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María Antonella Gillaa,*, Silvina Belén Giméneza, Valeria E. Morana,b,c, Fabián O. Olaza
a
Facultad de Psicología, Universidad Nacional de Córdoba, Argentina
b
Instituto de Investigaciones Psicológicas, Universidad Nacional de Córdoba, Argentina
c
Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas, Argentina
Resumen Abstract
Objetivo: el objetivo de este estudio instrumental fue Objective: The aim of this instrumental study was to
adaptar la versión española del Inventario de Burnout de adapt the Spanish version of the Maslach Burnout
Maslach (MBI-HSS) en una muestra (n = 544) de Inventory - Human Services Survey (MBI-HSS) in a
psicólogos y psiquiatras argentinos de entre 23 y 71 años sample (n = 544) of Argentinian psychologists and
de edad. Métodos: para evaluar la estructura interna del psychiatrists aged 23 to 71. Method: A confirmatory
instrumento se realizó un análisis factorial confirmatorio factor analysis (CFA) was conducted to evaluate the
(AFC) por medio del método de estimación de Máxima internal structure of the instrument using the robust
Verosimilitud robusto. La consistencia interna se calculó maximum likelihood estimation. Additionally, the internal
mediante el coeficiente de confiabilidad compuesta (fc). consistency was calculated using the composite
Resultados: el modelo inicial mostró índices de ajuste reliability (CR) coefficient. Results: The original
aceptables (CFI = .87, TLI = .86; RMSEA = .06; SRMR structure provided an acceptable ût to the data (CFI = .87,
= .07). Tras la eliminación del ítem 12 del análisis, el TLI = .86, RMSEA = .06, SRMR = .07). However, the
ajuste del modelo mejoró satisfactoriamente (CFI = .91, three-factor model had a closer fit to the data after
TLI = .90, RMSEA = .05, SRMR = .06) confirmándose excluding item 12 from the analysis (CFI = .91, TLI =
la estructura trifactorial. El cálculo de consistencia .90, RMSEA = .05, SRMR = .06). The internal
interna arrojó valores considerados muy buenos (fc > consistency yielded very good values (CR > .70).
.70). Conclusión: se concluye que el MBI-HSS es una Conclusion: It is concluded that the MBI-HSS is a
escala fiable y válida para la evaluación del Burnout en reliable and valid scale to measure burnout in Argentinian
psicólogos y psiquiatras argentinos. Se discuten los psychologists and psychiatrists. The results and their
resultados y sus posibles implicaciones en futuras possible implications for future investigations are
investigaciones. discussed in this paper.
Palabras clave: burnout, Inventario de Maslach, Keywords: burnout, Maslach inventory, psychometric
propiedades psicométricas, profesionales de salud adaptation, mental health professionals.
mental.
Para citar este artículo: Este es un artículo Open Access bajo la licencia Creative Commons
Gilla, M. A., Gimenez, S. B., Moran, V. E., & Olaz, F. O. (2019). Adaptación Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0
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Liberabit, 2019, 25(2), 179-193 (julio - diciembre) 180 ISSN (Impreso): 1729-4827 ISSN (Digital): 2223-7666
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confiabilidad test-retest a lo largo de los diferentes y 102 de sexo masculino (18.8%), con edades
estudios (Maslach et al., 1986). Así también, se comprendidas entre los 23 y 71 años (M = 37.64,
obtuvieron correlaciones significativas con diversas DE = 10.06). Del total de los participantes, 484 (89%)
escalas conductuales tales como el Tedium Measure eran psicólogos y 60 (11%) psiquiatras. Se incluyó a
(TM), la Staff Burnout Scale (SBS-HP) y el Meier aquellos que ejercían en el ámbito público (10.6%, n
Burnout Assessment (MBA), contando con evidencia = 58), privado (53.7%, n = 292) y a quienes se
de validez concurrente (Maslach et al., 1986) y desempeñaban tanto en instituciones públicas como
discriminante por las bajas correlaciones con privadas (35.7%, n = 194). Los participantes fueron
deseabilidad social y las correlaciones negativas con seleccionados mediante un muestreo accidental en
la satisfacción en el trabajo (Mingote-Adán, 1998). diferentes instituciones y a través de redes sociales, y
posteriormente por muestreo de bola de nieve,
Burnout en Argentina. Existe una versión solicitando referencias a la muestra inicial de otros
validada para los profesionales de la salud (Neira, profesionales (Romero & Bologna, 2013) debido a la
2004), aunque su evidencia psicométrica es modesta. dificultad para acceder a los participantes de sexo
A pesar de que el análisis factorial exploratorio ratifica masculino.
