Manual de Desechos Cemedin

MANUAL
GESTIÓN DE RIESGOS
CLINICA Y MATERNIDAD VERSIÓN
CEDEMIN 2023 N° 1
ADMINISTRADOR TECNICO
PLAN GESTION DE DESECHOS Página
INDICE
1. INTRODUCCIÓN............................................................................................................4
2. MARCO LEGAL.............................................................................................................5
3. INFORMACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD........................................6
4. OBJETIVOS GENERAL.................................................................................................7
5. OBJETIVOS ESPECIFICOS..........................................................................................7
7. DEFINICIONES...............................................................................................................7
8. SUB-COMITÉ DE MANEJO DE DESECHOS SANITARIOS...................................8
8.1 CONFORMACIÓN DEL SUB-COMITÉ DE MANEJO DE DESECHOS
SANITARIOS...........................................................................................................................8
8.2 FUNCIONES DEL SUB-COMITÉ...........................................................................10
9. NORMAS DE MANEJO DE DESECHOS................................................................11
9.1 CLASIFICACIÓN DE LOS DESECHOS HOSPITALARIOS................................................11
9.2 IDENTIFICACIÓN DE DESECHOS POR ÁREAS..............................................................12
9.3 ETAPAS EN EL MANEJO DE DESECHOS HOSPITALARIOS..........................................14
9.4 ALMACENAMIENTO PRIMARIO Y SECUNDARIO.......................................................16
9.6 HORARIO DE RECOLECCIÓN HACIA EL ALMACENAMIENTO SECUNDARIO.............17
9.7 ENTREGA Y RECEPCIÓN INTERNA DE DESECHOS EN EL ALMACENAMIENTO FINAL
Entrega y recepción interna de desechos........................................................................18
9.8 TRATAMIENTO INTERNO............................................................................................18
9.9 ALMACENAMIENTO FINAL..........................................................................................20
10. GESTIÓN INTERNA Y EXTERNA DEL ESTABLECIMIETO................................20
10.1 MANEJO DE ACCIDENTES..........................................................................................21
10.2 MANEJO DE DERRAMES............................................................................................22
10.3 AUSENCIA DE RECOLECCIÓN....................................................................................23
10.4 GESTIÓN DE RESIDUOS ALIMENTICIOS....................................................................23
10.5 GESTIÓN DE RESIDUOS CITOSTÁTICOS....................................................................24
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10.6 GESTIÓN DE DESECHOS ANATOMOPATOLÓGICOS.................................................25

10.7 GESTIÓN DE DESECHOS DE LABORATORIO Estos desechos se clasifican en:........26
10.8 GESTIÓN DE DESECHOS DE QUIRÓFANOS...............................................................27
10.9 GESTIÓN DE RESIDUOS LÍQUIDOS Y PLACAS RADIOGRÁFICAS..............................28
10.10 GESTIÓN DE CHATARRA Y EQUIPOS DE DESUSO..................................................29
10.11 GESTIÓN DE ESCOMBROS.......................................................................................30
10.12 GESTIÓN DE ACEITES USADOS................................................................................30
10.13 GESTIÓN DE LÁMPARAS FLUORESCENTES............................................................31
10.14 GESTIÓN DE RESIDUOS QUE CONTENGAN MERCURIO........................................31
10.15 GESTIÓN DEL PAPEL Y CARTÓN..............................................................................32
10.16 GESTIÓN DEL PLÁSTICO...........................................................................................33
10.17 GESTIÓN DEL VIDRIO...............................................................................................33
10.18 MANEJO EXTERNO DE LOS DESEHOS HOSPITALARIOS........................................33
10.19 NORMAS PARA LA UTILIZACIÓN DE LOS ASCENSORES........................................34
10.20 RECURSOS Y PRESUPUESTOS Humanos:..................................................................35
11. PLAN DE CAPACITACIÓN....................................................................................35
BIBLIOGRAFIA..........................................................................................................................37
ANEXO N°1 CLASIFICACIÓN Y SEPARACIÓN DE LOS DESECHOS HOSPITALARIOS EN CADA
ÁREA DEL HOSPITAL................................................................................................................38
ANEXO Nº 2. CICLO DE LOS DIFERENTES ALMACENAMIENTOS DE LOS DESECHOS
HOSPITALARIOS EN CADA ÁREA.............................................................................................39
ANEXO Nº 3. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE INTERNO DE LOS DESECHOS HOSPITALARIO
EN CADA ÁREA........................................................................................................................40
ANEXO 4. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO DE LOS DESECHOS HOSPITALARIO EN
CADA ÁREA DE SALUD.............................................................................................................41
ANEXOS DE RUTA DE EVACUACION DE DESECHOS.............................................................42
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1. INTRODUCCIÓN
El Ministerio de Salud Pública (MSP) como ente regulatorio emite la normativa del manejo
de gestión de desechos para establecimientos públicos y privados. En un establecimiento de
salud se producen una serie de desechos que van desde los residuos que son inofensivos
para la salud, hasta aquellos que son considerados peligrosos y por ende el personal está
constantemente expuestos a varios riesgos, tanto por el manejo de desechos, fluidos
corporales, objetos y productos sépticos y es necesario tener en cuenta que en algunas áreas
hospitalarias el riesgo de adquirir una infección es mayor. El personal que debe manipular
estos residuos, tanto dentro como fuera del establecimiento debe poseer suficiente
conocimiento y un programa adecuado de manejo de desechos y normas de bioseguridad
con un monitoreo continuo que verifique su aplicabilidad y cumplimiento.
La Clínica y Maternidad CEDEMIN, es una institución que brinda atención de Segundo
Nivel a una buena parte de la población local y nacional en las áreas de consulta externa,
hospitalización de clínica, además las subespecialidades clínicas cumpliendo con la
normativa vigente, para lo cual se ha establecido un programa integral de manejo de
desechos en la institución, el mismo que se encuentra descrito dentro del Manual
Institucional del Manejo Integral de Desechos e Higiene Hospitalaria en el año 2014 del
MSP; donde constan además las necesidades presentes, nuevas ordenanzas municipales y el
incremento a futuro de nuevos servicios, lo que justifica la elaboración del presente manual.
Se trata de contribuir a disminuir los riesgos de accidentes e infecciones relacionados con
las personas más vulnerables, aparte de ofrecer un panorama general y resumido de todas
las fases de manejo de los Desechos Sanitarios, este manual intenta profundizar en aquellos
aspectos que son de mayor responsabilidad e interés para el personal: las enfermedades y
problemas de salud asociados al mal manejo de los desechos y la cuota que a ellos les
corresponde para prevenir estos problemas. Dicha cuota tiene que ver sobre todo con su
actitud de segregar correctamente los residuos.
“Teniendo como panorama mundial la inquietud sobre los desechos peligrosos como uno
de los principales problemas ambientales y sociales, surgió durante los años 70 como
resultado de una mayor toma de conciencia con respecto al daño que estos desechos tienen
sobre el ser humano y su persistencia en el ambiente.”.
“Los desechos generados en los hospitales presentan riesgos y dificultades en su manejo,
debido fundamentalmente al carácter infeccioso y a la heterogeneidad de su composición,
ya que pueden contener objetos punzocortantes o sustancias tóxicas, inflamables o
radioactivas”
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“En el panorama regional el crecimiento acelerado de la población en los últimos años,

como el proceso de industrialización, han aumentado la generación de residuos. La cantidad
diaria de residuos sólidos urbanos generada en 1995 en América Latina asciende a 275.000
toneladas. Se estima que sólo el 75% es recolectada y de ella el 30% se dispone en rellenos
sanitarios; predominan los botaderos a cielo abierto con quema indiscriminada de desechos
y sin tratamiento de lixiviados, situados muchas veces en áreas densamente pobladas, se
necesita 350.000 metros cúbicos diarios de espacio para enterrarla en forma sanitaria”.
Para el año 1994 se reportó una generación de 3.25 Kg de desechos-cama día, esta cantidad
disminuye como consecuencia de la implementación y monitoreo del manejo adecuado de
este tipo de desechos; actualmente se calcula que la generación de desechos-cama día
corresponde a 0.35 Kg, pero éste dato corresponde al 37% del total de las instituciones de
salud públicas y privadas.
2. MARCO LEGAL
CONSTITUCIÓN POLÍTICA DEL ESTADO.
Art. 14.- Se reconoce el derecho de la población a vivir en un ámbito sano y
ecológicamente equilibrado que garantice la sostenibilidad y el buen vivir, sumak Kawsay.
Art. 15.- El estado promoverá en el sector público y privado, el uso de tecnologías
ambientales limpias y de energías alternativas no contaminantes y de bajo impacto.
LEY ORGANICA DE SALUD
Art. 6.- Es responsabilidad del Ministerio de Salud Pública:
2. Ejercer la rectoría del Sistema Nacional de Salud;
13. Regular, vigilar y tomar las medidas destinadas a proteger la salud humana ante los
riesgos y daños que pueden provocar las condiciones del ambiente.
14. Regular, vigilar y controlar la aplicación de las normas de bioseguridad, en
coordinación con organismos competentes.
Art. 97.- La autoridad sanitaria nacional dictara las normas para el manejo de todo tipo de
desechos y residuos que afecten la salud humana; norma que serán de cumplimento
obligatorio para las personas naturales y jurídicas.
Art. 98.- La autoridad sanitaria nacional, en coordinación con las entidades públicas y
privadas, promoverá programa y campañas de información y educación para el manejo de
desechos y residuos.
Art. 100.- La recolección, transporte, tratamiento y disposición final de desechos es
responsabilidad de los municipios que la realizaran de acuerdo con las leyes, reglamentos y
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ordenanzas que se dicten para el efecto con observancia de las normas de bioseguridad y
control determinadas por la autoridad sanitaria nacional.
REGLAMENTO “MANEJO DE LOS DESECHOS INFECCCIOSOS PARA LA
RED DE SERVICIOS DE SALUD EN EL ECUADOR.”
Art.1.-El presente reglamento se aplicará en todos los establecimientos del sector de salud
en todo el país puesto de salud, policlínicos, unidades móviles y cualquier actividad que
genere desechos infecciosos corto punzante y especial.
LEY ORGANICA MUNICIPAL.
Ordenanzas municipales que se rigen con el reglamento” MANEJO DE LOS DESECHOS
INFECCCIOSOS PARA LA RED DE SERVICIOS DE SALUD EN EL ECUADOR”.
3. INFORMACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
Dirección, calle, sector, parroquia, cantón, provincia: Av. Andrés Pérez S8 – 122 y Av.
Bartolomé Álves. Sector Chiruyacu. Quito Sur - Ecuador.
Representante legal, teléfono, correo electrónico: Dr. Flavio Navarrete, +593 995 012
747, drflavionavarrete@hotmail.com
Responsable del manejo de desechos, teléfono, correo electrónico: Lic. Nathaly
Imbaquingo Guzmán. +593 987 014 317. nataly_dayana12@hotmail.com
Personal: Total de 6 trabajadores.
Tipo de establecimiento: Clínica y Maternidad CEDEMIN (Segundo nivel).
Servicios que dispone y procedimientos que se desarrollan en el establecimiento:
- Servicio de Consulta Externa: Actualmente 4 consultorios.
- Servicio de Hospitalización: Actualmente con 4 camas disponibles, con 4 camas
instaladas.
- Servicio de Emergencias: No aplica Desglose Tiraje, box de atención 1
consultorio con 1 camilla, unidad de choque con 1 camilla, observación adulta
(1 cama) observación pediátrica (1 cama).
- Quirófano: No Aplica. Desglose: 2 quirófanos y 1 sala de Parto humanizado.
- Servicio de laboratorio LAB.
- Farmacia.
- Servicios externalizados: Limpieza y seguridad.
Capacidad instalada: a cuantas personas atiende: (Clínica y Maternidad en
crecimiento de atenciones)
- Servicio de Consulta Externa: Promedio mensual: 140 pacientes atendidos.
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- Servicio de Laboratorio: Promedio mensual de 130 pacientes

