Solicito: ser considerado usuario

del comedor universitario

…………………………………………

SEÑORA DIRECTORA DE LA DIRECCIÓN BIENESTAR UNIVERSITARIO

S.D.

Yo, Sifuentes Ramirez Lizbeth

Carina………………………………………………………………con DNI N° 71983034
, Alumno(a) de la Facultad: FCSEC………………………………………, escuela
profesional de…Educación Pirmaria Bilingüe e
intercultural.…………………………………………., con Código:171.1096.041 . ,
Domiciliado actual en…Independencia- pasaje;
Magisterial…………………………………… cel: 926527125.................................. natural
de centro poblado de Huraipampa- San Marcos -Huari-
Ancash………………………………………………………………………………………………
…..Caserío Distrito Provincia Departamento

Ante Ud. respetuosamente me presento y expongo:

Que, cumpliendo con los requisitos para el uso del Comedor Universitario, SOLICITO
se sirva efectuar la evaluación para SER CONSIDERADO COMO USUARIO, con el

pago de 1.50 ...... , para lo cual adjunto lo siguientes documentos:

1. Solicitud dirigida a la directora de la DBU
2. Hoja de compromiso
3. Ficha de Matrícula del Semestre Académico 2022-I
4. Consolidado de Notas del semestre 2021-II
5. Documento sustentatorios de ingreso económicos de la persona que mantiene al
estudiante
6. Ficha socioeconómica (Ingresar al SGA, absolver)
7. Ficha SISFOH
8. Otros

POR LO EXPUESTO
Agradeceré a usted a valorar mi solicitud

Huaraz, 27……… de 07 ................ del 2022

FIRMA

Nota: Sírvase adjuntar su croquis de ubicación de su vivienda actual y familiar

N° celular del padre o tutor: …943246097……………………………………………………………

N° celular del estudiante: ……926527125…………………………………………………………….
Correo electrónico: ……libysifuentes@gmail.com ………………………………………….
 UNIDAD DE SERVICIO SOCIAL Y PRESTACIONES
OFICINA DE BIENESTAR UNIVERSITARIO Y ASUNTOS ESTUDIANTILES

Ficha socioeconómica para matrícula 2022-1

2022-07-27 12:32:49
171.1906.041

SIFUENTES RAMIREZ LIZBETH CARINA 171.1906.041

Escuela: EDUCACIÓN: PRIMARIA Y EDUCACIÓN BILINGÜE Currícula: 07
INTERCULTURAL.

I. DATOS GENERALES
Apellidos y Nombres: SIFUENTES RAMIREZ LIZBETH CARINA Facultad: CIENCIAS SOCIALES, EDUCACIÓN Y DE LA Escuela: EDUCACIÓN: PRIMARIA Y EDUCACIÓN BILINGÜE
COMUNICACIÓN INTERCULTURAL.

Colegio de procedencia: Manuel Gonzales Prada Año que egresó secundaria: 2015 Ubicación del colegio: Huari

Fecha de ingreso a esta universidad: 2017-03-13 00:00:00 Modalidad: Examen de admisión ordinario Código: 171.1906.041

Fecha de ingreso al comedor universitario: 2018-04-23 00:00:00 DNI: 71983034

Fecha de nacimiento: May 20 1999 12:00:00:000AM Celular: 926527125 Sexo: Femenino

Estado civil: Soltero

II. DATOS GENERALES DE LA FAMILIA

Padres y hermanos

Apellidos y nombres Parentesco Lugar de nacimiento Edad Estado civil Grado Inst. Ocupación Centro de trabajo Ingresos

Sifuentes Asencios Cayetano Padre CASERIO DE VILLAN 60 Casado Secundaria personal de servicio I.E. 86459 de Huaripampa Bajo 850

Ramirez Fernandez Venedicta Madre VILLAN-MIRGAS 62 Casado primaria Ama de casa su casa 0

Sifuentes Ramirez Romario Hermano CP. HUARIPAMPA 25 Soltero Universidad Estudiante UNI 0

Sifuentes Ramirez Jinna Hermana CP. HUARIPAMPA 19 Soltero Secundaria Estudiante Academia 0

Observaciones

N° de hectareas de terreno: 00 Problemas sociales en el hogar:

