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LABORATORIO DE DISECCIÓN DEL CORAZÓN Y ELECTROCARDIOGRAFÍA
las observaciones están en el documento.
INTEGRANTES:
KAREN GISEL ARCILA MEJÍA 2195005
JUAN JOSÉ CÁRDENAS LÓPEZ 2195504
ISABELLA CIRO CRIOLLO 2201238
JESÚS DAVID FRANCO GÓMEZ 2195394
DAYANA LÓPEZ REALPE 2195116
SANTIAGO VICTORIA MARÍN 2200031
Este laboratorio se realizó con el fin de identificar las estructuras internas y externas de un
corazón similar al humano, como lo es el corazón de cerdo, también para obtener un
electrocardiograma de un paciente relativamente sano en condiciones normales y de esfuerzo
físico, el cual se analiza para reconocer y obtener datos necesarios para análisis médicos, por
ejemplo, el ritmo cardiaco, la amplitud de las ondas o el eje cardiaco.
Primero, se identificó los planos anatómicos del corazón y las diversas estructuras realizando
cortes específicos con el fin observar a detalle cada parte.
Cara
Diafragmátic
a
Corazón
sección (cara
interna de
atrios y
ventrículos)
Cono Ápex
Arterioso Cardiaco
Ápex Cardiaco
Aurícula del Surco interventricular
Atrio Derecho anterior
Surco
interventri-
Aurícula del cular
Atrio anterior y
Derecho tabique
interventri-
cular
Tabique
interventricular
Arteria Aorta
Surco Arteria
Coronario Aorta
Surco Coronario
Tronco
Vena Cava
Pulmonar
2. Electrocardiograma
Figura 1. Ubicación de los electrodos periféricos. Tomado de: https://www.my-ekg.com/generalidades- Código de campo cambiado
ekg/electrodos-ekg.html
Comentado [JJBO4]: Cita incorrecta bajo el formato APA
solicitado. Las paginas se referencian bajo el formato de
anónimos cuando no tienen autor y/o feca.
Figura 2. Ubicación electrodos precordiales. Tomado de: https://www.my-ekg.com/generalidades-ekg/electrodos- Código de campo cambiado
ekg.html
Después de ubicar los electrodos se realizó el registro de los datos del estudiante Jesús David
Franco Gómez de 21 años, peso 74 kg, altura 1.79 m, cuando se completaron estos pasos se
procedió a la toma del electrocardiograma en dos estados, en reposo y después de que el sujeto
se haya realizado una actividad física, en nuestro caso realizó 40 sentadillas para la toma del
segundo electrocardiograma. A continuación, se tienen los resultados obtenidos en ambas
tomas.
Resultados ECG
A continuación, tenemos una tabla en la que se realizó el cálculo de la frecuencia cardiaca y el Comentado [JJBO5]: ¿Tabla No. ? No es claro que tabla
periodo en ambos electrocardiogramas (estado normal y en actividad física). Para efectuar este están describiendo, deben ser específicos.
caculo se analizan tres ciclos diferentes, para finalmente encontrar la media y la desviación
estándar.
Para realizar el registro de esta se utilizaron las siguientes fórmulas para todos los datos
requeridos:
1500 𝐷1 + 𝐷2 + 𝐷3 ∑(𝑥𝑖 − 𝑥̅ )2
𝐹𝑐 = ; 𝑃 = 𝐶𝑝 ⋅ 0,04 ; 𝑥̅ = ; 𝑆=√
𝐶𝑝 𝐶𝐷 𝑛−1
1500 6
Ejemplo:𝐹𝑐1 → = 65 𝑏𝑝𝑚 ; 𝑀𝑒𝑑𝑖𝑎 = 66 𝑏𝑝𝑚 ; 𝑆 = √ = 1,73 𝑏𝑝𝑚
23 2
0,0011
𝑃1 → 23 ∗ 0,04 𝑠 = 0,92 𝑠𝑒𝑔 ; 𝑀𝑒𝑑𝑖𝑎 = 0,91 𝑠𝑒𝑔 ; 𝑆 = √ = 0,00055 𝑠𝑒𝑔
2
Tabla 3. Periodo del ciclo y frecuencia cardiaca en condición normal y ritmo alterado (ejercicio).