una estructura trifactorial, no se realizaron análisis
confirmatorios posteriores. Sumado a esto, no se Instrumentos
aporta información sobre la varianza explicada por cada
factor y la prueba total (varianza de la prueba total), Maslach Burnout Inventory (MBI-HSS; Maslach
y no se utilizaron procedimientos de selección de et al., 1986). Es un instrumento autoadministrado que
factores recomendados por la literatura psicométrica evalúa estrés crónico en profesionales de la salud. La
(Análisis Paralelo de Horn, HPA). versión del cuestionario utilizada consta de 22 ítems
ante los cuales la persona debe indicar con qué
Dada la importancia del BO en profesionales de frecuencia experimenta la situación descrita en cada
la salud mental, y la escasez de instrumentos de afirmación (ejemplo de ítem: «Me siento agotado al
medición validados en población local, es llamativa la final de la jornada de trabajo»). La escala es de tipo
ausencia de investigaciones que den solución a esa Likert con siete opciones de respuesta que van desde
necesidad. Por tal motivo, el objetivo del presente 0 (nunca) hasta 6 (todos los días). La estructura de
estudio fue realizar la adaptación de la versión en la escala se encuentra compuesta por tres factores,
español del MBI-HSS (Maslach & Jackson, 1996) y los cuales explican el 43.39% de la varianza (Olivares-
obtener evidencia de validez en una población de Faúndez & Gil-Monte, 2009), con valores para AE
psicólogos y psiquiatras de Argentina. de 19.45%, para RP de 15.07%, y para DP de 8.86%.
En la versión de Olivares-Faúndez y Gil-Monte
Método (2009) los coeficientes alfa de Cronbach obtenidos
fueron de .90 en la escala de AE, .79 en DP y .71 en
Se utilizó un diseño instrumental (Montero & León, RP.
2007) con el propósito de adaptar la versión en
español del MBI-HSS (Maslach & Jackson, 1996) a
Procedimiento
profesionales de salud mental.
En primer lugar, se realizó un análisis de validez
Participantes de contenido. Para ello, los ítems preliminares del
MBI-HSS (Maslach & Jackson, 1996) fueron
Se empleó una muestra de 544 profesionales de entregados a tres profesionales expertos en la temática
la salud mental de diversas provincias de Argentina para que llevaran a cabo el juicio de expertos. Para
de los cuales 442 fueron de sexo femenino (81.2%)
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determinar el acuerdo entre jueces, se utilizó el Se consideraron como ajuste aceptable a excelentes
coeficiente V de Aiken. los valores entre .90 y .95 o superiores para el CFI y
TLI; mientras que en el caso del RMSEA y SRMR
Con el fin de aplicar la escala resultante a la se esperan valores entre .05 y .08 (Kline, 2005; Yu
muestra consignada (n = 544), se contactó a & Muthén, 2002). También se analizó la significación
psicólogos y psiquiatras de todo el territorio argentino. de los parámetros estimados.
Por medio de redes sociales, se les invitó a que
participen contestando el cuestionario en versión Finalmente, la consistencia interna del instrumento
online. Sumado a esto, se aplicó el test en versión se calculó utilizando el coeficiente de confiabilidad
papel a psicólogos y psiquiatras de diversos compuesta (FC). Se consideraron aceptables valores
establecimientos de salud mental, previa obtención del superiores a .70 (Cooper & Schindler, 2006).
consentimiento informado por parte de las
instituciones. Resultados
El análisis de datos se realizó mediante el paquete Se realizó un análisis de las observaciones y
estadístico SPSS 20 y el software MPLUS 7. En sugerencias sobre los ítems y se llevaron a cabo
primer lugar, se analizó la calidad de la base evaluando modificaciones en la redacción de los reactivos 3, 4,
casos perdidos, casos atípicos univariados y 7, 16, 18, 20, 21 y 22, de acuerdo a las
multivariados, y el cumplimiento de los supuestos recomendaciones de los expertos. Las modificaciones
necesarios para el análisis multivariante. Se calculó la se realizaron con el fin de emplear un vocabulario más
media, desviación estándar, distribución de frecuencia, acorde a nuestra población, y solo se cambió la
asimetría y curtosis. Como criterio para evaluar los redacción, cuidando que el sentido y el contenido de
índices de asimetría y curtosis se consideró como los mismos no se modifiquen. Para determinar el
excelente valores entre ± 1.00 y como adecuados, acuerdo entre jueces se utilizó el coeficiente V de
valores inferiores a ± 2.00 (George & Mallery, 2016). Aiken, mediante el cual se observó, con un nivel de
Se identificaron los casos atípicos univariados mediante confianza de 90%, que todos los ítems obtuvieron un
el cálculo de puntuaciones Z para cada variable valor V mayor que .80. Sus intervalos de confianza
(puntuaciones Z > ± 3.29 fueron considerados están por encima del mínimo establecido para fases
atípicos) y multivariados mediante la prueba de iniciales de la construcción de ítems (.50), lo que
distancia de Mahalanobis (p < .001). indica que todos los jueces están de acuerdo acerca
de la buena calidad de los ítems reformulados.
