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En el Centro Poblado Rural de Rundo, distrito de Daniel Hernández, provincia de Tayacaja, departamento de
Huancavelica, siendo las _____:____ horas del día ____/____/2023, se reunieron las autoridades y pobladores con el Sr.
____________________________________, Responsable del Área Técnica Municipal de Saneamiento para la gestión
de los servicios de agua y saneamiento de la Municipalidad Distrital de Daniel Hernández, con el fin de tratar la siguiente
agenda:
1. Elección de Presidente y Secretario para dirigir la Asamblea de Conformación de Comité Electoral para llevar a cabo
el proceso de elección de renovación del Consejo Directivo de la Organización Comunal Prestadora de Servicios de
Saneamiento.
2. Conformación del Comité Electoral para llevar a cabo el proceso de elección de Renovación del Consejo Directivo de
la Organización Comunal Prestadora de Servicios de Saneamiento, período 2023 – 2025.
3. Convocatoria de Asamblea General para aprobación de actualización del Padrón de Asociados, Reglamento de
Elecciones y elección de Renovación del Consejo Directivo de la Organización Comunal, período 2023 – 2025.
1. Conformar el Comité Electoral para llevar a cabo el proceso de elección de renovación del Consejo Directivo de la
Organización Comunal “Junta Administradora de Servicios de Saneamiento “ (JASS), período 2023 – 2025, el mismo
que quedó conformado por:
Presidente/a : __________________________________________ DNI ______________
Secretario/a : __________________________________________ DNI ______________
Vocal : : __________________________________________ DNI ______________
2. Finalmente se acordó que la asamblea general para aprobar la actualización del Padrón de Asociados, aprobar el
Reglamento de elecciones y elegir al Consejo Directivo de la Organización Comunal período 2023 – 2025 se realizará
el ____/_____/2023, para lo cual las autoridades reforzarán la convocatoria respectiva a la población.
Siendo las ___: ____ horas del día ____/____/2023, el secretario da lectura a los acuerdos del Acta, y después de
aprobada, se da por concluida y levantada la presente asamblea, firmando los presentes:
_________________________________ ________________________________________
PRESIDENTE DE ASAMBLEA SECRETARIO DE ASAMBLEA
Nombres y Apellidos: ________________________ Nombres y Apellidos: ______________________
DNI: ___________________ DNI: ___________________
_________________________________ ________________________________________
PRESIDENTE COMITÉ ELECTORAL SECRETARIO COMITÉ ELECTORAL
Nombres y Apellidos: ________________________ Nombres y Apellidos: ______________
DNI: ___________________ DNI: ___________________
___________________________________
VOCAL COMITÉ ELECTORAL
Nombres y Apellidos: ________________________
DNI: ___________________
_________________________________ _________________________________________
AUTORIDAD LOCALIDAD AUTORIDAD LOCALIDAD
NOMBRE: ________________________ NOMBRE: _________________________________
CARGO: ___________________ CARGO: ___________________
DNI: ___________________ DNI: ___________________
_________________________________ __________________________________________
AUTORIDAD LOCALIDAD REPRESENTANTE MUNICIPALIDAD
NOMBRE: ________________________ NOMBRE: _________________________________
CARGO: ___________________ CARGO: Responsable del ATM
DNI: ___________________ DNI: ___________________
*Asistentes.
SEXO
N° NOMBRES Y APELLIDOS DNI FIRMA
M H
01
02
04
Continúan firmas…