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Año 72 - Número 12
Diciembre 2022

Entr
Entreevista
Jose
José Manuel
Dugarte

Estados Unidos
Proyecto de ley
busca salvar medios
de comunicación

PERÚ

CRISIS POLÍTICA
PERMANENTE
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2
VISIÓN ha sido, sin lugar a dudas, la insignia que ha acompañado la aventura
editorial de un grupo de intelectuales y empresarios desde 1950. Con el con-
cepto claro, todos ellos se anticiparon en muchos casos a la tendencia que
tenía Latinoamérica de encontrar lenguajes comunes en diferentes campos
de sus relaciones tanto económicas, políticas, sociales y culturales.

A su vez ha tenido un común denominador de mantener sus criterios, siem-

pre congruentes, a través de su política editorial, los conceptos de promoción
en favor de la democracia, de la defensa de la libertad económica, pero sobre
todo y habría que reconocerlo en forma enfática, resaltando la dignidad de la
persona humana. Desde su creación VISIÓN conquistó al lector latinoameri-
cano con un gran rigor periodístico que impera hasta nuestros días. A pesar de
múltiples adversidades, su espíritu continúa intacto a favor de la democracia y
su evolución continúa en la nueva era tecnológica.

Lo más relevante de la economía, la política y los movimientos sociales de las

naciones de habla hispana de este continente, es analizado por los más re-
nombrados periodistas y columnistas que viven a diario estos cambios en sus
respectivos países. VISIÓN le ofrece cada 30 días el punto de vista latinoameri-
cano, de los sucesos más importantes que ocurren en nuestro continente.

DIRECCIÓN GENERAL COLUMNISTA

Jorge Barros Ismael Cala

PERIODISTA COLUMNISTA
Samuel Mémoli Álvaro Leiva Sánchez

PERIODISTA COLUMNISTA
Natalia Salamanca Constanza Manzzini

PERIODISTA COLUMNISTA
Óscar Cardona Jorge Aljovín

3
 Latinoamérica busca líderes al servicio
Si hay algo que parece no tener fin en nues-
tro maltratado continente son los caudillis-
mos que se disfrazan de liderazgo, individuos
que, si ningún tipo de escrúpulos se erigen
como mesías de pueblos abatidos por la cor-
rupción, el lobo vestido de abuelita que con-
dena a nuestros países una y otra vez hacia el
mismo patrón de pobreza, caos e inestabili-
dad social.
De sobra conocemos los tristes y lamentables
casos de los tres tristes tigres latinoamerica-
nos, pero hoy la realidad vuelve a llamar a las
puertas de Perú, donde el expresidente Pedro
Castillo, hoy encarcelado por dirigir un golpe
de Estado, pretendía disolver el Congreso del
mencionado país.
Más allá de la argumentación política, creo
que es necesario que como latinoamericanos
aprendamos a deconstruirnos, para analizar
por qué terminamos cayendo siempre en el
mismo foso. ¿Cómo construir liderazgos que
sean asertivos? ¿Dónde podemos encontrar
a políticos que verdaderamente se preocu-
pen por servir las necesidades colectivas, y no
a tomar ventajas del poder que se le otorga
para aferrarse a un puesto?
Es una respuesta bastante compleja, donde
entran muchísimas variables. Aunque cada
país latinoamericano tiene sus características
autóctonas, pareciera que vamos copiando
los mismos malos manejos gerenciales que
condenan a nuestra región a darle
4
responsabiliades a personas que no están
capacitadas para gobernar pensando en el
bienestar de la población, sino en sus propi-
as necesidades individuales y las de quienes
les rodean.
En el caso peruano, es aterrador saber que
en apenas cuatro años han pasado cinco
personas por la silla presidencial. Cinco in-
dividuos que no supieron conectar con las
necesidades de su gente, y que de mane-
ra irresponsable, han guiado a un país rico
en recursos, y con una historia maravillosa
como el Perú, a vivir una importante crisis
política y económica.
Este tipo de situaciones me hacen pensar
en lo diferente que pudiera ser la historia de
nuestro continente, si desde nuestros prim-
eros años de escolaridad se nos enseñase
sobre emociones, empatía, sobre el valor de
crear una comunicación franca, y así poder
asentar las bases para un liderazgo consci-
ente de las necesidades ajenas.
Por ahora, la sexta encargada en tan poco
tiempo es la vicepresidenta Dina Boluarte,
convirtiéndose así en la primera mujer en
liderar la nación inca.
Esperemos que, por el bien de todos, la sen-
satez esté en la mira del futuro inmediato
del liderazgo peruano.
Por Ismael Cala
WWW.SEGURANDES.COM

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 SUMARIO
ENTREVISTA “Un buen producto, 08
en manos de un mal
JOSÉ vendedor no tendrá
MANUEL éxito” -J.M.D
DUGARTE
01

Perú: Crisis política 14

ENTREVISTA permanente
JORGE
ALJOVÍN
02

SAMUEL Proyecto de ley busca 21

salvar medios de
MÉMOLI comunicación en
03 EE.UU.

