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LOGÍSTICA INTERNA LOG-FR-06

Versión: 02
CONFORMIDAD DE SERVICIO
Fecha: 07/07/2021

DATOS DEL PROVEEDOR


EMPRESA: EXSISA E.I.R.L. RUC: 20518123441
PERSONAL RESPONSABLE: VIRTOR HUGO BALLENA BALCAZAR DNI: 8880764
DATOS DEL PROYECTO
ÁREA SOLICITANTE: USUARIO SOLICITOR:
SERVICIO SOLICITADO: CAMBIO DE VALVULA PARA EXTINTOR CO2 DE 5 LBS

LUGAR A REALIZAR EL SERVICIO:


N° OC: 123600 FECHA: 04/05/2023 HORA INICIO: HORA FIN:
DETALLES DEL SERVICIO: CAMBIO DE VALVULA PARA EXTINTOR
CO2 DE 05 LBS

OBSERVACIONES:

FIRMA DEL PROVEEDOR FIRMA DE CONFORMIDAD ECSAC

NOMBRE: VIRTOR HUGO BALLENA


NOMBRE:
BALCAZAR
FECHA: 04/05/2023 FECHA:

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