DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Nombre:
Armando Barrera Barrios No. Registro 729808
Urgencias
X
Edad: 44 años Fec. Nac. 05/ABR/1978 Género: F M

Médico Tratante: Camacho Mauries Daniel Ignacio

Habitación: UrObs02 Fecha: 03/ABR/2023 Hora: 09:23 ÁREA

REGISTRO DE ACCIONES EDUCATIVAS OTORGADAS AL PACIENTE

ACCIONES EDUCATIVAS ESPECÍFICAS DE ACUERDO A LOS DIAGNÓSTICOS Y NECESIDADES DEL PACIENTE

Se brinda información sobre los procedimientos a realizar

BARRERAS PARA EL APRENDIZAJE

03/Abril/20 03/abril/2
Fecha Fecha Fecha 03/Abril/2023
23 023
Limitación auditiva Barrera emocional y motivacional Nivel Educativo Paciente Doctorado

Limitación visual Creencias y Valores Nivel Educativo Familiar

Limitación para emitir lenguaje verbal o

Limitación cognitiva No sabe leer ni escribir
idioma

Sin limitaciones

ESPECIFICACIONES DEL TEMA EDUCATIVO

Disposición para recibir
Técnica Educativa Área educadora Recibió educación Comprensión información

Servicios a Pacientes

Terapia Respiratoria

Familiar (CLAVE) 1
Código de Necesidad
Escrita (material

Nombre y apellido del educador

Parcialmente

Parcialmente
Educativa (ver pág. 2)
Demostrativa

Fisioterapia
Fecha

Totalmente

Totalmente
impreso)

Enfermería

Nutrición

Paciente

Ninguna
Médico
Verbal

Nada
Otro:

Otro:
Otra:

1, 3, 4, 5, 15 Judith Martinez Vázquez 03/Abrl/2023

1= Claves del familiar que recibió educación:

M= Madre E= Esposo (a)
Pd= Padre Co= Cuidador
H= Hijo O= Otro Nombre y firma del paciente o familiar

OBSERVACIONES:

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 NECESIDADES EDUCATIVAS

Marque con una P las necesidades educativas que se identifiquen para el paciente y una F para el familiar.

Código

Código
Fechas Área Educadora y tema educativo Fechas Área Educadora y tema educativo

04/Abril/23 I Enfermería IX Fisioterapia

1 Importancia de la identificación correcta del paciente 43 Ejercicios de rodilla
P
Uso seguro de la habitación (timbre de llamada, uso de la cama,
2 44 Ejercicios de cadera
iluminación)
3 Lavado de manos y precauciones universales 45 Ejercicios de marcha y equilibrio
P
4 Prevención de caídas 46 Ejercicios de Williams
P
5 Administración y vía de administración de medicamentos 47 Ejercicios de cuello
P
6 Valoración y manejo del dolor 48 Programa de cuidados y ejercicios de espalda
P/F
7 ¿Qué hacer en caso de dolor torácico y/o disnea? 49 Ejercicios para mano

8 ¿Qué hacer en caso de dolor abdominal? 50 Ejercicios para hombro

9 EXPLICAR ¿Qué es reposo relativo y/o absoluto? Y ¿Porqué? 51 Ejercicios de pie y/o tobillo

10 Prevención y cuidado de úlceras por presión 52 Programa de neuro-rehabilitación

11 Curación de heridas 53 Estimulación temprana

12 Vigilancia del estado de alerta X Inhaloterapia

13 Medidas para evitar el delirium 54 Administración de fármacos por vía inhalada

14 Sujeción de pacientes 55 Administración de oxígeno suplementario

15 Cuidados de líneas intravasculares, catéteres, drenajes y sondas 56 Ventilación mecánica

P
16 Cuidados ortopédicos y movilización 57 Fisioterapia pulmonar

II Neonatología 58 Capacitación al paciente en el uso de inhaladores

17 Baño del recién nacido 59 Monitoreo de oximetrías

18 Medicamentos en el domicilio 60 Toma de gasometrías

Cuidados al recién nacido (uso de perilla, cambio de pañal, aseo de
19 61 Toma de electrocardiogramas
genitales, eructo, cambios de posición o descanso)
20 Lactancia materna XI Servicios a Pacientes y Familiares
III Ginecología y Obstetricia 62 EXPLICACIÓN de los Derechos de los pacientes

21 Cuidados durante el puerperio 63 Apoyo espiritual y/o lingüístico

22 Signos de alarma (infección, sangrado) 64 Apoyo en caso de traslado o defunción (ambulancia, funeraria)

23 Planificación familiar 65 Proceso al momento del alta

24 Tarjeta de "Futuras Mamás" que incluye signos de alarma durante el embarazo 66 Información sobre en donde dejar quejas y felicitaciones

IV Pediatría XII Centro Oncológico y Radioterapia

25 Acompañamiento psicológico 67 Información sobre sus padecimientos

26 Manejo y desecho especial de pañales 68 Precauciones y signos de alarma durante y después de quimioterapia

27 Información sobre esquema de vacunación 69 Efectos secundarios de citotóxicos durante y después del tratamiento

V Estomas 70 Dieta durante y después del tratamiento (quimioterapia y radioterapia)

28 Indicaciones a paciente con ostomía del sistema gastrointestinal 71 Cuidados en la zona a radiar

29 Indicaciones a paciente con traqueostomía 72 Efectos secundarios durante y después de la Radioterapia

30 Indicaciones a paciente con ostomía del sistema urinario 73 Signos de alarma durante y después de la radioterapia

VI Médicos XIV Gamma Knife

31 Información sobre sus padecimientos 74 ¿Qué es y en que consiste el Gamma Knife?

Consentimiento Informado, incluyendo opciones de tratamiento, posibles

32 75 Cuidados durante y después del tratamiento
complicaciones, etc
Efectos secundarios y signos de alarma durante y después del
33 Información y protocolo para la donación y/o recepción de órganos 76
tratamiento
34 Voluntad anticipada y no reanimación XV Urgencias Adultos y Pediatría
35 Cuidados paliativos 77 Información sobre sus padecimientos

VII Farmacovigilancia 78 Información sobre interconsultas

36 Importancia de la hoja de consumo actual de medicamentos 79 Tarjeta de signos de alarma al momento del alta

37 Información sobre los medicamentos indicados en hospital XVI Promoción de la Salud

38 Conciliación de medicamentos 80 Folleto de Lactancia

39 Interacciones de medicamentos y alimentos 81 Cuidando mi salud

VIII Nutrición XVII Otros Temas Educativos

(especificar)
40 Dieta especial de acuerdo a la edad y padecimiento del paciente 82

41 Indicaciones de dieta en su domicilio 83

42 Indicaciones para alimentación enteral en hospital y en domicilio 84

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