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Vacuna BCG (bacilo de Calmette-Guérin)

Es una preparación de bacterias vivas atenuadas derivadas de un


cultivó de bacilós de Calmette y Guerin (Mycóbacterium bóvis)

Agente: Mycobacterium tuberculosis


Enfermedad: Tuberculosis
Presentación: se presenta en una ampolleta o frasco ámpula de color ámbar con liofilizado y una ampolleta o
frasco ámpula con 1 mL solución salina isotónica inyectable para reconstituir (10 dosis de 0.1 mL cada una).
Edad: Persona recién nacida con peso ≥ a 2,000 g preferentemente antes del año.
Vía de aplicación: Intradérmica, Región deltoidea de brazo derecho (región superior del músculo deltoides).
Dosis de aplicación: Dosis única 0.1 mL.

→Indicaciones: →Contraindicaciones:
• Personas RN con peso o ≥ 2,000 gramos • Embarazo
previo egreso hospitalario o pronto posible • Personas enfermas de leucemia, linfomas,
después del nacimiento. neoplasias malignas
• Niñas/os menores de 5 años, • Personas con tratamiento inmunosupresor (agentes
excepcionalmente a menores de 14 años alquilantes, antimetabolitos, corticoesteroides,
que no hayan sido vacunados. radioterapia, etc.)
• Niñas/os no vacunados que tengan PPD • Pacientes con inmunodeficiencias primarias (IPD)
no reactor y estén expuestos a personas • Niñas/os con antecedentes de hermanos fallecidos
con tuberculosis. precozmente por sospecha de IDP o con sospecha
• Niñas/os que están recibiendo tratamiento clínica o diagnóstico confirmado de IDP.
antirretroviral y están clínica e • lactantes con infección por el VIH positivo confirmado
inmunológicamente estables (%CD4 > 25 por laboratorio), tengan o no síntomas.
% para personas 5 años) deben
vacunarse con BCG.
Vacuna anti hepatitis B
Se elabóran mediante el antígenó de superficie del virus hepatitis B
AgsHB el cual es óbtenidó y purificadó pór tecnica de ADN
recómbinante mediante el usó de diferentes levaduras, cómó
Hansenula pólymórpha ó Saccharómyces cerevisiae.

Agente: ADN de 42 nanómetros (nm), es clasificado en la familia Hepadnaviridae, del género


Orthohepadnavirus.
Enfermedad: Hepatitis B
Presentación: Frasco ámpula o jeringa prellenada unidosis de 10 μg en 0.5 mL o de 20 μg en 1 mL; frascos
ámpula multidosis con 200 μg en 10 mL para extraer la dosis correspondiente.
Edad: Persona recién nacida (0-7 días de vida), persona menor de 5 años que no recibió la vacuna al
nacimiento, adolescentes (a partir de los 11 años sin antecedente vacunal) y adultos, adultos con diálisis o
hemodiálisis.
Vía de aplicación: Intramuscular, Tercio medio de la cara anterolateral externa del muslo izquierdo en menores
de 18 meses de edad/ Región deltoidea del brazo derecho a partir de los 18 meses de edad.
Dosis de aplicación: 10 μg (0.5 mL) en persona RN, persona menor de 5 años que no recibió vacuna al
nacimiento y adolescentes a partir de los 11 años sin antecedente vacunal/ 20 μg (1 mL) en adultos/ 40 μg en
adultos con diálisis o hemodiálisis.

→Indicaciones: →Contraindicaciones:
• Aplicación rutinaria al nacimiento • Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una
• RN de madres portadoras del virus de la hepatitis B. dosis previa o a cualquier componente de la
• Personas con infección por VIH y con ERC. vacuna.
• Personas con inmunocompromiso. • Enfermedad aguda moderada o grave con o
• Convivientes con personas portadoras del antígeno de sin fiebre
superficie del VHB. • RN de madres AgsHB-positivas, la
• Adolescentes y adultos con diagnóstico de ITS. inmunoglobulina de la hepatitis B y la vacuna
• Usuarios de drogas intravenosas. contra la hepatitis B deben ser administradas
• Personas con prácticas sexuales no seguras. dentro de las primeras 12 horas después del
• Grupos de población cautiva. nacimiento, independientemente del peso.
Vacuna hexavalente (DTPa+VIP+Hib+HB)
Es una preparación de vacuna antipertussis acelular cón tóxóides
diftericó y tetanicó, anti póliómielítica inactivada, anti hepatitis B
recómbinante y cónjugadó de Haemóphilus influenzae tipó b,
adsórbida.

Agente: Corynebacterium diphtheriae, Clostridium tetani, Bordetella pertussis, poliovirus es un enterovirus de la


familia Picornaviridae, Haemophilus influenzae tipo b, virus ADN clasificado en la familia Hepadnaviridae.
Enfermedad: Difteria, Tétanos, Tos ferina, Poliomielitis, Enfermedades invasivas por Haemophilus influenzae tipo
b, Hepatitis B.
Presentación: Jeringa con aguja adosada, prellenada con suspensión inyectable de vacuna contra difteria, tos
ferina (acelular), tétanos, VHB y poliomielitis, y un frasco ámpula con liofilizado de vacuna conjugada de
Haemophilus influenzae tipo b para reconstituir con la suspensión de la jeringa.
Edad: 2,4,6 y 18 meses.
Vía de aplicación: Intramuscular, menores de 18 meses de edad aplicar en el tercio medio de la cara
anterolateral externa del muslo derecho/ A partir de los 18 meses, en la región deltoidea del brazo izquierdo.
Dosis de aplicación: consiste en 3 dosis de 0.5 mL administradas a los 2, 4 y 6 meses de vida, a intervalos de al
menos 4 semanas y dosis de refuerzo a los 18 meses de vida.

→Indicaciones: →Contraindicaciones:
• La vacunación es universal para todos los • Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis previa
menores de 1 año y menores de 5 años o a cualquier componente de la vacuna.
con esquema incompleto. • Encefalopatía sin una causa identificada durante los 7
días después de la administración de una dosis previa
de vacuna hexavalente, DPT o DPaT.
• Desorden neurológico progresivo (espasmo infantil no
controlado, epilepsia no controlada, encefalopatía
progresiva) hasta que el estado neurológico se haya
estabilizado y diagnosticado.
Vacuna triple bacteriana (DPT)
Es una preparación de tóxóides diftericó y tetanicó adsórbidó en
adyuvante mineral a la cual se le adicióna una suspensión de
Bórdetella pertussis inactivada, puede cóntener cónservadór.