- Servicio de Emergencias: No aplica
- Quirófano: No aplica.
- Servicio de Hospitalización: Promedio mensual: No aplica.
4. OBJETIVOS GENERAL
Formalizar, dentro de un marco legal, el manejo técnico y eficiente de los desechos
producidos en el establecimiento de salud CEDEMIN, para eliminar o reducir los riesgos de
infecciones en la salud de los trabajadores, la comunidad y el medio ambiente.
5. OBJETIVOS ESPECIFICOS
 Determinar procedimientos para el manejo de desechos de acuerdo al área en la que
se generan, para su correcta disposición final.
 Prevenir y minimizar los riesgos derivados de la manipulación, separación,
almacenamiento y transporte de los desechos peligrosos.
6. ALCANCE
Este documento es aplicable a todos los servicios de la institución.
7. DEFINICIONES
ADMINISTRACIÓN AMBIENTAL. - Se define como la estructura que, en una
organización, tienen las responsabilidades y políticas, practicas, procedimientos, procesos y
recursos para la protección ambiental y la administración de los problemas ambientales.
ALMACENAMIENTO TEMPORAL. - Acción del generador, consistente en depositar
de forma segregada y por un tiempo cortó los residuos.
BIODEGRADABLE. - Capaz de ser asimilado (descompuesto y metabolizado) por el
ambiente gracias a su naturaleza química.
BIOSEGURIDAD. - Normas encaminadas a lograr actitudes y comportamientos que
previenen el riesgo a adquirir infecciones en el medio laboral como consecuencia del
desarrollo de actividades diarias.
CARGA TOTAL DE CONTAMINACIÓN. - Masa de un contaminante específico que ha
sido descargada en el ambiente, en un período determinado.
COMUNIDAD. - Conjunto de seres vivos que habitan un territorio determinado,
caracterizado por las interrelaciones que estos organismos tienen entre sí y con su entorno.
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CONTAMINACIÓN. - Liberación de sustancias que, de manera directa o indirecta,

causan efectos adversos sobre el medio ambiente y los seres vivos.
CONTAMINANTE. - Un constituyente de un material o residuo que se sabe o sospecha
que es agente de riesgo.
SUBCOMITÉ INSTITUCIONAL DE MANEJO DE DESECHOS
HOSPITALARIOS. - Es el organismo técnico asesor, capacitado y de control en el
manejo de los desechos peligrosos en el establecimiento. Se subordina al Comité Técnico
de Prevención y Control de Infecciones Asociadas a la Atención en Salud.
DESECHOS SÓLIDOS DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD. - Son los desechos
producidos durante el desarrollo de sus actividades por los entes generadores tales como
hospitales públicos y privados, o en general cualquier establecimiento donde se practiquen
los niveles de atención humana con fines de prevención, diagnóstico, tratamiento,
recuperación y rehabilitación de la salud.
FASE INTRAHOSPITALARIA. - Se refiere al manejo de los desechos dentro de los
establecimientos de salud. Este manejo es de plena responsabilidad del personal que labora
en el establecimiento de salud.
FASE EXTERNA HOSPITALARIA. - Se refiere a la disposición final de los desechos
que generalmente se realiza fuera de los establecimientos de salud. Por lo general se hace
en forma centralizada por parte del municipio.
GENERADOR. - Persona natural o jurídica que produce residuos hospitalarios en
desarrollo de las actividades reglamentadas.
GESTIÓN AMBIENTAL. - Conjunto de procedimientos, mediante los cuales una entidad
pública puede intervenir para modificar, influir u orientar los usos del ambiente, así como
los impactos de las actividades humanas sobre el mismo.
MANEJO DE DESECHOS. - Enfoque técnico, comprehensivo, integrado y racional, con
miras a procurar el uso, rehúso, disposición de cualquier desecho originado por las
actividades humanas, para mantener limpio el ambiente, o con un nivel aceptable de
calidad.
PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y
SIMILARES. - Son las acciones, actividades y lineamientos técnicos y administrativos
consolidados en un documento coherente con el manual de procedimientos que garantizan
el cumplimiento de los principios de la gestión integral de parte de los generadores y
prestadores de los servicios de desactivación de residuos hospitalarios.
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RECOLECCIÓN. Acción que consiste en retirar los residuos hospitalarios y similares del
lugar de almacenamiento central ubicado en las instalaciones del generador.
SEGREGACIÓN. Operación consistente en separar manual o mecánicamente los residuos
hospitalarios y similares en el momento de su generación conforme a la clasificación
estable.
8. SUB-COMITÉ DE MANEJO DE DESECHOS SANITARIOS
8.1 CONFORMACIÓN DEL SUB-COMITÉ DE MANEJO DE DESECHOS
SANITARIOS
Está subordinado al Comité Técnico de Prevención y Control de Infecciones Asociadas a
las Atenciones en Salud. Estará conformado por representantes de las diferentes áreas
involucradas y con un conocimiento técnico para realizar una gestión planificada y obtener
resultados óptimos.
Organización del Sub-Comité

- El Comité está organizado por un coordinador/a o presidente/a: Gerente o quien
haga sus veces
- Un/a secretario/a: Responsable de la Gestión de Desechos Sanitarios del
Establecimiento
- Y miembros de Servicios representativos.
- Epidemiólogo o Infectólogo de contarse con tal profesional en el
establecimiento
- Administrador
- Responsables de Procesos involucrados para la Gestión de Desechos,
designados por la máxima autoridad.
Requisitos de sus Miembros
- Ser trabajador del Hospital de Especialidades Portoviejo - Ser proactivo y
responsable.
- Pertenecer a servicios críticos en cuanto al manejo de desechos y conocer la
gestión especifica de los mismos.
- Tener conocimientos básicos sobre el Manejo Integral de los Desechos.
Reuniones del Sub-Comité
- Las reuniones del Comité deben realizarse de forma mensual y de forma
extraordinaria cuando la situación lo amerite
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- La asistencia de los miembros es de forma obligatoria.

Quórum: El quórum está dado por la mitad más uno de los miembros principales del Sub-
Comité en ausencia de alguno de ellos por fuerza mayor enviara un delegado.
Resoluciones: Las resoluciones dadas al interior del Comité tendrán el carácter de
ejecutorio y oficial.
Coordinación de las Sesiones: La coordinación de las Sesiones estará precedida por el/la
Directora Hospitalaria y en su ausencia se delegará a uno de los miembros del Comité.
Actas.
- Las actas del comité deben ser aprobadas en cada reunión por los miembros y
deben permanecer bajo la custodia de la secretaria del Comité y reposaran en los
archivos de Gerencia.
- En el contenido de las actas deberá expresarse las opiniones, sugerencias,
propuestas y resoluciones tomadas por los miembros.
- Para constancia de lo actuado las actas deberán ser firmadas por el
Coordinador/a y secretario/a.
Sede de las Reuniones

Las reuniones se realizarán en la Sala de reuniones del área administrativa, previa
convocatoria y agenda.
8.2 FUNCIONES DEL SUB-COMITÉ
Cumplir y hacer cumplir el Manual de Manejo de Desechos Hospitalarios del
Establecimiento de Salud Clínica y Maternidad CEDEMIN acorde con el área.
Funciones Generales del Sub-Comité –
- Establecer las directrices del programa de manejo integral interno y externo de
desechos en el Hospital de la Clínica y Maternidad CEDEMIN.
- Responder ante la máxima autoridad sobre la ejecución de la normativa aplicada en
la institución.
- Establecer un Monitoreo permanente en cada uno de los servicios y ejecutar los
correctivos necesarios.
- Coordinar con el comité de Salud y Seguridad el manejo de pinchazos.
- Establecer planes de contingencia.
- Elaborar un plan de trabajo y un informe de actividades anual.
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- Vigilar la aplicación y cumplimiento de las normas de bioseguridad e higiene.