ESPECIAL Colombia: Crisis en el 26

Sistema de Salud
VISIÓN
04

6
7
 /01
“Un buen producto, en manos de
un mal vendedor no tendrá éxito”
José Manuel Dugarte es escritor, empresario,
conferencista, motivador y, en esencia, vende-
dor. Es de origen venezolano, tiene 45 años
de experiencia en el área de ventas y ostenta
un récord de más de 25 mil ventas personales
y certificadas en el área editorial y de seguros
de vida. Su trabajo lo ha llevado a ser premiado
en cuatro continentes. Actualmente se desem-
peña en Dual Group Protection, compañía en
la que impacta formando líderes a través de
talleres de formación, conferencias motivacion-
ales y su libro Un legado en ventas, basado en
su experiencia de vida, con el valor agregado de
cientos de tips de ventas que ayudan en la for-
mación de un vendedor y un líder.
En 2001 desarrolló su “Método de Ventas con
8
Éxitos”, un modelo que le ha dado muchos tri-
unfos y que lo impulsó a la cima del mundo de
las ventas de seguros de vida.
Estamos ante un referente que, gracias a su
larga trayectoria, tiene mucho que enseñar.
Cuando tenía 25 años ya era el líder en ventas
para la Revista Visión (Primer lugar en ventas
en América Latina).
VISIÓN: ¿Quién es José Manuel Dugarte? Para
que nuestros lectores tengan la oportunidad
de conocerlo mejor
José Manuel Dugarte: Soy una persona de
origen muy humilde. Por necesidad tuve que
salir a trabajar muy joven, porque precisamente
en mi casa había miseria. Fui educado con va-
lores en medio de una familia con carencias
económicas, donde primaba la fe. Mi padre era
un hombre sabio, a pesar de ser analfabeta, se
caracterizó por ser un hombre inmensamente
feliz, creyente en Dios, que nunca renegó de la
pobreza; y mi madre una persona con mucho
carácter, la titulé “Generala”.
Cuando era pequeño tuve que ayudar a mis
padres con los estudios de mis tres hermanos,
pues los ingresos no llegaban. Cuando íbamos
a iniciar el bachillerato, y logramos la primaria,
mi padre nos dijo: ya ustedes saben leer y escri-
bir, y con un tono de tristeza dijo “yo no puedo
pagarles los estudios en la secundaria”.
En ese momento, con 11 años y el empuje de mi
madre, tuve que empezar a laborar en los su-
permercados CADA en Venezuela para ayudar
con el sustento a mi casa, ahí nace el apodo
que más recuerdo, “Chiquitín”.
VISIÓN: ¿Cómo entró en el mundo de las ven-
tas y cómo se dio cuenta de que tenía ese tal-
ento?
J.M.D.: Yo no sabía que existía el talento, porque
era una persona bastante introvertida. Siempre
fui relegado, nunca tuve roce social, ya que pre-
cisamente vivíamos en un sector muy pobre
en Maracaibo; para la época, me atrevo a decir
que era el barrio más humilde de la ciudad, un
lugar en Venezuela muy desfavorecido, similar
a las favelas de Brasil.
Ingresé al mundo de las ventas impulsado por
una decepción que tuve cuando tenía 21 años
y estaba en el séptimo semestre de Admin-
istración en la Universidad del Zulia. Lamen-
tablemente, o mejor dicho gracias a Dios, un
profesor me quitó un examen y me colocó un
0.2 en calificación delante de todos mis com-
pañeros. Una gran humillación. Esto me llevó
a tomar la decisión bajo juramento de no pisar
más esa Universidad y buscar otro camino de
triunfos.
Un buen día leí en la prensa un aviso que decía:
“Usted quiere ser un vendedor profesional”
empresa periodística internacional, ofrece la
oportunidad de hacer carrera dentro y fuera
del país. Me presenté en la oficina de reclutam-
iento a las 6:30 de la mañana con el señor Adán
Márquez Montes, esa entrevista cambió mi
vida, él vio que yo era una persona muy joven
y realmente tenía una vestimenta muy pobre.
Quién es usted, José Manuel Dugarte Sánchez,
hijo de Maury y de Elio. Me dice: usted viene
por el aviso, ¿está seguro?
Totalmente seguro, le dije, saqué el aviso, se
lo mostré y me dijo “usted sabe lo que es ser
ejecutivo”. “No, pero yo sé que ganan dinero”.
Así empezó mi carrera, mi primera venta, ven-
derme como gran prospecto, esa empresa era
LA REVISTA LATINOAMERICANA VISIÓN.
9
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10
Mi referente fue un joven, que por cierto vendía
seguros en Venezuela, Jesús Hernández, le
decían Chucho, tenía un carro Volkswagen
amarillo pollito y vestía muy bien. Un día le pre-
gunté realmente qué hacía él, y me contestó,
yo soy ejecutivo en una compañía de seguros.
VISIÓN: Desde que empezamos esta entrevista
lo veo con una actitud especial, diferente, que
no todo el mundo tiene. ¿Por qué su actitud es
ganadora y optimista? ¿Cree que esto influye
en las ventas?
J.M.D.: Estoy de acuerdo contigo en lo que es-
tás diciendo, por supuesto la actitud influye en
las ventas. “No hay nada más triste en la vida,
que un triste vendedor”. De eso hablo en mi li-
bro “Un legado de ventas”, de que la alegría es
crucial para tener éxito en la vida.
Como vendedor para la época no la teníamos
fácil, nuestras ventas eran en frío donde no se
programaba la entrevista y no conocíamos al
cliente. En la calle teníamos que abordarlos a
todos y para mí eso fue una regla que primó.
Siempre iba con una actitud positiva, no me
conformaba con “UN NO”, para mí los resulta-
dos negativos son solo la consecuencia de una
mala presentación.
El señor Márquez nos comentaba: si usted no
vende está aprendiendo porque cada entrevis-
ta es un conocimiento potencial, vendiendo o
no usted va a ganar dinero, si vendió va a tener
una comisión y si no vendió tendrá un aprendi-
zaje del porque no vendió”.
En la década de los 70 y 80 había una lluvia de
vendedores de Visión, no solo en Venezuela, sino
en toda América Latina. La revista fue recono-
cida como una de las escuelas más grandes en
la formación de vendedores.
Hay muchas anécdotas, pero hay una en espe-
cial que marcó mi vida. Cuando venía creciendo
me posicioné como el vendedor número uno
de Latinoamérica, en ese momento me nom-
braron gerente en Caracas. La oficina había
tenido en los últimos cinco años varios gerentes
que duraban muy poco tiempo en el cargo, la
empresa era exigente en los resultados, de ahí
viene la propuesta del señor Eduardo Rod-
ríguez, vicepresidente para América latina con
oficina en Buenos Aires - Argentina, quien me
llama a Venezuela y acordamos una reunión.
Cuando se reunió conmigo me dijo, creo ten-
er al frente un futuro buen gerente, le dije: “yo
no tengo ni la menor idea de como hacerlo,
pero cuente conmigo, el trabajo está hecho”.
Cuando llegué a esa gran ciudad, Caracas,
había seis vendedores. Los cité a la primera
reunión a las 8:00 a.m., todos llegaron con
retraso, el último a las 10:00 a.m. Les dije que
habíamos empezado muy mal. Les pregunté
si tenían conocimiento de lo que se había he-
cho en Maracaibo. Era una oficina que había
tenido tres premios internacionales y gran
parte de lo que se logró fue por la DISCIPLINA.
Así que a partir de mañana la reunión no va
a ser a las 8:00 am, sino a las 7:00 a.m. como
hora tope de entrada. “Disculpe jefe, usted
sabe lo que está diciendo, las distancias en
nuestra capital son extremas, nosotros no vivi-
mos en tal lugar, a una hora de distancia”, dijo
uno. Les dije“yo no sé a qué hora tienen que
levantarse, pero por mi parte me levanto a las
5:30 am para estar aquí”.
La oficina actual en ese momento era la ce-
nicienta del mundo, la hazmereir de Lati-
noamérica, se encontraba en los últimos
puestos del ranking de 36 oficinas en el con-
tinente latinoamericano, si queríamos salir de
esta situación había que empezar en seguida,
era una decisión tomada para ganar.
En tan solo meses la oficina llegó a estar en los
primeros lugares a nivel internacional, voltea-
mos la “tortilla”. Cómo lo había dicho, Caracas
pasó al primer lugar después de estar en los
últimos lugares, todo fue producto de entre-
ga, preparación, pasión y disciplina.
Aunque pueda sonar feo, hay gente que se
acostumbra a perder en la vida, pero también
hay quienes quieren ganar, haciendo las co-
sas bien; si no se gana, por lo menos queda
la satisfacción del deber cumplido y de haber
dado lo mejor de ti. Hay personas que, en su
vida, no son ganadores porque no lo tienen en
su mente y ni siquiera lo creen posible.
VISIÓN: Usted indica que era inicialmente
tímido y retraído, lo cual es un obstáculo para
11
las ventas, ¿Cómo puede una persona lograr
vencer la timidez para ser un vendedor exito-
so?
J.M.D.: Todo parte de una preparación, eso
ayuda a vencer la timidez, hay una creencia er-
rada de que el vendedor nace, cuando no es
así. El médico no nace médico, el ingeniero no
nace ingeniero, ni el arquitecto o el artista, para
cualquier profesión hay que prepararse. El
no tener el conocimiento, aunado a el miedo,
nos lleva al fracaso, todo es consecuencia del
desconocimiento de algo.
¿Qué pasó conmigo, cómo pasa una persona
de ser temerosa a temeraria? entendí que el
conocimiento de alguna manera va eliminan-
do los miedos.
poco, por no decir nada.
Le indiqué que la Revista Visión tiene un artícu-
lo dirigido a los empresarios con ideas para su
negocio, donde encontrará cómo aumentar la
productividad y técnicas de venta. Le indiqué,
“mire amigo, aquí tiene la ‘Biblia’ para duplicar
sus ventas, a usted no le molestaría multiplicar
por tres sus números, aquí está parte de la fór-
mula”.
El hombre se puso a mirar, el parte de un artícu-
lo, me dijo que no recordaba que había un
artículo tan interesante. Él terminó renovando
la suscripción. Le manifesté que valía la pena
leerlo y, efectivamente, era excelente, lo escribió
un insigne escritor, especialista en mercado-
tecnia, el Dr. Pedro H. Morales.