Agente: Corynebacterium diphtheriae, Clostridium tetani, Bordetella pertussis.


Enfermedad: Difteria, Tos ferina y Tétanos.
Presentación: Envasado en frasco ámpula con tapón de hule y sello de aluminio, que contiene 5 mL (10
dosis) o 10 mL (20 dosis). Se presenta en estado líquido, de color café claro a blanco perla.
Edad: Posterior a la aplicación del esquema primario con vacuna hexavalente acelular; se aplica la vacuna
DPT a los 4 años. En aquellos casos en los que no se reciba a los 4 años, la edad de aplicación no debe
sobrepasar los 6 años con 11 meses y 29 días de vida.
Vía de aplicación: Intramuscular, Región deltoidea o tricipital del brazo izquierdo.
Dosis de aplicación: consiste en dosis de 0.5 mL.

→Indicaciones: →Contraindicaciones:
• Inmunización activa contra difteria, tos • No se aplique a mayores de 6 años con 11 meses
ferina y tétanos. Se aplica de manera y 29 días de edad.
rutinaria en niños de 4 años como • Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis
refuerzo al esquema primario. previa o a cualquier componente de la vacuna.
• Encefalopatía sin una causa identificada durante
los 7 días después de la administración de una
dosis previa de vacuna hexavalente, DPT o DPaT.
• Desorden neurológico progresivo (espasmo infantil
no controlado, epilepsia no controlada,
encefalopatía progresiva) hasta que el estado
neurológico se haya estabilizado y diagnosticado.
Vacuna toxoide tetánico y diftérico (td)
La vacuna cóntiene Tóxóide (ó anatóxina) tetanicó de la
bacteria Clostridium tetani, causante del tetanós, y Tóxóide diftericó
de la bacteria Corynebacterium diphterae, causante de la difteria.

Agente: Corynebacterium diphtheriae, Clostridium tetani.


Enfermedad: Tétanos y Difteria.
Presentación: se presenta en forma líquida en frasco ámpula transparente de 5 mL que corresponde a 10
dosis de 0.5 mL cada una. La coloración de los productos varía de blanco perla a café claro
Edad: se puede administrar a partir de los 7 años o más, con esquema completo vacunar con una dosis de Td
a hombres y mujeres a partir de los 15 años de edad, con esquema incompleto completar la serie primaria de
vacunación con Td, no documentado (no vacunados) a partir de los 15 años, administrar 3 dosis (momento de
la visita, 4 semanas después y 12 semanas después de la primera dosis. Aplicar refuerzos cada 10 años.
Vía de aplicación: Intramuscular, Región deltoidea del brazo izquierdo.
Dosis de aplicación: consiste en dosis de 0.5 mL.

→Contraindicaciones:
→Indicaciones: • Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis
• Inmunización activa contra difteria y previa o a cualquier componente de la vacuna.
tétanos. • Menores de 7 años de edad.
• Para iniciar o completar esquemas en • Antecedente de reacción tipo Arthus con una dosis
embarazadas, adolescentes y personas previa de vacuna que contenga toxoide diftérico o
adultas. tetánico, en este caso diferir la vacunación por lo
• Personas con lesiones o heridas menos 10 años a partir de la última dosis.
expuestas al tétanos. • Padecimientos agudos, moderados o graves con o
sin fiebre.
• Antecedente de SGB durante las 6 semanas
después de una dosis de vacuna que contenga
toxoide tetánico.
Vacuna Tdpa
Es una preparación esteril de tóxóides tetanicós y diftericós
adsórbidós en fósfató de aluminió, cómbinadó cón
cómpónente pertussis acelular.

Agente: Corynebacterium diphtheriae, Clostridium tetani, Bordetella pertussis.


Enfermedad: Tétanos, Difteria y Tos ferina.
Presentación: Es una suspensión blanquecina. Se presenta en jeringa prellenada o frasco ámpula unidosis.
Edad: a partir de los 4 años de vida, una dosis, adolescentes y personas adultas con esquema completo: una
dosis siempre y cuando hayan recibido última dosis de Td, 2 o más años previos, con esquema incompleto:
sustituir primera dosis del esquema Td por la vacuna Tdpa, sin esquema documentado: sustituir la primera
dosis del esquema de Td por Tdpa.
Vía de aplicación: Intramuscular, Región deltoidea del brazo izquierdo.
Dosis de aplicación: consiste en dosis de 0.5 mL.

→Indicaciones: →Contraindicaciones:
• Inmunización de refuerzo contra difteria, • Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis
tétanos y tos ferina. previa o a cualquier componente de la vacuna.
• Personas mayores de 4 años de edad. • Encefalopatía sin una causa identificada, durante
• Embarazadas, una dosis en cada embarazo a los 7 días de la administración de una dosis previa
partir de la semana 20 de gestación, de vacuna DPT o DpaT.
preferentemente entre las semanas 27 a 36 por la • Enfermedad aguda, moderada o grave con o sin
óptima transferencia pasiva de anticuerpos al feto. fiebre.
• Personal de salud en contacto con menores de 1 • Desorden neurológico progresivo, incluso espasmo
año. infantil no controlado, epilepsia no controlada,
encefalopatía progresiva.
Vacuna triple viral SRP
Es una preparación de cepas de virus vivós atenuadós de sarampión,
parótiditis y rubeóla próducidós en cultivós de celulas diplóides
humanas ó en embrión de pólló.

Agente: Virus RNA. Género Morbillivirus, familia Paramyxoviridae, RNA virus con cubierta miembro del género
Rubivirus, un solo serotipo de la familia Togaviridae, Virus de la parotiditis, del género Rubulavirus, familia
Paramyxoviridae.
Enfermedad: Sarampión, Rubéola y Síndrome de Rubéola Congénita (SRC) y Parotiditis.
Presentación: Se presenta en un frasco ámpula color ámbar, con unidosis o multidosis de liofilizado,
acompañado de una ampolleta con su diluyente específico de 0.5 mL o 5 mL, respectivamente.
Edad: 12 meses de edad (1 dosis), 18 meses (2 dosis), 6 años o al ingresar a primer grado de primaria (2
dosis).
Vía de aplicación: Subcutánea, Región deltoidea del brazo izquierdo.
Dosis de aplicación: consiste en 2 dosis de 0.5 mL.