- Fomentar programas de reciclaje.
- Facilitar el suministro oportuno y continuo de los insumos necesarios para la
protección del trabajador sanitario como desinfectantes, guantes, mascarillas, gafas,
mandiles, botas, etc. Con miras a garantizar el cumplimiento de las normas.
- Coordinar con jefes de áreas, las acciones correctivas y la aplicación de las normas,
a fin de facilitar el cumplimiento de las mismas.
- Mantener el Manual de Desechos e Higiene con normas de aplicación, según
avances técnicos y disposiciones tanto del Ministerio de Salud Pública y
Coordinación Zonal 3 - Salud; así como ordenanzas establecidas por el Municipio
de la Provincia de Quito.
Funciones Específicas de sus Miembros
- Establecer el diagnóstico de la situación de las diferentes áreas; para lo cual,
periódicamente se debe controlar la aplicación de las normas de protección física,
química y biológica, y evaluar el manejo de desechos; a fin de elaborar programas y
acciones correctivas.
- Aplicar los programas de acciones correctivas con la finalidad de solucionar las
falencias encontradas.
- Realizar programas de capacitación continua al personal de salud de acuerdo a las
necesidades identificadas.
- Reducir el volumen de residuos generados en el medio hospitalario aplicando las
normas.
Derechos de los Miembros
- Capacitación permanente y continua.
- Participación en el Comité.
Obligaciones
- Asistir a las reuniones del Comité.
- Cumplir las actividades asignadas.
- Informar de forma anual y realizar actualizaciones de forma integral y transparente.
9. NORMAS DE MANEJO DE DESECHOS
DESECHOS HOSPITALARIOS. Se considera todo aquel desecho que es
generado por una actividad realizada dentro de un Establecimiento de Salud.
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9.1 CLASIFICACIÓN DE LOS DESECHOS HOSPITALARIOS.

Los desechos hospitalarios se clasifican de acuerdo a su riesgo en: (8)
- Desechos Comunes o Generales
- Desechos Peligrosos
b.1 Desechos Infecciosos
b.2 Desechos Especiales
a.- Desechos Comunes o Generales. - Son aquellos que se producen en áreas sin
restricción como áreas administrativas y área de preparación de alimentos; estos
desechos no representan riesgo para la salud humana y el ambiente, no requieren
manejo especial ya que están libres de sangre o cualquier fluido corporal y no
contienen sustancias toxicas.
Dentro de este grupo se encuentran:
- Papel, cartón, plástico
- Restos de preparación de alimentos
- Desechos de procedimientos médicos
- No contaminados como yesos, vendas. NO REUTILIZABLES
b.- Desechos Peligrosos. - Son aquellos que representan un riesgo para la salud
humana y ambiental, entre ellos se encuentran: desechos infecciosos y desechos
especiales.
b.1 Desechos Infecciosos. - Este tipo de desechos contiene agentes
microbianos que pueden causar infecciones en las personas que los manipulan;
ya sea durante su manejo o tratamiento. Constituyen menos el 15% del total de
desechos generados por establecimientos de salud.
Entre estos se encuentran los desechos generados por Laboratorio, Desechos
Sanguíneos, Desechos Anatomopatológicos, Desechos de áreas, Desechos de
Investigación y Cortopunzantes.
Desechos de Laboratorio como cajas Petri, tubos y todos los instrumentos usados
para manipular, mesclar o inocular microorganismos.
- Desechos Sanguíneos, sangre de pacientes, suero, plasma, insumos para
administrar sangre y para la toma de muestras de Laboratorio y paquetes de
sangre que no han sido utilizados.
- Desechos Anatomopatológicos, órganos, tejidos, partes corporales
extraídos mediante cirugía, autopsia u otro procedimiento médico.
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- Desechos de Áreas Críticas. - Desechos biológicos y materiales descartables

como gasas, apósitos, guantes, catéteres, equipos de diálisis y todo residuo
contaminado con sangre o secreciones. Residuos de alimentos provenientes de
paciente en aislamiento.
- Desechos de Investigación, son los desechos generados por laboratorios
de experimentación, productos biológicos, farmacéuticos, clínicas veterinarias.
- Cortopunzantes. - Son todos los objetos capaces de penetrar y/o cortar tejido
humano, constituyen el 1% de los desechos generados en un hospital. Entre
estos se encuentran las agujas en general, hojas de bisturí, hojas de afeitar,
catéteres con aguja, agujas de sutura, jeringuillas, bajalenguas, pipetas, objetos
de vidrio.
- Por seguridad, cualquier objeto cortopunzante debería ser calificado como
infeccioso, aunque no exista la certeza del contacto con componentes
biológicos.
Desechos Especiales. - Son desechos generados en los servicios de diagnóstico y
tratamiento, que por sus características físico - químicas (tóxicos, corrosivos,
inflamables, explosivos) son peligrosos para el ser humano y el medio ambiente,
afectan la piel y mucosas. Estos pueden ser generados en Laboratorio,
Radiología, Medicina Nuclear, Farmacia, Oncología, Mantenimiento.
Podemos anotar pilas, baterías, aerosoles en recipientes metálicos que pueden
explotar en contacto con el calor, tóner, materiales que emiten partículas o
radiación electromagnética, frasco de medicinas caducadas, antibióticos, drogas
citotóxicas utilizadas para el tratamiento del cáncer, termómetros rotos, secreciones
de paciente en tratamientos.
9.2 IDENTIFICACIÓN DE DESECHOS POR ÁREAS
Según el riesgo de infección se pueden dividir al hospital en tres tipos de zonas:
- Zonas de Alto Riesgo
- Zonas de Riesgo Medio
- Zonas de Bajo Riesgo
Zonas de Alto Riesgo: Se consideran zonas de Alto Riesgo aquellas que presentan
alto riesgo de infección y están contaminadas por cualquier tipo de organismo
incluyendo bacterias y esporas bacterianas; entre estas zonas podemos citar:
Unidades de cuidados intensivos, quirófanos, antesalas de quirófanos, zonas de
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hemodiálisis, entre otros. Estas zonas deben ser limpiadas y desinfectadas. En

estas zonas la limpieza y desinfección debe ser meticulosa, con periodicidad de
varias veces al día (o luego de operaciones, curaciones, entre otros).
Zonas de Riesgo Medio: Entre las zonas de Riesgo Medio podemos citar:
cocina, vestuarios, duchas, piscinas, consultorios, habitaciones de pacientes, salas
de descanso y tratamiento. En estas zonas se realizará la limpieza y desinfección,
con periodicidad diaria y por razones necesarias.
Zonas de Bajo Riesgo: Estas zonas están constituidas por áreas administrativas,
oficinas, pasillos, ventanas, escaleras y ascensores.
En estas zonas debe realizarse una limpieza eficiente.
Definición de Áreas de un hospital:
- En el ambiente hospitalario se distinguen tres tipos de áreas: administrativa,
limpia y sucia.
Área administrativa.- es el lugar para realizar labores administrativas y mantener
material de escritorio.
Área limpia.- es el lugar donde se preparan o realizan los procedimientos de
atención de pacientes, permite almacenar material estéril y limpio. El material debe
mantenerse en un lugar exclusivo.
Área sucia.- es el lugar donde se realiza el lavado del material
contaminado, permite mantener transitoriamente el material sucio y el
cortopunzante.
TABLA No. 1 ÁREAS Y DISTRIBUCIÓN DE MATERIAL DE UN

ESTABLECIMIENTO DE SALUD NIVEL 2.
Área Área de limpieza Área sucia
Administrativa
- Fichas - Material estéril - Equipos usados que van a
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- Hojas y - Insumos estériles esterilización.

Formularios - Medicamentos y soluciones - Contenedores de material corto
- Teléfono - parenterales punzante
- Manuales - Bandejas de tratamientos - Desechos contaminados,
- Normas Bombas de infusión envases vacíos de soluciones
- Material e insumos limpios parenterales
- Toalla y jabón para el lavado - Basureros
de manos - Ropa sucia
- Ropa limpia
TABLA No. 2 CARACTERÍSTICAS Y MANTENCIÓN DEL ÁREA LIMPIA Y
SUCIA
CARACTERISTICAS MANTENCIÓN
- Físicamente separadas - Las áreas deben permanecer limpias, con las
identificadas. puertas cerradas y rotuladas.
- Deben tener espacio - Los mesones de trabajo y áreas de
suficiente para las almacenamiento de material estéril deben
actividades. limpiarse con agua y detergente una vez al día y
- Con estantes cerrados y cada vez que estén sucios.
mesones lavables. - Las áreas de almacenamiento de material
- Con lavamanos provisto de limpio deben limpiarse una vez por semana y cada
jabón y toallas. vez que estén sucios.
- Deben tener basureros - Las áreas sucias deben limpiarse diariamente
protegidos con bolsas al término de la jornada.
plásticas. - Las áreas que hayan tenido contacto con
materia orgánica (fluido corporal o sangre)
requieren desinfección con hipoclorito a
2500 ppm. después de la limpieza de la zona.
9.3 ETAPAS EN EL MANEJO DE DESECHOS HOSPITALARIOS
Separación y clasificación en el lugar de generación.
- Clasificar los desechos inmediatamente después de su generación, es decir, en
el mismo lugar en el que se origina.
- Envasar los desechos generados de acuerdo a sus características para lo cual:
Se debe utilizar recipientes apropiados para cada tipo de desecho; los mismos
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que deben estar respectivamente identificados.

