Departamento de Control Escolar

Servicios Estudiantiles
Formato de Baja
Servicio Social

Fecha inicio: 01/06/2022

  Día / Mes / Año

Nombre del prestador: PERALTA DIAZ MIGUEL ANGEL

  Apellido paterno Apellido materno Nombre (s)

Matrícula: 21402080234307
Grupo: 4APGM

CALLE SANTA MARTHA

Domicilio: 46 VISTA BELLA 22666 6441394576
PROTICOS
  Calle / Avenida Número Colonia C. P. Teléfono

Correo electrónico: videojuegos304@gmail.com

Plantel: PLAYAS DE TIJUANA
Comunidad: No aplica localidad
Carrera:  PROGRAMACIÓN
Unidad Receptora: CECYTE BC PLANTEL PLAYAS DE TIJUANA
Sector: PUBLICO
Programa: APOYO A ENFERMERÍA
Supervisor: RIGOBERTO ROMERO LERMA Cargo:  ENFERMERO
Correo Electrónico: riromero@cecytebc.edu.mx
PASEO CORONADO, ENTRE (664) 609-4984
Domicilio: 5452 EL ROSARIO 22117
SAN REMO Y SAN MARINO EXT.11
  Calle / Avenida Número Colonia C. P. Teléfono
           
Motivo: OTRO MOTIVO
Detalles del motivo: Problema de trayecto, y sin suficiente tiempo disponible

 
RIGOBERTO ROMERO LERMA MIGUEL ANGEL PERALTA DIAZ
Supervisor (Nombre y Firma)   Prestador (Nombre y Firma)

 
NOE MOISES PADILLA GONZÁLEZ
Encargado de Servicios Estudiantiles
(Nombre y Firma)   Coordinador Académico (Nombre y Firma)

Nota:
Este documento no es válido
SELLO DEL PLANTEL sin sello de recibido del SELLO INSTITUCIÓN
Plantel donde se encuentra
asignado.

     

Original Plantel
c.c.p. Interesado

*3000021402080234307* F-403-003-C