DIAGNOSTICO Y REDACCION DE INFORMES

INFORME PSICOLOGICO

I. DATOS DE FILIACIÓN

 Nombre y apellidos
 Edad
 Sexo
 Estado civil
 Lugar entre hermanos
 Grado de instrucción
 Lugar de nacimiento
 Fecha de nacimiento
 Ocupación
 Religión
 Examinador
 Fecha de entrevista
: A. Y. R.
: 16 años.
: Masculino.
: Soltero.
: 4/4.
: Secundaria.
: Trujillo-Trujillo.
: 27 de Septiembre del 2000.
: Estudiante.
: Católica.
: Rodriguez Fernandez, Iván.
: 29/08 – 05/09 – 12/09 – 20/09 – 30/09.

II. MOTIVO DE CONSULTA

El evaluado manifiesta que presenta dolores de cabeza, antes no presentaba este mal,
que se manifiestan como hincones en la parte lateral de su cabeza; estos dolores se han
dado desde el mes de Julio, le impiden en el desarrollo de sus actividades académicas,
la relación con sus amigos y con su familia; adicional a esto muestra su preocupación
por el fin de año y el fin del bimestre.

III. OBSERVACIONES GENERALES

a. OBSERVACIÓN DEL AMBIENTE

La casa del evaluado está construida de material noble de dos pisos, tartajeada,
con una ventilación adecuada, ingreso de aire ni muy fuerte ni tampoco las
ventanas estaban cerradas, además presentaba una buena iluminación que

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permitía la visibilidad de las letras de las pruebas. La silla era de madera que
incomodaba un poco al evaluado y a veces se resbalaba en ella para sentirse
tranquilo.

b. OBSERVACIÓN DEL EXAMINADO

En las diferentes entrevistas que se le ha hecho al evaluado se presentaba bien

aseado presente con el uniforme de su colegio, bien vestido, a veces con buzo de
su colegio; cara redonda, cabello corto y peinado; tez de piel trigueña, contextura
física gruesa y estatura alta para su edad, además presentaba una cicatriz en su
canilla izquierda debido a una quemadura.

c. ACTITUD DEL EVALUADO

El evaluado se mostró inquieto y curioso, “¿qué se va hacer?, ¿me puedes contar?”

estaba intrigado por saber cómo sería la entrevista o de que se va a tratar. No se
muestra resistente ante cualquier indicación que se le precisaba, al contrario, se
muestra disponible en las entrevistas y a la hora de responder ciertas preguntas.

IV. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS APLICADOS

a. TECNICAS

i. Observación psicológica.
ii. Entrevista psicológica.

b. INSTRUMENTOS

i. Test Gestáltico Visomotor de Bender.

V. ANTECEDENTES RELEVANTES

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 Padre ausente por motivos de trabajo en años atrás, actualmente está más tiempo
con su familia.
 Cursos desaprobados, por trimestre y no por año, con lo que respecta a el año
pasado.

 Decepción familiar, en especial de los padres hacia el evaluado con respecto a los
cursos desaprobados del año anterior.

 Compañerismos disfuncional; falta de compromiso y comunicación en el salón de

clases.

 Desmotivación académica hacia su persona por parte de algunos docentes del

colegio donde estudia.

VI. INTERPRETACIÓN DEL TEST

a. TEST GESTÁLTICO VISOMOTOR DE BENDER.

El evaluado presenta una edad maduracional apropiada con lo que respecta a su

edad cronológica actual. Demuestra una estabilidad en las relaciones
interpersonales que posee aunque ante situaciones que le pueden generar estrés
reacciona de manera reactiva, además muestra impulsividad y ansiedad ante la
desesperación de buscar solución a sus preocupaciones, tiende a tener una baja
tolerancia a la frustración donde se retrae para evitar explotar de manera brusca
cuando las cosas no le salen como él quiere.

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