- Los recipientes para desechos comunes e infecciosos serán de plástico y de
aluminio, de acuerdo a las siguientes dimensiones:
TABLA No. 3 CARACTERÍSTICAS DE LOS RECIPIENTES DE DESECHOS
COMUNES, INFECCIOSOS
DESECHOS COMUNES DESECHOS INFECCIOSOS
Recipiente de 40 cm de alto y fundas de Recipiente de 40 cm de alto y fundas de
40 x 50 (pequeñas) 40 x 50 (pequeñas)
Recipiente de 50 cm de alto y fundas de Recipiente de 50 cm de alto y
60 x 70 (medianas) fundas de 60 x 70 (medianas)
Recipiente de 50 cm de alto y fundas de Coche de transporte de 1m de

60 x 70 (medianas) alto con tapa y ruedas. Fundas de
90 x 125.
Colocar fundas plásticas limpias en los recipientes de acuerdo al siguiente código:
TABLA No. 4 COLOR DE LAS FUNDAS DE ACUERDO AL DESECHO
DESECHO RECIPIENTE COLOR
Común Plástico Funda negra
Infeccioso Plástico Funda roja
Corto punzantes Guardianes ……………………
Especial Cajas de cartón ……………………
- No se debe eliminar fluidos en las fundas.
- El número de recipientes debe ir de acuerdo a las necesidades identificadas en cada
habitación.
- Desechos infecciosos producto de las curaciones deben colocarse en funda
plástica pequeña y depositarse en el recipiente de residuos contaminados. (en los
servicios que se requiera).
- Los desechos líquidos como: vomito, orina, residuos de sopa de pacientes
contaminados, secreciones aspiradas, secreciones gástricas, líquidos resultantes
de procedimientos quirúrgicos se eliminarán por la alcantarilla, posteriormente
se verterá cloro en la misma.
- Para la eliminación de secreciones de pacientes de Neumología se utilizarán
fundas plásticas, las mismas que serán eliminadas en el recipiente para desechos
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contaminados.
- Los recipientes para la recolección de corto punzantes serán pomas de
plástico grueso, debiendo rotularse el recipiente; “Corto punzantes” área y
fecha. Habrá un recipiente en cada habitación de pacientes.
- Los desechos corto punzantes son: Agujas, hojas de bisturí, ampollas, hojas de
afeitar, agujas de sutura, pipetas, placas de frotis, palillos, bajalenguas,
aplicadores, puntas de aguja de venoclisis, material de vidrio roto.
- Los recipientes para desechos especiales serán de cartón en el cual se colocará
funda roja, debiendo rotularse el recipiente: “Desechos Especiales” o utilizar
cartón Tetrapak resistentes de color rojo e identificados.
- Los desechos especiales se clasifican en:
Químicos: Placas radiográficas en rayos x y odontología, reactivos líquidos de
laboratorio y imagenologia, pilas, baterías, termómetros rotos.
Radioactivos: Proviene del servicio de Medicina Nuclear y Radiología (material
contaminado y secreciones de pacientes en tratamiento).
Farmacéuticos: Residuos de medicamentos y medicinas con fecha vencida,
antibióticos, drogas citotóxicas usadas para el tratamiento de cáncer,
cartuchos de anestesia de odontología.
- La ropa de cama y quirúrgica utilizada debe clasificarse en recipientes
de plásticos con tapa y serán transportados a la lavandería para su
procesamiento.
- La ropa de cama y quirúrgica contaminada con sangre y fluidos
corporales deben colocarse en funda roja, rotulando el contenido para
luego ser transportada en coche con tapa a la lavandería para su
procesamiento especial.
- En caso de pacientes con VIH o Hepatitis B se debe utilizar material
desechable.
9.4 ALMACENAMIENTO PRIMARIO Y SECUNDARIO
Esta etapa consta de dos sub etapas:
Almacenamiento inicial o primario
- Se efectuará en el lugar de origen o generación de los residuos.
- Los recipientes deben estar tapados, con el objeto de evitar la contaminación.
- Los recipientes no deben sobrepasar los 50cm. De alto.
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- Los desechos permanecerán máximos 6 horas, posteriormente se hará

el cambio de funda, y los desechos serán llevados al almacenamiento
secundario.
- No realizar el trasvase de los desechos.
- En el caso de los desechos corto punzantes el recipiente permanecerá
hasta que se encuentre las ¾ partes ocupado. Posteriormente será
llevado al almacenamiento secundario y se colocará un nuevo recipiente
en el servicio.
Almacenamiento temporal o secundario
- Debe estar localizado estratégicamente en el piso o unidad de servicio.
- Aquí se almacenan las fundas correctamente selladas, rotuladas
(especificando el área y fecha de generación) y limpias provenientes del
almacenamiento primario.
- Las fundas no deben permanecer más de 6 horas desde su generación.
- Posteriormente serán transportados al almacenamiento final.
Transporte diferenciado interno
Consiste en la recolección y traslado de los desechos desde los sitios de
generación hasta el almacenamiento temporal en algunas áreas y almacenamiento
final en otras; para lo cual se debe seguir las recomendaciones y técnicas de
recipientes:
- Se utilizarán carros de tracción manual, herméticos, impermeables y
estables a fin de evitar accidentes.
- Los coches perfectamente rotulados.
- Se establecerán las rutas, y el horario de recolección de forma diferenciada, es
decir de acuerdo al tipo de desecho (ver anexo 16.3 y 16.4).
9.5 LAS RUTAS DEL TRANSPORTE DEBEN ESTAR ESTABLECIDA DE
ACUERDO A:
- El menor recorrido posible entre un almacenamiento y otro y en zonas donde
exista un bajo flujo de personas.
- Evitar el cruce con las rutas de alimentos, ropa limpia, traslado de
pacientes y en caso contrario asegurar que los recipientes de los residuos
sólidos estén correctamente cerrados.
- Utilizar los ascensores exclusivos los mismos de acuerdo al Flujo anexo (ver
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anexo 16.5).
9.6 HORARIO DE RECOLECCIÓN HACIA EL ALMACENAMIENTO
SECUNDARIO
El horario de recolección será de 3 veces al día:
Hasta las 06:00 horas
Hasta las 13:00 horas
Hasta las 19:00 horas (En los servicios que amerite)
Horario de Recolección hacia el almacenamiento final
- 06:00 – 07:00 horas
- 13:00 – 14:00 horas
- 19:00 – 20:00 horas
El personal que efectúe el transporte debe utilizar el equipo de
protección adecuado.
El personal debe lavar y desinfectar los coches luego del traslado de
los desechos.
Los coches no pueden ser usados por ningún otro propósito.
9.7 ENTREGA Y RECEPCIÓN INTERNA DE DESECHOS EN EL
ALMACENAMIENTO FINAL Entrega y recepción interna de desechos
La entrega – recepción de los desechos provenientes de pisos lo hará el auxiliar
administrativo de cada servicio.
La recepción de los desechos lo realizara un empleado de la empresa privada de
limpieza contratada por el hospital de la siguiente manera:
Los desechos serán pesados y se marcará el peso.
Se verificará que los desechos provenientes de los servicios cumplan con las normas
establecidas como:
Rotulación indicando el servicio y fecha de generación.
Ausencia de líquidos en fundas.
Cartón de desechos especiales correctamente embalado.
Pomas de corto punzantes con su respectiva tapa.
Durante la entrega – recepción se realizará el registro de los desechos en el formulario
respectivo.
9.8 TRATAMIENTO INTERNO
Consiste en los procesos que permiten modificar las características físicas,
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químicas o biológicas del residuo, a fin de reducir o eliminar su potencial peligro

de causar daños a la salud y el ambiente; así como hacer más seguras las
condiciones de almacenamiento, transporte y disposición final. Este tratamiento es
responsabilidad del establecimiento de salud.
Tratamiento de desechos infecciosos líquidos
- Fluidos corporales mezclados con reactivos: disponer de recipientes de
plástico rígidos para ser inactivados con hipoclorito de sodio al 0.5% (5000
ppm) durante 20 minutos, previa a su eliminación por la alcantarilla.
- Restos de orina pueden eliminarse por la alcantarilla, añadir hipoclorito de
sodio al momento de la eliminación, recipientes vacíos colocar en recipiente
para desechos infecciosos.
- Recipientes con muestras de heces, colocar adecuadamente en recipientes con
desechos infecciosos.
- Residuos de sangre, deben colocarse en recipientes de plástico y realizar el
tratamiento con hipoclorito de sodio, dejar actuar por treinta minutos y luego
eliminar.
- El material de laboratorio que reutilizará debe ser lavado, desinfectado y/o
esterilizado previo a su reutilización.
- Los residuos de alimentos líquidos contaminados deben ser filtrados con
el colador especifico y eliminados por la alcantarilla. Luego de ser
eliminados se debe verter cloro en la alcantarilla.
TABLA No. 5 TÉCNICAS DE TRATAMIENTO INTERNO DESINFECCIÓN
QUIMICA
- Hipoclorito de sodio.
- Hipoclorito de sodio: 5000 ppm durante 30 minutos para desechos
infecciosos líquidos; sangre y derivados, deposición de pacientes con
cólera y otras enfermedades gastrointestinales, secreciones piógenas, y 2500
ppm durante 30minutos para las Zonas de Riesgo Medio.
- Accidentes y derrames contaminantes.
Tratamiento de Desechos Radioactivos
- Deben someterse a tratamientos específicos para ser dispuestos en rellenos
sanitarios y confinamiento. La “Comisión de Energía Atómica” establece las
normas para el manejo de estos desechos.
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- Estos desechos deben ser almacenados en lugares específicos hasta que se

compruebe que bajaron los niveles de radioactividad. El Departamento de
Ingeniería debe controlar el decaimiento de actividad residual previa a su
deposición final en cartones perfectamente sellados y rotulados.
Tratamiento de Desechos Farmacéuticos
- Fármacos que no se utilizan en unidades deben retornar a la farmacia.
- Almacenar temporalmente en un lugar restringido y entregar a los fabricantes para su
disposición final.
- No rehusar sobrantes de medicación inyectable por contaminación bacteriana
y deterioro de la solución.
- Recipientes de medicamentos envasados a presión deben ser colocados en
cartones con etiqueta de “desechos farmacéuticos” para ser recibido por el
recolector diferenciado para el tratamiento externo en celdas especiales en el
relleno sanitario.
- Fármacos citostáticos son peligrosos por presentar reacciones alérgicas,
mutaciones, cáncer y teratogénicos en mujeres embarazadas, y deben ser
eliminados de acuerdo a normas establecidas.
9.9 ALMACENAMIENTO FINAL
Debe ser un espacio cerrado, donde los desechos permanecerán hasta ser
transportados por el servicio contratado por la Municipalidad del cantón Portoviejo,
el mismo que cumplirá con los siguientes requisitos:
- Debe ser de uso exclusivo para el acopio de residuos.
- El acceso debe ser restringido.
- Debe contar con una cubierta, estar iluminado y ventilado.
- Las paredes y los pisos deber ser impermeables y fáciles de limpiar.
- El piso contará con un desagüe para facilitar la limpieza y la desinfección del
mismo.
- Contará con elementos de limpieza de acuerdo a la cantidad y condiciones
adecuadas.
- Poseerá un abastecimiento de agua para permitir la higienización del mismo.
- Tendrá contenedores provistos de tapa, montados sobre ruedas y sistema
volcador, y un área para la ubicación de los recipientes con corto punzantes.
- En los contenedores se depositarán las bolsas de residuos, bien selladas,
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rotuladas con el peso en kilogramos y limpias; las mismas que no deben ser
abiertas en ningún momento.
- Habrá un contenedor para desechos comunes, otro para desechos sólidos
biológicos, a fin de evitar la combinación de los mismos.
10. GESTIÓN INTERNA Y EXTERNA DEL ESTABLECIMIETO.
PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL INTERNO