En mis inicios no existía la cantidad de herram-
ientas valiosas que existen hoy en día, como la
computadora o las redes sociales, tuve que re-
currir a grandes escritores sobre la materia de
ventas y motivación, como “El vendedor más
grande del mundo” de Og Mandino, mi libro
de cabecera; “Cómo ganar amigos e influir
sobre las personas” de Dale Carnegie , “Las 5
grandes reglas de la venta” de Percy H. Whit-
ing, “Piense y hágase rico” de Napoleon Hill y la
colección completa de Norman Vincent Peale,
entre otros.
VISIÓN: Los profesionales de las ventas se en-
frentan a diario a la frustración de no vender,
¿cuál es para usted el antídoto para superarla y
no abandonar este camino?
Entonces, el fracaso realmente no existe. De-
pende de cómo se mire, el no hacer una ven-
ta no significa ser un fracasado, un vendedor
no tiene que venderles a todos. Un médico
después de ciertos años termina siendo una
eminencia y para verse con él hay que pedir
cita y esperar mucho tiempo, porque se con-
vierte en un hombre muy cotizado, esa perso-
na empezó de cero. En las primeras interven-
ciones no lo hizo tan bien, pero en la medida
del tiempo se fue perfeccionando.
VISIÓN: ¿Qué tan esencial es un buen vende-
dor para consolidar una empresa de éxito?

J.M.D.: Sin lugar a dudas, la etapa inicial de un

vendedor, es la más difícil, los NO abundan, la
orientación y preparación de su gerente inme-
diato es primordial, ahí se quedan la mayor-
ía de los que se inician por no tener un buen
líder, caso contrario cuando se llega a ser pro-
fesional de la venta, priman más los sí. Una ex-
periencia personal que me tocó con un cliente,
me dijo, si viene a venderme la Revista Visión
no estoy interesado, el año pasado te compré
para salir del paso, pero este año no te voy a
comprar.

Le dije: amigo yo vine en la fecha convenida,

queremos saber si le hemos cumplido, me re-
spondió SÍ, me llegó la revista, pero la leí muy

12
 Primero debe decir quién es usted y después el
nombre de la compañía. Decir cuántos años tiene
en el campo de la asesoría para crear seguridad,
pero previamente hay que romper el hielo, con
un comentario relacionado con el cliente que sea
un tema en común que no sea trillado. Después
entraría lo que es la compañía como tal.

Posteriormente hay que adaptar el método a lo

que tu vendes. Un elemento básico es conocer
J.M.D.: Si se logran conjugar estos tres elemen- muy bien el producto, dominarlo, conocer las
tos: tener una gran empresa, un buen producto y necesidades del cliente y hasta donde quiero lle-
un gran vendedor, y estos tres van en línea, está gar para que él se sienta satisfecho. Saber acerca
compañía va a ser un éxito indiscutible. de la parte noble del producto y para qué sirve,
su relevancia a nivel mundial. Así mismo, el buen
Ahora vamos a darle la vuelta, un buen producto, vendedor debe adelantarse a las objeciones. En
en manos de un mal vendedor no tendrá éxito. las ventas prima el toque personal y la pasión,
Pero ahora nos vamos a algo muy triste y difícil porque sin esto es imposible.
de entender, un mal producto en manos de un
buen vendedor, puede venderlo. Ahí estaría ac- Hace poco vendí un apartamento y la persona
tuando de manera deshonesta, o sea que por su- que lo iba comprar me dice: háblame de tu apar-
puesto yo no comulgo con esa idea. tamento. Wow, le dije, te contaré acerca de mi
bebé, lo hice de menos cero. Mire uno a uno los
VISIÓN: Cuéntenos acerca del “Método de Ventas espacios, asómese al balcón y vea el imponente
con Éxito”, ¿en qué consiste y qué es lo novedoso “Lago de Maracaibo”, preguntó el cliente intere-
que usted propone? sado, ¿cuánto vale el apartamento? le contesté:
nada, no vale nada, usted solamente va a pagar
J.M.D.: El método de ventas surgió cuando yo por esa impresionante vista, si usted se levanta
ingresé a trabajar con seguros, en Caracas había en la mañana y sube la persiana de la habitación,
cuatro personas en un bróker que era el repre- obtendrá una vista que solo se la puede dar la
sentante más relevante que podía contratar Riviera Francesa, la Costa Azul, Montecarlo, pre-
nuevos vendedores. Después de escuchar a cua- cisamente a eso se debe el nombre del edificio
tro vendedores echar el cuento de una manera Vistazul. Se vendió el apartamento, porque no le
y el otro de otra, me di cuenta de que no había dije lo que todo el mundo quizás hubiese dicho,
una metodología específica en el desarrollo de la tiene cuatros cuartos, cocina, etcétera. Lo que
entrevista. todo el mundo diría.

Le dije al presidente del bróker, creo tener mod- VISIÓN: ¿Cuáles son las proyecciones de José
estia aparte, un método que se aplicó en la revis- Manuel Dugarte para el futuro como empresario,
ta Visión, se puede crear uno adaptado a seguros, escritor y conferencista?
donde haya un patrón a seguir, si no hablamos el
mismo idioma todos, los resultados van a seguir Lo que viene es grande, me visualizo al lado de
siendo los mismos. En este caso se trataba de mi hermosa familia, me veo multiplicando los hu-
una venta programada (previa cita) que se me mildes conocimientos que la vida me regaló. Me
hizo muy fácil, porque yo venía de una venta muy veo más que ganando dinero, siendo útil a tan-
difícil. tas personas que necesitan ese empuje adicional
para que crean y salgan a buscar también cosas
El método parte de que hay que saber prospec- grandes, y que entiendan que la vida no está he-
tar, “si vas a buscar conejos en la basura, no los cha para gente cobarde, sino para gente que jue-
vas a conseguir”. La entrevista tiene siete pasos ga a ganador.
para triunfar. Una presentación personal intach-
able, nunca llegar como llega la mayoría. Por Natalia Salamanca