Posteriormente, para evaluar la estructura interna
de la escala se realizó un análisis factorial Antes de llevar a cabo el análisis factorial se evaluó
confirmatorio (AFC). El ajuste del modelo se analizó la calidad de la base y se consideraron determinados
utilizando un procedimiento de estimación directo por criterios para valorar su viabilidad. En primer lugar,
medio del método de estimación de máxima el análisis de casos perdidos dio como resultado que
verosimilitud robusto, y se evaluaron como indicadores ningún ítem presentó más del .5% de valores perdidos
el estadístico chi-cuadrado (χ2), el índice de ajuste y ningún caso presentó más del 3% de valores
comparativo (CFI), el índice de bondad de ajuste perdidos, cumpliendo con los puntos de corte
(GFI), el índice de Tucker-Lewis (TLI), el error establecidos por Tabachnick y Fidell (2013). Por otro
cuadrático medio de aproximación (RMSEA) y el lado, se constató la aleatoriedad de los mismos
residuo cuadrático medio estandarizado (SRMR). mediante la prueba de Little (1988) con resultados no
significativos, por lo que se procedió a imputar los
datos faltantes mediante el método EM (Expectation
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Tabla 1
Índices de ajuste de los modelos
RMSEA
Modelo χ2 CFI TLI SRMR AIC Δχ2
[LI-LS]
M1 Modelo inicial 662.49 * .06 .87 .86 .07 818.32
(22 ítems) [.06 - .07]
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Tabla 2
Coeficientes de regresión del modelo final
Coeficientes de
Factor Coeficientes de regresión Error estandarizado regresión Coeficiente de
(B) estandarizados(β) determinación(R2)
Nota: ** p < .001; Factor 1: Agotamiento emocional; Factor 2: Despersonalización; Factor 3: Realización personal.
Teniendo en cuenta los modelos alternativos que ajuste, el modelo bifactorial es el único modelo que
en los últimos años se han puesto a prueba, se decidió tiene índices de ajuste satisfactorios similares a los
contrastar el modelo re-especificado obtenido con obtenidos por el modelo re-especificado de tres
otros modelos propuestos siguiendo a Mészáros et al. factores, no obstante, se decidió realizar el resto de
(2014). Como puede observarse en la Tabla 3, todos los análisis con el modelo propuesto en este trabajo
los modelos presentaron diferencias significativas en tomando como criterio la concordancia con los
el χ2 con respecto al modelo re-especificado de tres fundamentos conceptuales de tres factores de Maslach
factores propuesto. Con respecto a los índices de et al. (1986).
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Tabla 3
Índices de ajuste de cuatro modelos diferentes del MBI-HSS
Para observar si la estructura trifactorial difiere en el criterio de Chen (2007) se indica que en el
según el sexo se realizó un análisis de invariancia para modelo métrico no hubo alteraciones significativas en
el modelo configural, el modelo métrico y el modelo el ajuste, ya que no hubo descenso mayor a .10 del
escalar. Los tres modelos obtuvieron índices de ajuste CFI ni incremento mayor a .015 en el RMSEA. Por
satisfactorios (Tabla 4). Las diferencias de χ2 entre otro lado, las diferencias con el modelo escalar fueron
el modelo de base (configural) y el modelo métrico no significativas, por lo que se determina que la escala
fueron significativas. Dado que la prueba de chi- es invariante para ambos sexos.
cuadrado es sensible al tamaño de la muestra, basado
Tabla 4
Índices de ajuste en el análisis de invarianza factorial según sexo
χ2 gl CFI TLI RMSEA Δχ2 ΔCFI ΔRMSEA
Finalmente, se analizó la consistencia interna de las relaciones entre las dimensiones, todas ellas
la escala mediante el cálculo de la fiabilidad resultaron significativas (Tabla 5). La correlación más
compuesta, obteniendo valores considerados muy alta se estableció entre AE y DP (r = .499, p < .01).
buenos por la literatura (Cooper & Schindler, 2006) De forma concordante con lo esperado, dichos
tanto para el factor 1 (ω = .90), como para el factor factores se correlacionaron negativamente con la
2 (ω = .70) y para el factor 3 (ω = .75), evidenciando dimensión RP.
la consistencia interna de cada escala. En cuanto a
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Salazar-Estrada, 2016; Gil-Monte & Peiró, 1999). presente estudio constituyen un apoyo empírico a la
Esto podría deberse al hecho de que estos estudios validez estructural del MBI, consistente en tres
han utilizado el coeficiente alfa de Cronbach. Al factores.