El plan de Gestión Integral Interno de Residuos se define como las actividades
que se desarrollan desde el momento de generación, pasando por el tratamiento
hasta llegar al almacenamiento final: tomando en cuenta aspectos importantes como
la capacitación del personal y el plan de contingencia.
La Gestión adecuada de los Desechos Sanitarios pretende:
- Reducir los Riesgos para la Salud, impidiendo que los desechos
infecciosos o especiales, que generalmente son fracciones pequeñas, contaminen
los otros desechos generados en el Hospital.
- Disminuir costos, ya que solo se dará tratamiento especial a una fracción y no
a todos los desechos generados.
- Manejar adecuadamente los desechos de acuerdo a sus características.
Ejecución
Los aspectos que debe incluir un Plan de contingencia son:
- Manejo de accidentes: heridas y pinchazos.
- Manejo de derrames: procedimientos de limpieza y desinfección,
medidas de protección e higiene del personal.
- Sistemas de diagnóstico del accidente: para determinar los hechos
ocurridos, el desecho involucrado y la causa. Se incluye el método de
almacenamiento de información, rectificación o ratificación de normas
que constan en el manual institucional. En caso de que la norma sea
suficiente para evitar nuevos accidentes y la causa sea la impericia se
programara la capacitación específica.
- Procedimiento para la administración del tratamiento de emergencia,
primeros auxilios, lavado de ojos, vendaje, desinfección, etc.
- Alternativas para el almacenamiento y tratamiento para los desechos, en
caso de fallas en los equipos o en la recolección externa.
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- Procedimiento para el aislamiento y atención de áreas declaradas en

emergencia.
- Procedimientos para ser ejecutados con Bomberos o Defensa Civil en el
caso de incendios o derrames masivos que afecten a la población.
10.1 MANEJO DE ACCIDENTES
Heridas Pinchazos.- Las heridas y pinchazos pueden transmitir graves
enfermedades. En caso de que exista un pinchazo es necesario realizar varias
acciones tanto para proteger la salud de la persona que ha sufrido este accidente
como para mejorar el manejo de este material y evitar nuevos pinchazos; las
acciones que deben tomarse se describen en los dos temas siguientes:
Manejo inmediato. - Cuando una persona ha sufrido un pinchazo y en general
luego de una exposición a residuos de sangre, es necesario:
- Favorecer el sangrado.
- Lavar la herida o el sitio del pinchazo con abundante agua y jabón.
- Evitar el uso de cepillos y detergentes o líquidos irritantes.
- Aplicar un antiséptico: Alcohol yodado (solución de 2% de yodo en alcohol al
70%).
- Lavar con agua las mucosas de nariz, boca, ojos y la piel que haya recibido
salpicaduras.
- Reportar el accidente a Medicina Interna, Trabajo Social Laboral, a fin de
tomar acciones pertinentes.
- Analizar la conveniencia de iniciar el procedimiento de profilaxis post-
exposición.
Manejo de la ruta de exposición. - en el manejo de la ruta de
exposición se debe:
- Investigar la fuente.
- Establecer el protocolo de observación de seguimiento a la persona
que sufrió el accidente.
- Llenar el registro de pinchazos con todos los datos recolectados.
- Identificar el punto de manejo inadecuado.
- Programar medidas correctivas como: capacitación, provisión de equipos y
monitoreo.
- Si el accidente sucede durante el cuidado directo a un paciente, se puede
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determinar el riesgo de contagio, ya que conoce las enfermedades que posee

el paciente o se puede realizar las investigaciones mediante los exámenes
respectivos.
- Si el pinchazo ocurre al manipular desechos cuyo origen se desconoce,
el médico responsable de controlar estos accidentes se pondrá en contacto
con el comité de manejo de desechos para seguir la ruta y establecer el área y
el paciente al que pertenece.
10.2 MANEJO DE DERRAMES
Los derrames son situaciones son situaciones que ponen en riesgo a los
pacientes, al personal y a los visitantes, por la posibilidad de contaminación con
gérmenes o productos tóxicos.
Cuando se produce derrame de material infectado o potencialmente infectado, el
personal de limpieza debe contar con un equipo apropiado y seguir los
procedimientos descritos a continuación.
Equipo a utilizar. - En caso de derrame se requiere:
- Equipo de producción (gafas, delantal, mascarilla y guantes).
- Papel y gasa absorbentes.
- Dos fundas de plástico rojo y un recipiente de plástico.
- Recipiente con detergente.
- Recipiente con agua.
- Pala y escoba.
- Desinfectante.
Procedimiento. - Debe seguirse el siguiente procedimiento:
- Usar el equipo de protección adecuado.
- Recoger los fragmentos de vidrio y los residuos sólidos con la pala y
colocarlos en un recipiente cubierto con doble funda roja.
- Cubrir el fluido derramado con papel absorbente.
- Lavar con gasa y detergente la superficie manchada y a continuación enjuagar
repetidamente con agua, que deberá ser eliminada en el desagüe.
- Usar un desinfectante como hipoclorito de sodio: 5000 ppm. - Lavar la pala y
escoba; secarlas y guardarlas.
- Introducir el material de limpieza utilizado (delantal, mascarilla y
guantes) dentro de una funda impermeable de ropa contaminada. Este
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material será sometido a un proceso de lavado y desinfección.

- Lavarse las manos y colocarse un nuevo par de guantes.
- Quitarse las gafas y limpiarlas con agua y jabón.
- Etiquetar las fundas para identificar su contenido.
- Reportar el derrame. En caso de que una persona haya sufrido una
exposición, debe acudir inmediatamente al servicio de emergencia.
10.3 AUSENCIA DE RECOLECCIÓN
En el caso de presentarse inconvenientes en la recolección de desechos
tanto comunes como contaminados, el procedimiento a seguir es el siguiente:
Desechos comunes
- Llamar a la empresa recolectora (Municipio de Portoviejo)
- Verificar el correcto almacenamiento y orden de las fundas en el sitio de
disposición final.
- Presentar el reclamo en forma oficial a la empresa.
Desechos contaminados
- Llamar a la empresa recolectora (Saneamiento del Gad Municipal Portoviejo)
- Verificar el correcto almacenamiento y orden de las funciones en el sitio de
disposición final.
- Presentar el reclamo en forma oficial a la empresa.
10.4 GESTIÓN DE RESIDUOS ALIMENTICIOS
Residuos alimenticios son aquellas materias de desecho generados en las
actividades de producción, preparación y consumo de alimentos.
Procedimiento de manejo:
- Los desechos producidos en el Servicio de Nutrición serán debidamente
separados en el lugar de generación, separados según su tipo. (Aceite
utilizado, cáscaras de alimentos y preparaciones terminadas labaza.)
- Serán transportados al almacenamiento final en el sitio designado para su ubicación.
- Los responsables del proceso de separación y traslado al almacenamiento final
serán la Líder del Servicio de Nutrición y los señores Auxiliares de limpieza.
- Mediante gestor autorizado previo trámite de contratación se procederá la
recolección, tratamiento y disposición final de los mismos.
- Se llevará un registro de entrega y producción de estos desechos en la unidad
competente de su gestión (Unidad de Seguridad, Salud y Ambiente).
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10.5 GESTIÓN DE RESIDUOS CITOSTÁTICOS

Correspondientes a todos los restos de medicamentos citostáticos y todo el material
de un solo uso que haya estado en contacto con los mismos.
Procedimiento:
- La separación se realizará en el lugar de los residuos.
- Todo el personal relacionado con esta actividad será responsable de la
separación.
- Para la eliminación de los residuos se contará con 4 tipos de recipientes en el
área de preparación de los mismos.
- Recipiente con funda roja DESECHOS CONTAMINADOS -
- Recipiente con funda negra DESECHOS COMUNES
- Cartón descartex CITOSTATICOS
- Poma Plástica CORTO -PUNZANTES
Recipientes con funda roja (doble funda)
- Gasas, torundas, jeringas, guantes, papel absorbente se colocarán en una funda
pequeña, la misma que será correctamente anudada y posteriormente colocada
en este recipiente.
- Cuando esté lleno hasta sus ¾ partes de las fundas serán retiradas, anudadas,
rotuladas indicando el servicio y fecha de generación y se trasladaran al
almacenamiento intermedio,
- El recipiente será lavado y desinfectado y posteriormente se colocarán nuevas
fundas.
Recipiente con funda negra
- Cartón de guantes de manejo, cajas de los medicamentos, gorros descartables,
capuchón de jeringuillas.
- Cuando esté lleno hasta sus ¾ partes la funda será retirada, anulada, rotulada
indicando el servicio y la fecha de generación y se trasladará hacia el
almacenamiento intermedio.
Cartón descartex
- Frascos de medicamentos, ampollas, equipos de venoclisis, chimbuzos.
- Dentro del cartón se colocará una funda de color rojo, la misma que al estar llena
en sus ¾ partes será correctamente anudada. El cartón se sellará con cinta de
embalaje, se colocará dentro de otra funda, será rotulado indicando el servicio
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y fecha de generación y será transportado al almacenamiento intermedio. Se