13

Perú:
CRISIS POLÍTICA
PERMANENTE
El 7 de diciembre Perú volvió a ser noticia ante
la detención de Pedro Castillo, presidente elec-
to de ese país hace apenas año y medio, cu-
ando intentó dar un autogolpe de Estado al
cerrar el Congreso y anunciar que gobernaría
por decreto. Esto, según las autoridades de ese
país, previendo que la Fiscalía tenía ya prepara-
das las pruebas de la corrupción que presunta-
mente habría cometido.
El Parlamento le quitó el fuero presidencial y
posteriormente la justicia le ordenó prisión de
18 meses a Castillo, acusado de conspiración,
abuso de autoridad, delitos de organización
criminal, tráfico de influencias y colusión,
según las autoridades peruanas.
Todo esto ha generado nuevamente un ambi-
ente de incertidumbre, protestas, desórdenes
e inconformidades; sobre todo, teniendo en
cuenta que este país ha tenido cinco presi-
dentes en un lustro. Esto sin contar con los tres
expresidentes acusados de corrupción que sí
terminaron su mandato: Ollanta Humala, Ale-
jandro Toledo y Alan García, quien se habría
quitado la vida.
En entrevista exclusiva con VISIÓN, el abogado,
consultor, analista político y observador elec-
toral mexicano, Jorge David Aljovín, nos en-
tregó su análisis acerca de las causas por las
que este país suramericano se encontraría en
esta crisis que parece no tener una salida fácil.
VISIÓN: ¿Cuál es su análisis acerca del panorama
que está viviendo actualmente Perú?
14
/02
Jorge David Aljovín: El Perú está atravesan-
do actualmente una crisis política que por al-
gunos ha sido adjetivada como interminable,
pero yo diría que es una crisis permanente
que se ha venido arrastrando desde el año
2016, que nos demuestra que el sistema ha
dado lo mejor de sí y que es necesaria una
reforma política.
Sin embargo, yo agregaría que la solución no
simplemente pasa por un tema de arreglos
de cúpulas políticas, sino también por una
problemática social en el fondo que también
se ha ejemplificado con actos discriminato-
rios, actos donde hay expresiones peyorativas
entre clases sociales que se han materializa-
do y traducido en un racismo nunca visto en
ese país.
Por lo tanto, me parece que es una doble
vertiente y por eso hace mucho más com-
plejo el tema. Con la transición que se está
dando en los últimos días se creía que vendría
a la calma, después del autogolpe por parte
de Pedro Castillo y posterior asunción de Dina
Boluarte, está muy lejos de la realidad porque
no solamente el problema es quién ocupe
la silla presidencial, sino también es que hay
un Congreso que está desacreditado total-
mente. Esta situación es parte del problema
y ha sido uno de los reclamos que ha llevado
a las protestas que han encabezado millones
de peruanos a lo largo y ancho de todo el país.
Los ciudadanos, entre otras cosas, no solo
piden el cierre del Parlamento; algunos han
enarbolado también las banderas de un
15
 adelanto de elecciones, que no es suficiente
que sea para el año 2024 y otros también están
pidiendo una posible nueva Constitución.
Me parece que una reforma política requiere de
soluciones extraordinarias y no apegarse a sim-
ples legalismos que hablan de que es imposi-
ble adelantar la elección antes del año 2024. En
este sentido, la elección se tendría que estar
dando en el año 2023 para que exista una de-
spresurización de este ambiente crispado que
existe en el Perú.
Otros han ido también un paso más allá sobre
la posibilidad de que el proceso Castillo no pue-
da encontrar una salida en el asilo político, pero
eso se tendrá que ir revolviendo las siguientes
semanas y también si fuera necesario con la re-
nuncia de Boluarte.
Por tanto, lo importante es que la clase gob-
ernante sepa “leer la calle”, conecte con ella y
entienda que no se trata simplemente de las
sustituciones de un gobierno por otro, sino que
hay un problema de fondo; es una desconfian-
za, una asimetría con las decisiones de la clase
gobernante que tiene que volver a escuchar las
demandas ciudadanas que encarnan rechazo
hacia su gestión.
VISIÓN: ¿Por qué gobernar a Perú se volvió una
misión imposible?
J.D.A.: Es difícil salir de este laberinto, porque
las reglas no han sido modificadas y estas son
muy importantes. Lo que se entendía antes
como una excepción, que era la vacancia por
incapacidad moral, que no es otra cosa para
quienes nos leen en el extranjero y quieren
acercarse y aproximarse a esta figura, es un
mecanismo ético político a partir del cual se
revisaba la idoneidad en el desempeño del
cargo del presidente de la República, pero que
se transformó en una regla por parte del Con-
greso, haciendo un uso indiscriminado de esta
figura.
Lo que se requiere básicamente es regularla
en el artículo 117 de la Constitución Política
del Perú, porque de lo contrario, de seguir con
estas reglas, existirá el incentivo para que el
próximo Parlamento utilice lo que se ha
16
denominado estas “balas de plata” para poder
desestabilizar a quien ocupe la silla presiden-
cial.
Por lo tanto, se requieren leyes claras que
contemplen tres aspectos fundamentales:
primero, la regulación de los derechos políti-
co-electorales, dos, que existan garantías ju-
risdiccionales, o lo que se ha denominado las
garantías judiciales, para que se pueda com-
parecer ante los diferentes tribunales y terce-
ro, es fundamental que se pueda competir en
igualdad de condiciones.
De modo que esas son las reglas que se de-
ben de ajustar, porque de lo contrario si no
existe una reforma política que atienda efec-
tivamente estas problemáticas lo que seguirá
ocurriendo es un capítulo más de esta de es-
tas desavenencias, desencuentros y divisiones
en una lucha encarnizada por el poder entre
el legislativo encarnado por el Congreso y por
otro lado, quien ocupe la Casa de Pizarro en
el Palacio presidencial. Es muy importante
porque de lo contrario seguiremos teniendo el
mismo resultado si no hay un cambio de las
reglas en el Perú.
VISIÓN: ¿Cuál es su opinión acerca de la de-
cisión que tomó Pedro Castillo de disolver el
Congreso?
J.D.A.: Siempre es una mala decisión alejarse
del orden constitucional, con independencia
del domicilio ideológico que podamos com-
partir, ya sea de izquierda o de derecha.
Esto nos demuestra que cualquier alejamiento
del orden establecido debe ser activado como
lo que es, un golpe de Estado.
Pero eso tampoco justifica que el Congreso y la
clase gobernante no admitan y no hagan una
autocrítica de sus propios errores. Sobre todo,
esto se ejemplifica con el primer discurso de la
presidenta actual Boluarte, donde manifestó su
intención de continuar su mandato hasta el año
2026.
Solo hasta el momento de las protestas y mani-
festaciones que fueron escalando
cuando anunció este adelanto de elecciones
para abril del 2024. Asimismo, fue también un
despropósito que el propio Congreso celebró la
vacancia del Castillo, cuando ellos mismos son
parte del problema.
Por lo tanto, lo que se requiere es madurez
política y una profesionalización de la actividad
legislativa, porque de lo contrario simplemente
estaremos presenciando agresiones físicas en-
tre congresistas en el Perú, donde no hay un
diálogo entre ellos.
Las desafortunadas declaraciones del premier
Pedro Ángulo donde simplemente estaba más
preocupado por revisar los currículums de quié-
nes se incorporarán a los ministerios antes que
atender las manifestaciones que se están dado,
no solamente focalizadas en ciertas áreas o re-
giones departamentos del Perú, sino que están
dado a lo largo y ancho de la nación.
Así que se requiere madurez y altura, no sola-
mente buscar el interés de unos pocos, sino at-
ender el germen primigenio de esta desazón y
rechazo de los más desposeídos en el Perú.
VISIÓN: Algunos analistas han dicho que la
bancada fujimorista se encargó de crear un cli-
ma adverso para hacer inviable el mandato del
presidente, ¿cuál es la responsabilidad de Keiko
Fujimori y su partido en esta crisis?
J.D.A.: El fujimorismo siempre ha tenido una re-
sponsabilidad de la gobernabilidad en el Perú,
pues ha entendido como una “espada de Da-
mocles” y sobre todo habría que preguntárselo
a Pedro Pablo Kuczynski, que en su momento
sufrió la embestida con parte de la lideresa de
esta bancada.
Creo que esto ya está trascendiendo de un sim-
ple movimiento fujimorista, a demostrar que
es la ambición personal que se ha antepuesto
a los intereses de los propios ciudadanos, que
lo único que quieren es un gobierno estable
que responda a las demandas sociales.
Es un punto muy importante lo que hemos
tenido en los últimos años, es una ocuperi-
zación del procedimiento de representación
política en el cual nos encontramos con
políticos que no han estado a la altura in-
stitucional de lo que requieren las circun-
stancias.
Por lo tanto, se tiene que buscar de fondo
esa reforma política, ya no solamente es el
cambio de las reglas del juego, sino también
establecer mecanismos para que lleguen
los más preparados al Congreso, que exista
una renovación total de las figuras políticas
en el Perú, de lo contrario si no existen estos
incentivos seguiremos con los mismos resul-
tados.
VISIÓN: ¿Cree que en Perú sí funciona la ley
porque se detecta la corrupción y se hace
justicia con los políticos deshonestos? ¿Cuál
es su opinión?
J.D.A.: Obviamente en determinados casos
de corrupción ha funcionado, pero también
se ha caído en abusos y eso es muy impor-
tante establecerlo, creo que, en el caso del
presidente, ahora el expresidente Castillo.
Lo que se debió haber privilegiado es el de-
bido procedimiento, porque con independ-
encia de si se estaba en la presencia de un
delito de conspiración de rebelión o abuso
de autoridad como así lo encuadrado en la
Fiscalía en el Perú, también habrá que decir
que la actuación del Congreso ha dejado
mucho que desear, por lo que se refiere a
este levantamiento de la inmunidad de
Castillo.
Me parece que en este sentido el buen juez
por casa empieza y si se tenía esta evidencia
del autogolpe de Castillo lo que debió haber
conducido el actuar de las autoridades en
el Perú era seguir a pie juntillas la ley y no
hacer estas excepciones y politizar un sis-
tema o un procedimiento que al final del
día le da argumentos al anterior oficialismo
para poder defenderse y crear un clima de
crispación.
Porque no se debe olvidar que también en
las protestas que se han dado a lo largo y an-
cho de todo el Perú uno de los clamores es
la liberación del expresidente Castillo y esto
nada abona, porque justamente lo que
17
 BARICHARA
El pueblo más lindo de Colombia

