EPITELIOS PATOLOGIA SA DE CV

Estudio Citológico
Caso: BL221806 Fecha de recepción: 2022-09-06 12:03:00

Clínica: Oscar Daniel Pulido Sepulveda Fecha de entrega: 2022-09-07

Médico solicitante: Daniel Pulido Sepulveda
Paciente: Bethzabeth Rivera Morales, de 21 años y de sexo Femenino
Diagnóstico Clinico: Lesión intraepitelial de bajo grado
Datos Clinicos: Cérvix eutrófico posterior, angioarquitectura normal, zona de transformación anormal tipo 2, lesiones acetoblancas en
radio de las 2 a 3 ténues, bordes definidos sin relieve
Espécimen: -

Descripción Macroscópica:

<p>Se recibe una muestra de citología en base líquida que se procesa con el sistema de Monocapa; el frotis obtenido se tiñe con el
método de Papanicolaou. El botón celular residual se almacena durante 1 mes.</p>

Descripción Microscópica:

<p>El frotis analizado muestra celularidad satisfactoria con presencia de células cilíndricas endocervicales. </p><p>Las células
escamosas provienen de las capas: parabasal (0%), intermedia (20%) y superficial (80%). </p><p>Se identifican cambios inflamatorios
inespecíficos. </p><p>Las células escamosas muestran focalmente crecimiento nuclear, discreta irregularidad de las membranas
nucleares e hipercromasia nuclear. </p><p>Entremezclado hay exudado inflamatorio compuesto por leucocitos polimorfonucleares (+).
</p><p>La flora contiene bacilos (+). </p><p>Microorganismos: No se observaron</p>

Diagnóstico

Calidad de la muestra: Adecuada para interpretación, con presencia del componente endocervical y/o zona de transformación.

Interpretación y/o resultado: Anomalía de células epiteliales escamosas. Lesión escamosa intraepitelial de bajo grado (LSIL).

Otros hallazgos: Cambios reactivos asociados a inflamación leve.

Valoración hormonal:

Ìndice de maduración: parabasal (0%), intermedia (20%) y superficial (80%).

Ìndice estrogénico: 90
 Dr. José Ramón Homs Toache
Médico Anatomía Patológica
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