→Contraindicaciones:
→Indicaciones:
• Fiebre mayor a 38.5 °C.
• Para la inmunización activa contra el sarampión, la
• Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis
rubéola y la parotiditis.
previa o a cualquier componente de la vacuna,
como a la neomicina.
• Personas con inmunodeficiencia primaria o
adquirida.
• Personas que reciben terapia inmunosupresora
sistémica como quimioterapia y corticosteroides.
• Padecimiento agudo grave o moderado con o sin
fiebre.
Vacuna doble viral (SR)

Es elabórada utilizandó virus atenuadós de sarampión y


rubeóla preparadós en celulas humanas ó de embrión de
pólló.

Agente: Virus RNA. Género Morbillivirus, familia Paramyxoviridae, RNA virus con cubierta miembro del género
Rubivirus, un solo serotipo de la familia Togaviridae.
Enfermedad: Sarampión, rubéola y SRC.
Presentación: Frasco color ámbar con liofilizado, multidosis, y su diluyente en frasco ámpula transparente de
5.0 mL, para 10 dosis de 0.5 mL cada una.
Edad: a partir de los 10 años, en personas sin esquema, esquema incompleto o desconocido.
Vía de aplicación: Subcutánea, Región deltoidea del brazo izquierdo.
Dosis de aplicación: 10 años o más sin esquema previo (no documentado) consiste en 2 dosis de 0.5 mL con
intervalo mínimo de 4 semanas/ 10 años o más, con una dosis previa de vacuna doble o triple viral consiste en
una dosis de 0.5 mL.
→Indicaciones: →Contraindicaciones:
• condiciones particulares de riesgo de • Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis
epidemias (campañas de seguimiento o puesta previa o a cualquier componente de la vacuna.
al día). • Inmunodeficiencia grave como tumores
• caso de bloqueo vacunal, se aplicará una dosis hematológicos o sólidos, tratamiento con
de SR o SRP (preferir SR) a niñas y niños de 6 quimioterapia, terapia inmunosupresora prolongada
a 11 meses de edad, esta se considerará como con esteroides en dosis mayores de 20 mg/día o de
dosis cero. Posteriormente se programará el 2.2 mg/kg de prednisona en personas de 10 kg o su
inicio del esquema a los 12 meses de edad o equivalente por más de 2 semanas; pacientes
en caso de que la persona tenga entre 11 y 12 infectados por VIH que se encuentren gravemente
meses, se programará en 4 semanas. inmunocomprometidos.
• 3 semanas antes de salir de viaje a cualquier • Embarazo y lactancia.
país que cuente con incidencia de sarampión.
Vacuna antineumocócica conjugada
Es una preparación multivalente de pólisacaridós capsulares de
serótipós específicós de Streptócóccus pneumóniae que se unen de
manera cóvalente a una próteína acarreadóra.
Agente: Streptococcus pneumoniae o neumococo
Enfermedad: Neumococo
Presentación: Frasco ámpula o jeringa prellenada con una dosis de 0.5 mL de solución inyectable.
Edad: 2, 4 y 12 meses.
Vía de aplicación: Intramuscular, Tercio medio de la cara anterolateral externa del muslo derecho.
A partir de la edad de 18 meses la vacuna se aplica en la región deltoidea derecha.
Dosis de aplicación: consiste en 3 dosis de 0.5 mL, la primera a los 2 meses y la segunda a los 4 meses y un
refuerzo a los 12 meses de edad.
• Edad entre 3 a 11 meses (1 dosis), (2 dosis) 4 semanas si la edad de la persona es menor a 12 meses, (3
dosis) no administrarse antes del año de edad.
• Edad entre 12 a 23 meses (1 dosis), (2 dosis) 2 meses después de la primera dosis, (3 dosis) no debe
administrarse antes del año de edad.
• Edad entre 24 a 59 meses (dosis única)
→Indicaciones:
→Contraindicaciones:
• Personas sanas de 2 a 59 meses de edad.
• Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una
• Personas que acuden a guarderías o centros de
dosis previa o a cualquier componente de la
atención infantil.
vacuna.
• Personas con factores de riesgo como
• Padecimiento agudo grave o moderado con o
enfermedades cardiacas, pulmonares, diabetes
sin fiebre.
mellitus, hemoglobinopatías, asplenia funcional o
• Lactantes con antecedente de prematurez,
anatómica, enfermedades renales o hepáticas, con
nacidos a las 28 semanas de gestación o
condiciones inmunodepresoras, en trasplante de
antes.
órganos o de médula ósea, tratamiento con
esteroides sistémicos, quimioterapia/radiación
entre otras.
Vacuna polisacárida polivalente contra neumococo
Es una preparación de pólisacaridós capsulares de cepas de
Streptócóccus pneumóniae que cóntiene 23 serótipós. Cada
pólisacaridó es óbtenidó pór separadó y cómbinadó en el próductó
final. La vacuna es clara e incólóra y nó requiere recónstitución.

Agente: Streptococcus pneumoniae o neumococo


Enfermedad: Infección neumocócica
Presentación: Frasco ámpula o jeringa prellenada con una dosis de 0.5 mL de solución inyectable; o en frasco
ámpula de 2.5 mL para 5 dosis, de 0.5 mL cada una.
Edad: de los 2 a 65 años.
Vía de aplicación: Subcutánea, Región deltoidea del brazo derecho.
Dosis de aplicación: consiste en una dosis de 0.5 mL; en circunstancias específicas puede recomendarse
una segunda dosis 5 años después.
Población de 65 y más años: dosis única, no revacunar.

→Indicaciones: →Contraindicaciones:
• Personas de 2 a 64 años, una dosis: Niñas/os y personas • Reacción alérgica grave (anafilaxia) a
adultas inmunocompetentes con: enfermedad cardiaca una dosis previa o a cualquier
crónica, diabetes mellitus, enfermedad hepática crónica, componente de la vacuna.
neumopatía crónica, con fuga de líquido cefalorraquídeo o • Enfermedad aguda moderada o grave
con implante coclear. con o sin fiebre.
• Personas de 2 a 64 años, 2 dosis con intervalo de 5 años • No aplicar a personas menores de 2
entre cada una: Niñas/os y personas adultas con asplenia años.
funcional o anatómica: con enfermedad de células
falciformes y otras hemoglobinopatías, asplenia congénita
o adquirida; con nefropatías, infección por VIH, trasplante
de órgano, tratamiento con fármacos inmunosupresores o
radioterapia.
Vacuna anti rotavirus

Són preparaciónes de virus atenuadós, de órigen humanó ó


animal, que se multiplican en el intestinó humanó; són
próducidas en cultivó celular ó mediante rearreglós geneticós.