Esposa e hijos

Apellidos y nombres Parentesco Lugar de nacimiento Edad Estado civil Grado Inst. Ocupación Centro de trabajo Ingresos

N° de hermanos: 0 N° de hermanos independientes: 0 N° de hermanos dependientes: 0

Observaciones:

III. SITUACIÓN ECONÓMICA

Situación económica de los padres o la persona que depende

Parentesco Ocupación Ingreso económico

Padre Personal de Servicio 850.0000

Observaciones:

Situación económica del alumno

Trabajo estable: No Trabajo eventual: No Trabajo:

Lugar: Ingreso: 0.0000 Observaciones:

Toma sus alimentos en: Prepara sus alimentos Pension económica que recibe: 0.0000

Distribución de gastos
Alquiler de cuarto: 220.0000 Alimentación: 100.0000 Agua y luz: 60.0000

Pasajes: Útiles de estudio: 20.0000 Otros: 30.0000

IV. SITUACIÓN DE VIVIENDA P-1

IV. SITUACIÓN DE VIVIENDA
Vivienda Familiar
Tipo: Quinta Tenencia: Alquilado Material de Construcción: Adobe Ubicación: Zona Rural , dos cuadras de la posta
medica

Número de Piezas
Dormitorio: 2 Sala: 1 Comedor: 1 Baños: 1

Cocina: 1 Otros: 0 Pisos: 1 Habitantes: 5

Servicios
Agua: Propia Desagüe: Baño Alumbrado: Eléctrico

Vivienda del estudiante

Vive en casa: Alquilada Forma de ocuparla: Solo Tipo: Quinta

V. SITUACIÓN DE SALUD
Salud del Estudiante
Enfermedades: Estres, Anciedad Accidentes:

Parentesco Enfermedad Lugar de atención Gastos en tratamiento

Padre PRESION ALTA, CATARATA OCULAR HUARI 200

Madre CANCER DE MAMA, ARRITMIA CARDÍACA, PRESIÓN ALTA, ESPOLÓN CALCEO HOPITAL REBAGLIATI- LIMA 520

VI. OBSERVACIONES
Es una petición que suplico, se me hace muy complicado viajar desde Huari a Huaraz y tan solo por un curso, la cual genero demasiado gasto por dos días de clase, la cual me llevo a quedarme en Huaraz
generando mas gastos y seria de gran ayuda que me ace

VII. RESUMEN
Procedencia del estudiante: 20 ptos Carga familiar de los padres: 16 ptos Situación de orfandad: 14 ptos
(HUARI) (0) hijo(s) dependiente(s) (Con padres)

Situación económica familiar: 16 ptos Dependencia económica del estudiante: 16 ptos Pensión mensual que recibe el estudiante: 20 ptos
(850) (Depende de: 1 personas) (0.0000)

Vivienda del estudiante: 20 ptos (Alquilada) Creditos Matriculados en el ciclo inmediato 16 ptos (3 créditos) Creditos Aprobados en el ciclo anterior 18 ptos (17 créditos) 2021-
2016-2 2

Promedio ponderado del estudiante 15.06 Clasificación del estudiante: B (156 ptos)

P-2
 Vicerrectorado académico
Oficina General de Estudios

2022-07-27 13:04:40

Consolidado de notas - Aprobados 2022-1

171.1906.041

SIFUENTES RAMIREZ LIZBETH CARINA 171.1906.041

Escuela: EDUCACIÓN: PRIMARIA Y EDUCACIÓN BILINGÜE Currícula: 07
INTERCULTURAL.

Cursos
Semestre Código TC Nombre del Curso Cred Nota

2017-1, Escuela: EDUCACIÓN: PRIMARIA Y EDUCACIÓN BILINGÜE INTERCULTURAL.

06 CB-M01 O MATEMÁTICA BÁSICA 4 11

06 CB-B01 O BIOLOGÍA GENERAL 4 13

06 EB-F01 O FILOSOFÍA 3 13

06 EB-H01 O METODOLOGÍA DEL TRABAJO UNIVERSITARIO 3 12

06 EC-A01 O ACTIVIDADES DE EXPRESIÓN ARTÍSTICA 2 14

06 EB-C01 O TALLER DE COMUNICACIÓN ORAL Y ESCRITA 3 12

06 EE-Q01 O QUECHUA BÁSICO 3 15

Total Cred: 22 Total Cred. Aprob: 22 Promedio Aprob: 12.73

2017-2, Escuela: EDUCACIÓN: PRIMARIA Y EDUCACIÓN BILINGÜE INTERCULTURAL.