colocará un nuevo recipiente.
Guardián de cortopunzantes
- Agujas, catlones, viales centrales.
- El recipiente permanecerá en el área hasta que las ¾ partes de su capacidad
esté llena y posteriormente se colocará la tapa, se anotará la fecha de
generación y Nombre del servicio, luego se trasladará hacia el
- Se colocará un nuevo recipiente.
- Cada uno de los recipientes estará correctamente rotulado
- - El auxiliar administrativo de salud utilizará, guantes y mascarillas
momento de manipular los recipientes. - Los residuos permanecerán en
el almacenamiento intermedio para luego ser transportadas en el
- almacenamiento final en el horario establecido para este fin.
- Serán entregados al gestor autorizado para su tratamiento y disposición final.
10.6 GESTIÓN DE DESECHOS ANATOMOPATOLÓGICOS
Correspondiente a piezas producto de amputaciones y desmembraciones,
material quirúrgico de estudios histopatológicos y reactivos químicos provenientes
de procesamientos y fijación de tejidos.
Procedimiento de manejo
- El material quirúrgico proveniente de estudios histopatológicos se guardará
tres meses después del informe final.
- Las piezas grandes producto de amputaciones y desmembraciones se
guardarán en el frigorífico un tiempo máximo de un mes.
- Tanto el material quirúrgico como las piezas grandes serán pesadas para luego
proceder a su cremación mediante gestor autorizado en coordinación con la
Unidad de Seguridad, Salud y Ambiente.
Recipientes con funda roja (doble funda)
- Gasas, torundas, jeringas, guantes, papel absorbente se colocarán en una
funda pequeña, la misma que será correctamente anudada y posteriormente
colocada en este recipiente.
- Cuando esté lleno hasta sus ¾ partes de las fundas serán retiradas,
anudadas, rotuladas indicando el servicio y fecha de generación y se
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trasladaran al almacenamiento intermedio,

- El recipiente será lavado y desinfectado y posteriormente se colocarán nuevas
fundas.
Recipiente con funda negra
- Cartón de guantes de manejo, cajas de los medicamentos, gorros descartables,
capuchón de jeringuillas. - Cuando esté lleno hasta sus ¾ partes la funda será
retirada, anulada, rotulada indicando el servicio y la
fecha de generación y se trasladará hacia el almacenamiento intermedio.
Cartón descartex
- Frascos de medicamentos, ampollas, equipos de venoclisis, chimbuzos.
- Dentro del cartón se colocará una funda de color rojo, la misma que al estar llena
en sus ¾ partes será correctamente anudada. El cartón se sellará con cinta de
embalaje, se colocará dentro de otra funda, será rotulado indicando el servicio
y fecha de generación y será transportado al almacenamiento intermedio. Se
colocará un nuevo recipiente.
Guardián de cortopunzantes
- Agujas, catlones, viales centrales.
- El recipiente permanecerá en el área hasta que las ¾ partes de su capacidad
esté llena y posteriormente se colocará la tapa, se anotará la fecha de
generación y Nombre del servicio, luego se trasladará hacia el
- Se colocará un nuevo recipiente.
- Cada uno de los recipientes estará correctamente rotulado
- El auxiliar administrativo de salud utilizará, guantes y mascarillas momento de
manipular los recipientes. -
- Los residuos permanecerán en el almacenamiento intermedio para luego
ser transportadas en el almacenamiento final en el horario establecido para
este fin.
- Serán entregados al gestor autorizado para su tratamiento y disposición final.
10.7 GESTIÓN DE DESECHOS DE LABORATORIO Estos desechos se clasifican
en:
Desechos Sólidos: Son comunes, infecciosos, especiales y corto punzante.
- Desechos Comunes: Van en recipientes plásticos (fundas negras), rotulados
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como “DESECHO COMÚN”. Los desechos comunes son: papel, Cajas de cartón
limpias de los reactivos plásticos.
- Desechos Infecciosos: Van en recipientes plásticos desinfectados. Copas
plásticas, guantes, mascarillas, torundas, papel absorbente contaminado, jeringas
sin agujas, gasas, frascos de orina, cajas de heces, fundas plásticas
contaminadas (cajas, Petri, paneles de microbiología, frascos de hemocultivos
auto clavados casete de VIH, HEPATITIS B, HEPATITIS C, Láminas de reacción
química seca.
- Desechos especiales: Van en cartón con funda roja rotulada como
“DESECHOS ESPECIALE”. Los desechos especiales son: Frascos vacíos de
reactivos. Cubetas de reacción, puntas de pipetas automáticas, pedazos de
tubos de vidrio, mezcladores plásticos.
- Cortopunzantes: Son pomas de plástico grueso rotulados “CORTO
PUNZANTES” área LABORATORIO CLINICO y fecha. Los desechos corto-
punzantes son: Aplicadores, agujas de jeringas, agujas tubos vacutainer,
Pedazos de tubos de vidrio, palillos, placas de vidrio, laminillas. Todos estos
desechos son del ALMACENAMIENTO PRIMARIO.
Desechos líquidos: Son los desechos biológicos y desechos de los reactivos utilizados
en esta área.
Desechos bilógicos:
- Sangre
- Orina
- Heces
Los desechos biológicos se los inactivan con una solución de hipoclorito de sodio al
10% por 20 minutos y se los desecha en la alcantarilla.
Desecho de reactivos: Residuos de operación de los equipos de análisis y
producto de todos los procedimientos de tinción.
- Son los desechos que evacuan los aparatos automático y líquidos de las
diferentes tinciones. - Se almacena en canecas plásticas dentro del
servicio.
- Los auxiliares administrativos los transportan a un sitio específico de
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almacenamiento final.
- En coordinación con los líderes de los servicios productores y la Unidad de
Salud y Seguridad y Ambiente se procederá a la recolección y tratamiento de
los desechos por parte de un gestor autorizado.
- Se llevará un registro de entrega y producción de estos desechos en la
unidad competente de su gestión (Unidad de Seguridad, Salud y Ambiente).
10.8 GESTIÓN DE DESECHOS DE QUIRÓFANOS
Procedentes de los procedimientos: preoperatorio inmediato, transoperatorio (acto
quirúrgico) y post operatorio inmediato.
Tipos de residuos generados
Común; papel, bolsas de polietileno, cajas de cartón entre otros.
Contaminados y Cortopunzantes; hojas de bisturís, agujas hipodérmicas,
catéteres endovenosos, punzones, equipos de venoclisis, gasas, guantes, ampollas
de vidrio rotas, catéter peridural, campos quirúrgicos descartables, piezas
anatómicas, paquetes globulares vacíos, equipos de transfusión, entre otros.
Residuos líquidos: Fluidos corporales lavados de cavidades y miembros.
En las áreas designadas dentro de la sala de operaciones para anestesiología,
instrumentación y circulante existirán recipientes para desechos comunes,
contaminados y cortopunzantes.
La manipulación de los desechos deberá hacerse con doble guante.
Los desechos comunes serán depositados en basureros con funda negra que se
encuentren claramente identificados.
Los desechos contaminados serán depositados en basureros con funda roja que
se encuentren claramente identificados.
Los desechos cortopunzantes serán depositados en recipientes de plásticos
adecuados e identificados correctamente, el cual cuando esté lleno hasta sus ¾ partes.
Los residuos líquidos serán recolectados en un recipiente adecuado y
posteriormente eliminados a la alcantarilla con adición de cloro.
Una vez finalizada la operación se procederá a la recolección de los desechos
debidamente amarrados en el caso de las fundas y tapados los recipientes de
cortopunzantes, para ser transportados al almacenamiento final por parte de los
auxiliares de limpieza asignados.
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10.9 GESTIÓN DE RESIDUOS LÍQUIDOS Y PLACAS RADIOGRÁFICAS

Residuos líquidos Correspondientes a restos de revelador y otros reactivos
utilizados en el proceso.
Deberán ser debidamente separados, almacenados y correctamente etiquetados
en recipientes plásticos con tapa, en el lugar de generación.
Serán almacenados dentro del almacenamiento intermedio del servicio.
En coordinación con el líder del Servicio de Imagenología y la Unidad de Seguridad,
Salud y Ambiente se procederá a la recolección del desecho por parte del
correspondiente gestor autorizado para su tratamiento y disposición final.
Los periodos de recolección serán definidos dentro del mismo servicio previa
coordinación interna.
Se llevará un registro d entrega y producción de estos desechos en la unidad
Placas radiográficas
En cada uno de los servicios en las que se haga uso, se procederá a su separación y
almacenamiento diferenciado.
Los auxiliares administrativos serán encargados de transportarlas
diferenciadamente hacia el almacenamiento final.
En coordinación con la Unidad de Seguridad, Salud y Ambiente se procederá a
la recolección del desecho por parte del correspondiente gestor autorizado para su
tratamiento y disposición final.
Los periodos de recolección serán definidos dentro del mismo servicio previa
Se llevará un registro de entrega y producción de estos desechos en la unidad
10.10 GESTIÓN DE CHATARRA Y EQUIPOS DE DESUSO
Chatarra
Determinada como el conjunto de trozo de metal de desecho, principalmente
hierro producido principalmente en los servicios de Mantenimiento e Infraestructura.
- Los desechos producidos en cada uno de los servicios serán debidamente
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separados en el lugar de generación.