18
genera es este halo de victimización de uno
de los bandos.
Así como es virtuoso un sistema en el com-
bate de la corrupción, también existen in-
centivos para caer en los excesos, que no es
recomendable para ninguno de los países
de la región.
VISÓN: ¿Cuál es el precedente que deja la
corrupción que ha denunciado la fiscalía
de ese país que habría cometido Castillo en
cuanto a la izquierda latinoamericana?
J.D.A.: El precedente que marcaría el caso
de Castillo, es básicamente que no todas las
izquierdas son iguales y esa caracterización
que ocurría en el pasado ha dejado de ser
real, porque muchos decían que venía el
marxismo al Perú con él, pero lo que vimos
es que se comportó como toda la clase
política que llega al poder, buscando el
beneficio personal y favorecer a los suyos.
Entonces, en este sentido, lo que tenemos
que plantear en el escenario político son
los principios éticos que deben dirigir a la
clase política. Porque hoy estamos inunda-
dos de un enorme pragmatismo que sim-
plemente establece que las elecciones son
de quien tiene la mayor cantidad de votos,
pero además de eso no estamos exigiendo
que se profesionalice el ejercicio de la políti-
ca.
Hoy cualquiera puede acceder a estos es-
pacios públicos, pero no existen reglas ni
mecanismos para exigirles el cumplimiento
de su labor constitucional. Por lo tanto, creo
que con independencia de que algunos in-
tenten demonizar a la izquierda, creo que
este es un problema que aqueja a ambos,
tanto izquierda como derecha, sino tam-
bién basta con ver al señor Bolsonaro que
igualmente tiene acusaciones en su contra,
por casos de corrupción que rodean a su
entorno familiar. Creo que en nada abona
ejemplificar simplemente en esto la izqui-
erda, sino creo que es un mal que tenemos
en toda Latinoamérica.
VISIÓN: ¿Qué es lo que se espera en Perú
ante este complicado escenario político?
J.D.A.: El Congreso se aferrará a su cuota de
poder e intentará “patear el balón lo más le-
jos posible” y que el adelanto de elecciones
se dé en una fecha distante. pero creo que
eso simplemente va a enardecer los ánimos
y a darle más juego a las protestas que se
están dando a lo largo y ancho de todo el
país. Cuando lo que debería estar ocurrien-
do es una voluntad política por parte del
Congreso en el Perú que debe dialogar con
la actual presidenta Dina Boluarte y mani-
festar mecanismos con decisiones extraor-
dinarias.
A qué me refiero con esto en primer lugar,
para que la gente lo sepa en sus casas, las
reformas constitucionales en el Perú tienen
que ser aprobadas por dos legislaturas. Ob-
viamente ya están contrarreloj, pero lo que
se puede hacer es extender el periodo de la
actual legislatura para que se vote los cam-
bios profundos y estructurales de los cuales
requiere el Perú en su sistema político.
Posteriormente se debería adelantar la
próxima legislatura al primer día de enero
de 2023 para que los cambios sean vota-
dos de manera inmediata, lo cual será un
mensaje de que existe la voluntad de dejar
las cuotas de poder, de lo contrario simple-
mente se están afianzando y están esgrim-
iendo como argumento en la clase política
que es imposible el adelanto de elecciones
antes del 2024 con los plazos legales que
existen constitucionalmente.
Si esto sucede, será un profundo error,
porque significará no leer la calle y lo que se
requiere es hacer cambios que sean funda-
mentales, porque de lo contrario seguire-
mos viendo una insatisfacción, un rechazo
a las decisiones, que han llevado a algunos
a calificar al Gobierno de Boluarte con el
mismo germen de siempre, alejado de la
ciudadanía.
19
20
 /03