06 KB-K02 O DIVERSIDAD CULTURAL 3 13

06 EB-L02 O TALLER DE REDACCION Y ARGUMENTACIÓN 3 11

06 EB-S02 O PSICOLOGÍA GENERAL 3 15

06 KB-F02 O AMBIENTE Y SOCIEDAD 3 12

06 EC-A02 O ACTIVIDADES DEPORTIVAS 2 16

06 EE-K02 O INTERCULTURALIDAD 3 11

06 EE-L02 O INTRODUCCIÓN A LA LINGÜÍSTICA 2 13

06 EE-Q02 O QUECHUA INTERMEDIO 2 14

Total Cred: 21 Total Cred. Aprob: 21 Promedio Aprob: 12.95

2018-1, Escuela: EDUCACIÓN: PRIMARIA Y EDUCACIÓN BILINGÜE INTERCULTURAL.

06 EF-S03 O PSICOLOGÍA EDUCATIVA 4 13

06 EF-F03 O HISTORIA Y FILOSOFÍA DE LA EDUCACIÓN 3 11

06 EF-I03 O EPISTEMOLOGÍA 3 15

06 EF-D03 O PEDAGOGÍA 3 14

06 EE-Q03 O QUECHUA AVANZADO 2 14

06 EE-M03 O MATEMÁTICA PARA EDUCACIÓN PRIMARIA 3 11

06 EE-L03 O SOCIOLINGÜÍSTICA 2 11

06 EE-S03 O PSICOLINGÜÍSTICA 2 11

Total Cred: 22 Total Cred. Aprob: 22 Promedio Aprob: 12.59

2018-2, Escuela: EDUCACIÓN: PRIMARIA Y EDUCACIÓN BILINGÜE INTERCULTURAL.

06 EF-S04 O CORRIENTES PSICOPEDAGÓGICAS 3 14

06 EF-B04 O NEUROCIENCIA EDUCATIVA 3 13

06 EF-D04 O TEORÍA Y DISEÑO CURRICULAR 3 13

06 BC-B04 O SEMINARIO DE EDUCACIÓN AMBIENTAL 3 11

06 KB-F04 O REALIDAD REGIONAL, NACIONAL Y MUNDIAL 4 11

06 EE-S04 O PSICOPEDAGOGÍA DEL NIÑO 2 11

06 EE-C04 O COMPETENCIAS COMUNICATIVAS PARA EDUCACIÓN PRIMARIA 4 15

Total Cred: 22 Total Cred. Aprob: 22 Promedio Aprob: 12.68

2019-1, Escuela: EDUCACIÓN: PRIMARIA Y EDUCACIÓN BILINGÜE INTERCULTURAL.

06 EB-T05 O NTICS APLICADAS A LA EDUCACIÓN 3 11

06 EF-D05 O ESTRATEGIAS DE ENSEÑANZA Y APRENDIZAJE 3 17

06 EC-H05 O TALLER DE LIDERAZGO 2 16

06 SF-M05 O ESTADÍSTICA APLICADA A LA INVESTIGACIÓN EDUCATIVA 3 11

06 EE-E05 O TEORÍA DE LA EDUCACIÓN INTERCULTURAL BILINGÜE 3 13

06 EC-Q05 O TALLER DE COMUNICACIÓN QUECHUA 3 13

06 EE-K05 O DIDÁCTICA INTERCULTURAL DE LA NATURALEZA Y SOCIEDAD 3 15

06 EE-D05 O DIDÁCTICA DEL ARTE Y DE LA EDUCACIÓN FÍSICA 2 14

Total Cred: 22 Total Cred. Aprob: 22 Promedio Aprob: 13.64

2019-2, Escuela: EDUCACIÓN: PRIMARIA Y EDUCACIÓN BILINGÜE INTERCULTURAL.