Condición Medición Ciclo Media Desviación
del cardiaco estándar
paciente (R-R)
Ciclo 1 Ciclo 2 Ciclo 3
Registro 1 Frecuencia
o normal cardiaca 65 68 65 66 1,73
(bpm)
Figura 5. Ondas, intervalos y segmentos que componen el ECG. Tomado de: Taller dispuesto en clase. Comentado [JJBO8]: Cita incorrecta bajo el formato APA.
Reconociendo cada intervalo, onda y segmento se calcula la duración y la amplitud, con base
en la siguiente figura que explica las mediciones del ECG:
Figura 6. Ondas, Valor constante del tiempo y amplitud de los cuadros grandes y pequeños en el ECG. Tomado de:
Taller dispuesto en clase.
Teniendo en cuenta la figura anterior se realizó el cálculo del tiempo y amplitud de cada onda, Comentado [JJBO9]: Siempre deben orientar el numero
intervalo y segmento contando los cuadros pequeños del electrocardiograma, utilizando las de la figura y tabla que describen.
siguientes formulas.
o Onda P
𝐷𝑢𝑟𝑎𝑐𝑖ó𝑛 = 3 ∗ 0.04𝑠 = 0.12𝑠
Eje cardiaco
Con los resultados del electrocardiograma encontramos la ubicación del ápex de nuestro
paciente por medio del método geométrico, para el cual tenemos en cuenta aVL, aVR, aVF, DI,
DII y DIII. Se elabora el plano Hexa-axial.
Figura 7. Plano Hexa-axial. Tomado de: https://cerebromedico.com/electrocardiograma/eje-cardiaco Comentado [JJBO12]: Cita redactada incorrectamente.
Código de campo cambiado
Después de realizar el plano Hexa-axial analizó las ondas y tengo en cuenta la onda más
positiva y la más negativa, como se muestra a continuación.
Se trazan 2 líneas perpendiculares a cada línea que indica la onda y donde una corte a la otra
ahí es la ubicación del ápex.
CUESTIONARIO
1) El intervalo R-R consiste en la suma de QRS, S-T, T-P y P-R. ¿Cómo se alteró en el ECG
del compañero que realizó ejercicio? Explique.
Cuando el sujeto de prueba estaba en estado de reposo el intervalo R-R tenía una duración
aproximada de 0.64 seg. Posteriormente, cuando se le indicó realizar una actividad que requiriera
esfuerzo físico la duración del intervalo R-R disminuyó a tan solo 0.48 seg consiguiendo con esto
una taquicardia. ¿Pero como se alteraron estos valores con respecto a los reportados en la tabla
de valores normales?
2) ¿La duración y amplitud de las ondas del sujeto que realizó ejercicio se encontró dentro de los
rangos normales descritos en la tabla 5? En caso de no encontrarse en los rangos normales,
justifique su respuesta.
DISCUSIÓN
Al realizarse el proceso de disección del corazón de cerdo (ver tabla 1), se observaron algunas Comentado [JJBO18]: ¿Solo la tabla 1? Porque también
diferencias entre la anatomía que conforma el corazón humano con el de cerdo, entre sus ubique figuras en la tabla 2 sobre el corazón del cerdo.
principales disyunciones son las orejuelas, ya que estas tienen un tamaño mayor a comparación
del corazón humano; según una guía de estudio para la disección del corazón realizado por Comentado [JJBO19]: Estas estructuras no están
Castañeda, García, Longo, Florido (2013) afirman que “Una de las diferencias son las orejuelas señaladas en sus resultados. No es clara la comparación con
del corazón de cerdo que suelen ser más grandes que las del corazón humano. De igual manera, una estructura no identificada pero descrita.
la trabécula septomarginal del corazón de cerdo es mucho más delgada que la del humano” (p.