Agente: Del género Rotavirus, y pertenecen a la familia Reoviridae, son virus de ARN de doble filamento,
segmentado, en forma de rueda.
Enfermedad: Rotavirus
Presentación: RV1 se encuentra en una jeringa precargada, tubo multidosis o tubo con dosis única de 1.5 mL,
contiene rotavirus vivos atenuados de origen humano. RV5 se encuentra en un tubo con unidosis de 2 mL de
solución exprimible con un tapón de media rosca en una bolsa protectora.
Edad: a partir de las 6 semanas de vida en esquemas de 2 y 4 meses en RV1 y 2,4,6 meses con RV5.
Vía de aplicación: Oral
Dosis de aplicación:
• 2 dosis de RV1 1.5 mL contra rotavirus, con intervalo de 2 meses. Ninguna dosis debe administrarse
después de los 7 meses y 29 días de edad.
• 3 dosis de 2 mL con intervalo de 2 meses.

→Indicaciones: →Contraindicaciones:
Inmunización activa contra gastroenteritis • Reacción alérgica grave (por ejemplo, anafilaxia) a
causada por rotavirus. una dosis previa o a cualquier componente de la
• Vacunación rutinaria a partir de los 2 vacuna.
meses de edad y hasta los 7 meses con • Personas de 8 meses de edad y mayores.
29 días. • Inmunodeficiencia combinada severa.
• Antecedente de invaginación intestinal.
Vacuna anti influenza estacional
Es una preparación de virus de influenza tipó A y B,
próducida en huevós embriónadós de gallina ó en
cultivós celulares.

Agente: virus ARN, pertenece a la familia Orthomyxoviridae. Existen 4 tipos de virus de influenza: A, B, C y D.
Enfermedad: Influenza
Presentación: Tiene varias presentaciones: jeringa prellenada con una dosis de 0.25 mL con émbolo rosa,
jeringa prellenada y frasco ámpula de 0.5 mL de suspensión inyectable monodosis, o frasco ámpula con 5 mL
para 10 dosis de 0.5 mL cada una.
Edad: 6 a 59 meses de edad
Vía de aplicación: Intramuscular, personas menores de 18 meses de edad, en el tercio medio de la cara antero
lateral externa del muslo izquierdo, y a partir de los 18 meses de edad en la región deltoidea del brazo izquierdo.
Dosis de aplicación:
• Población pediátrica consta de 2 dosis de 0.25 mL con intervalo de 4 semanas entre ellas y un refuerzo en
cada período invernal de 0.5 mL hasta que las niñas y niños tengan 59 meses de edad.
• Embarazadas y personal de salud se aplicará una dosis de 0.5 mL
• Población de 5 a 59 años de edad con comorbilidades dosis de 0.5 mL, el numero de dosis varia con el
grupo de edad.

→Contraindicaciones:
→Indicaciones:
• En lactantes menores de 6 meses.
• Población de 6 a 59 meses de edad. • Reacción alérgica grave (anafilaxia) a
• Población adulta: embarazadas, una dosis previa o a cualquier
personal de salud. componente de la vacuna, incluyendo
• Población de 5 a 59 años de edad con la proteína del huevo.
comorbilidades.
Vacuna contra Virus de Papiloma Humano
En Mexicó hay 2 tipós de vacunas
• Bivalente: elabórada sinteticamente cón material geneticó
incórpóradó a Saccharómyces ccerevisae, que replica las próteínas
de la capside, para pósteriórmente ser purificadas y reensambladas
en partículas cón estructura similar al virus salvaje.
• Cuadrivalente: próducida mediante la inserción de material geneticó
a Baculóvirus que replica en celulas del insectó Trichóplusiani.

Agente: virus ADN, pertenece a la familia Papovaviridae, género Papillomavirus.


Enfermedad: Infección por el Virus del Papiloma Humano
Presentación: frascos ámpula unidosis con 0.5 mL o jeringa prellenada con 0.5 mL
Edad: niñas y mujeres a partir de los 9 años hasta los 45 años, así como en niños y hombres de 9 a 26 años/
mujeres y hombres a partir de los 9 años/niñas de quinto año de primaria o de 11 años no escolarizadas
Vía de aplicación: Intramuscular, Región deltoidea del brazo no dominante.
Dosis de aplicación:
• Consiste en dos dosis de 0.5 mL, 1 dosis y la 2 dosis a los 6 meses a partir de fecha de aplicación.
• Las mujeres que viven con VIH, con o sin síntomas, en edades entre 11 y 49 años, consta de 3 dosis de 0.5
mL cada una, con intervalos de 0-1-6 meses (vacuna bivalente) o 0-2-6 meses (vacuna tetravalente)