07 EF-D06 O RECURSOS DIDÁCTICOS 3 15

07 EF-I06 O METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA 3 11

07 EF-X06 O GESTIÓN EDUCATIVA I 3 11

07 EE-D06 O CURRÍCULO UNIDOCENTE Y MULTIGRADO 2 15

07 EE-E06 O EDUCACIÓN INTERCULTURAL BILINGÜE APLICADA 3 17

07 EC-E02 E CULTURA EMPRENDEDORA Y PRODUCTIVA 2 11

Total Cred: 16 Total Cred. Aprob: 16 Promedio Aprob: 13.38

2020-1, Escuela: EDUCACIÓN: PRIMARIA Y EDUCACIÓN BILINGÜE INTERCULTURAL.

07 EF-D07 O EVALUACIÓN EDUCACIONAL 3 13

07 EF-X07 O GESTIÓN EDUCATIVA II 3 13

07 EF-F07 O DEONTOLOGÍA PEDAGÓGICA 3 13

07 EE-D07 O DIDÁCTICA DEL ÁREA DE COMUNICACIÓN 3 13

07 EE-M07 O DIDÁCTICA DEL ÁREA DE MATEMÁTICA 2 14

07 EE-Y11 E INCLUSIÓN SOCIAL Y EQUIDAD EN LA EDUCACIÓN 2 16

07 EE-Y04 E FOMENTO DE LA LECTURA 2 15

07 EE-Y06 E LITERATURA INFANTIL INTERCULTURAL 2 11

Total Cred: 20 Total Cred. Aprob: 20 Promedio Aprob: 13.4

2020-2, Escuela: EDUCACIÓN: PRIMARIA Y EDUCACIÓN BILINGÜE INTERCULTURAL.

07 EF-T06 O EDUCACIÓN VIRTUAL 3 14

07 EF-X08 O GESTIÓN DE CALIDAD EN EDUCACIÓN 3 15

07 EF-S08 O TUTORÍA 3 15

07 EF-H08 O LEGISLACIÓN EDUCATIVA 3 12

07 EE-S08 O EDUCACIÓN INCLUSIVA 2 16

07 EC-P09 O PRÁCTICA PRE PROFESIONAL INICIAL 2 16

07 EC-E04 E PRIMEROS AUXILIOS 2 11

Total Cred: 18 Total Cred. Aprob: 18 Promedio Aprob: 14.11

2021-1, Escuela: EDUCACIÓN: PRIMARIA Y EDUCACIÓN BILINGÜE INTERCULTURAL.

07 EF-I07 O TALLER DE INVESTIGACIÓN EDUCATIVA I 3 12

07 EF-X09 O PROYECTOS EDUCATIVOS 3 11

07 EC-P10 O PRÁCTICAS PRE PROFESIONAL INTERMEDIO 6 16

07 EE-L09 O INGLÉS BÁSICO 3 13

07 EC-E01 E CREATIVIDAD 2 14

Total Cred: 17 Total Cred. Aprob: 17 Promedio Aprob: 13.65

2021-2, Escuela: EDUCACIÓN: PRIMARIA Y EDUCACIÓN BILINGÜE INTERCULTURAL.

07 EF-I08 O TALLER DE INVESTIGACIÓN EDUCATIVA II 3 12

07 EE-D08 O DIDÁCTICA DE LA LECTOESCRITURA 2 16

07 EC-P11 O PRÁCTICA PRE PROFESIONAL FINAL 8 17

07 EE-Y05 E ANTROPOLOGÍA CULTURAL 2 14

07 EC-E06 E CULTURA REGIONAL 2 12

Total Cred: 17 Total Cred. Aprob: 17 Promedio Aprob: 15.06

Total de Créditos: 197

Total de Créditos Aprobados: 197

Promedio Ponderado Acumulado: 13.36

 DECLARACIÓN JURADA SOBRE INGRESOS SOCIO ECONÓMICOS

Mediante el presente documento: Yo, Cayetano Sifuentes

Asencios……………………………………….., de Nacionalidad …Peruana……………,
identificado con documento de identidad N° 31828903 ................................................ , con
domicilio en la Comunidad de Huaripampa- San Marcos.- Huari-
Ancash………………….. , y que mi hija Lizbeth Carina Sifuentes Ramirez l
estudiante del ciclo IX
……. De la carrera de Educación Primaria………….. , habiendo solicitado ser
integrante para el uso del comedor universitario de la UNASAM en el semestre 2022-1,
declaro bajo juramento losiguiente:

➢ Que los ingresos totales de mi unidad familiar ascienden en la actualidad a: S/.