Proyecto de ley busca

salvar medios de
comunicación en EE.UU.
21
 La Ley de Preservación y Competencia del
Periodismo (Journalism Competition and
Preservation Act, JCPA), ha sido presentada
en el Congreso estadounidense como una
manera de ayudar a las empresas de me-
dios a superar la crisis económica que en-
frentan, causada principalmente por la ir-
rupción de las redes sociales y su dominio
en el sector publicitario.
El proyecto de ley, introducido en marzo por
dos senadores, la demócrata Amy Klobu-
char, de Minnesota, y el republicano John
Kennedy, de Louisiana; funcionaría conce-
diendo una exención antimonopolio a los
sitios de noticias, permitiéndoles negociar
en bloque con gigantes tecnológicos como
Google y Facebook, con el objetivo de que
los medios reciban un pago cada vez que
esos sitios enlacen a artículos de noticias.
“El Comité Judicial del Senado ha vuelto
a plantar cara a las empresas tecnológi-
cas monopolísticas de forma bipartidista.
Como hija de un periodista, entiendo de
primera mano el papel vital que desem-
peña una prensa libre en el fortalecimiento
22
de nuestra democracia. Pero la información
local se enfrenta a una crisis existencial, con
la caída en picado de los ingresos por publi-
cidad, el cierre de periódicos y muchas co-
munidades rurales convertidas en “desier-
tos informativos” sin acceso a la información
local. Para preservar un periodismo fuerte e
independiente tenemos que asegurarnos
de que las organizaciones de noticias sean
capaces de negociar en igualdad de condi-
ciones con las plataformas en línea que han
llegado a dominar la distribución de noti-
cias y la publicidad digital”, dijo Klobuchar.
Con la nueva Ley de Competencia y Preser-
vación del Periodismo los proveedores de
periodismo digital elegibles podrán formar
entidades de negociación conjunta para ne-
gociar colectivamente con las plataformas
digitales dominantes. Asimismo, permitirá a
los editores de noticias exigir un arbitraje de
oferta final si su negociación conjunta con
una plataforma no da lugar a un acuerdo al
cabo de seis meses y las gigantes tecnológi-
cas negocien de buena fe con las organiza-
ciones de noticias.
Pretende, a su vez, crear un puerto seguro
limitado de las leyes antimonopolio fed-
erales y estatales para los proveedores de
periodismo digital que les permita partici-
par en negociaciones conjuntas y arbitraje y,
como parte de esas negociaciones, retener
conjuntamente su contenido de una plata-
forma cubierta.
Periodismo en crisis
económica
La irrupción de los gigantes tecnológicos
tuvo un severo impacto en la economía
de los medios periodísticos. Según datos
proporcionados por News Media Alliance, de
Estados Unidos, la audiencia y la demanda
por más contenido se ha multiplicado por 10
en la última década, pero paradójicamente,
los ingresos de los medios se redujeron en
un 50%.
Esto debido a que Facebook y Google se
quedan con la mayoría de los beneficios de
la distribución de los contenidos periodísti-
cos y de la publicidad que generan con el-
los. Su control de los mercados publicitarios
digitales, y de la gran mayoría de los datos
de esos mercados, les permite exprimir a
las publicaciones y a los anunciantes extray-
endo mayores cuotas de ingresos publici-
tarios. La nueva ley, según sus proponentes,
permitirá y obligará a los medios y a las
plataformas a negociar un precio justo por
los contenidos noticiosos.
En mayo de 2022 un panel de expertos
se reunió en Tegucigalpa, Honduras, para
abordar temas sobre la sostenibilidad de
la industria periodística. El evento fue or-
ganizado por Diálogo Interamericano
(IAD), un think tank basado en EE.UU.
El presidente de la Sociedad Interameri-
cana de Prensa, Jorge Canahuati, explicó
que la pandemia aceleró la crisis económi-
ca de la industria periodística, a la que se
sumó el deterioro de su mayor sustento,
la publicidad, que en el ámbito digital fue
absorbida en un alto porcentaje por las
grandes plataformas globales.
Las plataformas se resisten a pagar por
los contenidos noticiosos generados por
los diversos medios de comunicación, lo
cual ha acelerado la crisis económica de
estos. “Las empresas digitales no deben
escatimar esfuerzos para respaldar a los
medios, no solo por razones de derecho
intelectual, sino porque los contenidos
periodísticos les ayudan a contrarrestar la
desinformación y las noticias falsas de sus
plataformas”, dijo Canahuati.
En esta línea, la senadora demócrata Amy
Klobuchar señaló que la iniciativa simple-
mente permite que las organizaciones de
noticias se unan para negociar mejores
precios por su contenido con “las com-
pañías más grandes que el mundo ha
conocido”.
“En un trimestre, Google obtuvo 66.000
millones de dólares en ingresos por publi-
cidad mientras que los periódicos y peque-
ñas estaciones de radio cerraban a diestra
y siniestra”, comentó Klobuchar. “Simple-
mente intentamos conseguir un precio
justo por los contenidos”, añadió.
Meta amenaza con quitar
noticias de su plataforma
La empresa matriz de Facebook, Meta,
anunció que se vería obligada a eliminar
las noticias de su plataforma si el Congreso
23
de Estados Unidos aprueba la Ley de Compe-
tencia y Preservación del Periodismo.
Según el vocero de Meta, Andy Stone, sería
preferible retirar las noticias de sus plataformas
que “someterse a negociaciones impuestas por
el gobierno que ignoran injustamente el valor
que proporcionamos a los medios de comu-
nicación”. Agregó que la propuesta de ley no
reconoce que los periódicos ponen contenido
en la plataforma porque se “benefician de sus
resultados, no al revés. El uso de la plataforma
aumenta el tráfico y las suscripciones de esos
medios”.
Esta misma postura tuvo la empresa fundada
por Mark Zuckerberg cuando amenazó previa-
mente con bloquear las noticias en Canadá y
Australia cuando se propusieron leyes similares
en esos países.
“Ninguna empresa debería verse obligada a pa-
gar por el contenido que los usuarios no quieren
ver y eso no es una fuente significativa de in-
gresos”, finalizó Stone.
Críticas al proyecto de Ley
Para Katharine Trendacosta y Mitch Stoltz, de
Electronic Frontier Foundation, hay algunos
problemas importantes y fundamentales con la
nueva legislación.
En un informe presentado por la EFF se destaca
que centrarse en cobrar por los enlaces tiene
aún menos sentido cuando el problema de fon-
do ha sido el dominio del mercado de la publi-
cidad digital, por parte de unos pocos actores
enormes. El problema subyace en pretender
solucionar los mecanismos de financiación
para los medios de comunicación al crear un
derecho implícito para controlar los enlaces en
cualquier contexto, ya que esto no preservará el
periodismo, sino que antes será aún más perju-
dicial.
La Ley de Competencia y Preservación del Pe-
riodismo propinaría la creación de “cárteles” de
grandes medios de comunicación que tendrían
el poder para negociar con Google o Facebook.
24
Otro de los problemas que señala el documen-
to es la insostenibilidad de restringir quién
puede enlazar a las páginas disponibles públi-
camente en la web. Eso implica una especie
de derecho de propiedad sobre los enlaces,
una propiedad sobre cómo se comparte la in-
formación. Esto tendría graves consecuencias
para todo Internet, que depende de la capaci-
dad de enlazar con fuentes de información de
todo el mundo. Enlazar no es una infracción
de los derechos de autor, al menos según la
legislación actual de los Estados Unidos. Pero
con la ley JCPA se correría el riesgo de crear
una nueva ley de cuasi-derechos de autor para
los enlaces, o incluso llevar a los tribunales a
ampliar la ley de derechos de autor para cubrir
algunas formas de enlaces.
Los agregadores de noticias y los motores de
búsqueda simplemente se negarán a enlazar
con los medios de comunicación que exijan
un pago, lo que significa que algunas de las
fuentes más fiables de noticias e información
serán mucho menos accesibles para el públi-
co.
Eso no solo afecta a Google y a Facebook.
Afecta a todos los que comparten artículos
en línea. Afecta incluso a los periodistas de las
redacciones más pequeñas, que basan su in-
formación en la de otros y enlazan con esas
historias. Es una buena práctica periodística.
Permite a los lectores ver de dónde procede
la información y rastrear una historia hasta su
inicio. Es el equivalente en Internet a una nota
a pie de página. Si de repente se convierte
en algo complicado de enlazar, los lectores
pierden información y contexto valiosos.
Caso australiano
Una ley australiana similar que entró en vigor
en marzo de 2021, después de que las conver-
saciones con las grandes empresas tecnológi-
cas llevaran a un breve cierre de los canales de
noticias de Facebook en el país, ha funcionado
en gran medida, según un informe del Minis-
terio del Tesoro australiano.
Para el Gobierno del país oceánico la ley ha
servido para que las plataformas “remuneren
de manera justa” a los medios por sus conteni-
dos mediante acuerdos que, sin la iniciativa, hab-
rían sido “muy poco probables” de alcanzar.
Desde que entró en vigor el Código de Nego-
ciación de los Medios de Comunicación, varias
empresas tecnológicas, entre ellas Meta y Alpha-
bet, han firmado más de 30 acuerdos con me-
dios de comunicación, compensándoles por los
contenidos que generan clics y dólares de publi-
cidad, añade el informe.
“Al menos algunos de estos acuerdos han per-
mitido a las empresas de noticias, en particular,
emplear periodistas adicionales y realizar otras
inversiones valiosas para ayudar en sus opera-
ciones”, señala el documento.
Para los australianos, se puede encontrar un
equilibrio entre la libertad y la regulación que
apoye al periodismo como pilar fundamental de
una democracia.
Periódicos y plataformas
deben coexistir y encontrar
modelos de negocio
saludables
La desaparición del periodismo es mala
para el conocimiento de la realidad, para
el debate plural y, por tanto, para la socie-
dad. El Gobierno australiano dio los prim-
eros pasos para ayudar a solventar la crisis
económica que padecen los medios. En
diversos países se está buscando equili-
brar la balanza financiera para evitar los
desiertos informativos. Aunque se están
dando pasos para ayudar a los medios de
comunicación, la solución definitiva aún
no está clara.
Para Colby Hall, editor fundador de Medi-
aite, sitio web estadounidense que cubre
la intersección entre medios de comuni-
cación y política, las redes sociales sin no-
ticias “son solo bromas, memes, fotos de
sus hijos y chismes”. Sin embargo, destaca
que si bien se necesitan contenidos notici-
osos, “las redes sociales son el futuro”.
“¿Cómo podemos unir a los dos para que
haya dos instituciones saludables, y el cu-
erpo político pueda estar bien informado
con personas razonables, personas confia-
bles o puntos de vista y podamos ser más
inteligentes y no solo ser presa de los chis-
mes y la propaganda?” dijo Hall.
Para Hall “los gigantes tecnológicos como
Google y Facebook deben pagar su justa
proporción por el valor de una creación in-
telectual como son las noticias”.
Por Samuel Mémoli
25