- Serán transportados al almacenamiento final en el sitio designado para su ubicación.
serán los líderes de los Servicios de Mantenimiento e infraestructura.
- Mediante gestor autorizado se procederá a la recolección, tratamiento y
disposición final de los mismos.
unidad competente de su gestión. (Unidad, Seguridad y Ambiente).
Equipos en desuso
Artefactos electrónicos o eléctricos que han cumplido con tiempo de vida útil.
Procedimiento de Manejo:
- Constatación del final de vida útil del equipo por parte de los líderes de servicios
- Notificación al Área de Inventarios para verificación por parte de esta para el
proceso de baja del equipo mencionado.
- Remate mediante un proceso legal.
10.11 GESTIÓN DE ESCOMBROS
Definidos como desechos provenientes de obras de construcción y
adecuación arquitectónica, provenientes principalmente de las áreas de
Mantenimiento e Infraestructura.
- Los desechos producidos en cada uno de los servicios serán debidamente
separados en el lugar de generación.
- Serán transportados al almacenamiento final en el sitio asignado para su ubicación.
serán los líderes de los Servicios de Mantenimiento y Ambiente).
- En coordinación con los líderes de los servicios productores y la Unidad
de Salud, Seguridad y Ambiente se procederá a la recolección y transporte de
los desechos una escombrera autorizada por el municipio de Quito con el
respectivo pago.
unidad competente de su gestión (Unidad, Salud y Ambiente).
10.12 GESTIÓN DE ACEITES USADOS
Correspondiente a dos tipos:
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Aceites comestibles usados: Procedentes del servicio de Nutrición con

productos de desecho de la preparación de alimentos.
- Constatación de culminación del tipo de vida útil del aceite.
- Recolección de tanques plásticos con tapa previa colocación de los mismos para
la eliminación de los residuos sólidos.
- Disposición de los mismos dentro del servicio en un lugar designado,
correctamente señalizado y con la rotulación debida en cada uno de los
recipientes recolectores.
- El líder de servicio de Nutrición será el responsable de la recolección y el
almacenamiento adecuado de los mencionados residuos.
- En coordinación con el Líder de Nutrición y la Unidad de Seguridad, Salud y
Ambiente se procederá a la recolección del desecho por parte del
- Los periodos de recolección serán definidos dentro del mismo servicio previa
unidad competente de su gestión (Unidas de Seguridad, Salud y Ambiente).
Aceites lubricantes usados: Procedentes del Servicio de Mantenimiento como
productos de los procesos de mantenimiento efectuados los diferentes equipos.
- Constatación de terminación de vida útil del aceite.
- Recolección en tanques plásticos con tapa previa colación de los mismos
para la eliminación de residuos sólidos.
- Disposición del mismo dentro del servicio en un lugar asignado,
correctamente señalizado y con la rotulación debida en cada uno de los
recipientes recolectores.
- El líder del servicio de mantenimiento será el responsable de la recolección
y el almacenamiento adecuado de los mencionados residuos.
- En coordinación con el líder de Mantenimiento y la Unidad de Seguridad,
Salud y Ambiente se procederá a la recolección del desecho por parte del
- Los periodos de recolección serán definidos dentro del mismo servicio previa
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10.13 GESTIÓN DE LÁMPARAS FLUORESCENTES.
Correspondientes a luminarias que cuentan con lámpara de vapor de mercurio a
baja presión y que es utilizada normalmente para la iluminación doméstica e
industrial. Procedentes de los procesos realizados en los servicios de mantenimiento
e Infraestructura.
Procedimiento de Manejo:
- Una vez verificado la culminación de su tiempo de vida útil, se procederá a su
recolección cuidando la integridad de las mismas.
- Se transportarán al almacenamiento final destinado.
- En coordinación con el líder de mantenimiento y la Unidad de Seguridad, Salud y
Ambiente.
- Se llevará un registro de entrada y producción de estos desechos en la unidad
competente de su gestión Unidad de Seguridad, Salud y Ambiente
10.14 GESTIÓN DE RESIDUOS QUE CONTENGAN MERCURIO.
Emisiones provenientes de la rotura de termómetros y dispositivos para la
determinación de la presión sanguínea, los dispositivos gastrointestinales,
barómetros, esfigmomanómetros, reactivos de laboratorio que puedan contener
mercurio e incluso pilas, baterías, lámparas y focos fluorescentes.
Procedimientos de manejo.
- Retirarse alhajas de las manos y muñecas para que el mercurio no se combine con
los metales preciosos y colocarse guantes de protección, mascarillas y gafas
protectoras.
- Despejar el área y apagar el sistema de ventilación interior, para evitar la
dispersión de vapores de Hg (cuando sea posible).
- El mercurio se puede limpiar fácilmente en superficies de madera, linóleo,
cerámica y otras similares. Si el derrame ocurre sobre alfombras, cortinas,
tapizados u otras superficies similares, se debe cortar la porción contaminada
para su desecho en bolsas herméticas que serán eliminadas como desecho
especial debidamente etiquetado.
- Si hay restos de vidrio u objetos cortantes recójalos con cuidado. Coloque todos
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los objetos rotos sobre una toalla de papel. Doble la toalla de papel e
introdúzcala en la bolsa hermética tipo ziploc. Cierre la bolsa y rotúlela.
- Localice las gotas de mercurio. Utilice cuadros de cartón para juntar las
“bolitas” de mercurio. Realice movimientos lentos para evitar dispersar el
mercurio.
- Utilice un gotero o jeringa sin agua para aspirar las gotas de mercurio. Lenta y
cuidadosa transfiera el mercurio a un recipiente plástico irrompible con tapa
hermética.
- Con una lámpara, ubique las gotas más pequeñas y utilice una cinta adhesiva para
colectarlas. Coloque la cinta adhesiva en la botella ziploc y ciérrela.
- Coloque todos los materiales utilizados en la limpieza en la funda, incluidos los
guantes, contenedor de plásticos con gotas de mercurio y objetos desechables en la
bolsa de basura. Ciérrela y rotúlela.
- Póngase en contacto con el encargado del almacenamiento de dichos residuos
y la gestión de su disposición final (Unidad de Salud, Seguridad y Ambiente).
- En la medida de lo posible mantener el área de derrame con una buena ventilación
de aire exterior (por ejemplo, ventanas abiertas y ventiladores funcionando) por lo
menos 24 horas posteriores a la limpieza del derrame.
10.15 GESTIÓN DEL PAPEL Y CARTÓN
Procedentes de todos los servicios del hospital
- Se hará la separación en cada uno de los servicios, en sitio designado.
- Los auxiliares administrativos serán los encargados del traslado de los
mismos al almacenamiento final.
- La Unidad de Salud, Seguridad y Ambiente, coordinara la entrega del
material a un gestor autorizado.
unidad competente de su gestión (Unidad de Seguridad, Salud y
ambiente).
10.16 GESTIÓN DEL PLÁSTICO
Procedentes de todos los servicios plásticos en general, que no tengan restos de
fluidos infecciosos o medicamentos.
Procedimientos de manejo
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- En cada uno de los servicios se colocará un recipiente un recipiente

exclusivo para la separación del desecho, el cual estará debidamente
señalizado y tendrá funda negra.
- - Será recolectado por los auxiliares encargados de la
limpieza en cada uno de los pisos. - Se transportará al
almacenamiento final, al sitio designado.
- La Unidad de Salud, Seguridad y Ambiente, coordinación la entrega y el
pesaje del material a un gestor autorizado.
unidad competente de su gestión (Unidad de Seguridad, Salud y
Ambiente).
10.17 GESTIÓN DEL VIDRIO
Procesos de todos los servicios.
- Serán recolectores en los servicios en los que se produzcan y transportados
al almacenamiento final para su disposición final.
- En el caso de ser frascos de medicamentos usados serán considerados
especialmente colocados en cartón, embalados, rotulados y transportados al
almacenamiento final.
- Mediante proceso administrativo se procederá al pesaje y pago de ser
necesario al gestor autorizado.
- Se llevará un registro de entrada y producción de estos desechos en la
10.18 MANEJO EXTERNO DE LOS DESEHOS HOSPITALARIOS
Disposición final de cada uno de los residuos
Una vez clasificados y recolectados los diferentes tipos de desechos en la industria,
se procederá la entrega de los mismos a los diferentes gestores autorizados
mediante procesos administrativo con el correspondiente pago o cobro por este
concepto.
GESTIÓN DE EMPRESA DISPOSICIÓN FINAL
DESECHOS
Desechos comunes Saneamiento del GAD Relleno Sanitario
Municipal
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Desechos contaminados Saneamiento del GAD Relleno Sanitario (Celda

y especiales Municipal Especial)
Cartón – Papel Bodega de Reciclaje Reciclaje
Escombros Saneamiento del GAD Relleno Autorizado

Municipal
Plástico Gestor Autorizado Reciclaje
TABLA No. 7 DISPOSICIÓN DE CADA UNO DE LOS RESIDUOS

10.19 NORMAS PARA LA UTILIZACIÓN DE LOS ASCENSORES
El Hospital de Especialidades Portoviejo como parte de su infraestructura
establecida cuenta con ascensores los mismos que deben mantenerse
permanentemente en buen estado, control, uso y funcionamiento de acuerdo a
la actividad que realizan, fijando horarios de trabajo como parte
indispensable para el normal desenvolvimiento de las diferentes actividades de los
servicios, tales como: Traslado de pacientes, Transporte de alimentos, ropa y
desechos.
Además de la coordinación y el movimiento del cumplimiento de estas normas.
NORMAS ESPECÍFICAS: Hay un ascensor específico para salida de desechos y
material contaminado (Anexo 16.5 flujo de desechos sanitarios) La utilización de los
ascensores de establecer según el siguiente detalle:
Ascensor: En este se transportará:
- Ropa Sucia y Contaminada, en el horario de 6:00 a 06:30; 13:00 a 13:30, 19:00 a
19:30 horas.
- Desechos Hospitalarios, en el horario de: 06:30 a 07:00; 13:30 a 14:00; 19:30 a
20:00 horas; durante el manejo de los desechos se vigilará su cumplimiento.
- Traslado de la Maquina de Limpieza, el horario de 21:00 a 22:00 horas.
- Traslado de Cadáveres, sin horario fijo.
- Luego del cumplimiento de las tres primeras actividades anteriormente
enunciadas, se realizará la desinfección respectiva, por parte de la Empresa
de Limpieza Privada.
- Durante el transporte de la ropa sucia y contaminada, los coches deberán ir
cubiertos, con un plástico o lona para prevenir una posible contaminación.
Hay un ascensor destinado para el flujo de lencería limpia y dietas de
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pacientes (Anexo 16.5 flujo de desechos sanitarios):