…850… nuevos soles mensuales, incluido los ingresos procedentes de
remuneración o cualquier otro tipo de ingresos que pudiera percibir.
➢ Mi hija quién pertenece a su prestigiosa institución universitaria, quien se
encuentra alquilando un hospedaje para su estancia en todo el ciclo 2022-1.
➢ …..
➢ Tengo conocimiento de que los datos anteriormente declarados podrán ser
comprobados por la dirección de bienestar universitario, a fin de poder verificar
la exactitud de los mismos.

Declaro bajo juramento que toda información contenida en la presente declaración

jurada y la documentación adjunta que presento según el caso, se ajusta
estrictamente a la verdad.

San Marcos, 27 de Julio del 2022

_ _

FIRMA
 Universidad Nacional Santiago Antúnez de Mayolo
Vicerrectorado Académico
Oficina General de Estudios

2022-07-13 16:28:03
171.1906.041 - 21451 - 642704

Ficha de Matrícula 2022-1

SIFUENTES RAMIREZ LIZBETH CARINA 171.1906.041
Escuela: EDUCACIÓN: PRIMARIA Y EDUCACIÓN BILINGÜE INTERCULTURAL. Currícula: 07 Fecha de matrícula: 2022-07-09 09:01:41
171.1906.041

Cursos
N° Código Grupo Curso Ciclo Créditos Vez Costo.

1 07 EF-I09 2-1 SEMINARIO DE TESIS IX 3 1 0

Créditos: 3 Costo: S/. 0.00

Costo por matrícula: S/. 30

SIFUENTES RAMIREZ LIZBETH CARINA - 171.1906.041 - 21451 - 642704 Costo total: S/. 30 .00

Mediante la impresión de esta ficha de matrícula, reconozco no tener cruces de horarios ni inconsistencias en mi matrícula. En caso contrario, tengo conocimiento de que tales inconsistencias serán corregidas
automáticamente por el SGA.

El comprobante de pago debe subirse al SGA inmediatamente realizado el pago y dentro de las fechas señaladas. caso contrario al no ser validado el pago se considerará al estudiante como NO MATRICULADO

Puede verificar la validez de esta constancia en la siguiente url:

http://sga.unasam.edu.pe/constancias/verificar/0ccee8f4-d1aa-3b46-b1e4-5f3d52aa3927
 RESULTADO DE CONSULTA AL PADRÓN GENERAL DE HOGARES (PGH)

Estimado(a) ciudadano(a): SIFUENTES RAMIREZ LIZBETH CARINA a continuación se muestra el resultado de la

Clasificación Socieconómica (CSE) de su hogar.
Fecha y Hora de la consulta: 27/07/2022 a las 15:06:44

1. Código de Hogar : 1320786

2. Código Clasificación Socieconómica : 26643232
3. Clasificación Socieconómica : POBRE
4. Vigencia de Clasificación Socieconómica : Desde 27/06/2018 Hasta 27/06/2024
5. Fuente : ULF
6. Departamento : ANCASH
7. Provincia : HUARI
8. Distrito : SAN MARCOS

9. Centro Poblado : HUARIPAMPA BAJO

10. Núcleo Urbano : No hay información

11. Dirección de la Vivienda OTRO. SN NRO. PUERTA SN PISO.01

12. Referencia de la Dirección COSTADO DE LA ESCUELA DE HUARIPAMPA BAJO

13. Estado de la CSE : VIGENTE

14. Integrantes del Hogar:
Tipo Documento N° Documento Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

DNI 70895119 YANET MARITZA SIFUENTES RAMIREZ

DNI 71983032 ROMARIO ANDERZON SIFUENTES RAMÍREZ

DNI 31828903 CAYETANO SIFUENTES ASENCIOS

* La Dirección de Operaciones (DO) podrá de acuerdo con la disponibilidad de accesos a Bases de Datos
Administrativas actualizar los datos de los hogares que conforman el PGH, pudiendo tener como consecuencia el
cambio de Clasificación Socioeconómica (CSE).
Dirección de Operaciones(DO)
Dirección General de Focalización y Evaluación Social (DGFIS)
Despacho Viceministerial de Políticas y Evaluación Social
Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social (MIDIS)
www.sisfoh.gob.pe
AVISO LEGAL:
• El contenido de esta comunicación es puesta a disposición de usted de conformidad con el marco normativo de la Ley
N°29733, Ley de Protección de Datos Personales y su respectivo Reglamento, en lo que corresponde al acceso de
información por parte de los titulares de los datos personales.
• La información contenida en este correo electrónico es originada por la Dirección de Operaciones (DO), es de uso
privilegiado, tiene carácter confidencial y sólo puede ser utilizada por la persona a quien ha sido dirigida. Su divulgación,
copia y/o adulteración no autorizada está estrictamente prohibida.