Colombia:
Crisis en el sistema de salud
Un fuerte debate se está dando en Colom-
bia sobre la reforma a la salud. Las polémicas
propuestas de transformación que realizó el
presidente Gustavo Petro dieron lugar a por-
tadas como la de la revista SEMANA, titulada
“Pánico en la salud”.
Si bien los cambios crean incertidumbre en la
población en general, el riesgo también está
en continuar en un régimen que ha fracasa-
do, o que podría colapsar. Uno de los temores
más evidentes es la posibilidad de acabar con
las Entidades Promotoras de Salud (EPS).
Este sistema ha presentado deficiencias de-
bido a las barreras de acceso al servicio, mala
calidad en la atención, ausencia de un adec-
uado modelo de prevención y falta de acceso
a los servicios en las zonas más apartadas en
poblaciones rurales.
Así mismo, hay una persistente insatisfacción en el
personal de la salud a causa de la inestabilidad
26
/04
laboral y los bajos salarios. Sumado a las deu-
das descomunales que tienen las EPS con las
Instituciones Promotoras de Salud (IPS), mu-
chas de las cuales están en riesgo de quie-
bra. Precisamente el problema de base es la
insostenibilidad financiera del sistema, pues
a marzo de este año la deuda de las EPS con
las IPS ascendía a los 18,4 billones de pesos.
La pregunta en Colombia es por qué no se vigila y
auditan la destinación de los dineros públicos de
la salud y por qué el Estado no tiene un sistema
de acceso a la información que permita realizar
el control adecuado al movimiento de los dineros
de la nación.
La responsabilidad del
Estado colombiano
Algunos miembros del sector salud en Colom-
bia han dicho que las EPS no hay que acabarlas
porque se están acabando solas.
Para Yesid Camacho, secretario de seguridad
social de ANTHOC, Asociación Nacional Sin-
dical de Trabajadores y Servidores Públicos
de la Salud, “las EPS se han convertido en
intermediarios onerosos e innecesarios que
están llevando a la quiebra al conjunto de los
hospitales y clínicas”.
Las entidades encargadas de vigilar los re-
cursos de la salud en la nación suramericana
durante años han sido acusadas de negli-
gencia porque hubieran podido intervenir
claramente a estas entidades antes de que
estuviera seriamente comprometido el pat-
rimonio.
En el caso de Medimás se le permitió llegar
a una deuda de 1 billón 200 mil millones de
pesos y se liquidó cuando ya no tenía como
responder. Estas obligaciones son impaga-
bles, y aunque le dieron oportunidad de re-
capitalizarse, no cumplió.
La ley 100
Muchas de las fallas que tiene el sistema de
salud en Colombia han sido atribuidas a la
Ley 100 de 1993, cuyo ponente fue el expresi-
dente Álvaro Uribe Vélez y que habría traído
grandes perjuicios a la vida los pacientes en
el país. Esta normatividad creó el “Sistema
General de la Seguridad Social Integral”, el
cual se compone de los siguientes subsiste-
mas: Pensiones, Salud, Riesgos Profesionales
y Servicios Sociales complementarios. Pese a
que la cobertura en aseguramiento en salud
llega al 99 %, el acceso a los servicios médicos
no es suficiente en el territorio nacional.
Cuando se aprobó la Ley 100 se abrieron 200
EPS y actualmente solo quedan 19, de las
cuales 11 tienen medidas especiales por parte
de la Superintendencia Nacional de Salud, ya
que tienen comprometido su margen de sol-
vencia, es decir, la base económica que de-
ben tener para responder por las deudas con
los prestadores de los servicios de salud.
El exsenador Jorge Enrique Robledo, aseguró
en un debate en el Congreso de la República
que “la Ley 100 cometió un error grave y fue
de la salud en un negocio, es decir las EPS”,
esto quiere decir que entre menos plata
gasten del sistema de salud más ganancias
tienen.
En la medida que disminuye sus gastos au-
menta sus ganancias, porque la Ley la dise-
ñaron para que la plata de la utilidad de las
EPS saliera de la Unidad de pago por capi-
tación (UPC), es decir, del valor anual que el
Estado reconoce por cada uno de los afili-
ados al sistema general de seguridad social
en salud.
Un deficiente sistema de
control a los recursos de la
salud
Cómo es posible que la auditoría, que es lo
mínimo que se debería hacer en la adminis-
tración de los recursos el Estado colombiano,
haya omitido hacerlo. Un sistema de verifi-
cación público supremamente riguroso era
pertinente, porque se hubiera salvado de la
corrupción 1.2 billones de pesos a septiembre
de 2022.
En Colombia los diferentes gobiernos han
dado credibilidad a los datos suministrados
por las EPS sin ningún tipo de verificación
financiera. Además, esta Ley dio lugar a mu-
chos vacíos en cuanto a la forma en que se
manejan estas entidades, porque inicial-
mente no se definieron los costos de admin-
istración y tampoco se determinó de que
parte del dinero las EPS tomarían la ganan-
cia y mucho menos que porcentaje.
No se les ordenó a las autoridades tener da-
tos propios, la única auditoría que se realiza
la ejercen los revisores fiscales de las EPS,
quienes han sido los primeros implicados cu-
ando hay casos de corrupción. Tampoco se
les obligó a contratar un porcentaje mínimo
con las instituciones públicas. Ni se les pro-
hibió comprar activos fijos con la plata de la
salud.
Esto sigue siendo así hasta ahora, y en los ca-
sos de corrupción que han ocurrido en el
27