23), por lo que se sugiere localizar estas diferencias para después llevar a cabo la disección del Comentado [JJBO20]: No señaladas en sus resultados.
corazón de cerdo. Cabe aclarar que la disección se realizó con el corazón de cerdo, debido a
que este corazón tiene similitudes anatómicas y dimensionales con el del ser humado de hasta
el 90%. No se investigó sobre la variación anatómica con respecto a la vena pulmonar entre
cerdo y humano, falto también hablar de variaciones en tamaño y de las similitudes del mismo,
con énfasis en la función de cada estructura revisada en sus resultados en el ciclo cardiaco.
A continuación, se pudo apreciar, cuando el paciente se le realizó el ECG en estado de reposo
(ver tabla 4), su frecuencia cardiaca estaba dentro de los parámetros normales (con un valor de
66 lat/min); mientras que cuando este fue sometido a una actividad física, su frecuencia cardiaca
aumento y sobrepaso estos niveles tomando un valor de 102 lat/min (ver tabla 5); por ende, el
sujeto presento una taquicardia momentánea, que según un artículo realizado Villalón (2017),
afirma que: “Un individuo no entrenado tiende a cansarse más rápido que alguien entrenado” (p. Comentado [JJBO21]: Esta información no permite
6004), por lo que se podría afirmar que aquella persona que tiene una rutina de ejercicio puede explicar fisiológicamente porque varia la frecuencia cardiaca
presentar algunas modificaciones en el miocardio de tal forma que su frecuencia cardiaca sea con el ejercicio, es importante relacionar los efectos que ay a
más compacta o disminuida al someterse a una actividad física, según Villalon (2017) indica que: nivel simpatico con respecto a esta variación. Después, si se
puede realizar un análisis de si la persona puede estar
“muchos deportistas de alto rendimiento presentan una hipertrofia excéntrica del ventrículo
desentrenada y esto influir en que se presente una mayor
izquierdo: un aumento considerable de su diámetro interno con un incremento proporcional de frecuencia, pero la idea no articula on el mensaje.
las paredes musculares de este ventrículo” (p. 599), es por ello que aquellos deportistas de alto
rendimiento suelen tener una mayor resistencia ante alguna actividad física, de tal manera que Comentado [JJBO22]: Cuando no se ha cambiado de
párrafo no es necesario repetir la misma cita, se sugiere
el corazón tenga la capacidad de disminuir en parte o en su totalidad las taquicardias
revisar el tema de redacción para poder escribir una idea
momentáneas debido a la práctica de algún deporte aeróbico. articulada que permita explicar o justificar el elemento que
quieren discutir de sus resultados.
Continuando con el análisis, se pudo evidenciar que el paciente en el ECG en condición de
Comentado [JJBO23]: ¿Qué relación tiene la frecuencia
ejercicio (ver figura 4), presenta un par alteraciones en la onda P y en el intervalo QT; con
cardiaca y el ejercicio con la modulación del sistema nervioso
respecto a la onda P el paciente presenta una duración ligeramente prolongada en la autónomo? Esta información pudo orientarse a la
despolarización auricular (con un valor de 0.12s), sin embargo, este valor no es tan significativo modificación que se pueden presentar no solo en la
debido al cambio en la actividad física del sujeto bajo estudio. Mientras que en el intervalo QT frecuencia sino también en los segmentos e intervalos
(que representa el tiempo requerido para la fase de despolarización y repolarización en los durante una taquicardia, elemento que no esta descrito en
ventrículos) consta de una duración de 0.28 segundos, este valor es menor al rango de valores sus resultados y tampoco articulado en su discusión.
normales (ver tabla 5); sin embargo, de acuerdo a Gallo, Aristizábal (2013) afirman que “al Comentado [JJBO24]: Se sugiere redactar en tercera
realizarse un ECG de esfuerzo, cuando se trata de un paciente en condiciones físicas estables, persona y de forma especifica, evitando las especulaciones.
ocurren diferentes cambios en varios de los componentes del electrocardiograma, entre esos
Comentado [JJBO25]: En la práctica se socializó que es
está el acortamiento progresivo de los intervalos” (p. 67). Por lo tanto, esta variación en el incorrecto usar el termino auricula, sería atrio.