→Indicaciones: →Contraindicaciones:
• Vacunación contra el VPH humano en niñas a los 11 • Reacción alérgica grave
años de edad o en 5º año de educación primaria. (anafilaxia) a una dosis previa o
• Prevención de infecciones causadas por el VPH tipos 6, a cualquier componente de la
11, 16 y 18; en el caso de la vacuna tetravalente. vacuna.
• Prevención de infecciones causadas por el VPH tipos
16 y 18, en el caso de la vacuna bivalente.
Vacuna anti hepatitis A
Las vacunas autórizadas en Mexicó són inactivadas; elabóradas en
cultivós de celulas diplóides humanas, que se própagan en
fibróblastós humanós, lós VHA són purificadós e inactivadós,
absórbidós cón un adyuvante de hidróxidó de aluminió.
Agente: virus ARN monocatenario de sentido positivo, pertenece a la familia Picornaviridae, género
Hepatovirus.
Enfermedad: Hepatitis A
Presentación: Las presentaciones pediátricas de 0.5 mL y para adultos de 1 mL, están disponibles en viales
unidosis y jeringa prellenada.
Edad: 12 meses
Vía de aplicación: Intramuscular, Tercio medio de la cara anterolateral externa del muslo.
Dosis de aplicación: consiste en una dosis única de 0.5 mL
→Indicaciones:
• Inmunización activa contra la hepatitis A. →Contraindicaciones:
• Niñas y niños en guarderías o estancias infantiles. • Reacción alérgica
• Hijas/os menores de 8 años de jornaleros agrícolas. grave (anafilaxia) a
• Personas que trabajen en guarderías o estancias infantiles, de hospitales una dosis previa o a
pediátricos o en servicios de pediatría y aquellos que atienden pacientes cualquier
inmunocomprometidos sin antecedente de hepatitis A. componente de la
• Personas que trabajen con aguas residuales. vacuna.
• Personal sanitario o no sanitario de hospitales o centros asistenciales y • Edad menor de un
militares. año.
• Personas que manipulen alimentos, o que laboran en restaurantes. • Enfermedad aguda,
moderada o grave
• Personas con hepatopatía crónica o inmunodeficiencia o con infección por
con o sin fiebre.
virus de hepatitis B y C.
• Personas que se desplazan o viajan a zonas donde la prevalencia de la
hepatitis A es elevada.
• embarazadas con situaciones de riesgo para adquirir infección por VHA.
Vacuna anti varicela
Es una vacuna de virus vivós atenuadós, cultivadós en
celulas diplóides humanas, se deriva de la cepa OKA.

Agente: VZV pertenece a la familia Herpesviridae, es un virus ADN con envoltura.


Enfermedad: Varicela
Presentación:
• Caja con un frasco ámpula con una dosis de vacuna liofilizada y una jeringa prellenada con 0.5 mL de
disolvente.
• Frasco ámpula unidosis de vacuna liofilizada y frasco ámpula o ampolleta con diluyente 0.5 mL.
Edad: 12 meses
Vía de aplicación: Subcutánea, Región deltoidea o tricipital del brazo izquierdo.
Dosis de aplicación: consiste en 2 dosis de 0.5 mL, la primera a los 12 meses de edad, la segunda dosis
entre los 4 y 6 años

→Indicaciones: →Contraindicaciones:
• Niñas/os hospitalizados cuando se tiene un brote de varicela, a las • Reacción alérgica grave
edades establecidas. (anafilaxia) a una dosis previa
• Niñas y niños a partir de los 12 meses de edad en guarderías o o a cualquier componente de
estancias infantiles. la vacuna, como por ejemplo
• Población inmunocomprometida: algunas inmunodeficiencias a la neomicina, gelatina u
congénitas o adquiridas, cáncer, infección por VIH, trasplante, ovoproteína.
tratamiento con fármacos inmunosupresores o radioterapia. • Embarazo.
• Personal de salud susceptible • Inmunodeficiencia primaria o
• Adolescentes y adultos susceptibles. adquirida.
• Familiares de pacientes inmunodeprimidos. • personas mayores de 13
• Administración 2 a 5 días posteriores a la exposición a una persona años de edad.
con infección por varicela en condición de transmisibilidad. • Tuberculosis
Vacuna anti meningocócica
Las vacunas autórizadas en Mexicó són inactivadas; elabóradas en
cultivós de celulas diplóides humanas, que se própagan en
fibróblastós humanós, lós VHA són purificadós e inactivadós,
absórbidós cón un adyuvante de hidróxidó de aluminió.
Agente: Neisseria meningitidis o meningococo, es un diplococo Gram negativo.
Enfermedad: Enfermedad meningocócica
Presentación: Las presentaciones pediátricas de 0.5 mL y para adultos de 1 mL, están disponibles en viales
unidosis y jeringa prellenada.
Edad: 9 meses/2 a 55 años que no hayan sido vacunados previamente
Vía de aplicación: Intramuscular, cara anterolateral externa del muslo en menores de 18 meses de edad de
edad y a partir de los 18 meses de edad se administra en la región deltoidea.
Dosis de aplicación: tetravalente consiste en 4 dosis aplicadas a las edades de 2, 4, 6 y 12 meses, cada una de
0.5 mL.
→Indicaciones: →Contraindicaciones:
Condiciones médicas y factores de riesgo para presentar enfermedad • Reacción alérgica grave
meningocócica invasiva: (anafilaxia) a una dosis
• Lactantes en comunidades con un brote comunitario de enfermedad previa o a cualquier
meningocócica atribuible a un serogrupo de la vacuna. componente de la
• Personas que viajen o residan en un país donde la enfermedad vacuna.
meningocócica es hiperendémica o epidémica. • Antecedente de síndrome
• Asplenia funcional o anatómica de Guillain Barré.
• Deficiencia persistente de los componentes del complemento (C3, C5- • Enfermedad aguda,
C9, properdina, el factor D y el factor H). moderada o grave con o
• Personas que viven con infección por VIH, si no existe contraindicación. sin fiebre.
• grupos de riesgo como el personal de laboratorio expuesto a N. • Antecedentes de
meningitidis, en militares, marinos, en personas en situación de cárcel, hipersensibilidad al látex
centros de detención juvenil, asilos, estudiantes universitarios en para vacunas que lo
residencias estudiantiles multiculturales, en hombres que tienen sexo contienen dentro de sus
con hombres. componentes.
Vacuna antiamarílica
En Mexicó sólamente una vacuna cóntra fiebre amarilla tiene
registró sanitarió. Lós virus són própagadós en embriónes de pólló;
la cepa 17D se fabrica a partir de cualquiera de las 2 subcepas 17D-
204 ó 17DD.
Agente: virus de ARN monocatenario de la familia Togoviridae, del género Flavivirus.
Enfermedad: Fiebre amarilla
Presentación: Ampolleta o frasco ámpula con liofilizado con 1, 5 o 10 dosis y jeringa o frasco con 0.5 mL, 2.5
mL y 5 mL de diluyente, respectivamente, que contiene cloruro de sodio
Edad: se aplica entre los 9 meses a los 60 años
Vía de aplicación: Intramuscular o subcutánea, Tercio medio de la cara anterolateral externa del muslo o
deltoides derecho.
Dosis de aplicación: consiste en una dosis única de 0.5 mL
→Contraindicaciones:
→Indicaciones: • Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis previa
• Se aplica a personas de 9 meses de edad y o a cualquier componente de la vacuna, incluye alergia
mayores, que viajen o vivan en zonas de grave a la proteína del huevo.
riesgo para la enfermedad y en caso de • Inmunodeficiencia congénita o adquirida, incluyendo
epidemia. pacientes bajo tratamiento inmunosupresor en curso
• Algunos países solicitan certificado de • Personas VIH positivas sintomáticas.
vacunación contra fiebre amarilla para el • Personas menores de 6 meses de edad.
ingreso a su territorio. • Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre.
• Esta vacuna debe aplicarse al menos 10 días • personas de 6 a 9 meses se podrán vacunar sólo en
antes de que se viaje a la zona endémica. caso de epidemia.
• No debe administrarse en pacientes que no • En personas mayores de 60 años evaluar
estarán expuestos a riesgo. individualmente el riesgo epidemiológico de adquirir la
enfermedad frente al riesgo de aparición de un evento
adverso en viajeros a zonas enzoóticas, especialmente
si es la 1ª dosis.
Vacuna anticolérica
La vacuna cóntiene celulas enteras muertas del V. chólerae O1,
representandó ambós serótipós (lnaba y Ogawa), biótipós (Tór y
Clasicó) y se encuentran mezcladós cón la subunidad B de la tóxina
cólerica.