país han sido cifras escandalosas de dinero
que se han perdido por la falta de vigilancia
del Estado. Se giran cifras altas de dinero a
estas entidades sin saber de manera con-
creta cómo ha sido el manejo que se les ha
dado a estos recursos.
El debate en la nación suramericana sobre
la inexistencia de un sistema de vigilancia
y auditoria a las EPS sigue vigente, pues los
mecanismos o mallas validadoras utilizadas
por el Estado son insuficientes para confir-
mar la veracidad de la información de las
EPS.
La salud como negocio
La administración de los servicios de salud,
por parte de las EPS, es considerada como
un negocio privado. Pues el gobierno no
regula los costos de los servicios de salud,
razón por la cual se deja a las reglas del libre
mercado.
28
Las EPS en sí no son malas, el problema es que
las leyes diseñadas por el mismo Estado van
en detrimento de los dineros públicos y favore-
cen a los particulares que se han dedicado a
lucrarse a costa de los recursos públicos de la
salud.
Es una lástima que Colombia, teniendo los re-
cursos suficientes para la salud, permita que
los estén drenando los particulares, sin ningún
control. Ya que una EPS no está obligada a
rendir cuentas del dinero que se gastó al mo-
mento que la liquidan, y además dejan millon-
arias deudas sin pagar a las IPS, sin que haya
un Estado que los obligue a responder.
Robledo considera que “El modelo en Colom-
bia permitió la creación de las IPS, en condi-
ciones que favorecen únicamente a las EPS,
porque pagan tarifas inaceptables a plazos
muy largos y empujan a la ruina a estas enti-
dades, que por otro lado se les imponen factu-
raciones abusivas”.
Otro de los fenómenos que se presenta es que
el gobierno les paga a las entidades prestado-
ras de salud un porcentaje por administración
de los recursos de la salud, pero ellos toman
una utilidad de ese dinero lo cual no es cor-
recto.
Las EPS no tendrían por qué gastarse ese din-
ero como si fueran ganancias y se ha visto que
ha ocurrido en algunas de las entidades que
han sido intervenidas y liquidadas, considerán-
dose como un asalto a la finanzas públicas.
Ha habido un aumento irregular de las riquez-
as en Colombia por parte de las EPS, por ejem-
plo, en el caso de SaludCoop, compañía que
se creó 1994 con 2.500 millones de pesos en el
20019 a 504.000 millones de pesos. Esto se ha
permitido por que la estructura del sistema de
salud a permitido que haya un enriquecimien-
to sin que el Estado pueda controlar.
Hallazgos de la Supersalud
El Superintendente de salud, Ulahy Beltrán,
entregó un informe sobre el estado de las en-
tidades promotoras de salud en liquidación a
septiembre de 2022.
Hay once entidades intervenidas, cuatro de evidenciar en la pandemia.
ellas en proceso de liquidación ya terminado
y una que presentó su liquidación voluntaria. Por tanto, es conveniente que los individuos
tengan buena salud para trabajar y accedan a
Estas instituciones no están cumpliendo con los ingresos que les permitirán también mover
la obligación de garantizar el derecho a la la economía de las naciones.
salud de los pacientes y presentan insuficien-
cia en la red de prestación de servicios lo cual Para hablar de los mejores sistemas de salud
ha derivado en el incremento de las quejas. en Latinoamérica es necesario referirnos a al-
gunas de las características fundamentales
Tampoco acatan las disposiciones legales desde la perspectiva de los pacientes, qué
para operar como capital mínimo, patrimonio debe reunir para ofrecer una atención optima
adecuado y el régimen de reservas técnicas que esté disponible para sus ciudadanos.
en inversiones. No pagan las obligaciones a
las IPS que atienden a los pacientes. Las en- En primer lugar, está la accesibilidad a los
tidades en proceso de liquidación o ya liqui- servicios médicos en general. Segundo, la ca-
dadas presentan deudas hasta por 10 billones pacidad de respuesta rápida que valúa si la
de pesos, lo cual corresponde al 44% de la cantidad de funcionarios es suficiente para la
cartera que poseen estas entidades. atención, así como los tiempos de espera para
poder recibir el servicio médico solicitado.
Otro de los informes de la Superintenden-
cia rebela que cada día se ponen 250 tutelas Como tercer aspecto está la confiabilidad y se-
(mecanismo de protección que permite a guridad en cuanto a la competencia del per-
toda persona acudir ante las autoridades ju- sonal, la credibilidad en las revisiones y diag-
diciales para obtener la protección inmedia- nósticos médicos realizados.
ta de sus derechos fundamentales), es decir,
hay un acumulado de 638.235 en 2022. De De igual manera, la empatía en el trato, la cual
las cuales el 35% fueron por situaciones que se refiere a la atención e interés que el personal
pusieron en riesgo la vida da las personas. Del de la institución hospitalaria manifiesta hacia
mismo modo, hay una desatención del com- los usuarios. el estado físico y las condiciones
ponente prevencional y no hay suficiencia de del equipo y de las instalaciones en que se pre-
cobertura en cuanto a procedimientos de alta stan los servicios de salud.
complejidad.

El traslado de 8 millones de personas de las

EPS que están inoperantes a otras, durante
el gobierno de Iván Duque, evidencia que el
sistema fracasó y esas entidades dejaron de
pagar más de 4 billones de pesos a las institu-
ciones prestadoras de servicios de salud que
perdieron esos dineros.

Los sistemas de salud en

Latinoamérica

Estos se constituyen en una parte funda-

mental de la preservación de la vida de los
ciudadanos, porque un país que no atiende
con eficiencia a las personas cuando lo req-
uiere tiene un impacto en la productividad y
la economía de los países, tal como se pudo

29
Costa Rica, el ejemplo a seguir
en salud
En el continente hay ejemplos de países que
han logrado garantizar baja la mortalidad y
una mayor esperanza de vida, debido a las
políticas de Estado que han desarrollado en el
sistema de salud. Un infraestructura sanitaria
adecuada permite que los pacientes reciban
mejores cuidados y tengan la posibilidad de
vivir más tiempo.
En un artículo publicado por la Revista New
Yorker: “Los costarricenses viven más que no-
sotros. ¿Cuál es el secreto?” se referían al he-
cho de que fue reconocido como uno de los
mejores del mundo siendo distinguido con
el Premio Mundial a la Atención Primaria en
salud (APS).
Costa Rica fue señalada como una de las na-
ciones que mejor manejo dio a la pandemia
de Covid-19 en América Latina. Siendo este
país un modelo para seguir por los indica-
dores de salud, esperanza de vida de la po-
blación, bajas tasas de mortalidad infantil, en-
tre otras que le atribuyen a la exitosa Atención
Primaria (APS).
Este país centroamericano protege los dere-
chos humanos y tiene la salud como derecho
universal preponderante garantizado por la
Constitución Política. La cual se consolidó con
el Hospital sin Paredes 1971 en un modelo de
salud y desarrollo social basado en la Atención
Primaria.
Uno de los aspectos fundamentales de su éx-
ito es la respuesta ante los eventos de salud
de forma oportuna y articulada entre las difer-
entes instancias del sistema de salud, político,
económico y social, con la dirección y conduc-
ción de las altas autoridades; siendo este un
factor fundamental en la toma de decisiones
rápidas y efectivas.
Los equipos multidisciplinarios e intersectori-
ales, incluyendo la población y sociedad civil,
cobraron gran relevancia a nivel nacional y
trascendió a niveles regionales y locales como
una de las características más relevantes.
Este es un sistema con enfoque meramente
biologista y encapsulados en sus propias es-
tructuras, en un modelo de salud prevento-
curativo, abierto a la comunidad, centrado
en la persona como sujeto de derechos; in-
cluyó a la población en todos los procesos,
abordó la salud desde sus determinantes.
Costa Rica tiene el índice mas bajo de mor-
talidad infantil de América Latina y esto ha
sido producto de un trabajo local efectivo
que después se implementó a nivel na-
cional. Para lograr esta disminución se real-
izó un análisis de las causas por las que se
produjeron los decesos, incluso a través de
exámenes patológicos, que involucraba a
la familia y el equipo multidisciplinario que
atendieron el embarazo, el parto y el recién
nacido. Con el propósito de determinar las
causas biológicas, sociales y estructurales y
del sistema en sí, para ejercer las medidas
correctivas.
“Este modelo de salud revolucionó los siste-
mas tradicionales porque trascendió de un
establecimiento o un profesional de salud,
o la atención o ausencia de enfermedad,
a un concepto mucho más amplio, con di-
mensiones que algunos lo describen como
“Construcción Social de la Salud”, indicó Rita
Méndez Villalobos, Dra. en Enfermería, Exdi-
rectora de Enfermería del Hospital sin Pare-
des.
Como dice una frase muy popular: “del dicho
al hecho hay mucho trecho”, y lo que sucede
en Costa Rica es que se han llevado a la reali-
dad los principios fundamentales que todo
sistema de salud a nivel mundial debe ten-
er, una atención humana, efectiva, preven-
tiva y de calidad para sus ciudadanos. Que
además cumpla con los mejores estándares
a nivel mundial de los países desarrollados y
que Latinoamérica debería tener.
Po r Ós c a r Card ona