- Las Dietas a los servicios, en horario de 07:30 a 08:30; 12:00 a 13:00; 17:00
a 18:00, refrigerios de 10:00 a 10:30, 15:00 a 15:30 horas.
- Traslado de ropa limpia (Horario coordinador con líder del servicio de acuerdo)
- Traslado de pacientes, sin horario fijo.
- Para una mejor comprensión, se adjunta el siguiente cronograma de transporte.
10.20 RECURSOS Y PRESUPUESTOS Humanos:
- Autoridades de la Institución
- Integrantes del Comité de Seguridad.
- Médico y Auxiliar de Enfermería.
- Personal de enfermería encargado de procedimientos, administración de
medicamentos.
Físicos
- Consultorio de Vacunación.
- Transporte para traer vacunas
- Termo para transporte de vacunas
- Medio refrigerante para conservación de vacunas
- Vacunas y Jeringuillas.
Económicos
Propios de la Clínica y Maternidad CEDEMIN.
11. PLAN DE CAPACITACIÓN
Se tiene que difundir las normas de manejo de desechos, higiene y bioseguridad a los
usuarios internos y externos del hospital para salvaguardarse de la salud de los mismos.
Propósito
- Instruir en los procedimientos de limpieza y desinfección en las diferentes áreas.
- Facilitar la adquisición de conocimientos y de actitudes higiénicas, desde el
punto de vista epidemiológico y ejemplar, el respeto a las normas de higiene y la
adaptación de una conducta saludable, tanto en el ambiente hospitalario como en
la atención sanitaria general de la población.
- Concienciar al personal de la salud sobre la transcendencia que tiene, desde el
punto de vista epidemiológico y ejemplar, al respeto a las normas de higiene y la
adopción de una conducta saludable, tanto en el ambiente hospitalario como en
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la atención en la atención sanitaria general de la población.

- Promover al personal para que responda a las convocatorias de inmunización, de
entrenamiento para el uso de protección personal y el manejo de nuevas técnicas
de higiene.
Ejecución
El programa de capacitación será revisado y actualizado periódicamente por el Comité de
Desechos y contemplará los aspectos siguientes:
- Los riesgos a la salud por la exposición a desechos peligrosos.
- Los métodos de prevención de la transición de infecciones nosocomiales
relacionadas con los métodos de manejo de desechos.
- Los procedimientos seguros en el manejo de los desechos químicos,
farmacéuticos, radiactivos y objetos corto punzantes.
- El adecuado manejo en la separación, envasado, transporte y disposición de los
desechos.
- La acción y notificación a las autoridades en caso de accidente.
- Normas de Bioseguridad.
- Los riesgos ambientales.
- Gestión Ambiental y Ordenanzas Municipales.
- Manejo y Eliminación de Residuos Citostáticos.
- Manejo Integral de desechos.
- Programa de Reciclaje.
- Procesos de la Gestión de Desechos
RESPONSABLES
De la Ejecución
Personal de Limpieza y Aux. de enfermería.
De la Supervisión:
- Dirección Asistencial
- Gestión de calidad
- Epidemiología Hospitalaria
- Profesional Responsable de Control de Infecciones
- Comité de Prevención y Control de Infecciones Asociadas a la Atención en
Salud
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- Enfermera de Control de Infecciones (ECI)

- Coordinación Clínicas y/o Quirúrgicas
- Coordinación de los Cuidados de Enfermería
- Enfermeras y Médicos líderes de los Servicios
SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN
La ejecución de este documento será evaluada mediante los siguientes indicadores:
 Porcentaje de servicios que cumplen con el manejo adecuado de los desechos sanitarios.
BIBLIOGRAFIA
SERVICIO UTILIZACIÓN HORARIO OBSERVACIÓN
ASIGNADO
Lavandería Traslado Ropa Sucia 06:00 a 06:30 Traslado de ropa sucia y
13:00 a 13:30 contaminada de los pisos
19:00 a 19:30
Manejo de Traslado de Desechos 06:30 a 07:00 Traslado de todo tipo de
Desechos del Establecimiento de 13:30 a 14:00 desechos de los pisos
Salud 19:30 a 20:00
Empresa Traslado de la 21:00 a 22:00 Traslado de la máquina
Privada Maquinaria de para limpieza de las
Limpieza diferentes áreas asignadas
en los pisos
Patologías Traslado de cadáveres Sin horario fijo Cuando sea
necesario
Nutrición Trasladado de las 07:30 a 08:30

dietas a los pisos 12:00 a 13:00
17:00 a 18:00
Lavandería Horario Cuando sea
Traslado de ropa coordinado necesario
limpia con líderes de
servicio
Servicio de Traslado de pacientes Sin horario fijo Cuando sea
salud necesario
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General Asignado para el 15:00 a 17:00

público en general
TABLA No. 8 HORARIOS DE UTILIZACIÓN DE LOS ASCENSORES.
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ANEXO N°1 CLASIFICACIÓN Y SEPARACIÓN DE LOS DESECHOS

HOSPITALARIOS EN CADA ÁREA DEL HOSPITAL.
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CEDEMIN 2023 N° 1
ANEXO Nº 2. CICLO DE LOS DIFERENTES ALMACENAMIENTOS DE LOS

DESECHOS HOSPITALARIOS EN CADA ÁREA
La tarea del almacenamiento primario de los desechos debe ser
realizada en el orden presentado a continuación por el personal de salud
(médicos, enfermeras) es primordial para el proceso secuencial de la misma
manera tiene que ser correcta su clasificación, el almacenamiento secundario y
terciarios por el personal responsable de la Limpieza.
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CEDEMIN 2023 N° 1
ANEXO Nº 3. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE INTERNO DE LOS DESECHOS

HOSPITALARIO EN CADA ÁREA
Esta tarea en su totalidad debe ser realizada por el personal responsable de la
limpieza de las diferentes áreas y servicios del hospital en el cual se debe
evidenciar el uso de prendas de protección, rutas, frecuencias, y horarios de
recolección hacia cada uno de los diferentes lugares de almacenamiento.
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ANEXO 4. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO DE LOS DESECHOS

HOSPITALARIO EN CADA ÁREA DE SALUD
Esta tarea es realizada por el personal de la unidad de higiene y medio ambiente de
Gobierno Municipal del cantón Portoviejo los días martes y jueves de cada
semana en horario diferenciado primero los desechos infecciosos y corto
punzantes, más tarde los desechos comunes.
ANEXOS RUTA DE EVACUACION DE DESECHOS

Anexo 5 RUTA DE EVACUACIÓN DE DESECHOS.
PLATA BAJA
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PRIMER PISO
SEGUNDO PISO
TERCER PISO
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DOCUMENTO 003: VERSIÓN N°: FECHA DE VIGÉNCIA:

PLA DE GESTIÓN DE
DESECHOS
1 Páginas 42
ELABORADO POR: LIC. NATHALY

IMBAQUINGO
VALIDADO Y APROBADO DR. FLAVIO

POR: NAVARRETE
Página 47 de 47

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MANUAL

PLAN GESTION DE DESECHOS Página

PLAN GESTION DE DESECHOS Página

10.6 GESTIÓN DE DESECHOS ANATOMOPATOLÓGICOS.................................................25

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“En el panorama regional el crecimiento acelerado de la población en los últimos años,

PLAN GESTION DE DESECHOS Página

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- Servicio de Laboratorio: Promedio mensual de 130 pacientes

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CONTAMINACIÓN. - Liberación de sustancias que, de manera directa o indirecta,

PLAN GESTION DE DESECHOS Página

Organización del Sub-Comité

PLAN GESTION DE DESECHOS Página

- La asistencia de los miembros es de forma obligatoria.

Sede de las Reuniones

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- Vigilar la aplicación y cumplimiento de las normas de bioseguridad e higiene.

PLAN GESTION DE DESECHOS Página

9.1 CLASIFICACIÓN DE LOS DESECHOS HOSPITALARIOS.

PLAN GESTION DE DESECHOS Página

- Desechos de Áreas Críticas. - Desechos biológicos y materiales descartables

PLAN GESTION DE DESECHOS Página

hemodiálisis, entre otros. Estas zonas deben ser limpiadas y desinfectadas. En

TABLA No. 1 ÁREAS Y DISTRIBUCIÓN DE MATERIAL DE UN

PLAN GESTION DE DESECHOS Página

- Hojas y - Insumos estériles esterilización.

PLAN GESTION DE DESECHOS Página

que deben estar respectivamente identificados.

Recipiente de 50 cm de alto y fundas de Coche de transporte de 1m de

PLAN GESTION DE DESECHOS Página

PLAN GESTION DE DESECHOS Página

- Los desechos permanecerán máximos 6 horas, posteriormente se hará

PLAN GESTION DE DESECHOS Página

PLAN GESTION DE DESECHOS Página

químicas o biológicas del residuo, a fin de reducir o eliminar su potencial peligro

PLAN GESTION DE DESECHOS Página

- Estos desechos deben ser almacenados en lugares específicos hasta que se

PLAN GESTION DE DESECHOS Página

PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL INTERNO

PLAN GESTION DE DESECHOS Página

- Procedimiento para el aislamiento y atención de áreas declaradas en

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determinar el riesgo de contagio, ya que conoce las enfermedades que posee

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material será sometido a un proceso de lavado y desinfección.

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10.5 GESTIÓN DE RESIDUOS CITOSTÁTICOS

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y fecha de generación y será transportado al almacenamiento intermedio. Se

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trasladaran al almacenamiento intermedio,

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PLAN GESTION DE DESECHOS Página

10.9 GESTIÓN DE RESIDUOS LÍQUIDOS Y PLACAS RADIOGRÁFICAS

PLAN GESTION DE DESECHOS Página

separados en el lugar de generación.

PLAN GESTION DE DESECHOS Página

Aceites comestibles usados: Procedentes del servicio de Nutrición con

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