Agente: Vibrio cholerae es un bacilo gramnegativo curveado y móvil. Pertenece al género Vibrio, familia
Vibrionaceae.
Enfermedad: Cólera
Presentación: Cada dosis de suspensión de vacuna (3 mL) contiene un total de 1x1011 bacterias de diferentes
cepas
Edad: a partir de los 2 años
Vía de aplicación: oral
Dosis de aplicación:
• consiste en 3 dosis de 3 mL en personas de 2 a 6 años y 2 dosis de 3 mL en mayores de 6 años.
• Refuerzos: cada 2 años en personas mayores a 6 años y cada 6 meses en personas de 2 a 6 años.

→Indicaciones:
• Personas mayores de 2 años. →Contraindicaciones:
• grupos de población que se sometan a • Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis
exposición temporal como es el caso de los previa o a cualquier componente de la vacuna.
viajeros, o personal de salud que se • Personas menores de 2 años.
encuentre integrado a brigadas de atención a • Enfermedad aguda moderada o grave con o sin
población en áreas de riesgo alto por fiebre.
epidemias o regiones endemias. • Infecciones intestinales agudas
• Fenilcetonuria.
Vacuna antitifoídica
Hay 2 vacunas, una parenteral y ótra óral. Actualmente la
parenteral se cómercializa en Mexicó
Agente: Salmonella typhi, es un bacilo gramnegativo no esporulado, perteneciente a la familia
Enterobacteriaceae, género Salmonella.
Enfermedad: Tifoidea
Presentación: parenteral inactivada está disponible en jeringa prellenada con una dosis de 0.5 mL, un frasco
ámpula con 5 mL con 10 dosis, un frasco ámpula con 10 mL con 20 dosis o un frasco ámpula con 25 mL de 50
dosis/oral, viva, atenuada, se presenta en una caja con blíster de 3 cápsulas.
Edad: se aplica a partir de los 2 años
Vía de aplicación: Intramuscular o subcutánea
Dosis de aplicación: consiste en esquema primaria de una dosis de 0.5 mL y refuerzo cada 3 años de una
dosis de 0.5 mL.

→Indicaciones: →Contraindicaciones:
• Personas que viajan a zonas en las que la fiebre tifoidea es • Reacción alérgica grave (anafilaxia) a
una enfermedad endémica, inmigrantes. una dosis previa o a cualquier
• Niñas y niños en países o regiones en donde la fiebre componente de la vacuna, incluye
tifoidea es endémica, particularmente cuando se haya alergia grave a la proteína del huevo.
identificado multirresistencia en la zona. • Embarazo.
• Personal de laboratorio que trabaja con Salmonella typhi. • Personas menores de 2 años
• Personal militar, marinos. • Enfermedad aguda moderada o grave
• Personas que tengan contacto estrecho con un caso de con o sin fiebre.
fiebre tifoidea o portador conocido de Salmonella typhi.
• Contactos en brotes de fiebre tifoidea.
• Grupos de alto riesgo, como personas desnutridas y
aquellas que por su trabajo consumen alimentos fuera de su
hogar.
• Personal en contacto con excretas.
Vacuna antirrábica humana
Es una preparación purificada de virus de la rabia inactivadó
para usó en el humanó.

Agente: virus ARN con forma de bala, pertenece al género Lyssavirus y a la familia Rhabdoviridae.
Enfermedad: Rabia
Presentación:
• Vacuna (PCEC) Frasco ámpula con liofilizado para una dosis y ampolleta con un 1mL de diluyente.
• Vacuna VERO Frasco ámpula con liofilizado para una dosis y jeringa prellenada o ampolleta con 0.5 mL de
diluyente.
Edad: personas mayores de 50 años
Vía de aplicación: Intramuscular, Cara anterolateral externa del muslo en menores de 18 meses y región
deltoidea en mayores de 18 meses.
Dosis de aplicación: esquema con riesgo leve consta de 5 dosis de 0.5 o 1 mL**, esquema mayor o igual a 15
días post exposición en 4 dosis de 0.5 o 1 mL y esquema preexposición de 3 dosis de 0.5 o 1 mL.
→Indicaciones:
→Contraindicaciones:
De acuerdo a la OMS:
• Dado el curso inevitablemente fatal
• Exposición sin riesgo: No hay contacto directo con la saliva del
de la rabia, no existen
animal o la persona sufrió lamedura en la piel intacta y no hay
contraindicaciones a la aplicación
lesión.
de la vacuna como tratamiento
• Exposición de riesgo leve: Con 2 situaciones: postexposición, pero se debe tener
-Cuando la persona sufrió lamedura en piel erosionada o en herida cuidado en el caso de personas
reciente. con hipersensibilidad a alguno de
-Mordedura superficial, que incluye epidermis, dermis y tejido los componentes de la fórmula.
subcutáneo, en la región del tronco, en tórax y abdomen, o en
• La vacuna Rabipur estaría
miembros inferiores.
contraindicada en la profilaxis
• Exposición de riesgo grave: Contacto directo con saliva de preexposición de aquellos con
animal rabioso, mordeduras profundas o multiples, mucosas de alergia grave a las proteínas de
la persona expuesta en contacto con saliva del animal rabioso, si huevo.
la persona es inmunocomprometida y sufre agresión.
Vacuna contra el virus SARS-CoV-2 (COVID-19)
La COVID-19 es una enfermedad nueva que sigue en estudió, pór ló
que las vacunas utilizadas para prevenirla cóntinuan desarróllandó
estudiós de fase III cón la participación de diferentes grupós
póblaciónales en tódó el mundó.