Esta comunicación es sólo para propósitos de información y no representa constancia o documento válido para realizar
algún tipo de trámite ante alguna entidad pública y/o privada.
• La Dirección de Operaciones de Focalización (DO), en cumplimiento de su mandato normativo, comunica a las
Intervenciones Públicas Focalizadas (IPF), el resultado de la Clasificación Socioeconómica (CSE) de los hogares que se
encuentran en el Padrón General de Hogares (PGH), para que identifiquen y seleccionen a sus potenciales usuarios y,
de ser el caso, procedan a su afiliación y/o inscripción
 RESULTADO DE CONSULTA AL PADRÓN GENERAL DE HOGARES (PGH)

Tipo Documento N° Documento Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

DNI 71983034 LIZBETH CARINA SIFUENTES RAMIREZ

DNI 72893119 JINNA ALEXANDRA SIFUENTES RAMIREZ

DNI 31830130 VENIDICTA RAMIREZ FERNANDEZ

* La Dirección de Operaciones (DO) podrá de acuerdo con la disponibilidad de accesos a Bases de Datos
Administrativas actualizar los datos de los hogares que conforman el PGH, pudiendo tener como consecuencia el
cambio de Clasificación Socioeconómica (CSE).
Dirección de Operaciones(DO)
Dirección General de Focalización y Evaluación Social (DGFIS)
Despacho Viceministerial de Políticas y Evaluación Social
Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social (MIDIS)
www.sisfoh.gob.pe
AVISO LEGAL:
• El contenido de esta comunicación es puesta a disposición de usted de conformidad con el marco normativo de la Ley
N°29733, Ley de Protección de Datos Personales y su respectivo Reglamento, en lo que corresponde al acceso de
información por parte de los titulares de los datos personales.
• La información contenida en este correo electrónico es originada por la Dirección de Operaciones (DO), es de uso
privilegiado, tiene carácter confidencial y sólo puede ser utilizada por la persona a quien ha sido dirigida. Su divulgación,
copia y/o adulteración no autorizada está estrictamente prohibida.

Esta comunicación es sólo para propósitos de información y no representa constancia o documento válido para realizar
algún tipo de trámite ante alguna entidad pública y/o privada.
• La Dirección de Operaciones de Focalización (DO), en cumplimiento de su mandato normativo, comunica a las
Intervenciones Públicas Focalizadas (IPF), el resultado de la Clasificación Socioeconómica (CSE) de los hogares que se
encuentran en el Padrón General de Hogares (PGH), para que identifiquen y seleccionen a sus potenciales usuarios y,
de ser el caso, procedan a su afiliación y/o inscripción
 COMPROMISO
Yo; Sifuentes Ramirez Lizbeth
Carina………………………………………………………………con DNI
N°71983034 ,
Alumno(a) de la Facultad: FCSEC………………………………………, escuela
profesional de…Educación Primaria………………………………………….,
con Código:1711.1906.041
Domiciliado actual en…Centenario, pasaje; Magisterial ..................................... cel.926527125

……………… natural de C.P Huaripamapa -SanMarcos…- Huari -

Ancash………………………………………………………………………………………
Caserío Distrito Provincia Departamento

Me comprometo a dar información veraz para el presente Estudio

Socioeconómico.

En caso de comprobarse falsedad de dicha información seré ACREEDOR(A) a

la separación definitiva de los Servicios del Comedor Universitario durante mi
permanencia en este Casa de Estudios Superiores, como lo estipula el Art.22°,
inciso e) del reglamento de Comensales del Comedor Universitario de la
UNASAM, que a la letra dice: “cuando se detecta que el Comensal ha dado
información falsa a la comisión evaluadora de comensales, para su inclusión
en el mismo”.

Huaraz, …27…… de 07 ................... del 2022

FIRMA