisos
Paredes y
techos
Ventanas

Mesas y
sillas
SUPERVISA: Madre Comunitaria C: cumple, NC: no cumple

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FORMATO 5. REGISTRO DE INSPECCION DE HERMETICIDAD


AREAS: COCINA, BAÑO Y SALON COMEDOR

Mes ________________________ de _____________________


AREAS Fisuras Sifones Cañerías Toma corrientes, puertas Existencia Entrada de las tuberías
cables abertura de acometidas
entre agujeros
piso y en
puerta paredes y
techos
Cumple: No Cumple No Cumple No Cumple No Cumple No cumple Cumple No cumple
cumple: cumple cumple
cumple

COCINA

BAÑO

SALON
COMEDOR

OBSERVACIONES Cumple: C

No cumple: NC

RESPONSABLE:

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FORMATO 6. REGISTRO DE VERIFICACIÓN, PROGRAMA DE RESIDUOS SÓLIDOS

Mes ________________________ de _____________________

VERIFICACIÓN
ASPECTO A RESPONSABLE ACCIÓN OBSERVACIONES
1ª Semana 2ª Semana 3ª Semana 4ª Semana 5ª Semana CORRECTIVA
EVALUAR
L M M J V L M M J V L M M J V L M M J V L M M J V

COCINA

BAÑOS

SALON

COMEDOR
SALON
COMEDOR
SUPERVISA: CUMPLE: C NO CUMPLE: NC

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FORMATO 7. REGISTRO PARA EL LAVADO DE TANQUES

HOGAR COMUNITARIO DE BIENESTAR


________________________________

MES NOMBRE DE LA MADRE FECHA FIRMA FIRMA DEL


COMUNITARIA REPRESENTANTE LEGAL

Ficha Técnica del


Desinfectante

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