Agente: SARS-CoV-2 pertenece al orden de los Nidovirales y a la familia Coronaviridae.


Enfermedad: Covid-19
Presentación: Pfizer frasco ámpula de 0.45 mL que, una vez reconstituido contiene 6 dosis, AstraZeneca
Frascos ámpula con 5 mL de solución, equivalente a 10 dosis de 0.5 mL cada una, Gamaleya vial multidosis de
3 mL, con 5 dosis de 0.5 mL cada una/ Ámpula monodosis con 0.5 mL, CanSino frasco ámpula con una dosis
de 0.5 mL/ frasco ámpula con 10 dosis de 0.5 mL cada una, CoronaVac Sinovac and Development frasco
ámpula de 0.5 mL, con una dosis/ frasco ámpula de 1.0 mL, con 2 dosis/Jeringa prellenada de una dosis de 0.5
mL, Johnson&Johnson vial multidosis de 2.5 mL, con 5 dosis de 0.5 mL cada una.
Edad: personas a partir de los 18 años cumplidos a excepción de Pfizer en personas a partir de los 12 años.
Vía de aplicación: Intramuscular, musculo deltoides del brazo de menor uso.
Dosis de aplicación: tienen un esquema de 2 dosis, excepto Ad5- nCoV (CanSino) y Janssen COVID-19
(Johnson & Johnson), las cuales son unidosis.
Pfizer de 0.3 mL y AstraZeneca, Gamaleya, CanSino,Sinovac,J&J de 0.5 mL.

→Indicaciones: →Contraindicaciones:
• Inmunización activa contra la COVID- • antecedente de alergia grave es en personas con
19, causada por el virus SARS-CoV-2. hipersensibilidad conocida a los componentes de la vacuna,
La vacuna está indicada para ser esta condición representa una contraindicación absoluta
aplicada a personas a partir de los 18 para la aplicación de la vacuna.
años cumplidos, con excepción de • Temperatura corporal mayor a 38ºC.
BNT162b2 Pfizer/BioNTech que se • Trastornos de tipo hemorrágico.
encuentra indicada en personas a • Síntomas compatibles con la COVID-19, o tengan un cuadro
partir de los 12 años. activo y aún continúan con síntomas de este padecimiento.
FABOTERÁPICO POLIVALENTE ANTIALACRÁN (ALACRAMYN)

Agente: En México todos los alacranes de importancia médica pertenecen al género Centruroides
Enfermedad: picadura por alacrán
Presentación: Se presenta en caja con un frasco ámpula con liofilizado y una ampolleta con diluyente
Edad: no especifico, cuando se requiera.
Vía de aplicación: aplicación Intravenosa por venoclisis. La vía intramuscular se puede emplear, pero
se reduce su efectividad.
Dosis de aplicación:
• Menor de 5 años: Aplicación inmediata de 2 frascos de faboterápico con observación durante 20
minutos; en caso de no haber mejoría aplicar otra dosis igual a la inicial.
• Mayores de 5 años y adultos: Grado 1 leve (1 frasco IV Si no hay mejoría en 20 minutos aplicar otro
frasco). Grado 2 moderado (De 2 a 5 frascos). Grado 3 grave (Máximo 5 frascos)

→Contraindicaciones:
→Indicaciones: • Casos conocidos de alergia a las proteínas de caballo y/o a los
• Intoxicación por picadura faboterápicos.
de alacranes venenosos • No está contraindicado en la embarazada que ha sufrido
del género Centruroides. picadura de alacrán, sin embargo, no se han realizado estudios
preclínicos de seguridad durante el embarazo ni la lactancia. El
uso de este faboterápico durante el embarazo dependerá del
grado de envenenamiento y deberá valorarse individualmente.
• Durante la lactancia debe suspenderse la misma hasta que el
paciente sea dado de alta.
FABOTERÁPICO POLIVALENTE ANTIARÁCNIDO (ARACMYN PLUS)

Agente: araña Latrodectus sp, popularmente conocida como viuda negra, capulina, chintlatahual,
casampulgas, coya, etc.
Enfermedad: envenenamiento por mordedura de araña
Presentación: Se presenta en caja, con un frasco ámpula con liofilizado y una ampolleta con diluyente. El
frasco ámpula con liofilizado contiene: Faboterápico polivalente antiarácnido modificado por digestión
enzimática, liofilizado y libre de albúmina.
Edad: cualquier edad variando el grado es la dosificación
Vía de aplicación: aplicación Intravenosa por venoclisis. La vía intramuscular se puede emplear, pero se
reduce su efectividad.
Dosis de aplicación:
• Grado 1 leve: 1 frasco IV
• Grado 2 moderado: Menor de 15 años (2 frascos IV). Mayor de 15años (1 a 2 frascos IV).
• Grado 3 grave; Menor de 15 años (3 frascos IV). Mayor de 15 años. (5 años 2 a 3 frascos IV)

→Indicaciones: →Contraindicaciones:
• Se usa en la intoxicación • En casos de alergia a las proteínas de caballo y/o a los
por mordedura de araña faboterápicos.
Latrodectus sp. (viuda • Debe suspenderse la lactancia hasta que la paciente sea
negra, capulina, dada de alta.
chintlatahual, casampulgas,
coya, etc.) del continente
americano.

FABOTERÁPICO POLIVALENTE ANTIVIPERINO

Agente: inmunoglobulinas específicas modificadas por digestión enzimática y libre de albumina, está
constituido por fragmentos F(ab')2 de inmunoglobulina G (lgG) hiperinmune antiviperina de caballo.
Enfermedad: envenenamiento por mordedura de Crota/us sp (cascabel, hocico de puerco, tziripa, saye,
cascabel tropical, shunu, tzabcan, mojave, etc.)
Presentación: Se presenta en caja, con un frasco ámpula con liofilizado y una ampolleta con diluyente.
Edad: no especifico, cuando se requiera.
Vía de aplicación: aplicación Intravenosa por venoclisis.
Dosis de aplicación:
• Grado 1 leve: 6 a 10 frascos IV, 5 frascos, 3 a 5 frascos, 5 frascos.
• Grado 2 moderado: 15 frascos, 5 frascos, 6 a 10 frascos, 5 frascos.
• Grado 3 grave: 20 a 30 frascos IV, 10 a 15 frascos, 11 a 15 frascos, 6 a 8 frascos.
• Grado 4 muy grave: 31+ frasco IV, 16+ frascos, 16+ frascos, 8+ frascos.