respecto, diversos autores (Elosua-Oliden & Zumbo,
2008; Campo-Arias & Oviedo, 2008) consideran que, No obstante, se contrastó la estructura obtenida
a pesar de su uso generalizado en ciencias sociales, con modelos unifactoriales, bifactoriales y de dos
su aplicación podría no ser correcta cuando la factores, hallándose que la propuesta bifactorial es la
naturaleza de la escala de respuesta es ordinal, pues única que tiene índices de ajuste satisfactorios
una de las asunciones del coeficiente de Cronbach es similares a los obtenidos por el modelo re-especificado
la naturaleza continua de las variables. Como de tres factores, coincidente con lo hallado por
consecuencia, estudios de simulación han demostrado Mészáros et al. (2014). A pesar de ello, se optó por
que la utilización de este coeficiente como medida de este último para ser consistentes con la estructura
consistencia interna sobre escalas de respuesta Likert teórica de los autores originales. Además, se
con menos de cinco categorías de respuesta produce recomienda que el nuevo factor general propuesto en
un decremento espurio de su magnitud; magnitud que el modelo bifactorial, sea explicado y corroborado en
se estabiliza a partir de escalas con seis categorías de futuras investigaciones (Tsubakita & Shimazaki, 2016)
respuesta (Gelin, Beasley, & Zumbo, 2003; Lozano, teniendo en cuenta el buen ajuste del mismo.
García-Cueto, & Muñiz, 2008). Por otro lado, al
analizar los resultados del análisis de correlación, se A pesar de haberse evidenciado propiedades
observó que las correlaciones entre las subescalas del psicométricas adecuadas, se sugiere revisar el ítem 12
MBI resultaron significativas en todos los casos. Al en estudios posteriores dado que se encuentra
igual que en estudios previos (Jesse, Abouljoud, & evidencia para su eliminación. Así también, se sugiere
Eshelman, 2015; Kroll, Macaulay, & Jesse, 2016; ampliar el estudio realizando análisis que permitan
Vaamonde, 2015), la correlación más intensa se obtener más evidencia de sus propiedades, entre ellos,
establece entre AE y DP, aunque se mantenga en estudios de evidencia convergente y discriminante,
niveles moderados. En este sentido, el análisis de las estabilidad, análisis de detección de cambios ante una
relaciones entre las variables mediante AFC parece intervención y otros análisis de grupos contrastados.
apoyar el modelo original definido en un inicio ya que
En lo que respecta a las limitaciones, es importante
se corresponden con las propuestas en el manual del
señalar que la muestra utilizada quedó conformada en
inventario.
su mayor parte por mujeres y psicólogos de las
En este punto, el presente trabajo se constituye provincias de Buenos Aires y Córdoba, por lo que la
como un aporte a la versión del instrumento validada generalización de los resultados está circunscripta a
a nivel nacional en profesionales de la salud (Neira, grupos similares a los del estudio. A su vez, la mayoría
2004), debido a que la misma no cuenta con estudios de los participantes contestó el cuestionario vía online
confirmatorios de la estructura interna y presenta a partir de su difusión en las redes sociales. A través
algunas limitaciones metodológicas. Así, los estudios de este medio, se produce incertidumbre sobre la
realizados por Neira (2004) solo incluyen análisis identidad de quién responde, además de que permite
factorial exploratorio (AFE) y no aportan información hacer simultáneamente otras tareas que pueden incidir
sobre la varianza explicada por cada factor y la en pérdidas de calidad en la respuesta. Sumado a esto,
varianza de la prueba total, sumado a que no utilizaron desaparece la ayuda de la encuesta presencial, lo que
procedimientos de selección de factores recomendados podría llevar a respuestas desacertadas por dificultades
por la literatura psicométrica (Análisis Paralelo de en la interpretación de los ítems.
Horn, HPA). De este modo, los resultados del
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Adaptación y validación del Inventario de Burnout de Maslach en profesionales argentinos de la salud mental
Valeria E. Moran
Instituto de Investigaciones Psicológicas (IIPsi), Facultad de Psicología, Universidad Nacional de Córdoba - CONICET, Argentina
Doctora en Psicología, cuenta con investigaciones en comportamiento interpersonal en estudiantes universitarios y ansiedad social. Su
línea de formación se focaliza en la construcción y adaptación de instrumentos de medición.
ORCID: 000-0003-3628-1636
moranvaleria@gmail.com
Fabián O. Olaz
Facultad de Psicología, Universidad Nacional de Córdoba, Argentina
Doctor en Psicología. Es Peer-Reiwed ACT Trainer por la ACBS (Association for Contextual Behavioral Science). Profesor en la Facultad
de Psicología, Universidad Nacional de Córdoba. Especialista en ACT y FAP con especialidad en el modelo Matrix.
ORCID: 0000-0003-2713-7413
fabidelarenta@gmail.com
Liberabit, 2019, 25(2), 179-193 (julio - diciembre) 193 ISSN (Impreso): 1729-4827 ISSN (Digital): 2223-7666