segmento QT es ocasionada de igual manera, por las condiciones de actividad física a que fue
sometido el paciente del ECG. Comentado [JJBO26]: Es incorrecto hablar de
significancia si no se están realizando análisis estadístico,
debemos hacer la comparación desde los parámetros
Falto en su discusión: normales y alterados reportados por la literatura, elemento
que no encuentro en su discusión. Hablamos de una
1. Comparación anatómica cerdo de corazón y humano: incompleto y desarticulado de los alteración y unos valores pero no se especifica que
resultados. parámetros de autoría tomamos para este elemento.
2. Análisis desde la literatura de los resultados normales y alterados del ECG normal del paciente: Comentado [JJBO27]: No me quedo claro ¿Cuál es la
falta argumentar los valores numéricos con lo reportado en la literatura. variación de la cual hablan? En ningún momento comparan
3. Análisis desde la literatura de los resultados normales y alterados del ECG alterado del con valores citados por los autores o referencian la tabla del
paciente: falta argumentar los valores numéricos con lo reportado en la literatura. informe, solo ubique comparaciones subjetivas no
4. Comparación de la información entre ECG normal y alterado (ejercicio) desde al análisis de articuladas con la literatura.
porque suceden estos cambios en el corazón con base en la información brindada en la literatura
sobre la modulación del sistema nervioso autónomo.
5. Análisis del resultado de la vectografía de su paciente comparando parámetros normales y Comentado [JJBO28]: Las conclusiones nacen de su
alterados reportados en la literatura. proceso durante la práctica y la articulación de este con la
literatura, más no deben ir citas literarias ya que este es un
CONCLUSIONES análisis personal. Esta conclusión no sería valida al ser
externa a su proceso.
Al iniciar la disección del corazón de porcino no se tenía conocimiento del rango de edad, sin
Esta explicación que dan sobre la fosa oval debía ser
embargo, al ubicar la fosa oval entre las aurículas derecha e izquierda, en el tabique
articulada en la discusión al ampliar los conceptos y las
interauricular, se evidencia el cierre de esta; según (Cruz G et al., 2008), el foramen oval es funciones de las estructuras, elemento que no desarrollaron
necesario durante la vida fetal pues permite el paso de sangre oxigenada desde la placenta a la en su discusión.
circulación sistémica del feto y se cierra hasta 1 año después del nacimiento. De esta forma se
concluye que el corazón de cerdo que se manipuló en el laboratorio no era de un bebé, si no de
un cerdo adulto.
Se puede concluir, que mientras un paciente no presente alguna anomalía cardiaca, al realizar
cualquier ejercicio aeróbico este aumentara su frecuencia cardiaca teniendo una taquicardia
momentánea que es mayor a 100 lat/min. Sin embargo, según (MayoClinic, 2022) hay varios Comentado [JJBO29]: Este sería el único fragmento
tipos como la fibrilación auricular y ventricular, aleteo auricular o taquicardia ventricular y valido en su conclusión, lo demás sería información que
supraventricular y es necesario acudir al médico cuando se inicie una taquicardia sin razón debió ser usada en la discusión de sus resultados.
alguna, también cuando se presenta debilidad, falta de aire, desmayos y molestia en el pecho. Comentado [JJBO30]: Esto no es una cita valida, esta
En este caso de estudio, es una taquicardia ocasionada intencionalmente por un esfuerzo físico incorrecta con base en el formato APA.
y se considera normal.
Castañeda Murcia, Z. E., García, A., Longo Meneses, J. E. y Caicedo, C. A. F. (2013). Guía de
estudio de la anatomía cardiaca. Disección del corazón porcino. Morfolia, 5(2).
https://revistas.unal.edu.co/index.php/morfolia/article/view/39721
Cruz G, I., Solis, J., Inglessis, I., & Palacios, I. (2008). Foramen oval permeable: situación actual.
Revista Española de Caediología. http://www.revespcardiol.org/es-foramen-oval- Código de campo cambiado
permeable-situacion-actual-articulo-13123995