→Indicaciones: →Contraindicaciones:
• Para el tratamiento del • casos conocidos de alergia a los faboterapicos.
envenenamiento por • No esta contraindicado en la embarazada que ha
mordedura de víbora sufrido una mordedura de serpiente.
Crotalus sp, Bothrops sp, • Durante la lactancia esta debe suspenderse hasta
Agkistrodon y Sistrurus. que el paciente sea dado de alta.

Faboterápico polivalente anticoral

Agente: Es una preparación modificada por digestión enzimática, liofilizada y libre de albúmina, constituido por
fragmentos F(ab')2 y Fab de la inmunoglobulina G(lgG).
Enfermedad: mordedura de Micrurus sp
Presentación:
• Se presenta en caja con un frasco ámpula con liofilizado y una ampolleta con diluyente.
• Faboterápico polivalente anticoral modificado por digestión enzimática y libre de albúmina con una
capacidad neutralizante de 450 DL50 (5 mg) de veneno deshidratado de coral o coralillo (Micrurus sp).
Cresol (aditivo): no más de 0.4%.
• La ampolleta diluyente contiene: Solución isotónica de cloruro de sodio, 5 ml.
Edad: personas de todas las edades que hayan sido mordidas por víboras Micrurus sp
Vía de aplicación: IV, preferentemente por venoclisis disolviendo la dosis en solución salina isotónica al 0.9%
arazón de 500 ml en el adulto y 250 ml en el niño. Cuando no sea posible hacer la dilución se puede aplicar
lentamente por vía intravenosa directa o, de no ser posible, por IM, aunque se reduce considerablemente la
biodisponibilidad del faboterápico.
Dosis de aplicación:
• Grado 1 leve: (niños) 2 a 3 frascos IV, 3 o más frascos, (adultos) 2 frascos, 3 o más frascos
• Grado 2 moderado: (niños) 5 a 6 frascos IV, 6 o más frascos, (adultos) 5 o mas frascos, 5 o mas frascos.
• Grado 3 grave; (niños) 8 a 9 frascos IV, 9 o más frascos, (adultos) 8 o más frascos, 8 o mas frascos.
→Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad conocida a proteínas de origen heterólogo.
→Indicaciones:
• Casos conocidos de alergia a los faboterápicos. No está contraindicado
• Intoxicación por en la embarazada que ha sufrido una mordedura por serpiente coralillo.
mordedura de Micrurus De no aplicarse hay un alto riesgo de que se desencadene un trabajo
sp (coral, coralillo, de parto prematuro e incluso se puede presentar muerte intrauterina del
coralillo de sonora, coral producto.
anillado, coral de cánulas, • Durante la lactancia debe suspenderse la misma hasta que la paciente
coral punteado, etc.). sea dada de alta.
inmunoglobulina humana antitetánica

Agente: es una preparación que contiene inmunoglobulinas humanas específicas capaces de neutralizar la
toxina formada por Clostridium tetani.
Enfermedad: Tétanos
Presentación:
• 1 mL contiene 100-170 mg, 250 Ul-500 UI de inmunoglobulina con anticuerpos contra la toxina tetánica.
• Ácido aminoacético: 22.5 mg y cloruro de sodio, 3 mg.
• Liofilizado 250 UI inyectable con una ampolleta de 1 mL de agua inyectable.
Edad: se debe aplicar a personas, independientemente de su edad, con cualquier tipo de herida o lesión,
potencialmente capaz de producir tétanos y que no hayan sido vacunados previamente, cuya inmunización sea
dudosa o aquellas que no hayan recibido toxoide tetánico en los últimos 5 años o con enfermedad declarada.
Vía de aplicación: IM en región glútea o deltoides; en menores de 18 meses de edad y dependiendo de la
masa muscular, aplicar en el tercio medio de la cara anterolateral del muslo.
Dosis de aplicación: profilaxis, aplicación de 500 U.I. de inmunoglobulina, en niños se aplican 250 U.I. y
toxoide tetánico (0.5 ml); curativa, de 5,000 a 6,000 U.I., el primer día, dosis posteriores se aplicarán en los días
subsecuentes de acuerdo al cuadro clínico.

→Indicaciones:
• Para conferir inmunidad pasiva →Contraindicaciones:
contra la toxina tetánica y para el • No suministrar a personas con trombocitopenia grave u
tratamiento del tétanos otro trastorno de la coagulación.
clínicamente manifiesto o como
profilaxis en personas no
inmunizadas, con heridas
recientes.
inmunoglobulina humana antirrábica

Agente: Es una preparación de inmunoglobulinas humanas con poder específico para neutralizar el virus
rábico.
Enfermedad: Rabia
Presentación: tres presentaciones
• 300 UI, un frasco ámpula de 2 ml.
• 750 UI, un frasco ámpula de 5 ml.
• 1,500 UI un frasco ámpula de 10 ml.
Edad: se debe vacunar a individuos, independientemente de su edad, con mordeduras graves (mordeduras
múltiples o en la cabeza, cara, cuello o brazo) o en cualquier tipo de mordedura producida por fauna silvestre
sospechosa de padecer rabia.
Vía de aplicación: infiltrar alrededor de la herida si ésta lo permite por su localización y extensión la mitad de
la dosis que requiere el paciente. Aplicar el resto por IM.
Dosis de aplicación: 20 UI por kg de peso, como dosis única.

→Indicaciones:
• Para conferir inmunidad pasiva contra el virus →Contraindicaciones:
de la rabia. • Tras exposición a la rabia no existen
• En grupos de edad y de riesgo se debe contraindicaciones absolutas.
vacunar a individuos, independientemente de
su edad, con mordeduras graves
(mordeduras múltiples o en la cabeza, cara,
cuello o brazo) o en cualquier tipo de
mordedura producida por fauna silvestre
sospechosa de padecer rabia.

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